Allergiline riniit - sümptomid ja ravirežiim

Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis tekib mitmesuguste allergiliste stiimulite ja antud juhul allergeenide toimel.

Lihtsamalt öeldes on allergiline riniit allergiline reaktsioon. Allergeenide all mõjub nina limaskesta põletik, mis põhjustab haigusi. Statistika näitab, et nohu, samuti allergiline köha on üks kõige sagedasemaid kaebusi patsientidele, kes puutuvad kokku allergaislastega.

See haigus esineb kõige sagedamini laste hulgas enne koolieas, kui laps hakkab kohtuma ainetega, mis võivad põhjustada allergiat. Ent allergilise riniidi juhtumid täiskasvanutel ei ole haruldased, mille sümptomid ja ravi käsitleme selles artiklis.

Vormid

Sõltuvalt allergiliste ilmingute raskusest eristub riniit:

  • kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmuda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
  • mõõdukas - sümptomid on rohkem väljendunud, on unehäired ja mõni aktiivsus päeva jooksul;
  • rasked - valusad sümptomid, häiritud uni, märkimisväärne efektiivsuse langus, lapse jõudlus koolis halveneb.

Manifestatsioonide sagedus ja kestus eristatakse:

  • perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
  • krooniline - kogu aasta vältel, kui allergia on seotud allergeenide pideva esinemisega
  • keskkond (näiteks tolmulesta allergia).
  • vahelduv - haiguse ägedad episoodid kestavad kõige rohkem 4 päeva. nädalas vähem kui 1 kuu

Perioodilise riniidi korral püsivad sümptomid kõige rohkem neli nädalat. Krooniline riniit kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus ei kujuta endast mitte ainult igapäevaelus suurt ebamugavust, vaid võib viia ka astma arengusse. Seetõttu, kui märkate, et teil on teie lapsel või teie lapsel allergiline riniit, peate ravi alustama nii ruttu kui võimalik.

Põhjused

Miks tekib allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid tekivad siis, kui allergeen satub silma ja inimestele, kes on teatud ainete ja toodete suhtes ülitundlikud.

Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist nohu, on:

  • tolm, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodune;
  • taimede õietolm: tuulest kerged ja väikesed osakesed, mis langevad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mis põhjustab sellist haigust nagu riniit.
  • tolmulestad ja lemmikloomad;
  • spetsiifiline toiduaine.
  • seente eosed.

Alalise allergilise riniidi põhjus, mis kestab aasta, on kodumaised tolmulestad, koduloomad ja hallitusseened.

Allergilise riniidi sümptomid

Kui allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei kahjusta toimet ja ei mõjuta une, siis see näitab kerget raskust, mõõdukat mõõdukat mõõdukust näitab mõõdukas igapäevase aktiivsuse langus ja uni. Kui ilmnevad sümptomid, mille korral patsient ei saa normaalselt töötada, õppida, puhata päeva jooksul ja öösel magada, diagnoositakse raske riniit.

Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:

  • vesine väljavool ninast;
  • sügelus ja põlemine ninas;
  • aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
  • ninakinnisus;
  • norskamine ja norskamine;
  • hääl muutus;
  • soov nina otsa kriimustada;
  • lõhna halvenemine.

Pikaajalisel allergilise riniidil, mis on tingitud pidevast nina sekretoorsetest väljastustest ja nõrgendavast läbipaistmatusest ning kuulmislüli ninapõie nina süvendamisest, ilmnevad ka täiendavad sümptomid:

  • ninaärrituse ja huulte nahaärritus, millega kaasneb punetus ja turse;
  • ninaverejooks;
  • kuulmise kahjustus;
  • kõrvavalu;
  • köhimine;
  • kurguvalu.

Lisaks kohalikele sümptomitele on olemas ka üldised mittespetsiifilised sümptomid. See on:

  • kontsentratsioonihäired;
  • peavalu;
  • halb enesetunne ja nõrkus;
  • ärrituvus;
  • peavalu;
  • halb magamine

Kui te ei alusta allergilise riniidi ravi ajal, võivad tekkida muud allergilised haigused - esimene konjunktiviit (allergilise päritoluga), siis bronhiaalastma. Mis juhtub, peate alustama õigeaegset ravi.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimiseks tuleb:

  • kliiniline uuring eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade sisalduse veres;
  • instrumentaalsed tehnikad - rhinoskoopia, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
  • nahakatsetused põhjuslike allergeenide kindlakstegemiseks, mis aitab kindlaks teha allergilise riniidi täpse olemuse;
  • nina sekretsiooni tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.

Ravi kõige olulisem asi on tuvastada allergia põhjus ja võimaluse korral vältida kokkupuudet allergeeniga.

Mis pistmist aastaringselt allergilise riniidi vastu

Aastane aastane allergiline reaktsioon põhjustab riniiti. Selline diagnoos tehakse tavaliselt isikule, kui ägeda külga ägenemine esineb vähemalt kaks korda päevas üheksa kuud aastas.

Sel juhul peate järgima kindlaid soovitusi:

  • vältige ninasõõrestamist ise.
  • koputama tekid ja padjad.
  • Ärge kasutage tilgu külma.
  • puhastage nina lima.
  • suitsetamine ei ole
  • nädalas korteri märjaks puhastamiseks.
  • kasutage sünteetilist kiudaineid.
  • õhutage voodit hästi.
  • Vabanege asjadest, mis on maja tolmu peamised allikad.

Selle haiguse kujunemise aluseks on enamasti allergeeni kõrge kontsentratsioon, mis on inimkeha pikka aega mõjutanud.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal peaks täiskasvanud patsientide ravi suunama:

  • põhjusliku tähtsusega allergeenidega kokkupuutumise kõrvaldamine või vähendamine;
  • allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamine (farmakoteraapia);
  • allergeen-spetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
  • patsientide haridusprogrammide kasutamine.

Esmane ülesanne on eemaldada kindlaksmääratud allergeeniga kokkupuude. Ilma selleta annaks igasugune ravi ajutist, pigem nõrka kergendust.

Antihistamiinikumid

Täiskasvanutel ja lastel tuleb peaaegu alati allergilise riniidi raviks võtta antihistamiine. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, claritini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfasti) põlvkonna ravimeid.

Ravi kestust määrab spetsialist, kuid harva vähem kui 2 nädalat. Nendel allergiapillidel ei ole peaaegu mingit hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse efektiivselt allergilise riniidi sümptomeid 20 minuti jooksul pärast allaneelamist.

Allergilise riniidi all kannatavatel patsientidel on tsetriini või Loratadiini suukaudne manustamine ja 1 tablett. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta 2 aasta vanustel lastel siirupis. Tõhusam antihistamiinikum ravim on tänapäeval Erius, toimeaine desloratadiin, mis on vastunäidustatud raseduse ajal ja siirupit võib võtta alla 1-aastastel lastel.

