Antibiootikumide valik keskkõrvapõletikku täiskasvanutel

Kõhu põletikulised haigused on oluline kliiniline ja sotsiaalne probleem. See on tingitud nende levimusest kõigi vanuserühmas, ENT arstile ebaõiglane juurdepääs ja sagedased enesehoolitsused, mis suurendavad märkimisväärselt intrakraniaalsete komplikatsioonide ja pöördumatu erineva raskusastmega kuulmiskaotuse riski.

Põletiku põhjused

loading...

Selle patoloogia sagedus, haiguse raskusaste ja arengu mehhanismide mitmekesisus on tingitud anatoomilisest ja füsioloogilisest omadustest.

Täiskasvanutel on kuuldetoru suhteliselt suurem luumen kui lastel ja asub nina kohal 45 kraadi suhtes kõrva suhtes. See avaneb ninavereks madalama nasaalse hinge tasemel.
Suu laia avanemisega, neelamine ja zooming, avaneb toru suu, mis on predisponeeriv faktor nakkuse levikul ninaõõnes või kurgus.
Toru ja neelupõhiste mandlite hüpertroofia takistab ka tüvirakkude normaalset ventilatsiooni ja võib põhjustada tõsist põletikulist protsessi.

Kesknärvisümptomiks on ka riskifaktor: üldine keha sensibiliseerimine, krooniline tonsilliit, sinusiit ja riniit, lastel - adenoidne taimestik.

Põletikuline protsess on tavaliselt seotud bakteriaalse taimestikuga, harvem põhjus on seened või viirused.

Seetõttu on ravi aluseks keskkõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel. Esialgne kursus viiakse läbi empiiriliselt laia toimespektriga antimikroobsete toimeainetega, mis hõlmavad kõiki võimalikke haigusetekitajaid (pneumo, strepto ja stafülokokk, hemofiilne bacillus).

Ravi pikendamine vajaduse korral täiendava korrigeerimise aluseks on tundlikkusest saadud floora külv. Ravi kestus sõltub põletikulise protsessi raskusest, immuunsüsteemi seisundist, komplikatsioonide ja kaasuvate haiguste esinemisest.

Klassifikatsioon

loading...
  1. Voolu ajaks:
  • äge keskkõrvapõletik - kuni kolm nädalat;
  • alamõuline - kolm nädalat kuni kolm kuud;
  • krooniline - üle kolme kuu.
  1. Vastavalt põletikulise protsessi tüübile:
  • eksudatiivne;
  • mädane
  1. Põletiku lokaliseerimisega:
  • otitis externa;
  • keskkõrvapõletik

Võib liituda ka:

  • müriit (kahjustatud bungaalus);
  • mastoidiit (mastoidi põletik);
  • labürindiit (ühendab sisekõrva).

Peamised tüsistused

  • intraperitoneaalne (prussa purunemine, neuroosseensaadiline kuulmiskaotus - vastavalt heli juhtivate aparaatide kahjustusele, tympanoskleroos, näo närvi halvatus);
  • intrakraniaalne (meningiit, epiduraalne abstsess, subduralne empüeem, otogeenne entsefaliit, ajude abstsess, külgmine sinusiitromboos, otogeense ajuturse).

Reeglina hõlmab põletikuline protsess trummelõõnde, kuulmistoru ja mastoidprotsessi. Konstruktsioonide lõhkemist saab kombineerida, mistõttu diagnoosi tegemisel võetakse arvesse konkreetse osakonna patoloogia eelistatud lokaliseerimist.

Mõtle haiguse ravile, sõltuvalt selle kindlaksmääratud vormist.

Keskkõrvapõletiku meditsiiniline eksudatiivne vorm

loading...

Haigus avaldub püsivale seroossele põletikulisele protsessile, mis mõjutab kuuldustoru ja limaskesta limaskesta.

Täiskasvanu jaoks kõrva valu antibiootikumid, mis on ette nähtud põletiku varajastes staadiumides (enne perforatsiooni ilmumist), aitavad vältida patoloogilise protsessi edasist arengut ja vältida pöördumatu kuulmiskahjustuse tekkimist.

Neli haigusseisundit

  1. Katarraalne staadium (eustahiit). Kliiniliselt väljendub mõõdukas tinnitus ja ekspresseeritud kuulmiskaotus.
  2. Sekretoorne faas koguneb trumlis olevasse õõnsusse lima. Patsiendid kurdavad kõrva rõhu ja rõhu tundmist, peaaju painutamisel ja pööramisel kõrvades valitsevat hõõguvat vedelikku.
  3. Limaskesta etapis muutub saladus viskoossaks ja paksuks. Kuulmiskaotuse märke hääldatakse. Kui membraani perforeeritakse, tõmmatakse kõrvad välja kleepuv, kleepuv sisu, mis jääb puuvillase tampooni taha.
  4. Kiudjas etapis täheldatakse kuulmise pöördumatut langust ja moodustub kleepuv keskkõrvapõletik.

Otiitravi antibiootikumidega täiskasvanutel koos eksudatiivse põletikuga

Teraapia algab läbipaistvuse taastamine ja toru normaalne toimimine. Kasutades meetodit kõrvade puhumisel Politzeriga või kasutades kateetrit. Massaaž trumli membraani vastavalt Sigl.

Kuulmiskanali purustamine vastavalt Politzeri meetodile

Protseduuri ajal süstitakse hormoonravimid (hüdrokortisoon) läbi antibiootikumid, ensümaatilised ained (trüpsiin, kümotrüpsiin) kateetri kaudu. Effektne elektroforeesi määramine koos lidzoy või proteolüütiliste ensüümidega.

Toonimeetodite näitamine: vitamiinravi, immunomodulaatorite (polüoksidoonium) kasutamine.

Täiskasvanutel kasutatakse kõrva valu antibiootikume süsteemselt ja kohalikul tasandil.

  • Ravimid valikuvabadust süsteemseks manustamiseks kaaluda spread spectrum penitsilliinid toime (ampitsilliini ja amoksitsilliin) ja ingibitorozaschischennye (amoksitsilliini / klavulanaat, ampitsilliin / sulbaktaam).

Täiskasvanutel keskkõrvapõletiku antibiootikumid

loading...

Täiskasvanutel on keskkõrvapõletike puhul tilgad, tabletid, antibiootikumide süstid, millel puudub ototoksiline toime ja mis on tõhusad patogeense mikrofloora vastu.

Põhjustavad ained

loading...

Antibiootikumid on ette nähtud täiskasvanutele bakteriaalse infektsiooni põhjustatud kuulmisorgani põrutus-põletikuliste haiguste raviks.

Välimise, sisemise, keskkõrva haigused on peamiselt põhjustatud:

  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomaskurilised bakterid;
  • Mükoplasma pneumoonia;
  • hemofiilsed batsillid;
  • Streptokokk rühm A;
  • seened;
  • viirused.

Vähest keskkõrvapõletikku põhjustavad ained, milles furakulli moodustab kuulmiskanal, on kõige sagedamini Staphylococcus aureus. Hajuv, st levib kõrva pehmete kudede korral, keskkõrvapõletik põhjustab streptokokke, püotsüünlikke pulgakesi, stafülokokke.

Äge kõrva põletik on põhjustatud ühe infektsiooni tüübist. Patogeeni aktiivsuse pärssimiseks on kõigepealt ette nähtud amoksitsilliini + klavulanaadi laialdase ravimi võtmine.

Kui 1-2 päeva jooksul ei muutu selle antibiootikumi võtmisel, asendatakse see muu antibakteriaalse ravimiga, millel on laiema aktiivsuse spekter ja mis on kesknärvi vastase toimega.

Kroonilise otiidi korral põhjustab põletik mitmete sortide bakterite seost. Sellise segatud nakkuse raviks on palju raskem. Sellisel juhul on ette nähtud antibiootikumide võtmine, mis on kõige tõhusam bakteritüüpide vastu.

