Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhendid

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühma kuuluv ravim.

Selle eesmärk on tõhusalt võidelda paljude tuntud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste vastu. Sellel ravimil on lai valik toimet ja aitab kaasa enamiku patogeenide surma. Amoksitsilliini kasutamise juhised näitavad, et ravim on aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. Ravim blokeerib bakteriraku eraldamist ja häirib patogeense mikroorganismi elulist aktiivsust ja paljunemist.

Sellel leheküljel leiate kogu teavet amoksitsilliini kohta: täielik teave selle ravimi kasutamise kohta, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti amoksitsilliini juba kasutanud inimeste ülevaateid. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Antibiootikum rühmas poolsünteetilisi penitsilliine, millel on laia spektriga toime.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on amoksitsilliin? Pillide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk.). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid on umbes sama suured kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Avva Rusi odavamad tabletid.

Vabasta vorm ja koostis

Saadaval erinevates vormides: tabletid, kapslid koos pulbriga. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.

Ravimit toodavad korraga mitmed ettevõtted:

  • Biokeemikas
  • Hemofarm (Serbia)
  • Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad)
  • AVVA-RUS
  • Barnaulide taim meditsiinilistel preparaatidel,
  • Darchharm
  • Orgaaniline
  • STI-MED-SORB (Venemaa).

Penitsilliini rühmas saadud poolsünteetiline ravim pakitakse kartongi. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemale küljele on süvendid. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes pakis 16 tükki. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide manustamine süstimisega ei ole tagatud.

Farmakoloogiline toime

Penitsilliini poolsünteetiline ravim. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimes spetsiifiliselt inhibeerida peptipoglükaane (bakteriraku membraani ensüüme), mis põhjustab rakusurma ja lahustumist.

Amoksitsilliin on aktiivne:

Grampositiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Teised - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksitsilliini uuringud

Selle ravimi viimane uuring näitas, et ravim säilitab kõrge aktiivsuse erinevate hingamisteede nakkuste tekitajate vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti tõhus bronhiidi, kopsupõletiku ja külmetuse raviks.

2005. aastal viidi läbi eksperimendid, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimitega ravimise tulemusi. Uuringute autorid on leidnud, et ravim ei mõjuta kinoliidide, fluorokinoloonide, makroliidide efektiivsust. Teadlased on üksikasjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et paljudes penitsilliinides on amoksitsilliin eriti sobiv ninaotsa näärme akuutse põletiku, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, farüngiidi, Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravimisel.

Täna soovitame arste ravida amoksitsilliini täiskasvanute ja laste kiire raviga. Spetsiifiliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1 aasta vanuste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja organ on hästi talutav.

Kasutamisnäited

Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenevad:

  • hingamisteede organid (farüngiit, tonsilliit jne);
  • ENT-aparaat (keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik);
  • kuseteede (tsüstiit, gonorröa jne);
  • mao ja soolestik (peritoniit, koletsüstiit);
  • naha kiht ja pehmed kuded (erysipelas, sepsis, düsenteeria).

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada järgmistel kliinilistel tingimustel:

  • ülitundlikkus;
  • allergiline diateesia;
  • astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
  • maksa häired;
  • mao- ja sooltehaigused anamneesis (näiteks antibiootikumide tõttu põhjustatud koliit);
  • nakkuslik mononukleoos;
  • pollinsoos igal arenguetapis;
  • laktatsiooniperiood;
  • laste vanus;
  • vananemine.

Lisaks tuleb amoksitsilliini manustada ettevaatusega:

  • neerupuudulikkus;
  • rasedus;
  • verejooks ajaloos.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui peate amoksitsilliini raseduse ajal kasutama, peate hoolikalt kaaluma ema oodatavat kasu ja võimaliku ohu lootele.

Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal (rinnaga toitmine) ettevaatusega

Amoksitsilliini kasutamise juhised

Kasutamisjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeemi kasutatakse eraldi.

  • Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haigusjuhtumiga - kuni 1 g.
  • 5-10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastele lastele on päevane annus 20 mg / kg.
  • Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.

Ägeda komplitseerimata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kellel CC on 10-40 ml / min, tuleb annustevahelist intervalli pikendada 12 tunnini; kui QA on väiksem kui 10 ml / min, peab annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, nahapunetus, riniit, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesvalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • On osa seedetrakti: iiveldus ja oksendamine, maitsetundlikkuse muutus, dysbacteriosis, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pseudomembranoossele enterokoliit, maksafunktsiooni häire;
  • Alates närvisüsteemi: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, rahutus, unetus, käitumise muutus, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
  • Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähenenud resistentsusega või krooniliste haigustega inimestel).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häirimist. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahustuvate lahustite ja aktiveeritud süsiniku määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Üleannustamine

Reeglina ei avalda üleannustamine märkimisväärset toksilist toimet, isegi kui ravimit võetakse suures annuses. Amoksitsilliini suure annuse võtmise korral on patsiendil seedetrakti häire sümptomid, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Inimestel, kellel on neerupuudulikkus, võib üleannustamine ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria nähtudega.

