Tseftriaksoon lastele: kasutusjuhised

Tseftriaksoon on üks populaarsemaid tsefalosporiinide antibiootikume, mis kuulub selliste ravimite kolmandasse põlvkonda. Kuna see seedetraktist sisenemisel kiiresti hävib, on selle ravimi ainus ravimvorm süstitav. Siirupis on ravimi tabletid, kapslid ja muud ravimvormid selle nimetusega nr. Tseftriaksooni süstid on sageli ette nähtud täiskasvanutele siinus, keskkõrv, peritoniit, kopsupõletik ja muud nakkushaigused. Ravim on lapseeas nõudlik.

Vabastav vorm

loading...

Tseftriaksooni toodavad paljud Venemaa ravimifirmad (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez jne) ja välismaal - Indias, Hiinas, Kasahstanis, Valgevenes ja teistes riikides. Ravimi nime all mõnikord on eesliide täiendava sõna või lühendi kujul. Ta viitab tootjale, näiteks Ceftriaxone Kabi on Saksa firma Fresenius Kabi toode, Ceftriaxon-LEKSVM toodab kodumaine tootja Protek-SVM ja Jadus Expoim toodab Ceftriaxon-Joodi Indias. Kuid kõik need ravimid on võrreldavad tavapärase "tseftriaksooniga", kuna neil on sama toimeaine ja sama vabanemise vorm.

Ravimit esindab kristalliline pulber, mis on tavaliselt valge värvusega, kuid võib esineda kerge kollasus või nõrk oranži toon. Seda müüakse klaasviaalides, mille maht on 10 või 20 ml, tihedalt suletud kummikorgiga ja metallkorgiga (mõnikord ka plastkorgiga).

Ühes kastis võib olla ainult üks pudel, kuid müügipakendeid sisaldavad 5-10 või enam pudelit. Mõnikord rakendatakse neile lahustit, milleks on 5 ml läbipaistva vedeliku ampull.

Koostis

loading...

Pulbri peamine ja ainus komponent on sama nime aine, mis sisaldub ravimina naatriumsoola kujul. Selle annus ühes pudelis võib olla:

Lisaks sellele ühendile pole viaali sees muid aineid. Kui pakend sisaldab lahustit, esitatakse see steriilse veega.

Toimimise põhimõte

loading...

Ravimil on laia toimespektriga bakteritsiidne toime. See mõjutab kahjulikke mikroorganisme, häirides nende rakuseinte sünteesi. Selline kokkupuude toob kaasa patogeeni surma ja vähendab põletikulist vastust. Ravim on võimeline hävitama:

  • Staphylococcus aureus;
  • püogeensed streptokokid;
  • muud tüüpi streptokokid;
  • citrobaadid;
  • enterobakterid;
  • Klebsiella (sealhulgas pneumoonia põhjustav aine);
  • E. coli;
  • morganella;
  • pseudomonaadid;
  • meningokokid;
  • protea;
  • salmonella;
  • gonokokid;
  • providence;
  • shigella;
  • koolera vibriid;
  • klostridia;
  • fusobacteria;
  • peptokokk;
  • Yersinia ja mõned muud patogeenid.

Siiski on paljud enterokokkide, mõnede stafülokokkide, enterobakterite, pseudomonaadide, bakteroidide tüved ravimi suhtes resistentsed. Injection ei mõjuta viirusi, patogeenseid seeni ega algtooteid, mistõttu neid ei määrata mononukleoosi, ARVI, seeninfektsioonide jms jaoks.

Näidustused

loading...

Lapse määramise põhjus on "tseftriaksoon":

  • patogeensete bakterite poolt põhjustatud keskkõrvapõletik;
  • kurguvalu;
  • bakteriaalne meningiit;
  • sinusiit;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • kolaensia;
  • peritoniit;
  • nahaaluskoe või naha nakatus;
  • luuinfektsioon;
  • püelonefriit;
  • kuseteede infektsioon;
  • haavad nahale või põletused;
  • kopsuvähk;
  • endokardiit;
  • Lyme'i tõbi;
  • muud infektsioonid, mis on põhjustatud ravimist tundlikest bakteritest.

Süstide võib kasutada ka pärast operatsioonijärgset infektsiooni vältimiseks, näiteks kui lapsel on operatsioon südames või neerudes. Mõnikord on ENT-d arstid välja kirjutanud inhaleerimisega nebulisaatorisse ja ka keerulisi tilke, mis sisaldavad ka "tseftriaksooni".

Sellist ravi kasutatakse luuüdi riniidi, adenoidiidi või sinusiidi raviks, kuid enamik eksperte ei soovita sellist antibiootikumit ninasse panna, kuna sellel eesmärgil on olemas spetsiaalsed vahendid.

Kui vana on lubatud?

loading...

Ravi tseftriaksooniga on võimalik igas vanuses, mistõttu seda antibiootikumit sünnitatakse, kaasa arvatud lapsed, kes on sündinud enne määratud aega.

Vastunäidustused

loading...

"Tseftriaksooni" kasutamine on keelatud ainult patsientidel, kellel on selle toimeaine ülitundlikkus, samuti teiste tsefalosporiinide allergia korral. Siiski on selliste süstide väljakirjutamisel tarvis ettevaatlikke tingimusi:

  • kui laps sünnib enneaegselt;
  • kui patsiendil on ülitundlikkus karbapeneemide või penitsilliinide rühma kuuluvate ravimite suhtes;
  • kui lapsel on maksapuudulikkus;
  • kui ravimit määratakse vastsündinule hüperbilirubineemiaga;
  • kui väikese patsiendi neeru tööd on kahjustatud;
  • kui pärast ravi antibiootikumidega on lapsel tekkinud enteriit või koliit (ka varem).

Kõrvaltoimed

loading...

Tseftriaksoon võib põhjustada allergilist reaktsiooni, nagu nahalööve, erüteem, tursed, külmavärinad, sügelus, palavik või muud allergia sümptomid. Sellises olukorras tühistatakse ravimeid viivitamatult arsti juurde.

Ravim põhjustab sageli kohalikku reaktsiooni. Kui intramuskulaarseteks süstideks on sageli valu ja induratsioon, kui need süstitakse veeni - valu või flebiit. Lisaks võivad ka Ceftriaxone'iga lapsed avaldada pearinglust või peavalu.