Kõrva kõrva põletiku ravi

loading...

Väline otiit tekib kuumutuskanalis või hajusena, see tähendab tavalist põletikku, kus on kõrva pehmete kudede ja prussakri limaskestade nakkus.

Kuumuskanalis oleva keemisprotsessiga kaasneb kergete valu, turse ja punetus. Välise kõrva infektsiooni ravitakse kohapeal, kasutades tilka, antibiootilist salvi, samuti süsteemset ravi tablettide ja süstidega.

Täiskasvanute seas paiknevate antibiootikumide parimad tilgad, mis on ette nähtud otiitistõve kohalikuks raviks, sisaldavad nimetusi:

  • kõrvapõled:
    • Levomütsetinum, Normaks, Fugenti, Tsipromed, Otofa;
    • kombineeritud vahendid - Sofradex, Otipaks, Otinum;
  • Mupirociini salv - Bactroban, Bonderm.

Kõrval valu tugevuse esimesel päeval määratakse Otipax tilgad pühkima. Nad leevendavad turset, vähendavad põletikku, omavad lokaalanesteetikume.

Looduslik antibiootikum mupirotsiin erineb teistest antibakteriaalsetest ainetest. Võtke see bakterist Pseudomonas fluorescens, kasutage ainult väliselt.

Mupikotsiini omadusi uuritakse vähe. Alla 12-aastased lapsed, raseduse ajal ei ole mupirotsiiniga imetamise salvi soovitatav.

Väikse kõrva infektsioonidega kasutatakse mupirok-siini 3 korda päevas. * 10 päeva, määrdunud aurikli kahjustatud piirkondi.

Antibiootikumide tabletid

Kõrvas keevas ja hajus keskkõrv, põletik areneb väga kiiresti ja seda ravimit tuleb võtta esimesel ravipäeval. Mikrofloora tundlikkuse testimiseks ja täpsuse määramiseks ei ole võimalik patogeeni tüüp.

Määratakse, millised antibiootikumid tuleks võtta välisarvu keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanud arsti otolaringoloogil, lähtudes piirkonna epidemioloogilisest olukorrast.

Beeta-laktaampütsilliini amoksitsilliini + klavulanaadi inhibiitor on välise kõrva infektsiooniks valitud ravim.

Selle antibiootikumi sisaldavate ravimite loetelu on ulatuslik ja sisaldab Amoxiclav, Augmentin, Medoklav, Arlet, Flemoklav Solyutab jt. Kui teil on penitsilliinide suhtes allergia, võidakse teile ette kirjutada võtta fluorokinoloone, mis sisaldavad tsiprofloksatsiini ja levofloksatsiini.

Ravimi annused

Kroonilisest välimisest hajusvastase keskkõrvapõletiku keskkonda määravad antibiootikumid 7-10 päeva kestusega tabletidena:

  • Amoksitsilliin + klavulanaat - ravimid Augmentiin, Amoksiklav, 3 annust päevas. 625 mg kumbki;
  • Tsiprofloksatsiin (Tsiprolet) - 2 annust päevas. Igaüks 500 mg;
  • Levofloksatsiin - 1 vastuvõtt / päev. 500 mg.

Kui kõrva keemiseni kasutatakse samu antibiootikume, on ravikuur 5 päeva ja ravimite annus on väiksem.

Keetmine antibiootikumidega tabletid:

  • Amoksitsilliin + klavulanaat - 3 annust päevas, 375 mg;
  • Tsefaleksiin - 4 annust 250 mg;
  • Tsefadroksüül - 2 annust päevas. 250 mg - 500 mg.

Lisaks antibakteriaalsetele ravimitele kasutatakse väliskõrva infektsiooni jaoks antiseptikume kohalikuks raviks, analgeetikumideks ja palavikuvastasteks ravimiteks. Lugege lisateavet välise kõrva põletiku põhjuste, sümptomite kohta. Lugege lehte "Väline keskkõrvapõletik".

Antibiootikumid keskkõrvapõletikule

loading...

Keskmise kõrva ägedat põletikku iseloomustavad tüvirakkude ja Eustachi'i toru limaskestade nakkused. Kerget keskmist verevoolu keskkõrvapõletikku ravitakse ambulatoorsetel alustel ja ravimid on ette nähtud tablettidena.

Kui kõrvapõletikku ravitakse beeta-laktaamantibiootikumidega, sisaldab ravimite loetelu:

  • Amoksitsilliin + klavulanaat - Amoksiklav, 3 annust / päev 5 - 7 päeva, 625 mg;
  • tsefuroksiimaksetiil - Zinnat tabletid, 2 annust päevas. Igaüks 500 mg;
  • Tseftriaksoon - roksefiin intramuskulaarselt 1 g 1 süste päevas 3 päeva;
  • kombineeritud antibiootikum ampitsilliin + sulbaktaam - 1,5-3 g 3 p / päevas.

Kui penitsilliin ja tsefalosporiinid on allergilised, asendatakse need 3. põlvkonna makroliidid või fluorokinoloonid tablettidena annuses:

  • makroliidid - ravikuur 5 päeva jooksul:
    • asitromütsiin - ravimid Sumamed, asitrooks, 500 mg 1 annus päevas;
    • klaritromütsiin - Clabax, Klacid, 500 mg 2 annust päevas;
  • fluorokinoloon levofloksatsiin - ravim Tavanic, 500 mg 1 annus päevas.

Antibiootikumidega täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravi tuleb parandada 2 päeva pärast. Täiskasvanute juuste ummikud võivad püsida 2 nädalat pärast ravikuuri lõppu.

Põletiku keskkõrvapõletiku ravi

Rasketel juhtudel, kui täiskasvanutel on kesknärvisüsteemi kõrva põletik, millega kaasneb pinge vabanemine, manustatakse intravenoosselt 2 kuni 5 päeva, antibiootikumi süstid:

  • Amoksitsilliin + klavulanaat - 1,2 g 3 süstet päevas;
  • ticartsilliin + klavulanaat - 1,6 g 3 süsti kohta päevas.

Täiskasvanutel kasutatakse lisaks levofloksatsiinile tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini raviks. Kuid neid ravimeid kasutatakse harvemini, kuna neil on levofloksatsiini suhtes vähem patogeenset mikrofloorat põhjustav toime, mis põhjustab pankrease keskkõrvapõletikku.

Tüsistuste ohu korral on patsient hospitaliseeritud. Arst valib raviskeemi individuaalselt. Põletikulise keskkõrvapõletiku korral võivad täiskasvanud fluorokinolooni antibiootikumid välja kirjutada:

  • Spartflo 10-päevane tablett sisaldab 400 mg päevas. üks kord esimesel päeval ja 2 annusena 200 mg järgmistel päevadel;
  • Avelox - 1 manustamine päevas, 400 mg nädalas.

Millised on keskkõrva limaskestade infektsioonide käitumise tunnused, mis on loetletud lehel "Äge keskkõrvapõletik lapsega".

Katarriline keskkõrvapõletik

Kõrva katarumana ei määrata imikutega või süstidega antibiootikume infektsiooni raviks täiskasvanutel vahetult pärast arstiabi otsimist. Esiteks ravitakse Otinum ja Tsipromed antibakteriaalsete tilkadega.

Tõendid toimivad otseselt kahjustuses, ilma et nad siseneksid üldisesse vereringesse ja neil ei oleks süsteemset toimet. Kui ravi on ebaefektiivne, manustatakse pillide ja süstidega antibakteriaalseid ravimeid täiskasvanud ravirežiimile.

Lugege leheküljel "Katarraal-keskkõrvapõletik" ravile ja katarraal-otiidi sümptomitele.

Krooniline keskkõrvapõletik

loading...

