Amoksitsilliini 250 mg ja 500 mg kapslid, kasutusjuhendid

Nimi:
Amoksitsilliin
INN:
Amoksitsilliin

Analoogid:

Ospamox, Amoxicar, Amoxil

ATX-kood: J01CA04.

Kirjeldus:

Rasestunud želatiinkapslid pruunikaspunase kaanega ja kollase keha suurusega 2 (250 mg kapsel) ja suurus 0 (500 mg kapsel), märgistatud AMOXI 250 (kapsel 250 mg) või AMOXI 500 (500 mg kapsel) ), täidetud valge pulbriga või kollaka värvitooniga valge.

Farmakoterapeutiline grupp.

Antimikroobsed ravimid süsteemseks kasutamiseks.

Koostis

Üks kapsel:

Amoksitsilliintrihüdraat (amoksitsilliini järgi): 293 mg või 575 mg, magneesiumstearaat, talk.

Magneesiumstearaat, talk.

Želatiinkapsli koostis:

Brilliant sinine E133, karmuasiin E122, oranžkollane E110, titaandioksiid, kollane raudoksiid, želatiin.

Farmakoloogiline toime

farmakodünaamika

Antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel, laiaspektriline aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmas. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptidoglükaani (rakuseina toetava valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil, põhjustab bakterite lüüsi. See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete kookide vastu, mõned gram-negatiivsed vardad (Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.).

Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (93%), happekindel. Ravi imendumisega peaaegu mingit mõju ei ole. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas täheldatakse 1-2 tundi.
Umbes 17% amoksitsilliini seondub plasmavalkudega. Amoksitsilliin tungib terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides limaskestade, luukoe ja silmasisese vedelikuna, röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amniootilises vedelikus ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse ajal vereplasmas 25-30%. Amoksitsilliin tungib halvasti BBB-sse; aga meningiidi põletikul (nt meningiid) on kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus umbes 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt, enamik selle metaboliitidest on mikroorganismide suhtes mitteaktiivsed.

Amoksitsilliin elimineerub valdavalt neerude kaudu, umbes 80% tubulaarsest eritumisest, 20% glomerulaarfiltratsioonist.

Imetava neerufunktsiooni puudumisel on amoksitsilliini poolväärtusaeg 1... 1,5 tundi. Enneaegseid imikuid, vastsündinute ja alla 6 kuu vanuseid lapsi. - 3-4 tundi. Neerufunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens võrdub 15 ml / min või vähem), suureneb amoksitsilliini poolväärtusaeg ja anuuriaga saavutatakse 8,5 tundi.

Kasutamisnäited

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

ägedad ja kroonilised hingamisteede infektsioonid (bronhopneumoonia, kopsuvähk);

seedetrakti ägedad ja kroonilised infektsioonid, sapiteede (peritoniit, koletsüstiit, seedetrakti infektsioonid);

akuutsed ja kroonilised kuseteede infektsioonid (püelonefriit, uretriit, gonorröa);

pankreased pehmekudede infektsioonid;

Vastunäidustused

  1. Ülitundlikkus ravimi ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
  2. Lümfitüüpi nakkuslik mononukleoos ja leukeemoidreaktsioonid.

Rasedus ja imetamine

Praegu ei ole andmed raseduse ajal võetud ravimi võimalikust embrüotoksilisest, teratogeensest või mutageensest mõjust.

Amoksitsilliini leidub rinnapiima, mida tuleks amoksitsilliini määramisel imetamise ajal kaaluda.

Annustamine ja manustamine

Kapslid võetakse sisemiselt närimata enne või pärast sööki, piisavas koguses vett.

Täiskasvanute jaoks määrata 500 mg 3 korda päevas. Tõsiste haigusjuhtude korral - 1 g 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat määrata 250 mg 3 korda päevas.

Ravi käigus 5-12 päeva.

Mittekomplitseeritud gonorröa raviks määratakse see ühekordse annusena 3 g (samaaegselt on ette nähtud 1 g probenetsiidi). Naistel soovitatakse korrigeerida näidustatud annust päevas.

Kõrvaltoimed

Seedetraktist: harva - kõhulahtisus, anus sünnitus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
Kuseteedist: harva - interstitsiaalne nefriit;
Vere-moodustavate organite külg: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt spetsiifilise makulopapuloosse lööbe kujul; harva multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Üleannustamine

iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu kahjustus (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel).

maoloputus, aktiivsüsi, soolased lahtistid, vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamise ravimid.

Erijuhised

Ravi käigus on vaja jälgida verd moodustavate organite, maksa ja neerude funktsiooni seisundit. Superinfektsiooni areng on võimalik selle mikrofloora kasvu tõttu, mis ei ole tundlik, mis nõuab antibakteriaalse ravi vastavat muutust. Baktereemiaga patsientide ravimisel võib olla võimalik bakteriolüüsireaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon). Patsientidel, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on tsefalosporiini antibiootikumide puhul võimalik allergilisi ristreaktsioone. Ravi jätkub veel 48... 72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Koostoime teiste ravimitega

Probenitsiid, fenüülbutasoon, oskübenbutasoon, vähemal määral - atsetüülsalitsüülhape ja sulfiinpürasoon pärsivad penitsilliini preparaatide toruja sekretsiooni, mille tagajärjel suureneb amoksitsilliini poolväärtusaeg ja kontsentratsioon vereplasmas.

