Peribronhiit

Peribronhiit on bronhi haigus koos põletikuliste muutustega neis, kui patoloogilised protsessid mõjutavad bronhide puu lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi. Need on resistentsed ja progresseeruvad looduses, sidekoe kasvab organismi kudedes, ilmnevad armid ja adhesioonid. Haigus on krooniline, haiguspuhangud tekivad kevadel ja sügisel.

Haigusmehhanism ja selle põhjused

loading...

Haiguse arengu hoogu on hingamisteede patoloogia, kus põletikuline protsess hõlmab algul bronhide limaskesta ja seejärel levib sügavamaid kihte (peribronhiaalkude). Kuna haigus areneb, võib tekkida nekrootilised kahjustused, paksenemine ja hüperplaasia hingamisteede kudedes.

Laienevad rakud hakkavad veresoonte ja alveoolide pigistama, bronhid kitsad ja nende hingamisfunktsioon on häiritud. Selle tulemusena mehhanism gaasivahetus inimkeha halveneb, see mõjutab vere hüübimise süsteemi (see pakseneb), südames (see hakkab tööle rikkerežiimile paremale, mis viib müokardi düstroofia) arendada ka ainevahetushäiretega maksas, närvi- ja seedesüsteemi.

Haigus võib ilmneda inhalatsiooni air (juhuslikud kokkupuuteepunkt) ärritavad ained (viirused, mikroosakesi, allergeenid, bakterid) või jagades neid praeguste verd teistesse organitesse ja süsteemide bronhipuust.

Haigust esilekutsuvad tegurid on järgmised:

  • akuutsed ja kroonilised hingamisteede haigused (sinusiit, riniit, tonsilliit, farüngiit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik);
  • spetsiifilised nakkused (leetrid, punetised, tuberkuloos, mükoos);
  • allergilised reaktsioonid;
  • kahjulike aurude sissehingamine kemikaalide mikroosakestega (tolm);
  • bronhide, kopsude, südame, arterite, veenide või kapillaaride ummistumisega seotud vaskulaarsed haigused;
  • rinnus traumaatilised vigastused (verevalumid, vigastused);
  • üldise immuunsuse nõrgenemine;
  • süsteemne hüpotermia;
  • pärilikud autoimmuunhaigused (skleroderma, erütematoosluupus, vaskuliit jne);
  • kroonilised infektsioonipõletikud kehas (artriit, neuriit, müokardiit, nefriit jne);
  • alaline elukoht ebasoodsates ilmastikutingimustes (Kaug-Põhja piirkondades, kõrbes, steppides või märgalades);
  • hingamisteede ülekoormus süvamere sukeldumise ajal, spordialane väljaõpe.

Peribronhiidi sümptomid

loading...

Haigusel on mitmeid levinud ja spetsiifilisi sümptomeid. Esimesed on järgmised:

  • suurenenud väsimus ja tulemuslikkuse vähenemine;
  • ülemäärane higistamine ja värskus;
  • juhuslik temperatuur tõuseb;
  • kerged mürgistusnähud: pearinglus, peavalu, iiveldus, valu luudes ja lihastes;
  • isutus ja seedehäired.

Haiguse iseloomulikud tunnused ilmuvad teisejärguliselt. Patsiendid on mures:

  • hingeldamine (esmalt koormusega ja seejärel puhkusel);
  • valu rinnus;
  • naha sinakas toon näol ja jäsemetel;
  • köha koos röga (limaskestapõletik, verine verre).

Kontrollimisel pöörab arst tähelepanu rindkere suuruse suurenemisele. Kui seda kasutatakse, on võimalik tuvastada tuhmlikku heli (see viitab põletike tekkimisele nendes), kusjuures kuulamine võib olla kõvasti või nõrgem hingamine, erineva suurusega graanulid, kreatiit.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem on:

  • veresoonte pulsatsiooni vähendamine;
  • tahi või bradükardia;
  • vererõhu tõus.

Lisaks esineb peribronhiidiga patsientidel maksa ja põrna suurenemine, kõhu, näo ja alanemise paistetus.

Haiguse etapid

loading...
  1. Kompenseeriv. Sellisel juhul on organismil endiselt piisavalt ressursse, et säilitada hingamisteede normaalne toimimine. Patsiendid tunnevad enamasti rahuldavat ja hingeldamine ilmneb ainult treeningu ajal. Mõnikord tekib külma või tolmune õhu sissehingamisel vastus köha. Röntgenpildiga nähtavatel kohtadel bronhide elektrikatkestustega.
  2. Subcompensatory. Siin keha ei suuda enam patoloogiat kompenseerida, seetõttu on märgatavad muutused rinnakujulises kujus (see on laienenud), maksa suurenemine, naha kestvus ja nahaalune kude paistetus. Sellegipoolest on täheldatud hingeldustunne rütmihäiretel, südame löögisageduse tõus ja arterite pulsatsioon. Röntgenograafia näitab bronhide puu tugevnemist, bronhide luumenuse kitsendamist, bronhekahjustuse teket.
  3. Dekompenseeritud. Selles etapis hääldatakse kõiki muudatusi. Rind muutub ümmarguseks (barrel-kujuline), patsientide nahal on sinakas (tsüanoetiline) toon, õhupuudus muretseb patsientidel isegi magama. Hingamine on keeruline, kõhu seina liikumine on nähtav, kui kuulete erineva intensiivsusega märgasid. Jämetest tursed hõivavad suurt ala, südame töö katkestused, arteriaalne pulsatsioon on vaevumärgatav. Laienemise radiograafilised kujutised on nähtavad ka väikestes bronhides, nende patoloogiline kitsendus, mitu bronhekahastust on selgelt nähtavad.

Haigus kestab pikka aega, 3 kuud kuni aastani. Prognoos sõltub haiguse arenguastmest.

Diagnostika

loading...

Õige diagnoosi andmiseks ja haiguse põhjuse kindlakstegemiseks on oluline hoolikalt uurida kaebusi ja patsientide eluviisi, traumaatiliste vigastuste, ägedate, krooniliste või pärilike haiguste esinemist.

Visuaalne kontroll, löökpillid ja auskkulatsioon viitavad põletikuliste muutuste esinemisele kopsudes.

Kinnitage röntgeniuuringute diagnoos.

Erinevused põhinevad kliinilistel, hematoloogilistel ja allergilistel uuringutel, samuti röntgenograafilistel andmetel. Pildid näitavad bronhide laienemist, väljendasid nende varjude tugevnemist, kopsuväljade kergendamist ja südamepiiride suurendamist.

Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad selgelt leukotsütoosi ja ESR-i suurenemist.

Vajadusel viiakse läbi biopsiaga läbi viidud bronhokoskoopia - bronhi uurimine, kasutades selleks spetsiaalset seadet biopsiaproovide võtmisega (tükk bronhide kudedest) ja uurides seda mikroskoobi all. Selle meetodi abil on arstil võimalus videokaameras näha suuri bronhide kõiki muutusi ja ka nende koe uurimise tulemusi, et esineda düstroofseid ja armistunud muutusi.

Peribronhiidi ravi

loading...

Haigusravi sõltub selle põhjusest.

  • Põletiku bakteriaalse iseloomuga on näidustatud laia spektriga antibiootikumide (tsefalosporiinid, makroliidid) võtmine.
  • Selle haiguse viiruse põhjuseks võetakse viirusevastased ja immunomoduleerivad ravimid.
  • Allergiat vajavad patsiendid vajavad antihistamiinikume.

Keha üldist resistentsust suurendavad vitamiinravi, ratsionaalse toitumise ja hea puhke korraldamine, ärritavate ainete neutraliseerimine, halbade harjumuste tagasilükkamine.

Sümptomaatiline ravi hõlmab tursetevastast, spasmolüütilist, valuvaigistite ja bronhodilataatorite kasutamist.

Et taastada funktsioone bronhid ja resorptsiooni armid ja adhesioonid on toodud vähendamise taotluse biostimulants (Aloe, Phibbs) ja muu mehaanilise töötlemise (ultraheli, UHF, inhalatsiooni, vannid, muda mähised, vannis kuumaveeallikates). Efektiivne ravi haiguse spa ravi spetsialiseeritud asutustele Põhja-Kaukaasias ja Musta mere rannikul.

Romanovskaya Tatyana Vladimirovna

Kas leht kasulik? Jagage seda oma lemmikvõrgus!

Peribronhiit

loading...

Tervisliku seisundi hingamisteede keskkond võimaldab teil rahulikult saada vajalikku hapnikku ja välja hingata tarbetut süsinikdioksiidi. Paljud inimesed kogevad erinevaid hingamisteede probleeme. Sageli on neil külm, ARVI, larüngiit. Bronhiit, mis pikemaajaliselt muutub krooniliseks, ei ole haruldane. Siiski, kui bronhiit lõõgastab bronhide limaskesta, siis mõjutab peribronhiit välismembraani.

Mis on see haigus? Kõik peribronhiidi kohta arutatakse vospalenia.ru-ist.

Mis see on - peribronhiit?

loading...

Mis see on - peribronhiit? See on bronhi kiudainete väliskihi põletik, mis ühendab elundi lähedal asuvate osadega. Tavaliselt areneb haigus kroonilise bronhiidi taustal, mida iseloomustab bronhide limaskesta rikkalik põletik.

Nakkuse teekond tungib liiki:

  • Aerogeenne - läbi bronhide valendiku;
  • Lümfogeenne - läbi lümfisõlmede lümfisõlmedest.
mine üles

Arenguosa vormid:

loading...
  • Ägeda peribronhiidi korral väljendunud sümptomitega;
  • Krooniline peribronhiit, mis areneb allapooletud või raskesti põletava ägeda peribronhiidi tagajärjel. Seda iseloomustavad perioodilised remissioonid ja ägenemised.
mine üles

Peribronhiidi tekkeks on kolm etappi:

loading...
    1. Kompenseeriv - kui keha sisemised ressursid suudavad kompenseerida hingamispuudulikkuse puudumist. Esineb köhas, õhupuudus.
    2. Subcompensatory - rind ulatub, õhupuudus tekib isegi rahulikus olekus. Üha hingamishäireid. Väsimus tekib peaaegu kohe.
    3. Desompensatsiooniline - kui hingamispuudulikkus on nii kõrge, et inimesel pole jõudu aktiivselt liikuda.

Bronhikoordi peribronhiidi põhjused

loading...

Bronhide kiudude peribronhiidi peamine põhjus on infektsioon, mis siseneb läbi õhu läbi bronhide valendiku või teiste kehasiseste organite, mis on põletikulised ja lümfisõltuva kahjustuse kaudu.

Kui ravimata ravimata, võib infektsioon levida lähedalasuvate alveoolide ja kudede suhtes, põhjustades bronhide haigusi (nt bronhiit või bronhekahastik) ja kopse (nt kopsupõletik).

Bronhide kiudusid mõjutavad kahjud on:

  • Infektsioonid teistest haigustest: leetrid, gripp, köha, tuberkuloos jne
  • Kemikaalid hingavad läbi õhu.
  • Kopsude sügelus südamepuudulikkuse tõttu.
mine üles

Sümptomid ja tunnused

loading...

Bronhide kiudude põletiku nähud ja sümptomid tekivad sidekoe kasvu piki bronhide ja nende armistumist. Millised on need sümptomid?

  • Temperatuuri tõus kuni 39ºC;
  • Tervisehäire, mis toimub väga dramaatiliselt;
  • Vabaneb rikkalikult rögaine;
  • Hingamise ajal kuulatakse müra;
  • Ilmub bronhidekahjustuse sümptomid, mis hakkavad tekkima haiguse taustal: isukaotus, higistamine, õhupuudus, köha, hemoptüüs, tugevuse kadu;
  • Suurenenud väsimus;
  • Rind muutub ümmarguseks.

Köha ajal lahkub peletatav röga, mis parandab üldiselt üldist seisundit. Patsiendile tundub, et ta on taastumas. Tegelikult see pole nii. Peribronhiiti ise ei ravita. Edasised rünnakud viitavad ainult kroonilise haiguse arengule, mida ravitakse tõsiselt ja pikema aja jooksul.

Peribronhiit lastel

loading...

Peribronhiit lastel areneb kroonilise bronhiidi, leetrite, gripi, köha köha all. Seega on vajalik aja jooksul ravida nakkushaigusi, mis põhjustavad bronhide kiudude põletikku.

Peribronhiit täiskasvanutel

loading...

Täiskasvanutel toimub peribronhiit üsna tihti, kui patsient ignoreerib alumiste hingamisteede teiste hingamisteede haiguste ravi. Kahjulikkus tööl mõjutab ka põletiku tekkimist, sageli esineb seda mehed kui naistel.

Diagnostika

loading...

