Milliste haigustega määratakse pillidega tsefalosporiinid?

Sageli kasutatakse bakteriaalsete etioloogiatega seotud haiguste raviks tablettide tsefalosporiine. Need ravimid on antibiootikumid. Selle grupi esimene ravim saadi 1964. aastal (tsefalotiin). Seda kutsuti nii, sest see saadi mikroorganismide Cefalosporium acremonium kultuuridest. Nad kuuluvad ebatäiuslike seente klassi. Sellest ajast alates on edukalt sünteesitud suur hulk tsefalosporiine. Millised omadused need ravimid on ja millal neid kasutatakse?

Tsefalosporiini tablettide omadused

loading...

Tsefalosporiini antibiootikume kasutatakse väga sageli. Nende peamised omadused on:

  • suur aktiivsus laia spektri bakterite vastu;
  • bakteritsiidne toime;
  • võimalus kasutada erinevates ravimvormides (tabletid, süstid, kapslid);
  • võimalust ristallergia tekkeks penitsilliinile allergilistele patsientidele;
  • beeta-laktamaasi ensüümi suhtes resistentne;
  • suurendada nende toimet koos aminoglükosiididega.

Tsefalosporiini antibiootikumid on täna jagatud mitmeks põlvkonnaks. Nendest ravimitest on 4 põlvkonda. Samal ajal manustatakse neljanda põlvkonna tsefalosporiine ainult parenteraalselt. Sellest järeldub, et tabletivorme esindavad ainult kolm põlvkonda.

1. põlvkonna tablettidest toodetakse tshefaleksiini (Keflex). Teine põlvkond on tsefuroksiim aksetiil ja tsefakloor. Kolmanda põlvkonna jaoks sisaldab see rühm ka Cefixime'i ja Ceftibuteni. Igal põlvkonnal on oma omadused. On oluline, et esimese põlvkonna ravimid oleksid vähem vastupidavad beeta-laktamaaside suhtes.

Kasutamisnäited

loading...

Sellel antibakteriaalsete ravimite seerial on bakteritsiidne toime. See saavutatakse mikroorganismide rakumembraani kahjustamise kaudu. Suures ulatuses on need ravimid aktiivsed gramnegatiivsete bakterite suhtes. Esimese põlvkonna kuuluvate tsefalosporiinide rühma antibiootikumide efektiivsus on madalam kui kolmanda põlvkonna esindajatel.

1. põlvkonna tsefalosporiinide tabletid tapavad stafülokokke, streptokokke, neisseria, E. coli, shigella ja salmonella. On oluline, et enamik enterobaktereid (Proteus, kogukonna poolt omandatud Escherichia coli tüved) on nende ravimite suhtes resistentsed.

Teise põlvkonna tselfalosporiin-antibiootikumid on iseloomustatud laiema antimikroobse toimega. Enterobakterid, stafülokokid, streptokokid, gonokokid, neisseria on tundlikud tsefuroksiimile ja tsefakloorile. Pneumokokid, pseudomonaadid, mõned anaeroobid on stabiilsed. Kõige sagedamini kasutatakse ravimite raviks 3 põlvkonda.

Erinevalt parenteraalsetest tsefalosporiinidest (tsefotaksiim ja tseftriaksoon) on tabletid vähem efektiivsed. Näiteks Ceftibutenil puudub praktiliselt mingit mõju rohelistele streptokokkidele ja pneumokokkidele. Enterobacter, serration ja mõned muud bakterid on resistentsed. 3. põlvkonna tsefalosporiine võib kasutada järgmiste haiguste raviks:

  • hingamisteede haigused (bronhiit, kopsupõletik, empüeem, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, tonsilliit);
  • gonorröa;
  • urogenitaaltrakti patoloogiad (ureetra, põie, püelonefriidi põletik);
  • Lyme'i tõbi;
  • impetio;
  • furunkuloos.

Tagasi sisukorra juurde

1. põlvkonna tsefalosporiinid

loading...

Sageli meditsiinipraktikas kasutatakse tsefaleksiini. Seda tööriista kasutatakse suu kaudu tablettide kujul. Ravimit kasutatakse hingamisteede haiguste raviks (neelu põletik, sinusiit, tonsilliit, bronhiit, bronhopneumoonia, kopsuvähk), kuseteede haigused, nahahaigused ja osteomüeliit.

Ravimil on kõrge biosaadavus (90-95%). Tsefaleksiin praktiliselt ei tungi läbi vere-aju barjääri, mistõttu ei soovitata seda kasutada meningiidi raviks. Cefaleksiini ei soovitata kasutada lapse kandmise või söötmise perioodil. Ravim ei ole ette nähtud alla 3-aastastele lastele ja ravimitalumatus.

Nagu enamik teisi tsefalosporiine, võivad cefaleksiini tabletid põhjustada erinevaid ebasoovitavaid reaktsioone. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, düspeptilised häired, pearinglus, nõrkus, krambid, suurenenud ärritus, liigeste põletik, liigesevalu valu ilmnemine, vere hüübimishäired.

Tsefaleksiini ravi kestus määratakse arsti poolt. Kõige sagedamini kestab ravi 1-2 nädalat. Tabletid võetakse vahetult enne sööki.

Antibiootikumid 2 põlvkonda

loading...

Teise põlvkonna tablettide preparaatidest võib kasutada Zinnat'i ja selle analooge. Zinnat peamine aktiivaine on tsefuroksiim aksetiil. Saadaval Zinnat tabletid, kaetud valge. Tabletid on kujundid kaksikkumerad. Ravimit määratakse 5 kuni 10 päeva jooksul. Zinnat'i võib kasutada nii täiskasvanute kui ka üle 3-aastaste laste raviks. Ravim võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • verearvu muutused (eosinofiilia, trombotsütopeenia, leukopeenia);
  • lööve;
  • urtikaaria;
  • sügelus;
  • peavalud;
  • pearinglus;
  • kõhulahtisuse väljaheidete rikkumine;
  • kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Inimesed, kellel on neeruhaigus, haavandiline koliit või muud kroonilised seedetraktihaigused, määratakse Zinnat ettevaatlikult. Oluline on, et kui ravivastust ei täideta (pikaajaline kasutamine), on organismi nakatumine Candida seentega võimalik.

3. põlvkonna tabletid

loading...

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid on tänapäeval kõige populaarsemad. Kolmanda põlvkonna tablettidega vormidest tuleb sageli välja kirjutada Suprax või Cemidexor. Supraxi tablettidel on kahvatuoranživärv ja maasikate lõhn. Need sisaldavad cefixime ja abiaineid.

Suprax on efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu: streptokokid, stafülokokid, hemofiilsed batsillid, moraxella, Escherichia coli, Proteus, neisseria. Listeria, pseudomonaadid, enterokokk, enterobakter, bakteroidid, klostriidumid on ravimi suhtes resistentsed. Ravimi ööpäevane annus sõltub kehakaalust. Supraxit on soovitatav kasutada järgmiste haiguste raviks:

  • streptokokkidest põhjustatud tonsilliit ja farüngiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • akuutne põletik bronhide vastu;
  • komplitseerimata gonorröa;
  • shigelloos;
  • komplikatsiooniline ureetrit, püelonefriit, tsüstiit;
  • krooniline bronhiit ägedas faasis.