Tehakse sümptomaatiline ravi, mille puhul arsti poolt määratud ravimit kasutatakse, samuti aktiivsütt. Kasutada võib hemodialüüsi. Puudub spetsiifiline antidoot.

Erijuhised

Ägeda ettevaatusega amoksitsilliini tuleks kasutada koos allergiliste reaktsioonide kalduvusega. Alla 18-aastastel inimestel ja maksapatoloogiaga patsientidel ei soovitata seda ravimit koos metronidasooliga kasutada.

Neerufunktsiooni häire korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahelised intervallid suureneda. Ravi käigus on vajalik pidevalt jälgida maksa, neerude ja veretust moodustavate organite tööd. Seedetrakti komplikatsioonide (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) ohu vähendamiseks on soovitatav amoksitsilliini võtta koos toiduga. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite juhtimise võimet ei ole kättesaadavad.

Ravimi koostoime

Antibakteriaalse aine amoksitsilliini kasutamisel peate hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda mitmesuguseid tulemusi. Mõjud on täheldatud:

  • vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet;
  • suurendab metotreksaadi toksilisust;
  • Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
  • suurendab kaudsete antikoagulantide mõju;
  • vähendab protrombiiniindeksit;
  • vähendab K-vitamiini sünteesi

On vaja arvestada - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime mikroorganismide paljunemisele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiidide, tetratsükliinidega. Kui seda kasutatakse korraga:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
  • Glükoosamiin, lahtistav, aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
  • Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
  • Allopurinool suurendab nahalööbe ohtu.

Arvamused

Peaaegu kõik Internetis kättesaadavad antibiootikumi amoksitsilliini kohta tehtud uuringud on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret toimet, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), ravivastuse lõpuks täielik taastumine olemasolevatest haigustest.

Väike osa negatiivsetest arvustustest, milles patsiendid kurdavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole võimas, ja mitte kõik bakterid on selle toime suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav enne antibiootikumi väljakirjutamist patsient uurida: isoleerida põhjustav toimeaine ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad suhteliselt pikka aega ja neid viiakse tavaliselt läbi statsionaarsetes tingimustes. Praktikas määrab arst, kes soovib leevendada patsiendi seisundit, ravi ilma eksamita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teha vigu. Patsiendid leiavad ka, et ravi puudumine on ravimi puudus - see arvamus on vale.

Analoogid

Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst infektsioonidega võitlemiseks valida teise ravimi. Asendus on vajalik ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi peatub, uute ravimite väljakirjutamist.

Juhendis märgitakse, et toimeaine on amoksitsilliini analoogid:

  • Ecoclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentiin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Rankavl;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verclave.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 C.

Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu on keelatud.

AMOKSIKILLIIN

8 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
10 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (50) - pappaketid.
10 tk - Kontuurirakkude pakendid (100) - pappaketid.

Antibiootikum rühmas poolsünteetilisi penitsilliine, millel on laia spektriga toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Sellel on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Amoksitsilliini suhtes resistentsed mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi.

Koos metronidasooliga on see aktiivne Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori metronidasooliresistentsuse arengut.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb samaaegselt amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappega. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gram-negatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Amoksitsilliini manustamisel imendub kiiresti seedetraktist täielikult ja seda ei hävitata mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Annuse suurendamine 2 korda suurendab ka kontsentratsiooni 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus ja sissevõtmine veres / in, in / in saavutas samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

Laialt levitatud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on amoksitsilliini suure kontsentratsiooni olemasolu maksas.

T1/2 plasmast on 1-1,5 tundi. Umbes 60% suukaudselt manustatud annusest eritub muutumatul kujul uriinis glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; 250 mg annuses on amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis üle 300 μg / ml. Mõõdukas amoksitsilliinisisaldus määratakse väljaheites.

Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.

Neerupuudulikkus T1/2 võib olla 7-20 tundi

Väikestes kogustes tungib amoksitsilliin BBB-le tupi põletiku ajal.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide tekitatud nakkushaigused ja põletikulised haigused, sh. bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit ägeda faasi, peptilise haavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi korral Helicobacter pylori'ga seotud ägeda faasi korral.

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsütaarne leukeemia, kõhulahtisuse või oksendamise rasked seedetrakti infektsioonid, hingamisteede viirusnakkused, allergiline diatsesioon, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; verehäired, lümfotsüütleukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: maksakahjustus ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini ja klavulaanhappe manustamisega.

Üksikisik. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg tõsiste haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5-10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastele lastele on päevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi. Ägeda komplitseeriva gonorröa ravimisel 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kellel CC on 10-40 ml / min, tuleb annustevahelist intervalli pikendada 12 tunnini; kui QA on väiksem kui 10 ml / min, peab annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg päevas, ühekordne annus - 500 mg, manustamissagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg päevas. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid, annus ja süstimise vaheline intervall tuleb korrigeerida vastavalt QC väärtustele.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähese resistentsusega patsientidel).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Enamasti kombinatsioonis metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigasmistravi, glossiit, stomatiit; harva - hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.

Enamasti kui seda kasutatakse koos klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete kontratseptiivide tõhusust.