Peribronhiidi sümptomid on nii mitteinjektiivsed, et neid sageli segatakse teiste hingamisteede haigustega, näiteks bronhiidiga või alveoliidiga. Seetõttu halvendab see oluliselt diagnoosi. Patsient palub abi, et kõrvaldada üks haigus, mida kahtlustatakse, kuid selgub, et tal on muu haigus. Instrumentaal- ja laboriuuringud ei anna ka täpset pilti, kuid võimaldavad meil siiski kindlaks määrata põletiku fookust:

  • Vereanalüüs tehakse;
  • Röga bakterioloogiline analüüs viiakse läbi koos köhaga;
  • Hingamisteede radiograafia, CT ja MRI;
  • Kontrollitakse allergilist reaktsiooni erinevatele ainetele.
mine üles

Ravi

loading...

Peribronhiidi ravi algab selle aluseks oleva haiguse kõrvaldamisega, mille tulemusena tekkis bronhide kiudude põletik. Sageli on haigus krooniline bronhiit. Sama ala ravimine annab kvalitatiivseid tulemusi. Menetluste kompleks on peaaegu sama.

Kuidas ravida peribronhiiti?

loading...
  • Antibiootikumid, viirusevastased või seentevastased ravimid sõltuvalt esinemise põhjusest.
  • Allergilised ravimid, kui põhjus oli allergia.
  • Jodi preparaadid, fibroliinsiin ja imenduvad ained.
  • Diureetikumid, mis leevendavad turset.
  • Sulfoonamiidid

Sügavkülmutatud toit sisaldab dieeti. Rohkem sooja vedelikku antakse, et aidata lahti röga.

Kodus ravi ei toimu, sest see on sageli umbes kaks haigust - üks, mis põhjustas peribronhiidi ja bronhide kiudude põletik. Siin viiakse läbi mitmesugused soojendusprotseduurid (kompressid, rakendused, kütteklapid, vannid), mis soodustavad paranemist.

Eluiga

loading...

Kui kaua nad elavad peribronhiidiga? Koos teiste haigustega annab ta pettumust valmistava prognoosi. Nõuetekohase ravi puudumisel on eeldatav eluiga mitu aastat sõltuvalt tekkivatest tüsistustest ja nende põhjustatud sümptomitest. Tüsistused on:

  • Kopsu gangreen.
  • Bronhiit obstruktiivsel kujul.
  • Pneumoonia.
  • Bronhiakeemia.
  • Hingamispuudulikkus.

ETTEVAATUST! Raske kujul olev bronhiit on eluohtlik!

loading...

Bronhiidi vormid ja tüübid on palju - bronhide põletik, milles nad mõjutavad peamiselt limaskesta. Mõned vormid on suhteliselt lihtsad, haiguse soodsa tulemuse võimalused on suured. Teised on rasked, ähvardavad ohtlikke komplikatsioone, nõrgenemist või puudeid, isegi surma. Haiguse progresseerumisel tekib sageli raskem vorm, ja kui hakkate õige ravi õigel ajal, saab seda vältida. Selleks, et välja kirjutada piisav ravi, peab spetsialist määrama, millise bronhide põletiku patsient kannatab.

Bronhiidi klassifikatsioon

loading...

Bronhiit võib põhjustada erinevaid põhjusi, selle haiguse vormid erinevad selle käigus, sümptomite tunnuste, põletikulise protsessi lokaliseerimise, raskusastme, komplikatsioonide olemasolu või puudumise ja muude märkide tõttu. Erinevad lähenemisviisid bronhiidi klassifikatsioonile:

  • kursuse olemuselt - äge, korduv, krooniline;
  • etioloogia järgi - nakkuslik (viirus, bakteriaalne, klamüüdia), mürgine, allergiline, segatud;
  • bronhiaalsuse olemus, koe muutused - katarraal, limaskestad, mädanepõletik, mädane, atroofne, hüpertroofiline, destruktiivne, fibriinne, fibriinne ja haavandiline, lagundav, nekrootiline, hemorraagiline;
  • bronhospasmi esinemine, bronhide läbilaskvus - obstruktiivne ja mittebetooniline;
  • komplikatsioonide olemasolul või puudumisel - komplitseerimata ja komplitseeritud astmaatilise sündroomi, peribronhiidi, kopsupõletiku, kopsuemfüseemi, südamepuudulikkuse ja muude patoloogiliste protsesside tõttu.


Sõltuvalt põletiku levimisastmest on bronhiit jagatud difuusiks (difuusne) ja piiratud (lokaliseeritakse eraldiseisva lõhes, bronhide segmentides). Samuti väljastavad:

  • peribronhiit (pindmine) - bronhide seina välise kere põletik, sageli põnev interstitsiaalne kopsukude;
  • endobronhiit (tegelikult bronhiit) - limaskestade põletik;
  • mesobbronhitis - põletik, mis hõlmab bronhide keskmisi kihte - submucosal ja lihaseline;
  • Panbronhiit (sügav) - kõigi bronhide seina kihtide põletik;
  • proksimaalne - peamiselt suurte bronhide lagunemisega;
  • distaalne (bronhioliit) - koos väikeste bronhide (bronhioli) kaasamisega protsessi.

Milline vorm on ohtlikum - äge või krooniline

loading...

Kuigi äge haigus esineb tavaliselt raskemate sümptomitega kui kroonilised ägenemised, on krooniline vorm raskem. Äge bronhiit vastab tavaliselt ravile hästi, pärast 2-3 nädala möödumist haiguse ilmnemisest täieliku taastumise korral. Aga kui haigust ei ole parandatud, võib see muutuda krooniliseks vormiks. Tüüpiline äge haigus on korduv, sagedaste pikaajaliste episoodidega, kuid ilma pöördumatu muutusteta bronhopulmonaarpuuris. Tavaliselt diagnoositakse neid lastel ja noorukitel vanuses, retsidiivide sagedus tavaliselt väheneb, kuid on oht, et korduv vorm muutub krooniliseks.

Ägeda endobronhiidi korral on 3 intensiivsust:

  1. Kerge kõhupuhitus, rögahäda, limaskesta, perioodiline köha, ebamugavustunne rinnus.
  2. Selge tursega on lisatud limaskesta pindmised, bronhide luumenus kitsendab bronhokoskoopia abil vaskulaarset verejooksu. Köhavastased ained muutuvad sagedamaks, pikaajaliseks, valu rinnus. Röga väljavoolu maht suureneb, see võib sisaldada veritsuslikke lisandeid.
  3. Bronhide seinte tugev paistetus ja paksenemine koos bronhoskoopiaga on selge, et nad on omandanud sinakasvärvi. Mürgistuse sümptomid suurenevad, röga veresoonte sisaldus suureneb, võib esineda vere lisandeid. Raskekujulise turse tõttu tugev bronhide luumenuse vähenemine võib põhjustada hingamispuudulikkust, õhupuudust.