Kroonilist kopsuvähki põhjustavat keskkõrvapõletikku nimetatakse kõrva põletikuliseks haiguseks, kus 2 nädala pikkust või pikemat kuulda kanalit väljutatakse. Reeglina areneb krooniline haigus ägeda põletiku ebapiisava raviga.

Kroonilise kõrva põletik 60% juhtudest põhjustab täiskasvanute kuulmislangust. Pultides olevaid antibiootikume ei määrata alati, otolaringoloog valib raviskeemi individuaalselt, määrates esmalt antibakteriaalsete tilgad:

  • antibiootikumiga - Otofa, Normaks;
  • antibiootikum + glükokortikosteroid - Sofradex.

Mis langeb antibiootikumiga, on parem valida sisselaskmisega kõrvapõletikus, arst otsustab, arvestades täiskasvanute pearühmas perforatsiooni võimalust.

Kui selle terviklikkus on purunenud, siis ei kasutata aminoglükosiidide kõrvapilte, mis sisaldavad neomütsiini, gentamütsiini, framütsetiini ja teisi selle seeria liikmeid.

Pungadest perforeerimisel pole lubatud tilgad, nagu Sofradex, Polydex, Anauran, mis sisaldavad ototoksilist aminoglükosiidi neomütsiini. Sellest loetelust võib tilgad kasutada ainult keskkõrvapõletikku, ilma membraani perforatsioonita ja välise kõrva infektsiooni raviks.

Ototoksilisuse parimad ja ohutumad ravimid on antibakteriaalsed tilgad, mis sisaldavad:

  • rifamütsiin - Otofa;
  • Norfloksatsiin - Normaks;
  • Tsiprofloksatsiin - tsipromiid.

Lipudest kasutatakse kursusi, mis kestavad kuni 10 päeva. Antibiootikume kasutatakse kroonilist keskkõrvapõletikku, et valmistuda kirurgiaks, et taastada keskkõrva ja pruunikaalu funktsioone.

Operatsiooni vajadus tuleneb asjaolust, et krooniline põletik nõrgalt vastab konservatiivsele ravile. Kroonilise keskkõrvapõletikuga 20% -l täiskasvanutest, isegi ilma paarituseta, põletik ei lõpe ja patogeense mikrofloora külvatakse.

Ei ole ette nähtud krooniliste krooniliste infektsioonide raviks kõrva linkomitsiin, bitsilliin, gentamütsiin, bensüülpenitsilliin, tetratsükliin.

Antibiootikumid labürindiidi jaoks

loading...

Sisekõrva põletik või labürindiit on sageli keskkõrvapõletiku komplikatsioon ja seda ravitakse antibakteriaalsete ravimitega. Haiglas ravitakse labürindiiti, sest selle haiguse all kannatab vestibulaarse aparaadi puhul, kellel on kooskõlastatult pearinglus ja häired.

Selleks, et tagada patogeense mikrofloora täielik supressioon, tuleb samaaegselt määrata kaks antibiootikumit, süstitakse seda lihasesiseselt või intravenoosselt.

Patsiendil, kellel on sisemine tsirkuloosne keskkõrvapõletik, haiglasse paigutatud haigus, mis on efektiivne patogeensete mikrofloora vahendite vastu, 7-10 päeva jooksul:

  • 2 ja 3 põlvkonna tsefalosporiinid:
    • Tsefuroksiim koos metronidasooliga - in-/ kolm korda päevas, 500 mg;
    • Tsefotaksiin, tsefoperasoon, tseftriaksoon - tablettides 1-2 annust päevas. 2-4 g;
  • penitsilliinid:
    • Amoksitsilliin + klavulanaat - in / in, kuni 4 p / päevas. 1,2 g;
    • Ticarcillin + klavulanaat - Timentin v / v, 3 p / päev. 3 aastat

Täiskasvanutel allergia korral on mitmetest makroliididest klaritromütsiin ette nähtud beeta-laktaampütsilliinideks, intravenoosselt tilguti kaks korda päevas. Ravi kestus kestab kuni 10 päeva.

Täiskasvanute rasketes tingimustes ravitakse intravenoosseid fluorokinoloone. Moksifloksatsiini ja levofloksatsiini ravi kestus on 7... 10 päeva, ravimit manustatakse 2 p / päevas. 250 kuni 500 mg.

Kõrvahaigusi ravitakse, võttes arvesse ravimite ototoksilisust. Kõrvapalade valimisel eelistatakse Cipromedi, mis sisaldab tsiprofloksatsiini, mis on kuulmisorganile ohutu.

Lisateavet selle kohta, millised antibakteriaalsed ravimid võivad "Ototoksiliste ravimite" lehel kuulmiskaotust põhjustada.

Kirurgilise ravi kasutamisel on kuulda märkimisväärselt vähenenud, raske pearinglus, intrakraniaalsete komplikatsioonide oht. Üksikasjalikult uurige, millised on täiskasvanute sisekõrva nakkuse ravimeetodid lehe "Labyrinthitis" lehel.

Antibiootikumid keskkõrvapõletikeks: ravimid, tilgad, kompressid

loading...

Antibiootikumid keskkõrvapõletikku on kõige olulisemad ravimid. Mõnede arstide poolt ravimite väljakirjutamine on vaidlustatud.

Kui pritsmed avanevad vedelikult iseenesest välja, on ravimite kasutamise ratsionaalsus väike. 5 päeva pärast haiguse soodsaks tulemuseks kaob sõltumatult. Sümptomaatiline ravi kiirendab kudede parandamise protsessi.

Antimikroobset ravi kasutatakse kõrvahaiguste, kuulmislanguse ja kuulmislangusega täiskasvanutel. Intoksikatsiooni sündroom nõuab ravi antibakteriaalsete ainetega.

Antibiootikumid välisele ja ägedale keskkõrvapõletikule

loading...

Välimise, keskmise ja sisemise kõrva põletikku ravitakse amoksitsilliiniga. Ravim on üks populaarsemaid. Kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide kategooriasse, mida kasutatakse põletikulise protsessi mis tahes etapis. Vastunäidustused - maksa funktsionaalsuse, raseduse, rinnaga toitmise rikkumine.

Kui amoksitsilliini ei ole võimalik manustada, kasutatakse järgmisi antibakteriaalseid aineid:

  1. Levomitsetiin - 2 tilka (luuüdi keskkõrvapõletik);
  2. Tsefotaksiim - intramuskulaarselt;
  3. Tseftriaksoon - üks kord päevas;
  4. Augmentin - 3 korda 375 mg;
  5. Ampitsilliin - intramuskulaarselt.

Kesknärvisüsteemi bakteritsiidsete ainete ühendamine aitab vältida nakkavaid komplikatsioone, et vältida kroonilise ninoloogia tõenäosust.

Pärast antibiootikumide sensibilisuse testi tegemist on parem välise ja keskkõrvapõletiku ravimine. Laialdased spektri antimikroobsed ained rakendatakse enne külvamise tulemusi.

Amoksitsilliin hävitab peamiselt keskmise kõrva põletiku patogeene: E. coli, stafülokokk. Ravimi optimaalne annus on 0,3 grammi päevas, kolm korda. Antibiootikumit kasutatakse rohkem kui 7 päeva.

Ettevalmistused otitis externa raviks:

  • Oxycort - salv;
  • Gramicidiin - tilgad;
  • Sofradex;
  • Neomütsiin;
  • Ofloksatsiin;
  • Asitromütsiin - üks kapsel päevas;
  • Nystatin - 2 nädalat 4 korda päevas.

Seal on kombineeritud keskkõrvapõletiku raviskeemid, mille valib arst.

Supistuunne keskkõrvapõletik: antibiootikumide ravi

loading...

Põletikulise kõrva põletik vallandab koetihedus (Pus pseudomonas bacillus, Proteus). Patogeenid aitavad kaasa patoloogia kiirele arengule. Ravamütsiini, doksütsükliini, amoksiklaami, amoksitsilliini (sõltuvalt florost) kasutamine takistab protsessi arengut. Ravimite intravenoosse süstimisega takistatakse tüsistusi.

