Kahepoolne pneumoonia

Kahepoolne kopsupõletik on ohtlik seisund, mis tekib siis, kui kopsukude põletik on aktiveeritud bakteriaalsete ainete poolt. Kahepoolse kopsupõletiku tavaline põhjus on pneumokokk (streptococcus pneumoniae). See on see mikroorganism, mis põhjustab haiguse surma (umbes 20% juhtudest).

Meditsiiniline keel kahepoolseid põletikulisi muutusi kopsu parenhüümis nimetatakse "lobariks". Selline patoloogia tunnus võeti kasutusele, kuna kopsude infiltreerimise morfoloogilised muutused sarnanevad kaera teradena.

Spetsiifilisse kategooriasse kuulub haigus spetsiifiliste morfoloogiliste muutuste tõttu kopsukoes. Alveolaarse acini kahjustuse esialgses staadiumis täheldatakse väikesi hemorraagiaid - "punase hepatotsatsiooni" staadium. Mõne aja pärast muutuvad kudede kahjustused põletikuliseks ja kaetud fibriiniga - "halli maksa" staadiumiga. See protsess lõpeb hingamispuudulikkuse tekkega lahenduse või surmaga.

Kahepoolne pneumoonia lõpeb traagiliselt ebapiisava antibiootikumravi ja inimese immuunsuse vähenemisega.

Kui rikutakse hingamisteede kaitsevarustuse funktsionaalsust (immunoglobuliinide ja alveolaarsete makrofaagide puudumine), tungivad bakteriained kergesti hingamisteede epiteeli rakkudesse ja paljunevad kiiresti. Seejärel transporditakse need läbi lümfisüsteemi, vere ja põhjustab seega kahepoolset kopsupõletikku.

Põhiline edastusviis on õhus. Bakterid edastatakse haigetelt või vedajatelt tervele inimesele.

Raske kahju põhjused

loading...

Kahepoolset kopsupõletikku põhjustavad kõrge patogeensusega bakterid: pneumokokk (Streptococcus pneumoniae), hemofiilsed batsillid (Haemophilus influenzae), C. pneumoniae. Reeglina tekib ühe nakkuse taustal teiste mikroorganismide täiendav paljunemine (segatüüpi infektsioon). Mitmete patogeenide saastumise tõttu on raske kahepoolset kopsupõletikku ravida antibakteriaalsete ainetega.

Haiguse ravi taktikad sõltuvad patoloogilisest haigusest põhjustatud mikroobsetest ainetest. Artikli alguses kirjeldasime, et pneumokokk on haiguse peamine etioloogiline tegur, kuid me ei tohiks unustada selliseid "tõsiseid" mikroobe:

  • Klebsiella pneumoniae;
  • Chlamidia pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Stafülokokk. aureus;
  • Coxiella burnetii;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Chlamidia psittaci;
  • Legionella pneumophila;
  • Escherichia coli.

Need bakterid võivad samuti suurendada kopsu parenüühma kopsupõletiku suremust.

Haemophilus influenzae kolooniad. Foto ru.wikipedia.org

Provotseerivate tegurite mõju

loading...

Inimese immuunsuse seisund ja provotseerivad tegurid avaldavad märkimisväärset mõju haiguse sümptomitele ja liikumistele:

  • hüpotermia;
  • sagenenud külmetushaigused;
  • autoimmuunhaigused;
  • magamise puudumine;
  • pindaktiivse aine defekt;
  • krooniline kopsuhaigus;
  • allergilised seisundid.

Hüpotermia korral ilmnevad põletikulised sümptomid hingamisteede lokaalse verevarustuse vähenemise tõttu. Hapniku ja toitainete ebapiisava pakkumisega verega koos bronhide korral hävib immunoglobuliinide edastamine kopsurakkudele. See häirib alveolaarsete makrofaagide tootmist - hingamisteede lokaalse kaitse rakke. Selle tulemusena bakterid "rahulikult tunnevad" ja paljunevad.

Sageli esinevad külmetushaigused on pulmonaarse parenhüümi põletikuliste muutuste provotseerivad tegurid, mis on tingitud bronhiapeteeliumi hävitamisest viirustega ja kohaliku kaitse vähendamisega.

Unepuudus vähendab keha varuvõimet välismaiste ainete (bakterite ja viiruste) vastu võitlemiseks. Une peaks olema vähemalt 8 tundi!

Pindaktiivne aine on alveoolide seina struktuuriline komponent. See glükoproteiin annab välisõhu ja punaste vereliblede vahelise gaasivahetuse elastsuse ja funktsiooni. Pindaktiivse aine struktuuri kaasasündinud või omandatud defektiga on alveolaarne acini saanud püsivalt vigastada. Nende pisarad on kasvanud mittefunktsionaalse sidekoega.

Kroonilised kopsuhaigused ei vähenda mitte ainult kohalikku hingamisteede kaitset, vaid põhjustavad ka bronhi deformatsiooni. Samal ajal moodustuvad õõnesid (bronhekahjustused), kus akumuleeruvad patoloogilised bakterid.

Allergilised haigused vähendavad immuunsüsteemi, mis vähendab organismi resistentsust bakterite ja viiruste vastu. Astma, pollinoosi ja isegi hüperplastiline nohu põdevatel inimestel suureneb kalduvus lobaripõletikule märkimisväärselt.

Põletiku sümptomid mõlemal küljel

loading...

Kahepoolne pneumoonia on äge haigus. Selle sümptomid ilmnevad paar tundi pärast patogeeni paljunemise algust hingamisteede epiteelis. Nende seas haiguse algfaasis on järgmised ilmingud:

  • halb enesetunne;
  • higistamine
  • tugev nõrkus
  • herpeedilised lööbed näol;
  • kõrge palavik;
  • köha.

Rindkere elundite radiograafia läbiviimisel tuvastatakse kujutisel fokaal-, segmendiline või kogu kahepoolne infiltratiivne dimming. Järgmisel päeval ilma piisava antibiootikumita raviks võib röntgenkiirgus ilmneda mõlema kopsuväljade kogu pimedus. Samal ajal on patsiendil raske hingamispuudulikkus ja ta on haiglasse võetud intensiivravi osakonda.