Kroonilise bronhiidi ajal esineb remissiooni ja ägenemiste etappe. Remissioonil sümptomeid ei avaldata, kopsu liikumine ei anna patsiendile mingeid konkreetseid probleeme. Aeg-ajalt esinevad ägenemised nagu äge bronhiit, sümptomid suurenevad sarnases järjestuses. Piisava efektiivse ravi puudumisel tõuseb haigus järk-järgult, haiguse ägenemine muutub sagedamaks ja patsiendi seisund halveneb remissiooni ajal. Kroonilist bronhiiti põhjustavad pöördumatud muutused kudedes, seega on selle vormi täielik taastumine haruldane.

Millised bronhiidi vormid ja tüübid on raskemad?

Kui võrreldate erinevate etioloogiatega bronhiiti, siis viirus liigub suhteliselt kergesti, bakteriaalselt või on põhjustatud atüüpilisest patogeenist - palju raskem, kõrge temperatuuri korral, joobes. Teine atüüpiline bronhiit on ohtlik, sest see on palju halvem ravitavam. Mitte-nakkavast bronhiidist on allergia üsna ohtlik, tavaliselt on see astmaatiline sündroom ja isegi bronhiaalastma.

Bronhospasm põhjustab sageli ka füüsikalisi ja keemilisi ärritajaid koos limaskestade tursega, see põhjustab hingamisteede obstruktsiooni. Regulaarse kontakti stimulaatoritega põhjustatud professionaalne bronhiit muutub kiiresti krooniliseks.

Endobronhiit, mis mõjutab ainult limaskestad, on kõige vähem tõsisem bronhiit, kudede struktuur pärast taastumist on täielikult taastatud. Raske haiguse põletikulises protsessis osalevad bronhiaalsete seinte sügavamad kihid palju ohtlikumad kui mesobronhhiit ja panbronhiit. Bronhidepuu on deformeerunud kudede haavandumise tõttu, millele järgneb armistumine, haigus muutub krooniliseks ja muutused püsivad isegi remissioonil. Peribronhiit on tavalise endobronhiidi komplikatsioon, mis on peribronhiaalse pneumooniaga sageli seotud ohtlik haigus.

Haiguse kerge vormis põletikulise protsessi levik piirdub suurte bronhidega. Akuutse põletiku progresseerumisega võib tekkida bronhioliit, mida iseloomustab tugevam palavik, valulik köha. Väikeste bronhide kaotus põhjustab obstruktsiooni tekkimist, raskust pinnapealsel hingamisel, tugevat hingeldust. Eriti raske bronhioliit esineb lastel ja eakatel, võib see olla surmav. Distaalne bronhiit võib muutuda purustamiseks, kus bronhide ja bronhiilide luumenit kasvab granuleerimiskoes.

Obstruktiivse ja spastilise bronhiidi oht

Obstruktiivsel bronhiidil on raskem kurss ja ebasoodsam prognoos. Obstruktsiooni nähtused arenevad, esmalt hingeldamine tekib alles pärast treeningut, ja välise hingamise funktsiooni uurimine ei näita selgelt kõrvalekaldeid normist. Raskekujulise obstruktiivse bronhiidi korral ei saa inimene normaalselt normaalselt sisse hingata, muutub gaasi koostis, ilmnevad hapnikuvaegus ja süsinikdioksiidi mürgistus. Bronhide muutused muutuvad järk-järgult pöördumatuks, kuna bronhide läbipaistvuse vähenemine on häiritud kopsude ventilatsioonist.


Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral on kõrge kopsu-, pulmonaarse südame- ja südamepuudulikkuse tekke oht, mis tavaliselt põhjustavad puude ja ohustavad elu. Väikelastel esineb tihtipeale spastiline bronhiit, mis on tingitud bronhide läbipääsude kitsusest ja limaskesta hüperreaktiivsusest. Kuigi selle vormi hingamisteede häired on pöörduvad, kuna kudede struktuuris ei muutu, nõuab haigus tõsist kompleksset ravi. Seda iseloomustab pikaajaline haigusjuht, kus esineb sageli haigusjuhte. Ebasobiva spastilise bronhiidi üleminek kopsuemfüseemile on juhtumeid.

Raskeid kroonilise bronhiidi vorme

Äge bronhiit tekib tavaliselt katarraalsel kujul, areneb vähem pankrotistunud protsess. See võib olla atroofiline, hõrenemine ja suurenenud verejooks limaskestale või hüpertroofiline, selle paksenemine, mis põhjustab hingamisteede kahjustamist.

Sellise haiguse ägedas vormis sellised muutused on pöörduvad. Kroonilises vormis on märkimisväärse obstruktsiooni ja kahjustuvate muutustega kudedes haiguse raske haigusjuhtum tõenäosus palju suurem.

Raskete kroonilise bronhiidi vormid on järgmised:

  • kopsuvähk - tavaliselt areneb sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamise tõttu, millega kaasneb purpurne röga. See on kõrge viskoossusega ja võib ummistada hingamisteed. See vorm on ka ohtlik bakteriaalse infektsiooni levimine kopsudesse;
  • fibrinogeensed - hingamisteede kattumine bronhide lima sisepinnast, fibriinist tingitud hoiuste tõttu;
  • hemorraagiline - seda iseloomustab limaskestade hõrenemine, läbitungivate veresoonte haprus, sageli koos hemoptüüsi;
  • putrefaktiivne - areneb putrefaktiivse mikrofloora mõju all; kudede sulamine on võimalik;
  • destruktiivne - välisrakkude infiltratsioon limaskestale ja sügavamad bronhide kihid, kahjustatud funktsionaalne kude võib asendada sidekoega, ilmnevad bronhi düstroofsed muutused.

Kõik need vormid, välja arvatud pankrease bronhiit, on suhteliselt haruldased. Põletikulist põletikku võib kombineerida obstruktsiooni sümptomitega, peetakse kroonilist bronhiiti kõige rängemaks vormiks krooniline obstruktiivne vorm.

PERIBRONHIT

Suur meditsiiniline entsüklopeedia. 1970.