Tseftriaksooni saanud laste seedetrakt võib reageerida ravimitele iivelduse, kõhuvalu, keele põletiku, kõhupuhituseni, maitsetundlikkuse muutuste ja muude häiretega. Mõnikord tekib selle ravivahendi tulemusena tekkinud enterokoliit (seda nimetatakse pseudomembranoosseks), pankreatiidi või sapiteede seisundiks. Selliste sümptomite korral lõpetatakse ravimi kasutamine.

Ravim võib olla kandidoosi või superinfektsiooni põhjus, kui organismi resistentsus süstimise mõjul väheneb ja muutub vastuvõtlikkus erinevate patogeenide suhtes. Seetõttu võib tekkida põsed või muu infektsioon.

Mõnikord mõjutab tseftriaksooni kasutamine verepilti, põhjustades leukopeeniat (neutropeenia ja lümfopeenia tõttu), trombotsütopeeniat ja punaste vereliblede arvu vähenemist. Mõnes lapsel näitab vereanalüüs vastupidi trombotsütoosi ja leukotsütoosi. Sellise negatiivse mõju tagajärjeks vereringeorganites on verejooks ja aneemia. Et vältida nende esinemist, tuleb ravimi väljakirjutamisel üle 10 päeva pikkuse ravikuuri jaoks kontrollida vereanalüüse.

Pikaajalise ravi korral võib antibiootikum muuta teisi näitajaid, näiteks protrombiiniaja (see võib suurendada või lühendada), bilirubiini tase (tõus), maksaensüümide aktiivsus (tõus), uurea kontsentratsioon (tõus). Erütrotsüüdid ja glükoos tuvastatakse patsiendi uriinis.

Kasutusjuhend

loading...

Tseftriaksooni võib manustada kolmel viisil:

  • Jet veeni. Selliste süstide korral lisatakse 5 ml mahuga pulbrile (kui viaalil 250-500 mg) või 10 ml (kui viaal sisaldab 1 g) süstevett. Manustamine peab olema aeglane kahe kuni nelja minuti jooksul.
  • Tilguti veeni. Sellised süstid on tavaliselt ette nähtud, et vajaduse korral manustada suures annuses "tseftriaksooni" (üle 50 mg / kg). Viaali sisu, mis on lahjendatud 40 ml glükoosilahuse, naatriumkloriidi või muu intravenoosse infusioonipreparaadiga, mis ei sisalda kaltsiumi. Kastuti seatakse vähemalt 30 minutiks.
  • Intramuskulaarselt. Kuna sellised süstid on väga valus, kasutatakse lahustina lidokaiini või novokaiini pärast seda, kui on tagatud, et sellisele anesteetikumile pole allergiat. 0,25-0,5 g pulbri lahjendamiseks kasutatakse 2 ml vedelikku 1 g - 3,5 ml anesteetilise lahuse jaoks. Lihaskoes ei tohi süstida rohkem kui 1 g antibiootikumi korraga. Pritsi korral soovitatakse ravimit kohas, kus lihased on rohkem väljendunud (õlg, tuup, reide) ja muudad seda järgmise süsti jaoks.

Süstimiseks on soovitatav kasutada värskelt valmistatud lahuseid, kuid vajadusel lahjendada antibiootikum (kui kork ei avane, vaid torgatakse ainult nõelaga), võib see panna külmkapisse, kuid mitte üle 12 tunni, st kuni järgmise süstiga. Samal ajal on vajalik ravim välja võtta külmkapist ette, nii et see süveneb veidi enne süstimist.

"Ceftriaksooni" annust tuleb arvutada iga lapse kohta eraldi, kuna see sõltub nakkuse vanusest ja raskusastmest. Kui süstid määratakse vastsündinule esimese 14 elupäeva jooksul, siis 1... 20 kg kehamassi kohta päevas nõuab 20 kuni 50 mg ravimi. Vanemad kui kaks nädalat vanemad ja vanemad lapsed (kuni 12-aastased või kehakaaluga alla 50 kg) annavad päevaannust 20-80 mg kilogrammi kohta. Tõsiste haiguste (näiteks bakteriaalne meningiit) korral suurendatakse annust 100 mg / kg päevas.

Kui ravimit määratakse lapsele, kes kaalub üle 50 kg, kasutage annuseid täiskasvanutele. Sellistele patsientidele manustatakse tseftriaksooni kaks korda päevas, intervalliga 12 tundi, vahemikus 500-1000 mg või kord päevas annuses 1-2 grammi. Maksimaalne ööpäevane annus raskekujulistele infektsioonidele teismelistele on 4 grammi antibiootikumi.

Kursuse kestus on erinevates patsientides erinev, kuna see mõjutab haiguse tõsidust ja olemust. Näiteks kui lapsel esineb meningokokist tingitud meningiit, määratakse tseftriaksoon 4 päevaks. Streptokokkide poolt tekitatud haiguste korral kasutatakse süsteid vähemalt 10 päeva. Lyme'i tõve korral jätkatakse ravi 14 päeva jooksul.

Kui tseftriaksoon valitakse profülaktiliseks ravimiks lapsele, kellel on vaja kirurgilist ravi, siis süstitakse üks kord 0,5-1,5 tundi enne operatsiooni.

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

loading...

Koostis

loading...

Kirjeldus

loading...

Kasutamisnäited

loading...

Vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: kõhuorganite infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sealhulgas kolaensiit, sapipõie emüema), ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (sealhulgas kopsupõletik, luude abstsess, empüema pleura), luude, liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaaltsoon (sealhulgas gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused, pehme šankre ja süüfilis, Lyme'i tõbi ( boor reliiosis), tüüfuse palavik, salmonelloos ja salmonelloosveos.

Pärastoperatiivsete infektsioonide ennetamine.

Infektsioonhaigused immuunpuudulikkusega inimestel.

Vastunäidustused

loading...

Ülitundlikkus (ka teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, karbapeneemide), hüperbilirubineemia vastsündinutel, vastsündinutel, kellel on näidatud kaltsiumi sisaldavate lahuste intravenoosset manustamist.

Enneaegsed lapsed, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega, rasedus, imetamine.

Annustamine ja manustamine

loading...

Manustatud intravenoosselt (iv) ja intramuskulaarselt (im). Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on algannus (sõltuvalt infektsiooni tüübist ja raskusastmest) 1... 2 g üks kord ööpäevas või 0,5... 1,0 g iga 12 tunni järel (2 korda päevas), ööpäevane annus ei ole peab ületama 4 g.