Nina pesemine

Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravile lisada ninapesu. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odavat seadet Dolphin. Lisaks ei saa te osta spetsiaalseid kotte, millel on pesemislahus, ja valmistage see endale - лож tase soola vesilahuse kohta, samuti ¼ tl karedat, mõned tilgad joodi.

Nina tihti pestakse merevees pihustidena - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Merevesi, muide, aitab külmetusega suurepäraselt.

Vasokonstriktor langeb

Neil on ainult sümptomaatiline toime, vähendatakse limaskestade turset ja vaskulaarreaktsiooni. Mõju areneb kiiresti, kuid lühike. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav ilma vasokonstriktsiooni kohalikest vahenditest. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada beebi hingamise lõpetamise.

Mastrakkude membraani stabilisaatorid

Laske põletikulised protsessid eemaldada ninaõõnes. Tihti kasutatakse kohalikku mõju omavat pihustust.

Nende hulka kuuluvad Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid takistavad ka viivitamatu reaktsiooni tekkimist allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid tihti profülaktiliseks aineks.

Desensibiliseerimine

Meetod, mis seisneb allergeeni (näiteks rohu õietolmu ekstrakti) astmelises manustamises patsiendi õla naha suurenemises. Süstimise alguses tehakse iga nädala järel ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aasta jooksul.

Selle tulemusena patsiendi immuunsüsteem enam ei reageeri sellele allergeenile. Desensibiliseerimine on eriti efektiivne, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Informeerige oma arsti, kui on võimalik vähendada teie immuunsüsteemi tundlikkust allergeenile.

Enterosorbendid

Samuti on allergilise riniidi korral positiivne toime enterosorbentidele - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (juhised) on vahendid, mis aitavad eemaldada organismi toksiine, toksiine, allergeene, mida saab kasutada allergiliste ilmingute keerulises ravis.

Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtu tuleks läbi viia eraldi teistest ravimitest ja vitamiinidest, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.

Hormoonravimid

Haigusi ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinikumide ja põletikuvastase ravi puudumisel. Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja nende patsiendile tuleb valida ainult arst.

Prognoos

Elu jaoks on prognoos loomulikult soodne. Kuid kui normaalset ja õiget ravi ei toimu, haigus kindlasti edasi areneb ja areneb edasi, mida võib väljendada haiguse sümptomite raskuse suurenemisega (naha ärritus nina all ja nina tiivad piirkonnas ilmneb, köha on koldes, köha on täheldatud, lõhn halveneb nina veritsemine, tugev peavalu) ja põhjustavate märkimisväärsete allergeen-stiimulite loetelu laiendamine.

Kuidas ravida allergilist nohu - sümptomid, ravi, tilgad, ravimid

Viimastel aastakümnetel on elanikkonna allergilised reaktsioonid väga laialt levinud. Statistika järgi on 8-12% planeedi elanikest erinevad allergia vormid, mis kõige sagedamini tekivad 10-20 aasta jooksul.

Allergiline riniit on üks keha ebapiisavast vastusest erinevatele välismõjudele - õistaimede õietolm, putukahammustused, hallitusseened ja pärmseened, raamatukogus olevad puugid, maja tolm, erinevad mürgised või maitsestatud kemikaalid kodumajapidamistes kasutatavates kemikaalides, majapidamistarbed ja sisemised ärritajad - teatud toidud või uimastid.

Allergilise nohu märgid ja sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Allergilise nohu korral ilmnevad allergeeniga kokku puutuvad sümptomid, kui need on loomulikud juuksed, siis pärast voodikohtade kasutamist voodipesu, padjad, pimedad aevastamised, need võivad ilmneda kokkupuutel allergeeniga või mõne aja pärast seda aeg sagedamini hommikul.

Kui see on pollinsoos, võib see ilmneda igal ajal, kui puid või umbrohu õitsevad - kevadest sügiseni. Lisaks on lastel ja täiskasvanutel allergilise riniidi iseloomulik tunnus tulenev nina põikisuunaline ristipõletik, mis tuleneb nina sagedast kriimustamisest löögi sügelusega.

Inimesel, kellel on pidev allergiline riniit, võib pidevalt olla kinnine nina ja teil on ainult suu läbi hingata. See põhjustab kroonilisi kongestiivseid protsesse, maitset ja lõhna kadumist, mis on komplitseeritud sekundaarse infektsiooni lisamisega limaskestade tõsise turse ja paranasaalsete siinuste blokeerimisega.

Samuti on sageli allergilise riniidi kaaslane rebimine, ebamugavustunne silmas, sügelus, silma konjunktiivi punetus - võib esineda allergiline konjunktiviit, näopriit ja allergiline köha, mis võib veelgi tõsta astma arengut.

Otolarioloogi uurimisel on ninaõõne limaskesta lahti ja kahvatu, nina väljaheide on kõige sagedamini vesine iseloom. Neelus ei toimu tavaliselt märkimisväärseid muutusi, kuid mõnikord võib tekkida krooniline farüniit, tonsilliit. Hooajalise riniidi korral ei esine tavaliselt tõsiseid tüsistusi.

Allergilise riniidi all kannatavad isikud on väga tundlikud erinevatele keemilistele lõhnadele, parfümeeriatoodetele, kosmeetikale, tubakasuitsule, kodumajapidamistes kasutatavatele kemikaalidele, pesupulbritele, uue mööbli, uute vaipade ja muude tööstuslike toodete aurustumisega kahjulike ainetega (vt kodumasinate mõju tervisele).

Miks erinevad allergilised reaktsioonid esinevad sageli viimasel ajal sageli? Selle nähtuse põhjused ei ole ikka veel selged, on olemas ainult teoreetilised vaated. Peamine on klooritud vee kasutamine, ebasoodne ökoloogia, suurenenud radioaktiivne taust, tooted kahjulikud kemikaalid, antibiootikumid lihas, pestitsiidid ja nitraadid köögiviljades ja puuviljades, ravimite massi kasutamine - see kõik valmistab keha ette allergilise reaktsiooni näiliselt kahjututele stiimulitele.

Allergilise reaktsiooni esinemise mehhanism on hästi uuritud ja teada:

  • Kui esineb immunoglobuliin E-tüüpi viivitatud tüüpi reaktsiooni kõrge tase
  • Esialgse kokkupuute ajal allergeeniga valmistatakse nuumrakud ja pärast korduvat kokkupuudet - nende hävitamine histamiini ja sarnaste vahendajate vabanemisega suurendab raku seina plasmas läbitavust - seega sügelust, turset ja vedeliku väljaheidet ninos.
  • Lapsed, isegi esimesel kokkupuutel allergeeniga, tänu komplemendi süsteemi olemusele, mis pärineb vanematest ja mis viivitamatult hävitab nuumrakud.