Amoksitsilliin toimib ainult kasvatamise mikroorganismide puhul, seega ei tohi seda samaaegselt manustada koos antibiootikumidega, mis toimivad bakteriostaatiliselt.

Positiivsete testide esinemisel patogeeni tundlikkuseks võib amoksitsilliini kasutada kombinatsioonis teiste bakteritsiidsete antibiootikumidega (tsefalosporiinid, aminoglükosiidid).

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Amoksitsilliin - farmakoloogiline toime ja juhised

Amoksitsilliinil on kiire toime, sest sellel on happelised omadused, imendub see kiiresti soolestikku

Amoksitsilliin on üks bakteritsiidseid omadusi omavaid võimsaid antibiootikume. Ravimil on palju erinevaid toiminguid, nii et seda saab kasutada mitmete haiguste vastu võitlemisel. Ravimil on kiiresti toime, sest sellel on happekindlad omadused, kiiresti ja peaaegu 100% imendub soolestikus. Vaadake amoksitsilliini tablettide kasutamise juhiseid.

Koostis ja vabastusvorm

Ravimi põhikomponendiks on amoksitsilliintrihüdraat. Täiendavad koostisained on talk, polüvidoon, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesium, titaandioksiid. Komplektid täiendavad üksteise tegevust, mis võimaldab teil toime tulla mitmesuguste vaevustega.

Amoksitsilliinil on mitu vabanemist:

  • tabletid varieeruvad sõltuvalt põhiaine kontsentratsioonist (iga 250 ja 500 mg);
  • kapslid - ka jagatud amoksitsilliini (250 ja 500 mg) sisaldusega;
  • aine kuiva süstekohta;
  • lahus vastuvõtmiseks sees - toimeaine sisaldus on 100 mg 1 ml kohta;
  • suspensioonid - 125 ml toimeainet 5 ml kohta.

Millal peaksin ravimit võtma?

Ravimil on palju erinevaid toiminguid, mis muudavad selle tõhusaks järgmiste tervisekahjustuste vastu:

  1. kopsupõletik;
  2. sepsis;
  3. sinusiit;
  4. tsüstiit;
  5. endokardiit;
  6. äge keskkõrvapõletik;
  7. peritoniit;
  8. meningiit;
  9. faringiit;
  10. nakatunud dermatoosid;
  11. düsenteeria;
  12. Lyme'i tõbi;
  13. impetio;
  14. nakkuslikud soolehäired;
  15. bronhiit.

Vastunäidustused

Amoksitsilliini tablettide kasutamise juhised täiskasvanutele ei soovita ravimi kasutamist penitsilliinide ülitundlikkusega inimestele. Ettevaatlik tuleb kasutada allergiaga inimeste ravimisel. Ravimi toime võib ilmneda urtikaaria, turse, valu liigestes, naha hüperemia, konjuktiviit.

Muud kasutusviisid:

  • seedetrakti haigused;
  • viirushaigused;
  • bronhiaalastma;
  • lümfoblastoidne leukeemia;
  • heinapalavik.

Kuna amoksitsilliin on tugev antibiootikum, on selle kasutamine kasutamisel võimalikud kõrvalreaktsioonid. Seedetrakti ossa võib täheldada nõrkust ja oksendamist, stomatiiti, kõhulahtisust, maksafunktsiooni häireid, düsbakterioosi ja maitsetundlikkuse muutust.

Ravim võib närvisüsteemi mõjutada järgmiselt: depressiooni esinemine, ülemäärane ärevus, unehäired, peavalu ja peapööritus, kontrollimatud krambid, ataksia, ülemõõgastus.

Muud kõrvaltoimed: aneemia, leukopeenia, õhupuudus, tahhükardia, vaginaalne kandidoos.

See on oluline: kui kõrvaltoimed on põhjustatud üleannustamisest, siis on sel juhul vaja kõhu koheselt tühjendada, vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamine. Järgnevalt tuleb juua aktiveeritud süsinikku ja soolaseid lahtisiive.

Amoksitsilliini 500 mg tabletid - kasutusjuhised

Ravimit võib kasutada olenemata söögist. Vastuvõtmise kestus ja individuaalne annus määratakse reeglina spetsialisti poolt. Vastavalt juhistele on ravimi kasutamine harjumus järgmine:

  1. täiskasvanutele 500 mg tablette kolm korda päevas. Kui patsiendil on raske või äge haigus, soovitatav annus kahekordistub;
  2. 5-aastastele lastele - 250 mg tabletid kolm korda päevas;
  3. alla 5-aastaste laste puhul - minimaalne annus on 125 mg, annuste arv vastab täiskasvanute normile;
  4. kuni 2-aastastele lastele - mitte rohkem kui 20 mg 1 kg imiku kaalust.