Supraksa kasutamise piiramine lapsepõlves on alla 25 kg kehakaalu kohta. Lisaks ei ole soovitatav kasutada Supraksi tablette neerupatoloogia korral. Seega on tsefalosporiinid efektiivsed antimikroobsed ained.

Esitatud vormidest on 3. põlvkonna tsefalosporiinid kõige aktiivsemad. Ravi on vaja ainult pärast arstlikku konsulteerimist. Ei vaja ennast ravida.

Ülevaade antibiootikumide rühma tsefalosporiinidest koos ravimite nimetustega

loading...

Üks enim levinud antibakteriaalsete ravimite klass on tsefalosporiinid. Nende toimemehhanismide järgi on nad rakuseina sünteesi inhibiitorid ja neil on tugev bakteritsiidne toime. Koos penitsilliinidega moodustavad karbapeneemid ja monobaktaamid beetalaktaamantibiootikumide rühma.

Tsefalosporiini antibiootikumide klassifikatsioon ja nimetused

loading...

Narkootikumide loetelu hõlbustamiseks esitab viis põlvkondade rühma.

Esimene põlvkond

Parenteraalne või intramuskulaarne (veel in / m):

  • Tsefasoliin (kefsool, tsefasoliini naatriumisool, tsefamezin, lüsoliin, orisoliin, natsef, totaf).

Suuline, st suu kaudu manustatavad vormid, tabletid või suspensioonid (edasi trans.):

  • Tsefaleksiin (tsefaleksiin, tsefaleksiin-AKOS)
  • Cefadroksiil (biodroksüül, Durocef)

Teine

  • Tsefuroksiim (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Tsefuroksiimnaatrium).
  • Cefoxitiin (Cefoxitin naatrium, Anaerotsef, Mefoxiin).
  • Cefotetaan (Cefotetan).

Kolmandaks

  • Cefotaksim.
  • Ceftriaksoon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperasoon (Medocef, Cefobit).
  • Tseftazīdiim (Fortum, aseaine, Kefadim, tseftasidiim).
  • Cefoperasoon / sulbaktaam (sulperasoon, Sulperacef, sulzonatsef, Backperazon, Sultsef).

Neljas

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Lauapuu (Cefnorm, Izodepoi, Keiten).

Viies. Anti mrsa

  • Ceftobiprool (Zeftera).
  • Tseftarooliin (Zinforo).

Taimestiku tundlikkus

Alljärgnev tabel näitab tsefalospastide efektiivsust. võrreldes tuntud bakteritega - (mikroorganismide resistentsus ravimi toime suhtes) kuni ++++ (maksimaalne toime).

* Tsefalosporiinide rühma antibiootikumid, nimetused (anaeroobse aktiivsusega): mefoksiin, anaerotsef, tsefotetaan + kõik kolmanda, neljanda ja viienda põlvkonna esindajad.

Avamise ajalugu ja laekumise mehhanism

loading...

1945. aastal eraldas Itaalia professor Giuseppe Brotzu heitvee isepuhastuskäigust uurides seente tüve, mis on võimeline tootma aineid, mis pärsivad grampositiivse ja gramnegatiivse floora kasvu ja paljunemist. Täiendavate uuringute käigus testiti seda ravimit Cephalosporium acremonium'i kultuuris raskete kuumahood tüüfiga patsientidel, mis viis haiguse kiire positiivse dünaamikale ja patsientide kiirele taastumisele.

Esimene tsefalosporiin-antibiootikum, tsefalotiin, loodi 1964. aastal Ameerika ravimikampaania Eli Lilly poolt.

Valmistamise allikaks oli tsefalosporiin C, hallitusseente looduslik tootja ja 7-aminocehalosporaanhappe allikas. Meditsiinipraktikas kasutatakse poolsünteetilisi antibiootikume, mis saadakse atsüülimisel 7-ACC aminorühmas.

1971. aastal sünteesiti tsefasoliini, mis sai terve kümne aasta jooksul peamiseks antibakteriaalseks raviks.

Teise põlvkonna esimene ravim ja esiis sai 1977. aastal saadud tsefuroksiimi. Meditsiinipraktikas kõige tuntum antibiootikum, tseftriaksoon, loodi 1982. aastal, kasutatakse aktiivselt ja ei loobu oma positsioonist tänapäevani.

Hoolimata sarnasusi struktuuri penitsilliinid määratledes sarnase mehhanismi antibakteriaalse ja juuresolekul cross-allergiad, tsefalosporiinid omavad hajaspektritöötluse mõju patogeensete taimestik, kõrge stabiilsus beetalaktamaasid (ensüümide bakteriaalset päritolu kahandavaid struktuuri antimikroobse beetalaktaamtsükli).

Nende ensüümide süntees põhjustab mikroorganismide looduslikku resistentsust penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes.

Tsefalosporiinide üldised omadused ja farmakokineetika

loading...

Kõik selle klassi ravimid on erinevad:

  • bakteritsiidne toime patogeenidele;
  • kerge tolerantsus ja suhteliselt väike kõrvaltoimete esinemissagedus võrreldes teiste antimikroobsete toimeainetega;
  • ristuvate allergiliste reaktsioonide esinemine teiste beeta-laktaamidega;
  • suur sünergism aminoglükosiididega;
  • minimaalne soole mikrofloora häire.

Tsefalosporiinide eelist võib seostada ka hea biosaadavusega. Tsefalosporiiniga seotud antibiootikumid seedetrakti seedetraktist on seedetraktist väga suured. Ravimite imendumine suureneb toidukordade ajal või vahetult pärast seda (välja arvatud tsefakloor). Parenteraalsed tsefalosporiinid on efektiivsed nii IV kui ka IM-is. Neil on kõrge jaotusindeks kudedes ja siseorganites. Maksimaalsed ravimi kontsentratsioonid tekivad kopsude, neerude ja maksa struktuurides.

Sapivaine kõrge tase sapis tagab tseftriaksooni ja tsefoperasooni. Ergutamise kahesuunaline rada (maks ja neerud) võimaldab neid efektiivselt kasutada ägeda või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.

Tseftaaksiim, tsefepiim, tseftasidiim ja tseftriaksoon suudavad tungida läbi vere-aju barjääri, tekitades tserebrospinaalvedelikus kliiniliselt olulisi tasemeid ja mis on ette nähtud aju voodri põletikuks.

Patogeeni vastupanuvõime antibiootikumravi suhtes

loading...

Bakteritsiidse toimemehhanismiga ravimid on maksimaalselt aktiivsed organismide suhtes, mis on kasvu- ja paljunemisfaasis. Kuna mikroobse organismi seina moodustab kõrge polümeeri peptidoglükaan, toimivad nad oma monomeeride sünteesi tasandil ja häirivad põiki polüpeptiidsildade sünteesi. Siiski, patogeeni bioloogilise spetsiifilisuse tõttu võivad erinevate liikide ja klasside vahel esineda erinevad, uued struktuurid ja toimimisviisid.

Mükoplasma ja algloomad ei sisalda kest ja mõned seened sisaldavad chitiini seina. Selle spetsiifilise struktuuri tõttu ei ole loetletud patogeenide rühmad β-laktaamide toime suhtes tundlikud.

Tõeline viiruste looduslik resistentsus antimikroobsete ainete vastu on tingitud molekulaarse sihtmärgi (seina, membraani) puudumisest nende toime järele.

Kemoterapeutikumide vastane toime

Lisaks liigi liikide liikide morfofüüsikaliste omaduste loomulikele loomadele on võimalik resistentsust omandada.