Sellistel juhtudel süstivad pulmonoloogid ja resuscitaatorid veresoole tõhustamiseks ja veres hapnikuga varustamiseks patsiente metasooni, kordiamiini, kofeiini, adrenaliini või kamperiga.

Pange tähele, et näites on haiguse sümptomid tekkinud 24 tunni jooksul. Kliinilisest praktikast lähtuvalt on mõelnud kopsupõletiku keerukus ja kiirus, mille saavutamiseks on aeglus. Protsessi käivitamine muutub surma põhjuseks!

Enamikul juhtudel võib tänapäevane meditsiin haiguse sümptomeid parandada, kuid on vaja pädevaid ja kiireid otsuseid. Kopsu kude 2-osaline põletik suremus on statistiliselt suhteliselt kõrge, kuid see on tingitud haiguse esinemisest vähenenud immuunsusega patsientidel.

Ravi valikupõhimõtted

loading...

Kahepoolse kopsupõletiku ravi hõlmab:

  • Saasteaine;
  • Patsiendi immuunsus;
  • Sekundaarsete haiguste esinemine;
  • Röga bakterioloogilise uurimise tulemused;
  • Bakterite antibiootikumide tundlikkuse test.

Haiguse algfaasis ei ole arstil mingit võimalust patogeenide identifitseerimiseks. See võtab 3-4 päeva.

Ravi taktika pärast diagnoosimist põhineb parenteraalselt tugevate laia spektriga antibiootikumide kasutamisel: 3-4 generatsiooni tsefalosporiinid, fluorokinoloonid. Selle haiguse raviks tuleb kombineerida ravimeid, et kõrvaldada patoloogia kohutavad tagajärjed.

Pärast haiguse patogeenide röga ja rögaarteri prooviproovide saamist kohandatakse ravimite ravi. Määratud antibakteriaalsed ravimid. Ma tahan hoiatada lugejaid - sa ei saa ravida kahepoolset kopsupõletikku kodus. Statistika kohaselt on selle lähenemisega kõrge suremuse määr.

Kas flegm liigub halvasti?

Kiireks taastumiseks on oluline, et röga haarataks ja eemalduks keha. Pulmonoloog EV Tolbuzina räägib, kuidas seda teha.

Tõestatud ja tõhus viis - kirjutage retsept. Loe edasi >>

Kahepoolse kopsupõletiku tagajärjed ja suremus

loading...

Bilateraalse kopsupõletiku tagajärjed:

  1. Sepsis on vereinfektsioon, kus bakterid levivad kogu kehas;
  2. Nakkuslik mürgine šokk;
  3. Empaem - pankreatiitilised põletikulised muutused;
  4. Perikardiit ja abstsess;
  5. Surmav.

Nõustuge sellega, et ülalkirjeldatud olukorrad ei kuulu paljude kopsude hulka, nii et te ei tohiks patoloogiat kodus ravida.

Pneumokoki infektsiooni suremus esineb 60% -l juhtudest kõigist kopsupõletiku tüüpidest. Selline suur määr on tingitud patogeeni mürgisusest ja kiire taastumisest.

Negatiivseid kõrvaltoimeid esineb sageli väikelastel (kuni 1 aasta) ja eakatel patsientidel (üle 60 aasta).

Kui leegionella lisandub pneumokokile, suureneb suremus. Segainfektsioonide korral toimub kahepäevane põletik mõne päeva jooksul. Antibakteriaalne teraapia ei too kaasa oodatud tulemust ja inimene sureb 4-10 päeva jooksul pärast patogeeni aktiivset paljunemist kopsukoes.

Kui haiguse sümptomeid esialgsetes staadiumides ei avastata, on arstil raske antibiootikumravi valida, kuna bakterid paljunevad väga kiiresti. Vaatamata ravimite kasutamisele levivad nad läbi verd ja põhjustavad põletikulisi fookusi. Selle taustal on raske suremust vältida.

Üldiselt on kahepoolne kopsupõletik raske patoloogia. Selle sümptomid tuleb tuvastada varases staadiumis, et vältida tõsiseid ilminguid ja surma. Sooviksin, et lugejad nõuaksid viivitamatult arste, kui nad avastavad vähemalt ühe eespool nimetatud sümptomid.

Mis on ohtlik on kahepoolne kopsupõletik

loading...

Bilateraalne pneumoonia on kopsude põletik, mis tekib bakterite (peamiselt pneumokokkide) rünnaku tõttu. See on kõige ohtlikum haigus, kuna patsient sureb väga tõenäoliselt.

Kahepoolset kopsupõletikku seostatakse haiguse kahe astmega. Esimene etapp on "punane lõhe". Seda iseloomustab alveolaarse acini põletik vähese hemorraagia korral. Teine etapp on "halli lõhe". Pärast esimest etappi muutuvad mõnda aega need piirkonnad põletikuliseks ja fibriiniga kaetud. Hingamispuudulikkuse edasine areng, mis viib surma.

Kahepoolne pneumoonia tekib tavaliselt madala immuunsuse tõttu. Bakterid edastatakse õhus olevate tilgadena. Limaskestale jõudmine, tungimine hingamisteedesse ja paljunemine suhteliselt kiiresti.

Millised on haiguse põhjused?

loading...

Nagu eespool kirjeldatud, on kõige levinum bakter, mis põhjustab seda haigust, pneumokokk. Kuid seal on hemofiilse bacilli, stafülokoki ja muud tüüpi bakterid. Kõige olulisem on meeles pidada, et haigus võib tekkida mitmete bakterite tõttu korraga. Seetõttu ei pruugi antibakteriaalne rada anda positiivset mõju. Peamine eesmärk on identifitseerida mikroobset ainet laboratoorse meetodiga õigeaegselt ja määrata sobiv ravi.

Millised on haiguse sümptomid?

loading...