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel koos bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, klooramfenikool, lüposamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) - antagonism.

Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide mõju soolestiku mikrofloora pärssimisele, vähendab K-vitamiini ja protrombiiniindeksi sünteesi.

Amoksitsilliin vähendab ravimite toimet, mille metabolismi käigus moodustub PABK.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega kaasneb vereplasma kontsentratsiooni suurenemine.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisel ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.

Ettevaatlikult tuleb kasutada allergilisi reaktsioone põevad patsiendid.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; ei tohiks kasutada maksahaiguseks.

Metronidasooliga kombineeritud ravi taustal alkoholi ei soovitata.

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui peate amoksitsilliini raseduse ajal kasutama, peate hoolikalt kaaluma ema oodatavat kasu ja võimaliku ohu lootele.

Ettevaatlikult tuleb amoksitsilliini kasutada rinnaga toitmise ajal.

Kasutamine lastel on võimalik vastavalt annustamisskeemile.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Amoksitsilliin - kasutamisjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamise vormid (250 mg ja 500 mg kapslid ja tabletid, suspensioonid) ravimid bronhiidi, kopsupõletiku ja muude infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi amoksitsilliini kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning meditsiinitöötajate arvamused amoksitsilliini kasutamise kohta praktikas Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Amoksitsilliini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutatakse bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja teiste täiskasvanute, laste, raseduse ja rinnaga toitmise, kopsu, urogenitaalsete ja teiste kehasüsteemide nakkushaiguste raviks. Ravimi ja alkoholi ühine kasutamine.

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv laia toimespektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptidoglükaani (rakuseina toetava valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil, põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite suhtes. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Farmakokineetika

Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist ega lagune mao happelises keskkonnas. Plasmas leiduvates suurtes kontsentratsioonides on röga, bronhide sekretsioon (nõrk), pleura ja kõhukelme vedelik, uriin, naha villide sisu, kopsukude, soole limaskesta, naiste suguelundite, eesnäärme, keskkõrva vedeliku, luude, rasvkude, sapipõie (normaalse maksafunktsiooniga), lootekuded. Kui annus suureneb 2 korda, tõuseb see ka 2 korda. See eritub 50-70% võrra tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) muutumatute neerudega, maksas - 10-20%. Väikestes kogustes eritub rinnapiim. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Näidustused

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

  • hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik);
  • genitaar-süsteemi infektsioonid (püelonefriit, peliit, tsüstiit, ureetri, gonorröa, endometriit, tservitsiit);
  • seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutõbi, kolangiit, koletsüstiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (eritsipelad, impetiigo, sekundaarselt nakatatud dermatoos); leptospiroos;
  • listerioos;
  • Lyme tõbi (borrelioos);
  • düsenteeria;
  • salmonelloos;
  • salmonello kandja;
  • meningiit;
  • endokardiit (profülaktika);
  • sepsis.

Väljundvormid

250 mg ja 500 mg tabletid.

250 mg ja 500 mg kapslid.

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks 250 mg (ravimi laste vorm).

Süstevormisid (süsti) ei ole olemas.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Toas, enne või pärast sööki.

Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kelle kehakaal ületab 40 kg) on ​​ette nähtud 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.

Lapsed määratakse suspensiooni kujul: 5-10 aasta vanuselt - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastastele - 20 mg / kg kehamassi kohta päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Enneaegse ja vastsündinuga vähendatakse annust ja / või annuste vaheline intervall suureneb. Ravi kestus on 5-12 päeva.

Vedelike ettevalmistamine: Enne ohtu lisage viaale vesi ja raputage hästi. Valmis suspensioon on stabiilne toatemperatuuril 14 päeva. Enne iga kasutamist tuleb suspensioon loksutada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldavad 250 mg amoksitsilliini.

Ägeda komplitseerimata gonorröa korral manustatakse 3 g üks kord; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti manustada

Ägeda nakkushaigused seedetraktis (paratüüfust, kõhutüüfuse) ja sapiteede, günekoloogiliste infektsioonide täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Täiskasvanutel, kellel on leptospiroos, 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva.

Kui täiskasvanud on salmonelloos - 1,5-2 g 3 korda päevas 2-4 nädalat.

Endokardiidi ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste korral täiskasvanutele 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake korduv annus pärast 8-9 tundi.

Lastel vähendatakse annust 2 korda.

Kõrvaltoimed

  • urtikaaria;
  • naha hüperemia;
  • erüteem;
  • angioödeem;
  • riniit;
  • konjunktiviit;
  • palavik;
  • liigesvalu;
  • eosinofiilia;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • anafülaktiline šokk;
  • düsbakterioos;
  • oksendamine, iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • stomatiit, glossiit;
  • ärritus;
  • ärevus;
  • unetus;
  • segadus;
  • käitumise muutus;
  • depressioon;
  • peavalu, pearinglus;
  • leukopeenia, neutropeenia;
  • aneemia;
  • tahhükardia;
  • superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

Vastunäidustused

  • allergiline diateesia;
  • bronhiaalastma;
  • pollinoos;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütleukeemia;
  • maksapuudulikkus;
  • gastrointestinaalsete haiguste anamneesis (eriti koliid, mis on seotud antibiootikumide kasutamisega);
  • laktatsiooniperiood;
  • ülitundlikkus (sealhulgas teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide).