Allergilise nohu tekke võimalused

  • Vahelduv: haiguse ilmnemine vähem kui 4 päeva nädalas või mitte kauem kui 4 nädalat
  • Püsiv: sagedamini 4 päeva ja kauem kui 4 nädalat.

Patoloogia raskusaste sõltub tema manifestatsioonide arvust ja raskusastmest.

  • Kerge riniidi korral ei ole uni häiritud, normaalne igapäevane aktiivsus säilib ja sümptomid on kerged.
  • Mõõdukas või raske riniit häirib magamist ja päeva ajal toimuvat tegevust, raskendab töötamist ja õppimist.

Diagnoosi näide: allergiline riniit, püsiv, mõõdukas, ägenemisaasta. Sensibiliseerimine ambrosia õietolmu vastu.

Allergilise riniidi mitte-raviaine

Mida teha, kui allergia tekib, kuidas ravida allergilist nohu laste ja täiskasvanute jaoks?

Toit võib suurendada ristallergilist reaktsiooni.

Sõltuvalt aastast, mil õietolmu tekivad allergiad, on võimalik kindlaks teha, millised õitsengud võivad põhjustada limaskestade ärritust. See peaks olema teada, et vältida igapäevasest toidust selliseid toitu, mis põhjustavad ristallergiat. Näiteks kevadel, näiteks kevadel, kus kask, pappel, sarapuu õied jne ei värvita. Näiteks võite sööma pirnide, õunte, kartulite, mesi, peterselli jne augustist oktoobrini - ambrosia, quinoa, siis Rice peaks välistama mesi, majoneesi, kapsa, arbuusid jne (tabel koos toodete nimekirja, mis põhjustavad ristiallergiaid).

Tõhusa siseõhu loomine

Hingamisteede seisund ja allergilise inimese keha üldine seisund sõltub suuresti sellest, milline õhk on ruumis, kus inimene on enamus ajast. Näiteks vaibade arvukus, erinevad "tolmu kogud", avatud raamaturiiulid, pehmed mänguasjad, poorne tapeet, rasked kardinad - loob lisatingimusi tolmu, allergeenide, bakterite, toksiliste ainete kogunemisele. Taimede õitsemise perioodil on soovitav teha igapäevane märgpuhastus ja kasutada õhuniisutajaid ja õhu puhastajaid allergiavastaste filtritega.

Kui olete lemmikloomade juuksed allergiline, peate koos lemmikloomadega osalema. Ärge lahendage seda probleemi ja võtke spfikster kassid. Vulgaallergeenide puudumise kompenseerimine võimsa allergilise sülgaga. Akvaarium ei ole ka ohutu - lõppude lõpuks on vajalik kala söötmine kuivatatud planktoniga, mis võib olla tugev allergeen.

Kontakti piirang

Loomulikult on allergia ilmingutega lihtsam lahendada, kui põhjus, allergia allikas on teada. Selle kindlakstegemiseks peaksite allergilisest isikust võtma allergilise anesteesia või annetama verd erinevate allergeenide jaoks. Kui teate vaenlast isiklikult, võite püüda piirata sellega kokkupuudet, kui see on toit, mitte süüa, kui taimede õietolm põhjustab allergiaid, siis on ideaalne võimalus allergeensete ürtide ja taimede õitsemisperioodil merre minna.

Plasma vahetus

Arsti tunnistuse kohaselt on vere mehaaniline puhastamine võimalik immuunkompleksidest, allergeenidest, toksiinidest. Sellel meetodil on mõningaid vastunäidustusi ja kahjuks on see lühiajaline toime, kuid rasketes olukordades on allergilised reaktsioonid väga tõhusad.

Ravimid allergilise riniidi raviks

Kahjuks kasutatakse kõiki allergilise riniidi ravimeid ainult sümptomite leevendamiseks - nad vähendavad vesine nohu, vähendavad turset, ninakinnisust, rebimist ja sügelust. Seni pole meditsiin teadlik, kuidas allergiaid alaliselt vabaneda, kuna ei ole teada sügavaid põhjuseid, mehhanismid sellise keha immuunsüsteemi ebapiisavast reageerimisest.

Seetõttu kasutatakse kõiki allergiavastase riniidi ravimeid, pihusid, tiluseid, sümptomaatilisi aineid, mis hävitavad allergia ilminguid, kuid mis ei muuda organismi vastust allergeenile. Mida saab farmaatsiatööstus täna pakkuda allergilise riniidi raviks?

Allergilise riniidi ravimid - antihistamiinikumid

Kerge haigusega on piisav antihistamiinikumide võtmine. Viimastel aastatel on teise ja kolmanda põlvkonna narkootikumide tootmine, nagu Cetrin, Zyrtec, Zodak, Erius, vähendanud selle ravigrupi tugevat sedatiivset toimet, neil puuduvad sellised kõrvaltoimed nagu 1. põlvkonna ravimid - uriinipeetus, arütmia, ähmane nägemine. Nendel allergiapillidel ei ole peaaegu mingit hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse efektiivselt allergilise riniidi sümptomeid 20 minuti jooksul pärast allaneelamist. Allergilise riniidi all kannatavatel patsientidel on tsetriini või Loratadiini suukaudne manustamine ja 1 tablett. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta 2 aasta vanustel lastel siirupis. Tõhusam antihistamiinikum ravim on tänapäeval Erius, toimeaine desloratadiin, mis on vastunäidustatud raseduse ajal ja siirupit võib võtta alla 1-aastastel lastel.

Hormonaalsed ravimid - aerosoolid, tilgad allergilise riniidi korral

Intranasaalseid glükokortikoide, nagu Flikosanze, Budesonide, määrab arst ainult tõsiste allergiate korral, kui ravi antihistamiinikumidega ei mõjuta.

Erinevate hormonaalsete sisemiste spreide, nagu Aldecine, Nasobek, Fliksonaze, Nasonex, Benorin, Beconaze, Nazarel, tohib välja kirjutada ainult arst, ei ole soovitav kasutada neid ravimeid lastele eakatel. Kohalikud hormonaalsed ravimid peaaegu ei oma süsteemset toimet, kuid pikaajalise kasutamise korral võivad üleannustamine aeglaselt hävitada organismi metaboolseid ja immuunprotsesse, aidata vähendada neerupealiste funktsiooni, diabeedi arengut ja nii edasi. lõpetage hormoonide kasutamine, kuna ravimi ärajätmine toimub.

Ravimid - leukotrieeni antagonistid

Mõõdukalt raskekujulise ja raske allergilise riniidi korral võib ravi lisada leukotrieeni antagonistiga, nagu Singular, Accolate.