Sallivuse kujunemise kõige olulisem põhjus on irratsionaalne antibiootikumravi.

Kaootiline, põhjendamatu isehakanud Pharmaceuticals, sagedased tühistamine üleminek teise ainega, uimastite kasutamine lühikeste ajavahemike järel, häire või retsepti alusel annused juhiseid samuti ennetähtaegsel ülesütlemisel antibiootikumi - tekitavad mutatsioone ja resistentsete tüvede tekkimine ei reageerinud klassikalise skeemid ravi.

Kliinilised uuringud on näidanud, et pikad ajavahemikud antibiootikumi retsepti vahel täielikult taastavad bakterite tundlikkust nende toimetele.

Omandatud tolerantsi olemus

Muutmise valik

  • Kiire resistentsus, streptomütsiini tüüp. Arendatakse makroliidide, rifampitsiini ja nalidiksiinhappe jaoks.
  • Aeglane, penitsilliini tüüp. Tsefalosporiinide, penitsilliinide, tetratsükliinide, sulfoonamiidide, aminoglükosiidide spetsiifiline toime.

Edastusmehhanism

Bakterid toodavad ensüüme, mis inaktiveerivad kemoterapeutilisi ravimeid. Mikroorganismide β-laktamaasi süntees hävitab ravimi struktuuri, põhjustades resistentsust penitsilliinide (sagedamini) ja tsefalosporiine (harvem).

Vastupidavus ja mikroorganismid

Enamasti on resistentsus iseloomulik:

  • stafüloo- ja enterokokid;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • shigella;
  • pseudomonaadid.

Rakenduse funktsioonid

loading...

Esimene põlvkond

Praegu kasutatakse operatiivsete ja postoperatiivsete komplikatsioonide ennetamisel kirurgias. Seda kasutatakse naha ja pehmete kudede põletikulises protsessis.

Kuseteede ja ülemiste hingamisteede kahjustus ei ole efektiivne. Kasutatakse streptokoki tonsillofarüngiidi ravis. Neil on hea biosaadavus, kuid ei tekita kõrgeid, kliiniliselt olulisi kontsentratsioone veres ja siseorganites.

Teine

Tõhusalt patsientidel, kellel on haigla kopsupõletik, mis on hästi kombineeritud makroliididega. Need on hea alternatiiv inhibeerivatele penitsilliinidele.

Tsefuroksiim

  1. Soovitatav keskkõrvapõletiku ja ägeda sinusiidi raviks.
  2. Ei kasutata närvisüsteemi ja meninges lüüa.
  3. Seda kasutatakse enneoperatiivse antibiootikumi profülaktikaks ja ravimikateteks kirurgilise sekkumise jaoks.
  4. Kerge naha ja pehmete kudede põletikuliste haiguste korral.
  5. Kuulub kuseteede infektsioonide kompleksseks raviks.

Sageli kasutatakse etapiviisilist ravi parenteraalselt määratud tsefuroksiimnaatriumiga, millele järgneb tsefuroksiimaksetiili suukaudne manustamine.

Cefakloor

Ei ole määratud ägeda keskkõrvapõletiku tõttu madala kontsentratsiooniga vedelikus keskkonnas. kõrva Efektiivne luude ja liigeste nakkus- ja põletikuliste protsesside raviks.

3. põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumid

Kasutatakse koos bakteriaalse meningiidi, gonorröa, alumiste hingamisteede infektsioossete haiguste, seedetrakti infektsioonide ja sapiteede põletikuga.

Hästi ületada vere-aju barjääri, seda saab kasutada põletikuliste, bakteriaalsete kahjustuste korral närvisüsteemist.

Tseftriaksoon ja tsefoperasoon

Nad on valitud ravimid neerupuudulikkusega patsientide raviks. Ekstrakti läbi neerude ja maksa. Annuse muutmine ja reguleerimine on vajalik ainult neeru- ja maksapuudulikkuse kombineerimisel.

Tsefoperasoon praktiliselt ei ületa hematoentsefaalbarjääri, mistõttu seda ei kasutata meningiidi korral.

Cefoperasoon / Sulbaktaam

Kas ainus inhibiitor on tsefalosporiin.

Koosneb tsefoperasooni kombinatsioonist beeta-laktamaasi inhibiitoriga sulbaktaamiga.

Anaeroobsete protsesside korral saab seda ette kirjutada vaagna ja kõhuõõne põletikuliste haiguste ühekomponendilise ravina. Samuti kasutatakse seda aktiivselt tõsiste haigusseisundite nakkuste korral, olenemata lokalisatsioonist.

Tsefalosporiinide antibiootikumid on hästi kombineeritud metronidasooliga intraabdominaalsete ja vaagnapõhiste infektsioonide raviks. Kas raskeid ja keerulisi infektsioone pakuvad ravimid? kuseteede. Kasutatakse sepsise, luukoe, naha ja nahaaluse rasvkoe nakkusteks.

Määratud neutropeenilise palavikuga.

5. põlvkonna ravimid

Hõlmab kogu 4. aktiivsuse spektrit ja mõjutab penitsilliiniresistentset floraat ja MRSA-d.

  • alla 18-aastane;
  • epilepsia ja neerupuudulikkusega patsientidel.

Ceftobiprool (Zeftera) on diabeetiliste jalajälgide kõige tõhusam ravi.

Rühma peamiste esindajate doosid ja sagedus

loading...

Parenteraalne manustamine

Kasutatud sisend / sisse ja / m sissejuhatuses.

Mis antibiootikumid on suukaudseks kasutamiseks mõeldud tsefalosporiinid?

Kõrvaltoimed ja ravimikombinatsioonid

loading...
  1. Antatsiidide määramine vähendab märkimisväärselt käimasoleva antibiootikumravi efektiivsust.
  2. Tsefalosporiine ei soovitata kombineerida antikoagulantide ja trombotsüütidega, trombolüütikumidega - see suurendab soolestiku verejooksu riski.
  3. Ei ole kombineeritud tsükli diureetikumidega, kuna tekib nefrotoksilise toime oht.
  4. Kui alkohol joob, on cefoperatsoonil kõrge disulfiraamitaolise efekti oht. Salvestatakse kuni mitu päeva pärast ravimi täielikku kaotamist. Võib põhjustada hüpotrobleemiat.

Patsientidel on ravimit tavaliselt hästi talutav, ent peate arvestama penitsilliinide ristallergiliste reaktsioonide sagedusega.

Kõige sagedamad düspeptilised häired, harva - pseudomembranoosne koliit.

Võimalik: seedetrakti düsbiosus, suuõõne kandidoos ja vagina, maksa transaminaaside mööduv suurenemine, hematoloogilised reaktsioonid (hüpoproteineemia, eosinofiilia, leuko- ja neutropeenia).

Sissejuhatusena võib Zeftera põhjustada flebiidi tekkimist, maitsetundlikkuse muutumist, allergiliste reaktsioonide esinemist: angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospastilised reaktsioonid, seerumihaiguse areng, multikujuline erüteem.

Harvem võib esineda hemolüütiline aneemia.

Tseftriaksooni ei manustata vastsündinutele tuumade kollatõve tekkimise ohu tõttu (bilirubiini ümberpaiknemise tõttu plasma albumiiniga) ja see ei ole näidustatud sapiga nakkavatele patsientidele.