Antibiootiline ravi on vastunäidustatud rasedatele naistele. Seda patsientide kategooriat ravitakse antibiootikumidega. Ravi ebaefektiivsusega on skeemiga ühendatud järgmised ravimid:

  • Sparflo - 400 mg;
  • Avelox - 400 mg.

Euroopa kliinikud teostavad pankreasepõletiku ravi fluorokinoloonirühma antibiootikumidega 750 mg kolm korda päevas.

Preparaadid keskkõrva ägeda põletiku raviks:

  1. Ampitsilliin - 4 kapslit;
  2. Spiramütsiin - 3 korda päevas;
  3. Amoksitsilliin - kolm korda kapslit;
  4. Ciprofloksatsiin - kaks korda kapsli kohta;
  5. Azitromütsiin - kapsel päevas;
  6. Fenoksümetüülpenitsilliin - 3 kapslit päevas.
  1. Netilmitsiin - kõrvatilgad (2 korda);
  2. Tsefasoliin - intramuskulaarselt.

Antiseptiline ravi viiakse läbi klooramfenikooliga (alkoholilahus).

Otitisi tilgad täiskasvanutel

loading...

Müeloomsete põletikuliste muutuste ravi täiskasvanutel võib kõrvaldada kohaliku patoloogilise protsessi. Selleks kasutatakse järgmisi tilke:

  • Hormonaalsed (otipaks, otinum);
  • Antibakteriaalne (fugentiin, tsipromed, normax, levomütsetiin);
  • Kombineeritud (Garazon, Polydex, Anauran, Sofradex).

Arstid määravad lapsele "sofradex" sisemise kõrvapõletiku vastu tõhusaks antimikroobseks toimeks. Ravimit iseloomustab tugev allergiavastane ja põletikuvastane toime. Kortikosteroidide - neerupealiste hormoonide sisalduse tõttu ei saa sofradexi kestust võtta.

Lahused tühistatakse väikseima kahtlusega aurikleidi turse, sügelus, lööve.

Populaarsed kõrbakõõsad lastele:

  1. Glükokortikoidide sisaldusega: Polydex, Dexon, Anauran, Garazon, Sofradex;
  2. Mittesteroidsed tilgad: ointum, otipaks;
  3. Antibakteriaalne: tsipromiid, fugentiin, otofa, normaks.

Ülevaade langeb sisekõrva põletikku

loading...

Tilgad sofradexist maksavad umbes 200 rubla. Efektiivne vahend keskkõrvapõletikuks lapsel. Ärge ületage võimalike allergiate tõttu annust. Sa ei saa lapsele laskmisel vastsündinutele rasedatele anda.

Anauran - maksab umbes 300 rubla. Näidustused: sisekõrva krooniline ja äge põletik. Täiskasvanute annus - 5 tilka kaks korda päevas. Kõrvaltoimed: põletustunne, sügelus, anihu koorumine.

Drop-otipaks on umbes 200 rubla hinnaga. Ravimi põletikuvastane, analgeetiline toime aitab vähendada põletikku. Ravimil pole antibakteriaalset komponenti. Kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks algetappidel.

Drops otinum - analoog otipaksa. Annustamine: 3 tilka kolm korda päevas. Allergia ravimile on haruldane. Kui prussak on kahjustatud, ei tohi seda kasutada.

Otofa (hind 200 rubla) on hea otogeenne antibiootikum. Tänu laia tegevuste spektrile kasutatakse seda mitmesuguste kõrvapõletike tüüpide puhul.

Norfloksatsiini (normax) saab osta 100 rubla eest. Seda ravimit kasutatakse pankrease keskkõrvapõletiku raviks.

Otiit lapsel: ravi antibakteriaalsete ravimitega

loading...

Lapse antibakteriaalsete ravimite puhul kasutatakse sisekõrva põletikku:

  1. Klaritromütsiin;
  2. Tseftriaksoon;
  3. Sofradex;
  4. Roksütromütsiin;
  5. Amoksitsilliin;
  6. Tsiprofloksatsiin;
  7. Ampitsilliintrihüdraat;
  8. Netilmitsiin.

Vereplasma vormide ja antibiootikumide ravi nõuab kohalikke vorme (tilgad) ja kogu süsteemset ravi (tabletid, süstid).

Amoksitsilliini peetakse lastele heaks antibiootikumideks. Selle kasutamine põhjustab superinfektsiooni, allergiat. Maksakahjustuse tõttu on vajalik toime kestuse piiramine, kuid see on vähemalt 7 päeva.

Ampitsilliintrihüdraat on poolsünteetiline ravim, mis on vastunäidustatud maksapuudulikkusega inimestele, rasedatele naistele, täiskasvanutele. Ravimi kõrvaltoimed: peavalu, kõhulahtisus, düsbioos, allergiad.

Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonide kategooria antibakteriaalne toimeaine. See on laias valikus. Ravim on ainult täiskasvanutele. Rasedatel on vastunäidustatud. See põhjustab kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus. See on näidustatud kroonilise stenokardia korral.

Netilmitsiin - paikne aminoglükosiid. Lapsed on vastunäidustatud eakatel, rasedatel, imetamise ajal.

Otiidi antibiootikumravi tunnused

loading...

Antibiootikumide väljakirjutamine keskkõrvapõletikku ja äge keskkõrvapõletikku on vaieldav küsimus. Kliinilised andmed näitavad, et M. C. catarrhalis'e H. influenzae poolt põhjustatud silma intraokulaarse põletiku 75% -st on võimalik iseseisvalt ravida. Patoloogilise protsessi kadumine on piisav 3 päeva. Kui põletik püsib 1-2 nädalat, peate valima antibakteriaalse toimeaine. Enamik arste soovitab läbi viia süsteemset antibiootikumravi kõigi ägeda keskkõrvapõletiku tüüpide puhul, kuna on suurenenud intrakraniaalse infektsiooni risk.

Enne antibiootikumide leiutamist täheldati 2% -l patsientidest mükootilist ajukahjustust, 12% -l patsientidest tekkis mastoidiit. Kaasaegsed lähenemised soovitavad süsteemset antibiootilist ravi kombineeritud patoloogia juuresolekul:

  • Suhkruhaigus;
  • Hüübimissüsteemi patoloogia;
  • Neeruhaigus.

Antibiootikumide määramine on mõistlik pärast bakteriaalse in vitro külvamist. Pärast bakterikultuuri kasvamist viiakse läbi antibiootikumide tundlikkuse test. Eksudatiivse keskkõrva vedeliku bakterioloogilised uuringud ei ole alati võimalikud. Meditsiinipraktika näitab, et koloonia kasv kestab umbes 2 nädalat. Sellise intervalli korral ilmnevad haiguse tõsised komplikatsioonid. Et neid ennetada, määratakse laia spektriga antibiootikumid. Empiiriline ravi peaks olema suunatud patogeenide neutraliseerimisele. Ravi dünaamiline kontroll viiakse läbi 1 nädala jooksul. Kui patsiendi seisund seda perioodi ei parane, asendatakse antibiootikum.

Amoksitsilliini, ko-trimoksasooli, tsefakloori, tsefiksiimi kasutamisel täheldatakse ebaõnnestumisi. Amoksitsilliini klavulanaat on kõige tõhusam ravim.

Ravim on ambulatoorselt sobimatu. Ilma õige ravirežiimita on täheldatud kõrvaltoimeid.

Ampitsilliini biosaadavus - 40%. Sellised näitajad ei ole madala verevarustusega elundite põletikuliste protsesside raviks piisavad.

