Kopsude emfüemaam - sümptomid, põhjused ja ravi

Emfüseemi peamised sümptomid on seotud hingamispuudulikkusega. Seda haigust iseloomustab distaalsete bronhiilide suuruse suurenemine. Selle tulemusena lakkavad nad languse, mis viib hapnikuvarude vähenemisele kudedes.

Primaarse ja sekundaarse emfüseemi sümptomid

loading...

Patsientidel, kellel esineb kopsude primaarne emfüseem, on peamine kahtlus hingeldus. Esmapilgul täheldatakse düspneid üsna tõsiste koormustega, kuid koormuste taluvus varsti väheneb ja hingeldust ilmneb isegi rahulikult kõndides. Patsientidel on astheniline põhiseadus.

Patsiendi üldisel uurimisel selgus:

  • naha ja limaskestade tsüanoos,
  • tünniline rinnus;
  • vahemereliste ruumide laiendamine.

Kui täheldate kopsude kuulamist:

  • vähenenud hingamisteede takistus
  • nõrgendamine hääle värinast
  • löökpillide jaoks iseloomulik topsi toon
  • kopsupiiride laiendamine
  • bronhofoonia ja vesikulaarne hingamine.

Sekundaarse emfüseemiga kaasnevad samad sümptomid nagu primaarne emfüseem. Kuid diagnoosimisel on omadus. Fakt on see, et krooniline bronhiit määrab oluliselt haiguse pildi ja obstruktiivse bronhiidi ja kopsuemfüseemi diferentsiaaldiagnostika on üsna raske.

Vaadake videoid sellel teemal.

loading...

Erinevate patoloogiliste vormide klassifikatsioon

loading...

Alveolid on mikroskoopilise suurusega kotid. Neis kotides on veri küllastunud hapnikuga. Hingamisteede tavapärase töö ajal sissehingamisel tekib nende laienemine väljahingamise ja kokkutõmbumise ajal.

Kopsude emfüseemi korral kaotab alveoolide moodustunud kude oma elastsuse, nii et õhku, mis siseneb nende kopsudesse, jääb ka suhteliselt suur arv.

Kopsudes jääv õhk ei osale vere hapniku küllastamises ja selle tulemusena muutub kopsude töö ebapiisavaks.

Selles haiguses on mitmeid liigitusi:

  • Patogeneesi järgi jagunevad nad primaarseks ja sekundaarseks.
  • Vastavalt levimusele fookus ja hajus.

Autor patomorfoloogia kiirgab:

  • panlobulaarne või pataninaar;
  • tsentraalsed või tsentraalsed;
  • perilobulaarne või periakaarne;
  • bulloos;
  • ebaregulaarne;
  • paraseptaalne.

Panaisariini või panlobulaarset emfüseemi iseloomustab üsna ühtlane acüniini kahjustus ja üldjuhul mõjutab see kopse alumisi lobesid.

See on primaarse difuusse emfüseemi klassikaline manifestatsioon.

Tsentrikooni või tsentriluburiini peamine kahjustus esineb acinusi keskosas. Acini perifeerias on alveoolid praktiliselt puutumata. Seda tüüpi kopsuemfüseemi võib täheldada kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsientidel. Tavaliselt mõjutavad kopse ja ülemisi kopsukahjustusi.

Periaatsiaan või perilobulla mõjutab tavaliselt acini perifeerseid osi, mis paiknevad pleura või interaktiivse septa kõrval.

Kopsupõletike emfüseemiga kaasneb 0,5 cm pikkuse pulli moodustumine. Puksid on õhuõõnsused.

Kohalikult on need:

Emfusiima põhjused

loading...

Esmane areneb ilma eksogeensete teguriteta. See on iseseisev haigus. Peamine põhjus, miks haigus võib areneda, on alveoolide elastse raamistiku kahjustus proteolüütiliste ensüümide puudumise tõttu (α1-antitrüpsiin).

Nende ensüümide puudumine on tavaliselt kaasasündinud.

Sekundaarne näitab eksogeensete tegurite olemasolu, nagu suitsetamine või obstruktiivne bronhiit. Krooniline obstruktiivne bronhiit on loidus infektsioon ägenemise perioodidega.

Kui see haigus on püsiv limaskesta turse. Selle tulemusena on väikesed bronhid peaaegu pidevalt ummistunud lima ja areneb nähtus, mida nimetatakse "õhupalliks".

"Õhupalli" nähtus

loading...

Selle nähtuse olemus seisneb selles, et sissehingamise tõttu suureneb lima, kuna hapnik siseneb kopsudesse ja selle tagajärjel väheneb intratsereaktiivne rõhk sissehingamise ajal.
Bronhide luumen laieneb passiivselt, see tähendab akumuleerunud lima.

Tulenevalt asjaolust, et bronhide luumen laieneb passiivselt, kuid kui inimene hingab, on rõhk rindkere kohal suurem kui lubatav määr, mis põhjustab bronhiabi tõusu ja lisarõhu tekitamist bronhide harudes.

Esialgu võivad alveoolide elastsuseni jäävad nad pikka aega venitatuks, kuid aja jooksul hakkavad nende seinte koes tekkima troofilisi muutusi ja nad kaotavad oma elastsuse.

Kopsu fokaalne emfüseem näitab, et kopsudes on mõni spetsiifiline kahjustus, mille käigus kahjustatakse alveoole ja ülejäänud kopsud töötavad normaalselt. Kui hingamisteede muutused kopsudes tekitavad ulatuslikke kahjustusi alveoolidele, mis mõjutavad kopsude erinevaid lobesid.

Seotud videod

loading...

Mida lugeda

loading...
  • ➤ Millistel juhtudel kasutatakse viinaga Kalanchoe Tinktuku?
  • ➤ Milline on gastriidi ägenemise korral kodus kasutatav ravi?
  • ➤ Mida teha, kui näo triaminaalnärvi pekspind oleks?

Diagnoosimine ja ravi

loading...

Kopsu röntgenuuringul on vaskulaarse mustri nõrgenemine ja kopsuväljade suurenenud läbipaistvus.
Südamiku suurus ei suurene, kuid see paikneb vertikaalselt, diafragma on väike.

Funktsionaalne uuring tehakse alati, et määrata, kui palju kopsu maht on vähenenud ja kui palju jääb funktsionaalne maht suurenema. See määrab haiguse ulatuse ja arendab ravi taktikat.

Sellisena pole ravi olemas. See on tingitud asjaolust, et morfoloogilisi ja funktsionaalseid muutusi ei saa ümber pöörata. Siin on kõige olulisem asi kroonilise bronhiidi diagnoosimine nii varakult kui võimalik ja selle komplikatsioonide vältimine.

Ägeda seisundi leevendamiseks kasutatakse ravimiteraapiat:

  • Euphülliin, mis leevendab hingelduse rünnakut. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja leevendab mõne minuti jooksul õhupuudust.
  • Prednisoon on tugev põletikuvastane aine.

Kerge või mõõduka hingamispuudulikkuse korral kasutatakse hapnikku sissehingamisel. Siiski on vaja selgelt valida hapniku kontsentratsioon, sest see võib olla nii kasulik kui ka kahjulik.

Respiratoorne võimlemine aitab toime tulla haiguse sümptomitega. See ei suuda ravida, kuid see parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Seal on üsna palju respiratoorseid võimlemisvõtteid ja arst määrab kindlaks teatud tehnika, sõltuvalt haiguse staadiumist ja patsiendi seisundist.

Bulloosse emfüseemi korral on soovitatav kirurgiline sekkumine. See koosneb bullae eemaldamisest. Täna toimub selline operatsioon endoskoopiliselt.

  • ➤ Mis südame ultraheli ja milline on EKG!
  • ➤ Miks vanematel inimestel esineb kuulmiskaod ja kuidas seda patoloogilist seisundit ravida?
  • ➤ Mis ravimeid kasutatakse pankreatiidi raviks?