Kuidas haigus jätkub, millised sümptomid sellega kaasnevad - see kõik sõltub patsiendi immuunsusest, millised tegurid soodustavad põletiku esilekutsumist:

  1. Peamine tegur on loomulikult hüpotermia, seega peate tagama, et jalad on alati sooja, eriti väikelastel. Hüpotermia mõjutab kopsude verevarustust. Selle tulemusena hakkavad immunoglobuliinid jõudma väiksemates kogustes, mis viib hingamisteede kaitse ja bakterite proliferatsiooni vähenemiseni.
  2. Kui inimene haigestub pidevalt, võib see põhjustada ka raskemaid tagajärgi, kuna kopsud kannatavad pidevalt viiruslike rünnakute all, vähendades keha kohalikku kaitset.
  3. Une puudus ka inimkehas negatiivselt.
  4. Allergia, mis mõjutab pidevalt immuunsuse tugevust, mille tagajärjeks on väsimus ja suutmatus takistada kahjulikke baktereid.
  5. Vitamiinide puudumine kehas.
  6. Defektne pindaktiivne aine. Pindaktiivne aine on alveoolide täiteaine. Gaasi vahetamise funktsioon on sellele määratud - läbi selle pääseb õhk punaste vereliblede kätte. Selle komponendi patoloogiaga kaasneb püsiv vigastus. Need vigastused on kasvanud sellise koega, mis ei suuda säilitada inimestele ohtlikke mikroobe.
  7. Kroonilise vormi omandavad kopsuhaigused avaldavad bronhidele halbat mõju, mis näitab nende deformeerumist. Ja kahjulikud mikroobid võivad koguneda kahjustatud õõnsusi bronhide.

Kui selline tõsine haigus tekitab kahepoolset kopsupõletikku, võivad märgid ilmneda kahe tunni jooksul pärast seda, kui keha on rünnanud kahjulikud bakterid ja nende paljunemise algust. Kui teil on halb enesetunne, higistamine, köha, palavik, valu liigestes, peate kohe nõu pidama arstiga.

Haigus tuvastamiseks võib kasutada röntgenikiirte. Piltidel on selgelt nähtav kadumine - fookus või segmendiline. Kui pärast eksami sooritamist ei alustata antibakteriaalse raviga, siis mõne aja pärast röntgenkiirguses on võimalik näha mõlemas kopsudes ainult tahkeid tumedust. Sellisel juhul peab patsient haiglas kiiresti haiglasse paika pääsema. Kuna patsiendil on õhupuudus, on tarvis tungivalt välja kirjutada ravimid, et küllastada verega hapnikku ja viia normaalne vererõhk täies ulatuses. Hilinenud hoolduse korral võib patsient kaotada, see on surmaga lõppenud.

Lastel esineb kahepoolne pneumoonia raskemas vormis ja areneb palju kiiremini kui täiskasvanud patsientidel. Seetõttu on lapse haiguse tuvastamisel kohustuslik jälgida arst pidevalt. Haiguse põhjuseks võib olla viiruse sisenemine lapse kehasse ema piima kaudu.

Kõige levinumad viirused jõuavad lapse haigla keskkonda.

Lapse vähenenud immuunsus on tingitud viirustest, mis teda emalt raseduse ajal said temale.

Milliseid meetodeid kasutatakse kopsupõletiku raviks?

loading...

Haiguse ravimisel on oluline kaaluda:

  • Millised bakterid on patogeenid?
  • milline on patsiendi immuunsüsteemi seisund;
  • haigus on esmane või sekundaarne;
  • millised antibiootikumid sobivad patsiendile.

Kuna patoloogi identifitseerimiseks on vaja patogeeni identifitseerimiseks keskmiselt neli päeva, on alguses ette nähtud laia spektriga antibiootikumid. Kindlasti ühendage need komplikatsioonide vältimiseks.

Kui selle kopsupõletiku põhjustaja on tuvastatud laboratoorsel meetodil, koostatakse selle patogeeni ravirežiim.

Kahepoolne pneumoonia on salakaval haigus. Kirjaoskamatu ravi või selle puudumine võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi:

  • vere mürgistus, see tähendab sepsis;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • abstsess;
  • surm.

Suurim surma tõenäosus kopsupõletikust, mille põhjustav toimeaine on pneumokokk. See on tingitud sellest, et see patogeen kordab üsna kiiresti ja on väga mürgine.

See on üsna ohtlik, kui pneumokokkidele lisatakse selline patogeen nagu Legionella. Need patogeenid paljunevad sõna otseses mõttes mõne päeva jooksul. Mitte kõik antibiootikumid ei suuda sellise nakkusega toime tulla. Surmaga patsient esineb 5-10 päeva jooksul.

Pneumoonia on eriti ettevaatlik enneaegsetele lastele ja eakatele patsientidele. Vastsündinud laste puhul võib kopsupõletik olla omandatud ja emakasiseseks.

Seega on kahepoolne pneumoonia üsna ohtlik haigus. Kui leiate endalt vähemalt ühe sümptomi, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Mis on ohtlik kahepoolne kopsupõletik? Ärge viige arsti külastamist!

loading...

Täiskasvanud terve inimese kahepoolne pneumoonia on äärmiselt haruldane, kuid see on väga ohtlik haigus, mis on surma põhjustavate haiguste loendis neljandaks. Enamasti on see patoloogia seotud teiste bronhopulmonaarsete haiguste komplikatsiooniga või esineb eelsoodumusega tegurite taustal, mis põhjustavad organismi kaitsvate omaduste järsu vähenemise.

Mis on kopsupõletik?

loading...

Pneumoonia on nakkusliku iseloomuga kopsukude põletik koos alveoolide ja stroomi kahjustustega, mille tagajärjeks on nende valendiku täitmine liigse lima ja löövega. Kõige sagedamini mõjutab see haigus ühte kopsu osa. Kuid mõnel juhul mõjutab patoloogiline protsess mõlemat organit korraga - siis räägitakse kahepoolsest kopsupõletikust.

Põhjused

loading...

Kopsupõletiku otsene põhjus on infektsioon - bakterid, viirused või seened. Kuid selleks, et kahepoolne kahjustus areneks, peab keha kaitsemehhanism olema märgatavalt nõrgenenud, sest muidu oleks puutumatus nakkusega toime tulla ja protsess oleks piiratud.

Selline märgatav resistentsuse vähenemine võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • onkoloogiline protsess;
  • HIV-nakkus;
  • kroonilised haigused;
  • diabeet;
  • sagenenud külmetushaigused;
  • raske hüpotermia;
  • tabab võõrkeha kopsu;
  • rindkere vigastused;
  • autoimmuunpatoloogia;
  • krooniline väsimus;
  • tugev stress.