Hoolikalt - rasedus, neerupuudulikkus, anamneesis verejooks.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Olge ettevaatlik ravimi kasutamise kohta raseduse ajal. Imetamise ajal on vastunäidustatud.

Erijuhised

Ravi käigus on vaja jälgida verd moodustavate organite, maksa ja neerude funktsiooni seisundit.

Superinfektsiooni areng on võimalik selle mikrofloora kasvu tõttu, mis ei ole tundlik, mis nõuab antibakteriaalse ravi vastavat muutust.

Baktereemiaga patsientidel võib välja töötada bakterioloogilise reaktsiooni (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Patsientidel, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on tsefalosporiini antibiootikumide puhul võimalik allergilisi ristreaktsioone.

Kerge raviv kõhulahtisus ravikuuri taustal tuleks vältida soolemotiilsust vähendavaid antidiarrilisi ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiidi sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral peaksite konsulteerima arstiga.

Ravi jätkub veel 48... 72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Kui östrogeene sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel kasutatakse võimalusel teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada rasket maksa- ja neerukahjustust.

Ravimi koostoime

Farmatseutiliselt ei sobi aminoglükosiididega (vastastikuse inaktivatsiooni vältimiseks ei saa segada).

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toidud, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Bakteritsiidse antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidide, tsefalosporiinide, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergiline efekt; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, lüloksamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) on antagonistlikud.

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soole mikrofloora pärssimine, K-vitamiini ja protrombiiniindeksi sünteesi vähendamine); estrogensoderzhaschih vähendab suukaudsete rasestumisvastaste tablettide toimet, ravimite käigus moodustunud metabolismi paroaminobenzoynaya hape, etinüülöstradiooli - riski läbimurdeveritsuse.

Diureetikumid, allopurinool, oksüfenbutazone, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanalisatsiooni sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.

Allopurinool suurendab nahalööbe ohtu.

Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.

Suurendab digoksiini imendumist.

Ravimi amoksitsilliini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Amoksisar;
  • Amoksitsilliin Sandoz;
  • Amoksitsilliintrihüdraat;
  • Amosiin;
  • Gonoform;
  • Grunamoks;
  • Danemox;
  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Amoksitsilliini kapslid: kasutusjuhend, 500 mg amoksitsilliini

See ravim koosneb amoksitsilliinist. Seetõttu on amoksitsilliini kapslitel bakteritsiidne toime spekter. Ravim vabastatakse rangelt retsepti alusel, kuna sellel on laialdane loetelu näidustustest ja vastunäidustustest.

Registreerimisnumber: П N011641 / 01

Ravimi kaubanduslik nimetus: amoksitsilliin

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi: amoksitsilliin

Annustamisvorm: kapslid

Fotod amoksitsilliini kapsli pakendist

Kapslid amoksitsilliini koostis

1 250 mg kapsel sisaldab:

Toimeaine: amoksitsilliin - 250,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul - 286,9 mg).

Abiained: magneesiumstearaat - 4,60 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 13,50 mg.

Kapsli number 2: želatiin - kuni 61,00 mg.

Kapsli kaas titaandioksiidi [E 171] - 0,19520 mg, kinoliinkollane värvaine [E 104] - 0,06608 mg, indigo [E 132] - 0,05673 mg.

Kapsli keha: titaandioksiid [Е 171] - 0,72468 mg, kinoliinkollane värvaine [Е 104] - 0,00055 mg

1 kapsel 500 mg sisaldab:

Toimeaine: amoksitsilliin - 500,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul - 573,9 mg).

Abiained: magneesiumstearaat - 9,20 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 26,90 mg.

Kapsli number 0: želatiin kuni 96 mg.

Kapsli kaas titaandioksiidi [E 171] - 0,49920 mg, päikeseloojangukollane värvainet [E 110] - 10,13774 mg värvainet Asorubiin [E 122] - 0,13336 mg.

Kapsli keha: titaandioksiid [Е 171] - 0,57600 mg, rauda värvitud kollane oksiid [Е 172] - 0,26899 mg.

Kirjeldus

Kapsli sisu: valge kuni helekollane granuleeritud pulber. Lubatud on pressitud pulbri silinder, mis pritsitakse klaaspulgaga vabalt voolava pulbrina.

250 mg: želatiinkapslid nr 2: kaane - tumeroheline, keha, valge kollakas värvusega.

500 mg: želatiinkapslid nr 0: kaane on punane, keha on kollane.

Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin.

ATC-kood: J01CA04

Farmakoloogiline toime

Poolasünteetiline aminopenitsilliin, laia spektriga bakteritsiidne happekindel aine, kuulub β-laktaamantibiootikumide rühma. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptidoglükaani (rakuseina toetava valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil, põhjustab bakterite lüüsi.