Prognoos ja ennetamine

loading...

Emfüseemi käik on pikk. Emfüseemi elu prognoos on halb. Haiguse progresseerumine põhjustab puude, alveoolide ulatuslikku hävitamist ja selle tulemusel surma. Selle haiguse konkreetne komplikatsioon on pneumotoraaks.

Emfüseemi ennetusmeetmed on kõrvaldada kantserogeensete tegurite, näiteks suitsetamise või saasteainete mõju. Samuti peaksite proovima oluliselt vähendada füüsilist aktiivsust.

Emfüseemi ravimine

loading...

Kõnealuse haiguse kogu ravikuur peaks aitama kaasa haigusseisundi täielikule leevendamisele ning hingamispuudulikkuse ja muude kopsuhaiguste edasisele arengule, mis põhjustas emfüseemi. Ravi toimub peamiselt ambulatoorse ravi all, pulmonoloogi ja terapeudi range järelevalve all.

Ja need saadetakse patsiendi haiglasse ainult juhul, kui on nakatumine, tõsine hingamispuudulikkus või kirurgilised komplikatsioonid, näiteks kopsude veritsemine õõnsuse, pneumotoraksi purunemise ajal.

Kui põletikulise protsessi tõttu tekib emfüseem, siis määravad eksperdid erinevad antibakteriaalsed ravimid. Kui selline probleem tekib bronhiaalastmest või hingamisraskustest tingitud bronhiidist, annavad arstid kohe välja spetsiaalseid ravimeid, mis laiendavad bronhide, näiteks teofülliini, beroduali ja salbutamooli. Ja selleks, et saada parem röga, võib arst välja kirjutada mukolüütilise aine, näiteks ambrobeni.

Ja emfüseemi algfaasis võib arst välja kirjutada hapnikravi, et parandada gaasivahetust kopsudes. See meetod hõlmab õhu sissehingamist madala hapnikusisaldusega umbes viis minutit, siis patsient hingab õhku, kuid juba on hea hapnikusisaldusega. Hapnikuravi käigus on kuus tsüklit. Ravi aeg: üks protseduur päevas 20 päeva jooksul. Ja kui patsient ei saa selle meetodiga harjuda, saab ta seejärel ninakateetri kaudu sisse hingata niiske hapnikku.

Aidake folli abinõusid selle haiguse jaoks

loading...

Lisaks erinevatele meditsiinilistele ravimitele võib see haigus vabaneda, et saada suurepäraseid rahvapäraseid retsepte, mis annavad ka hea tulemuse.

Let's räägime mõnede selliste tähelepanuväärsete rahvaparandusvahendite retseptidest:

  1. Emfüseemi algne populaarne retsept - vajab kartulitopsit. Loputage topsid läbi lihasauruse, tõmmake mahl sellest välja. Hoidke mahla külmkapis. Haiguse ajal võetakse esimesed päevad poolteist teelusikatäit ja seejärel suurendame annust pooleks klaasiks. Söö kuu jooksul, vajadusel korrake kursust.
  2. Vanasti oli inimene teadlik veel ühest retseptist kartulite kopsuhaiguste raviks. Selles retseptis peate oma kaunadel keema kahte kartulit, seejärel lõigake need kaheks tükiks, määrige iga kitsepaha või tärpentiniga ning kandke need rinnale. Me seisame umbes viisteist minutit, siis eemaldage ja hõõruge rinnaga niiske lapiga.
  3. Järgmise retsepti jaoks vajate: 1-osalise köömni vilju, kevadise adoni rohtu, apteegitilli tavalisi vilju, 2-osalist põldu. Kõik segatakse ja 50 grammi neid maitsetaimi 200 ml keeva veega. Nõuame, et me filtreerime. Me sööme puljongi mitte rohkem kui kolm korda päevas, 50 grammi. Selline keetmine on samuti abiks ebapiisava vereringe nähtamatu kujul.
  4. Teine retsept: võta 150 grammi tatarlilled, küpsetage 0,5 liitrit kuuma vett, laske sellel pärast filtrit termosse 120 minutit kääritada. Me aktsepteerime mitte rohkem kui 4 korda päevas, 155 grammi kuus.
  5. Eeltingimused: 1 osa kadakamarjadest, samaväärne juurviljade juur ja 2 osa kasklehed. Vala keeva veega 1 söögilaua segatud maitsetaimi. Andke ära, filtreerige. Me joome 100 grammi puljongi 60 minutit pärast sööki 90 päeva.
  6. Võtame 20 grammi kuivatatud aiakasvatajate ja 50 grammi kuivatatud sidrunipalmi. Täitke ühe liitri kuiva valget veini. Nõuda 24 tundi, pidevalt raputada purki, seejärel filtreerida. Me võtame 155 grammi vähemalt kaks korda päevas, eriti tugeva rünnakute ajal.
  7. Järgmiseks retseptiks on vaja: üksteisest aniisimarjade osa, altea juur, mändi neer, lagrits (juur) ja paljas lehed. Viiskümmend grammi maitsetaimi valatakse ühe klaasi kuuma veega, nõutakse ja filtreeritakse. Jooge veerand tassi 4 korda päevas 30 minutit enne sööki.
  8. Võtame 1 tl kartuliõite, vala klaasi sooja vette, jäetakse 120 minutiks filtreerima. Me sööme puljongi mitte rohkem kui kolm korda päevas 0,5 tassi 40 minutit enne söömist. Võtame 1 kuu, enamasti aitab see tugeva hingelduse ajal.
  9. Võtame ühe osa lehtedest piparmünt, juur elecampane, salvei lehed, tüümiani ürdi, eukalüpti lehed, valage klaasi sooja vee 1 spl. lusikas kogumine. Pärast infusiooni joome veerand klaasi 3 korda. Eriti hea kasutada seda hingeldamise ajal.

Loomulikult on kõik need emfüseemi retseptid hea kasutada pärast arstiga konsulteerimist ja heakskiitu, kuna mõnel ravimil on mõnikord allergilised reaktsioonid. Ainult sel viisil saate end kaitsta soovimatute tagajärgede ja ohtlike komplikatsioonide eest.

Üldine inimeste arvamus ravi kohta

loading...

Paljud inimesed väidavad, et kõige tõhusam viis emfüseemi raviks on rahvapärased abinõud, kuna need hõlmavad mitut liiki maitsetaimi, mis ei aita mitte ainult taastumist, vaid ka üldist keha tugevnemist ning ennekõike tervendavat toimet annavad ravimid nagu Melissa, Althaea, kadakas

Lühidalt öeldes peetakse peamist ravimeetodit emfüseemi folkreptiidideks, sest kõik need retseptid, mis moodustavad need retseptid, võivad kõrvaldada kopsude põletikku, samuti ravida bronhiiti ja muid hingamisteede haigusi.

Ja meditsiinilised ravimid - see on lihtsalt täiendav ravi haiguse fookuste kõrvaldamiseks. Lisaks sellele annavad meditsiinilised ravimid sageli ravi halvad tulemused, näiteks liiga palju toksilist toimet, mis võib kahjustada inimese siseorganite tööd.

Ennetusmeetodid

loading...

Emfüseemi vastu suunatud ennetusmeetmete hulka kuuluvad järgmised reeglid, mida tuleb järgida, kui te ei soovi sellist ebameeldivat haigust alla saada:

  • täielik väljajätmine sigareti elust;
  • säilitada isiklikku hügieeni, eriti ohtlike gaasiliste ainetega töötamisel;
  • aeg tuvastada ja ravida erinevaid kopsuhaigusi, eriti bronhiiti, bronhiaalastma, mis põhjustab emfüseemi tekkimist.