Vastsündinutel ja eakatel inimestel on suurem oht ​​haigestuda, kuna immuunsüsteem ei tööta nendega täielikult ja ei suuda alati nakkavate nakkustega toime tulla.

Klassifikatsioon

loading...

Kuna bakterid, viirused ja seened võivad selle haiguse põhjustada, võib eristada bakteriaalset, viiruslikku, seenhaigust ja segaopneumoonia.

Sõltuvalt mõjutatud koe mahtest eraldatakse kopsupõletik ja fokaalne kopsupõletik. Esimeses variandis mõjutab kogu kopsukude. Teises - ainult selle osad. Kui protsessis osalevad üksikud segmendid, siis räägivad nad segmentaalset kopsupõletikku, kui lobes on lobari kopsupõletikku.

Kogu põletik on haruldane, kuid see on väga ohtlik patoloogia, kuna see liigub kiiresti ja viib sageli surma. Fokaalne pneumoonia arendatakse sagedamini, on kergem ravida ja prognoos on antud juhul soodsam.

Epidemioloogia järgi eristatakse haiglane ja kogukonnas omandatud kopsupõletik. Kui protsess tekkis kohe kopsudes, siis räägitakse esmasest kahjustusest. Kui see on muutunud teise haiguse komplikatsiooniks, on see sekundaarne patoloogia.

Kopsupõletiku käik võib olla äge, alajäpne või krooniline. Kahepoolse kahjustuse korral on protsess kõige sagedamini äge.

Haiguse raskusastme põhjal eristatakse kerget, rasket ja mõõdukat raskust. Kui haigused kaasnevad tüsistustega, siis räägitakse sellest keerulisest vormist, kui mitte - mitte komplitseerituks. Samuti võib kopsupõletik olla posttraumaatiline, pärast operatsiooni ja pärast infarkt sõltuvalt olukorrast, mis eelneb sellele.

Patoloogia üksikasjalikum klassifikatsioon on esitatud alljärgnevas tabelis:

Mis on kahepoolse kopsupõletiku oht ja kui kaua seda ravida

loading...

Kahepoolne kopsupõletik on kopsude kopsude põletik, mida põhjustab mitmesugune patogeenset mikrofloorat. Täiskasvanu kopsupõletiku kliiniliste ilmingute südames on palavik, mürgistus ja köha sündroom. Haiguse levimus on suur ja hõlmab kõiki elanikkonna sektoreid. Mis on kahepoolne kopsupõletik ja millised on selle ravi meetodid, seda arutatakse käesolevas artiklis.

Põhjustavad ja soodustavad tegurid

loading...

Hingamisteede haiguste hulgas on juhtiv positsioon kahepoolsel kopsupõletikul. See on tingitud mitmete immuunpuudulikkusega eakate inimeste arvu suurenemisest, eriti nendega, kes on HIV-nakkuse tagajärjel tekkinud.

Kahepoolne pneumoonia on haigus, mis on nakkusohtlik ja seostatakse alati patogeensete mikroorganismide sisenemisega kopsukoes. Kopsupõletiku põhjustajad võivad olla:

  • bakterid;
  • mükoplasma;
  • pnevmotsisty;
  • viirused;
  • seenfloora;
  • mikroobide ühendused.

Eakatel inimestel ja lastel esineb kahepoolset kopsupõletikku tõenäoliselt pneumokokkide ja hemofiilse varraste tõttu. Umbes 25-aastastel noortel on haiguse põhjustaja atüüpiline taimestik - mükoplasma. In nõrgenenud ja kellel on immuunpuudulikkus - seened ja pneumotsüüdid. Ja intensiivravi osakonnas osalevad patsiendid on vastuvõtlikud mikroobide ühendustele.

Kahepoolset kopsupõletikku diagnoositakse palju harvem kui ühepoolne patoloogiline protsess. Parema ja vasaku kopsu löömine esineb selliste eelsoodumusega teguritega nagu:

  • kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkus;
  • vanematel inimestel (üle 60 aasta);
  • raske hingamisteede viirusinfektsioon;
  • kahepoolne äge obstruktiivne bronhiit;
  • südamepuudulikkus koos stagnatsiooniga kopsu vereringes;
  • KOK
  • suitsetamine;
  • pikk voodipesu;
  • bronhiaalastma;
  • tsüstiline fibroos;
  • hingamislihaste halvatus;
  • fibroelastoos;
  • miliarne tuberkuloos.

Ägeda kahepoolse pneumoonia võib esineda iseseisva esmase haigusena. See võib olla nakkushaiguse (tavaliselt ARVI) või somaatilise patoloogia (kardiovaskulaarne puudulikkus, pulmonaalne hüpertensioon) komplikatsioon.

Test: Kui palju teil on kopsupõletikust kalduvus?

loading...

Navigeerimine (ainult missiooninumbrid)

20 ülesannet täitmata

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Teave

See test võimaldab teil määrata, kui palju teil on kopsupõletik.

Te olete juba testi sooritanud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Katse alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

Tulemused

Rubriigid

  1. Rubriik 0%

Te olete õige eluviisiga ja kopsupõletik ei ohusta teid

Olete piisavalt aktiivne inimene, kes hoolib ja mõtleb oma hingamisteede ja tervise kohta üldiselt, jätkab sporti, viib tervislikku eluviisi ja teie keha naudib teid kogu eluaja jooksul ja bronhiit ei häiri teid. Kuid ärge unustage õigeaegselt läbi viia uuringuid, säilitage oma immuunsus, see on väga tähtis, ärge üleküllaldage, vältige tõsist füüsilist ja tugevat emotsionaalset ülekoormust.

On aeg mõelda, mida te midagi valesti teete...