See on aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite: Põrnatõvebatsill, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., kaasa arvatud Streptococcus pneumoniae; Aeroobsed Gram-negatiivsed bakterid: Bordetella pertussis, Brucella spp,, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp, Salmonella spp, Pasteurella septica, Proteus mirabilis, Vibrio cholerae;... Muud mikroorganismid: Clostridium spp, Leptospira spp, samuti Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi...

Amoksitsilliin hävib beeta-lacgamases, seetõttu ei sisalda selle antibakteriaalse aktiivsuse spekter mikroorganisme, mis toodavad beetalakgamaasi (penitsillinaas jne).

Imendumine on kiire, kõrge (umbes 93%), toit ei mõjuta imendumist; Amoksitsilliini ei hävitata mao happelises keskkonnas.

Suukaudselt annuses 250 mg manustamisel saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) 1-2 tundi (TCmax) ja on 3,5-5 μg / ml. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 1-1,5 tundi. Kommunikatsioon plasmavalkudega on umbes 17%. Intensiivselt jaotub kogu organites ja kudedes, mis on leitud bioloogilistes vedelikes ja ebanormaalsetes sekretsioonides; ületatakse histohematseid takistusi, välja arvatud muutumatu hematoentsefaalne. Suurtes kontsentratsioonides Leitud plasmas, kopsu-, luu- ja rasvkoes soolelimaskesta NAISSUGUELUNDITE, eesnäärme, sapipõie (normaalse maksafunktsiooni), Lootekudede, pleura ja peritoneaalvedelikku sisu nahavillidena, röga, bronhiaalsetest salajas (vähemal määral pankreases), keskkõrva põletiku eksudaadis. Kontsentratsioon sapiga ületab kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amniootilises vedelikus ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon 25-30% rase naise plasmas. Inimeste põletikul ületab amoksitsilliin hematoentsefaalbarjääri, selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus ulatub 20% -ni plasmasisaldusest. Väikeses koguses tungib rinnapiima. Suuremate annustega suurendatakse amoksitsilliini kontsentratsiooni elundites ja kudedes proportsionaalselt. Osaliselt metaboliseeritakse inaktiivseks penitsillhappeks. Põhiliselt neerude kaudu eritub - 50-70% - muutumatuna tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) kaudu soolestikus -10... 20%. Neerufunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens on väiksem või võrdne 15 ml / min), pikeneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 8,5 tunnini.

Amoksitsilliini näidustused kasutamiseks

Amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

  • hingamisteede infektsioonid - äge bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine, hõõõhja kopsupõletik ja bronhopneumoonia;
  • LOR-organite infektsioonid - sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid - eritsipelad, impetiigo, sekundaarne nakatunud dermatoos,
  • Kuseteede infektsioonid - püelonefriit, tsüstiit, uretriit, komplitseerimata gonorröa;
  • günekoloogilised infektsioonid - endometriit, tservitsiit;
  • kõhu infektsioonid - kolaensiit, koletsüstiit, enterokoliit, peritoniit;
  • sooleinfektsioonid - kõhutüüfus, paratüfoobne palavik, salmonelloosi kandja, salmonelloos, šigelloos;
  • peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid (kombineeritud ravi osana);
  • endokardiit (profülaktika väikeste kirurgiliste sekkumiste, sealhulgas hambaravi korral);
  • muu (leptospiroos, listerioos, Lyme'i tõbi (borrelioos)), meningokoki infektsioon.

Amoksitsilliini vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemidele), atoopiline dermatiit, bronhiaalastma, heinapalavik, nakkuslik mononukleoos, lümfoidne leukeemia, maksapuudulikkus, haiguste seedetrakti ajaloos (eriti koliit seostatakse antibiootikumide kasutamine), ajavahemikul imetamine, laste vanus kuni 5 aastat (selle annustamisvormi puhul).

Hoolikalt

Rasedus, neerupuudulikkus, ajaloos verejooks, allergilised reaktsioonid (sh ajaloos).

Rasedus ja imetamine

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui peate amoksitsilliini raseduse ajal kasutama, peate hoolikalt kaaluma ema oodatavat kasu ja võimaliku ohu lootele.

Ettevaatlikult tuleb amoksitsilliini kasutada rinnaga toitmise ajal.

Amoksitsilliini kapslid: analoogid odavamad

Amoksitsilliini kapslid: annus ja manustamisviis

. Sees sõltumata jahu, 1 kapsel 3 korda päevas, täpselt kinni intervall 8 tundi Suurte annuste lubatud vastuvõtu, 2 korda päevas intervall - 12 h kapsli juua 0,5 -. 1 klaasi veega.

Standardne annustamisskeem: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.

Rasketel juhtudel: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.

Ravi kestus on 5-12 päeva; individuaalselt. Sarnaselt teistele antibiootikumidele julgustada jätkama ravi vähemalt 48-72 tundi pärast kehatemperatuuri normaliseerumist või pärast märkimisväärset hävitamist patogeeni. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.

Ülemiste hingamisteede infektsioonid, ülemiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede urogenitaalsüsteemi (va gonorröa), günekoloogiliste infektsioonide (ilma palavik), kõhu infektsiooni: kasutada standardset doseerimisrežiimi.

Alumiste hingamisteede infektsioonid: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.