Vaadake, mis on "PERIBRONHIT" teistes sõnastikes:

peribronhiit - peribronhiit... ortograafiline sõnastik-viide

peribronhiit - n., sünonüümide arv: 1 • põletik (320) ASIS-i sünonüümide sõnastik. V.N. Trishin. 2013... Sünonüümide sõnastik

peribronhiit - (peribronhiit, peri + bronchus + see) bronhi ümbritseva koe põletik; täheldatud näiteks leetrite, tuberkuloosi korral... Suured meditsiinilised sõnastikud

peribronchit - peribronch see ja... vene keele sõnastik

Peribronhiit - (peribronhiit), peribronhiaalse koe põletik, millega kaasneb sidekoe kasvu piki bronhi. See tekib kroonilise bronhiidi tagajärjel sekundaarse protsessina. Kliiniliselt võimatu tuvastada. Te saate selgitada diagnoosi...... veterinaaritsüklopeedika sõnastikuga

peribronhiit - peribronhia / t ja... Koos. Eraldi. Läbi sidekriipsu.

peribronhiit - peri / bronhus / see /... Morpheme-õigekirja sõnastik

Aspergilloos - I (aspergilloos) - perekonna Aspergillus hallitusseente põhjustatud haigus, mida iseloomustavad erinevate organite kahjustused, kõige sagedamini bronhopulmonaalne süsteem; reeglina krooniliselt allergiliste ja (või) toksiliste ilmingutega. Ja... Medical Encyclopedia

Peri - Peri. Liitmõistete esialgne osa, mis tutvustab tähendust: ümbritsev, ümber ja lähedane (peribronhiit, periadeniit, perihelion jne). Efraimi selgitav sõna. T. F. Efremova. 2000... Kaasaegne Efremova Vene sõnaraamat

põletik - suplustamine, põletik, küte, nägemine, flux, furunkul, katarh. Vene sünonüümide sõnastik. põletik n., sünonüümide arv: 320 • adeniit (1) •... sünonüümide sõnastik

Bronhiidi tüübid

Peamised bronhiidi tüübid (põletikulise protsessi kestus)

Äge bronhide difuusne põletik, millega kaasneb köha, röga tootmine ja bronhide sekretsiooni suurenemine. Selline haigus võib olla viirusehaiguse (ARVI, gripp) tagajärg. Kõige sagedamini ähvardab haigus ägeneda lapsi, kes on tundlikumad hingamisteede infektsioonide suhtes. Korralikult määratud ravi võimaldab teil täielikult taastada bronhide tervist ja võtab 3-4 nädalat. Vastasel juhul muutub see bronhiidi vorm krooniliseks.

Krooniline vorm areneb, kui infektsioon bronhides esineb 2 kuni 3 korda aastas mitu aastat järjest. Selle haigusega kaasneb vähene temperatuuri tõus, püsiv kuiv köha, pikaajaline nõrkus, õhupuudus. Flegm vaevu eristub. Sellise bronhiidi korral langeb bronhide limaskesta kiht paksemaks ja tekib näärmete hüpertroofia. Selline bronhide seinte reformimine võib põhjustada bronhekahia tekkimist, mis kahjustab kopsude ventilatsiooni funktsiooni. Enamasti täheldatakse seda haigust suitsetajates, kellel on suurepärane kogemus.

Äge bronhiit on jaotatud kolmeks alamliigiks:

See võib olla ülekantud hingamisteede viirusinfektsioon, hüpotermia, mis tahes muu külm. Ägeda bronhiidi tüübil on sellised sümptomid nagu pikaajaline köha (umbes kuus).

Kui täheldatakse obstruktiivset akuutset bronhiiti, on nende limaskestade turse tagajärjel tekkinud bronhide läbilaskvuse häired, samuti sekretsiooni rikkalikult kogunenud. Haigus on tüüpiline väikelaste jaoks.

Seda alamliiki nimetatakse ka kapillaarseks bronhiidiks. Seda iseloomustavad hingamisteede kahjustused koos hingamispuudulikkusega. Haigus on omane imikutele 5-7 kuu vanuselt. Bronholestisiin on eriti ohtlik enneaegsetele imikutele, kellel on südamepuuded või hingamisteede häired. Statistiliste andmete kohaselt hospitaliseeritakse iga 15 lapsi ägeda bronhioliidi sümptomitega. See haigus on kõige tähtsam tänapäeva pulmonoloogia ja pediaatria probleemi asjakohasuses.

Kroonilise bronhiidi alatüüp

Ebapiisava või sobimatu ravi korral võivad kroonilised bronhiidid kujuneda komplekssemaks hävitavaks. Patsiendil, lisaks peamistele sümptomitele, suureneb higistamine, väsimus, unisus, vabaneb röga hommikul, päeva jooksul - kuiv köha. Selles etapis langeb bronhide puud kiiresti, haigus kannab suurt ohtu. Kui te ei ravita hävitavat vormi - see läheb astma või pneumoonia lühima aja jooksul.

Bronhiidi sordid

Sõltuvalt bronhiidi etioloogiast jaguneb:

  1. Nakkuslik;
  2. Mitteinfektsioossed (mürgised);
  3. Astmaatiline;
  4. Klamüüdia (ebanormaalne);

Nakkuslik alamliik põhjustab külma baktereid või viirusi. Kõige sagedamini ilmneb talvel, kui keha kaldub viirushaigusi ja ARVI-i. Palavik kestab vaid 1-2 päeva, köha muutub kiiresti kuivaks märjaks. Selline haigus ei ole tõsine, kergesti läheb ja ravitakse.

Mitte-infektsioosse põletiku põhjused on allergeenid (tolm, kahjulikud aurud, sigaret suits), samuti kokkupuude agressiivsete kemikaalidega. Lisaks peamistest sümptomitest on selle haiguse raviks märja köha, hingeldamine ja liigne röga. Selle tulemusena - valu rinnus.

Kui mürgised ained on joobes, tuleb kohest meditsiinilist tähelepanu pöörata. Haiguse toksilise vormi puhul on oht bronhide puu jaoks tõsiselt kahjustada. See võib juhtuda järgmiselt:

  • difuusne endobronhiit (äge põletik);
  • peribronhiit (mõjutab veresooni ümber bronhide);
  • pneumoskloos (düstroofilise protsessi tõttu - kopsukude on asendatud sidekoega).

Astmaatiline. Sellist haigust põhjustavad infektsioonid ja allergilised reaktsioonid. Seda haigust iseloomustab bronhide paistetus ja laienemine, suurenenud sekretsioon. Astmaatilise bronhiidi korral astmahooge ei esine, nagu ka bronhiaalastma puhul. Kuid tänapäeval viidavad pulmonoloogid sellele haigusele kui pre-astmaatilisele seisundile. Sageli esineb allergilisi reaktsioone põdevatel lastel bronhiidi astmaatilist vormi.