Küsimata gonorröa - intramuskulaarselt üks kord, 0,25 g

Operatsioonijärgsete komplikatsioonide ennetamiseks - üks kord 1-2 g (olenevalt nakkuse ohu määrast) 30-90 minutit enne operatsiooni. Käärsoole ja pärasoole toimemehhanismide puhul soovitatakse 5-nitroimidasooli rühma ravimi täiendavat manustamist.

Keskkõrvapõletikuga - intramuskulaarselt - üks kord, 50 mg / kg, mitte rohkem kui 1 g.

Vastsündinutele (kuni 2 nädalat) - 20 - 50 mg / kg päevas. Imikutel ja kuni 12-aastastel lastel on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või üle selle, kasutatakse annuseid täiskasvanutele.

Bakteriaalne meningiit imikutel ja väikelastel - 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub patogeenist ja võib olla 4 päeva Neisseria meningitidis'e puhul kuni 10-14 päeva tundlike Enterobacteriaceae tüvede puhul.

Lapsed naha ja pehmete kudede infektsioonidega - päevases annuses 50 - 75 mg / kg üks kord ööpäevas või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte üle 2 g päevas. Raskekujuliste teiste lokaliseerumiste korral 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte üle 2 g päevas.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendi annuse korrigeerimine on vajalik ainult juhul, kui CC on alla 10 ml / min. Sellisel juhul ei tohiks päevane annus ületada 2 g.

Neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 2 g ilma ravimi kontsentratsiooni määramata vereplasmas.

Tseftriaksoonravi tuleb jätkata vähemalt 2 päeva pärast seda, kui sümptomid ja nakkusnähud kaovad. Ravi kestus on tavaliselt 4-14 päeva; tüsistunud infektsioonidega, võib olla vajalik pikem manustamine. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide ravikuur peaks olema vähemalt 10 päeva.

Lahenduste ettevalmistamise ja kasutuselevõtu reeglid: kasutage ainult värskelt valmistatud lahuseid. Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml ja 1 g 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on lisada ühe tuhande kohta mitte rohkem kui 1 g.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g lahuses 5 ml ja 1 g-10 ml süstevett. Sisestage / aeglaselt (2-4 min).

Intravenoosseks infusiooniks lahustatakse 2 g 40 ml lahuses, mis ei sisalda kaltsiumi (0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosi (glükoosi) lahus). Annuseid 50 mg / kg ja rohkem tuleb manustada intravenoosselt, 30 minuti jooksul.

Kõrvaltoimed

loading...

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, palavik või külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohas.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus.

Kuseteedist: oliguuria.

Seedetrakti osaks: iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse häired, kõhupuhitus, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit; sapipõie pseudokoletiaas ("sethe" sündroom), kandidoos ja muu superinfektsioon.

Vereloomeorganite külg: aneemia (sealhulgas hemolüütiline), leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hematuria; nina veritsus.

Laboratoorsed näitajad: protrombiiniaja suurenemine (vähenemine), maksa transaminaaside ja leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hüperkreatineemia, karbamiidi kontsentratsiooni suurenemine, glükosuuria.

Muu: suurenenud higistamine, veresoonte teke.

Üleannustamine

loading...

Koostoime teiste ravimitega

loading...

Farmatseutiliselt ei sobi kokku amsakriin, vankomütsiin, flukonasool ja aminoglükosiidid.

Bakteriostaatilised antibiootikumid vähendavad tseftriaksooni bakteritsiidset toimet.

In vitro tuvastati klooramfenikooli ja tseftriaksooni antagonism.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suureneb verejooksu tõenäosus.

Ceftricson võib vähendada hormonaalse rasestumisvastase vahendi efektiivsust. Ravi ajal tseftriaksooniga ja kuu jooksul pärast ravi tuleb täiendavalt kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Tseftriaksooni samaaegsel kasutamisel suurtes annustes ja tugevaid diureetikume (nt furosemiidi) ei täheldatud neerukahjustust.

Probenetsiid ei mõjuta tseftriaksooni eliminatsiooni.

Farmatseutiliselt ei sobi teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

Kaltsiumisisaldavad lahused (nagu Ringeri või Hartmani lahus) ei luba tseftriaksooni lahjendada. Koostöö tulemus võib viia lahustumatute ühendite moodustumiseni. Kaltsiumit sisaldavaid tseftriaksone ja parenteraalseid toitumislahuseid ei tohi patsientidele samaaegselt segada ega manustada sõltumata vanusest, sealhulgas erinevate süsteemide kasutamisel veenisiseseks manustamiseks.

Rakenduse funktsioonid

loading...

Neeru- ja maksapuudulikkuse kombineerimisel peaksid hemodialüüsi vajavad patsiendid regulaarselt määrama ravimi kontsentratsiooni plasmas.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa- ja neerufunktsiooni funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel on sapipõie ultraheliuuringus tekkinud ärevus, mis kaob pärast ravi lõpetamist. Isegi kui selle nähtusega kaasneb valu paremal hüpohondriumil, on soovitatav jätkata antibiootikumide väljakirjutamist ja sümptomaatilist ravi.

Ettanooli kasutamine pärast tseftriaksooni manustamist ei ole seotud disulfiramitaolise reaktsiooniga. Tseftriaksoon ei sisalda N-metüültito-tetrasooli rühma, mis võib põhjustada etanooli talumatust, mis on omane mõnele teisele tsefalosporiinidele.

Tsetriaksooni ravimisel võib täheldada Coombsi uuringu valepositiivseid tulemusi, galaktoosemiaproove ja uriini glükoosi (glükosuuria on soovitatav määrata ainult ensümaatilise meetodi abil).

Värskelt valmistatud tseftriaksoonilahused on füüsikaliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad nõuda K-vitamiini määramist.

Tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid võib manustada mis tahes vanusegrupi patsientidele, üle 28-päevased lapsed, vastavalt vähemalt 48-tunnistele intervallidele, tingimusel et kateetri infusiooniliin on põhjalikult loputatud sobiva lahuse dooside vahel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tseftriaksoon tungib platsentaarbarjääri sisse. Katse-loomkatsetes ei täheldatud tseftriaksooni teratogeenset ega embrüotoksilist toimet, kuid tseftriaksooni ohutust rasedatel ei ole kindlaks tehtud. Tseftriaksooni võib raseduse ajal määrata ainult rangete näidustuste kohaselt.