Kõhukinnisusega antibiootikumi õige valiku kriteeriumid:

  1. Patogeensuse tundlikkus;
  2. Suur kontsentratsioon trumliõõnde;
  3. Hea biosaadavus;
  4. Pika säilivus seerumis.

Amoksitsilliini klavulanaat on efektiivne penitsilliiniresistentsete pneumokokkide tüvede vastu. Nad põhjustavad sageli nina aste, kõrva, hingamisteede põletikku. Kui ravimit on võimatu kasutada, kasutatakse aksetiini, tsefuroksiimi, tseftriaksooni, fluorokinoloone.

Beeta-laktaamid on laialt levinud. Need mõjutavad gram-positiivseid gramnegatiivseid baktereid. Kui neid ei ole võimalik kasutada, määratakse makroliidid (tüüpiline esindaja on asitromütsiin, klaritromütsiin). Rühma peetakse ohutumaks, sellel on väike hulk kõrvaltoimeid.

Tuleb hoolitseda fluorokinoloonide eest. Neid kasutatakse keskkõrvapõletikku. Preparaadid klassifitseeritakse ravimireservatsioonina. Määratakse siis, kui teised ravimid ei anna positiivset mõju.

Kesknärviõõndeese antibiootikumravi üldine skeem:

  1. Amoksitsilliini klavulanaat - 625 mg kolm korda päevas;
  2. Klaritromütsiin - 250 mg kaks korda;
  3. Levofloksatsiin - 0,5 grammi (eespool nimetatud ravimite toime puudumisel);
  4. Moksifloksatsiin - 0,4 grammi üks kord päevas.

Ravi efektiivsuse hindamine põhineb järgmistel kriteeriumitel:

  • Piisav antibiootikumravi;
  • Heaolu parandamine;
  • Temperatuuri normaliseerimine;
  • Sümptomid kaovad.

Üleannustamise, jääma muutused kuulmisel, antibiootikumide toime püsib kuni 2 nädalat.

Kõrvad langeb otipaks: annused, näidustused

loading...

Kõrvapalade kasutamise tunnuseks on prillipaari muutused. Kestva punetuse esinemist saab vältida kõrvatilkade abil. Lapsed peavad turundade kasutamisel neid kasutama. Kuulmisnärvi kahjustus, kuulmisjumalate kahjustused kaotatakse kohalike ravimite poolt.

Lahused sisestatakse pärast kuumutamist kehatemperatuurini. Kuumutage pipett veega, võtke ravim. Ettevaatlikult tilguti.

Otipax'i tilgad on põletikuvastased, analgeetikumid, antihistamiinikumid. Need sisaldavad lidokaiinvesinikkloriidi, fenasooni. Viimane ühend kõrvaldab tsüklooksügenaasi inhibeerimisega seotud põletikureaktsioonid. Tundlikul lokaalanesteetikumil (lidokaiinil) on analgeetiline toime.

Täiteained: naatriumtiosulfaat, glütseriin, etüülalkohol. Ravimi ravivastane toime tekib 5 minuti pärast. Ravimi koostisained ei imendu süsteemsesse vereringesse, seetõttu lastele ette kirjutatakse.

Lisaks antibiootilisele ravile ravitakse utti teiste ravimitega:

  • Paratsetamool (1 g 4 korda päevas);
  • Glütseriin, boorhape segatakse võrdsetes osades (looduslik mikrokompressioon);
  • Vesinikperoksiidi infusioon (põlve eemaldamiseks);
  • Deksametasooni, amoksitsilliini, lidzi, kimotrüpsiini transsimplanne süst;
  • Mukolüütikumid (synupret, fluifort, ACC) paksuga salajas;
  • Põletikuvastane ravim - Erespal;
  • Laserteraapia, mikrolaineahi, UHF;
  • Infusiooniks ettenähtud dioksidiin;
  • Tilgad tsipromiidiga.

Membraani perforeerimisel soovitatakse Politzerilt välja puhuda, ensüümide süstimine adhesioonide kõrvaldamiseks.

Kuulmistoru düsfunktsiooni saab taastada membraani pneumomassaga iodioforeesil lidaza abil.

Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel: kõrvahaigustest vabanemine

loading...

Otiit või kuulmisorganite põletik on erinevates vanuserühmades üsna levinud. Haigus nõuab väga tõsist lähenemist, sest piisava ravi puudumisel võib see põhjustada pöördumatut kuulmislanget ja muid tõsiseid tagajärgi. Täiskasvanute keskkõrvapõletiku korral valitud antibiootikumid tagavad ravi kestuse lühenemise ja ebameeldivate komplikatsioonide esinemise vältimise.

Arengu põhjused ja haiguste tüübid

loading...

Kõigepealt on kesknärvisüsteemi tekke põhjused kahjulikud bakteriaalsed taimestikud, viiruste või seente olemasolu kehas. Hemo fi ilsed batsillid, pneumo, strepto ja stafülokokk liigitatakse ka patogeenideks.

Asukoha järgi liigitatakse erinevaid haiguste liike. Otiit võib olla:

  • väljas;
  • keskmine (katarraalne, mädane, gripp jne);
  • sisemine, nn labürindiit.

Otiti, mis esineb 3 nädala jooksul, peetakse akuutseks, kestab kuni 3 kuud - alaägeda, selle perioodi jooksul - krooniline

Millal te vajate antibiootikume?

loading...

Antibiootiline ravi on soovitatav järgmistel juhtudel:

  • põletiku tekkimise ja sümptomaatilise ravi tulemuste puudumisega;
  • kõrvamembraani spontaanse kahjustuse korral järgneva eksudaadi vabanemisega (spetsiifiline vedelik, mis tekib haiguse käigus);
  • kõrvade tõsine valu ja kuulmise nägemise vähenemine;
  • et vältida võimalikke tüsistusi immuunpuudulikkusega patsientidel.

Paljud on huvitatud sellest, kas keskkõrvapõletikku on võimalik ravida ainult antibiootikumidega. Infektsiooni täielikuks vabanemiseks kasutavad nad täiendavalt analgeetikume ja põletikuvastaseid ravimeid, soojendades ja peses antiseptikumidega.

Pärast pankrease heitmete ilmnemist määratakse mikrofloora proov, mis määrab kindlaks selle tundlikkuse taseme konkreetsete preparaatide puhul. Otsus selle kohta, kas antibiootikume keskkõrvapõletikku vajatakse, teeb arst igal konkreetsel juhul pärast laboriuuringute tulemuste tõlgendamist.

Tõsiste haigusjuhtude korral on soovitav kasutada mitut tüüpi ravimite paralleelset manustamist.

Kasutatud antibiootikumide liigid ja põhirežiimid

Eksperdid määravad, millised antibiootikumid patsiendile juua, mis põhineb paljudele indikaatoritele. Selle loendi juhid on penitsilliinid, kuna neid kasutatakse kõige sagedamini kõrvahaiguste tarbeks.

Seal on standard antibiootikumide režiim. Enamikul juhtudel võtavad nad 7-10 päeva. Peamine "šoki" annus on ette nähtud ainult esimesel kolmel päeval. Reljeefse puudumise korral muutke ravimi manustamisviisi.

Kui ravi vajab kõrvaltoimete ilmnemise pidevat jälgimist. Tema esinemise korral peab patsient viivitamatult raviarstile teatama. Vähesel määral soovimatuid toimeid ei ole vaja ravi muuta, kuid eriti rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks annuse korrigeerimine või ravimi täielik tagasilükkamine.

Mitte vähem oluline kontroll maksa ja neerude seisundi üle. Laboratoorsete tulemuste muutuste korral muudavad nad ka ravi taktikat.

Antibiootikumid kalduvad teiste ravimitega kokku puutuma. Sel põhjusel peate hoolikalt jälgima, milliste ravimitega neid ei ühendata.

Antibiootikumravi on vanurites piiratud ja see on rasedatele ja imetavatele naistele täielikult vastunäidustatud. Nendel juhtudel tehakse keskkõrvapõletiku sümptomaatiline ravi ilma antibiootikumideta.