Olete ohus, mõtle oma elustiili mõtteviisile ja hakake ennast tegema. Füüsiline haridus on kohustuslik ja isegi paremini spordiala alustamiseks vali kõige rohkem sport ja muudab selle hobiks (tantsimine, jalgrattasõit, spordisaal või lihtsalt proovida jalutada rohkem). Ärge unustage külma ja gripi raviks õigeaegselt, see võib põhjustada kopsude tüsistusi. Kindlasti töötage oma immuunsusega, kõvastu, nii tihti kui looduses ja värskes õhus. Ärge unustage plaanipäraste iga-aastaste uuringute läbiviimist, kopsuhaiguste ravimiseks esialgsetes etappides on palju lihtsam kui tähelepanuta jäetud. Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust, välistades suitsetamise võimaluse või võimaluse korral kontakti suitsetajatega või minimeerida neid.

Samuti soovitame teil tutvuda materjaliga, kuidas puhastada kopsupõletikku kodus.

On aeg helisignaali! Teie puhul on kopsupõletiku tekke tõenäosus suur!

Olete oma tervisega täiesti vastutustundetu, hävitades nii oma kopsude ja bronhide töö, helista neid! Kui soovite pikka aega elada, peate radikaalselt muutma kogu oma suhtumist keha. Kõigepealt katsetades selliseid spetsialiste nagu terapeut ja pulmonoloogid, peate võtma radikaalseid meetmeid, muidu kõik võib teie jaoks halvasti sattuda. Järgige kõiki soovitusi arstid, radikaalselt muuta oma elu, võiksite vahetada töökohta või elukoha, täielikult kõrvaldada suitsetamise ja alkoholi oma elu ja tuua kontakti inimestega selliste sõltuvused minimeerida, karastama, tugevdada oma immuunsüsteemi nii palju kui võimalik olema vabas õhus sagedamini Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust. Siseriiklikust ringlusest täielikult välja jätta kõik agressiivsed vahendid, asendada looduslike looduslike vahenditega. Ärge unustage maja teha märgpuhastust ja ruumi ventilatsiooni.

Samuti soovitame teil tungivalt tutvuda materjaliga, kuidas puhastada kopsupõletikku kodus.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  1. Vastusega
  2. Vaatevälja märk

Kas teie elustiil on seotud raske füüsilise koormusega?

  • Jah iga päev
  • Mõnikord
  • Hooajaline (nt aed)
  • Ei

Kui sageli te läbite kopsukontrolli (nt flurogramm)?

  • Ma ei mäleta viimast korda
  • Kord aastas, ilma suutmatuseta
  • Kui paar aastat

Kas sa sportid?

  • Ei
  • Jah, professionaalselt ja regulaarselt
  • Varem see oli
  • Jah, amatöör
  • Jah
  • Ei
  • Kui ma olen haige
  • Mõnikord

Kas te ravite ARI, ARVI, bronhiit ja muud põletikulised või nakkushaigused?

  • Jah, arstil
  • Ei, mõne aja pärast see kaob
  • Jah, ma teen ise ravimeid
  • Ainult täiesti halb

Kas te hoolikalt jälgite isiklikku hügieeni (dušš, käed enne sööki ja pärast jalutuskäike jne)?

  • Jah, pidevalt käed
  • Ei, ma ei järgi seda üldse.
  • Püüan, aga mõnikord unustan

Kas te hoolite oma puutumatusest?

  • Jah
  • Ei
  • Ainult haiguse korral
  • Raske vastata

Kas teie sugulastel või pereliikmetel on tõsised kopsuhaigused (tuberkuloos, astma, kopsupõletik)?

  • Jah, vanemad
  • Jah, lähedased sugulased
  • Ei
  • Ma ei saa kindlalt öelda

Kas te elate või töötavad ebasoodsates keskkonnatingimustes (gaas, suits, ettevõtete keemilised heited)?

  • Jah, ma elan pidevalt
  • Ei
  • Jah, ma töötan sellistes tingimustes
  • Varem elas või töötas

Kas teil on südamehaigus?

  • Jah krooniline
  • Harva, kuid mõnikord on see valus
  • Ei
  • On kahtlusi, vajate uuringut

Kui tihti oled sa ruumis niiskuse või tolmune tingimustega, hallitust?

  • Pidevalt
  • Ma ei ole
  • Varem oli
  • Harva, aga see juhtub

Kas teil on sageli ägedad hingamisteede infektsioonid?

  • Ma olen pidevalt haige
  • Harva, mitte rohkem kui 1 kord aastas
  • Sageli rohkem kui kaks korda aastas
  • Ma pole kunagi haige või iga viie aasta tagant

Kas teil või teie sugulastel on diabeet?

  • Jah, mul on
  • Raske vastata
  • Jah, lähedased sugulased
  • Ei

Kas teil on allergiaid?

  • Jah üks
  • Ei
  • Ei ole kindel, kas vajate uuringut
  • Jah, isegi mõned

Millist elustiili te juhiksite?

  • Söömine
  • Aktiivne, pidevalt liikvel
  • Söömine

Kas keegi teie peres suitsetab?

  • Jah
  • Ei
  • See juhtub mõnikord
  • Kasutatakse suitsetamiseks
  • Jah, ma suitsetan regulaarselt
  • Ei ja mitte kunagi suitsetatud
  • Harva, aga see juhtub
  • Varem suitsetati, kuid jätaks

Kas teil on kodus õhupuhastid?

  • Ei
  • Jah, filtreid pidevalt vahetades
  • Jah, mõnikord me kasutame
  • Jah, aga me ei järgi seadmeid

Kas teil on sageli rohkem bronhiiti?

  • Sageli rohkem kui kaks korda aastas
  • Ma olen pidevalt haige
  • Harva mitte rohkem kui üks kord aastas.
  • Üldiselt ei ole haige, maksimaalselt iga viie aasta tagant

Kas teil on bronhopulmonaalse süsteemi kaasasündinud patoloogiad?

  • Jah, isegi mõned
  • On üks
  • Ei
  • Raske vastata, vajate uuringut

Klassifikatsioon

loading...

Kahepoolse pneumoonia võib liigitada erinevate kriteeriumide järgi. See üksus võimaldab arstil valida sobiva ravi ja rakendada järjepidevuse põhimõtteid, kui patsient siseneb teistesse osakondadesse.

