Sinusiit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi

Sinusiit on põletik, mis mõjutab üht või mitut paranasaalset nina. See võib areneda iseseisva haigusena ja paljude nakkushaiguste taustal. Äge sinusiit viitab ühele levinumale patoloogiale, millega ENT arst oma töös esineb.

Sinusiit jaguneb kroonilisteks ja ägedateks, selline jaotumine on põhjustatud organismi rünnakute erinevast kestusest. Äge sinusiit - ravi kestab kuni 2 kuud ja seejärel taandub, kuid krooniliselt - saab pikka aega paraneda, kuid kõige vähem külma, tagasi tulla. Krooniline vorm on nõrgestatud immuunsuse, immuunpuudulikkusega inimeste probleem ning seetõttu on sinusiidi ravimise küsimus väga, väga tõsine.

Käesolevas artiklis vaadeldakse täiskasvanute puhul sinusiidi ilminguid, eriti kodus esinevaid sümptomeid ja efektiivseid ravimeetodeid.

Mis see on?

loading...

Miks sinusiit tekib ja mis see on? Sinusiit on limaskestade põletik, mis paikneb üheaegselt ühes või mitmes paranasal sinus. Üks peamisi põhjuseid, mis põhjustab sinusiiti, on halvasti ravitud või tähelepanuta jäetud riniit. Lisaks sellele võib sinusiidi tekkimise käivitaja olla ägedad hingamisteede viirusnakkused (ARVI). Haigust, mis areneb ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsioonide taustal, nimetatakse tavaliselt kogukondlikeks vormideks.

Sõltuvalt asukohast võib sinusiit olla mitut tüüpi:

  • sinusiit - nina lõualuu sinusiuse põletik, mis on gripi komplikatsioon, äge külm, harilik palavik, leetrid ja paljud teised nakkushaigused.
  • eesnäärme põieväli - aksiaalse põspungi põletik, mis on palju raskem kui teist tüüpi sinusiit.
  • etmoidiit, mis väljendub etiootilise labürindi rakkude põletikuna ja on kõige sagedasem sinusiit.
  • sphenoiditis - sphenoid sinusa põletik, mis on üsna haruldane.

Ägeda sinusiidi esimene märk on pikaajaline nohu. Te peaksite tähelepanu pöörama nina väljutamisele. Kui need muutuvad kollakasroheliseks, siis näitab see põletiku bakteriaalset olemust. Sellises olukorras võivad bakterid igal ajal süstida hüübimistõve nina ja algab sinusiit.

Samuti on sinusiit ühepoolne või kahepoolne, kusjuures kõik ühe või mõlema poole ninakõrvalised ninaotsad on katkenud. Äge riniidi, gripi, leetrite, hariliku palaviku ja muude nakkushaiguste korral ning ka nelja tagumise ülemise hamba juure haiguse esinemisel esineb sageli äge sinusiit.

Sinusiidi sümptomid

loading...

Sinusiidi sümptomid täiskasvanutel sõltuvad sellest, milline sinusiit on põletikuline. Üldiselt koosneb kogu sinusiidi kliiniline pilt mitmest püsivast ja muutuvast sümptomist:

  • nina hingamise raskus, nina hääled;
  • palju ninakinnisust (limaskesta või verelible);
  • ebamugavustunne ninas, paranaalses piirkonnas või silma kohal;
  • madala palavikuga või palavikuga seotud palavik;
  • vähenenud lõhnaõõne;
  • peavalu

Sõltuvalt sinusiidi tüübist erinevad täiskasvanute sümptomid:

  1. Sinusiit Haigus algab ägedalt. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni, avalduvad üldise joobe märgid, on võimalik külmavärinad. Mõnel juhul võib patsiendi kehatemperatuur olla normaalne või subfebriil. Sinusiitravi põdeval patsiendil on muret valu, mis on seotud haavade õlavarreluu, sigoomiku luu, otsmikute ja nina juurega. Valu suureneb palpatsiooniga. Võimalik on kiiritamine templile või vastav pool nägu. Mõnedel patsientidel on diferentseeritud peavalud erineva intensiivsusega. Nina hingamine kahjustatud poolel on nõrgenenud. Kahepoolse siinuse korral surub ninakinnisus patsient hingamise kaudu suu kaudu. Mõnikord tuleneb limaskanali ummistusest, tekib pisaravool. Nina tühjendamine seroosne, vedeliku alguses, seejärel muutub viskoosseks, häguseks, rohekasks.
  2. Frontline Ägeda rindel patsiendile muu terav valu otsmiku võimendanud temperatuuril pressimise või puudutades kulm, peavalu teiste lokaliseerimine, raskendatud hingamist, rohke eritis vastava nina poole (esimene seroosne seejärel serosuppurative), silmas valu, pisaravool, fotosfoobia Keha temperatuur tõuseb fibrilli tasemele (kuni 39 ° C), kuid see võib olla subfebriil. Kroonilise frontiidi kliiniline pilt on vähem väljendunud kui äge. Peavalu on tavaliselt valu või vajutamine, sageli lokaliseeritakse mõjutatud eesmise ninaotsa piirkonnas. Nina sattumine on eriti rikkalik hommikul, leukahoolne, sageli ebameeldiva lõhnaga.
  3. Etmoiditis. Reeglina tekib etiootilise labürindi põletikuline protsess paralleelselt lülisünteesi või sinusiidi tekkega. Etiootilise labürindi tagumiste osade põletikku kaasneb tihtipeale sphenoidiit. Patsient, kellel on etimoidiit, kaebab peavalu, vajutades valu ninas ja nina juurtes. Lastel on valu sageli kaasnevad konjunktiivi hüpeemia, alam- ja ülemise silmalaugude sisejaotuse ödeem. Mõnedel patsientidel esineb neuroloogilise iseloomuga valu. Tavaliselt tõuseb kehatemperatuur. Haiguse esimestel päevadel langeb seroosne hingamine. Lõhnu on järsult vähendatud, hingamine ninasse on raske. In sinusiidi turbulentses liikumisel võib põletik levida orbiidile, põhjustades silmamuna väljaulatumist ja silmade märgatavat turset.
  4. Sphenoiditis. Kroonilise sphenoiditi peamised sümptomid - valu parietaalsel (ja mõnikord ka oblasti piirkonnas), ebameeldiva lõhna tunne. Oluline kliiniline tunnus kroonilise sphenoiditis on turse turse mööda sphenoid sinusoole eesmise seina mööda nina asümfoonia ja tagumise nurga seina kaare. Protsess võib ulatuda orbiidile koljuõõnde, teisi paranasaalseid ninaotsakesi. Sphenoiditis võib tekitada nägemisorganite komplikatsiooni (retrobulbaarne neuriit).

Ägeda sinusiit täiskasvanutel palavik, peavalu, on raske hingata, sest nina on ummistunud lima (ülekoormuse perioodiliselt liigub ühest teise ninasõõrmesse), eritis ninast seega mädane, mõnikord veres. Põletikust siinus asuvas kohas on tunda valu ja näo pehmete kudede paistetus. Öösel on ka kuiv köha. Lühikese lõhnaga sinusiit on vähenenud või puudub üldse.

Kusi-lümfisõlmede sümptomid võivad hõlmata kõiki haiguse tunnuseid või ainult mõnda neist. Haigusnähud ei kao isegi kahe nädala pärast. Kroonilise põletikuga sinusiit on kõige parem teada astma, hooajaliste või toiduallergiatega patsientidel. Sellisel juhul peab ravi hõlmama erandit allergeenide ja toodete puhul, mis põhjustavad riniidi ilmnemist.

Diagnostika

loading...

Sinusiidi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, kliiniliste sümptomite, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal. Lõpliku diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse täielikku vereanalüüsi (näitab põletikulise protsessi esinemist kehas), radiograafiat või kompuutertomograafiat.

Kuidas ravida sinusiiti?

loading...

Kui sinusiidi sümptomid esinevad, seisneb täiskasvanute ravi spetsiifiliste preparaatide kasutamises, nad tõhusalt suruvad haiguse põhjustaja ja kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid.

  1. Temperatuuri vähendamiseks ette nähtud palavikuvastased ravimid: paratsetamool, nurofen.
  2. Allergiate esinemisel on ette nähtud antihistamiinivastased ravimid: tavegil, claritin.
  3. Nina väljaheite limaskestade turse kõrvaldamiseks tuleb ette kirjutada vasokonstriktsioone tekitavaid ravimeid või aerosoole.
  4. Kui te kahtlustate sinusiit, määratakse antibiootikumid.
  5. Lastel on diabeedi ninapõletike riniit: triamtsinoloon, mometasoonfuroaat, flutikasoon, beklometasoon.