Erinevad vanusrühmad

loading...

Tsefalosporiinid 1-4 põlvkonda kasutatakse raseduse ajal naiste raviks, ilma piiranguteta ja teratogeense toimega.

Viies on määratud juhtudel, kui ema positiivne mõju on suurem kui sündimata lapse võimalik oht. Vähe tungib rinnapiima, kuid imetamise ajal võib imetamine põhjustada lapse suu limaskesta ja soolte düsbakterioosi. Samuti ei ole soovitatav kasutada viiendat põlvkonda, Cefixime'i, Ceftibuteni.
Vastsündinutel on soovitatav kõrgem annus tänu hilinenud neerude eritumisele. On oluline meeles pidada, et Cefipimil on lubatud ainult kaks kuud ja Cefixime alates kuus kuud.
Eakatel patsientidel tuleb neerufunktsiooni ja biokeemilise vereanalüüsi tulemuste põhjal kohandada annuseid. See on tingitud tsefalosporiinide eritumise vanusest.

Maksafunktsiooni patoloogias on vaja vähendada kasutatavat annust ja jälgida maksakatsetes (ALAT, ASAT, tümooli testi, kogu, otsese ja kaudse bilirubiini taset).

Artikkel on koostatud nakkushaiguste arsti poolt
Chernenko A.L.

Meie saidil saate tutvuda enamiku antibiootikumide rühmade, nende ravimite täielike loendite, klassifikatsioonide, ajaloo ja muu olulise teabega. Selleks looge saidi peamenüüs sektsioon "Klassifikatsioon".

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Mis on tsefalosporiinid, ravimite tootmine, kasutamine lastel ja täiskasvanutel

loading...

Tsefalosporiinide tabletid on üks kõige ulatuslikumaid antibakteriaalsete ainete rühmi, mida laialdaselt kasutatakse täiskasvanute ja laste raviks. Narkootikumid selles rühmas on väga populaarsed nende tõhususe, madala mürgisuse ja sobivate kasutusviiside tõttu.

Tsefalosporiinide üldnäitajad

loading...

Tsefalosporiinidel on järgmised omadused:

  • panustada bakteritsiidsesse toimesse;
  • on terve rea terapeutilise toimega;
  • umbes 7-11% põhjustab ristallergia tekkimist. Pentsilliinitalumatusega patsiendid on ohus;
  • uimastid ei aita mõjutada enterokokke ja listeriat.

Selle rühma ravimite vastuvõtmist võib teostada ainult arsti eesmärgil ja järelevalve all. Antibiootikumid ei ole mõeldud ise raviks.

Tsefalosporiinide ravimite kasutamine võib kaasa tuua järgmisi ebasoovitavaid kõrvaltoimeid:

  • allergilised reaktsioonid;
  • düspeptilised häired;
  • flebiit;
  • hematoloogilised reaktsioonid.

Ravimite klassifikatsioon

loading...

Tsefalosporiine klassifitseeritakse tavaliselt põlvkondade kaupa. Narkootikumide loend põlvkondade ja ravimvormide kaupa:

Põlvkondade peamised erinevused: antibakteriaalsete toimete spekter ja β-laktamaasi (bakteriaalsete ensüümide, mille aktiivsus on suunatud beeta-laktaamantibiootikumide vastu) resistentsuse astmele.

1. põlvkonna ravimid

loading...

Nende ravimite kasutamine aitab kaasa antibakteriaalse toime kitsa spektriga.

Tsefasoliin on üks populaarsemaid ravimeid, mis soodustavad kokkupuudet streptokokkide, stafülokokkide ja gonokokkidega. Pärast parenteraalset manustamist tungib kahjustuskohta. Toimeaine stabiilne kontsentratsioon saavutatakse, kui süstite ravimi kolm korda 24 tunni jooksul.

Ravimi kasutamise näited on: streptokokkide, stafülokokkide mõju pehmetele kudedele, liigestele, luudele, nahale.

Seda tuleks arvestada: varem oli tsefasoliini laialdaselt kasutatud paljude nakkushaiguste ravis. Kuid pärast rohkem kui tänapäevaste 3-4-põlvkondade ravimite ilmnemist ei ole tsefasoliin enam seotud intraabdominaalsete infektsioonide raviga.

2. põlvkonna ravimid

loading...

Teise põlvkonna preparaate iseloomustab suurenenud aktiivsus gramnegatiivsete patogeenide suhtes. Tsefuroksiim (Kimatsef, Zinatsef) põhinevad põlvkonna 2 tsefalosporiinid parenteraalseks manustamiseks on aktiivsed:

  • gramnegatiivsed patogeenid, Proteus, Klebsiella;
  • streptokokkide ja stafülokokkide poolt esilekutsutud infektsioonid.

Tsefuroksiim, teise tsefalosporiinide rühma kuuluv aine, on inaktiivne püotsüaanipulgli, morganella, proventsiooni ja enamiku anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Parenteraalse manustamise järgselt tungib see enamikesse elunditesse ja kudedesse, sealhulgas vere-aju barjääri. See võimaldab ravimit kasutada aju limaskesta põletikuliste patoloogiate raviks.

Selle rühma vahendite kasutamine on järgmine:

  • sinusiidi ja keskkõrvapõletiku ägenemine;
  • ägeda faasi krooniline bronhiit, kogukonna omandatud kopsupõletiku areng;
  • postoperatiivsete seisundite ravi;
  • naha, liigeste, luude nakkused.

Laste ja täiskasvanute annus valitakse individuaalselt, olenevalt kasutamisnähtudest.

Selles rühmas olevaid ravimeid ei soovitata kasutada meningiidi raviks kolmanda põlvkonna ravimite suurema efektiivsuse tõttu.

Ettevalmistused 2 põlvkonda sisekasutuseks

Ravimid, mis on ette nähtud sisemiseks manustamiseks:

  • tabletid ja graanulid Zinnat suspensiooni valmistamiseks;
  • Ceclare'i suspensioon - seda ravimit võib laps võtta, suspensioonil on meeldivad maitseomadused. Ägeda keskkõrvapõletiku raviks ei ole Ceclare'i soovitatav kasutada. Ravim on esitatud ka tablettide, kapslite ja kuivsiirupi kujul.

Orgaanseid tsefalosporiine võib kasutada olenemata söögist, neerud eraldavad toimeainet.

Ettevalmistused 3 põlvkonda

loading...

Kolmanda tüüpi tsefalosporiinid olid esialgu seotud raskete nakkushaiguste raviks statsionaarsetes tingimustes. Praeguseks on neid ravimeid ambulatoorse kliinikus võimalik kasutada patogeenide resistentsuse suurenemise tõttu antibiootikumide suhtes. 3. põlvkonna ravimitel on oma omadused:

  • parenteraalseid vorme kasutatakse raskete nakkuslike kahjustuste korral, samuti segainfektsioonide avastamiseks. Efektiivsema teraapia korral kombineerivad tsefalosporiinid 2-3-aastaste aminoglükosiidide rühma antibiootikumidega;
  • Mõõduka haigusliku infektsiooni kõrvaldamiseks kasutatakse sisekasutuseks ettenähtud ravimeid.

Sisemise vastuvõtuga kolmanda põlvkonna tooted (Cefixime, Ceftibuten)

Suukaudseks manustamiseks mõeldud 3. põlvkonna tsefalosporiinide jaoks on järgmised näidustused:

  • kroonilise bronhiidi ägenemiste kompleksteraapia;
  • gonorröa, shigilloosi areng;
  • vajadusel järkjärguline ravi tablettide sisemiseks manustamiseks pärast parenteraalset ravi.