Esinemise asjaolude järgi on põletik jagatud nelja rühma:

  1. Ühenduse omanduses (kodus, leibkonnas);
  2. Haiglane (haigla, haiglane);
  3. Immuunsuse puudumise tõttu;
  4. Aspiratsioon (mitmete vedelike sissepääsud kopsudesse).
Põletiku protsess võib hõlmata erinevaid kopse, olenevalt patoloogia levimusest võib olla:
  • ülemine laba;
  • kahepoolne alaselja kopsupõletik;
  • keskosa (ainult parempoolses kopsus);
  • kogu (kopsu katkestamine);
  • põrna kopsupõletik (ühe või kahe lüli põletik);
  • segmentaalne;
  • polüsegmentaalne;
  • interstitsiaalne.

Kõige sagedasem on kahepoolne madalmolekulaarne kopsupõletik. Selle põhjuseks on asjaolu, et kopsude alumises osas esineb raskemaid loodusliku puhastamise protsesse. Eriti vanematel inimestel ei ole koldepulsi tugevus piisav, et röga saaks täielikult altpoolt eemalduda.

Diagnoos arvestab ka haigusperioodi, see võib olla:

  • algus;
  • kõrgus;
  • lubada või taastada.
Sõltuvalt sellest, kui kaua haigus kestab, eristavad nad selliseid vorme selle käigus:
  • akuutne;
  • krooniline (üle kuue kuu, sageli kaasnevad südame patoloogiad);
  • pikk (rohkem kui 4 nädalat).

Sümptomid

loading...

Nagu ühepoolse protsessi korral, sõltub kahepoolse kopsupõletiku sümptomid ka kahjustuse ulatusest ja põhjustavast ainest. Kopsupõletikust kliiniliselt erituvad kopsu ja ekstrapulmonaalsed manifestatsioonid.

Kopsu manifestatsioonide märke väljendatakse järgmiselt:

  • köha intensiivne, valulik, mõnikord oksendamine;
  • rikkalik röga, mis võib olla limaskestade, pankrease, vere-like ("roostes");
  • erineva raskusastmega düspnoe;
  • valu sügava hingamise korral.
Väljaspool kopsuvähki tekitavad:
  • kõrge palavik (kuni 40 ° C);
  • külmavärinad, nõrkus ja uimasus;
  • peavalu;
  • liigne higistamine;
  • lihasvalu;
  • tsüanoos (sinine) suu ja nina ümber, sõrmede ja varvaste otsad;
  • südametegevuse tõus;
  • alandatud rõhk;
  • heriidi haavandid ninas ja huulides;
  • nahalööve;
  • limaskesta põletik;
  • kõhulahtisuse sündroom;
  • segadus

Eakatel inimestel on see patoloogia eriti raske. See on tingitud paljude kaasuvate haiguste esinemisest, mis oluliselt raskendavad haiguse kulgu ja halvendavad prognoosi. Ka selles patsiendirühmas on tüsistuste risk palju suurem.

Tüsistused ja sümptomid võivad olla kopsu ja ekstrapulmonaalsed. Kopsu kahjulikud mõjud:

  • pleuriit kopsukoe kahjustuse piirkonnas;
  • empüema (pleura aktiveerumine õõnsuses);
  • abstsess;
  • gangreen;
  • tohutu hävitamine;
  • toksiline ödeem;
  • pneumotooraks - õhu kogunemine pleura erümbrises kopsu purdamise tõttu.
Muudes organites kaasatud tüsistused patoloogilises protsessis on väljendatud arengus:
  • sepsis;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • südame membraanide ja lihaste põletik;
  • meningoentsefaliit;
  • aneemia (mükoplasmoosiga);
  • psühhoosid (eriti eakatel);
  • DIC sündroom.

Komplitseeritud kursuse väljaarendamine on patsiendi elule ebasoodsad prognostilised tunnused. Sellest sõltub mitte ainult ravi ulatus ja haiglaravi pikkus, vaid ka taastumise võimalus.

Ravi

loading...

Kahepoolse kopsupõletiku ravi peaks toimuma ainult haiglas. Kitsas korras võivad need olla infektsioosse, kopsu või terapeutilise profiili osakonnad, olenevalt meditsiinilise asutuse struktuurist. Kui haigus on raske ja keeruline, tuleb kahepoolse kopsupõletiku ravi täiskasvanutel läbi viia intensiivravi- või reanimatsiooniparadiisides.

Kahepoolse kopsupõletiku etioloogiline ravi on antibakteriaalsete ravimite ja nende kombinatsioonide määramine, mis manustatakse intravenoosselt ja järgneva üleminekuga tableti kujule.

Kogukonna omandatud kopsupõletikus on välja kirjutatud penitsilliini preparaadid ja selle derivaadid. Kui atüüpilised (mükoplasma, legionella ja klamüüdia) - makroliidid ja tetratsükliinid. Immuunpuudulikkusega isikuid tuleb ravida laia spektriga antibiootikumide ja ko-trimoksasooli põletikuga. Kui esineb haiglane nakkus, on ette nähtud oksatsilliin, fluorokinoloonid, aminoglükosiidid või tsüfalosporiinide kombinatsioon metronidasooliga.

Näidustest, et patoloogiat tuleks ravida koos antimikroobsete ainetega, on:

  • seletamatu tõrjega tõsine kahepoolne suundumus;
  • üle 65-aastane vanus südame ja hingamisteede raskendava kaasuva haiguse esinemise korral;
  • immuunpuudulikkuse patogeenide kahtlustatavad seenhaigused ja pneumotsüüdid;
  • patogeense mikroobse floora seos;
  • vajadus tugevdada antibakteriaalset toimet.
Lisaks antimikroobsele ravile kasutatakse ravimit, mis koosneb:
  • puhastamine soolalahuse, glükoosi, reopolüglukiini manustamisega, suures koguses vedelike joomine ja raskete juhtude korral plasmapheere kasutamine;
  • bronhide drenaaž (puhastamine) bronhide ja mukolüütikumide (Ambroxol, Lasolvan) abil, mis allanevad või hingeldatakse, samuti läbi viia bronhide loputamine (pesemine);
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (indometatsiin, ortofeen) või hormonaalsete ravimite (hüdrokortisoon, prednisoloon, dekson) põletikuvastane ravi;
  • immunokontroll, määrates anabooli, timaliini, intravenoosse immunoglobuliini (kroonlubuliin, pentaglobiin);
  • palavikuvastane ravi paratsetamooliga, ibuprofeeniga või lüütilise segu manustamine;
  • ICE mikrotsirkulatsiooni häirete korrigeerimine, mis viiakse läbi hepariinide, trombotsüütide (pentoksifülliini), värske külmutatud plasma transfusiooni teel.