Näpunäide: stenokardia ravi korral kasutage antibiootikumi kohe pärast sööki. Nii et tervendav mõju mandlitele kestab ja taastumine tuleb kiiremini.

Võite ravimit võtta raseduse ajal, kuid ainult vastavalt arsti juhistele. Ja ainult siis, kui naise võimalik kasu ületab lapsele olemasolevaid riske. Pärast sünnitust imetamise ajal on antibiootikumi kasutamine keelatud. See tungib piima koostisesse, põhjustades muutusi soole mikroflooras ja allergilisi reaktsioone lapsel.

Pange tähele: ei ole soovitatav jätkata vastuvõtutingimuste rohkem kui 12 päeva. Vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete oht. Püüa hoida intervalli esimese ja teise ravimi sissevõtmise vahel vähemalt 6 tundi.

Ravimi omadused:

  • kui patsiendil on rasked maovähihaigused, siis on tablettide võtmine lahuste ja süstidega parem asendada. See kõrvaldab ravimi halva imendumise ja suurendab ravimi efektiivsust;
  • antibiootikumi võtmisel on oluline jälgida õiget joomise režiimi;
  • pillid on halvasti efektiivsed võitluses nohu ja gripi vastu;
  • Astma, heinapalaviku ja seedetrakti häiretega patsientidel tuleb antibiootikum määrata väga ettevaatlikult. Kuna kõrvaltoimete oht suureneb;
  • kui arst määrab pikka ravikuuri, siis tuleb koos antibiootikumiga kasutada seentevastaseid ravimeid;
  • Ravimi pikaajalise kasutamisega soovitab spetsialist seda jälgida ja võtta täielikku vereanalüüsi. Nii saate kontrollida neerude tööd, maksa, vältida töö käigus esinevaid ebaõnnestumisi.

Kombinatsioon teiste ravimitega

Amoksitsilliini tablettide kasutamise juhised täiskasvanutele 500 mg soovitavad pöörata tähelepanu antibiootikumi koostoimele teiste ravimitega. Samas võtab ravimi ja lahtistidena esmakordselt vähene imendumine.

Askorbiinhappe antibiootikumide ravikuuri täiendamine suurendab ravimi toimet, kiirendades ainevahetust. Kombinatsioon metronidasooliga võib põhjustada oksendamist, kõhulahtisust, ebamugavustunnet kõhuõõnes.

Klavulaanhappe võtmisel tuleb olla eriti ettevaatlik. See võib põhjustada hepatiiti ja erüteemi. Pidage meeles, et antibiootikumi mõju vähendab oluliselt rasestumisvastaseid vahendeid. Ärge segage ravimit ega alkoholi. Vastasel korral võib teil tekkida tugev allergiline reaktsioon.

Võimalikud analoogid:

  1. Amosiin;
  2. E-Moks;
  3. Ecobol;
  4. Taisil;
  5. Gonoform;
  6. Apo-amoksü;
  7. Ospamox;
  8. Bactox;
  9. Danemox.

Analoogide maksumus on pisut kõrgem kui amoksitsilliini hind. See on tingitud uimastite välismajandusest. Antibiootikumi keskmine maksumus algab 50 rubla ulatuses. Hind sõltub ravimi kontsentratsioonist ja tablettide arvust pakendis.

Arvamused

Amalia, 35-aastane: poeg on haige, kuna ta läks lasteaia juurde. Pediaatril määrati 7 päeva jooksul amoksitsilliini ravikuuri. Nad jõid kontsentratsiooniga 125 mg. Väga tõhus ja kvaliteetne tööriist. Taskukohane hind ja see ei ole madalam kui kõrgema hinnaga antibiootikumid. Köha ja palavik lähevad peaaegu kohe ära. Kuid ravi jätkamine on endiselt vajalik. Puudusid kõrvaltoimed. Võib-olla, kuna nad võtsid koos Linexiga.

Irina, 24-aastane: ravitud emakakaela erosioonist, pärast manustamist manustati amoksitsilliini. Tavaliselt võtavad antibiootikumid halvasti. Ootasin, et kõik kõrvaltoimed ilmuvad minusse. Ravi leevendamiseks olin ma veel Bion 3-st. Puudusid ärritused ja nahareaktsioonid. Valu ja põletik ei pahandanud mind.

Egor, 48-aastane: hiljuti oli keskkõrv, valu oli uskumatu, ta ei saanud isegi magada. Arst määrab antibiootikumi. Vastuvõtukursus on väike - umbes nädal. Paar päeva pärast hakkas temperatuur lagunema, valud kahanesid. Ja keskkõrvapõletik ei muutunud üldse. Ja sel talvel pandi ka amoksitsilliin oma poole. Ta hakkas sageli haigestuma koolis. Oleme rahul narkootikumidega, üsna kvaliteetse ja mitte kalli vahendiga.