Siinsiidi ravi peamised eesmärgid:

  1. Patogeeni hävitamine (täielik hävitamine), kui põletik on põhjustatud nakkushaigusest;
  2. Teiste provotsionaalsete tegurite kõrvaldamine, nagu nina struktuuri deformatsioon;
  3. Sinusiidi sümptomite leevendamine;
  4. Nina normaalse äravoolu taastamine;
  5. Tüsistuste ennetamine;
  6. Ägeda sinusiidi ennetamine muutub krooniliseks.

Kroonilise sinusiidi korral kasutatakse täiendavalt füsioteraapiat (magnetravi, küte) ja sanatoorseid ravimeid. Kirurgiline ravi on siinuse torkimine (punktsioon), sellel oleva põrna juuresolekul. Kroonilise siinuse korral viiakse läbi ka maxillary sinusüsteemi plastiline kirurgia, et parandada selle sisu väljavoolu (drenaaži).

Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel

loading...

Kodus efektiivne ravi antibiootikumidega ägeda ja kroonilise sinusiidi korral täiskasvanutel. Antibakteriaalsete ravimite määramise otsus puudutab ainult arsti. Ravi kestus on tavaliselt 10-14 päeva.

Sinusitide antibiootikumid on näidustatud juhtudel, kui haiguse bakterite laad on tõestatud. Arst võib kahtlustada pankrease sinusiiti, kui ninakanalistidest väljumine on pankreaalne, siis peavalu ja valu ninaotsakute projektsioonis ei vähene ühe nädala pärast ravi taustal. Antibiootikumravi võib haiguse raske haiguse ajal alustada varem, sõltumata selle kestusest.

Kergekujulise sinusiidi korral eelistatakse makroliidide ja tsefalosporiinide antibiootikume. Tõsiste haigusseisundite korral on ette nähtud teise ja kolmanda põlvkonna penitsilliinid või tsefalosporiinid. Kroonilise sinusiidi korral on eelistatud kaitstud penitsilliinide kasutamine.

Akuutse ja kroonilise sinusiidi raviks viimastel aastatel soovitatakse sageli asitromütsiini kolmepäevast ravi, mis on eriti efektiivne mükoplasmilise sinusiidi korral. Seda tüüpi sinusushaigust jälgitakse sageli lastel ja seda ei saa ravida teiste antibiootikumidega.

Ägeda sinusiidi korral kasutatakse mõnel juhul kohalikke efektiivseid antibiootikume (bioparoks).

Füsioteraapia

loading...

Füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  1. Sinine pesemine kinkimismeetodiga;
  2. Antiseptiliste ainete õõnsuste lõikamine ja edasine kuivendamine;
  3. Elektroforees;
  4. Anafülaktilise antiseptilise salvaga salv;
  5. Sissehingamine antibiootikumilahustega, taimelihakaubandus;
  6. UHF põsed;
  7. Laserravi endonasaalse meetodiga;
  8. Kvantkiirte kasutamine.

Sinusi punktsioon

loading...

Sinusiidi hilisemates staadiumides ei aita klassikaline ninastel loputamine kodus ega statsionaarsetes tingimustes (nn "suhkur") püstikide õõnsustest välja tõrjuda. Sel juhul on see väga ebameeldiv, valulik, kuid efektiivne protseduur, mida nimetatakse punktsiooniks ja punktsiooniks.

Siin arst lööb läbi nina pehme kõhrekoe spetsiaalse kirurgilise spaatliga? Siis lisab ta kateetri, ühendab süstla desinfitseeriva lahusega süsteemiga ja süstib vedeliku rõhu all, seega läbi nina, pühkides kõik õõnesse kogunenud pooled. Vajadusel laske kateeter õõnsusel välja ja korrake puhastusprotseduuri mitu korda.

Ennetamine

loading...

Esimene asi, mida peaksite pöörama tähelepanu sinusiidi vältimisele - külmetushaiguste, külmetus ja gripi õigeaegne ravi. Sageli tekivad need haigused sinusiidi tekkeks. Hoolitsege nohu või köha vajadus kodus. Pärast arstiga konsulteerimist tõhusate vahendite valiku üle.

Lisaks järgige neid juhiseid:

  1. Profülaktilise hambaarsti läbivaatuse läbiviimine on kohustuslik: pulpit, stomatiiti jne esinevad infektsioonid võivad kiirelt ületada luu barjääri ja põhjustada paranoolsete nina põletikku;
  2. Ärge ise ravige: külma, palaviku ja üldise halb enesetunne, mis ei kao 2-3 päeva jooksul, konsulteerige arstiga;
  3. Süsteemsed karastamisprotseduurid suurendavad märkimisväärselt immuunsust, mis vähendab viirushaiguste levikut ja vähendab seega sinusiiti.

Kui te arvate, et see haigus ei tohiks kiusata saatust ja ennast ravida kodus. Ta peaks kohe otsima kvalifitseeritud abi. Tõhus ja kiire taastumine on võimalik nõuetekohase ravi korral.

Täiskasvanute nina põletiku ravi

loading...

Nakkusliku päritoluga paranasaalsete põletikulooside limaskesta põletik on ENT-ga seotud patoloogiate puhul üsna levinud. Lisaks mikroobidele võib sinusiit põhjustada ka allergilise faktori või kroonilise riniidi. Kuidas ravida sinusiiti ja millised ravimid aitavad kiiresti haigusega toime tulla? Maksimaalse terapeutilise tulemuse saavutamiseks on soovitatav läbi viia põhjalik ravi intranasaalsete ravimite ja süsteemsete ravimite kasutamisega.

Artikli sisu

Haiguse tunnused

loading...

Sümoosi tekke mehhanism on järgmine. Nina paranemise limaskestade turse raskendab paranasaalsete siinuste ventilatsiooni ja häirib sekretsiooni väljavoolu. Õõtsükli ebapiisava õõnsuse tõttu aktiveeritakse tingimuslikult patogeenne taimestik. Limaskesta sekretsiooni kogunemine muutub mikroobide jaoks heaks toitainekeskkondaks, mille tagajärjel need kiiresti levivad ja põhjustavad limaskestade põletikku.

Kui te ei tarvita ravimit sinusiidi korral, tekib tõsiste komplikatsioonide oht, näiteks:

  • meningiit;
  • osteomüeliit;
  • aju abstsess;
  • optiline neuriit;
  • tromboos

Õige diagnoosi kasutamine instrumentaalsete meetodite abil:

  1. rhinoskoopia;
  2. nääbude ultraheliuuring;
  3. radiograafia;
  4. tomograafia.

Põhjused

Kõige sagedamini mõjutab maksimaalseid ninaotsasid, kõige sagedamini kiilukujulisi. Enam kui 50% juhtudest pärast bakterioloogilist uurimist näitas pneumokokkide ja Pfeifferi baksooni.

Predisposing factors include:

  • nasaafääri kaasasündinud väärarendid;
  • ninaõõnes traumaatiline vigastus;
  • hüpertroofiline riniit;
  • meditsiinilised protseduurid (nina tamponaad, nasogastriline toru);
  • polüpoos;
  • suitsetamine;
  • suuõõnes hambaravi sekkumistes halvasti, pärast mida nakkus ja põletikuline protsess levisid ülemiste ninatisünasteni;
  • sagedane hüpotermia;
  • raske somaatilise patoloogia tõttu tekkinud immuunpuudulikkus;
  • seeninfektsioon, mis tekib suurtes annustes antibakteriaalsete ravimite pikaajalise kasutamise tõttu.

Antibiootikumravi taustal mikrofloora mikroosakeste koosseisu muutused põhjustavad mükootiliste komplikatsioonide käigus täideviiva kohaliku immuunsuse vähenemist.

Akuutne sinusiit võib kesta kuni 8 nädalat, pärast seda on paranemine või krooniline protsess.