Vasokonstriktor langeb allergilise riniidi korral

Nende ainete kuritarvitamine on allergilise nohu korral vastuvõetamatu. Neid saab kasutada, et vähendada ninaverejooksu turset, vähendada lima, kuid mitte rohkem kui 5 päeva või ainult harvadel juhtudel. Sellised allergilise riniidi tilgad hõlmavad naftitsiini, galazoliini, titsiini, nasiini, vibrokiili. Neil puudub terapeutiline toime, vaid hõlbustatakse ainult hingamist.

Nazaval ja Prévalin

Nasaval - mikrodispersne tselluloosi- ja küüslaugupulber on uus vahend, mis takistab aerosoolide levikut läbi ninaõõne. Pihustatud aerosoolide tselluloosist saadud mikropoderkuloos pulbrina pihustatakse nasaalsete kanalite limaskestale, moodustades tugeva geelilaadse lima. See loob loomuliku tõkke saasteainete ja allergeenide levikust organismi. Vahendid on lubatud kasutada rasedatele naistele, lapsele alates sünnist. Kasutusmeetod - 3-4 s / päevas 1 süste iga nina kaudu. Teine uus ravim Prevalin - mis koosneb emulgaatorite ja õlide segust - loob barjääri allergeenidele, mida tuleks enne allergilise nohu tekkimist paremini kasutada.

Desensibiliseerimine teatud allergeenidele

Hüosensibiliseerivat ravi kasutatakse laialdaselt juhtudel, kui patsiendil on teada allergiline riniit, mis on allergiline. Kui antihistamiinikumid ei ole piisavalt efektiivsed või vastunäidustatud, manustatakse patsiendile naha allergeeniekstrakti allapoole manustatavad annused, mis neid järk-järgult suurendavad, võib selline ravi kesta kuni 5 aastat ja allergeenide iganädalane manustamine. Kuid see ravimeetod on vastunäidustatud astma või kardiovaskulaarsete haigustega isikutele.

Allergilise riniidi pihustid - nuumrakkude membraani stabilisaatorid

Allergiliste ravimite, allergilise riniidi pihustite hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Nad takistavad viivitamatute allergiliste reaktsioonide esinemist, neid kasutatakse allergiate kergete manifestatsioonide korral.

Muud pihustid

See on väga efektiivne allergiline riniit ninapihus Allergodil - histamiini H1-retseptorite blokaator, aktiivne koostisosa atselastiin. Kuid selle kasutamine raseduse ajal ja alla 6-aastastele lastele ei ole soovitatav.

Enterosorbendid

Samuti on allergilise riniidi korral positiivne toime enterosorbentidele - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (juhised) on vahendid, mis aitavad eemaldada organismi toksiine, toksiine, allergeene, mida saab kasutada allergiliste ilmingute keerulises ravis. Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtu tuleks läbi viia eraldi teistest ravimitest ja vitamiinidest, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.

Allergilise riniidi raviskeemid

  • Riniidi kerge variandiga piisab, kui peatada allergia toime, anda patsiendile antihistamiinikumid suu kaudu (tabletid, siirup, tilgad) ja nina vasokonstriktor viieks päevaks.
  • Mõõduka raskusega vahelduv riniit nõuab pikaajalist ravi (kuni üks kuu) ja glükokortikoide lisamist ninapiirkondade tilkadele. Sama taktikat jälgitakse püsiva (püsiva) riniidi ravis.
  • Kui pärast ravikuuri kuu jooksul ei saavutata remissiooni, vaadake diagnoos läbi (välja arvatud ENT-patoloogia, näiteks sinusiit), suurendage glükokortikoidide kasutamist.

Allergilise riniidi rahvatravi

Kahjuks ei saa keha allergilisi reaktsioone ravida ükskõik millise rahva ravimeetodiga, sest enamus vanaema tervisetõmbavatest retseptidest koosnevad taimsetest ravimitest, tinktuuridest ja kartulitest. Kui näiteks lapsel või täiskasvanutel on näiteks pollinoos, kuidas ravida allergilist riniiti rahvatervisega, mille puhul ta on allergiline? Ei Võite haigestuda vaid raskendada ja allergeenide lisamist kehasse.

Allergiline nohu - sümptomid, ravi ja ennetamine

Allergiline riniit on nina limaskesta põletik, mida iseloomustab allergiline nina, hingamispuudulikkus, aevastamine, mis on põhjustatud erinevate allergeenide toimetest inimese organismi.

Teine võimalus on inimese keha ebapiisav reageerimine eksogeensetele teguritele (välisele) - õietolm, lõhnaained, loomulikud juuksed, samuti endogeensete tegurite (sisemine) - allergiline toit ja mõned ravimid. See haigus esineb tavaliselt kevadel ja suvel ning endogeensed tegurid on tihti kroonilise protsessi arengu põhjus.

Haigus on laialt levinud. Erinevate allikate kohaselt mõjutab see allergia vorm 8-12% kõigist Maa elanikest. Tavaliselt areneb noorukes (10-20 aastat). Vanemas eas manifestatsioonide raskus võib väheneda, kuid patsiendid ei ole tavaliselt täielikult välja ravitud.

Põhjused

Allergeeni mõju all oleva riniidi üldised põhjused hõlmavad mitmeid haigusi ja isiku füsioloogilisi seisundeid:

  1. Pärilik eelsoodumus;
  2. Sageli korduv ARI;
  3. Ebamõistlik ja sageli antibiootikumide väljakirjutamine külmetushaiguste raviks;
  4. Arenguhäired ja ninaõõne omandatud deformatsioonid;
  5. Pikaajaline kokkupuude tugevate allergeenidega;
  6. Nasaalsete kanalite limaskesta läbitungivus, mida võivad põhjustada teatavad haigused;
  7. Madal vererõhk, verehüübimise suurenemine.

Allergeenist põhjustatud ninakinnisus lastel esineb sagedamini neerudes, kellel on ainevahetushäired, seedehäirete haigused.

Etapid

Esitatud haiguse käik lastel ja täiskasvanutel võib esineda mitmel etapil:

Sümptomid

Allergiline riniit ilmneb mitmesuguste sümptomite tõttu. Mõned neist ilmuvad paar minutit pärast kokkupuudet allergeeniga, teised arenevad mõne päeva või isegi nädala pärast.

Tüüpilised varajased haigusseisundid:

  1. Nina tühjenemine (rinorröa, nohu). Eemaldused on tavaliselt selged ja vesised. Seejärel paksendavad nad ja kui bakteriaalne nakkus ühineb, muutuvad nad kollaseks või roheliseks;
  2. Üks peamisi kaebusi patsientidele - allergiline nahk. See on tingitud limaskestade püsivast paistetusest;
  3. Nina ja kõri ebamugavustunne, sügelus, nägemine ja nägemise ärritus;
  4. Pidev aevastamine. See sümptom võib esineda esimesel minutil pärast allergeeniga kohtumist;
  5. Peaaegu kohe on patsientidel vesised silmad, kuna nina ja veresoonte ühendamisel on nina ja suu kaudu ühendatud obstruktsioon;
  6. Ummikute kõrvad. Nina turse põhjustab Eustachia toru blokeerumist ja patsient hakkab kurtma tunne "nagu oleks ta istumas barrelis".