Selliste keskkõrvapõletike iseseisev valik on vastuvõetamatu, kuna spetsialisti poolt ravile allutamatajätmine on täis kõige negatiivsemaid tagajärgi. Ei ole ohutu otsustada, milliseid antibiootikume võtta keskkõrvaga. Ravi, võtmata arvesse antibiogrammi tulemusi, ebaõigete annuste ja mittekomplektsete kursuste korral, põhjustab tõsiseid tüsistusi, haiguse kroonilise vormi ja sagedaste haigusvigade tekkimist.

Antibiootikumid välisele keskkõrvapõletikule

Antibiootikumid keskkõrvapõletiku vormide avastamiseks määratakse haiguse läbimisel akuutse või kroonilise seisundi tekkimiseni ning kui põletikulise lokalisatsiooni piirkonnas esineb tuhar.

Antibiootikumravi on näidustatud ka kuulmisorganites valule ja nende tundlikkuse nõrgenemisele.

Kõhukinnisuse välise vormi ravimiseks kasutatakse kapslipreparaate või tablette, lähtudes:

  • Ampitsilliin;
  • Oksatsilliin;
  • Asitromütsiin;
  • Amoksitsilliin;
  • Tsefasoliin.

Kõige populaarsemad keskkõrvapõletiku antibiootikumid on ampitsilliin ja oksatsilliin, mida sageli kasutatakse koos. Mõlemad ained on võimelised pärssima rakuliste bakteriaalsete seinte sünteesi. Võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt või manustada suukaudseks manustamiseks.

Azütromütsiin - keskkõrvapõletiku sageduse juht. Erinevad mikroorganismid on selle suhtes tundlikud. Ravim mõjutab neid valgusünteesi pärssimisega ja võime kaotada edasise elu. Amoksitsilliini peetakse ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloogiks. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu, kuid ei ole efektiivne penitsillinaasi tekitavate mikroorganismide vastu võitlemisel.

Tsefasoliin on esimese põlvkonna antibiootikum, mis toimib bakteritsiidsena. On olemas aktiivsus nii gram-positiivsete kui gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

Samal ajal kasutavad need ravimid tihtipeale vahendeid tilgad ja salvid, süstitavad antibiootikume. Segunenud nakkuse korral (bakterid kombinatsioonis Candida seentega), soovitakse efekti, kasutades nt Nystatin, Candiotics ja kohalik ravim Oxycort. Gramicidiini tilka kasutatakse 2% -lise alkoholilahuse kujul naha põletikul ja keema välise kuulmiskanali piirkonnas. Selle lähima analoog on Sofradex.

Populaarne kõrvavalu antibiootikum Normaks koos suure norfloksatsiini sisaldusega. Seepärast on ravimil märkimisväärne toime spektriga ja mõõduka veresoolega.

Antibiootikumid keskkõrvapõletikule

Otiidi söödet töödeldakse valdavalt ravimitega, mis on valmistatud tilgadena:

Anauranil antibiootikumi tilgadena on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Aitab kroonilist keskkõrvapõletikku ravida.

Otofa on tuntud kui võimas ravim, mis on efektiivne prillide purunemise korral. Selle eripära on mineraalne anesteetiline toime.

Tsütotõbi, mis esindab keskkõrvapõletikku, on ette nähtud alla 15-aastastele patsientidele. Preparaat sisaldab tsiprofloksatsiini, mis on laialdaselt kasutatav antibiootikum.

Fugentiinil on pankrease keskkõrvapõletiku ravimiseks kõrge jõudlus, kuid see on vastupidine perforeeritud pearühmas. Tseftriaksoon on lisatud laialdase toimetugevusega antibiootikumide loetellu ja neutraliseerib rakuliste bakteriaalsete seinte sünteesi protsessi. Ravimit iseloomustab kõrge aktiivsus kõige tuntumate bakterite vastu. Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse seda lihasesisese süstimise vormis.

Keskkõrva rinnavähki kasutavad laialdaselt mitmesuguseid antibiootikume. Sellisel juhul viiakse ravi läbi Amoksiklaavi, klaritromütsiini, erütromütsiini, Flemoxin Solutebi. Haiguse pikaajalise iseloomuga on vaja määrata mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - diklofenak või olfen. Haiguse krooniline vorm nõuab sageli esimese põlvkonna antibiootikumi tsiprofloksatsiini võtmist, mis on laialt levinud Euroopas.

Antibiootikumid keskkõrvapõletiku raviks

Sisemise ulatusega (labürindiit) all mõeldakse põletikulist protsessi, mis areneb sisekõrva. Selle haigusvormi sümptomid ja ravi kõige sagedamini viitavad haiglaravile ja haiglas viibimisele. Haiguste vastu võitlemise taktikat arendavad eksperdid, olenevalt haiguse esinemise põhjustest ja kliinilise pildi omadustest.

Labürindiidi ravimise aluseks on erinevate rühmade ravimite kasutamine. Antibiootikumid määratakse pärast antibiogrammi. Samal ajal on näidustatud ravim, mis leevendab põletikku ja normaliseerib sisekõrval ja ajus ilmnenud ainevahetusprotsesse.

Sisemine keskkõrvapõletik ravitakse järgmiste vahenditega:

  • Amoksitsilliin;
  • Piperatsilliin;
  • Oksatsilliin;
  • Erütromütsiin;
  • Klaritromütsiin;
  • Sumamed.

Amoksitsilliin ja piperatsilliin, mida kasutatakse erinevatel keskkõrvapõletikel, avaldavad hävitavat mõju bakterite rakuseintele. Selle tulemuseks on erinevate mikroorganismide paljunemise võime vähenemine ja bakteriaalsete ensüümide tootmise pärssimine. Mis labürindi, mõlemat ravimit kasutatakse intravenoossete tilkade jaoks.

Oksatsilliin tableti kujul näitab suurt aktiivsust streptokokkide ja stafülokokkide vastu. Seda saab kasutada kõrvatiidi ravimiseks intramuskulaarsete ja intravenoossete meetoditega. Eritiromütsiin, mis võetakse peamiselt suu kaudu, kipub blokeerima bakterite paljunemist, häirides neis proteiinkolde moodustumist. Klaritromütsiinil on laastav mõju mikroorganismide valkude sünteesile. Ravimit tuleb võtta suu kaudu.

Sumamed peetakse laia toimespektriga antibiootikumiks makroliid-asaliidide rühmas. Ravimi põhikomponendiks on asitromütsiin - poolsünteetiline päritoluga ühend. Selle funktsiooni tõttu on see võimeline imenduma nii kiiresti kui võimalik, imendub verdesse ja tungib mõjutatud kudede ja nakkuse fookuste rakkudesse.

Kui halvendanud krooniline labürintiit ja ilmus sümptomid düsfunktsioneerimise sisekõrva (labürindi) rünnakud samaaegselt antibiootikumide näidatuna said vestibulolitikov (ravimid, mis nõrgendavad peapööritust, iiveldust ja bradükardia kõrvaldada normaliseerides koordineerimine).

Prognoos ja taastumine pärast antibiootikumravi

Otiidi korral antibiootikumidega ravi õigeaegne alustamine annab positiivse prognoosi 100% -lise raviga. Kõigi uimastite vastuvõtmise ajal peate selgelt järgima juhiseid, neid ei tohi kasutada soovitava ajavahemiku jooksul kauem ega tohi suurendada arsti määratud annust. Tüsistuste korral on oluline kohe ühendust võtta kvalifitseeritud spetsialistiga.

Antibiootikumide ravi ei pruugi alati jäljeneda. Selliste vahendite pikaajaline kasutamine põhjustab sageli immuunsüsteemi nõrgenemist ja soole mikrofloora tasakaalustumist. Pärast intensiivset antibiootikumravi on soovitatav viia läbi täielik taastumisprotsess prebiootikumide, immunostimulantide ja vitamiinide kompleksidega.