Sümptomatoloogia

Kliiniliste tunnuste raskus sõltub haiguse vormist, selle põhjustest ja komplikatsioonide olemasolust. Täiskasvanutel esineb sinusiit, ilmnevad kohalikud üldised sümptomid. Süsteemse iseloomu ilmingute seas on silmapaistev:

  1. halb enesetunne, väsimus;
  2. hüpertermia. Kroonilise hüpertermia käigus ei ületa tavaliselt 37,3 kraadi. Ägeda kujuga võib palavik ulatuda 39 kraadini;
  3. söögiisu vähenemine;
  4. peavalu;
  5. unetus

Kohalikud märgid hõlmavad järgmist:

  1. ninakinnisus;
  2. Rinorrhea limaskestlik iseloom, mis järk-järgult muutub paksu nööriliseks staadiumiks;
  3. põsed tühja kõhuga;
  4. lõhna halvenemine;
  5. raskused nina hingamine.

Meditsiiniline taktika

Konservatiivsete meetoditega on võimalik sinusiit täiskasvanutel ravida, kuid näidustuste kohaselt on võimalik paranasaalsete õõnsuste punktsioon, polüüpide eemaldamine või siinuste osaline eemaldamine. See on vajalik pankrease eemaldamiseks ja infektsioosse fookuse reorganiseerimiseks.

Preparaadid sinusiidi raviks täiskasvanutel:

  1. antibakteriaalsed ained (amoksiklav, tsefuroksiim) - on ette nähtud haiguse bakteriaalseks põhjuseks;
  2. Viirusvastane, immunomoduleeriv (Tsitovir, Viferon) - kasutatakse organismide immuunsete jõudude suurendamiseks patogeenide vastu võitlemiseks;
  3. antihistamiinikumid (Erius, Claritin) - kasutatakse allergilisel kujul;
  4. põletikuvastane aine (nimesiil). Tööriist mitte ainult ei vähenda põletikulise protsessi raskust, vaid normaliseerib ka temperatuuri ja omab valuvaigistavat toimet;
  5. mukolüütik - Sinupret. Samuti on see põletikuvastane ja kõhulahtistav omadus.

Kohaliku sinusiidi vahendid on esitatud:

  • vasokonstriktsioonravimid (Otrivin, Nazol);
  • kombineeritud ravimid (salv, Vibrocil'i tilgad on vasokonstriktoreid, antihistamiinivastaseid toiminguid);
  • antihistamiinikumid (Tizini allergia) - allergilise riniidi puhul;
  • antibakteriaalne (Isofra, Bioparox);
  • mukolüütikum (rinofluimutsiil).

Kusepõletiku põletikku saab kõrvaldada, kombineerides ravimiteraapiat ja füsioteraapiat. Tõhusad on diadünaamilised voolud, UHF, ultrafonofoores, kuumutamine sinise lambiga ja soluxiga.

Nüüd kaaluge üksikasjalikumalt sinusiiti sisaldavaid ravimeid.

Vasoconstrictor narkootikume

loading...

Vasokonstriktorravimid raseduse ajal on ette nähtud harvadel juhtudel platsenta vaskulaarse spasmi ja loote hüpoksia suurte riskide tõttu.

Selleks, et vähendada nina limaskesta paistetust, taastada äravool ninaotsadest ja hõlbustada hingamist, on ette nähtud vasokonstriktori toimega sinusiidi valmistamine.

Sellesse rühma kuuluvad Meralis, Xymelin, Nazivin, Noksprey. Need on 6-12 tundi, seega ei nõua sageli nina süstimist.

Paljud vasokonstrikteerivad ravimid on piiratud kasutusega, sest on olemas palju vastunäidustusi. Vastunäidustused on järgmised:

  1. feokromotsütoom;
  2. südame rikkumine;
  3. ülitundlikkus;
  4. kontrollimatu epilepsia;
  5. hüpertensioon;
  6. türeotoksikoos;
  7. neerupuudulikkus;
  8. eesnäärme laienemine;
  9. antidepressantide võtmine.

Mukolüütikumid

loading...

Selle ravigrupi peamine toime on koe turse kõrvaldamine ja sekretsiooni viskoossuse vähendamine. Selle tagajärjel taastatakse primaarse ninaotsa drenaaž ja lima ei koguneda.

Rüofiomütsiini sinusiidi raviks on ravitava omadus atsetüültsüsteiini, tuuminoheptaansulfaadi, mis on osa sellest. Ravim on saadaval pihusti kujul, lahusel on piparmünt.

Vastunäidustused

Parandus on vastunäidustatud:

  1. komponentide individuaalne talumatus;
  2. raske hüpertensioon;
  3. feokromotsütoom;
  4. glaukoom;
  5. rinnaga toitmine;
  6. samaaegne kasutamine koos vasokonstriktoreid sisaldavate ravimitega ja antidepressandid.

Ettevaatlik tuleb olla raske aterosklerootilise vaskulaarhaiguse, diabeedi, kilpnäärmehormooni produktsiooni suurenemise, astma ja eesnäärme hüpertroofiaga patsientidel.

Spray on soovitatav kasutada kahte annust kolm korda päevas. Kursuse kestus ei tohi ületada nädalat.

Üks doos vastab lahuse mahule, mis vabaneb pihustiga ühe klõpsuga.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Juhendis keskendutakse järgmistele kõrvaltoimetele, mis võivad tekkida, kui ravimit kasutatakse koos sinusiidi valesti:

  1. allergiad;
  2. ärevus;
  3. hallutsinatsioonid;
  4. ärrituvus;
  5. peavalu;
  6. unetus;
  7. treemor;
  8. südamepekslemine;
  9. südame rütmihäire;
  10. kõrge vererõhk;
  11. suurenenud ninakinnisus;
  12. kuiv limaskestad ninaosades;
  13. iiveldus;
  14. nahalööve;
  15. sõltuvus;
  16. hilinenud urineerimine.

Kohalikud antibiootikumid

loading...

Antibakteriaalsed põletikuvastased ravimid aitavad hävitada infektsiooni ja kiirendada taastumist. Üks nendest ravimitest on Isofra, mis sisaldab framütsetiini. Seda toodetakse pihusti kujul, mis piirab selle kasutamist juba lapseeas.

Sprayide kasutamine alla 6-aastasel lapsel on täheldatav keskkõrvapõletiku tekkeks. Selle põhjuseks on meditsiinilise lahuse kõrge riisitarbimine läbi lühikese Eustachian tuubi kõrvaõõnes.

Juhendi kohaselt on ravim vastunäidustatud:

  • kui te olete aminoglükosiidi antibakteriaalsete ainete suhtes ülitundlik;
  • kuni üheaastane;
  • raseduse ajal, kuna embrüo kohevestibulaarse aparaadi kahjustus on suur;
  • kui aminoglükosiidid imenduvad rinnapiima.

Isofra manustatakse üks annus kuni kuus korda päevas. Lastele soovitatakse mitte ületada süstide sagedust rohkem kui kolm päeva kohta. Viaali tuleks hoida püstiasendis. Esimene pihustamine tuleb läbi viia õhu käes, nii et järgnevatel annustel oleks täpne töötlemislahuse kogus.

Kursuse kestus ei ületa 10 päeva. Üleannustamise juhtumeid ei leitud. Kõrvaltoimete hulgas on oluline rõhutada vaid vähese allergia tekke riski.

Süsteemsed antibiootikumid

loading...

Amoxiclav'i tabletid on antibakteriaalsed ravimid, mille koostist esindavad amoksitsilliin ja klavuloonhape. Selle ravimi laialdane kasutamine on tingitud aktiivsete koostisainete tungimisest paranasaalsete siinuste saladusse.

Ravim imendub ka rinnapiima.

Tablette tuleb enne lahustamist lahustada vees mahuga 100 ml või närida enne neelamist. Üle 40 kilogrammi kaaluva lapse manustatakse 1 tabletti (375 mg) kolm korda päevas. Näidustuste kohaselt võib annust suurendada.

Amoxiclav 2Xi kasutatakse raskete nakkushaiguste korral. Täiskasvanutel manustatakse 1000 mg (1 tablett) kaks korda.

Lastele saab määrata mitte ainult pillid, vaid ka suspensiooni. Selle ettevalmistamiseks piisab, kui lisada viaal pulbriga vett (kuni ringikujulise märgini) ja hästi loksutada.

Amoksiklav (tabletid, suspensioon) võib põhjustada:

  1. düspeptilised häired (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine);
  2. kudede turse, urtikaaria, nahalööve;
  3. ärevus, peavalu, pearinglus, unetus, krambid;
  4. pantsütopeenia (rakkude arvu vähenemine veres);
  5. hematuria (vere tekkimine uriinis).

Amoksiklavat ei tohi võtta hepatobiliaarse süsteemi haiguste (hepatiidi) raviks.