Võrreldes 2. põlvkonna ravimitega näitavad tablettide 3. põlvkonna tsefalosporiinid suuremat efektiivsust gramnegatiivsete patogeenide ja enterobakterite vastu.

Samal ajal on tsefoksime (teise põlvkonna) aktiivsus pneumokoki ja stafülokokkide infektsioonide ravis kõrgem kui Cefixime'il.

Tsefetoksiimi kasutamine

Näidustused tsefalosporiinide parenteraalsete vormide (tseftaksiim) kasutamiseks on järgmised:

  • äge ja kroonilise sinusiidi areng;
  • intraabdominaalsed ja vaagnapõletikud;
  • kokkupuude seedetrakti nakkusega (shigella, salmonella);
  • rasked seisundid, mis mõjutavad nahka, pehmeid koesid, liigeseid, luusid;
  • bakteriaalse meningiidi avastamine;
  • gonorröa kompleksne ravi;
  • sepsise areng.

Preparaate eristatakse kergete ja elundite, sealhulgas vere-aju barjääri, tungimise ulatuses. Cetafaksiim võib olla vastsündinute ravimisel valikuline ravim. Tsemfaliidi tekkega vastsündinule vastab Cefotaxim kombinatsioonile ampitsilliinidega.

Tseftriaksooni kasutamise tunnused

Tseftriaksoon on tema toimemeetodil sarnane tsefatoksiimiga. Peamised erinevused on järgmised:

  • võimalus kasutada tseftriaksooni 1 korda päevas. Meningiidi ravis 1-2 korda 24 tunni jooksul;
  • Seetõttu on neerupuudulikkusega patsientidel kahekordne eritumine, annuse korrigeerimine ei ole vajalik;
  • Täiendavad näidustused kasutamiseks on: bakteriaalse endokardiidi kompleksne ravi, Lyme'i tõbi.

Tseftriaksooni ei tohi kasutada vastsündinute raviks

4. põlvkonna ravimid

4. põlvkonna tsefalosporiinid eristuvad kõrgemal resistentsuse tasemega ja näitavad suuremat efektiivsust järgmiste patogeenide vastu: grampositiivsed kookid, enterokokid, enterobakterid, sinisukk-batsillid (sealhulgas tseflaadid, mis on resistentsed tseftasidiimi suhtes). Parenteraalsete ravimvormide kasutamise näited on:

  • haiglane kopsupõletik;
  • intraabdominaalsed ja vaagnapõletikud - võimalik kombinatsioon metronidasoolil põhinevate ravimitega;
  • naha, pehmete kudede, liigeste, luude nakkused;
  • sepsis;
  • neutropeeniline palavik.

Imipeneemi, mis kuulub neljandasse põlvkonda, on oluline arvestada sellega, et sinine pus bacillus areneb kiiresti selle aine suhtes resistentsuse suhtes. Enne ravimi kasutamist sellise toimeainega tuleb läbi viia uuring põhjusliku toimeaine tundlikkuse kohta imipeneemile. Ravimit kasutatakse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Merionemi omadused sarnanevad imipeneemiga. Kasutusjuhised, mis eristavad eristavaid omadusi:

  • suurem aktiivsus gramnegatiivsete patogeenide vastu;
  • vähem aktiivsus stafülokoki ja streptokoki infektsioonide vastu;
  • ravim ei anna antikonvulsiivse toimega toimet, seega võib seda kasutada meningiidi komplekssel ravil;
  • Intravenoosseks tilgutamiseks ja jugakihi infusiooniks sobivaks manustamiseks hoiduma intramuskulaarsest süstimisest.

4. põlvkonna tsefalosporiini grupi Azaqtam antibakteriaalse toimeaine kasutamine aitab vähendada toime spektrit. Ravimil on bakteritsiidne toime, sealhulgas seoses püotsüünipulgaga. Azakami kasutamine võib aidata kaasa selliste soovimatute kõrvalreaktsioonide tekkele:

  • lokaalseid manifestatsioone flebiidi ja tromboflebiidi kujul;
  • düspeptilised häired;
  • hepatiit, kollatõbi;
  • neurotoksilisuse reaktsioonid.

Selle tööriista peamine kliiniliselt oluline ülesanne on mõjutada aeroobsete gramnegatiivsete patogeenide elulist aktiivsust. Antud juhul on Azaqtam alternatiiv aminoglükosiidravimitele.

5. põlvkonna ravimid

5. põlvkonna kuuluvad vahendid aitavad kaasa bakteritsiidsele toimele, hävitades patogeenide seinu. Aktiivne mikroorganismide suhtes, mis näitavad resistentsust 3. põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

5. põlvkonna tsefalosporiinid esitatakse ravimiturul preparaatide kujul, mis põhinevad järgmistel ainetel:

  • Ceftobiprol medokaril - ravim kaubamärgi Zinforo all. Kasutatakse kogukonna omandatud kopsupõletiku, samuti naha ja pehmete kudede keeruliste nakkuste raviks. Kõige sagedamini helistati patsient kõrvaltoimete esinemisest kõhulahtisuse, peavalu, iivelduse, sügeluse kujul. Kõrvaltoimed on kerged, nende areng tuleb teatada oma arstile. Spetsiaalne hooldus on vajalik konvulsioonse sündroomiga patsientide ravis;
  • Ceftobiprool on sefri kaubanimi. Saadaval pulbrina infusioonilahuse valmistamiseks. Kasutamisnäited on naha ja selle kõrvaltoimete komplekssed infektsioonid, samuti diabeetiliha jalgade nakkamine ilma kaasuva osteomüeliidita. Enne kasutamist pulber lahustatakse glükoosilahuses, süstevees või soolalahuses. Seda vahendit ei saa kasutada alla 18-aastaste patsientide raviks.

Tähendab 5 põlvkonda Staphylococcus aureuse vastu, mis demonstreerib ulatuslikumat farmakoloogilise aktiivsuse vahemikku kui eelmise põlvkonna tsefalosporiinid.

Tõhusad tsefalosporiini antibiootikumid

Tsefalosporiinid tablettidesse kuuluvad antibiootikumide ravimite rühma. Esitatud ravimeid kasutatakse peamiselt bakteriaalsete haiguste vastu võitlemiseks. Vaatame üksikasjalikumalt ravimi farmakoloogilisi efekte, indikaatoreid ja omadusi.

Mis on tsefalosporiinid?

Tsefalosporiinid on kõrge efektiivsusega antibiootikumid. Neid ravimeid avastati 20. sajandi keskel. Täna on olemas 5 põlvkonda tsefalosporiinidest. Samal ajal on kolmanda põlvkonna antibiootikumid väga populaarsed.

Nende ravimite farmakoloogiline toime seisneb nende peamiste toimeainete võimes kahjustada bakteriaalseid rakumembraane, mis põhjustab patogeenide surma.

Tsefalosporiinid (eriti 4 põlvkonnad) on äärmiselt efektiivsed võitluses nakkushaigustega, mille tekkimine ja areng on seotud nn gramnegatiivsete bakterite patoloogilise aktiivsusega.