Otiitravi täiskasvanutel: kui on vaja antibiootikume

Otiit on tavaline patoloogia täiskasvanute seas. Juba esimeste haigusnähtude korral on soovitatav läbi viia meditsiiniline diagnoos ja sobiv ravi, mille puudumine põhjustab sageli kuulmis- ja muud tõsiseid tagajärgi. Kaasaegseid keskkõrvapõletikke kasutatakse patogeenide vastu võitlemiseks, ravi kestuse vähendamiseks ja tüsistuste tekkimise vältimiseks. Selliseid ravimeid on vaja kasutada alles pärast konsulteerimist spetsialistiga ja selgitada patsiendi keha tunnuseid.

Kui antibiootikumid on hädavajalikud

Antibiootikumravi eesmärk on suurendada patsiendi võimalusi haiguse soodsaks tulemuseks ja kuulmisorganite negatiivse mõju tõenäosuse vähenemisele. Ravi ajal on tähtis jälgida spetsialisti poolt näidatud annuseid ja võtta ravimeid vajalikul arvul päevadel.

Antibiootikumide võtmine muutub kohustuslikuks, kui patsiendil on:

  • põletikuline protsess või sümptomaatilise ravi positiivsete tulemuste puudumine;
  • eritama sekretsiooni ja kuulmiskahjustusi;
  • kõrvamembraani perforeerimine koos veresoonte väljanägemisega;
  • valulikud aistingud üldise mürgistuse taustal.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikumid on näidatud, et vältida võimalikke tüsistusi, mis arenevad nõrgenenud immuunsuse taustal. Täielikuks taastumiseks on sageli vaja analgeetikume ja põletikuvastaseid ravimeid. Lisaks sellele viiakse läbi antiseptiliste ainete kütmine ja pesemine.

Spetsiifiline ravim määratakse pärast seda, kui on uuritud patogeenset mikrofloorat, mis on haiguse põhjustajaks muutunud. Selleks määravad meditsiiniasutuse laboratooriumitingimused eri tüüpi antibiootikumide tolerantsuse määra.

Raskete keskkõrvapõletiku ja raskekujulise haigusnähtude puhul on soovitatav võtta mitut tüüpi antibiootikume, mida toodetakse erinevat tüüpi.

Tõhusa ravimi valimine

Tõhusa antibiootikumi valimiseks on vaja teavet patoloogia patogeeni kohta. Keskkõrvapõletiku tekkega patsientidel tuvastatakse peamiselt:

  • pneumokokid;
  • hemofiilsed batsillid;
  • moraxella.

Enamikel juhtudel põhjustab keskkõrvapõletikku pneumokokk, penitsilliinile väga tundlikud bakterid. Sellel põhinevad ravimid on sageli näidustatud palavikule ja väljendunud põletikulisele protsessile.

Mõnel juhul on penitsilliini antibiootikumid asendatud tsefalosporiinide või makroliidide seas sisalduvate ravimitega. Vajadus selle järele tekib juhul, kui eelnev ravi on ebapiisav, samuti püsiva infektsiooni olemasolul. Selliseid ravimeid nagu bensüülpenitsilliin, gentamütsiin, kokrimoksasool, bitsilliinid ei kasutata keskkõrvadeks.

Enamik antibiootikume on "vastuolulised", st nad suudavad osaleda ohtlike koostoimete abil teiste ravimitega. Sel põhjusel peaks ravi läbiviiv spetsialist hoolikalt valima ravimeid samaaegseks kasutamiseks.

Kaitse keskkõrvapõletikku ilma antibiootikume välja kirjutamata on üsna probleemne. Ravi ärajätmine põhjustab sageli mitmesuguseid tüsistusi, kaasa arvatud põletikulised protsessid ajalises piirkonnas või meninges.

Patsiendile ei soovitata patsiendil iseseisvalt valida haiguse vastu võitlemiseks parimat ravimit - raviprotseduuri meditsiinilise kontrolli puudumine suurendab negatiivsete nähtuste tekkimise ohtu. Otiidi ravi antibiootikumidega, millel pole eelnevat antibiogrammi (patogeenide tundlikkuse määramine ravimitele), kirjaosutavates annustes või lühikeste ravimvormide korral viib sageli selle kroonilisuse, retsidiivide tekkimise ja kuulmisvajaduse olulise halvenemise.

Antibiootikumid, kesknärvisümptomid paiknevad

Antibiootikumid vähese keskkõrvapõletiku jaoks on näidatud, kui esineb kõrvapalli verevalumit ja kõlaline kuulmine on kahjustatud. Traditsiooniliselt kasutavad eksperdid:

Attiimsus asitromütsiini juhib tavaliselt välja kirjutatud ravimite loetelud. Seda vahendit iseloomustab kõrge tõhusus paljude patogeense mikrofloora esindajate suhtes. Täiskasvanud patsiendid võtavad asitromütsiini tablette kuni 4 korda päevas. See ravim ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal naistele, samuti maksapuudulikkusega patsientidele.

Ampitsilliin on võimeline toime tulema mitmesuguste infektsioonidega, kuid nagu eelmine ravim, on see raseduse ja imetamise ajal keelatud. Kõige sagedamini soovitatakse patsientidel ravimi tableti kujul päevas manustada 4 korda.

Oxatsilliini tablette tuleb võtta 4-6 tunni jooksul. Sama aja jooksul manustatakse ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Suukaudseks manustamiseks täiskasvanute maksimaalne lubatud ööpäevane annus ei tohi ületada 6 g. Ravimit kasutatakse raseduse ajal, kuid selle määramine imetamise ajal nõuab imetamise täielikku ebaõnnestumist.

Amoksiklav on manustatud ka pillide kujul. Annustamine määratakse patoloogilise protsessi arengu taseme järgi. Ravi kestus on sageli 2 nädalat. Ravimit võib kasutada raseduse ajal. Amoksiklavravim imetamise ajal nõuab ajutist üleminekut kunstlikule söötmisele.

Eespool nimetatud preparaatidega ravitakse sageli aineid, millel on tilgad ja salvid. Kui tuvastatakse segatüüpi nakkust, on näidatud nisatsiini, Candibiotic'i või Oxycort'i. Kui keha leitakse patsiendil välisaudiokanali lähedal, on vajalik instillatsioon grammiidiini või Sofradex'iga. Sageli hõlmavad eksperdid Normaks, tõhusat antibiootikumit kõrvades, mis sisaldavad norfloksatsiini suuremaid annuseid.

Antibiootikumide annus ja kestus tuleb määrata spetsialist, lähtudes haiguse spetsiifilistest sümptomitest, iseloomust ja raskusastmest. Juhtudel, kui sellised ravimid on vastunäidustatud, kasutage sümptomaatilist ravi.

Keskkõrvapõletiku ravi

Keskkõrvapõletiku tekkeks on instillatsiooniks mõeldud ravimite esimene kasutamine. Need hõlmavad järgmist:

Otofa on üks tugevaid ravimeid. Täiskasvanutel keskkõrvapõletikku kasutatakse antibiootikumina. Lisaks sellele kasutatakse ravimit kõrva membraani kahjustamiseks. Ravim avaldab tugevat antibakteriaalset ja bakteritsiidset toimet, avaldab mõõdukat anesteetilist toimet. See tööriist peaaegu ei jõua üldisse vereringesse, nii et üleannustamine on neile ebatõenäoline. Tavaline raviskeem täiskasvanutele on 5 tilka kolm korda päevas. Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Anauran - antibiootikumide tilgad, millel on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Ravim on samavõrd tõhus haiguse erinevate vormide kõrvaldamisel. Ravimi annust võib määrata ainult arst. Juhiste kohaselt süstitakse seda 2 korda päevas kõrva kanalisse 5 tilka. Soovitatav ravi kestus on umbes 7 päeva.