Raseduse ajal tuleb kohtumine arstiga kokku leppida. Antibakteriaalse toimeaine tunnistuse kohaselt võib kasutada embrüo mutageenset toimet.

Põletikuvastased ravimid

loading...

Ravimid, mis kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, on palavikuvastane, põletikuvastane ja analgeetiline toime.

Toimeaine nimesuliid on osa paljudest ravimitest (Naiz, Nimesil). Terapeutilise toime korral on nad paremad kui diklofenak, ibuprofeen.

Nimesil on saadaval pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Kott sisaldab 2 g.

  • ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravimite suhtes, mis avaldub bronhospasm, urtikaaria;
  • võttes hepatotoksilisi ravimeid;
  • varajases operatsioonijärgses perioodis pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;
  • Crohni tõve ägenemise korral soole, mao peptiline haavand;
  • kuni 12 aastat;
  • raske hüpokoagulatsioon (koagulatsioonisüsteemi patoloogia).

Looduslik ravim

loading...

Taimsed preparaadid sinusiidi raviks ei ole võrreldes sünteetiliste ainetega võrreldes vähem väljendunud ravitoimet. Sinupret'il on kombineeritud koostis, sellel on põletikuvastased, viirusevastased, immunostimuleerivad, mukolüütilised omadused. Lisaks taastatakse nina limaskesta kaitsefunktsioonid ja suurendab vastupanu ärritavatele ainetele.

Ravim sisaldab kasvuhormooni, sugukonna risoomit, verbena, aga ka vastsündinud lilled, primuslasi. Lahuse koostis sisaldab etüülalkoholi.

Tänu ravimi regulaarsele manustamisele on põletikulise protsessi raskus vähenenud, saladus on lahjendatud ja selle elimineerimine on hõlpsam. Sinupret on kahte tüüpi: tilgad, samuti sisemiseks kasutamiseks mõeldud tilgad.

Vastunäidustused

Ravimil on kerget mõju limaskestale, see ei ole sõltuvust tekitav ja sellel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Vastunäidustuste hulgas tuleks keskenduda ülitundlikkusele taimede komponentidele, traumaatilisele ajukahjustusele, epilepsia ja maksapuudulikkusele.

Lipud on vastunäidustatud kuni 6-aastastele lastele ja langeb - kuni kaks aastat.

Vajadusel tuleb Sinupreti raseduse eelistamisel määrata pillid, kuna lahuses on alkohol.

Annustamine ja kõrvaltoimed

Dražeed tuleks võtta tervena väikese koguse veega. Täiskasvanud on soovitatav võtta 50 tilka (2 dražee) kolm korda päevas, lastele - 15-25 tilka (2 dražee) kolm korda.

Enne kasutamist loksutage pudelit.

Synupret võib põhjustada:

  1. iiveldus;
  2. seedetrakti maos;
  3. allergiline reaktsioon, mis väljendub koe ödeem, nahalööbed, sügelev tunne, õhupuudus, bronhospasm.

Soovitatud annuste ületamine võib põhjustada etanooli mürgitust.

Kui lahus muutub häguseks, ärge lõpetage selle võtmine, sest taimsete ravimite puhul peetakse seda standardvarianti.

Pärast pudeli avamist säilitab lahus ravivaid omadusi kuus kuud.

Sinusiidi ravi on keeruline ülesanne, mida on suuteline ise toime tulema. Peamine asi on haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel kiire ravi alustamine.

Kuidas ravida ägeda ja kroonilise sinusiidi täiskasvanutel?

loading...

Sinusiit täiskasvanutel võib areneda iseseisva patoloogiana või olla erinevate nakkushaiguste komplikatsiooniks (gripp, ARVI, riniit). Haiguse alus on põletikuline protsess, mis areneb paranasaarsetes ninaõdedes.

Haigus esineb ägedas või kroonilises vormis ja sellega kaasnevad tihti tõsised tagajärjed, kuna siinused paiknevad eluliste elundite kõrval - ajus, silmades, suurtes arterites. Seepärast peaksid esimesed sinusiidi nähud pöörduma arsti poole niipea kui võimalik.

Sinusiit täiskasvanutel - haiguse kirjeldus

loading...

Sinused on nina nääriväljade meditsiiniline termin. Sellest tulenevalt tähendab sinusiit ühe või mitme mitmest patogeensest põhjustatud nina limaskesta põletikku. Kui viirus, bakteriaalne või seennakkus neis koguneb, eksudaat koguneb, limaskesta paisub, tekib stagnatsioon, mis on suurepärane kasvupind patogeense mikrofloora paljunemisele.

Nende anatoomilise struktuuri poolest jagatakse patareid nelja rühma ja neile antud nime järgi vastavalt nende asukohale. Inimesel on kolmekordne ninatisüstal - frontaalne, etmotiidne ja õlavarreliha (peaajuauguline), samuti sponoidne sinusus, mis paikneb sphenoidse luu kehas. Ninaotsade peamine eesmärk - füsioloogiline nasaalne hingamine. Kõige sagedamini esinevad liigesetungid nakkushaigustest, sagedamini esiosa ja sphenoidne siinus.

Klassifikatsioon

Haigusjuhu olemus on jagatud 2 kategooriasse;

Kooskõlas iseloomulike sümptomite kujul on sinusiit jagatud:

Vastavalt sinusiidi lokaliseerimisele antakse järgmised definitsioonid:

  • sinusiit (õlavarreluu limaskesta põletik);
  • eesnäärme nina (põsed ninaotsad);
  • etmoidiit (põletikuline protsess etiootiliste ninatiste limaskestades);
  • sphenoiditis (sphenoid sinusipõletik).

Mõnikord võib põletikuline protsess hõlmata kõiki näo ühe külje paranasaalset nina (hemisinuiti) või levida paaritud ninatis mõlemalt poolt ja seejärel rääkida näo kahepoolsest kahjustusest (pansüniit).

Täiskasvanute sinusiidi sümptomid ja ravi on individuaalsed, kuna on vaja valida ravirežiim, võttes arvesse põletikulise protsessi lokaliseerumist, selle manifestatsioonide raskust ja samaaegset patoloogiat. Probleemiga toimetulekuks aitab otolaringologist, keda tuleks käsitleda, kui kahtlustatakse paranoolsete nina põletikulist protsessi.

Põhjused

Mis tahes tüüpi sinusiidi peamiseks põhjuseks on nakkusetekitajate sissetungimine ninatissse, mis käivitab põletikulise protsessi. Kõige sagedasemad infektsiooni tekitajad on kuldne või hemolüütiline stafülokokk, pneumokokk, erinevad anaeroobsed bakterid, viirused või seened.

Tavaliselt areneb haigus allapoole jäävate nakkuslike või katarraalsete haiguste (äge või krooniline riniit, ägedad hingamisteede infektsioonid, SARS, gripp) taustal. Põletiku põhjus võib olla nina struktuuri kaasasündinud häired või vigastuse tõttu tekkinud ninakinnisust põhjustatud deformatsioon.

Haigus käivitavad tegurid on järgmised:

  • ebaõnnestunud kirurgilised protseduurid, meditsiinilised või diagnostilised protseduurid, mis mõjutavad ninatungi;
  • hüpertroofiline riniit;
  • allergiline vasomotoorne riniit;
  • heinapalavik (pollinoos);
  • professionaalsed tegurid (töö kuuma töökojas või kokkupuude keemiliste aurudega);
  • vähendatud immuunsus;
  • pikaajaline ravi antibiootikumide või steroidhormoonidega;
  • polüüpide proliferatsioon hingamisteedes.

Rinnanäärmevähk võib põhjustada sinusiidi arengut, sealhulgas hammaste ja igemete haigused, diabeet, tsüstiline fibroos, endokriinsüsteemi patoloogiad ja pikaajaline suitsetamine (sh passiivne suitsetamine).

Seega võib vastuvõtlikkus haigusele olla pärilik, kutsealane või ENT organite nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste tõttu. Kuidas ravida sinusiiti täiskasvanutel kiiresti ja tõhusalt, teab ainult spetsialist. Enesehooldus ei ole soovitatav, sest vale lähenemisviis võib viia haiguse kroonilise vormis üleminekuni. Sellisel juhul leiab haigus pikka aega ja meenutab ennast pidevalt ägenemistega, mis oluliselt kahjustab patsiendi elukvaliteeti.