Kasutamisnäited

Pillide kujul olevad tselfalosporiinid on ette nähtud patsientidele, kes kannatavad teatud bakteriaalsete nakkustehaiguste all ning samuti vahendina, mis takistab nakkuslike komplikatsioonide tekkimist kirurgilise sekkumise ajal. Eksperdid tuvastavad esitatud ravimite kasutamise kohta järgmised näidustused:

  1. Tsüstiit
  2. Furunkuloos
  3. Ureetra.
  4. Keskkõrvapõletik
  5. Gonorröa
  6. Bronhiit ägedas või kroonilises vormis.
  7. Püeloefriit.
  8. Stenokardia streptokokk.
  9. Sinusiit
  10. Shigelloos.
  11. Ülemiste hingamisteede infektsioossed kahjustused.

Tuleb märkida, et tsefalosporiinide toimemeetod ja ulatus sõltuvad suurel määral antibiootikumide tekitamisest. Vaadake seda küsimust üksikasjalikumalt:

  1. 1. põlvkonna tsefalosporiine kasutatakse naha, luude ja liigestega seotud nakkavate nakkuste vastu.
  2. Teise põlvkonna tsefalosporiinide kasutamise näited on bakteriaalsed haigused nagu tonsilliit, kopsupõletik, krooniline bronhiit, farüngiit, kuseteede kahjustused.
  3. 3. põlvkonna tsefalosporiinid on ette nähtud selliste haiguste jaoks nagu bronhiit, kuseteede infektsioonid, shigelloos, gonorröa, impetio, Lyme'i tõbi.
  4. 4. põlvkonna tsefalosporiinid võivad olla näidustatud sepsise, liigesekahjustuse, kopsuvähkide, kopsupõletiku, pleura empüema korral. Tuleb rõhutada, et 4. põlvkonna tsefalosporiinipreparaatide rühma ei saa tablettide kujul selle spetsiifilise molekulaarstruktuuri tõttu.

Need antibiootilised ravimid on vastunäidustatud ainult peamise toimeaine individuaalse tundlikkuse ja allergiliste reaktsioonide korral - tsefalosporiini ja alla 3-aastastel patsientidel.

Kõrvaltoimed

Mõnel juhul võib tsefalosporiinide kasutamine põhjustada kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

  1. Iiveldus
  2. Oksendamise reaktsioonid.
  3. Kõhulahtisus
  4. Seedehäired.
  5. Peavalud, mis on oma olemuselt sarnased migreeni ilmingutega.
  6. Allergilised reaktsioonid.
  7. Valu kõht.
  8. Neerufunktsiooni häired.
  9. Maksa häired.
  10. Düsbakterioos.
  11. Pearinglus.
  12. Urtikaria ja nahalööve.
  13. Vere hüübimishäire.
  14. Eosinofiilia.
  15. Leukopeenia

Ravimi valikut, annuse määramist ja terapeutilise ravikuuri kestust peab läbi viima ainult raviarst, võttes arvesse haiguse diagnoosi, haiguse tõsidust, vanust ja üldist tervislikku seisundit. Lisaks soovimatute reaktsioonide ilmnemise vältimiseks tuleb rangelt järgida ravimi kasutamise juhiseid ja võtta ravimeid, mis takistavad düsbioosi tekkimist.

Millised on tsefalosporiini tablettide eelised?

Tsefalosporiinid tablettide kujul on eriti nõudlus ja populaarsus. Fakt on see, et sellisel antibiootikumide ravimil on teatud eelised. Need tegurid hõlmavad järgmisi tegureid:

  1. Täpne bakteriaalne toime.
  2. Suurenenud vastupanu konkreetsele ensüümile, mida nimetatakse beeta-laktamaasiks.
  3. Lihtne ja mugav rakendus.
  4. Terapeutilise protsessi võimalus ambulatoorses keskkonnas.
  5. Kulutõhusus, mis on seotud ravimi süstimiseks vajalike süstalde ja lahuste hankimise puudumisega.
  6. Süstimiseks iseloomulikud põletikulised lokaliseerimisreaktsioonid puuduvad.

Rakenduse funktsioonid

Tsefalosporiinide tabletipreparaadid täiskasvanud patsientidel, mille arst on määranud sobivas annuses. Terapeutilise ravikuuri kestus on nädalast kuni 10 päevani sõltuvalt haiguse tõsidusest. Lapsed saavad ravimeid 2-3 korda päevas, annust arvutatakse individuaalselt, võttes arvesse lapse kehakaalu.

Tsefalosporiine soovitatakse pärast sööki tarbida, mis aitab paremini imenduda kehas. Lisaks on vastavalt kasutamisjuhistele koos esitatud rühma ravimitega vaja võtta seenevastaseid ravimeid ja vahendeid, mis takistavad düsbakterioosi tekkimist.

Iga konkreetse ravimi kohta on lisatud asjakohane kokkuvõte, mida tuleb enne ravi algust hoolikalt uurida ja järgige rangelt juhistes toodud juhiseid.

Uimastite lühikirjeldus

Tsefalosporiinide tabletid on erinevad, millest igaühel on teatud omadused ja kliinilised omadused. Vaadake neid üksikasjalikumalt:

  1. Cefaleksiini kuulub 1. põlvkonna tsefalosporiini rühm. Tänapäeval on ravim efektiivne võitluses streptokokkide ja stafülokokkide vastu. Tsefaleksiini on ette nähtud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad võimalikud allergiliste reaktsioonide tekkimine penitsilliini talumatuse korral.
  2. Cefiksime kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Sellel ravimil on tugev antibakteriaalne toime, inhibeerides peaaegu kõigi teadaolevate patogeenide aktiivsust. Tsefiksiimi iseloomustavad farmakokineetilised omadused, hästi tungimine kudedesse. Ravim on Pseudomonas aeruginosa, enterobakterite vastases võitluses kõrge efektiivsusega.
  3. Ceftibuten. Ravim kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Ravim on saadaval tablettide ja suspensioonide kujul. Ceftibuteni iseloomustab suur vastupanuvõime spetsiifiliste ainete toimele, mida sekreteeritakse patogeenide poolt kaitse eesmärgil.
  4. Tsefuroksiimatsetüül kuulub teise põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Esitatud ravim on väga tõhus võitluses selliste patogeenide vastu nagu enterobakterid, moraxella ja hemophilus. Tsefuroksiimatsetüül võetakse mitu korda päevas. Annus määratakse sõltuvalt haiguse vormist ja raskusest, patsiendi vanusekategooriast. Pikaajalisel manustamisel võivad esineda kõrvaltoimed nagu kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, muutused veres kliinilises pildis.
  5. Zinnat on üks teise põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluvatest ravimitest. Seda ravimit kasutatakse furunkulooside, püelonefriidi, kopsupõletiku, ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide ja teiste haiguste raviks, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismide patoloogilisest aktiivsusest, mis on tundlikud tsefuroksiimile.

Tsefalosporiinid on väga tõhusad ja efektiivsed antibiootilised ravimid, mida kasutatakse nakkushaiguste vastu võitlemiseks kaasaegse meditsiini valdkonnas. Ravimite tabletid on eriti laialdased, mida iseloomustab minimaalne vastunäidustuste ja kõrvaltoimete hulk.

Ülevaade tsefalosporiini ravimitest tablettides

Antibiootikumide ravi on muutnud ohtlike nakkushaiguste vastu võitlemise olemust. Varasematel arstidel puudusid meetodid patogeensete patogeenide mõjutamiseks ning kõik jõupingutused olid suunatud patsiendi üldise seisundi säilitamisele.