Hiljem lisatakse muid patoloogilisi tunnuseid:

  1. Silma konjunktiivi ja fotofoobia ärritatavus;
  2. Kõrva ummikud ja kuulmisprobleemid. Tekib ninaõõne ja keskkõrva külge ühendavate kuulmislambide turse. Selle taustal tekib sageli keskkõrvapõletik;
  3. Kuiv köha. Tekib mitte-füsioloogilise suu hingamine, kuna nina on täidetud;
  4. Lõhnihäired. See võib olla mööduv, kuid selle tunde osaline või täielik kadumine toimub järk-järgult.
  5. Nõrkus, väsimus, kontsentratsiooni langus, unehäired ja isu probleemid.

Lapsepõlves on haiguse ilmingud rohkem väljendunud. Nõuetekohase nasaalse hingamise puudumine võib häirida näo skeleti normaalset kasvu.

Diagnostika

Tõhusa ravimeetodi leidmiseks peate konsulteerima allergikutega. Allergija võtab sümptomite põhjuse kindlaksmääramiseks ajaloo.

Vastuvõtmisel peate arstile üksikasjalikult rääkima elustiilist, töötingimustest, lemmikloomade olemasolust korteris, allergiliste haiguste olemasolu sugulaste hulgas, sümptomite sageduse ja raskusastet. Pärast vestlust planeerib raviarst läbi nahakatset.

Kuidas ravida allergilist nohu?

Kahjuks kasutatakse kõiki allergilise riniidi ravimeid ainult sümptomite leevendamiseks - nad vähendavad vesine nohu, vähendavad turset, ninakinnisust, rebimist ja sügelust. Seni pole meditsiin teadlik, kuidas allergiaid alaliselt vabaneda, kuna ei ole teada sügavaid põhjuseid, mehhanismid sellise keha immuunsüsteemi ebapiisavast reageerimisest.

Seetõttu kasutatakse kõiki allergiavastase riniidi ravimeid, pihusid, tiluseid, sümptomaatilisi aineid, mis hävitavad allergia ilminguid, kuid mis ei muuda organismi vastust allergeenile. Mida saab farmaatsiatööstus täna pakkuda allergilise riniidi raviks?

  • Antihistamiinikumid (Suprastin, Zodak). Allergiline riniit täiskasvanutel hõlmab tavaliselt II-III põlvkonna tablettide võtmist, mis ei põhjusta sedatiivset toimet. Siirupid on imikutele eelistatud. Parimad ravimid: Zyrtec, Claritin, Erius.
  • Leukotrieeni antagonistid (Accol). Tabletid on sensibiliseerimise raviks lisakomponendina.
  • Vasokonstriktor langeb allergilise riniidi korral. Nende ainete kuritarvitamine on allergilise nohu korral vastuvõetamatu. Neid saab kasutada, et vähendada ninaverejooksu turset, vähendada lima, kuid mitte rohkem kui 5 päeva või ainult harvadel juhtudel. Sellised allergilise riniidi tilgad hõlmavad naftitsiini, galazoliini, titsiini, nasiini, vibrokiili. Neil puudub terapeutiline toime, vaid hõlbustatakse ainult hingamist.
  • Kortikosteroidid (deksametasoon). Neid kõrvaltoimeid keha tõttu kasutatakse tablette väga harva. Vastuvõtmine on otstarbekohane muude ravimeetodite puudumisel.
  • Desensibiliseerimine teatud allergeenidele. Hüosensibiliseerivat ravi kasutatakse laialdaselt juhtudel, kui patsiendil on teada allergiline riniit, mis on allergiline. Kui antihistamiinikumid ei ole piisavalt efektiivsed või vastunäidustatud, manustatakse patsiendile naha allergeeniekstrakti allapoole manustatavad annused, mis neid järk-järgult suurendavad, võib selline ravi kesta kuni 5 aastat ja allergeenide iganädalane manustamine. Kuid see ravimeetod on vastunäidustatud astma või kardiovaskulaarsete haigustega isikutele.
  • Enterosorbendid (Enterosgel, Filtrum). Eemaldage kehast toksiinid (sealhulgas allergeenid). Vastuvõtt on piiratud 2 nädalaga. Kasutatakse koos teiste vahenditega.

Allergilise riniidi ravi täiskasvanutel:

  1. Riniidi kerge variandiga piisab, kui peatada allergia toime, anda patsiendile antihistamiinikumid suu kaudu (tabletid, siirup, tilgad) ja nina vasokonstriktor viieks päevaks.
  2. Mõõduka raskusega vahelduv riniit nõuab pikaajalist ravi (kuni üks kuu) ja glükokortikoide lisamist ninapiirkondade tilkadele. Sama taktikat jälgitakse püsiva (püsiva) riniidi ravis.

Kui pärast ravikuuri kuu jooksul ei saavutata remissiooni, vaadake diagnoos läbi (välja arvatud ENT-patoloogia, näiteks sinusiit), suurendage glükokortikoidide kasutamist.

Mida teha kodus?

Peamised soovitused on järgmised.

  1. Kokkupuute piiramine stimulatsiooniga. Allergilise riniidi vabanemiseks piisab ärritava aine kõrvaldamiseks. Kui seda on raske leida, siis peaksite pöörduma spetsialisti poole, kes aitab sellega.
  2. Puhas õhk. Allergeetilise manifestatsiooni kõrvaldamiseks on vaja vabaneda kõigist pehmetest mänguasjadest, padjadest ja tekkidest, mis on pehmed. Iga päev peate ruumi puhastama desinfektsioonivahendite kasutamisega. Samuti on tasub nii palju kui võimalik ventileerida tuba ja niisutada õhku. Saate osta kodus spetsiaalseid õhu puhasti.
  3. Ninakanali puhastamine. Niipea, kui hakkate tundma allergilist nohu, on vaja kohe alustada nina pesemist. Selleks võite osta spetsiaalseid ravimeid Aqualore'i või Dolphini kujul ja valmistada lahendus kodus. Valmistamiseks vajate klaasi vett, soola, sooda ja tilka joodi. Haigusperioodi ajal tuleks menetlus läbi viia kuni kuus korda päevas.