Madalatel kontsentratsioonidel tseftriaksoon eritub rinnapiima. Imetamisel rinnaga toitmise ajal tuleb seda hoolikalt jälgida.

Mõju sõiduomadustele ja liikuvate mehhanismidega töötamisele

Tseftriaksoon võib põhjustada pearinglust, mistõttu tuleb ravi ajal hoolitseda sõidukite ja masinate liikumise eest.

Tseftriaksoon

loading...

Kirjeldus alates 1.7.2015

  • Ladinakeelne nimetus: Ceftriaxone
  • ATC-kood: J01DD04
  • Aktiivne koostisosa: tseftriaksoon (tseftriaksoon)
  • Tootja: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Venemaa)

Koostis

loading...

Ravim sisaldab tseftriaksooni - tsefalosporiinide klassi kuuluvat antibiootikumit (β-laktaamantibiootikumid, mille keemiline struktuur on 7-ACC).

Mis on tseftriaksoon?

Wikipedia sõnul on tseftriaksoon antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on tingitud tema võimest häirida peptiidoglükaani bakteriraku seina sünteesi.

Aine on pisut hügroskoopne kristalliline kollakas või valge värvusega pulber. Üks viaal sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi steriilset tseftriaksooni naatriumsoola.

Vabastav vorm

0,25 / 0,5 / 1/2 g preparaadi pulber:

  • lahus d /;
  • infusioonravi lahus.

Tseftriaksooni tablette või siirupit pole saadaval.

Farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne. Kolmanda põlvkonna ravim antibiootikumide rühma "Cephalosporins".

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Universaalne antibakteriaalne aine, mille toimemehhanism on tingitud võimet inhibeerida bakteriraku seina sünteesi. Ravim avaldab suurt resistentsust enamiku β-laktamaas Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismide suhtes.

Aktiivne seoses:

  • Gram (+) aeroobid - St. aureus (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved) ja epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupp);
  • Gram (-) aeroobid - Enterobacter aerogenes ja cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (sealhulgas seoses penitsillinaasi tootvate tüvedega) ja paragripi, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (sh pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja Neisseria perekonna diplokokid (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Vulgar protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroobne - Clostridium spp. (erand - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliiniline tähtsus jääb tundmatuks) on märgitud järgmiste bakterite tüvede vastu: Citrobacter Divers ja Freundii, Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi suhtes), Providencia spp. (sealhulgas Providencia rettgeri puhul), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentsed Staphylococcus, paljud enterokokkide tüved (sh Str. Faecalis) ja Streptococcus D-rühm on resistentne tsefalosporiini antibiootikumide (sh tseftriaksooni) suhtes.

  • biosaadavus - 100%;
  • T Ñmax, kui tseftriaksooni manustatakse sisse / sisse - infusiooni lõppedes intramuskulaarselt - 2-3 tundi;
  • seos plasmavalkudega - 83 kuni 96%;
  • T1 / 2, s / m süstiga - 5,8 kuni 8,7 tunnini, koos kasutuselevõtuga - 4,3 kuni 15,7 tundi (olenevalt haigusest, patsiendi vanusest ja tema neerude seisundist).

Täiskasvanutel on tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus pärast 2-24 tunni möödumist 50 mg / kg manustamine meningokoki infektsiooni kõige sagedasemate põhjustajatega palju korda suurem kui BMD (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon). Aine limaskestade põletiku ajal tungib ravim sisse tserebrospinaalvedelikku.

Ceftriaksooni kuvatakse muutmata kujul:

  • neerude kaudu - 33-67% (vastsündinud beebides on see näitaja 70%);
  • sapiga sapis (kus ravim on inaktiveeritud) - 40-50%.

Näidustused tseftriaksooni kasutamisel

Märkus näitab, et tseftriaksooni kasutamise näideteks on infektsioonid, mis on põhjustatud ravimist tundlikest bakteritest. Intravenoossed infusioonid ja süstid on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

  • kõhuõõne infektsioonide (sh empyema sapipõis, angiocholitis, peritoniit), otolaryngology ja hingamisteed (empyema, kopsupõletik, bronhiit, kopsuabstsessi jne), luude ja liigeste kude, pehmete kudede ja nahk, urogenitaaltraktsioon (kaasa arvatud püelonefriit, peliit, prostatiit, tsüstiit, epididümiit);
  • epiglottiit;
  • nakatunud põletused / haavad;
  • näo-põie piirkonna nakkushaigused;
  • bakteriaalne septitseemia;
  • sepsis;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • bakteriaalne meningiit;
  • süüfilis;
  • šankrood;
  • puukborne borrelioos (Lyme'i tõbi);
  • komplitseeritu gonorröa (ka juhtudel, kui haigus on põhjustatud penitsillinaasi sekreteerivatest mikroorganismidest);
  • salmonelloos / salmonelloos;
  • kõhulahtisus.

Seda ravimit kasutatakse ka perioperatiivseks profülaktikaks ja immunokompetentsete patsientide raviks.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni süüfiliseks?

Hoolimata asjaolust, et erinevat tüüpi süüfilisena on valikuline ravim penitsilliiniks, võib selle mõnel juhul olla mõnevõrra piiratud.

Tsefalosporiini antibiootikumide kasutamine on penitsilliini rühma ravimite talumatuse tagavarana.

Ravimi väärtuslikud omadused on:

  • keemiliste ainete sisaldus selle koostises, millel on võime pärssida rakumembraanide ja mukopeptiidi sünteesi moodustumist bakterite rakuseinates;
  • võime kiiresti tungida organismi, kehavedelike ja kudede, eriti aga tserebrospinaalvedelikusse, mis süüfilisega patsientidel läbib mitmeid konkreetseid muutusi;
  • rasedate naiste ravimise võimalus.

Ravim on kõige efektiivsem juhul, kui haiguse põhjustajaks on Treponema pallidum, kuna tseftriaksooni eristavaks tunnuseks on kõrge treponemitsiidne aktiivsus. Positiivne toime avaldub eriti erksalt, kui ravimit süstitakse intramuskulaarselt.

Süüfilise ravimine ravimi kasutamisega annab häid tulemusi mitte ainult haiguse varajastes staadiumides, vaid ka kaugelearenenud juhtudel: neurosüüfiiliga, samuti sekundaarse ja latentse süüfilisega.