Äge komplitseerimata kuseteede infektsioonid: soovitatav on kasutada lühiajalisi suure annusega ravimeid: 2 annust 3 g amoksitsilliini, intervalliga 10-12 tundi.

Gonorröa (äge komplitseerumata): 3 g - üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Näidatud annuse korduv manustamine on soovitatav naistele, kuna võimalik on kahjustuse mitmekordne iseloom (emakakaela, ureetra, pärasoole) ja suurenev põletikuline protsess, kus üleminek toimub vaagnaorganitele.

Sooleinfektsioonid (välja arvatud salmonelloele kandur), günekoloogilised palavikuga infektsioonid: 1,5-2 g 3 korda päevas või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Salmonello kandja: 1,5-2 g 3 korda päevas 2-4 nädalat.

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid (kombineeritud ravi osana): 750 mg - 1000 mg kaks korda päevas.

Endokardiit (profülaktika väikeste kirurgiliste sekkumiste, sealhulgas hambaravi korral): üks kord, 3 g 1 tund enne sekkumist. Kirurgiliste sekkumiste korral üldanesteesiaks - üks kord, 3 g 4 tundi enne operatsiooni. Vajadusel uuesti sissepääs 6 tunni pärast,

Leptospiroos: 500-750 mg 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.

Eakad patsiendid: kui neerufunktsioon on terviklik, ei ole doseerimisrežiimi korrigeerimine vajalik.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid: raskete häirete korral vähendage annust või suurendage ravimi annuste vahelisi intervalli.

Kui kreatiniini kliirens (KK) on suurem kui 30 ml / min, ei ole doseerimisrežiimi korrigeerimine vajalik; CC 10-30 ml / min - maksimaalne amoksitsilliini ööpäevane annus on 1000 mg (500 mg kaks korda päevas); kui QC on alla 10 ml / min, ja peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel 500 mg (250 mg kaks korda päevas).

Üle 5-aastased lapsed

Antibakteriaalsete ravimite annustamisrežiim määrab raviarst vastavalt nakkuse asukohale ja raskusele, patogeeni tundlikkusele; Annus arvutatakse kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Amoksitsilliin kapsli annustamisvormil (250 mg ja 500 mg) on ​​pediaatrilises praktikas rakendatav, kui ravimi väljakirjutamine on näidustatud vähemalt 500 mg ööpäevas (250 mg kaks korda päevas).

Standardne annustamisskeem:

Kui kehakaal on väiksem kui 20 kg, on päevane annus 25 mg / kg päevas, jagatud kolmeks annuseks, raske ravikuur - 50 mg / kg päevas, ka 3 annusega.

Kui kehakaal ületab 20 ja kuni 40 kg, on amoksitsilliini ööpäevane annus 40-90 mg / kg päevas, jagatud 3 (väikestes annustes) või 2 annusena (suurtes annustes). Kui kehakaal ületab 40 kg, kasutatakse täiskasvanute annustamisskeemi.

Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.

Näidete jaoks on välja töötatud spetsiaalsed soovitused:

Tonsilliit: 50 mg / kg päevas, jagatud kolmeks annuseks.

Äge keskkõrvapõletik: raskekujuliste ja retsidiivide korral võib 750 mg kaks korda päevas alternatiivse raviskeemi kasutada vaid 2 päeva.

Endokardiidi ennetamine: üks kord, 1,5 g 1 tunni jooksul enne sekkumist. Kirurgiliste sekkumiste korral üldanesteesia korral üks kord, 1,5 g 4 tundi enne operatsiooni. Vajadusel uuesti sissepääs 6 tunni pärast.

Neerufunktsiooni kahjustusega lapsed

Kui kreatiniini kliirens (KK) on suurem kui 30 ml / min, ei ole doseerimisrežiimi korrigeerimine vajalik; CC 10 -ga 30 ml / min - manustamisintervall 12-tunniste annuste vahel (vastab 2/3 tavalise annuse vastuvõtmisele); Kui QC on väiksem kui 10 ml / min, tuleb annustevahelist intervalli suurendada 24 tunnini (vastab 1/3 tavalisest annusest).

See on tähtis! Kui te jätate ravimi võtmata, peate kapsli võtma nii kiiresti kui võimalik, ootamata järgmise annuse manustamist. Seejärel jälgige võrdseid ajavahemikke annuste vahel - 8 tundi (koos vastuvõtu režiimiga 3 korda päevas) või 12 tundi (vastuvõtu režiimiga 2 korda päevas).

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, naha hüperemia, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; palavik, liigesevalu, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne eksudatiivne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; seerumihaigusega sarnased reaktsioonid; allergiline vaskuliit, anafülaktiline šokk.

Alates seedesüsteemi: dysbacteriosis, maitse düsfunktsioon, suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, glossiit, "must karvane" keel, mõõduka aktiivsuse kasvu "maksa" transaminaaside, kolestaas, kolestaatiline ikterus, äge hepatiit, pseudomembranoossele / hemorraagilise koliit

Närvisüsteemi häired: ärevus, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, krambid.

Vere-moodustavate organite külg: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpur, aneemia, agranulotsütoos.