Amoksitsilliin - kasutamisjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamise vormid (250 mg ja 500 mg kapslid ja tabletid, suspensioonid) ravimid bronhiidi, kopsupõletiku ja muude infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi amoksitsilliini kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning meditsiinitöötajate arvamused amoksitsilliini kasutamise kohta praktikas Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Amoksitsilliini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutatakse bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja teiste täiskasvanute, laste, raseduse ja rinnaga toitmise, kopsu, urogenitaalsete ja teiste kehasüsteemide nakkushaiguste raviks. Ravimi ja alkoholi ühine kasutamine.

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv laia toimespektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptidoglükaani (rakuseina toetava valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil, põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite suhtes. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Farmakokineetika

Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist ega lagune mao happelises keskkonnas. Plasmas leiduvates suurtes kontsentratsioonides on röga, bronhide sekretsioon (nõrk), pleura ja kõhukelme vedelik, uriin, naha villide sisu, kopsukude, soole limaskesta, naiste suguelundite, eesnäärme, keskkõrva vedeliku, luude, rasvkude, sapipõie (normaalse maksafunktsiooniga), lootekuded. Kui annus suureneb 2 korda, tõuseb see ka 2 korda. See eritub 50-70% võrra tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) muutumatute neerudega, maksas - 10-20%. Väikestes kogustes eritub rinnapiim. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Näidustused

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

  • hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik);
  • genitaar-süsteemi infektsioonid (püelonefriit, peliit, tsüstiit, ureetri, gonorröa, endometriit, tservitsiit);
  • seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutõbi, kolangiit, koletsüstiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (eritsipelad, impetiigo, sekundaarselt nakatatud dermatoos); leptospiroos;
  • listerioos;
  • Lyme tõbi (borrelioos);
  • düsenteeria;
  • salmonelloos;
  • salmonello kandja;
  • meningiit;
  • endokardiit (profülaktika);
  • sepsis.

Väljundvormid

250 mg ja 500 mg tabletid.

250 mg ja 500 mg kapslid.

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks 250 mg (ravimi laste vorm).

Süstevormisid (süsti) ei ole olemas.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Toas, enne või pärast sööki.

Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kelle kehakaal ületab 40 kg) on ​​ette nähtud 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.

Lapsed määratakse suspensiooni kujul: 5-10 aasta vanuselt - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastastele - 20 mg / kg kehamassi kohta päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Enneaegse ja vastsündinuga vähendatakse annust ja / või annuste vaheline intervall suureneb. Ravi kestus on 5-12 päeva.

Vedelike ettevalmistamine: Enne ohtu lisage viaale vesi ja raputage hästi. Valmis suspensioon on stabiilne toatemperatuuril 14 päeva. Enne iga kasutamist tuleb suspensioon loksutada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldavad 250 mg amoksitsilliini.

Ägeda komplitseerimata gonorröa korral manustatakse 3 g üks kord; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti manustada

Ägeda nakkushaigused seedetraktis (paratüüfust, kõhutüüfuse) ja sapiteede, günekoloogiliste infektsioonide täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Täiskasvanutel, kellel on leptospiroos, 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva.

Kui täiskasvanud on salmonelloos - 1,5-2 g 3 korda päevas 2-4 nädalat.

Endokardiidi ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste korral täiskasvanutele 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake korduv annus pärast 8-9 tundi.

Lastel vähendatakse annust 2 korda.

Kõrvaltoimed

  • urtikaaria;
  • naha hüperemia;
  • erüteem;
  • angioödeem;
  • riniit;
  • konjunktiviit;
  • palavik;
  • liigesvalu;
  • eosinofiilia;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • anafülaktiline šokk;
  • düsbakterioos;
  • oksendamine, iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • stomatiit, glossiit;
  • ärritus;
  • ärevus;
  • unetus;
  • segadus;
  • käitumise muutus;
  • depressioon;
  • peavalu, pearinglus;
  • leukopeenia, neutropeenia;
  • aneemia;
  • tahhükardia;
  • superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

Vastunäidustused

  • allergiline diateesia;
  • bronhiaalastma;
  • pollinoos;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütleukeemia;
  • maksapuudulikkus;
  • gastrointestinaalsete haiguste anamneesis (eriti koliid, mis on seotud antibiootikumide kasutamisega);
  • laktatsiooniperiood;
  • ülitundlikkus (sealhulgas teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide).

Hoolikalt - rasedus, neerupuudulikkus, anamneesis verejooks.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Olge ettevaatlik ravimi kasutamise kohta raseduse ajal. Imetamise ajal on vastunäidustatud.

Erijuhised

Ravi käigus on vaja jälgida verd moodustavate organite, maksa ja neerude funktsiooni seisundit.

Superinfektsiooni areng on võimalik selle mikrofloora kasvu tõttu, mis ei ole tundlik, mis nõuab antibakteriaalse ravi vastavat muutust.