Väärib märkimist, et kui teil on juba emfüseem, siis loomulikult ravitakse seda, kuid seda on peaaegu võimatu täielikult ravida. Emfüseemi peamine omadus on see, et see võib edasi areneda ka kogu raviprotseduuri kestel. Ja kui te saabute haiglasse õigeaegselt ja järgige kõiki arsti ettekirjutusi, võite selle probleemi peatada ja luua mugavat elu. Kui emfüseem on sünnipärane, võivad tagajärjed olla halvimad.

Emfüseem - mis see on, sümptomid, ravirežiim, prognoos

loading...

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel mõjutab emfüseem (emphysao - "inflate") - kopsu mahu patoloogiline tõus, mis mõjutab kuni 4% elanikkonnast, enamasti vanematest meestest. On ägeda ja kroonilise patoloogia, samuti vikaar (fokaalne, lokaalne) ja difuusne emfüseem. Haigus esineb hingamisteede kopsuventilatsiooni ja vereringe kahjustusega. Lähemalt uurime, miks emfüseem ilmneb, mis see on ja kuidas seda ravida.

Mis on kopsuemfüseem?

loading...

Emfüseem (kreeka emfüseem -. Paisub) - patoloogilise muutuse kopsukoe iseloomustati selle suurenenud kergus, paisumise tõttu alveoolide ja hävitamine Alveolaarse seinad.

Kopsude emfüemaam on patoloogiline seisund, mis sageli areneb mitmesugustes bronhopulmonaalsetes protsessides ja on pulmonoloogia puhul äärmiselt oluline. Mõne kategooria haiguse tekkimise oht on suurem kui teistel inimestel:

  • Põhja-eurooplased leiavad sagedamini avamerevalgu defitsiidist tingitud emfüseemi kaasasündinud vorme.
  • Mehed haigeid sagedamini. Emfüseem avastatakse 60% meeste ja 30% naistest lahkelt.
  • Suitsetajate puhul on emfüseemi tekke risk 15 korda suurem. Passiivne suitsetamine on samuti ohtlik.

Ilma ravita võib kopsude muutused emfüseemi abil põhjustada puudeid ja puudeid.

Põhjustab emfüseemi arengut

loading...

Kopsude emfüseemi tekkimise tõenäosus suureneb järgmiste tegurite olemasolul:

  • kaasasündinud α-1 antitrüpsiini defitsiit, mis põhjustab alveolaarse kopsukoe proteolüütilist degradatsiooni;
  • tubakasuitsu, toksiliste ainete ja saasteainete sissehingamine;
  • mikrotsirkulatsiooni häired kopsude kudedes;
  • bronhiaalastma ja kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused;
  • põletikulised protsessid hingamisteede bronhides ja alveoolides;
  • kutsealase aktiivsuse tunnused, mis on seotud bronhide ja alveoolarakkude õhurõhu pideva suurenemisega.

Nende tegurite mõjul on kopsude elastse koe kahjustus, õhu täitmise ja kokkuvarisemise vähenemise ja kadumise oht.

Emfüseemi võib pidada professionaalselt määratud patoloogiaks. Sageli diagnoositakse inimesi, kes hingavad erinevaid aerosoole. Etioloogilise teguri rolliks võib olla pulmonektoomia (ühe kopsu eemaldamine) või trauma. Lastel võib põhjus olla kopsukoe sagedased põletikulised haigused (kopsupõletik).

Emfüseemi kopsukahjustuse mehhanism:

  1. Bronhide ja alveolide venitamine - nende suurus on kahekordistunud.
  2. Silevad lihased venivad ja veresoonte seinad on õhukesed. Kapillaarid muutuvad tühjaks ja Acini toiduaine on häiritud.
  3. Elastsed kiud degenereeruvad. Samal ajal hävitatakse alveoolide seinad ja moodustuvad õõnsused.
  4. Piirkond, kus toimub õhu ja vere vaheline gaasivahetus, väheneb. Keha on puudulik hapnikku.
  5. Laiendatud piirkonnad pigistavad tervet kopsukudet, mis veelgi vähendab kopsude ventilatsioonifunktsiooni. Hingeldamine ja muud emfüseemi sümptomid ilmnevad.
  6. Kopsude hingamisfunktsiooni kompenseerimiseks ja parandamiseks on hingamislihased aktiivselt ühendatud.
  7. Suureneb kopsu vereringe koormus - kopsude veresooned voolavad üle verd. See põhjustab eeskirjade eiramist õiges südames.

Haiguse tüübid

loading...

Erinevad järgmised emfüseemi tüübid:

  1. Alveolar - põhjustatud alveoolide mahu suurenemisest;
  2. Interstitsiaalne - tekib õhust osakeste läbitungimise tulemusena interstitsiaalse sidekoe - interstitiumi suhtes;
  3. Idiopaatiline või esmane emfüseem tekib ilma eelnevate hingamisteede haigusteta;
  4. Obstruktiivne või sekundaarne emfüseem on kroonilise obstruktiivse bronhiidi komplikatsioon.

Voolu olemuse järgi:

  • Vürtsikas See võib põhjustada märkimisväärset füüsilist koormust, bronhiaalastma rünnakut, bronhiaalvõrgusse sisenevat võõra objekti. Kopsude paistetus ja alveoolide ületamine on. Ägeda emfüseemi seisund on pöörduv, kuid see nõuab kiiret ravi.
  • Krooniline emfüseem. Kopsude muutused toimuvad järk-järgult, varases staadiumis võib saavutada täieliku ravivastuse. Ravimata jätmine põhjustab puude.

Anatoomiliste näitajate abil eraldage:

  • Panacinar (vesikulaarne, hüpertroofne) vorm. Raske emfüseemiga patsientide diagnoosimine. Põletikku pole, on hingamispuudulikkus.
  • Keskilubulaarne vorm. Bronhide ja alveoolide valendiku laienemise tõttu tekib põletikuline protsess, suurtes kogustes sekreteeritakse lima.
  • Periakaarne (parasepital, distaalne, perilburiarne) vorm. Arenenud tuberkuloosiga. Võib kaasa tuua komplikatsiooni - kopsu kahjustatud ala (pneumotoraaks) purunemine.
  • Lähedus kuju. Seda iseloomustavad väikesed sümptomid, mis avalduvad kopsudes paiknevate kiuliste fookuste ja armide lähedal.
  • Intersionalnaya (subkutaanne) vorm. Alveolide purunemise tõttu tekivad naha alla õhumullid.
  • Bulloos (mullpakendi) vorm. Bullae (blistrid) läbimõõduga 0,5-20 cm moodustuvad pleura või kogu parenhüümi lähedal. Need esinevad vigastatud alveoolide kohas. Neid saab purustada, nakatada, ümbritseda koega. Tavaliselt areneb bulloosne emfüseem koe elastsuse kaotamise tagajärjel. Emfüseemi ravi algab haiguse esilekutsumise põhjuste kõrvaldamisega.

Emfüseemi sümptomid

loading...

Emfüseemi sümptomid on arvukad. Enamik neist ei ole spetsiifilised ja neid võib täheldada hingamisteede mõnes teises patoloogias. Embüseemi subjektiivsed tunnused on järgmised:

  • mitteproduktiivne köha;
  • ekspiratoorne düspnoe;
  • kuivade kiivide ilmumine;
  • hingeldus;
  • kaalulangus
  • inimestel on tugev ja äkiline valusündroom ühes rinnakorvi või rinnaosa tagaosas;
  • kui on õhupuudus, on südame lihase rütmi rikkudes tahhükardia.

Emfüseemiga patsiendid kurdavad peamiselt õhupuudust ja köha. Hingamispuhtus, järk-järgult suurenev, peegeldab hingamispuudulikkuse taset. Esialgu on see vaid füüsilisel koormusel, siis saate käies, eriti külma, niiske ilmaga ja suureneb järsult pärast köha - patsient ei saa "püüda oma hinge." Kopsupõletiku emfüseemiga hingeldus pole konstantne, muutuv ("päev-päevalt pole vajalik") - täna on tugevam, homme on nõrgem.