Kuna T1 / 2 tseftriaksooni kogus on ligikaudu 8 tundi, võib ravimit võrdselt edukalt kasutada nii statsionaarsetel kui ka ambulatoorsetele raviskeemidele. Ravim on piisav patsiendi sisenemiseks 1 korda päevas.

Profülaktiliseks raviks manustatakse ainet 5 päeva jooksul, esmase süüfilisega - 10-päevase kursusega, varase latentse ja sekundaarse sifilisega ravitakse 3 nädala jooksul.

Neurosüüfiiside jaotamata vormidega manustatakse patsiendile 20 päeva jooksul 1-2 päeva tseftriaksooni, haiguse hilises staadiumis manustatakse ravimit 1 g päevas. 3 nädala jooksul, pärast mida nad kannavad 14-päevast intervalli ja neid ravitakse sarnase doosiga 10 päeva.

Ägeda üldise meningiidi ja süüfilise meningoentsefaliidi korral suureneb annus kuni 5 g päevas.

Tseftriaksooni süstid: miks ravimit kasutatakse stenokardia raviks täiskasvanutel ja lastel?

Hoolimata asjaolust, et antibiootikum on efektiivne mitmesuguste nasofarünkide (sealhulgas kurguvalu ja sinususe) kahjustuste korral, kasutatakse seda harva kui valitud ravimina, eriti pediaatrias.

Kui angiinil on lubatud siseneda ravimit läbi IV veeni või regulaarsete süstide kujul lihasesse. Kuid enamikul juhtudel manustatakse patsiendile intramuskulaarset süstimist. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Segu toatemperatuuril jääb stabiilseks 6 tundi pärast valmistamist.

Stenokardiaga lastel on tseftriaksoon ette nähtud erandjuhtudel, kui äge stenokardia on keeruline tugeva nõtmise ja põletiku tõttu.

Sobiv annus määratakse raviarsti poolt.

Raseduse ajal määratakse ravim juhul, kui penitsilliini rühma antibiootikumid ei ole efektiivsed. Kuigi ravim tungib platsentaarbarjääri, ei avalda see olulist mõju loote tervisele ja arengule.

Sinusitide ravi tseftriaksooniga

Antriidi korral on antibakteriaalseteks aineteks esimese ravimi ravimid. Täiesti tungides verd, säilib tseftriaksoon põletikus õigetes kontsentratsioonides.

Reeglina on ravim ette nähtud kombinatsioonis mukolüütikumide, vasokonstrikteerivate ainetega jne.

Kuidas lüüa ravimit siinusesse? Tavaliselt määratakse patsiendile Tseftriaksoonil manustada lihasesse kaks korda päevas 0,5-1 Enne süstimist pulbri segatakse lidokaiini (soovitavalt kasutada ühte protsenti lahendus) või vesi, d / ja.

Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Vastunäidustused

Tseftriaksooni ei ole välja kirjutatud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abiainete suhtes.

  • lapsega hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
  • enneaegsus;
  • neeru- / maksapuudulikkus;
  • enteriit, NUC või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ainete kasutamisega;
  • rasedus;
  • imetamine.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Ravimi manifesti kõrvaltoimed on järgmised:

  • Ülitundlikkusreaktsioonid - eosinofiilia, palavik, kihelus, nõgestõbi, turse, nahalööve, multiformne (mõningatel juhtudel, pahaloomuline), eksudatiivsete erüteem, seerumtõveks anafülaktiline šokk, külmavärinad;
  • peavalu ja peapööritus;
  • oliguuria;
  • seedetrakti süsteem toimib (nagu iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, halvenenud maitse, stomatiit, diarröa, glossiiti teket muda sapipõies ja psevdoholelitiaz, pseudomembranoossele enterokoliit, struuma, kandidoos ja muud superinfektsiooniga);
  • rikkudes vereloomet (aneemia, sealhulgas hemolüütiline, lümf, leukopeenia, neutropeenia, trombotsito-, granulotsütopeeniat; trombo-ileykotsitoz, hematuuria, basofiiliaga, ninaverejooks).

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik venoosseina põletik, samuti valu veenis. Ravimi sisseviimine lihasesse on seotud valu süstekohas.

Tseftriaksoon (süste ja IV infusioon) võivad mõjutada ka labori toimet. Patsiendil on protrombiiniaeg vähenenud (või tõusis), suureneb leelisfosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsus, aga ka uurea, hüperkreatineemia, hüperbilirubineemia, glükosuuria kontsentratsioon.

Tseftriaksooni kõrvaltoimete ülevaated võimaldavad meil järeldada, et ravimi süstimisega / m sügavalt löövad peaaegu 100% patsientidest tugevaid valu sünkseid, mõned märgivad lihasevalu, peapööritus, külmavärinad, nõrkus, sügelus ja lööve.

Anesteetilise pulbriga lahjendades on süste kergemini talutav. Samal ajal on hädavajalik testida nii ravimit kui ka anesteetikumit.

Tseftriaksooni kasutamise juhised. Kuidas tseftriaksooni süstimiseks lahjendada?

Vidal'i tootja juhendis ja viites näitab, et ravimit võib süstida veeni või lihasesse.

Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 1-2 g päevas. Antibiootikum manustatakse üks kord või üks kord iga 12 tunni järel poole annusest.

Eriti tõsiste juhtumite korral, aga ka juhul, kui infektsiooni käivitub tsetriaksooni suhtes mõõdukalt tundlikule patogeenile, suurendatakse annust 4 g-ni päevas.

Gonorröa puhul on soovitav lisada 250 mg ravimit lihasesse.

Profülaktilistel eesmärkidel tuleb nakatunud või eeldatavasti nakatunud operatsioon, sõltuvalt nakkuslike komplikatsioonide ohuastmest 0,5-1,5 tundi enne operatsiooni, 1-2 g tseftriaksooni üks kord.

Esimeste 2-nädalaste laste lastel süstitakse ravimit 1 p / päevas. Annus arvutatakse valemiga 20-50 mg / kg päevas. Suurim annus on 50 mg / kg (mis on seotud ensüümsüsteemi vähearenenud).

Optimaalne annus alla 12-aastastele lastele (ka imikutele) valitakse ka sõltuvalt kehakaalust. Päevane annus on vahemikus 20 kuni 75 mg / kg. Lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kg, määratakse tseftriaksooni sama doosiga täiskasvanutel.

Annust 50 mg / kg ületavat manustatakse intravenoosse infusioonina, mis kestab vähemalt 30 minutit.