Kuseteedist: interstitsiaalne nefriit, kristalluuria.

Muud: õhupuudus, tahhükardia, naha kandidoosi kandidoosi limaskesta superinfektsiooniga (eriti krooniliste haigustega patsientide või madala organismi vastupanu), suurendades aega vere hüübimise ja protrombiini aeg, värvus (kollane, pruun või hall pulber) hambad, sageli lastel (eemaldatakse hügieenitoodetega).

Kombineeritud ravi ajal kõrvaltoimed

Peptilise haavandi kolmikravi korral - amoksitsilliin / klaritromütsiin / lansoprasool: kõhulahtisus, peavalu, maitsetundlikkuse häired.

Peptilise haavandi kahekordne ravi - amoksitsilliin / lansoprasool: kõhulahtisus, peavalu.

Kombinatsioonravi korral on soovitatav järgida kombinatsioonravis kasutatavate ravimite juhiseid.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel), kristalluuria.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolase lahtistid, vee normaliseerimise ja elektrolüütide tasakaalu ravimid.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Koostoime teiste ravimitega

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid - aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist. Etanool vähendab amoksitsilliini imendumise kiirust.

Amoksitsilliin aitab digoksiini imendumist suurendada.

Probenetsiid, mis konkureerib eliminatsiooni teel, aeglustab amoksitsilliini eliminatsiooni, mis suurendab amoksitsilliini kontsentratsiooni vereplasmas.

Samamoodi mõjutab amoksitsilliin diureetikumidega, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (oksüfenbutazone, fenüülbutasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin).

Amoksitsilliin aitab vähendada metotreksaadi kliirensit, mis võib kaasa tuua viimase toksilise toime tekkimise.

Samal ajal suurendab allopurinool allergiliste nahareaktsioonide riski.

Amoksitsilliin, summutades soole mikrofloora, vähendades sünteesi K-vitamiini ja protrombiini indeks, mis suurendab meetodi efektiivsust kaudsete antikoagulante ja narkootikumid, mis tekivad metabolismi para-aminobensoehape, mis lõppkokkuvõttes suurendab riski verejooksu "läbimurre."

Amoksitsilliin vähendab suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust, nagu muutunud soole biokinoosi tingimustes, väheneb östrogeeni reabsorptsioon. Amoksitsilliini ja bakteritsiidsete antibiootikumide (aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ühisel kasutamisel täheldatakse antibakteriaalse toime sünergismi. Bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, lüposamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid), vastupidi, nõrgestavad amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.

Metronidasool suurendab amoksitsilliini antibakteriaalset toimet.

Erijuhised

Enne ametisse amoksitsilliini nagu kõik penitsilliinid tuleb hoolikalt kokku koguda ajalugu allergilised reaktsioonid penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beetalaktaamidele, võttes arvesse võimalikke ristuvaid reaktsioone.

Allergiliste reaktsioonide vältimiseks on lubatud antihistamiinikumide ennetav manustamine.

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel on soovitatav kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Antikoagulantide samaaegsel manustamisel märgitakse protrombiiniaja suurenemist. Antikoagulandi annuse asjakohane jälgimine ja võimaluse korral antikoagulandi annuse korrigeerimine (vähendamine).

Selleks, et vältida kristalluuria arengut, tuleb ravimit pesta suhteliselt suure koguse veega (0,5-1 tassi). Selle soovituse järgimine on eriti oluline oliguria algväärtusega patsientidel.

Antibiootikumide kasutamine on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis ebaefektiivne.

See ei ole soovitatav kasutada amoksitsilliini infektsioosse mononukleoosi ja kahtlustatakse teda, sest ravim võib põhjustada erütematoosne lööve, et süveneb haigus / sümptomid raske diagnoosida.

Amoksitsilliini suukaudselt (suu kaudu) gastrointestinaalsete haiguste korral ei soovitata koos püsiva kõhulahtisuse või oksendamisega. Võibolla superinfektsiooni tekkimine amoksitsilliini suhtes tundetava mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab antibakteriaalse ravi vastavat muutmist. Kerge kõhulahtisuse tekkimisel amoksitsilliiniga tuleb vältida seedetrakti motoorikat pärssivaid antidiarröa ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiidi sisaldavaid antidiarrheale. Rasket kõhulahtisust (vesine, vesine, roheka roe terava mäda lõhnaga, segada veres) kombinatsioonis palavik ja krambid kõhuvalu on sümptom haruldane kuid potentsiaalselt tõsine tüsistus antibiootikumravi - klostridioznogo pseudomembranoosne koliit ja nõuab intensiivset ravi seoses kui nende kaebuste ilmnemisega, peaksite koheselt konsulteerima arstiga.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravimi kasutamise ajal peavad patsiendid olema närvisüsteemist tulenevate võimalike kõrvaltoimete, nagu pearinglus, agiteeritus ja käitumishäired, tõttu väga ettevaatlikud juhtida autot ja tegelda muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega.

Vabastav vorm

250 mg ja 500 mg kapslid.

PVC kilega ja alumiiniumfooliumiga kilel on 8 kapslit. 2 blisterit koos kasutusjuhendiga kasutamiseks karbis.