Emfüseemi iseloomulik tunnus on kehamassi langus. See on tingitud hingamislihaste väsimusest, mis töötavad täielikult väljahingamise leevendamiseks. Täpne kehakaalu langus on haiguse arengu ebasoodsaks tunnuseks.

Tähelepanuväärne on naha ja limaskestade sinakasvärv ning trummipulgadetüüpi sõrmede iseloomulik muutus.

Kroonilise pikaajalise emfüseemiga inimestel tekivad haiguse välismärgid:

  • lühike kael;
  • laienenud anteroposterior suurus (barrel-kujuline) rinnus;
  • supraclavicular fossa bulge;
  • sissehingamisel on hingamislihaste pinge tõttu sissepõletikud sisse pandud;
  • müra väljajätmise tagajärjel on kõhtu mõnevõrra sagedane.

Tüsistused

loading...

Hapnikupuudus veres ja ebaproduktiivne kopsumahu suurenemine mõjutab kogu keha, kuid ennekõike - süda ja närvisüsteem.

  1. Suurenenud koormus südamele on ka hüvitusreaktsioon - organismi soov pumpada rohkem verd kudede hüpoksia tõttu.
  2. Arütmia, omandatud südame defektid, koronaartõbi - võib esineda sümptomite kompleks, mida tuntakse tavaliselt kui kardiopulmonaarset ebaõnnestumist.
  3. Ekstreemsete haigusetappe hapnikupuudus kahjustab närvirakke ajus, mis avaldub vähenemist intellekti, unehäirete, psühhiaatriliste patoloogiate.

Haiguse diagnoosimine

loading...

Patsiendi kopsu esimestel sümptomitel või kahtlusel pulmonoloog või terapeut uurib. Emfüseemi olemasolu kindlaks määramine varases staadiumis on keeruline. Sageli pöörduvad patsiendid arsti poole, kui protsess töötab.

Diagnoos hõlmab:

  • vereanalüüs emfüseemi diagnoosimiseks
  • patsiendi üksikasjalik ülevaade;
  • naha ja rindkere uurimine;
  • kopsude löökpillid ja auskulatsioon;
  • südame piiride määratlemine;
  • spiromeetria;
  • üldine röntgen;
  • CT scan või MRI;
  • veresuhkru koostise hindamine.

Rindkere elundite röntgenuuringud on kopsuemfüseemi diagnoosimisel väga olulised. Samal ajal avastavad laienenud õõnsused erinevates kopsude osades. Lisaks määratakse kopsumahu suurenemine, mille kaudseks tõendiks on diafragma kupli madal tase ja selle lamedus. Kompuutertomograafia võimaldab teil diagnoosida ka õõnsusi kopsudes ja nende suurenenud õhulõhna.

Kuidas ravida emfüseemi

Emfüseemi spetsiifilised raviprogrammid ei ole läbi viidud ja protseduurid ei erine oluliselt krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste patsientide rühma soovitatust.

Kopsupõletike emfüseemiga patsientide raviprogrammis peaksid üldised tegevused, mis parandavad patsiendi elukvaliteeti, välja tulla.

Emfüseemi raviks on järgmised eesmärgid:

  • haiguse peamistest sümptomitest;
  • südame paranemine;
  • paranenud bronhide läbilaskvus;
  • tagades hapniku normaalse vere küllastumise.

Ägeda seisundi leevendamiseks kasutatakse ravimiteraapiat:

  1. Euphülliin, mis leevendab hingelduse rünnakut. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja leevendab mõne minuti jooksul õhupuudust.
  2. Prednisoon on tugev põletikuvastane aine.
  3. Kerge või mõõduka hingamispuudulikkuse korral kasutatakse hapnikku sissehingamisel. Siiski on vaja selgelt valida hapniku kontsentratsioon, sest see võib olla nii kasulik kui ka kahjulik.

Kõik emfüseemiga patsiendid on näidanud füüsilisi programme, eriti rindkere massaaži, hingamistreeninguid ja patsiendi kinesteraapia väljaõpet.

Kas emfüseemi vajab hospitaliseerimist? Enamikul juhtudel ravitakse emfüseemiga patsiente kodus. Piisab ravimeid vastavalt skeemile võtta, kinni pidada dieediga ja järgida arsti soovitusi.

Haiglaravi näitajad:

  • sümptomite järsk tõus (õhupuudus puhkusel, suur nõrkus)
  • uute haigustunnuste ilmnemine (tsüanoos, hemoptüüs)
  • ettenähtud ravi ebaefektiivsus (sümptomid ei vähene, tippvoolu mõõtmise näitajad halvendavad)
  • rasked kaasnevad haigused
  • esmakordselt arütmiate diagnoosimise raskused.

Kopsupõletiku emfüseemil on positiivne prognoos, kui on täidetud järgmised tingimused:

  • Kopsuinfektsioonide ennetamine;
  • Halbade harjumuste keeldumine (suitsetamine);
  • Tasakaalustatud toitumise pakkumine;
  • Elamine puhta õhu keskkonnas;
  • Bronhodilataatorite rühma kuuluvate ravimite tundlikkus.

Hingamisteede harjutused

Emfüseemi ravimisel on soovitatav korrapäraselt läbi viia erinevaid hingamisõppeid, et parandada hapnikuvahetust kopsuõõnes. Patsient peab olema 10... 15 minutit hingake sügavalt õhku, seejärel proovige nii kaua kui võimalik viivitada, et seda hingata ja järk-järgult välja hingata. Seda protseduuri soovitatakse iga päev, vähemalt 3 - 4 p. päevas väikestes istudes.

Emfüseemiga massaaž

Massaaž soodustab röga ja bronhide laienemist. Kasutatud klassikalised, segmendilised ja akupressure. Usutakse, et akupressuril on kõige tugevam bronhodilataatoriefekt. Massaaži ülesanne:

  • vältida protsessi edasist arengut;
  • normaliseerida hingamisfunktsiooni;
  • vähendada (kõrvaldada) kudede hüpoksiat, köha;
  • parandada patsiendi lokaalse kopsuventilatsiooni, ainevahetust ja uni.

Emfüseemiga on hingamislihased püsivas toonis, nii et nad väsivad kiiresti. Füüsikaline teraapia on hea toime vältimiseks liigset lihaseid.

Hapniku sissehingamine

Pikk protseduur (kuni 18 tundi järjest), hingamine läbi hapniku maski. Rasketel juhtudel kasutatakse hapniku-heeliumi segusid.

Emfüseemi kirurgiline ravi

Emfüseemi kirurgiline ravi ei ole sageli vajalik. See on vajalik juhul, kui kahjustused on märkimisväärsed ja ravimeid ei vähenda haiguse sümptomeid. Operatsioonijärgud:

  • Mitmed pullid (üle kolmandiku rindkerepiirkonnast);
  • Tõsine õhupuudus;
  • Haiguse tüsistused: pneumotooraks, onkoloogiline protsess, verine röga, nakkuse liitumine.
  • Sagedane haiglaravi;
  • Haiguse üleminek raskesse vormi.

Operatsioonile vastunäidustused võivad olla tõsine ammendumine, vananemine, rindkere kurnatus, astma, kopsupõletik ja raske bronhiit.

Võimsus

Toidu ratsionaalse kasutamise järgimine emfüseemi ravis mängib väga olulist rolli. Soovitatav on süüa võimalikult palju värskeid puuvilju ja köögivilju, mis sisaldavad suurt hulka organismi kasulikke vitamiine ja mikroelemente. Patsiendid peaksid järgima madala kalorsusega toiduainete kasutamist, et mitte tekitada olulist koormat hingamisteede toimimisele.

Igapäevased kalorid ei tohiks ületada enam kui 800 - 1000 kcal.

Igapäevasest dieeti tuleks välja jätta praetud ja rasvased toidud, mis kahjustavad siseorganite ja süsteemide toimimist. Kasutatava vedeliku maht on soovitatav suurendada 1-1,5 liitrini. päevas.