Baktereemiaga patsientidel võib välja töötada bakterioloogilise reaktsiooni (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Patsientidel, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on tsefalosporiini antibiootikumide puhul võimalik allergilisi ristreaktsioone.

Kerge raviv kõhulahtisus ravikuuri taustal tuleks vältida soolemotiilsust vähendavaid antidiarrilisi ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiidi sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral peaksite konsulteerima arstiga.

Ravi jätkub veel 48... 72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Kui östrogeene sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel kasutatakse võimalusel teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada rasket maksa- ja neerukahjustust.

Ravimi koostoime

Farmatseutiliselt ei sobi aminoglükosiididega (vastastikuse inaktivatsiooni vältimiseks ei saa segada).

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toidud, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Bakteritsiidse antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidide, tsefalosporiinide, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergiline efekt; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, lüloksamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) on antagonistlikud.

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soole mikrofloora pärssimine, K-vitamiini ja protrombiiniindeksi sünteesi vähendamine); estrogensoderzhaschih vähendab suukaudsete rasestumisvastaste tablettide toimet, ravimite käigus moodustunud metabolismi paroaminobenzoynaya hape, etinüülöstradiooli - riski läbimurdeveritsuse.

Diureetikumid, allopurinool, oksüfenbutazone, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanalisatsiooni sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.

Allopurinool suurendab nahalööbe ohtu.

Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.

Suurendab digoksiini imendumist.

Ravimi amoksitsilliini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Amoksisar;
  • Amoksitsilliin Sandoz;
  • Amoksitsilliintrihüdraat;
  • Amosiin;
  • Gonoform;
  • Grunamoks;
  • Danemox;
  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhendid

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühma kuuluv ravim.

Selle eesmärk on tõhusalt võidelda paljude tuntud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste vastu. Sellel ravimil on lai valik toimet ja aitab kaasa enamiku patogeenide surma. Amoksitsilliini kasutamise juhised näitavad, et ravim on aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. Ravim blokeerib bakteriraku eraldamist ja häirib patogeense mikroorganismi elulist aktiivsust ja paljunemist.

Sellel leheküljel leiate kogu teavet amoksitsilliini kohta: täielik teave selle ravimi kasutamise kohta, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti amoksitsilliini juba kasutanud inimeste ülevaateid. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Antibiootikum rühmas poolsünteetilisi penitsilliine, millel on laia spektriga toime.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on amoksitsilliin? Pillide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk.). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid on umbes sama suured kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Avva Rusi odavamad tabletid.

Vabasta vorm ja koostis

Saadaval erinevates vormides: tabletid, kapslid koos pulbriga. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.

Ravimit toodavad korraga mitmed ettevõtted:

  • Biokeemikas
  • Hemofarm (Serbia)
  • Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad)
  • AVVA-RUS
  • Barnaulide taim meditsiinilistel preparaatidel,
  • Darchharm
  • Orgaaniline
  • STI-MED-SORB (Venemaa).

Penitsilliini rühmas saadud poolsünteetiline ravim pakitakse kartongi. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemale küljele on süvendid. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes pakis 16 tükki. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide manustamine süstimisega ei ole tagatud.

Farmakoloogiline toime

Penitsilliini poolsünteetiline ravim. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimes spetsiifiliselt inhibeerida peptipoglükaane (bakteriraku membraani ensüüme), mis põhjustab rakusurma ja lahustumist.

Amoksitsilliin on aktiivne:

Grampositiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Teised - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksitsilliini uuringud

Selle ravimi viimane uuring näitas, et ravim säilitab kõrge aktiivsuse erinevate hingamisteede nakkuste tekitajate vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti tõhus bronhiidi, kopsupõletiku ja külmetuse raviks.

2005. aastal viidi läbi eksperimendid, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimitega ravimise tulemusi. Uuringute autorid on leidnud, et ravim ei mõjuta kinoliidide, fluorokinoloonide, makroliidide efektiivsust. Teadlased on üksikasjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et paljudes penitsilliinides on amoksitsilliin eriti sobiv ninaotsa näärme akuutse põletiku, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, farüngiidi, Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravimisel.

Täna soovitame arste ravida amoksitsilliini täiskasvanute ja laste kiire raviga. Spetsiifiliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1 aasta vanuste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja organ on hästi talutav.

Kasutamisnäited

Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenevad:

  • hingamisteede organid (farüngiit, tonsilliit jne);
  • ENT-aparaat (keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik);
  • kuseteede (tsüstiit, gonorröa jne);
  • mao ja soolestik (peritoniit, koletsüstiit);
  • naha kiht ja pehmed kuded (erysipelas, sepsis, düsenteeria).

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada järgmistel kliinilistel tingimustel:

  • ülitundlikkus;
  • allergiline diateesia;
  • astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
  • maksa häired;
  • mao- ja sooltehaigused anamneesis (näiteks antibiootikumide tõttu põhjustatud koliit);
  • nakkuslik mononukleoos;
  • pollinsoos igal arenguetapis;
  • laktatsiooniperiood;
  • laste vanus;
  • vananemine.