Sinusiit sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanutel võib äge sinusiit ilmneda terava hinnatõusu ja kõrgete väärtuste, halbade, nõrkuse, insomnia, keha mürgistuse sümptomite tekkega. Selle haiguse peamised ilmingud on järgmised:

  • esimestel päevadel koos üldise halb enesetunne, ninakinnisus, nasaalsed hääled;
  • selge sekretsiooniga ilmne vesine nina, mis haiguse algul on napp ja lõtvunud, kuid mõne päeva pärast muutuvad need paksuks, rikkalikuks ja omandavad kollakasrohelist varjundit;
  • sinusiidi ja eesnääre sinussuse arenguga on eriti palju rikkalikku ninapilti;
  • lõhna kadu - sinusiidi teine ​​iseloomulik tunnus, mis on eriti väljendunud sphenoidse siinuse põletikul;
  • valu kõigepealt nõrk, kuid seejärel kiiresti kasvav;
  • valu on pulseeriv, lõhkenev looduses, annab kõrvale, templile, silmadele või hammastele.
Sinusiithaigus - kõige väljendunud ja iseloomulik sümptom

Arvestades selle asukohta, võib kogenud arst kindlaks määrata kahjustuse piirkonna. Nii, kui esineb valulikkus, on valud koorunud otsaesisele, sinus - tundub nina tiibade piirkonnas ja antakse ülemistele lõualuudele ja hammastele.

Sphenoidne sinususe katkestamisel on valu sagedamini öösel murettekitav, lokaliseerub pea keskosas, ulatudes pea või templi tagaküljele. Valu, kui etmoidiit kontsentreerub nina sügavusele ja antakse silmamurdele.

Ninakinnisuse tõttu esineb hingamisraskusi, peavalu (kui aju hüpoksia suureneb) tekib fotofoobia. Valusaid tundeid süvendab rõhk silmamunade, köhimise, aevastamise, pea painutamise suunas ninaõõnes terapeutiliste või diagnostiliste manipulatsioonide ajal.

Valuvaigistite poolt leevendavat valu sümptomid. Valulise protsessi käigus ilmneb suurenenud valu, valu muutub talumatuks, eriti juhtudel, kui põletik mõjutab eesmisi ninaotsasid. Patsient kaebab, et valu katab kogu pea ja suureneb hommikul. Pärast põrna eemaldamist väheneb valu tõsidus.

Silmade teisi sümptomeid, silma pisaraid, turset ja punetust on täheldatud aevastamist (allergilise riniidiga seotud põletik). Kui hemorraagia tagajäsest voolab väljaheide, ilmneb hommikul iseloomulik köha ja kurgus punaneb ja valutab. Peamiste sümptomitega lisatakse sphenoiditi, ärritatavust, mäluhäireid, unehäireid (unetus). Kui sinusiit ja eesnäärme põievähk, tekivad lisaks tugevale valu tekitatud piirkonnas ka paistetus.

Krooniline sinusiit täiskasvanutel on peaaegu asümptomaatiline, selle manifestatsioonid on kustutatud. Kui ravimata ravimit ei saa, võib haigus süveneda mitu korda aastas ja seejärel uuesti hajuda, kuni ükski provotseerivatest teguritest (hüpotermia, katarraalne haigus, vigastus jne) töötab.

Diagnostilised meetodid
  • Sinusiidi diagnoos tehakse patsiendi uurimise, ajaloo võtmise ja täiendavate riistvara uurimismeetodite alusel.
  • Rhinoskoopia protsessis võib otolüsiaroloogia tuvastada ninaõõnes mitmesuguseid kasvajaid ja polüüpe.
  • Kaks projektsiooni läbiviidud radiograafiline uuring näitab, et piirkonnas, kus eksudaadid ja pankreased koguneda haavatavates ninatsoonides, tekib elektrikatkestus.
  • Vastuolulistes olukordades kasutatakse diagnoosi selgitamiseks tänapäevast arvutipõhist uurimismeetodit - paranasaalsete siinuste MRI või CT skaneerimine. Nakkusagensi tüübi kindlakstegemiseks viiakse läbi sinusopuratsioon eksudaatide kollektsiooniga.

Laboratoorsed meetodid hõlmavad täielikku vereanalüüsi (kinnitades põletikulise protsessi olemasolu), samuti bakterioloogilist eksudaadi uurimist, et määrata bakterite tundlikkus antibiootikumide suhtes. Viimane meetod võimaldab teil valida kõige tõhusama ja usaldusväärsema ravimi, mille patogeen ei arenda resistentsust.

Tüsistused

Haiguse käivitunud vormid võivad põhjustada väga tõsiseid tagajärgi, mis ohustavad tervist ja elu, kuna põletikuline protsess primaarsetest ninaõlidest võib levida silmadesse ja ajude struktuuridesse. Silmamunade abstsesside tekkimise tagajärjel võib patsient kaotada silma ja luu-näo kudede katkestamine põhjustab osteomüeliidi moodustumist.

Paranenud vormide sinusiidi kõige kohutavamad komplikatsioonid on meningiit, aju ja seljaaju imbumine, sepsis. Sellised tüsistused nõuavad elustamist ja võivad põhjustada surmava kokkuvarisemise.

Ravi

Mis tahes tüüpi sinusiidi raviks on peamine ülesanne patogeense mikrofloora hävitamine ja siinusside vabastamine pankrease sisust. Konservatiivse ravi skeem hõlmab tingimata antibiootikume, ilma nendeta on bakteriaalse haiguse ravimine võimatu ja vältida soovimatuid tüsistusi.

Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel

Antibakteriaalsed ravimid, mis on mõeldud sinusiidi raviks täiskasvanutel, tuleb valida vastavalt patogeeni tüübile ja tundlikkusele. Tavaliselt on ette nähtud järgmised antimikroobse toimega laia spektriga antibiootikumid:

Ravimi annust ja ravikuuri kestust määrab raviarst. Patsient peab järgima kõiki soovitusi ja mitte katkestama ravi isegi paranemise korral. Antibiootikumid peavad purjus olema, järgides spetsiifilist skeemi, on ainult sel juhul tagatud positiivne tulemus.

Kui sinusiit hamba kaasneb infektsiooni raviskeem hulka Fuzidin või linkomütsiinile, ebatõhususe makroliidide (asitromütsiini, klaritromütsiini) asendatakse nende tetratsükliini narkootikume (doksütsükliin, Rondamitsin). Kroonilise sinusiidi korral võetakse tavaliselt kaitstud penitsilliine (tavaliselt Augmentin).

Haiguse akuutsel teel kulub tavaliselt sinusiidi antibiootikumid täiskasvanuks tavaliselt 7 päeva, krooniline vorm - kuu jooksul. Kui te võtate ravimeid, peate järgima täpselt antud juhiseid, arvestama sõltuvust toidust, jätma järgmise pilli vahele ja jätkama ravi mitme päeva jooksul pärast haiguse peamistest sümptomitest kadumist.

Kui ettenähtud antibiootikum ei anna positiivset toimet kahe päeva jooksul, tuleb sellest teatada raviarstile. Võib-olla peate valima teise ravimi või kombineerima seda teise rühma kuuluva ravimiga. Kui immuunsuse vähenemise taustal tekib sekundaarne seeninfektsioon, kasutage seenevastaseid aineid, levoriini või nisatiini.

Antiseptikumid

Selle rühma ettevalmistused on ette nähtud haiguse viirusliku olemuse jaoks, sest antud juhul on antibiootikumid võimetud. Vabastage need tilgadena või ninaspreitena, need annavad tugevat antimikroobset toimet, need puhastavad ja pesevad ninasõres hästi. Narkootikumide nimekiri - Miramistiin, Kloorheksidiin, Furatsilliin, Dioksidiin.

Vasokonstriktor

Selles rühmas olevad ravimid leevendavad limaskestade turset, taastavad nasaalse hingamise ülekoormusega, aitavad kaasa üldise tervise paranemisele. Kõige sagedamini määratud tilgad või pihustid põhinevad nafasoliinil, oksümetasoliinil - naftütsiinil, galazoliinil, sanoriinil, nasoolil.

Loputamine

Looduslikud ja ohutud tooted, mis põhinevad mereveel Aquamaris, Aqualor, Quix aitavad limaskesta sekreedist välja puhastada. Pärast puhastamist ja pesemist nina soovitada bury Ühendatud vahendid (Izofru, Polydex, Protargolum), mis annavad KUIVATAMISTÕHUSUSE, allergiavastaste, antibakteriaalsed ja põletikuvastast toimet.