Igal juhul ei saa haiget ise ravida. Kui teil on kahtlus, et teil on oma sugulase või oma sugulase emfüseem, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti õigeaegse diagnoosimise poole ja alustama ravi.

Elu prognoos emfüseemile

Täielik ravi emfüseemiga on võimatu. Haiguse tunnuseks on selle pidev progressioon, isegi ravi taustal. Arstiabi ajutine ravi ja parandusmeetmete järgimine võib haigust natuke aeglustada, elukvaliteeti parandada ja töövõimet edasi lükata. Emfüseemi areng ensüümsüsteemi kaasasündinud defekti taustal on prognoos tavaliselt ebasoodne.

Isegi kui patsient on haiguse tõsidusest kõige ebasoodsam prognoos, saab ta ikkagi vähemalt 12 kuud diagnoosimise hetkest alates elada.

Patsiendi eksisteerimise kestust pärast haiguse diagnoosimist mõjutavad suuresti järgmised tegurid:

  1. Patsiendi üldine seisund.
  2. Selliste süsteemsete haiguste tekkimine ja areng nagu bronhiaalastma, krooniline bronhiit ja tuberkuloos.
  3. Suur osa on selles, kuidas patsient elab. Ta viib aktiivse eluviisini või on tal väike liikuvus. Ta jälgib ratsionaalset toitumisalast süsteemi või kasutab toitu juhuslikult.
  4. Oluline roll on patsiendi vanusel: noored elavad pärast diagnoosi kauem kui vanemaealised haigused sama haigusastmega.
  5. Kui haigus on geneetiliselt juurdunud, siis prognoositakse eeldatav eluiga koos emfüseemiga pärilikkuse järgi.

Vaatamata asjaolule, et emfüseemi ajal tekivad pöördumatud protsessid, saab patsientide elukvaliteeti täiustada pidevalt inhalantidega.

Kopsu emfüseem: bulloos, sümptomid, ravi, elu prognoos

Kopsu emfüseem: mis see on ja kuidas ravida

Kopsude emfüemaam on haigus, mille tõttu liigne õhu sisaldus on kopsukoes turse. Krooniline emfüseem on eakate inimeste kõige levinum haigus. Bronhiidi esinemissageduse, kahjulike töötegurite ja tubakatoodete suitsetamise tõttu haigestuvad mehed haigete kahe kuni kolme korra sagedamini kui naised. Täna vaatleme, milline on kopsuemfüseem, selle sümptomid, sümptomid, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ravi ravimitega, ravimitega, rahvakeelsete ravimitega kodus.

Pidage meeles, et kõik näited emfüseemi raviks kasutatavatest ravimitest on informatiivsel eesmärgil ja nendega tuleb eelnevalt kokku leppida oma arstiga!

Kopsude bulloosne emfüseem: tüübid, fotod

Seda haigusvormi kirjeldas kõigepealt dr. S. Bartholinus 1687. aastal. Bulloosne emfüseem areneb sageli meestel 55-aastaselt ja juba lapsepõlves. Seda iseloomustab alveoolide liigne venitamine nende seinte hävitamisega (õhumullid, mis moodustavad kopsu). Paralleelselt moodustuvad suured õhukanalid pikkusega üle 1 cm (bullae), ümbritsetud kopsude tervislike piirkondadega. Tulevikus surmavad kahjustamata osi bullae ja areneb alethektaas - kopsu langus.

Kopsude bulloosne emfüseem klassifitseeritakse vastavalt pullide levimusele:

  1. Üksildane - üksiku bulla;
  2. ühepoolsed kohalikud pullid paiknevad mitte rohkem kui kahes ühes kopsu segmendis;
  3. ühepoolsed üldistatud - pullid paiknevad ühes või enamas kopsu segmendis;
  4. kahepoolsed - pullid paiknevad mõlemas kopsudes.
Morfoloogilised muutused kopsukoes emfüseemi ajal

Emfusiima põhjused

Emfüseemi arengu peamine põhjus on bronhiit. Kõik faktorid, mis aitavad kaasa kroonilise bronhiidi tekkele ja arengule, on samuti olulised emfüseemi tekkeks.

Aidata kaasa bulloosse emfüseemi faktorite arengule:

  1. Kroonilised hingamisteede haigused: bronhiaalastma, bronhekahastamine, pneumoskloos;
  2. mitmeaastane tubaka suitsetamine;
  3. kopsu-tuberkuloos;
  4. kopsu vereringehäired;
  5. geneetilised pärilikud häired;
  6. saastunud sissehingatav õhk, mis sisaldab lämmastikoksiidide, tolmu, kaadmiumi mikroosakesi;
  7. ebasoodsad töötingimused: pikk töö kõrgest tolmust õhku.

Emfüseem võib tuleneda teistest kopsuhaigustest, nagu näiteks suppuraadist, neoplasmidest, pleuriidist. Olulised on lülisamba ja rinde deformatsioonid, samuti elukutse (klaasipuhurid, muusikud).

Kopsu emfüseem: sümptomid, sümptomid

Kopsude bulloosse emfüseemiga kaasnevad üldised ja spetsiifilised sümptomid.

  1. unehäired
  2. väsimus
  3. kehakaalu langus
  4. pidev nõrkuse tunne.

Peamised kaebused patsientide kohta on köha ja hingeldus.

Köha sageli kaasneb limaskestade röga vabanemine kroonilise bronhiidi või bronhekahjustuse tõttu (bronhide patoloogiline laienemine). Mõnikord võib köha olla kuiv.

Hingeldust jälgitakse kõigepealt füüsilise koormuse ajal ja see ei ole alati haige. Tulevikus tõuseb õhupuudus, hakkab häirima ja puhata, muutub konstantseks. Kui emfüseemi on tavaliselt raske välja hingata. Tähelepanu tuleb pöörata lisavarustuse hingamise osalemisele, need on pingelised ja valulikud. Kael on lühenenud, sageli on võimalik näha kaela veenide turset väljahingamisel, ilmub tsüanoos.

Rindkere laieneb, eriti alumisel osal, on silindrikujuline välimus. Sageli on rindkere lülisamba märgistatud kyphosis (kumerus edasi). Hingamise ajal on näha vahetevahelisi lihaste kokkutõmbed, rindkere liikuvus on piiratud.

Emfüseemi ennetamine on peamiselt seotud hingamisteede krooniliste haiguste õigeaegse raviga, põhjustades emfüseemi ja eelkõige kroonilise bronhiidi tekke. Embrüosemaga patsientidel on raske füüsiline töö vastunäidustatud, sest keha ei suuda enam kohaneda hapniku pideva puudumisega. Suurenenud füüsiline aktiivsus suurendab kopsuhaigust ja pulmonaarset hüpertensiooni.

Kopsu emfüseem: ravi

Ametliku meditsiini abil

Esmase emfüseemi sümptomaatiline ravi:

  1. hingamisõppused, mille eesmärgiks on diafragma maksimaalne kaasamine hingamistegevusse;
  2. hapnikravi kursused,
  3. suitsetamise ja muude kahjulike mõjude väljajätmine, sealhulgas kutsealased;
  4. füüsilise tegevuse piiramine.

Ravi on välja töötatud 1-antitrüpsiini inhibiitoritega. Bronhopulmonaarse nakkuse liitmine nõuab antibiootikumide väljakirjutamist.

Sekundaarse emfüseemi korral viiakse läbi alushaiguse ravi ja hingamisteede ja südamepuudulikkuse leevendamine. Fokaalse emfüseemi kirurgilist ravi on katseid - kopsu mõjutatud piirkondade resektsioon.