Chlamydia vorm - põhjustatud atüüpiliste bakterite "Chlamydia" poolt. Need on patogeenid, mis mõjutavad hingamisteede organeid. Klamüüdia - kõrge vastupidavusega rakusisene parasiid. Isegi tugevate antibiootikumidega ravimisel ei sure bakterid täielikult, vaid mingil ajal anabioosi. Klamüüdia bronhiidi sümptomid on sarnased farüngiidi ja ägeda kopsupõletiku tunnustega. Selle arengu tulemus on haiguse ebatüüpiline alatüüp. Teisisõnu - see on bronhiidi teine ​​etapp. Haiguse inkubatsiooniperiood on aeglane, patoloogia on halvasti ravitav, esineb sageli retsidiive, mistõttu haigus muutub krooniliseks bronhiidiks.

Sõltuvalt bronhiidi leviku määrast on jagatud:

  • Difuusne (põletikuline protsess mõjub bronhide mõlemal küljel);
  • Sage (kahjustuse protsess võtab mitu kopsu segmenti);
  • Piiratud (infektsioon mõjutab ainult ühte väikest kopsu piirkonda).

Bronhiidi tüübid jagunemise sümmeetria järgi

  • Ühepoolne (mõjutab ainult ühte osa bronhide puust: vasakule või paremale);
  • Kahepoolsed (nakatunud kõik bronhide küljed ja osad).

Bronhiidi tüübid sõltuvalt päritolust

  • Esmane (esineb iseseisva haigusena, mida põhjustavad viirused, allergiad ja muud tegurid);
  • Sekundaarne (on väike haigus, ägeda respiratoorse viirusnakkuse, külma või gripi tagajärg).

Haiguse eristamine olenevalt obstruktsiooni olemasolust

  • Obstruktiivne (mida iseloomustab hingamisteede märkimisväärne vähenemine, mille tagajärjeks on: õhupuudus, raske hingamine, mõnikord hingelduse rünnakud);
  • Mitte-obstruktiivne (bronhide valendiku kitsendamine).

Sõltuvalt bronhi kahjustuste staadiumist on sellised bronhiidid:

  • Pindmine endobronhiit (infektsioon lööb ainult bronhide limaskesta ülemisi osi);
  • Median mesobronchitis (põletik levib kõikidesse limaskestadesse ja mõjutab ka lihaskoe);
  • Deep panbronhhiit (põletik mõjutab kõiki bronhide kudesid ja nende ümbrust. See haigus on ohtlik. Sekkumise puudumine viib haiguse kroonilise vormi).

Sõltuvalt põletiku olemusest esinevad sellised bronhiidid:

  1. Katarhall;
  2. Purpurne;
  3. Hemorraagiline;
  4. Piiritusjook;
  5. Atroofiline.

Katarraalne bronhiit

Katarraalne bronhiaalhaigus on haiguse kõige kergem vorm. Haiguse käigus ei ole kopsukoes kahjustust, ei esine pikliku karakteri obstruktiivseid märke ega protsesse. Selle haiguse peamised põhjused on viirused (SARS, gripp, adenoviirused) või bakteriaalsed patogeenid (streptokokid, stafülokokid, hemofiilsed batsillid, pneumooniaga bakterid).

On olemas katarraalset - röntgenipildi kujul bronhiit. See erineb katarraalse röga ja lima väikese koguse poolest.

Hingav bronhiit

Seda iseloomustab märja köha ja röga murelik röga, kollakasroheline, sageli - ebameeldiv lõhn. Heitmete kogus võib ulatuda 250 ml-ni päevas. Haiguse pankrease vorm võib avalduda iseseisva (primaarse) haigusena ja sekundaarseks, mis tekib seoses hingamisteede põletikuga - tuberkuloos või kopsupõletik. Bronhiidi ilmnemise põhjus põrnaga on limaskesta ärritav toime. See võib olla kodumaistel põhjustel, keskkonnaseisund, sigaretisuits, kliimatingimused, terav ülekuumutamine või päikesekaugus. Äge bronhiidi ebapiisav või ebaõige ravi võib olla muu põhjus pankrease vormi esinemise põhjuseks.

Hemorraagiline bronhiit

Viitab haiguse erilisele vormile, kuna see on haruldane. Hemorraagilise bronhiidi peamine näitaja on nõrgenenud (õhuke) limaskesta, mis katab bronhid. Korpuse hävitamise põhjus on pikaajaline köha, mida ei ravita muud tüüpi bronhiidiga. Mehhaaniline köha kahjustab bronhi siseseinu. Põletusruum, millel on suur vere punaliblede sisaldus, köha, nii et patsient võib tunda vere maitset kleepumistes. Haigus nõuab kiiret sekkumist. Vastasel korral satub see raskemasse faasi - kiudne välimus.

Kiudne bronhiit

Sellist tüüpi haigust väljendatakse röga ja limaskestusega verega. Hingeldus on tugevalt väljendunud, tekib hingamispuudulikkus. Kiudivarred (veri) lahjendatakse suures koguses, mis võimaldab haigust eristada teistelt (näiteks kopsupõletik) ja kiiresti diagnoosida.

Atroofiline bronhiit

Seda iseloomustavad olulised funktsionaalsed - struktuursed muutused bronhide limaskestas ja epiteelis. Patoloogia leiab aset tänu sarvkestade arvu vähenemisele ja lisaks sellele, et bronhiaalsed näärmed asendavad kiuline kude. Haiguse tagajärg on rakkude võimetus oma ülesandeid täita.

Atroofilisel bronhiidil on kaks arengut:

  • Primaarne düstroofiline bronhopopaatia (rakkude valkude lahutamine, rakkude funktsiooni halvenemine);
  • Primaarne põletikuline vorm (bronhide seina järkjärguline ümberkorraldamine, areneb keeruliste krooniliste kopsuhaigustega patsientidel).

Statistika näitab, et kolmandik Venemaa elanikkonnast kannatab atroofilise bronhiidi tõttu õietolmu või tolmu suhtes. Selle põhjuseks on katastroofilised keskkonnaseisundid ja õhusaaste. Viimastel aastatel on seda tüüpi bronhiit tõsine probleem kopsuarstiteaduses ja sotsioloogias.