Allergiline sinusiit milline ravirežiimi näiteks antihistamiinid (Claritin, loratadiini Suprastin, Diazolin) või manustatakse koos ravimitega, mis sisaldavad kortikosteroide (triamtsinolooni).

Selle haiguse ägedal käigus kasutatakse sümptomaatilist ravi - palavikuvastased, valuvaigistavad ja põletikuvastased ravimid. Toksiinide kõrvaldamise kiirendamiseks soovitame juua rohkelt vett. Immuunsuse säilitamiseks määratakse multivitamiinkompleksid või immunomodulaatorid.

Füsioteraapia

Narkootikumide ravi täiendatakse füsioteraapiaga. Kõige populaarsemad protseduurid sinusiidi jaoks on järgmised:

  • nina loputamine koos antiseptiliste lahustega, kasutades keha meetodit;
  • anontseptiliste salvidega fonoforees;
  • elektroforees, galvaniseerimine;
  • UHF paranasaarsündroomid;
  • inhalatsioonid taimsete koostiste või antibakteriaalsete lahustega.
Sinusi punktsioon

Kui traumajärgse siinüosiidi traditsioonilised meetodid täiskasvanutel ei anna tulemusi ja patsiendi seisund halveneb, kasutavad nad kirurgilist sekkumist. Tüotograafi või röntgeni kasutades määrab kirurg kindlaks kokkupuuteala. Seejärel teeb ta kahjustatud siinuse punktsiooni, et eemaldada pankrease sisu ja seejärel antibakteriaalsete lahuste sisseviimine. Süsustiku punktsioon läbi kanalisatsiooni kateetrite, mille kaudu õõnsust pestakse iga päev koos antiseptiliste lahustega.

See meetod on üsna valus, nii et nüüd kasutatakse seda vähem ja vähem. See asendati kaasaegsete minimaalselt invasiivsete endoskoopilise rhinosurgery meetoditega, kasutades laserit või koagulaatorit.

Kuid mõnel juhul ei saa neid meetodeid rakendada, seega peate kasutama siinuse valulikku punktsiooni. Näiteks, kui võre sinusiidi korral on oht silma poolest läbimurdele. Milline meetod sinusitiidi kirurgiliseks raviks valida, otsustab kirurg, võttes arvesse haiguse tüüpi, sümptomite raskust ja patsiendi teisi individuaalseid omadusi.

Rahvaparandusvahendid sinusiidi tekkeks täiskasvanutel

Lisaks põhitootele võib kasutada traditsioonilisi ürtide ja muude looduslike koostisosade retsepte. Kuid neid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist, mis aitab vältida soovimatuid tüsistusi.

Nina pesemine

Protseduuride puhul võite kasutada meresoola või valmistada iseseisvalt soolalahust kiirusega 1 tl. soola klaasi soojas keedus vees. Pesu saab teha iga 2-3 tunni järel, see eemaldab limaskestade turse, eemaldab ninakinnisuse ja vabastab hingamise. Kõige mugavam viis on nina süstal ilma nõela pesta. Samal eesmärgil saate kasutada spetsiaalset seadet Dolphin (müüakse apteegis).

Lisaks võite nina tervislike ravimitega maitsestada koos antimikroobsete, põletikuvastaste ja antiseptiliste omadustega. Ideaalne kummel, salvei, lavendel, eukalüpt, linde lilled.

Sissehingamine koos eeterlike õlidega

Protseduur sobib neile, kes ei ole looduslike estrite suhtes allergilised. Kõigepealt peate vett keema, veidi jahtuma ja lisama mõne tilga eukalüpti eetri, sidruni, mändi, seedri ja citronella. Seejärel katke pea rätikuga ja hingata üle auru. See protseduur aitab nina süveneda koos kaasuva riniidiga.

Sinusitide ravi täiskasvanutele kodus tuleks kindlasti täiendada rohkesti jooke. Vitamiinijoogid aitavad ravida mürgistuse sümptomeid, parandada heaolu, taastada vee tasakaalu, tugevdada immuunsüsteemi. Patsiendile võidakse anda rohelist teed mett, moosid, sidruni, puuviljajoogid, puuviljajoogid, mahlad, roosikadekompveinid, ravimtaimed.

Ennetamine

Sinusiidi ennetamine on külmetushaiguste, ENT-nakkuste õigeaegne ja täielik ravi ja hambaravi probleemide kõrvaldamine. Kui ilmnevad ärevushäired (vesine nina, kõrge palavik, üldine halb enesetunne), ei ravita ise ravimeid. Arsti õigeaegne külastus päästa teid paljudest probleemidest ja tüsistustest, mis on põhjustatud sinusiidi progresseerumisest.

Hoidke puutumatust, korrapäraselt karmistades, harjutades, liikuge rohkem, lootke halvad harjumused ja seejärel nakatavad teid.

Sinusiit täiskasvanutel: sümptomid ja raviskeem kodus

loading...

Sinusiit on ninaõõne paranasaalsete nina põletik, mille esinemine on tingitud viiruste ja bakterite tungimisest organismi. Lisaks nakkuslikule kahjustusele võib põhjus olla seene või ärritus koos allergeenidega. On teada, et seda tüüpi põletik tekib sagedamini kui teised ENT-haigused, seetõttu on sellel hästi välja töötatud ravirežiim.

On kaks tüüpi põletik: äge ja krooniline sinusiit. Haiguse arengu kestuse ajal võib äge sinusiit kesta kuni kaks kuud ja krooniline haigus võib tekkida pikema aja jooksul kuni ägedate retsidiivide tekkeni rohkem kui kolm korda aastas. Statistika kohaselt on umbes 10% maailma elanikkonnast aastas sinusiidi tõttu sügisel-talvisel perioodil külma ja hüpotermia tõttu. Täiskasvanutel on esinemissagedus 0,2%. Lastel on patoloogia tõenäosus 0,5%.

Mis see on?

loading...

Sinusiit - ühe või mitme paranaalse süstla limaskesta põletik. See võib esineda komplikatsioonina ägedate külmade, gripi, muude nakkushaiguste ja pärast näopiirkonna vigastusi. Sinusiit võib olla põhjustatud nii viirustest kui ka bakteritest. Peamised sümptomid on raskustunne pruaarsetel ja eesmistel piirkondadel, vererõhu äkilise valu, paksus nina kaudu väljaheide, palavik.

Põhjused

Sageli esineb sinusiit tingitud ninaõõne nakkuslike ja põletikuliste haiguste (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, rinorröa, ARVI) tüsistused.

Selle põhjuseks on patogeensed bakterid (Staphylococcus aureus, pneumokokk streptokokk, hemophilus bacillus), viirusnakkus. Seene põhjustab ka haigust, eriti pärast antibiootikumravi ebakorrektset kasutamist. Vigastused näopiirkondadele põhjustavad ka sinusiiti.

Lisaks põhjustavad patoloogilise seisundi arenguga järgmised tegurid:

  1. Polüpiidid, adenoidid;
  2. Allergilised reaktsioonid;
  3. Saastunud või külm õhk;
  4. Nõrgestatud immuunsüsteem;
  5. Suitsetamine;
  6. Teatud ravimite kasutamine;
  7. Mineraalide ja vitamiinide keha puudus;
  8. Labürindide ja ninakõrbade kaasasündinud või omandatud deformatsioon;
  9. Hüpotermia

Riskirühma kuuluvad diabeediga inimesed, tsüstiline fibroos, hüpotüreoidism ja hambapõletik-ülitundlik süsteemsed haigused.

Klassifikatsioon

Õige diagnoosi ja piisava järelravi tegemiseks on vajalik sinusiidi jagunemine tüüpidesse (klassifikatsioon). Selle patoloogia klassifikatsioon põhineb mitmel kriteeriumil:

  • voolu olemuse tõttu;
  • põletiku anatoomilise lokaliseerimise kohta;
  • patoloogilise protsessi kujul.

Kursuse olemuse järgi on olemas 2 patoloogia tüüpi:

  • äge sinusiit - haigus kestab kuni 1 kuu.
  • krooniline sinusiit - võtab kaua aega, mõnikord patoloogiline protsess kestab aastaid, haigusseisundi perioodiline paranemine (remissioon) ja seisundi halvenemine (taandareng).