Pärast Alexander Flemingi penitsilliini avastamist sai võimalikuks hävitada mikroorganismid, mis varem provotseerisid tuhandeid ja miljoneid elusid põlesid epideemiaid. Selles edukas võitluses mängivad tsefalosporiinid tabletidel väga olulist rolli.

Tsefalosporiinide rühm - ravimid, millel on bakteriaalsete patoloogiate stabiilne ja ambulatoorne ravi väga oluline praktiline roll. Statistika näitab, et seda antibiootikumide gruppi nimetatakse kõige sagedamini koduhaiglates. Selle põhjuseks on suur patoloogiate nimekiri, milles seda kasutatakse, väike üldine mürgisus ja laiaulatuslik tegevus.

Tsefalosporiinid on aastakümnete jooksul kasutanud ka head tõendusmaterjali ja head kohtumiste kogemust. Korrapäraselt tehakse uusi uuringuid, mis kinnitavad nende ravimite efektiivsust.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Tsefalosporiinid on beeta-laktaam-antibakteriaalsed ravimid. Neil on ühine keemiline struktuur, mis määrab kindlaks nende ühised farmakoloogilised omadused. Tsefalosporiinidel on bakteritsiidne toime.

Ravimite toimemehhanism järgmistel juhtudel: antibiootikumiühendid toimivad rakuseina komponentide suhtes ja rikuvad seega nende terviklikkust.

Selle tagajärjel tekib massiliselt patogeensete patogeenide surm.

Ravimi farmakoloogilised omadused määravad nende kasutamise omadused. Enamik tsefalosporiine imendub seedetraktist halvasti, nii et enamik neist toodetakse ampullide kujul intravenoosseks või intramuskulaarseks kasutamiseks. Nad läbivad ka hästi läbi vere-aju barjääri, eriti meningeaalsete membraanide põletiku ajal.

Tsefalosporiin-antibiootikumid jaotuvad patsiendi kehas suhteliselt ühtlaselt. Kõrgeim kontsentratsioon ravimitest on täheldatud sapis, uriinis, hingamisteede epiteelis ja seedetraktis. Terapeutilist kontsentratsiooni säilitatakse 5-6 tundi pärast ravimi võtmist.

Suukaudselt manustatakse tsefalosporiini antibiootikumid läbi maksa metabolismi. Nendest bakteriaalsetest preparaatidest väljutatakse organismist peamiselt muutumatuks neerude kaudu. Seega, kui selle keha funktsioon on kahjustunud, koguneb antibiootikum patsiendi kehasse. Tsefalosporiinide toimepiirkond on üsna lai, eriti viimastel põlvkondadel. Enamik narkootikume käituvad:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • hemofiilsed batsillid;
  • neisserie;
  • enterobakteriaalne infektsioon;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • E. coli;
  • shigella;
  • salmonella.

Tsefalosporiinide klassifikatsioon

Praeguseks on viis põlvkonda tsefalosporiinidest. Nad erinevad mõne omaduse poolest. Selle rühma ravimite esimesed esindajad mõjutavad efektiivselt grampositiivseid baktereid.

Ka viimased tsefalosporiinipreparaadid toimivad suurel hulgal mikroobidel ja tungivad läbi vere-aju barjääri paremaks.

Oluline probleem on antibiootikumiresistentsuse areng esimestele põlvkondadele, mida juba mitu aastakümmet on kasutatud. Selline olukord vähendab kasutatavate ravimite efektiivsust.

Tsefalosporiinid jagunevad järgmistesse põlvkondadesse:

  • esimene on tsefaleksiini, tsefasoliini;
  • teine ​​on tsefuroksiim, tsefuroksiim;
  • kolmas on tseftriaksoon, tseftasidiim, tsefotaksim;
  • neljas on tsefepimeem, tsefpirim;
  • viies on tseftobiprool, tsetaroliin, tseftoolosaan.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamise reeglid

Antibiootikumid on tõhusad ravimid, millel on organismis süsteemne toime. Seetõttu on antibakteriaalsete ravimite kasutamine ilma arstiga nõu pidamata keelatud. Patsiendil on väga raske valida enda ja tema sugulaste jaoks haiguse parima ravivõimaluse. Antibiootikumide kontrollimatu tarbimine põhjustab ka sagedamini kõrvaltoimete tekkimist ja ravimi mõju vähenemist.

Ravi ajal peate järgima mõnda lihtsat reegleid. Ravi kestus kestab tavaliselt vähemalt 3 päeva.

Pärast üldiste seisundite paranemise esimeste nähtude ilmnemist patsiendile ei soovitata teraapiat tühistada või sellest keelduda.

See viib tihti patoloogia kordumiseni.

Antibiootikume on vaja kasutada samal kellaajal. See võimaldab säilitada ravimi head kontsentratsiooni perifeerses veres, mis annab optimaalse terapeutilise toime.

Kui te jätate antibiootikumide võtmise vahele, ei tohiks teil paanikat, vaid võtke tsefalosporiini tühja annus nii kiiresti kui võimalik. Tulevikus peaks ravi jätkuma nagu tavaliselt.

Antibiootikumide kasutamisel on oluline kontrollida kõrvaltoimete tekkimist, millest tuleb arstile teatada niipea kui võimalik. Ainult ta suudab hinnata nende tõsidust ja teha otsus peatada või jätkata ravi tsefalosporiinidega.

Kuidas määrata tsefalosporiinide tablette

Enne tsefalosporiinide määramist peab arst olema veendunud patsiendi haiguse bakteriaalsete etioloogiate suhtes. See on väga tähtis, sest antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta viiruse, seente floora ja sellistel juhtudel võivad patsiendile isegi kahju tekitada. Selleks peab arst läbi viima patsiendi täieliku uurimise, mis tavaliselt algab haiguse ajaloo täieliku kogumisega. Patsient või tema sugulased (tema raske seisund) peaksid rääkima, kuidas ja millal ilmnesid esimesed patoloogia sümptomid.

Samuti kogutakse tavaliselt teavet sarnase haiguse esinemise kohta perekonnas ja sõpradel, võimaliku kokkupuute korral patsientidega ning teiste elundite ja süsteemide kaasnevate häiretega. Järgmine samm on mõjutatud piirkondade, naha või limaskestade, palpatsiooni, löökriistade ja südame, kopsude ja kõhupiirkonna ausklikatsiooni põhjalik uurimine. Te ei tohiks üllatada küsimusi urineerimise sageduse, väljaheide ja isu muutuste kohta.

Pärast seda tehakse tavaliselt mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid. Mitmed muudatused suure tõenäosusega võivad viidata patoloogilise protsessi bakteriaalsele etioloogiale.

Kõigepealt räägime vere leukotsütoosi üldise analüüsi muutustest, leukotsüütide valemi nihkest vasakule, neutrofiilide arvu (nagu ka nende ebaküpsete vormide) suurenemisest ja ESRi (erütrotsüütide settimise kiiruse) suurenemisest.

Urogenitaalses süsteemis esinevate infektsioonidega leukotsüütide ja erinevate bakterite leidmine sageli üldises uriinianalüüsis.

Kõige täpsemaid uurimismeetodeid peetakse bakterioloogilisteks. See võimaldab mitte ainult patoloogilise patogeeni täpset tuvastamist, vaid ka selle tundlikkuse uurimist teatud antibiootikumide suhtes. See muudab selle testi viiteeks kõigis nakkushaiguste haigustes.