  1. Ravi peaks eelkõige olema suunatud haigustele, mis põhjustavad emfüseemi arengut.
  2. Bronhide juhtivuse parandamiseks on ette nähtud erinevad bronhodilataatorid (efedriin, atropiin, Euphyllinum). Need abinõud on eriti kasulikud bronhospasmide suundumustele.
  3. Kasutamine vastavalt mukolüütikumide (atsetüültsüsteiini), bronhodilataatorite (pikendatud teofülliinide, inhaleeritavate betaadrenomimeetikumide ja kolino-blokaatorite) näidustustele.
  4. Allergiliste ilmingute korral kasutatakse kortikosteroide.
  5. Kopsupõletike emfüseemil on väga oluline erüstitust ja vasospasm, mis annavad 4-5 korda päevas. Kaaliumjodiid (2-3 g päevas), ammooniumkloriid, ipecac, termopisosi preparaadid, leeliselised ja auruga inhalatsioonid on efektiivsed.
  6. Kopsu ja südamepuudulikkuse korral kasutatakse hapniku sissehingamist, diureetikume ja kardiovaskulaarseid aineid.
  7. Infektsiooni liitumisel - antibiootikumid, sulfoonamiidid. Kopsu emfüseemi suur tähtsus on füsioteraapia. Välja on töötatud spetsiaalne harjutuste komplekt väiksema rinna- ja diafragmahäirete arendamiseks.

Rahvatervis kodus raviks

Traditsiooniline meditsiin nõustab selliseid hommikusöögi retsepte.

Mylnyanka ravim. Keeda purustatud juurtega teelusikatäis 500 ml veega 5 minutit. Tüvi. Joo 50 ml kolm korda päevas.

Ema ja võõramaja. Kuulub rinnakogusse. Herb leevendab hästi bronhospasmi, vähendab bronhide sekretsiooni, on retsepteeriv, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. Kuivaleibile supilusikatäis valatakse 400 ml keeva veega, jäetakse 1 tund, tüvi. Joo 1 tl 4 kuni 6 korda päevas.

Köha puhul on soovitatav kogumik 1, mis hõlmab ema ja pamemeest:

  1. centaury
  2. Scolopendry lehed
  3. ema ja võõramaja
  4. lind lilled

Lihtsalt võta 50 g. 2 spl segu valatakse 500 ml keeva veega, lisatakse 1 tl lina, keedetakse 10 minutit tihedalt suletud mahutis. Jahutage, tüvi. Võtke 1 supilusikatäis 4-6 korda päevas.

Mullein pikk. Mulleini tegevus on sarnane emale ja võõra tegevusele. 2 tl purustatud lehti, vala 200 ml keeva veega, jäetakse 1 tund, tüvi. Jooge neljandat tassi 4 korda päevas.

Aloe loote mahl, mis on kolme päeva jooksul külmunud - 350 g, mee - 700 g, vein nagu "Kagor" - 1 pudel. Enne ravimi valmistamist kuumutage mett veevannis temperatuurini 40 ° C. Sega kõik koostisosad emaljaparkis puust lusikaga ja asetage kaheliitrisesse purki. Loputage 2 päeva külmikus, segades iga päev. Võtke 1 supilusikatäis kolm korda päevas enne sööki.

Keetke 1 liitrit vett, asetage loodusliku rosmariini supilusikatäis, tihedalt kinni. 15-20 minuti pärast sisse hingake naparit. Sama naparit võib kasutada kolm korda, lisades veele loodusliku rosmariini teelusikatäit.

Eukalüpt Sissehingamine 2-3 korda päevas. 1 liitri keeva veega 1 supilusikatäis eukalüpti. Inhaleerige aur 10-15 minutit 1-2 korda päevas.

1 sidrine keedetakse väikese kuumusega 10 minutit, lõigatakse pooleks, tõmmake mahl välja. Valage mahla klaasile, lisage kaks supilusikatäit glütseriini, segage hästi ja lisage klaas ülemisse koos meega. Sidrunimaa asemel võib kasutada õunasiidri äädikat. Tugev köha võtke 1 tl 5-6 korda päevas ja keskmise intensiivsusega köha võtke 1 tl 3-4 korda päevas.

Kalla ühe teelusikatäit mett lisage kaks supilusikatäit aniisi ja kaks kuni kolm grammi soola. Valage klaasi vett, keetke, tüve ja jahtuge. Võtke 2 supilusikatäit iga kahe tunni järel.

Lagritsi juurte infusioon. Valage 1 tl keeva veega 1 tl hakitud hakitud juurit, kaetakse kaanega ja leotage veevannis 45 minutit. Türi ja eemaldage järelejäänud toormaterjal. Saadud infusioonil lisatakse 200 ml keedetud vett. Võtke 1 supilusikatäis 3-4 korda päevas. Hoida külmkapis kuni kaks päeva.

Kollektsioon 2:

  1. kask lehed - 10 g,
  2. võileivad juured - 10 g
  3. Kadakamarjad - 10 g.

Koht 1 tl kogumit emaili kaussi ja vala 200 ml kuuma vett. Keetke veevannis 30 minutit, jahutage toatemperatuuril tund, tüvi. Võtke 1 klaas kaks korda päevas 30 minutit enne sööki.

Kombineeri õunaõli (20-30 tilka 500 ml keevas vees) inhalatsiooniga, pühkides kivisse õli rinnus 1-2 korda päevas.

Viskoosse ja paksu röga jaoks valmistage kollektsioon 3:

  1. plantain suur (lehed) - 15 g,
  2. männi pungad - 20 g,
  3. raba rohumaa (rohi) - 10 g
  4. sundew ümmargune lehestik - 20 g,
  5. kolmevärviline violetse rohi - 15 g,
  6. tüümian (rohi) - 10 g.

Kaks supilusikatäit kogumist valatakse 400 ml keeva veega, jäetakse 1 tund. Võtke 50 ml kolm kuni neli korda päevas enne sööki.

1 tl sinise tsüaaniga juurtega vala 200 ml keeva veega, jäetakse 1 tund, keedetakse 3 minutit, jahutatakse, tüvi. 1 supilusikatäit 3-4 korda päevas.

Soovitused bulloosse emfüseemi raviks

  • Täieliku ravi on võimalik, kui haiguse põhjus on kõrvaldatud.
  • Ravi peamised meetmed on keeldumine tubaka suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest.
  • Hea ravitoime annab rindkere massaaži.

Mõõdukas ülesanne taastab hingamisteede süsteemi. Siiski tuleb meeles pidada, et ülekoormus võib olla tervisele ohtlik. Seetõttu peate järgima soovitusi:

  1. Ravi alguses ei tohiks värskete õhuvarude kaugus ületada 1 km;
  2. kõndima mõõdukas tempos;
  3. kõndides hoida püsivat hingamist pika aja vältel;
  4. seisundi paranemisega koos hingamisteede ühtsuse säilitamisega on 2-3-korruseline tõus lubatud.

Kirurgiline ravi: kirurgia

Kui diagnoositakse bulloosne emfüseem lapsena, kaugelearenenud juhtudel täiskasvanutel, kui ravimaine ei toimi, on soovitatav kirurgiline sekkumine. Operatsioon viiakse läbi suure täpsusega seadmetega väikese sisselõikega rinnus. Operatsiooni peamine eesmärk on pullide eemaldamine, mis aitab kaasa:

  1. kopsu mahu vähendamine
  2. mattatud alade silumine
  3. patsiendi hingamise leevendamine.

Rasketel juhtudel, kui paljud pullid paiknevad paljudes kopsude osades, on selle eemaldamine või siirdamine vajalik.