Vastavalt patoloogilise protsessi vormile on siin kaks peamist tüüpi sinusiiti:

  • proliferatiivne - sinusitiivsuse variatsioon, kus suureneb sinusrakkude limaskesta arv (polüübid, hüperplastiline protsess).
  • eksudatiivne - põletik koos vedeliku sekretsiooniga (eksudaat või pool).

Sõltuvalt põletiku anatoomilisest lokalisatsioonist sõltuvalt sinususe asukohast on:

  • etmoidiit - põletiku lokaliseerimine etiloidi luude ninatesse;
  • eesnäärmehaigus - põletikuloos tekib nakkusprotsess;
  • sinusiit - on kahjustatud liigespatareid;
  • sphenoiditis - domineeriv patoloogiline muutus sphenoidse luu siinus.

Protsess võib olla ühesuunaline või kahesuunaline. Ühelt poolt tekib põletikuliste kõhupiirkonda kuuluvate nina sümptomitega ühelt poolt hemisinuit, mis on kõigi nääbusside löömise korral - pansüniit.

Arengumehhanism

Infektsioonide või teiste etioloogiliste teguritega põhjustatud ninavere limaskesta põletikuga kaasneb turse. Näärmed hakkavad aktiivselt toota suurtes kogustes lima, mis on ninatis, mis koguneb ninasõõrmepunaste õõnsuste fistuli kitsendamise tõttu, kondenseerub. Sinused ei ole täielikult puhastatud. Salajase stagnatsiooni, närviliste ventilatsioonide ja hapnikupuuduse häirimise tulemusena nina kudedes luuakse soodsad tingimused tingimisi patogeense taimestiku elutalituseks, mis põhjustab kroonilist nakkusprotsessi.

Haiguse alguses on ninakaudne seos looduses, kui põletik areneb, muutub see limaskestadeks. Bakteriaalse infektsiooni lisamisel täheldatakse mürgist eksudaati, mis sisaldab suurt hulka detritusi ja leukotsüüte. Sellisel juhul kaasneb tõsine paistetus kapillaaride seinte läbilaskvuse rikkumisega.

Äge sinusiit võib kesta kuni 2 kuud. ja kauem, lõpetades kas kroonilise vormi taastumisega või üleminekuga, mille puhul püsib pidevalt muutusi nina limaskesta membraanides. See suurendab patsiendi tendentsi sagedasemate siinusinfektsioonide tekkeks.

Üldised sinusiidi nähud

Sünteesi esmaste tunnuste hulgas, mis on tavaliselt piisavad, et seda tüüpi haigusi täpselt määrata, eraldage peavalu ja märkimisväärne ninakinnisus.

Peamised sinusiidi nähud on:

  • kuiv, sagenenud köha ja aevastamine;
  • kehatemperatuuri tõus (palavik);
  • suurenenud surve näkku;
  • nina limaskesta;
  • lõhnapuhkus;
  • ebamugavus ja ummikud kõrvades;
  • valulik reaktsioon kaela pööramisel;
  • isu puudumine;
  • ebatavalised lõhnad suust;
  • tugev väsimus ja väsimus;
  • terav valu hammastel;
  • ekstra välise massi tunne ninas ja silmade kohal;
  • nina hääled.

Muud kroonilise sinusiidi sümptomid on järgmised:

  • kerge, kuid püsiv ninakinnisus;
  • nina hingamise raskused;
  • ebaoluline tühjenemine, mis võib pika aja vältel vabaneda, kuivatamine koorikute kujul;
  • lima lekkimine, mille tagajärjeks on naha hõõrumine nina all ja pragude tekkimine;
  • kuiv kurk;
  • peavalu;
  • nihutus, mis on eemaldatav kõri selja küljest ja selle möödu- mine;
  • ebameeldiv lõhn suust.

Teised sümptomid, nagu palavik, on väga haruldased ja neid võivad põhjustada üksnes väga tugevad ja arenenud sinusiidid, mida määravad ainult spetsialistid, kes võivad soovitada haiglaravi ja ambulatoorseid uuringuid.

Sinusiit sümptomid täiskasvanutel

Sõltuvalt sellest, mis siinus põeb põletikku, võivad sinusiidi sümptomid varieeruda. Vaatame üksikasjalikumalt.

  1. Neuroloogilise iseloomuga peavalu ja valud ei ole välistatud.
  2. Keha temperatuur tõuseb.
  3. Inimene kannab nina ja nina juure valu.
  4. Lapsepõlves võib tekkida konjunktiivi punetus, ülemiste ja alumiste silmalaugude paistetus.
  5. Hingamisfunktsioon on häiritud, nina hingamine on raske.
  6. Kui etiomüdiit on akuutne, on silmamubri ja selle väljaulatuvuse kaasamine võimalik, samuti silmalaugude tugev paistetus.

Etiootilise labürindi esiosas paikneva sinusiidi korral on tõenäoline, et liigne lõualuu sinusiit ja frontiit on paralleelselt arenenud. Kui etnoidi labürindi tagumise osa põletik on võimalik, on sphenoiditide areng.

  1. Äge algatus koos palavikuga kuni 38 kraadi ja üle selle.
  2. Mürgistuse sümptomid.
  3. Külmavärinad
  4. Võibolla välimus pisaradest.
  5. Nasaalsete kanalite väljavool on kõigepealt seroosne ja vedel, ja haiguse progresseerudes muutub see roheliseks ja häguseks.
  6. Valutage maksa-silelihas, eesmis piirkonnas, nina juure ja mööda kõriõõnde.
  7. Suurenenud valu vajutamisel, selle mõju viski.
  8. Erineva raskusastmega peavalud.
  9. Naha hingamise halvenemine küljel, mis oli seotud patoloogilise protsessiga. Hingamine on läbi suu.

Kui haigus omandab kroonilise väljakujunemise, siis remissiooniperioodil tuletab see meelde endas haruldasi peavalusid, mis väljenduvad silmade taha surumisel. Võib-olla köha lisamine öösel, konjunktiviit, keratiit. Nina tühjenemine on ebaoluline, nende maht suureneb haiguse ägenemise ajal.

  1. Valu on lokaliseeritud orbiidi piirkonnas, parietaalses tsoonis ja oktistilises osas.
  2. Sageli on sphenoiditi sümptomid hägused ja haigus on latentne.
  3. Põletiku protsessis osaleb tihtipea sinusiit, seetõttu on isoleeritud sphenoidit harva diagnoositud.
  4. Patsient võib kaevata valu südamepeas.
  5. Krooniline haigusjuht võib põhjustada nägemiskahjustust, kuna patoloogilises protsessis osalevad optilised närvid.
  1. Nina hingamine on äärmiselt raske.
  2. Keha temperatuur tõusis kõrgele kõrgusele.
  3. Võibolla fotofoobia areng pistikupesades.
  4. Kui põletikuline siinus on tühi, siis valulike tundide intensiivsus väheneb.
  5. Ninapõletikust põletikust on seostunud sisu eraldamine.
  6. Valud on väga intensiivsed, nende lokaliseerimine on otsmik. Suurenenud valu esineb hommikul.
  7. Kui eesnäärmehaigus areneb gripi taustale, võib patsient muutuda otsa nahal, kusjuures kulmud ületavad kulmud ja ülemise silmalau turse.

Esipaneeliga patsiendid on raskemad kui ülejäänud sinusiit. Protsessi kroniimisperioodi vältel on võimalik polüüpide proliferatsioon ninaõõnes, luukoe nekroos ja füsiidi moodustumine.

Diagnostika

Patsientide kaebuste, kliinilise esituse, rhinoskoopia ja täiendavate uuringute abil on võimalik diagnoosida sinusiit. Patsiendid võivad peaaegu alati selgelt näidata valu kohti, mis näitab põletiku lokaliseerumist. Kui kinnitatakse vereringe ja subfebriili temperatuuri, võib põletikulise protsessi ulatuse hindamiseks teha täiendavat arvutuslikku või magnetresonantstomograafiat.

Tüsistused

Sinusiit on väga salakaval haigus, mis ähvardab patsiendil komplikatsioone. Pange tähele, et patoloogilises protsessis ei osale mitte ainult siinus, vaid ka kolju ümbritsevad luud. Osteomüeliit ähvardab luupõletiku viskamine. Kõige sagedasem sinusiidi komplikatsioon on meningiit. Kõige sagedamini esineb meningiit sphenoid-siinu põletiku ja etnoidi labürindi tagajärgi. Esiosa võib põhjustada epiduraalset abstsessi või isegi aju abstsessi.