Füsioteraapiaga seotud toimet kasutatakse raviks järgmisel kujul:

  • UHF;
  • mikrolaineahi mikrolaineahi;
  • inductothermy;
  • erinevate ravimite elektroforees;
  • pulseeritus;
  • termiline töötlemine osookeriidiga, muda, parafiin.

Kui palju ravi kestab, sõltub kahju ulatusest, parandusmeetmete edukusest ja täpsusest, patsiendi vanusest ja komplikatsioonidest.

Kahepoolne kopsupõletik on tavaline, eriti nõrkadel inimestel. Raske seisundiga inimestel esineb suur esinemissagedus, kes saavad ravi intensiivravi osakonnas või intensiivravi osakonnas.

Seepärast on piisav ja õigeaegne meditsiiniline abi haiguse prognoosimisel ja patsiendi elus olulisel kohal.

Kopsupõletike kahepoolse kopsupõletiku loomuse ja ravi tunnused

loading...

Kopsu kahepoolset kopsupõletikku peetakse üsna tõsiseks haiguseks, mis sageli muutub patsiendi surma põhjustavaks. Seda esineb erinevate vanuserühmade patsientidel, kuid enamasti mõjutab see vastsündinute ja nõrgenenud immuunsusega inimesi. Seetõttu peaks haigus ravima haiglas terviklikult, mis vähendab soovimatuid tagajärgi.

Mis on kahepoolne kopsupõletik

Pneumoonia on haigus, millega kaasneb põletikuline protsess ühes kopsudes. Neid patoloogilisi muutusi võib täheldada kahes kehaosas. See on siis, kui nad räägivad kahepoolsest kopsupõletikust. Selle tulemusena kannatab inimene rasket hingamispuudulikkust, mis viib tema kehasse muudesse negatiivsetesse muutustesse.

See haigus võib areneda iseseisvalt või olla mitmete infektsioonide poolt põhjustatud teiste patoloogiliste seisundite komplikatsioon. Vaatamata kaasaegse meditsiini saavutustele ei satu suures protsent kahepoolse kopsupõletikuga patsientidel ellu. See on tingitud nende nõrgestatud immuunsusest. Seetõttu peaks haiguste ravi ja ennetamine tegelema kvalifitseeritud arst.

Kahepoolse kopsupõletiku klassifikatsioon

Kahepoolne pneumoonia võib olla kahel kujul:

  • fokaalne;
  • kokku.

Kopsupõletik on haruldane. Selle haiguse arenguga kaasatakse patoloogilises protsessis nii kopse kui ka kõiki oma kudesid. Põletik areneb kiiresti, sellega kaasnevad väljendunud sümptomid ning sageli põhjustab see kiiret letaalset tulemust.

Kahepoolse kopsupõletiku peamine vorm on sagedasem. Selle haigusega kaasnevad kahjustused teatud piirkondades kopsud mõlemal küljel. Selline kopsupõletik jaguneb omakorda:

  • ülemine laba;
  • alumine laba;
  • polysegmental.

Kahepoolse kopsupõletiku arenguetapid

Kahepoolne pneumoonia areneb vastavalt järgmisele plaanile:

  • Tide Kopsud on täidetud verd.
  • Punane soojenemine. Tekib tihendus ja alveolaarses vedelikus leidub punaseid vereliblesid.
  • Hallikas tähniline. Punaste rakkude kokkuvarisemine, leukotsüütide liikumine alveoolides.
  • Resolutsioon Kopsud taastavad oma tavalise struktuuri.

Võimalikud riskitegurid

Fokaalne kahepoolne kopsupõletik või mõni muu selle haiguse tüüp mõjutab sageli inimesi, kellel on järgmised terviseprobleemid:

  • kopsu struktuuri kõrvalekalded, millel on kaasasündinud iseloom;
  • kongestiivne südamepuudulikkus;
  • kõik immuunpuudulikkuse seisundid;
  • pikk suitsetamine, liigne joomine;
  • eelnevalt eemaldatud mandlite puudumine;
  • keha hüpotermia, mis vähendab selle resistentsust patogeenide vastu;
  • kopsude ja bronhide kroonilised haigused, mis põhjustavad patoloogilisi muutusi kudedes;
  • allergiate esinemine;
  • ebatervislik eluviis, kehv toitumine, mis põhjustab immuunsuse vähenemist;
  • pikk viibimine horisontaalasendis.

Lastel on kahepoolse kopsupõletiku tekke oht katarraalse diateesiga.

Kahepoolse kopsupõletiku arengu põhjused

Üld- või fokaalse pneumoonia põhjustavaid aineid nimetatakse grampositiivseteks mikroorganismideks. Enamasti põhjustab haigust pneumokokkide (40-60%). Muudel juhtudel areneb pneumoonia kopsukoe kahjustuse taustal stafülokokkide ja hemolüütiliste streptokokkide poolt. Ainult mõnikord on põletiku patogeenide hulka kuuluvad klamüüdia, seened, enterobakterid, proteus ja muud mikroorganismid.

Kui kahepoolset kopsupõletikku esineb peamiselt, tekib infektsioon õhus olevate tilgadena. Seda esineb harva, kuna kopsupõletikku esineb kõige sagedamini muude hingamisteede haiguste taustal. Infektsiooni allikas võib olla ninaverejooks - siinused, mandlid, suuõõne. Kopsude põletik tekib selliste haiguste taustal nagu gripp, kurguvalu, ARVI, tonsilliit, sinusiit, tuberkuloos.

Mõnikord on olukord täheldatud, kui nakkus levib kopsudest teistest elunditest - neerud, kõhu ja väike vaagn. Inimestel, kellel on tugevasti nõrgenenud immuunsüsteem, tekib põletikuline protsess tinglikult patogeense mikrofloora aktiivse paljunemise taustal.