Eluprognoos emfüseemi ja profülaktika jaoks

Haiguste ennetamine on suitsetamisest loobumine, kahjuliku tootmise vältimine või kliimatingimused. Kroonika vältimiseks on vaja hingamisteede haigusi õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

Bulloosse emfüseemi ravi puudumisel võivad sellised komplikatsioonid tekkida:

  1. spontaanne pneumotooraks - kopsupõletiku rebend õhu vabanemisega pleuraõõnes ja selle akumuleerumiseni;
  2. kopsu hüpertensioon - kopsude veresoonte rõhu suurenemine, selle tagajärjel - täiendav koormus paremal südames;
  3. parema vatsakese südamepuudulikkus - areneb progresseeruva kopsuarteri hüpertensiooni taustal, süda ei saa täielikult toimida ja suruda verd kõrgsurve suunas;
  4. astsiit - vabade vedelike kogunemine kõhuõõnde - südamepuudulikkuse nähtus suurenenud kõhu olulise suurenemise näol;
  5. õhtul jalgade turse, hommikul kadumas;
  6. sekundaarse infektsiooni lisamine suurendab hingamispuudulikkust.

Kõige hirmutavam komplikatsioon on südamepuudulikkus. Kaotatud töövõime, võimalik, ravi puudumisel on surmav.

Kui esinevad emfüseemi esimesed sümptomid (sh bulloosne vorm), peate kohe pöörduma perearsti, pulmonoloogi poole, sest õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi aitab vältida haiguse kohutavaid ja tõsiseid tagajärgi.

Seotud videod

Emfüseemi ravi uus meetod

Bulloosne emfüseem: kirurgiline ravi

"Kopsude emfüseem" - see diagnoos tehti pealinna elanikele Sergei Novikovile. Igal hetkel võib inimene surma suruda. Vaid mõni tunni pärast parandasid kirurgid väikeste punktsioonidega kopse ja päästis mehe haigusest, mis oli teda juba aastaid piinanud.

Millised on arstid? - esimene, juveliir eemaldada ohtliku hariduse. Siin on kõigi tehingute kirurgiliste abiteenistujate suur väärtus. Need on väga tööriistad, mis samaaegselt läbivad ja peatavad verejooksu. Sellisel juhul kinnitavad nad ka kopsukude spetsiaalsete sulgudega, et säilitada elundi terviklikkus.

Bulloosne kopsuhaigus: torakoskoopiline kirurgia

Irina Salnikova videokanalil.

Kopsupõletik - seesvaade: Bulla pulmonaar

Stanislav Scriabini videokanalil.

Foto ja video kopsukäru koos bulloosse emfüseemiga. Patsientide teavitamine.

Parema kopsu laba eemaldamine: kirurgia

Videokanalil Andrew Tim.

Parema ja vasaku kopsu mõdu eemaldamist saab teha kogu kopsu eemaldamiseks kasutatavast eesmisest külgmisest või tagumise külgmisest juurdepääsust. Kui lokaliseerimine patoloogilist protsessi ebapiisavalt määratlenud Preoperatsiooniliselt kuni interkostaalneuralgia sisselõige lisati ristmik III roide kõhre läheneda tipu või ristumiskohas servad V ja VI - juurdepääsu alumise tüvele.

Pärast pleuraõõne avamist sisestatakse tõmbur ja määratakse kindlaks kopsu vähkide eemaldamise võimalus. Vistseraalse ja parietaalset pleura liide on ristunud kahe liigutaga kääridega. Infiltratsiooni olemasolu korral kopsu juurtes ja raskesti eraldatavates interlobraarsete adhesioonide korral on otstarbekam operatsiooni käivitamine, eraldades kopsujuure peamistest anumatest ja tuues sisse nendega ajutised ligandid ja jagades seejärel vahepealsed ruumid.

See vähendab verejooksu ja õhutõve riski. Laiendades suunda kopsu võlvides, suurendavad nad anesteetilise aparaadi süsteemi survet ja liiguvad piki interlobaarseid pragusid.

Osakonna juhataja: kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst MEDVEDEV ANATOLY ALEKSANDROVICH. Vastuvõtmine isiklikes küsimustes: neljapäeval kell 9.00-10.00 tööruumis. Tel: 8 (8422) 32-50-85.

Allikas: Uzhegov G.N. Ametlik ja traditsiooniline meditsiin. Kõige üksikasjalikum entsüklopeedia. - M.: kirjastus Eksmo, 2012.

Mis on bulloosne emfüseem, selle põhjused, sümptomid ja ravi

Kopsude bulloosne emfüseem on emfüseem, mis on patoloogiline seisund, millega tõuseb õhukogus kopsudes. Seda haigust kirjeldas kõigepealt S. Bartholinis 1687. aastal. Bulloosne emfüseem on kroonilise kopsuhaiguse vorm ja see areneb sagedamini meestel, eriti pärast 55-aastast või väikelapse.

Kopsude bulloosne emfüseem on hingamisteede haigus, mida iseloomustab alveoolide (kopsud moodustavate õhumullide) liigne hõrenemine nende seinte hävitamisega. Samal ajal moodustuvad suured õhukanalid pikkusega üle 1 cm - nn bullae, mis on ümbritsetud tervislike piirkondade kopsudega. Hiljem surub kahjustamata osad nende ümbritsevad tuulad, mis põhjustab atelkeaasi arengut - osa kopsu lagunemist.

Epidemioloogia

See haigus esineb kõigi võistluste ja rahvuste esindajatel. Vanemad inimesed haige sagedamini, eriti mehed.

90% -l juhtudest tekib bulloosne emfüseem suitsetajates, kellel on 20-aastane kogemus ja kes suitsetavad 20 või rohkem sigaretti päevas.

Passiivsed suitsetajad, eriti lapsed, on samuti haavatavad, kuna nende hingamissüsteem pole täielikult moodustatud. Lisaks võib haigus esineda spontaanselt lastel esimestel elunädalatel ebasoodsate kudede nõrga arengu taustal.
[wpmfc_short code = "immuniteet"]

Haiguse päritolu

Tavaliselt on inhalatsiooniprotsess kehas aktiivne ja tekib diafragma ja teiste hingamislihaste kokkutõmbumise tõttu ning väljahingamine on passiivne. Kui te hingate, õhk väljub kopsudest, kuna alveoolide seinad on elastsed ja sisaldavad elastseid kiude.

Kahjulike tegurite toimel tekib elastsete kiudude hävitamine, mille tõttu kopsudel ei ole kogu eluaja eemaldamiseks piisavalt elastset jõudu. Seega, pärast iga väljahingamist jääb osa õhust alveoolidesse. See õhk koguneb, avaldab survet alveoolide ümbritsevatele seintele, hävitab neid, mille tulemusena moodustuvad suured mullid.

Bulli suurused võivad varieeruda vahemikus 1-10 cm või rohkem. Bullae võib esineda ühes kopsudes või mõlemas. Need asuvad tihtipea elundi pinnale lähemal pleura all, kuid esineb hajus paljundamise juhtumeid.

Haiguse põhjused

Toetage bulloosse emfüseemi arengut järgmiste faktorite puhul:

  • Hingamisteede kroonilised haigused - bronhiaalastma, bronhekahia, krooniline bronhiit, pneumoskloos, pneumokonioos, kopsu sarkoidoos;
  • halvad harjumused, eriti pikaajaline suitsetamine;
  • tuberkuloos - sekundaarsed ja kopsu hematogeensed vormid;
  • vereringe häired kopsudes;
  • geneetilised ja pärilikud häired - kaasasündinud a1-antitrüpsiini defitsiit;
  • saastunud õhuõhk, mis sisaldab tolmu, kaadmiumi, lämmastikoksiidide mikroosakesi;
  • pikaajalise tööga seotud ebasoodsad töötingimused õhutundlikkuse tingimustes.

Sümptomid (märgid)

Kopsude bulloosse emfüseemiga kaasnevad nii üldised kui ka spetsiifilised sümptomid. Tavalised sümptomiteks on unehäired, väsimus, kehakaalu langus, pidev nõrkuse tunne. Tunnused on järgmised:

  • Ekspiratoorse hingelduse suurenemine - kus patsiendil on raske välja hingata (samal ajal kui ta paksub). Haiguse varajastes staadiumides hakkab düspno hakkama arenema märkimisväärse füüsilise koormusega, kuid arenenud tingimustes võib seda ka puhata;
  • köha - koos nõrga rögaaga;
  • valu rinnus;
  • hingamine muutub sagedamaks ja sügavamaks;
  • rindkere - kui hingelduse progresseerumine suureneb, muutub silindrikujuline või tünnikujuline; põlvepõie ruum muutub laiale; ka süvend liigub välja;
  • nahavärv - omandab halli või sinakasvärvi.