Bronhiidi tüübid lastel

Lastel esineb bronhiahaigusi sageli vanuses 3... 7 aastat. Lastel esineb bronhiidi põhjuseid mittetäielikult moodustatud hingamisteede organid ja sagedased külmetushaigused, gripp või ARVI. Laste bronhiidi peamised sümptomid on kuiv köha pikka aega ja palavik. Bronhiidi tüübid lastel:

  • Äge;
  • Krooniline
  • Korduv (bronhiit häirib last 1-5 korda aastas);
  • Bronhioliit (bronhide põletik alla ühe aasta vanuse lapse);
  • Piiratud (infektsioon mõjutab ainult ühte bronhide piirkonda ja ei levita teistesse osadesse);
  • Hajus (mõjutab kõiki bronhide puu osi).

Bronhiit on üsna keeruline haigus, mis võib nii täiskasvanutele kui ka lastele vaeva tekitada. Esimeste haigusnähtude korral on väga tähtis konsulteerida spetsialistiga õigeaegselt. Ainult õige diagnoos võib aidata määrata õige ravi õigeaegselt ja kaitsta tüsistuste tekkimise eest.

Krooniline bronhiit täiskasvanutel: sümptomid ja ravirežiim

Krooniline bronhiit - bronhide limaskestade difusiooniline põletik, mis põletab bronhe seina sügavaid kihte peribronhiidi tekkega. Üleannustamise ja remissiooniperioodide muutus võtab kaua aega.

See on üks levinumaid hingamisteede haigusi, mis esinevad peamiselt üle 50 aasta vanuste inimeste puhul; meestel esineb 2-3 korda sagedamini kui naistel.

Kroonilise bronhiidi kliiniline tähtsus on väga kõrge, kuna see võib olla seotud paljude krooniliste kopsuhaiguste tekkega: emfüseem, krooniline pneumoonia, bronhiaalastma ja kopsuvähk.

Klassifikatsioon

Pulmonoloogid soovitavad jagada kroonilist bronhiiti, mille sümptomid esinevad 3-8% täiskasvanud elanikkonnast, kahte vormi - esmane ja sekundaarne.

  • Esmases vormis on patsiendil bronhide puu hajuv kahjustus, mis ei ole seotud teiste põletikuliste protsessidega, mis esinevad inimkehas.
  • Sekundaarne vorm on tingitud kopsude, nina, nina, kroonilise neerupuudulikkuse, raskete südamehaiguste ja teatud muude haiguste kroonilistest haigustest.

Eraldage eraldi obstruktiivne bronhiit, millel on ka krooniline kurk.

Põhjused

Kui patogeensed tegurid avaldavad organismis pikka aega, tekib inimesel krooniline bronhiit. Selle ravimise eesmärk on haiguse põhjuste kõrvaldamine, mis kõige sagedamini toimivad järgmiselt:

  • tubakasuits;
  • tolmu ja õhusaastet tööl;
  • kõik bakteriaalsed infektsioonid.

Haigus areneb aeglaselt, kuid hõlmab kogu bronhide seina pinda, põhjustades nende kitsendamist ja muid pöördumatuid deformatsioone. Erinevad mikroorganismid (bakterid, viirused, mükoplasmid) võivad põhjustada kroonilise bronhiidi tekke ja selle ägenemiste esinemist. Mõnikord on krooniline vorm eelnevalt ülekantava ägeda bronhiidi tagajärg.

Kroonilise bronhiidi sümptomid

Krooniline bronhiit täiskasvanutel ja selle sümptomid arenevad järk-järgult. Algstaadiumis on patsiendi seisund tavaliselt rahuldav. Kuid haiguse progresseerudes ilmnevad nõrkus, väsimus ja hingamispuudulikkus.

Selle haiguse peamine sümptom on köha. Alguses esineb see ainult hommikul, kuid hiljem hakkab kannatav inimene häirima nii pärastlõunal kui ka õhtul ja öösel. Külmas ja märjas ilmates suureneb see. Köha on kurt, röga, kuid ägenemise perioodil võib olla "haukumine". Flegm on tavaliselt limaskestad, selged ja lõhnatud.

Sõltuvalt kopsude ventilatsiooni seisundist eristatakse järgmisi haigusseisundeid:

  • mitte-obstruktiivne bronhiit, kus puuduvad ventilatsiooniprobleemid;
  • obstruktiivne bronhiit, mida iseloomustab püsiv püsiv ventilatsiooni kahjustus.

Esimesel juhul on kopsude ventilatsioonivõime normaalne ja ei sõltu protsessi faasist ja kroonilisel obstruktiivsel bronhiidil on bronhide läbilaskvus ja ventilatsioon.

Krooniline bronhiit ägedas faasis

Kroonilise bronhiidi ägenemist iseloomustab köhumise suurenemine, köha röga suurenemine ja selle kvaliteedi muutus. Röga panklik iseloom näitab patogeensete mikroobide aktiveerumist ja bakteriaalse ägenemise komponendi tekkimist.

Kroonilise bronhiidi ägenemisega on patsiendil palavik. ARVI episood annab tavaliselt tõuke haiguse aktiveerimiseks.

Suitsetaja bronhiit

Mis on bronhiit, suitsetaja on hästi teada inimestele, kellel on see halb harjumus. See tuleneb põletavate toodete ja kahjulike ainete allaneelamisest kopsudesse. Seda haigusvormi iseloomustab pidev köha koos röga tootmisega.

Hommikuse pikenenud köha reaktsioonid algavad kohe pärast ärkamist, mida korratakse kogu päeva vältel. Suitsetajate bronhiit algab ühekülgsetena, kuid aja jooksul voolab kahepoolseks. Kui seda ei ravita, haigus areneb edasi, põhjustades kopsupõletiku ja kroonilise köha tekkimist.

Krooniline obstruktiivne bronhiit

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi peamised tunnused on:

  • tugev mitteproduktiivne köha;
  • raske hingeldamine hingamisteede koormamisel ja ärritusel;
  • hingeldamine väljahingamisel;
  • väljahingamisetapi pikendamine.

Haiguse obstruktiivne vorm on esialgu asümptomaatiline. Siis ilmneb see köhajärgse köha, vilistav hingamine ja hingamisraskused hommikul, mis kaob pärast röga ärajuhtimist.

Ennetamine

Haiguse vältimine aitab kaasa tervislikule eluviisile. Kuid kui krooniline bronhiit on juba ilmnenud, siis tuleb kõik jõupingutused ära hoida ägenemiste ennetamisel.

Kõigepealt tuleb vältida provotseerivate tegurite mõju. Ninaõõne ja kõhupiirkonna ninasõõrmete kroonilised haigused, suitsetamisest loobumine ja kahjuliku tolmuse, kemikaalide tootmisega töötamine parandavad oluliselt paljude patsientide heaolu. Lisaks sellele on selle haiguse esinemisel soovitatav elada kuivas ja soojas kliimas, mitte külmas ja märjas.