Kui te ei raviks sinusiiti ega takista haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile, võivad edasised muutused põhjustada letaalse tulemuse.

Täiskasvanute sinusiidiravi

Täiskasvanutel peab sinusiit alati olema terviklik ja keskenduma selle haiguse peamistele sümptomitele. Ravi käigus kasutatakse mitut meetodit - meditsiinilist, füsioteraapiat, saate seda komplekti täiendada, kasutades kodus mõnda traditsioonilise meditsiini meetodit. Ravi ebaefektiivsuse korral on kirurgilise ravi kasutamine võimalik.

Narkootikumide ravi

Ravi ravimitega määratakse pärast haigusjuhtumi esile kutsuvate tegurite kõrvaldamist. Ravimeid võib määrata ainult raviarst, võttes arvesse haiguse vormi ja patsiendi seisundit.

Ravimite loetelu, mida arst võib määrata sinusiidi jaoks:

  1. Esiteks peate ostma nasaalse vasokonstriktori tilka. Neid ravimeid võib kasutada ainult ägeda sinusiidi korral. Arstid määravad tavaliselt "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
  2. Enne tilkade kasutamist peate loputama nina, mis tagab tilgadest nõuetekohased tulemused ning aitab kaasa ka hingamise normaliseerumisele. Parim on kasutada tõestatud ravimeid "Dioksidiin", "Miramistan", "Furatsiini", "Chlorophyllipt".
  3. Kõrge temperatuuri korral võta palavikuvastaseid ravimeid nagu "Paratsetamool", "Aspiriin", "Ibuprofeen", "Bonifen".
  4. Patsiendile anti antihistamiinravimid "Loratadiin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Cetrin" jt.
  5. Peale selle vajab patsient mukolüütilisi aineid röga ja lima kiireks väljavooluks - "Libeksiin", "Mukodin", "Flyuditek".
  6. Ärge ilma põletikuvastaste ravimiteta - "Amoksilav", "Unazin", "Ampisid".
  7. Koos loetletud raviga vajab patsient antibakteriaalseid ravimeid tilgadena - Isofra, Sofradex, Polidex ja teised, samuti ravimid tablettide kujul: tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, ofloksatsiin.

Loetletud ravimite vastuvõtmine on ilma raviarstiga eelnevalt konsulteerimata vastuvõetamatu. Enne kasutamist lugege kasutusjuhendit ja veenduge, et seal pole vastunäidustusi, samuti ülitundlikkust ravimi toimeainete suhtes.

Antibiootikumid sinusiidi jaoks

Antibiootikume kasutatakse bakteriaalsete ja viiruslike, kuid mitte nakkavate sinusiitide raviks. Kahjuks antibiootikumide liigse ja sobimatu kasutamise tõttu ei reageeri paljud tüüpi bakterid antibiootikumide ravile, muutudes nende ravimite suhtes resistentseks. Bakteriaalse resistentsuse probleemi tõttu peavad arstid vahetama bakteriaalsete infektsioonide raviks teisi antibiootikume või välja kirjutama tugevaid antibiootikume.

Amüksiidiin, mis on penitsilliini tüüp, on peamine antibiootikum, mida kasutatakse sinusiidi raviks, kuid see muutub üha vähem efektiivseks. Augmentin asendas amoksitsilliini antibiootikumina, mida soovitatakse ägeda bakteriaalse sinusiidi raviks lastel ja täiskasvanutel. Seda tüüpi penitsilliin toimib paljude bakterite vastu.

Rahvapäraste ravimite ravi

Rahvuslik tarkus ja iidne ravim on säilinud kümneid retsepte, mis aitavad sinusiitiga toime tulla. Allpool on näidatud kõige efektiivsemad.

  1. Kombucha. Sinusiidi puhul soovitab traditsiooniline meditsiin Kombucha tinktuuri kasutada ninapesu korral.
  2. Steam sissehingamine eeterlikke õlisid või väljavõtted mänd, eukalüpt, teepuu, piparmünt (piisavalt paar tilka) - vahendid andmete puhastada ja desinfitseerida nina õõnsused ja limaskestade leevendada turse.
  3. Klassikaline fütoteraapia. Võtke kaks supilusikatäit seeria kohta, 1 spl. lusikatäis humalakämmastikke ja kolme teelusikatäit pune. Keeda puljong 10 minutit, lisage 1 tl kuivatatud pastürrit, segage, tühjendage, jahutage ja jootke tühja kõhuga kaks korda päevas, 100 mg. Fondid kahe nädala jooksul.
  4. Propolisi ja kuldsete vutite mahla segu losjoonid. Nende valmistamiseks võta mõned portsjonid taruvaikust, leotada need vett ja kuldseid vuntsivahusid (50-50), kuumutada pisut üle väikese kuumusega, asetada 2-3 tihedat marli viilu, mis on kokku pandud mitmetesse kihtidesse ja rakendada vahendit mõjutatud ninavere piirkonda. Hoidke losjoneid 30-40 minuti jooksul, sooritage ülaltoodud toiminguid mitte rohkem kui üks kord päevas, umbes 10-12 päeva.

Samuti on vaja režiimi rangelt kinni pidada. Suitsetamine raviperioodi vältel on täielikult välistatud. Toitlustamine peaks olema korrapärane ja toitumine tasakaalustatud. Keha dehüdratsiooni (dehüdratsiooni) vältimiseks on soovitatav kohest hoiduda. Samuti tuleks meeles pidada, et alkohoolsed joogid ja antibiootikumid ei sobi kokku.

Füsioteraapia ja massaaž

Sinusiidi korral on soovitatav mitte ainult ravimiteraapia, vaid ka kohalikud meetodid - füsioteraapia ja massaaž. Füsioteraapia on suunatud haiguse erinevatele ilmingutele, tingimuslikult saab kõiki protseduure jagada mitmesse rühma:

  • immunokorrektsionaalsed protseduurid (CFS - kokkupuude);
  • põletikuvastased protseduurid (UHF, ultraheli);
  • bakteritsiidsed protseduurid (elektroforees, darsonvalisatsioon);
  • rahustid (elektroforees, galvaniseerimine).

Vajalikud vahendid peaksid võtma arst. Lisaks võite teha massaaži, mis on eriti efektiivne antriidi jaoks. See on kõigile kättesaadav, seda saab teha kodus.

Nina pesemine

Sinus-pesu võib olla kasulik nina limaskesta eemaldamiseks ja sinusiidi sümptomite leevendamiseks. Nina loputamine puhastab ka ninaõõnesid mustusest, tolmust, sekretsioonidest, mikroobidest, allergeenidest, mis seal kogunevad, ja seda saab kasutada ennetava meetmena.

Pesemislahust on kergesti valmistatav kodus, näiteks segades 1 tl soola või soola 2 tassi sooja veega. Mõned inimesed lisavad söögisoodat. Võite kasutada ka kaaliumpermanganaadi, kloorheksidiini või furatsiliini nõrka lahust.

Loputage nina mitu korda päevas.

Kirurgiline ravi

Ägeda sinusiidi ravi rasketes vormides hõlmab nina lööki, tänu millele on võimalik nääbussüstalt kiiresti eemaldada veresoonte sisu. Selle menetluse olemus on järgmine:

Arst teeb spetsiaalse kirurgilise nõelaga auku nina pehmetes kõhriskudes, kui me räägime siinusest - sellist operatsiooni nimetatakse punktiks. Kui punktsioon esiosa kulmutab kulmu alla - seda protseduuri nimetatakse trepanopunktsiooniks. Põletik sisu eemaldatakse läbi ava, sinus põletatakse antiseptilise lahusega ja vajadusel väike kateeter jäetakse pesemise kordamiseks 3-4 korda rohkem.

Sinusiidi kirurgiline ravi on kiireim viis haigusest vabanemiseks. Kuid pärast operatsiooni tuleb määrata tulemuse kinnitamiseks antibakteriaalsed ained.

Ennetamine

Sinusiidi ja muu sinusiidi ennetamine on sama mis teiste ülemiste hingamisteede haiguste puhul. Vältige hüpotermiat, tehke üldisi tõhustamise protseduure (sport, kõvenemine). Tuleb võidelda haigusega, mis on juba alanud, puutumatuse tagamiseks. Külmaga on vaja temaga võitlema ja võtta ravimid, mis vähendavad nina limaskesta turset. Kõige usaldusväärsem ennetus on loomulikult meditsiiniline järelevalve.

Veel Artikleid Umbes Nohu