Bulloosne emfüseem klassifitseeritakse vastavalt pulli levimusele:

  • Üksildane - üksiku bulla;
  • ühepoolsed kohalikud pullid paiknevad mitte rohkem kui kahes ühes kopsu segmendis;
  • ühepoolsed üldistatud - pullid paiknevad ühes või enamas kopsu segmendis;
  • kahepoolsed - pullid paiknevad mõlemas kopsudes.

Diagnostika

Bulloosse emfüseemi diagnoosimine põhineb kliinilisel uurimisel ja mitmel instrumentaal- ja laboratoorsetel uuringutel.

  • Ajalugu - keskendutakse krooniliste kopsuhaiguste ja halbade harjumuste ajaloo esinemisele ning võetakse arvesse ka küla ökoloogilist olukorda;
  • inspekteerimine - hinnatakse rindkere ja naha värvi;
  • löökpillid - mille eesmärk on tuvastada suurema õhulisusega alasid;
  • auskumine - võimaldab tuvastada iseloomuliku kuiva hingeldamise;
  • Röntgenograafia, kompuutertomograafia - kindlaksmääratud fookusala suurenenud õhuriskusega, ümbritsetud normaalse koega (rõngakujuline valgustus);
  • veregaasi analüüs - mille eesmärk on määrata vereprotsenti veres süsinikdioksiid ja hapnik;
  • Spiromeetria on instrumentaalne uurimismeetod, mis võimaldab arvutada hingamismahtu sissehingamise ja väljahingamise ajal.

Diferentseeritud diagnoos

Diagnoosi andmisega võimaldavad kliinilised, instrumentaalsed ja laboratoorsed andmed eristada bulloosse emfüseemi sellistest haigustest nagu:

  • Bronhiaktias;
  • difusioonne emfüseem;
  • krooniline bronhiit;
  • pneumotoraaks;
  • pneumokonioos.

Bulloosse emfüseemi ravi

Seepärast peetakse bulloosse emfüseemi raviks üliolulist suitsetamisest loobumist ja muid halbu harjumusi.

Hingamisteede taastamine on kasulik mõõdukas kehas. Siiski on väärt meeles pidada, et ülekoormus ei saa mitte ainult parandada seisundit, vaid ka kahjustada tervist. Seetõttu peate järgima neid soovitusi:

  • Ravikuuri alguses ei tohiks värskete õhuvarude kaugus ületada 800-1000 m;
  • jalutuskäik peab olema mõõdukas tempos;
  • kõndides hoida ühtlast hingamist pikendatud väljahingamisel;
  • Riigi paranemisega on 2-3-korruseline tõus lubatud ühtse hingamise säilitamiseks.

Praegu on kõige efektiivsem haiguse raviks kirurgiline meetod, kuid mõnel juhul on ravimi võtmine vastuvõetav.

Soovitatavad ravimid on:

  • Bronhodilataatorid - ravimite rühm, mis kõrvaldab bronhospasmi (salbutamool, berotok). Kasutatakse sagedamini aerosoolide vormis;
  • Glükokortikoidid on hormoonpreparaadid, mida toodetakse neerupealise koorega (glükokortikosteroidid) või nende sünteetiliste analoogide (prednisoon) abil. Neil on põletikuvastane ja bronhodilatoorne toime;
  • diureetikumid - ravimid, mis suurendavad vee eritumist organismist (furosemiid). Määratud hullu ja / või südamepuudulikkuse bulloosse emfüseemi komplikatsiooniks;
  • antibiootikumid - kasutatakse juhtudel, kui emfüseem on arenenud bakteriaalse infektsiooni põhjustatud haiguste taustal.

Hulgas olevat emfüseemi raviks peetakse hapnikuravi tõhusaks. See protseduur hõlmab kõrge hapnikusisaldusega gaasi ja õhu segu sissehingamist. See meetod võimaldab teil suurendada hapnikusisaldust veres, suurendades seeläbi kudede ja elundite kohaletoimetamist.

Kirurgiline ravi

Lapse bulloosse emfüseemi diagnoosimisel, samuti kaugelearenenud juhtudel, kui ravimiteraapia ei ole efektiivne, on soovitatav kirurgiline sekkumine. Tänaseks toimub selline operatsioon kõrgtehnoloogiliste seadmete abil väikese sisselõikega rinda pinnal, st on minimaalselt invasiivne. Selle põhieesmärk on eemaldada bullae, mis aitab vähendada kopsude mahtu, tõrjuda spiraaltunud piirkondade tasandamist ja leevendada patsiendi hingamist.

Kõige tõsisematel juhtudel, kui bullaead paiknevad paljudes paljudes kopsu osades, on vaja kopse või selle siirdamist eemaldada.

Rahvameditsiin

Traditsiooniline meditsiin on suunatud peamiselt bulloosse emfüseemi sümptomite leevendamisele. Kõige tõhusamad on järgmised meetodid:

  • Raviljandite (kummeli, leiva lehtede, käärsoole, salvei, piparmündi, lina seemnete) keetmiste ja infusioonide kasutamine;
  • aroomiteraapia, kasutades lavendrit, kummelit, bergamotiõlisid;
  • rindkere massaaž, röga ärajuhtimise tõhustamine.

Kas olete mures, et laste põletikulised protsessid kopsudes toovad kaasa keerukamaid haigusi? Lisateavet laste kopsupõletiku võimalike tüsistuste kohta.

Need protseduurid aitavad lõõgastuda bronhide silelihaseid ja vähendada röga kogunemist nendes. See aitab kroonilise kopsuhaiguse taustal tekkinud bulloosse emfüseemi ravis, kuid sellised vahendid võivad olla ainult abistajad.

Ennetamine

Haiguse ennetamine on peamiselt suitsetamisest loobumine. Lisaks sellele on oluline kiiresti diagnoosida ja ravida kõiki hingamisteede haigusi, et vältida nende kroonilisest vormist üleminekut.

Prognoos

Bulloosse emfüseemi ravi puudumisel võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • Spontaanne pneumotooraks - kopsupiirkonna äkiline purunemine õhu vabastamisel ja selle kogunemine pleuraõõnes;
  • kopsu hüpertensioon - on kopsude veresoonte rõhu suurenemine, mis loob lisakoormuse õigele südamele;
  • parema vatsakese südamepuudulikkus - esineb progresseeruva kopsu hüpertensiooni taustal, kui süda ei suuda töötada ja suruda verd kõrgest rõhust;
  • astsiit on südamepuudulikkuse nähtus vabal vedelikul akumuleerumisel kõhuõõnes ja sellest tulenevalt oluliselt suurenenud kõhu suurus;
  • jalg turse - esineb peamiselt õhtul ja kadumas hommikul;
  • nakkuse liitumine - kuna hingamisteede võimetus on nakkuse vastu seisma, muutub see protsess kiiresti krooniliseks, mis suurendab hingamispuudulikkust.

Haiguse kõige kohutavam komplikatsioon on südamepuudulikkus. See patoloogia viib vältimatult puude ja surma.

Haigus on ohtlik, kuna varsti pärast selle tekkimist tekivad hingamisteede ja südamepuudulikkuse tunnused.

Kuid õige ja õigeaegse raviga haiguse põhjuse kõrvaldamisel on täielik tervenemine.

Seega, kui bulloosse emfüseemi esimesed sümptomid tekivad kopsudes, peate kohe konsulteerima kopsuarstiga, sest ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi hoiavad ära haiguse tõsised tagajärjed.

Veel Artikleid Umbes Nohu