Ciprolet on madala toksilisusega ravim, mis sisaldab efektiivset antibiootikumi tsiprofloksatsiini. Seda ravimit ei tohi kasutada rasedatel ja imetavatel patsientidel. Patoloogilise ägeda vormi korral viiakse instillatsioon igal tunnil alles, kuni peamised sümptomid kaovad, mille järel soovitatakse ravimit veel 2 päeva. Mitte-ägedates tingimustes sisestatakse aine 4-tunnise katkemisega kõrvakanalisse. Ravim manustatakse koguses 1-2 tilka, mille järel patsiendi pea peab olema 2 minuti vältel visatud tagasi. Pärast protseduuri tuleks puuvillased kõrvarõngad kõrvetesse lisada.

Pärast Tsiprolet'i manustamist võib tekkida unisus. Sellega seoses on antibiootikumravi ajal soovitatav, et autojuhid või suure täpsusega mehhanismidega töötavad patsiendid hoiduvad sellistest tegevustest.

Fugentiin on antibiootikum, mis on väga efektiivne põieõõnis. Ravim ei ole välja kirjutatud, kui patsiendil avastatakse prillipuu häiritud terviklikkus. Tööriist maetakse kõrvaõõnes kolm korda 24 tunni jooksul (2-5 tilka). See võib sisaldada ka meditsiinis leotatud vatitupsit. Antibiootikumit kasutatakse 5-14 päeva jooksul.

Enne igasuguste toodete instillatsiooniks oli vaja tualeti välist kõrva kanalit. Lisaks sellele ei tohi vedelaid ravimvorme külmutada. Enne tööriista sisselülitamist valul kõrvas peate seda soojendama kehatemperatuurini.

Kesknärviümbrise korral on patsiendil ette nähtud ka tseftriaksooni intramuskulaarne süstimine. Kui patoloogiat iseloomustab pikaajaline iseloom, on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine kohustuslik. Kõhulahtisuse vormid ravitakse Ciprofloksatsiiniga.

Labürindiidi antibiootikumravi

Eksperdid tähendavad labürindiidi all põletikulise protsessi arengut sisekõrva piirkonnas (sisemine keskkõrv). Sellise haiguse vastu võitlemiseks on sageli vaja, et patsient oleks haiglas. Raviskeem on välja töötatud spetsialisti poolt pärast haiguse esinemise algpõhjuste ja selle käigus tekkivate tunnuste väljaselgitamist.

Ravimite terapeutiline labürindiit põhineb mitmesuguste farmakoloogiliste rühmadesse kuuluvate ravimite kasutamisel. Tõhusate antibiootikumide nimekiri sisaldab järgmiste nimetustega ravimeid:

  • Amoksitsilliin;
  • Piperatsilliin;
  • Oksatsilliin;
  • Erütromütsiin;
  • Klaritromütsiin;
  • Sumamed.

Amoksitsilliin ja piperatsilliin - antibiootikumid, mis näitavad rohkesti võimalusi patogeenide vastaseks võitluseks. Kui labürindiit neid ravimeid süstitakse veeni tilguti meetod. Iga ravimi igapäevane annus jaguneb mitmeks rakenduseks (iga 8 tunni järel pärast järgmist süsti). See ei tohiks ületada 12 g. Pärast mitme ravipäeva võib patsiendile määrata suukaudse või intramuskulaarse manustamise.

Rasedatele patsientidele määramisel tuleb neid antibiootikume ettevaatlikult tarvitada. Patsientidel, kellel on penitsilliinireaktsioonide produktide suhtes kalduvus nakkavale mononukleoosi esinemisele, ei kasutata imetamisperioodil täiskasvanutele kesknärvisüsteemi vahendusel püramatsilliini ja amoksitsilliini koos keskkõrvapõletikuga.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest manustatakse oksatsilliini tableti kujul intramuskulaarsete süstide või intravenoossete infusioonide kujul. Tablette võetakse iga 6 tunni järel. Annuse määrab iga raviarst. Ravimi intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine toimub 7-10 päeva. Mõnel juhul pikendatakse ravi kuni mitu nädalat. See ravim on vastunäidustatud ülitundlikkus selle koostise suhtes. Piiratud kasutamine bronhiaalastma, enterokoliidi, neerupuudulikkusega patsientidel. See on keelatud lapse kandmise perioodil ja selle kinnitamisel rinnale.

Suu kaudu manustamiseks on enatoorselt soovitatav erütromütsiin. Päevane annus võib olla 1-4 g, jagatud mitmeks annuseks (6-tunnise intervalliga). Tablette võib raseduse ajal ette anda, kuid see on rinnaga toitmise ja ülitundlikkuse korral toimeaine suhtes täiesti keelatud. Ravimi kasutamine maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel, samuti arütmia korral nõuab pidevat meditsiinilist jälgimist.

Klaritromütsiin on tõhus ja hästi talutav makroliidantibiootikum. Vastavalt standardsele skeemile võetakse ravimit kaks korda päevas suu kaudu. Ühekordne annus määratakse arsti poolt. Täiskasvanu jaoks võib see olla 250 mg-1 g. Selle ravimi kasutamise eripära on vajadus võtta enne või pärast sööki (30 minutit ja 2 tundi hiljem). Tööriist on keelatud lapse kandmise esimesel trimestril, kellel on raske neerupuudulikkus, porfüüria, suurenenud tundlikkus makroliidide suhtes.

Sumamed on otiitist pärinev antibiootikum, mis on kodumaise makroliidi asitromütsiini analoog. Ravim võetakse suu kaudu üks kord päevas 3 päeva jooksul. Kasutamisjuhendi kohaselt arvutatakse 1 raviaine kohta 1,5 g ravimit. Suurimat imendumist Sumamed juua enne sööki või pärast seda, suure koguse puhast gaseerimata vett. Raseduse ajal arvutatakse annus individuaalselt. Seda ravimit ei kasutata kardiovaskulaarsete haiguste, diabeedi, maksa- ja neerufunktsiooni häirete raviks.

Labürindi kroonilise vormi ägenemine ja labürindi rünnaku sümptomite kujunemine nõuab täiendavat vestibuliolikumide väljakirjutamist (ravimid, mis taastavad liikumiste normaalset koordineerimist ja südametegevuse korrigeerimist, kõrvaldades pearinglust koos iiveldusega).

Prognoosimis-, taastamis- ja ennetusmeetmed

Mis õigeaegne diagnoosimine ja piisava antibiootikumravi määramine, säilitatakse positiivne prognoos koos täieliku taastumisega. On vajalik kinni pidada kõigist näidustustest ravimi manustamise juhistele, vältida dooside enesekorreerumist ja ravimite kasutamist määratud perioodil kauem. Kõrvaltoimete või allergiliste reaktsioonide tekkimisel peaksite kohe otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Kõrvapõletiku tekkega antibiootikumidega ravi aitab tihti kaasa keha kaitsefunktsioonide nõrgenemisele ja soole tasakaalustamatuse arengule. Pärast ravi iga patsiendiga soovitatakse läbi viia täieliku taastumisprotsessi, määrates immunostimulante, ravimid, mis normaliseerivad soole mikrofloora ja multivitamiinide kompleksid.

Kesknärvi väljakirjutamise vältimiseks on olulised järgmised tegevused:

  1. Regulaarne isiklik hügieen.
  2. Nakkushaiguste õigeaegne ravi.
  3. Vältida võõrkehade ja suures koguses vett kuulmisorganitesse sisenemisel.

Hüpotermia vältimiseks tuleb kasutada hooaja jaoks sobivaid mütsid. Kõrva kanali puhastamisel väävlist on soovitatav selle väike kogus välja jätta - see aine on loomulikuks kaitseks infektsioonide sisenemise eest kehasse.

Veel Artikleid Umbes Nohu