Kahepoolne kopsupõletik on päritolu mitteinfektsioosne. See areneb järgmiste tegurite negatiivse mõju pärast:

  • mürgised ained;
  • ioniseeriv kiirgus;
  • allergeenid;
  • rindkere vigastused ja operatsioonid;
  • võõrkehade levik kopsukoes.

Haiguse sümptomid

Kogu või polüsgegatiivset kahepoolset kopsupõletikku iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • Keha temperatuur on järsult tõusnud. Palavik on tavapäraste ravimitega üsna raske tulla.
  • Isik kaebab tugevat peavalu.
  • Rinnas ilmuvad valud. Need suurenevad märkimisväärselt sügavate hingetõmmetega.
  • Patsient tunneb end nõrga ja halvasti.
  • Hingamisraskus on isegi rahulikus olekus.
  • Patsient kaebab liigset higistamist.
  • Patsient kannatab külmavärina, lihasvalu.
  • Inimene kao täielikult isu.
  • Vaadake tahhükardiat ja mürgistusnähte.
  • Mõnikord on röga eraldamine veriste lisanditega.
  • Nahk muutub kahvatuks ja sinakaks, ilmnevad lööbed.

Kahepoolne pneumoonia viitab ägedatele haigustele, nii et iseloomulikud sümptomid arenevad üsna kiiresti. Pärast infektsiooni sisenemist hingamisteedesse ilmuvad esimesed märgid mõne tunni jooksul. Sümptomite kujunemise olemus sõltub haiguse vormist ja patsiendi üldisest seisundist.

Diagnostika

Järeldus põletikulise protsessi arengu kohta kahes kopsus tehakse terapeudi või pulmonoloogi poolt järgmiste tunnuste põhjal:

  • hingamine on tavaliselt raske;
  • täheldatakse pleura hõõrdemüra;
  • tuvastatakse trahvi mullide või keskmiste mullide hulk;
  • südame toon kurt;
  • bronhofoonia suureneb.

Täpse diagnoosi korral viiakse läbi kopsude radiograafia. Pilt näitab elektrikatkestusi, mis asuvad erinevates piirkondades. Vaadake pleura lehtede nihkumist, nina laienemist, mõnel juhul kopsu mustri tugevdamist.

Tehakse täielik vereanalüüs. See määrab ESR-i ja leukotsütoosi suurenemise. Seljavees niisutavad ninaverejooks ja röga võimaldab teil tuvastada kopsupõletiku põhjustaja.

Ravi lõppfaasis viiakse läbi kopsude kontrolli radiograafia. Aasta jooksul registreeritakse patsiendi pulmonoloog, kes pidevalt jälgib tema kopsu seisundit. Mõnda aega, profülaktilistel eesmärkidel, tehakse fluorograafia, vereanalüüsid, röga bakpositv.

Raviomadused

Kahepoolse kopsupõletiku ravi toimub areneva kliinilise pildi, diagnostiliste tulemuste ja muude tegurite alusel.

Kahepoolne pneumoonia viib asjaolu, et inimese keha kaotab hapnikku kopsu puudulikkuse tõttu. Seetõttu määrab arst ravimeid, mis suudavad olemasoleva puudujäägi taastada ja tõsta vererõhu näitajaid.

Kogu raviperioodi vältel peab patsient järgima voodipesu. Arst määrab spetsiaalse dieedi, mis vähendab nõrgestatud keha koormust. See välistab erinevate patogeenide mõjud, mis võivad patsiendil põhjustada allergilist reaktsiooni. Ruum, kus patsient asub, peab olema puhas ja steriilne.

Kahepoolse kopsupõletiku jaoks ettenähtud ravimite loetelu on järgmine:

  • antibiootikumid. Esiteks võib ette kirjutada laia spektriga ravimeid ja seejärel neid, mis on suunatud konkreetsele patogeenile;
  • mukolüütilised ja röstitud ravimid;
  • vitamiinravi;
  • bifidobakterid;
  • antihistamiinikumid;
  • palavikuvastased ravimid;
  • põletikuvastased ravimid;
  • immunomodulaatorid;
  • hingamisteede ja kopsude kunstliku ventilatsiooni tehakse raske hingamispuudulikkuse korral;
  • glükoos-soolalahused, et kõrvaldada joobeseisundi tunnused.

Füsioteraapia

Taandunud keha tugevdamiseks ja taastumise kiirendamiseks kasutatakse mitmesuguseid füsioterapeutilisi protseduure. Lisaks kohustuslikule ravimravile pakuvad arstid terapeutilist massaaži. See on lõõgastav ja tooniline efekt. Samuti määratakse kindlaks muud protseduurid:

  • ultraviolettventiilid;
  • elektroforees;
  • terapeutiline harjutus;
  • Beckeri voolud;
  • magnetravi;
  • UHF ja teised.

Pärast kahepoolset pneumoonia kannatamist soovitatakse patsiendil mõnda aega harjutada hingamisõppusi ja füsioteraapiat. Tugevdamine nõrgendatud keha aitab pikkade ja pidevate jalutuskäikude värske õhk, spetsiaalne toit, mis on rikas kergesti seeditavate valkude, vitamiinide, mineraalide. Positiivne tulemus näitab ennetavat spaa ravi.

Võimalikud tagajärjed ja prognoos

Kopsu kahepoolsel kopsupõletikul on sellised komplikatsioonid:

  • obstruktiivse sündroomi areng;
  • gangreen või kopsuvähk;
  • äge hingamispuudulikkus;
  • pleuriit;
  • äge südamepuudulikkus;
  • toksiline šokk;
  • meningiit, meningoentsefaliit;
  • südame lihaseid mõjutavad põletikud;
  • aneemia ja nii edasi.

Algatati pneumoonia varasem ravi, seda soodsam tulemus. Taastumine toimub tavaliselt 3-4 nädala jooksul. Pärast haigust on 70% patsientidest täiesti terved kopsukuded. 20% -l patsientidest jälgitakse pneumoskleroosi. 7% -l juhtudest leiub kopsu sidekoe. Kui põletiku ravi ei toimu kohe ja tõhusalt, siis prognoos on ebasoodsam. Isegi surm või muud tõsised komplikatsioonid on võimalikud.

Veel Artikleid Umbes Nohu