Ennetamine

Allergilise riniidi ravi peamine aspekt on allergeeniga kokkupuute kõrvaldamine või vähendamine, mis põhjustab haiguse arengut. Pärast põhjuslikku allergeeni tuvastamist tehakse iga patsiendi kohta individuaalsed soovitused. Ennetavate meetmete olemus sõltub allergeeni liigist.

Niisiis, ajal ägenemist õietolmuallergia patsiente julgustatakse muutma oma elukohta ala, kus põhjuslik taimed ei kasva, ja kui see ei õnnestu - proovige lahkuda ainult pärastlõunal, kui kontsentratsioon õhus õietolmu väheneb. Toiduga seotud allergia hõlmab toodete täielikku väljajätmist, mille puhul patsiendil olid positiivsed testid (allergia katse).

Tolmeldav allergia tagab ruumi pideva märgpuhastamise, mille käigus tuleb kasutada spetsiaalset maski, et vältida tolmuallergeenide sissepääsu limaskestadele.

Mis on allergilise riniidi sümptomid ja haiguse ravi

Allergiline riniit on nasaalse limaskesta põletikuline reaktsioon, mis tekib allergeeniga kokkupuutel. Haigus on tavaline: statistika kohaselt kannatavad nad rohkem kui 10% elanikkonnast. Esimesed patoloogia sümptomid hakkavad ilmnema umbes 10 aasta pärast. Vanematel inimestel sümptomite raskus väheneb järk-järgult, kuid sellest haigusest ei ole võimalik täielikult taastuda.

Haigusvormid ja nende iseloomulikud sümptomid

Tavaliselt on võimalik eristada kahte patoloogiat: hooajaline ja aastaringselt. Esimene on taimede õietolmu ja teine ​​- leibkonna allergeenidel. Selle lahutamise aluseks on ka manifestatsioonide sagedus ja kestus.

Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised üldised sümptomid:

  • vesine, raske ninaga väljaheide;
  • aevastamine;
  • ninakinnisus ja turse;
  • vähenenud lõhnaõõne;
  • nina, kõrvade, kõri ja hingetoru sügelemine;
  • silmalaugude tupus ja punetus;
  • fotosfoobia;
  • pisaravool;
  • liiva silmades tunne.

Allergilise nohu aastaringsel kujul on sümptomid vähem intensiivsed, kuid nad ahistavad inimest kogu aasta vältel.

Püsiva või aastaringse ja hooajalise riniidi peamine erinevus seisneb kliiniliste ilmingute intensiivsuses ja kestuses. Mõlemat patoloogia vormi ühendab asjaolu, et reaktsioon areneb kohe pärast kokkupuudet allergeeniga.

On aktsepteeritud eristada kolme allergilise riniidi raskusastet:

  1. Lihtne Inimese üldine seisund on rahuldav, haigus ei ole enam kui kaks, sümptomid esinevad harva.
  2. Keskmine raske Teravsuse perioodil halveneb tervislik seisund, on haiguse mitu märki, mis ilmnevad ka öösel.
  3. Raske Sümptomatoloogia väljendub erksalt, nina on pidevalt blokeeritud, harjumuspärane eluiga on häiritud, jõudlust oluliselt vähendatakse.

Patoloogia arengu põhjused ja põhjused

Allergilise riniidi tekkimise aluseks on immuunsüsteemi eriline reaktsioon vastuseks antigeeni ekspositsioonile. Selle arengu eeltingimused on järgmised tegurid:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • nina limaskesta suurenenud läbilaskvus;
  • kontrollimatud antibiootikumid;
  • nohu kalduvus;
  • ninaõõne deformeerumine;
  • vere hüübimise suurenemine;
  • madal vererõhk.

Limaskesta nina limaskesta allergiline reaktsioon võib olla seedetrakti ainevahetushäirete ja patoloogiate tulemus. Täiskasvanutel täheldatakse allergilise riniidi tekke tõenäosust lastel. See on tingitud närvisüsteemi ebaküpsusest. Toidule allergeenidega kokkupuutumine on imiku pikaajalise riniidi arengut soodustav tegur. Vanusest tulenev reaktsioon allergeenidele suureneb.

Hooajalise nohu tekke põhjuseks on seente õietolm ja eosed. Haigus süveneb soojas hooajal - aprilli lõpust kuni septembrini. Allergiline reaktsioon ilmneb järgmiste taimede õietolmu juures:

  • kask ja pähkel;
  • lepp ja tamm;
  • tuhk;
  • lõhe ja tomatiist;
  • saiakas ja mesane;
  • kinoa ja ambroosia.

Aastaringselt tekib allergiline riniit erinevate väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Kõige tavalisemad neist on: tolm, loomakarvad, padjapunnid, ravimid, kosmeetikad, kodumasinad.

Riniidi diagnoosimine

Allergilise riniidi ravi viiakse läbi pärast patsiendi uurimist. Hooajalise nohu diagnoosimisel on oluline koguda üksikasjalikku ajalugu. Oluline on teave sümptomite tekkimise sageduse kohta - see võimaldab jälgida haiguse ja taimede ja puude õitsemise perioodi, mille õietolmuallergia on võimalik.

Samuti on vaja teavet patsiendi haigusloo kohta, et tuvastada aastaringne riniit, kuid sel juhul on raskusi. Pidev kokkupuude allergeeniga viib asjaolu, et haiguse sümptomid inimeses praktiliselt ei kao, ja seetõttu on reaktsiooni põhjustanud raske kindlaks teha. Allergia olemuse esialgseks kindlaksmääramiseks on oluline, et oleks võimalik eristada keha reaktsiooni erinevatele ärritajatele.

Kui kahtlustatakse allergilist nohu, tuleb rhinoskoopiaga konsulteerida otolaringologisti ja allergikutega. Allergeenide kindlakstegemise peamine meetod on nahakatse, kuid tulemuste usaldusväärsust võib mitmete tegurite mõjul moonutada:

  • antihistamiinid ja ketotifeenipreparaadid;
  • lapsed või vanadus;
  • atoopilise dermatiidi esinemine.

Selleks, et veenduda, et tuvastatud allergeen on haiguse põhjustaja, on soovitatav teha provokatiivne intranasaalne test.

Oluline diagnostiline näitaja on eosinofiilide domineerimine veres. Neutrofiilide arvu suurenemise tuvastamine näitab nohu nakkavat olemust või nakkuslike tüsistuste tekkimist.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi korral toimub ravi kolmes suunas:

  1. Allergeeniga kokkupuutel täielik kõrvaldamine.
  2. Allergeenide tundlikkuse vähenemine spetsiifilise immunoteraapia abil.
  3. Sümptomite leevendamine või kõrvaldamine.

Allergilise nohu all kannatavad inimesed peaksid vältima kokkupuudet võimaliku allergeeniga. Selline meede on kõige tõhusam, kui reaktsiooni põhjus on lemmikloomad. Oluline on säilitada tolmuvaba režiim ja korrapäraselt läbi viia märg puhastamine. Soovitatav on paigutada ruumi õhukonditsioneer, kuna see vähendab tolmu kontsentratsiooni.