Lisaks tuleb amoksitsilliini manustada ettevaatusega:

  • neerupuudulikkus;
  • rasedus;
  • verejooks ajaloos.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui peate amoksitsilliini raseduse ajal kasutama, peate hoolikalt kaaluma ema oodatavat kasu ja võimaliku ohu lootele.

Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal (rinnaga toitmine) ettevaatusega

Amoksitsilliini kasutamise juhised

Kasutamisjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeemi kasutatakse eraldi.

  • Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haigusjuhtumiga - kuni 1 g.
  • 5-10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastele lastele on päevane annus 20 mg / kg.
  • Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.

Ägeda komplitseerimata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kellel CC on 10-40 ml / min, tuleb annustevahelist intervalli pikendada 12 tunnini; kui QA on väiksem kui 10 ml / min, peab annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, nahapunetus, riniit, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesvalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • On osa seedetrakti: iiveldus ja oksendamine, maitsetundlikkuse muutus, dysbacteriosis, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pseudomembranoossele enterokoliit, maksafunktsiooni häire;
  • Alates närvisüsteemi: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, rahutus, unetus, käitumise muutus, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
  • Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähenenud resistentsusega või krooniliste haigustega inimestel).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häirimist. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustuvate lahustite ja aktiveeritud süsiniku määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Üleannustamine

Reeglina ei avalda üleannustamine märkimisväärset toksilist toimet, isegi kui ravimit võetakse suures annuses. Amoksitsilliini suure annuse võtmise korral on patsiendil seedetrakti häire sümptomid, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Inimestel, kellel on neerupuudulikkus, võib üleannustamine ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria nähtudega.

Tehakse sümptomaatiline ravi, mille puhul arsti poolt määratud ravimit kasutatakse, samuti aktiivsütt. Kasutada võib hemodialüüsi. Puudub spetsiifiline antidoot.

Erijuhised

Ägeda ettevaatusega amoksitsilliini tuleks kasutada koos allergiliste reaktsioonide kalduvusega. Alla 18-aastastel inimestel ja maksapatoloogiaga patsientidel ei soovitata seda ravimit koos metronidasooliga kasutada.

Neerufunktsiooni häire korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahelised intervallid suureneda. Ravi käigus on vajalik pidevalt jälgida maksa, neerude ja veretust moodustavate organite tööd. Seedetrakti komplikatsioonide (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) ohu vähendamiseks on soovitatav amoksitsilliini võtta koos toiduga. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite juhtimise võimet ei ole kättesaadavad.

Ravimi koostoime

Antibakteriaalse aine amoksitsilliini kasutamisel peate hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda mitmesuguseid tulemusi. Mõjud on täheldatud:

  • vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet;
  • suurendab metotreksaadi toksilisust;
  • Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
  • suurendab kaudsete antikoagulantide mõju;
  • vähendab protrombiiniindeksit;
  • vähendab K-vitamiini sünteesi

On vaja arvestada - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime mikroorganismide paljunemisele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiidide, tetratsükliinidega. Kui seda kasutatakse korraga:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
  • Glükoosamiin, lahtistav, aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
  • Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
  • Allopurinool suurendab nahalööbe ohtu.

Arvamused

Peaaegu kõik Internetis kättesaadavad antibiootikumi amoksitsilliini kohta tehtud uuringud on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret toimet, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), ravivastuse lõpuks täielik taastumine olemasolevatest haigustest.

Väike osa negatiivsetest arvustustest, milles patsiendid kurdavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole võimas, ja mitte kõik bakterid on selle toime suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav enne antibiootikumi väljakirjutamist patsient uurida: isoleerida põhjustav toimeaine ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad suhteliselt pikka aega ja neid viiakse tavaliselt läbi statsionaarsetes tingimustes. Praktikas määrab arst, kes soovib leevendada patsiendi seisundit, ravi ilma eksamita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teha vigu. Patsiendid leiavad ka, et ravi puudumine on ravimi puudus - see arvamus on vale.

Analoogid

Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst infektsioonidega võitlemiseks valida teise ravimi. Asendus on vajalik ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi peatub, uute ravimite väljakirjutamist.

Juhendis märgitakse, et toimeaine on amoksitsilliini analoogid:

  • Ecoclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentiin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Rankavl;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verclave.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 C.

Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu on keelatud.

Amoksitsilliin 500: kasutusjuhised, näidustused, ülevaated ja analoogid

Igaüks meist puutub nakkushaigustega, mis on seotud põletikuliste protsessidega. Nende ravi on keeruline, pikk protsess, mida teostatakse ainult arsti järelevalve all, muidu on võimalikud kõrvaltoimed. Paljudel juhtudel sisaldab terapeutiline kursus bakteritsiidset amoksitsilliini antibiootikumit - kombinatsioonravimit, mis kuulub laia valikutesse bakteriaalse mikroflooraga.