Lisaks võib uurimismaterjalina kasutada verd, varre tagajärjel asetsevat neelu, uriini, röga, biopsia või mõnda muud bioloogilist keskkonda, kus mikroorganism on leitav.

Bakterioloogilise uurimismeetodi kõige olulisem puudus on see, kui kaua see toimub tingimustes, kus arst peab viivitamatult otsustama ravi taktika valiku üle. Seetõttu on see katse kõige praktilisem väärtus olukorras, kus esmane ravi ei olnud piisavalt efektiivne. See võimaldab teil ravimis kasutatavat ravimit muuta.

Tsefalosporiinide määramiseks vajalike näidustuste määramisel on väga oluline kaasaegsed rahvusvahelised ja riiklikud soovitused, mis selgelt reguleerivad, millistes olukordades on neid vaja kohaldada.

Antud antibiootikumravi efektiivsus on hinnanguliselt 48... 72 tundi pärast ravimi esimest annust.

Sel eesmärgil korrake laboratoorseid analüüse ning vaadake patsiendi kliiniliste sümptomite dünaamikat. Kui see on positiivne, jätkab arst ravi originaalravimiga. Paranemise puudumisel on vaja üle minna teise ravivastasele antibakteriaalsele või ravimiresistentsusele.

Tsefalosporiinide roll tablettidega ravimisel

Kliinilises praktikas kasutatakse tsefalosporiine peamiselt süstitavas vormis. Kuid see vähendab oluliselt nende ambulatoorset praktikat, kuna kõik patsiendid ei saa antibakteriaalse ravimiga korralikult lahjendada ega süstida.

See määrab tsefalosporiini tableti vormi rolli. Sageli kasutatakse neid antibiootikumravi alustamiseks selliste patoloogiate raviks, mis ei vaja haiglaravi, patsiendi rahuldav seisund ja dekompenseeritud haiguste puudumine teistest elunditest.

Neil on ka sammravi oluline osa. See koosneb kahest etapist. Esimeses etapis kasutatakse tsefalosporiini süstimise vormis, et patoloogiline protsess võimalikult kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada. Ravi tulemuse kindlustamiseks ja teraapia lõpuleviimiseks manustatakse sama ravimit pärast haigla väljaviimist patsiendile tablettide kujul mitme päeva jooksul.

See strateegia võimaldab vähendada patsiendi poolt haiglas viibitud päevade arvu.

Tänapäeval on apteekides võimalik leida ainult kolme esimese põlvkonna tsefalosporiinide ravimid tablettide või suspensioonide korral:

  • esimene on tsefaleksiin;
  • teine ​​on tsefuroksiim;
  • kolmas on tsefiksimeetod.

Näidustused tsefalosporiini tablettide määramiseks

Tsefalosporiine kasutatakse bakteriaalsete patoloogiate raviks süsteemides, kus nad akumuleeruvad ainevahetuse ajal ja moodustavad mikroobide surma jaoks piisava terapeutilise kontsentratsiooni. Kõigepealt räägime hingamis-, urogenitaalsete ja ENT-organite haigustest. Neid kasutatakse ka sapiteede põletikul ja seedetrakti teatud patoloogiate puhul.

Kasutamisjuhendi kohaselt on olemas loetelu patoloogiatest, milles tsefalosporiinide määramine on põhjendatud. Neid kasutatakse:

  • kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • trahheiit;
  • larüngiit;
  • tonsilliit;
  • faringiit;
  • sinusiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • tsüstiit;
  • uretriit;
  • prostatiit;
  • emaka ja selle lisandite bakteriaalne põletik;
  • tüsistuste ennetamine kirurgiliste protseduuride või sekkumiste ajal.

Kuidas tsefalosporiine tablette võtta

Tsefalosporiinide ravi kestus on vähemalt 5 päeva. Tavaliselt võetakse pillid 2 korda päevas, et tagada vajalik ravimikontsentratsioon. Tableti tuleb pesta piisavalt vett.

Selleks ei ole soovitatav kasutada teisi jooke (sooda, piimatooted, tee, kohv), kuna need võivad muuta ravimi farmakoloogilisi omadusi.

Ravi ajal on alkoholi tarvitamine rangelt keelatud, kuna see võib põhjustada ägedat hepatoosi ja ebanormaalset maksafunktsiooni.

Tsefalosporiinide kasutamisel tekkivad kõrvaltoimed

Tsefalosporiinid on beetalaktaami rühma klassikalised ravimid, mistõttu neid iseloomustab üsna sageli esinevad erineva raskusega allergilised reaktsioonid. Kirjeldatud on urtikaaria, dermatoosi, angioödeemi ja isegi anafülaktilise šokiga patsiente.

Allergia kõikide beeta-laktaamide jaoks on rist, seetõttu on ülitundlikkusreaktsioonide olemasolu inimestel, kellel on paljude penitsilliinide, karbapeneemide, monobaktaamide ravimid, tsefalosporiinide väljakirjutamise korral tugevalt vastunäidustatud.

Teine ohtlik seisund on pseudomembranoosne koliit, mis mõnikord areneb klostriidiaalse nakkuse kontrollimatu korrutamise tõttu. Enamikul juhtudel on see kerge käik, see avaldub ainult juhatuse häiretega ja seda isegi pole diagnoositud. Kuid paljudel juhtudel jätkub patoloogiline protsess ebasoodsa stsenaariumi järgi ja seda raskendab perforatsioonid, verejooks soolestikust ja sepsis.

Kõigist tsefalosporiinide kõrvaltoimetest on kõige sagedasemad seedetrakti häired.

Need ilmnevad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu või kõhupuhitus. Need sümptomid kaovad pärast ravimi ärajätmist kiiresti.

Mõnikord on maksaensüümide või toksiliste toimete suurenemine neerude tubakarakteristikul. Lisaks on kirjeldatud superinfektsiooni või seenhaiguste (peamiselt kandidooside) lisamist antibiootikumravi taustale. Kesknärvisüsteemile ilmnesid üksikud epileptilise krambihood, krambid ja emotsionaalne labiilsus.

Vastunäidustused

Suukaudsete tsefalosporiinide peamine vastunäidustus on allergia mis tahes beetalaktaamantibiootikumide suhtes. Enne ravimi esmakordset kasutamist tuleb tingimata testida ülitundlikkuse esinemist.

Nende antibakteriaalsete ravimite määramisel tuleb neerufunktsiooni häire korral olla ettevaatlik, kuna see võib põhjustada antibiootikumi akumuleerumist patsiendi kehas. Sellistel juhtudel peab arst individuaalselt arvutama annuse, lähtudes glomerulaarfiltratsiooni kiirusest.

Tsefalosporiinid on klassifitseeritud madala toksilisusega ravimiteks, mida võib kasutada väikelastel, raseduse ja imetamise ajal.

Nende ravimite suukaudne kasutamine võib põhjustada seedetrakti krooniliste põletikuliste protsesside (koliidi, enteriidi) ägenemist. Seetõttu on nende patoloogiate puhul soovitatav eelistada antibiootikumide parenteraalseid vorme.

Video

Video ütleb, kuidas kiiresti külma, gripi või ARVI-i ravida. Arvamus kogenud arst.

Veel Artikleid Umbes Nohu