Photo blister kapslid amoksitsilliin 16 tk

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15 kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Amoksitsilliini kapsli pakendi fotod säilitamise tingimuste ja hinnaga

Säilivusaeg

4 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Amoksitsilliini kapsli pakendi foto, mis näitab aegumiskuupäeva

Apteegi puhkus

Tootja

Hemofarm A.D., Serbia

26300 Vrsac, Beogradsky Road 66, Serbia

Tel: 13/803100, faks: 13/803424

Tarbijakaebused saadetakse aadressile

Nizhpharm JSC, Venemaa 603950, Nižni Novgorod, GSP-459, ul. Salganskaya 7

Faks: (831) 430-72-28

Amoksitsilliini kapslid fotodega abstraktsed (kasutusjuhised)

Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhiste foto, 1. osa

Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhiste foto, 2. osa

Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhiste foto, 3. osa

Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhiste foto, 4. osa

Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhiste foto, 5. osa

Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhiste foto, 6. osa

Amoksitsilliini kapslid: ravimi ülevaated

Mul oli akne minu näol. Siis, nagu selgus, oli naha atroofia. Arst ütles mulle, et mul on dermatoos. Seetõttu määranud need antibiootikumid. Ma võttisin ravimit üks kapsel päevas. Kuid positiivset tulemust ei olnud. Ravim ei põhjustanud mulle mingeid kõrvaltoimeid, ta lihtsalt ei suutnud oma haigust üle saada.

Oleg Ilyin, Sibay

Pikemat aega olen iseseisvalt ravinud farüniti, täpsemalt, minu naine teda minu juurde raviks. Alguses valmistas mu naine ette rahalisi retsepte, mida loomulikult luges Internetist. Ta tormasid mind oma retseptidega 4 päeva. Loomulikult ei aidanud mind sellised ravimeetodid. Ma ütlesin oma naisele, et ma lähen apteegi juurde ja osta mõnda ravimit. Ta ütles, et ta ei peaks ravimit ise valima, kuna see võib olla ohtlik. Ma mõtlesin, aga see pole ohtlik, et mulle kantakse mulle populaarne retseptid?)). Lõpuks veenis ta mind arsti juurde minema. Arst määrab mulle amoksitsilliini kapslid. Ma hakkasin neid võtma, 5 päeva jooksul tundsin ennast paremini.

Roman Ivanov, Moskva

Mul oli valulik kõri, põletikulised mandlid, tunguvalt alanud ja kõik muutus kurkuvalu. Teda raviti rahvapäraste abinõudega: ta loputas kõritust, joob teed, tarbis sidrunimahla, aga midagi ei aidanud. Apteek tuli kokku suurepärase vahendi - amoksitsilliini kapslitena. Tänu sellele antibiootikumile ravitakse stenokardiat kiiresti. Seal polnud tagajärgi, seedimist ei rikutud, düsbakterioos ei tegelenud.

Evgeniya Kotova, Klchugino

Mu poeg oli raske sinusiit. See kõik algas külmaga, lihtsalt külm. Nina ülekoormus ei ole möödunud rohkem kui 3 kuud. Osalenud pesemine, soojenemine ja traditsiooniline meditsiin, kuid kõik asjata. Ainuüksi kõik arstid ei saanud keegi aidata. Üks otolaryngologist soovitas amoksitsilliini. Nad võtsid 500 mg ja ainult arsti ettekirjutuse järgi: 3 korda päevas. Kuivatatakse kiiresti. Nüüd me ei jäta külma.

Natalia Norgova, Kimry

Kogu oma elu olen kroonilise bronhiidi all kannatanud. Kevadel ja sügisel süvenemine, talvel ja suvel remissioon. Püsiv "märg" köha ja hommikul tugev "kuiv" köha. Ma olen väsinud kõikidest ravimitest. Siis leidisin ühe arsti, kes aitas mul haigusega toime tulla. Amoksitsilliini kapslid tühjendatud. Võttis suu kaudu üks kord päevas, 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Lugege juhendi kõrvaltoimeid: kõhulahtisus, iiveldus, väsimus ja paljud teised. Aga nii väga mures. Selle tulemusena hakkas köha paisuma. Ravim aitas palju.

Ekaterina Pushkinova, Neryungri

Laps on pikka aega kaebas valu neerupiirkonnas. Siis hakkas temperatuur tõusma, õhtul saavutas ta isegi 39 kraadi, kuid hommikul hakkas see järk-järgult vähenema. Me läksime arsti juurde, ta sundis mind kogu aeg võtma palju katseid, aga ma ei suutnud välja kirjutada õiget ravi, pidin minema uroloogi juurde. Arst vaatas läbi kõik testid, kontrollis lapsi, viidi läbi ultraheli ja diagnoositi püelonefriit. Arst määrab kapslite vormis amoksitsilliini. Lastele määrati 1 kapsel. Jõime neid kolm korda päevas 2 nädala jooksul. Tänan ravimit! Aitab suurepäraselt! Nüüd, kui ilmnevad kõik sümptomid, annan kohe oma 17-aastase lapse.

Veel Artikleid Umbes Nohu