Bakteriaalse meningiidi korral alustatakse ravi ühekordse süstina 100 mg / kg päevas. Suurim annus on 4 g. Niipea, kui patogeen on eraldatud ja selle tundlikkus ravimile määratakse, vähendatakse annust.

Uimastite ülevaated (eriti selle kasutamine lastel) viivad järelduseni, et vahend on väga tõhus ja taskukohane, kuid selle märkimisväärseks tagajärjeks on tugev valu süstekohas. Nagu kõrvaltoimete kohta, ei ole patsiendi enda sõnul enam kui mis tahes muu antibiootikumi kasutamine.

Mitu päeva uimasti lüüa

Ravi kestus sõltub haiguse patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustav aine on perekonna Neisseria graafi (-) diplokokk, siis saab parimaid tulemusi saavutada 4 päeva pärast, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud, 10-14 päeva pärast.

Tseftriaksooni süsti: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Kasutatud antibiootikumi lahjendamiseks lidokaiini lahus (1 või 2%) või süstevesi (d / ja).

Kui kasutate vett d /, peate silmas pidama, et ravimi lihasesisene süstimine on väga valus, seetõttu, kui lahusti on vesi, tekib ebamugavus nii süstimise kui ka mõnda aega pärast seda.

Pulbri lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiin ei ole patsiendi allergia tõttu.

Parim variant on lidotsaiini üheprotsendiline lahendus. Vesi d / ja seda on parem kasutada ravimi lahjendamisel Lidokaiin 2%.

Kas tseftriaksooni on võimalik kasvatada novokaiiniga?

Kui lahustamisel kasutatakse novokaiini, vähendab see antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsiendi enesetäiendamist, siis märkate, et lidokaiin on parem kui novokaiin, vähendab valu, kui manustatakse tseftriaksooni.

Lisaks sellele aitab tseftriaksooni värskelt valmistatud lahus novokaiiniga suurendada valu süstimise ajal (lahus püsib stabiilsena 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas tõsta tseftriaksooni novokaiini?

Kui Novocaini kasutatakse lahustitena, võetakse see 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse novokaiini, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimi tükkidega.

Lidokaiini pesitsus 1%

Lihasele süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml üheprotsendilise lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võetakse 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse valmistatud lahus kokku erinevatesse süstaldesse, millest pool mahust.

Ravim süstitakse sügavale gluteus maximu lihasele (mitte rohkem kui 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud preparaat ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. See on lubatud siseneda rangelt lihasesse.

Kuidas tseftriaksooni süstide lahustamine 2% lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võetakse 1,8 ml vett g / ja 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahust (1,8 ml). 0,25 g preparaadi lahjendamiseks võta 0,9 ml lahustit, mis on valmistatud sarnasel viisil.

Tseftriaksoon: kuidas lahustada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Eespool toodud intramuskulaarsete süstimismeetodeid ei kasutata lastel praktikas, sest tseftriaksoon koos novokaiiniga võib põhjustada lapsele kõige tugevama anafülaktilise šoki ja kombinatsioonis lidokaiiniga võib kaasa tuua krampide ja südamepuudulikkuse esinemise.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti kui tavaline vesi d / ja. Valgusevastaste vahendite puudulikkus lapsepõlves nõuab ravimi veelgi aeglasemat ja hoolikamat manustamist, et vähendada valu süstimise ajal.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravim süstitakse aeglaselt 2-4 minutiga.

Intravenoosne infusioonilahus

Infusioonravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt poole tunni jooksul. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahuses: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Täpsemalt

Tseftriaksoon on ette nähtud üksnes parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikum, mis puutub kokku keha kudedega, näitab suurt aktiivsust ja ärritab neid.

Annused loomadele

Kasside ja koerte annust kohandatakse looma kaalule. Reeglina on see 30-50 mg / kg.

Kui kasutatakse 0,5 g viaali, tuleb lisada 1 ml 2% lidokaiini ja 1 ml vett (või 2 ml lidokaiini 1%). Ravim raputades intensiivselt, kuni tükid on täielikult lahustunud, kogutakse see süstlasse ja süstitatakse haige looma lihasesse või naha alla.

Kassi annus (0,5 t tseftriaksooni kasutatakse tavaliselt väikeloomadel - kassidele, kassipojadele jne), kui arst määrab 40 mg tseftriaksooni 1 kg kehakaalu kohta 0,16 ml / kg.

Koerad (ja teised suured loomad) võtavad pudelid 1 g. Lahusti võetakse mahus 4 ml (2 ml 2-lidine lidokaiini + 2 ml vett). Kui koer kaalub 10 kg, kui annus on 40 mg / kg, peate sisestama 1,6 ml valmistatud lahust.

Vajadusel tseftriaksooni sisseviimine kateetrisse / läbi selle steriilse destilleeritud vee lahjendamiseks.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise tunnused on krambid ja kesknärvisüsteemi ärritus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tsetriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub antidoot.

Koostoimimine

Ühes mahus on see farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antimikroobsete ainetega.

Soole mikrofloora pärssimine takistab K-vitamiini moodustumist organismis. Sel põhjusel võib ravimi kasutamine kombinatsioonis trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ainetega (sulfiinpürasoon, MSPVA-d) põhjustada verejooksu.

Tseftriaksooni sama tunnus suurendab antikoagulantide toimet nende kombineeritud kasutamisel.

Koos silmasisaldusega diureetikumidega suureneb nefrotoksilisuse risk.

Müügitingimused

Ostmiseks on vaja retsepti ladina keeles.

Retsept ladina keeles (proov):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D. d.N.10
S. Ühendatud lahustis. V / m, 1 p / päev.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni 25 ° C.

Kui ravimit kasutatakse ilma meditsiinilise kontrollita, võib ravim põhjustada tüsistusi, nii et pulberpudelid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Patsientidel, kellel on hemodialüüs ja samaaegne raske maksa- ja neerupuudulikkus, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone hoida kontrolli all.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt kontrollida perifeerset verd ja iseloomustada neerude ja maksa funktsioone.

Seedetrakti ultraheli mõnikord (harva) võib esineda elektrikatkestusi, mis näitavad setete olemasolu. Pimedus kaduvad pärast ravi lõpetamist.

Paljudel juhtudel soovitatakse patsiendile ja eakatele patsientidele nõrgeneda ka tseftriaksooni K-vitamiini.

Vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirete ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumi plasmataset. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendile üldist vereanalüüsi.

Nagu teised tsefalosporiinid, on ravimil võimalus seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja viia, mistõttu seda kasutatakse ettevaatlikult hüperbilirubineemia vastsündinutel (ja eriti enneaegsetel imikutel).

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtivuse kiirust.

Tseftriaksoonianaloogid: mida ma saan asendada?

Tseftriaksooni süstid: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriobol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Tablettide analoogid: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Tseftriaksoon või tsefasoliin - mis on parem?

Mõlemad ravimid kuuluvad "cefalosporiinide" rühma, kuid tseftriaksoon on 3. põlvkonna antibiootikum ja tsefasoliin on 1. põlvkonna ravim.

Tsefalosporiinide esimese põlvkonna antibiootikumide oluline tunnus on see, et nad ei ole efektiivsed Listeria ja enterokokkide vastu, neil on kitsas aktiivsuse spekter ja Gram (-) bakterite suhtes madal aktiivsus.

Tsefasoliini kasutatakse peamiselt perioperatiivse profülaktika operatsioonil, samuti pehmete kudede ja naha infektsioonide raviks.

Selle urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede infektsioonide ravi eesmärki ei saa pidada mõistlikuks, mis on seotud võimaliku patogeenide kitsa spektriga antimikroobse toimega ja kõrge vastupanuvõimega.

Mis on parem: tseftriaksoon või tsefotaksiim?

Tsefotaksiim ja tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma põhilised antimikroobsed ained. Narkootikumid on nende bakteritsiidsetes omadustes peaaegu identsed.

Kooskõla alkoholiga

Uimastiravi ajal ei tohi te alkoholi jooma võtta. Tseftriaksoon + etanooli kombinatsioon võib põhjustada sümptomeid, mis sarnanevad raske mürgistuse sümptomitega, ja mõnel juhul võivad põhjustada patsiendi surma.

Tseftriaksoon raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajadusel tuleb hooldajana naine määrata lapsele segu.

Tseftriaksooni ülevaated raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõepoolest väga võimas ja väga efektiivne antibakteriaalne aine, mis ei saa mitte ainult ravida haigust, vaid ka takistada selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimed, on see ette nähtud ainult juhtudel, kui haiguse potentsiaalselt võimalikud komplikatsioonid võivad kahjustada rohkem ravimi kasutamist (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis on rasedatele väga vastuvõtlikud).

Ceftriaksooni ülevaated

Ceftriaksoon - arstide ülevaated kinnitavad seda asjaolu - see on tugev antibiootikum, mis aitab haiget lühikese aja jooksul ravida ja minimaalse hulga kõrvaltoimetega ravida. Lubatud on taotleda lapsi ja raseduse ajal (välja arvatud 1 trimestril).

Patsientide endi järgi on ravimi peamine puudus see, et süstid on väga valusad.

Tsetriaksooni süstide ülevaatamisel soovitatakse lastel kasutada protseduuri hõlbustamiseks Emla koort, mis on lokaalne anesteetikum (vastavalt arsti nõuannetele). Seda kasutatakse ligikaudu poole tunni jooksul ettenähtud süstekohta.

Kui palju antibiootikum maksab vene apteegis?

Tseftriaksooni süstide hind varieerub sõltuvalt sellest, milline ettevõte seda toodet valmistab, ampullide arv igas pakendis ja toimeaine kontsentratsioon viaalis.

Tseftriaksooni hind Ukrainas on 6,6 UAH pudeli 0,5 g kohta. Samal ajal ei erine märkimisväärselt suurlinna apteekide ja teiste linnade apteekide (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov) hindu.

Tseftriaksooni hind vene apteegis - alates 17 rubla pudeli kohta.

Tseftriaksooni tablette osta ei saa. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks.

Kuidas tsetriaksooni lüüa lastele?

Antibiootikumid on ravimid, mis aitavad kaasa nakkushaiguste kiirele ja tõhusale võitlusele. Seepärast määravad pediaatrilised patsiendid lastele sageli ceftriaksooni süsti mitmesuguste etioloogiatega seotud haiguste raviks. Arvatakse, et see ravim võimaldab kiiret ja kvaliteetset ravi, vähendades negatiivsete mõjude ja patoloogiate ohtu.

Juba pärast tseftriaksooni esimest süstimist on lastel ja täiskasvanutel paranenud patsientide heaolu. Ent süstid on väga valusad, mis raskendab ravimi intramuskulaarset süstimist lapsele, eriti kodus. Seetõttu peaksid sellised manipulatsioonid toimuma ainult haigla seintes.

Kui ravimit lastele ette kirjutatakse

Vaatamata asjaolule, et ravimil on suhteliselt suur vastunäidustuste loetelu, on see sageli soovitatav väikelastele. Sellisel juhul on oluline jälgida selgesõnaliselt selle ravimi juhiseid, milles lastele mõeldud süstimise teel manustatakse tseftriaksooni annust, võttes arvesse lapse vanuselisi omadusi. Muidugi on allergia tekkimise esimeste märkide korral abinõu kiirelt tühistatud ja asendatud uue antibakteriaalse ravimiga.

Laste tseftriaksooni prits on ette nähtud, kui infektsioon-põletikuline protsess toimub beebi kehas ja sellised haigused nagu:

  • põletikulised protsessid hingamissüsteemis;
  • ENT-organite nakkuspatoloogia;
  • mõned nahahaigused;
  • põletikulised protsessid neerude kanalites ja kuseteede organites;
  • nakkushaiguste arengu ennetamine postoperatiivsel perioodil.

Intramuskulaarne ja intravenoosne süstimine

Nagu paljud teised antibakteriaalsed ravimid, on ceftriaksoon saadaval läbipaistvate klaasviaalidena kuivpulberina. Sellised ained lahustatakse spetsiaalsete vedelate lahustitega. Enamasti soovitavad arstid tseltriaksooni lahjendada novokaiini, lidokaiini või spetsiaalse süsteveega ja manustada otse venoosse vereringesse, kasutades isotoonilisi lahuseid.

Tseftriaksooni intramuskulaarsete süstide väljakirjutamisel tuleb meeles pidada, et süstid on üsna valusad ja valu saab vähendada ainult nii palju kui võimalik Lidokaiini abiga. Kuid see anesteetikum võib iseenesest põhjustada allergilisi reaktsioone ja mitte kõik patsiendid seda kergesti talutavad. Seepärast asendatakse lidokaiin sageli Novocainiga.