Võite kasutada ka spetsiaalseid preparaate, mis pärast pihustamist moodustavad nina limaskestal mingi takistuse, mis takistab põletikulist reaktsiooni. Selliseid vahendeid tuleb kasutada enne kokkupuudet kavandatud allergeeniga.

Spetsiifilise immunoteraapia aluseks on allergeeni subkutaanne manustamine inimkogusse minimaalses annuses. Selle tagajärjel suureneb süstelahuse kogus järk-järgult, organism toodab kaitsvaid antikehi, seejärel muutub selle toimega kokkupuutel riniidi sümptomid järk-järgult madalamaks. Selline teraapia viiakse läbi ilma ägenemise, remissiooni korral. Kestva efekti saamiseks vajate vähemalt kolme kursust. Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 3 võimalikku põhjuslikku allergeeni.

Sümptomaatiline ravi hõlmab erinevate ravimite kasutamist, peamiselt antihistamiinikumid. Nende vastuvõtu abil saate kõrvaldada aevastamine, sügelus ja rinorröa. Selliste ravimite kasutamine sõltub haiguse tõsidusest. Kerge kehaga sobib tsetirisiin, loratadiin, desloratadiin, feksofenadiin. Mõõduka kuni raske haiguse korral määrab arst sisese glükokortikoidi. Kõige populaarsemad neist on Fluticasone ja budesoniid. Neid kombineeritakse antihistamiinide ja leukotrieeni antagonistidega.

Raske ninakinnisus, mis on tingitud tema limaskesta paistetusest, on välja kirjutatud vasokonstriktoreid sisaldavaid nasaalseid preparaate. Nende kuritarvitamine võib raskendada riniidi kulgu, seega ärge kasutage neid ravimeid kauem kui juhendis määratud ajavahemik.

Prognoos ja ennetamine

Diagnoositud allergilise riniidi patsientide elu prognoos on positiivne. Korralikult valitud ravi ja igapäevase käitumise soovituste järgimine võimaldavad teil püsivalt haiguse sümptomitest vabaneda ja vähendada relapsi tõenäosust. Allergiline riniit nõuab kontakti eemaldamist haiguse põhjusega. See on peamine ja ainsaks meetmeks selle ennetamiseks.

Allergiline riniit

Allergiline riniit on haigus, mis tekib allergeenide kokkupuutel nina limaskestaga. Haiguse peamised sümptomid on nina sügelus, aevastamine, hingamisraskus, nina limaskesta väljaheide. Allergilise riniidi põhjuste diagnoosimise osana peetakse konsultatsioone spetsialistidega (allergoloogi-immunoloog, otolaringologist), nahatooteid, üldiste ja spetsiifiliste IgE (allergoloogiliste paneelide) määramist ja rhinoskoopiat. Ravi antihistamiinidega, intranasaalsete glükokortikoididega või allergeenide ekspositsiooni lõpetamisega kaasneb haiguse sümptomite kiire kadumine.

Allergiline riniit

Allergiline riniit - nasaalse limaskesta põletikuline reaktsioon allergeeni toimele, heinapalaviku manifestatsioon. Võib voolata sesoonselt või aastaringselt. Tunnustatud ninakinnisus, turse, sügelus ja torkimine, suur lima vool, aevastamine, rebimine, lõhna vähenemine. Pikkus võib põhjustada allergilise sinusiidi, nasaalsete polüüpide, keskkõrvapõletiku, nina veritsuse, püsiva lõhnatu, bronhiaalse astma tekke.

Allergiline riniit on laialt levinud. Erinevate allikate kohaselt mõjutab see allergia vorm 8-12% kõigist Maa elanikest. Tavaliselt areneb noorukes (10-20 aastat). Vanemas eas manifestatsioonide raskus võib väheneda, kuid patsiendid ei ole tavaliselt täielikult välja ravitud.

Allergilise riniidi klassifikatsioon

On haiguse kaks peamist vormi:

  • Hooajaline allergiline nohu. Kõige tavalisem vorm. Tavaliselt ilmub noorukieas. Haiguse sümptomid ilmnevad teatud aastaajal ning neid põhjustavad sageli teatud taimede õietolm.
  • Aastaringselt allergiline riniit. Kõige rohkem kannatavad naised vanuses. Haiguse sümptomid on väljendatud kogu aasta vältel või perioodiliselt ilmnevad sõltumata hooajast. Haigus on tingitud allergeenidest, mis pidevalt ümbritsevad keskkonda.

Prognoositavad tegurid ja arengu põhjused

Allergiline riniit areneb tavaliselt inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus allergiliste haiguste suhtes. Patsientide perekonna ajaloos nimetatakse tihtipeale bronhiaalastma, allergilist urtikaariat, hajuvat atoopilist dermatiiti ja teisi atoopseid haigusi, millest üks või mitu pereliikmet kannatasid.

Allergilise etioloogia hooajalise riniidi kõige levinum põhjus on muru õietolm (küpsevate taimede perekond, komplekssed lilled, teravili) ja puud. Mõnel juhul on hooajaline allergiline nohu põhjustanud seenorganismide spoorid. Sageli usuvad patsiendid, et haigus on tingitud pappellipuust. Kuid tegelikkuses on riniit tavaliselt vallandatud taimede õietolm, mille õitseng langeb kokku poplipuu välimusega. Haiguse iga-aastase ilmingu hooajalisus sõltub piirkonna kliimatingimustest ja praktiliselt ei muutu aastast aastasse.

Aastaringselt tekib allergiline riniit pideva kokkupuute korral loomade epidermise osakeste, mitmesuguste keemiliste ühendite ja majapidamisjäätmetega, mis sisaldavad lestad.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilist riniiti iseloomustavad pikaajaline aevastamine, mis esineb hommikul ja kokkupuutel allergeeniga. Lakkamatu sügeluse tõttu kriimustatakse patsientidel nina otsa, mis lõpuks põhjustab nina seljaosast põikisuunalist kortsu. Allergilise riniidi tekke ajal püsiv ninakinnisus põhjustab patsientidel hingamist peamiselt suu kaudu. Allergilise riniidiga kaasneb veresoonte õõnsusest väljumine, pisarad ja ebamugavustunne silmades. Kroonilised stagnatsiooniprotsessid põhjustavad lõhna ja maitse kadu.

Allergilise riniidi ninaõõne limaskesta on kahvatu ja purjus. Näriliste piirkonnas ei ole täheldatud naha hüpereemiat ja koorumist. Mõnel juhul on konjunktiivi punetus. Selle haiguse neelu muutused ei ole iseloomulikud, kuid mõnikord esineb kerge või mõõdukas hüperemia.