Ravim on aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. See ravim inhibeerib järgmiste patogeenide aktiivsust ja elujõulisust:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Stafülokokk;
- meningokokid;
- streptokokid;
- muu.

Amoksitsilliini 500 puuduseks on see, et penitsillinaas on kõrge vastuvõtlikkusega hävitamise vastu. Seda ensüümi toodavad teatud tüüpi bakterid, et kaitsta nende rakumembraane antibakteriaalsete ainete mõju tõttu lagunemisel. Seepärast on penitsillinaasi tootvad mikroorganismid amoksitsilliini toime suhtes resistentsed.

Amoksitsilliin 500 fotot

Sõltuvalt haigusest ja patsiendi vanusest määratakse ravimi erinevad vormid. Kõikide ravimi sortide aluseks on amoksitsilliintrihüdraat.

Aktiivne koostisaine: amoksitsilliin

Poolasünteetiline aminopenitsilliin on laia toimespektriga bakteritsiidne, happekindel aine, mis kuulub beeta-laktaamantibiootikumide rühma. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptidoglükaani (rakuseina toetava valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil, põhjustab bakterite lüüsi.

Näidustused amoksitsilliini manustamiseks

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

  • hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik);
  • genitaar-süsteemi infektsioonid (püelonefriit, peliit, tsüstiit, ureetri, gonorröa, endometriit, tservitsiit);
  • seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutõbi, kolangiit, koletsüstiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (eritsipelad, impetiigo, sekundaarselt nakatatud dermatoos);
  • leptospiroos;
  • listerioos;
  • Lyme tõbi (borrelioos);
  • düsenteeria;
  • salmonelloos;
  • salmonello kandja;
  • meningiit;
  • endokardiit (profülaktika);
  • sepsis.

Amoksitsilliini 500 kasutamise juhised, annused

Amoksitsilliin mis tahes kujul suu kaudu. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist seedetraktist, nii et võite seda võtta nii enne sööki kui ka pärast seda patsiendile sobival ajal.

Amoksitsilliin 500 täiskasvanutele

Standardne annustamisskeem: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.

Rasketel juhtudel: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.

Antibiootikumide ravi on enamikul juhtudel 5-12 päeva; individuaalselt.

Ravimi suured annused on ette nähtud tüüfuse palavikuks (1,5-2 g kolm korda päevas), leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas). Kahe või kolme päeva tablette või kapsleid tuleb võtta pärast haiguse sümptomite kadumist.

Amoksitsilliin lastele

  • Kui kehakaal on väiksem kui 20 kg, on päevane annus 25 mg / kg päevas, jagatud kolmeks annuseks, raske ravikuur - 50 mg / kg päevas, ka 3 annusega.
  • Kui kehakaal ületab 20 ja kuni 40 kg, on amoksitsilliini ööpäevane annus 40-90 mg / kg päevas, jagatud 3 (väikestes annustes) või 2 annusena (suurtes annustes).
  • Kui kehakaal ületab 40 kg, kasutatakse täiskasvanute annustamisskeemi.

Suspensioon Amoksitsilliin (mida kasutatakse ravimi annuse vähendamiseks lastel) tuleb ette valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahtunud vesi, mille järel segu loksutatakse. Suspensiooni saab säilitada 14 päeva toatemperatuuril.

Iga kord enne kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, see sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.

Rakenduse funktsioonid

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; ei tohiks kasutada maksahaiguseks.

Metronidasooliga kombineeritud ravi taustal alkoholi ei soovitata.

Wikipedia viitab sellele, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust.

Alkohol ei sobi kokku amoksitsilliini võtmisega. Nende ainete kombinatsioon võib põhjustada kõige tugevamaid allergilisi reaktsioone kuni patsiendi surma. Lisaks on nii alkoholil kui ka amoksitsilliinil maksa tugev toksiline toime.

Amoksitsilliini ja teiste sarnaste antibiootikumide kasutamine ei ole efektiivne gripi ja ARVI ravis.

Raske seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohi seda ravimit suu kaudu manustada, sest see võib halvasti imenduda.

Antibakteriaalse toimeaine võtmise ajal peab patsient jälgima piisavat joomise režiimi.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused amoksitsilliin 500

  • Seedetrakti osa: harva - kõhulahtisus, anus sünnitus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
  • Kuseteedist: harva - interstitsiaalne nefriit.
  • Vere-moodustavate organite külg: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
  • Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt spetsiifilise makulopapulaarse lööbe kujul; harva multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja soolasisalduse tasakaalu rikkumine.

Ravi: mao loputamine, aktiveeritud süsiniku määramine, soolase lahustivõime, vee ja soola tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.

Vastunäidustused:

  • ülitundlikkus (mis tahes penitsilliinide suhtes);
  • nakkuslik mononukleoos;
  • väljendunud düsbakterioos;
  • limolekoos;
  • rasked maksa- ja neerukahjustused.

Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini, nagu on näidatud, võttes arvesse oodatava ema oodatavat toimet ja võimaliku ohtu lootele. Ravi ajal tuleb imetamine lõpetada, sest antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada imiku allergiat või kahjustada soole mikrofloorat.

Amoksitsilliini analoogid, loend

Selle ravimi seas on mitmeid analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Need ravimid on järgmised ravimid:

  1. Amoksitsilliintrihüdraat,
  2. Amoksitsilliin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoksitsilliin Sulbaktaam,
  5. Amosiin
  6. Amoksisar
  7. Ecobol ja teised

Tähtis. Amoksitsilliini kasutamise juhiseid, hindu ja analoogide ülevaatusi ei kohaldata ning neid ei saa kasutada juhendina sarnaste koostisosade või ravimite kasutamisel. Kõik terapeutilised kohtumised peaks tegema arst. Amoksitsilliini asendamisel analoogiga on oluline konsulteerida spetsialistiga, peate võib-olla muutma ravikuuri, annuseid jne. Ärge ennast ravige!

Peaaegu kõik Internetis kättesaadavad antibiootikumi amoksitsilliini kohta tehtud uuringud on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret toimet, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), ravivastuse lõpuks täielik taastumine olemasolevatest haigustest. Väike osa negatiivsetest arvustustest, milles patsiendid kurdavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole võimas, ja mitte kõik bakterid on selle toime suhtes tundlikud.

AMOKSIKILLIIN

8 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
10 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (50) - pappaketid.
10 tk - Kontuurirakkude pakendid (100) - pappaketid.

Antibiootikum rühmas poolsünteetilisi penitsilliine, millel on laia spektriga toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Sellel on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Amoksitsilliini suhtes resistentsed mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi.

Koos metronidasooliga on see aktiivne Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori metronidasooliresistentsuse arengut.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb samaaegselt amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappega. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gram-negatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Amoksitsilliini manustamisel imendub kiiresti seedetraktist täielikult ja seda ei hävitata mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Annuse suurendamine 2 korda suurendab ka kontsentratsiooni 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus ja sissevõtmine veres / in, in / in saavutas samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

Laialt levitatud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on amoksitsilliini suure kontsentratsiooni olemasolu maksas.

T1/2 plasmast on 1-1,5 tundi. Umbes 60% suukaudselt manustatud annusest eritub muutumatul kujul uriinis glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; 250 mg annuses on amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis üle 300 μg / ml. Mõõdukas amoksitsilliinisisaldus määratakse väljaheites.

Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.

Neerupuudulikkus T1/2 võib olla 7-20 tundi

Väikestes kogustes tungib amoksitsilliin BBB-le tupi põletiku ajal.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide tekitatud nakkushaigused ja põletikulised haigused, sh. bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit ägeda faasi, peptilise haavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi korral Helicobacter pylori'ga seotud ägeda faasi korral.

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsütaarne leukeemia, kõhulahtisuse või oksendamise rasked seedetrakti infektsioonid, hingamisteede viirusnakkused, allergiline diatsesioon, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; verehäired, lümfotsüütleukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: maksakahjustus ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini ja klavulaanhappe manustamisega.

Üksikisik. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg tõsiste haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5-10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastele lastele on päevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi. Ägeda komplitseeriva gonorröa ravimisel 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kellel CC on 10-40 ml / min, tuleb annustevahelist intervalli pikendada 12 tunnini; kui QA on väiksem kui 10 ml / min, peab annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg päevas, ühekordne annus - 500 mg, manustamissagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg päevas. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid, annus ja süstimise vaheline intervall tuleb korrigeerida vastavalt QC väärtustele.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähese resistentsusega patsientidel).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Enamasti kombinatsioonis metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigasmistravi, glossiit, stomatiit; harva - hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.

Enamasti kui seda kasutatakse koos klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete kontratseptiivide tõhusust.

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel koos bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, klooramfenikool, lüposamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) - antagonism.

Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide mõju soolestiku mikrofloora pärssimisele, vähendab K-vitamiini ja protrombiiniindeksi sünteesi.

Amoksitsilliin vähendab ravimite toimet, mille metabolismi käigus moodustub PABK.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega kaasneb vereplasma kontsentratsiooni suurenemine.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisel ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.

Ettevaatlikult tuleb kasutada allergilisi reaktsioone põevad patsiendid.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; ei tohiks kasutada maksahaiguseks.

Metronidasooliga kombineeritud ravi taustal alkoholi ei soovitata.

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui peate amoksitsilliini raseduse ajal kasutama, peate hoolikalt kaaluma ema oodatavat kasu ja võimaliku ohu lootele.

Ettevaatlikult tuleb amoksitsilliini kasutada rinnaga toitmise ajal.

Kasutamine lastel on võimalik vastavalt annustamisskeemile.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Veel Artikleid Umbes Nohu