Lastel antibiootikumi tseftriaksooni võib mõnikord manustada intravenoosselt. Infusioonid tehakse juhtudel, kui soovitatav annus ületab 0,005 g keha kilogrammi kohta. Tuleb meeles pidada, et lidokaiini ja novokaiini ei saa intravenoosseks süstimiseks ette kirjutada. Sellisel juhul kasutatakse kõige rohkem soolalahust.

Me ei tohi unustada, et intravenoosse manustamise korral on menetluse kestus vähemalt 30 minutit. Ravi käigus määratakse sõltuvalt haiguse vormist ja selle raskusastmest. Intravenoosseid infusioone tuleks manustada ainult haiglas. Sellisel juhul ei ole koduvõrgu kasutamine lubatud.

Mis ravimit lahjendada

Tseftriaksooni süstimise teel lastele manustatakse annuses 20-50 mg kehakaalu kg kohta üks kord ööpäevas, kuid haiguse rasketes olukordades suureneb ravimi maht 100 mg kehakaalu kilogrammi kohta. 12-aastastel lastel määratakse täiskasvanute annus.

Vastunäidustuste puudumisel soovitatakse lastele mõeldud ceftriaksooni antibiootikumi lahjendada 1% lidokaiini lahusega. See ravim vähendab valu ja ebamugavust süstimise ajal nii palju kui võimalik. Kuid iseenesest võib see anesteetikum põhjustada allergilist šokki, mistõttu on mõnel juhul parem kasutada teisi lahusteid.

Lapsed võivad tseftriaksooni süstid teha novokaami või vee baasil. Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse lahustina 0,9% naatriumkloriidi (NaCl) vesilahust ja muid isotoonilisi segusid.

Kuidas tõusta

Paljud vanemad on segaduses arsti ettenähtud annusega. Tõepoolest, kuidas tütroksooni korral lapsi kärbida, kui arst on 10 kg lapse kehakaaluga määranud arst välja 500 mg (0,005 g) ravimit? Sel juhul on parem osta 0,5 grammi ravimit sisaldavaid pudeleid. See maht lahjendatakse 5,0 ml ettenähtud lahustiga (lidokaiin, novokaiin või süstevesi). Selle tulemusena ilmub viaalile lahus, mille igas milliliitris on 100 mg ravimit. Seega on kogu lahjendatud ravimi kogus arst näidatud annus.

Kui ravimit ostetakse 1 grammi tseftriaksooni pudelites, tuleb see lahjendada 10,0 ml lahustiga, kuid süstlasse võetakse ainult 5,0 ml ravimit.

Annustamine beebi jaoks

Tsetriaksooni annustamist lastele süstimise teel määrab arst ja see määratakse kindlaks lapse vanuse ja füüsilise seisundi näitajate järgi. Väikelapsed kuni ühe aastani võetakse ravimi maksimaalset annust kiirusega 20-50 mg kilogrammi kohta lapse kogukaalust. Samal ajal, et mitte põhjustada allergilist rünnakut, on soovitatav lahustada ravimit spetsiaalse süsteveega. Sellisel juhul võib lidokaiin häirida südametegevust ja tekitada krambihooge.

Tseftriaksooni manustatakse üks kord päevas lastel vanuses 1 aasta kuni 12 aastat koguses 20-80 mg / kg. Soovitatav täiskasvanute annus on soovitatav alla 12-aastastele (või 50 kg kaaluvatele) noorukitele.

Ravi kestus

Tavaliselt määrab arst lapse türeksakot 10-14 päeva jooksul. Ent ravimi ebaefektiivsuse korral asendatakse see teisega. Selliseid toiminguid võib soovitada ainult lapsehoidjal viibivatel lastel. Kui kehas esineb negatiivseid reaktsioone, siis ka ravim tühistatakse.

Kõrvaltoimed

Hoolimata asjaolust, et ravim kuulub suure ravimeetodiga ravimite rühma, on see tavaliselt normaalne. Harvadel juhtudel võivad tseftriaksooni kõrvaltoimed lastel ilmneda kui manifestatsioonid:

  • seedetraktist (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit ja düsbakterioos);
  • naha allergilised nähud (sügelus, punetus, koorimine, urtikaaria, turse, harva angioödeem);
  • vere moodustumise ja vere hüübimise külg (aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, hüpoproteineemia);
  • urineerimine (hematuria, anuuria, interstitsiaalne nefriit ja muud ilmingud).

Ceftriaxone'i süstimise käigus võib laps avaldada kaebusi peavalude ja peapöörituse kohta. Mõnikord on verine nasaalne tühjenemine. Ravimi kemoterapeutilise toime tõttu võib tekkida kandidoos. Intravenoosse süstimise ajal tekib tugev valu ja põletustunne. Sellised manifestatsioonid on eriti väljendunud, kui lahustina kasutati süstevett.

Vastunäidustused ravimile

Tseftriaksooni eelised hõlmavad asjaolu, et see põhjustab harva kõrvaltoimeid. Erandid on ainult isiku puutumatuse korral ravimi haigete komponentidega või kui neid kasutatakse valesti.

Mõned inimesed, et päästa antibiootikumi lahjendatud ravim tulevaseks kasutamiseks. Seda ei saa teha, sest lahjendatud pulbri kõlblikkusaeg ei tohi olla pikem kui 6 tundi. Isegi kui paned ampulli lahjendatud pulbri külmikusse, on sobimatult valmistatud preparaadi süstimine palju valulikum ja võib põhjustada ka tõsiseid allergilisi ilminguid.

Kui teil on vastunäidustusi, on lastel keelatud tseftriaksooni süstimine. Seda ravimit ei soovitata lastele, kellel on individuaalsed talumatuslikud tunnused. Sellisel juhul võib tseftriaksoon põhjustada anafülaktilist šokki.

Ravim on vastunäidustatud tõsiste maksa- ja neeruhaiguste esinemise korral. Ettevaatlikult on see vahend ette nähtud mõnedel seedetrakti haigustel.

Tseftriaksoonianaloogid

Täna on tseftriaksooni mitmeid analooge. Laste süstide vormis asendatakse see tihtipeale:

Selliste ravimitega pakendites võib sageli olla vahendeid ravimi lahjendamiseks (lidokaiin 1%).

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Veel Artikleid Umbes Nohu