Aastaringne allergiline riniit on sageli keeruline sekundaarse infektsiooni tõttu, mis on põhjustatud limaskestade ödeemi tõttu paranasaalsete siinuste blokeerimisega. Võimalik on keskkõrvapõletik või sinusiit. Hooajalise riniidi korral on sellised tüsistused äärmiselt haruldased. Haiguse pikkuses on sageli tekkinud ninaõõne limaskesta polüübid, mis ummistavad veelkord paranoolsete ninaotsade avad, raskendavad hingamist ja kaasneva sinusiidi liikumist kaaluvad.

Allergilise nohu diagnoosimine

Hooajalise allergilise riniidi diagnoosimise protsessis on väga oluline ajaloo uurimine. Haigusnähtude perioodiline ilmnemine, mis on seotud teatud puude ja heintaimede õitsemise perioodiga.

Allergilise riniidi aastaringselt diagnoosimisel on anamneesiandmed vähem väärtuslikud. Sagedane kokkupuude allergeeniga viib asjaolu, et allergilise riniidi sümptomeid ekspresseeritakse pidevalt, seetõttu pole tavaliselt võimalik täpselt kindlaks teha, mis allergeenil on haigus. Mõnikord avaldub teatud ärritusnähtudele allergiline reaktsioon mitmel erineval haigusseisundi kliinilisel pildil, mis võimaldab teil eelnevalt määrata allergeeni olemust.

Allergilise riniidi kahtlusega patsiente peaks uurima otolaringologist ja konsulteerima allergikutega ja rhinoskoopiaga. Kõige lihtsamateks uuringuteks allergia põhjuste täpseks kindlakstegemiseks on nahaallergia test. Uuring põhineb ärritaja sidumisel nuumrakkudega. On olemas kahte liiki nahakatsetusi - skardifikatsioon ja punkt. Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul on nahakatset läbi viies valepositiivne tulemus.

Negatiivse nahakatsetusega ja organismi ülitundlikkuse tuvastamisega allergeeni anamneetilistes andmetes ilmneb mõnikord intrakandiline test. Injektaanse testitulemuse usaldusväärsus on väiksem, sest süstekohas võib kaasneda mittespetsiifiline ärritus.

Riniidi allergilist iseloomu kinnitab eosinofiilide arvu kindlakstegemine vereanalüüsis ja ninaõõnde. Neutrofiilide arvu suurenemine veres ja ninaõõne juhtimine näitab sekundaarset nakatumist. Teatavate allergeenide antikehade taseme määramiseks on võimalik läbi viia immunosorbentanalüüs ensüümi märgistusega.

Diferentsiagnostika

Allergiline aastaringne riniit tuleb sageli erineda tavalisest vasomotoorsest riniidist. Haiguste kliinilisel pildil on palju ühist, aga vasomotoorne riniit erineb erinevalt allergilisest riniidist kontakt- ja mittespetsiifilistes stiimulites.

Mõnedel juhtudel põhjustavad aastaringselt esineva allergilise riniidi sarnased sümptomid teatud nakkushaiguste ülemiste hingamisteede haigusi, anatoomilisi defekte, mitme aine sissehingamist, riniidi ravi, östrogeeni ja p-adrenoblokaatorite ravi pidevat kasutamist.

Allergilise riniidi ennetamine

Ainuke tõeline efektiivne ennetusmeede allergilise riniidi korral on kõrvaldada nii palju kui võimalik kokkupuudet haiguse põhjustanud allergeeniga. Loomade naha rakkude poolt põhjustatud allergilise riniidi korral tuleb loom eemaldada hoones, muruõietuse ja seente eoste põhjustatud allergiate korral peate muutma elukoha või paigaldama ruumis õhufiltreid.

Tolmulestaste poolt põhjustatud allergilise riniidi patsientidel tuleb korteris hoida madal õhuniiskus, eemaldada kojad ja vaibad maja küljest, tihendada padjad, madratsid ja voodilinad plastkatetega. Kõik allergilise riniidi põdevad patsiendid soovitavad vältida kontakti mittespetsiifiliste ärritavate ainetega (tubakasuits, tugev lõhn, lubja tolm).

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi ravi määrab haiguse tõsidus ja vorm. Kerge allergilise riniidi korral määratakse antihistamiinikumid (tsetirisiin, feksofenadiin, desloratadiin, loratadiin jne) või intranasaalsed glükokortikoidid (budesoniid, flutikasoon jne). Tõsise allergilise riniidi ja keskmise raskusega haiguste korral saab peamine terapeutiline aine intranasaalsete glükokortikoide kombinatsioonis leukotrieeni antagonistidega (zafirlukast, montelukastnaatrium) või antihistamiinravimitega. Esimese põlvkonna antihistamiinikumide võtmisel tuleb kaaluda juhuslike M-antikolinergiliste (arütmia, kuseteede kinnipidamist, ähmast nägemist) ja ravimite sedatiivset toimet.

Raskekujuline ninakinnisus on näide toopiliste vasokonstriktoreid sisaldavate ravimite väljakirjutamise kohta, kuid patsientidel ei soovitata seda rühma kuuluvaid ravimeid kuritarvitamise tõttu riniidi tekke riski tõttu. Mõne allergilise riniidi vormiga patsientidel soovitatakse järgida erilist dieeti. Näiteks sarapuu õietolmuallergiaga patsiendid peaksid kõrvaldama dieedist pärinevad sarapuupähklid ja sarapuupähklid, kaskide õietolmu - õunte põhjustatud allergilise riniidi põdevad patsiendid jne. Toitumine ristsuunalise vastuse võimaluse tõttu.

Kui ravimite võtmise ja ravivastuse ebapiisava kasutamise kohta on vastunäidustusi, on võimalik teatud allergeenide (ASIT) sensibiliseerimine. Ravi hõlmab allergeeniekstrakti järk-järgult suurenevate annuste manustamist patsiendi nahale. Desensibiliseerimise täielik kursus kestab 3 kuni 5 aastat.

Allergeenide süstimine toimub üks kord iga 1-2 nädala järel. Anafülaktilise reaktsiooni ohu tõttu täheldatakse patsienti 20 minutit pärast süstimist. Võimalik kohalik reaktsioon sissejuhatuses, mis avaldub pitserina või erüteemina. Desensibiliseerimine on vastunäidustatud raske bronhiaalastmia ja mitmete südame-veresoonkonna haiguste korral.

Allergilise riniidi ja selle püsiva ravikuuri konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega on võimalik läbi viia kirurgiline operatsioon ninakõrvalõhna - vasotoomia korral. Operatsiooni teostab transooseosne juurdepääs kohaliku anesteesia all.

Veel Artikleid Umbes Nohu