Kroonilise bronhiidi ägenemiste ennetamiseks on soovitatav regulaarselt korraldada sanatoorsete abinurkide ravikuuri, eriti mägipiirkondade ja mere äärsetes tingimustes asuvates kuurortides.

Kroonilise bronhiidi ravi

Kroonilise bronhiidi korral peab ravi täiskasvanutel olema individuaalne, st arst peab õppima patsiendi haiguse, elustiili ja töö kohta. Sellest probleemist ei ole alati võimalik täielikult lahti saada, kuid riigi stabiliseerumise saavutamiseks ja haiguse progresseerumise aeglaseks aeglustamiseks on üsna tõsi.

Seda saab kasutada:

  • antibakteriaalsed ained;
  • Röstitud ravimid;
  • bronhodilataatorid;
  • põletikuvastased ja antihistamiinivastased ravimid;
  • sissehingamine;
  • füsioterapeutilised meetodid (haloteraapia);
  • elustiili normaliseerumine.

Raske kroonilise bronhiidiga võib läbi viia meditsiinilise (taastusravi) bronhoskoopia ja bronhoalveolaarse loputuse. Bronhide äravoolufunktsiooni taastamiseks kasutatakse adjuvantravi meetodeid: leelis- ja ravimite inhaleerimine, posturaalne drenaaž, rindkere massaaz (vibraatorid, löökpillid), hingamisõppused, füsioteraapia (UHF ja rindkere elektroforees, diathermia), speleoteraapia. Väljaspool ägenemist on soovitatav jääda Krimmi lõunakalda sanatooriumidesse.

Kuidas ravida kroonilist bronhiiti kodus

Kroonilise bronhiidiga patsientide ravi peaks olema keeruline, ette nägema, milline on mõju peamistele patogeneetilistele mehhanismidele, võtta arvesse haiguse individuaalseid omadusi ja raskust, tüsistuste esinemist. Rahvakeelsete ravimeetodite katsetamine kodus ei ole soovitatav. Bronhiidi püsivaks raviks peab spetsialist määrama individuaalse ja efektiivse ravi.

Täiskasvanutel on näitlik ravirežiim järgmine:

  1. Eeltingimus on provotseeriva faktori kaotamine: suitsetamisest loobumine. Kardiovaskulaarsete krooniliste infektsioonide ravi - tonsilliit, sinusiit - aeglustab haiguse progresseerumist. Kahjuks on kokkupuude mürgiste ainetega või tolmiga tihti professionaalne. Loomulikult ei saa kõik muuta töökohti või liikuda megapolisest küla juurde.
  2. Antibiootikumid määratakse protsessi ägenemise korral, millega kaasnevad suures koguses mukopurulentse röga mürgistusnähud, palavik või köha. Parim oli penitsilliinid (ospamoks, augmentiin, amoksiklav, amoksiil), tsefalosporiinipreparaadid (tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefiks, tsifadoks, suprax), torhilonooni preparaadid (doksütsükliin, moksifloksatsiin). Intestinaalse mikrofloora taastamiseks määratakse probiootikumid (laktovit, bifiform, linex).
  3. Mürgistusvastased ravimid. Kasutatakse kahte rühma uimasteid: röstsaara desintegraatorid ja eksamineerijad. Esimene aitab kaasa viskoosse röga muutumisele vedelasse, teine ​​- parandab mukotsiliaarse kliirensi. Kokkuvõttes vabastavad nad röga köha. Kasutatud ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.
  4. Sissehingamine. Kirsi, eukalüpti, rosmariini, kamperi, sibula ja küüslaugu fütokivide eeterlike õlide sissehingamisel on põletikuvastane ja rebenemisvastane toime. Piisavalt aromalampy, saate lihtsalt kohaldada eeterlike õlide riided. Bronhiidi aurude sissehingamine on ebaefektiivne, seega pole nende rakendamiseks vajalikke vahendeid, kuid kompressori nebulisaator on hea omandamine. Sellega langevad väsimusvastased ravimid (ACC, leeliseline mineraalvesi või soolalahus), põletikuvastased ravimid (Rotokan, Chlorophyllipt) ja antibakteriaalsed (dioksidiini, furatsiini) ained läbivad madalaima kaliibri bronhide.
  5. Kui kroonilise bronhiidi ägenemine on põhjustatud gripiviirustest või ARVI-st, on soovitatav võtta viirusevastaseid ravimeid (groprinosiini, amiini, anaferooni, aflubiini).
  6. Glükokortikoidsed põletikuvastased ravimid vähendavad limaskesta sekreteeritava lima ja põletikuliste rakkude aktiivsust. Selliseid fonde on mitut tüüpi. Nad erinevad erinevatel viisidel bronhodilatsioonist ja obstruktsiooni kõrvaldamisest.
  7. Kroonilise bronhiidi igakülgne ravi hõlmab immunomoduleerivate ravimite, multivitamiinide komplekside kasutamist.

Remissiooni ajal ei vaja krooniline bronhiit täiskasvanutel peaaegu mingit ravi, kuid haiguse kordumise ajal tuleb rakendada tervet rida meditsiinilisi protseduure.

Mis on peribronhiit?

Peribronhiit (peribronhiit)

Peribronhiit on põletikuline protsess, mis mõjutab bronhi ümbritsevaid lümfisõlmesid ja veresooni, millega kaasneb sidekoe levik. Peribronhiit sageli haige noori ja vanu loomi. Protsessi ägenemist täheldatakse kevadel ja sügisel.

Etioloogia. Peribronhiidi arengu südames on samad põhjused nagu kroonilises bronhiidis. Sageli areneb peribronhiit, kui kopsude stagnatsioon toimub südame vasaku poola dekompenseeritud väärarengute (mitrlaava aurustumise ja bikustüpse ventiili puudulikkuse) ja pneumoonia tõttu. Lõuna-Kasahstanis ja Kesk-Aasia vabariikides on haiguse peamine põhjus liiva väikseimate osakeste sissehingamine. Peribronhiit on registreeritud kivipuima pikaajalisel sissehingamisel, tuberkuloosi põdevatel patsientidel, kellel on esinenud paratüfoobset palavikku, suu ja suuhaigust ning rõugetel.

Pathogenesis. Patoloogiline protsess algab bronhide limaskestaga, seejärel põletik ulatub peribronhiaalsesse koesse. Kui see siseneb ränidioksiidi hingamisteedesse, siis see lõhub ja vabastab rakkude protoplasmi koagulatoorset nekroosi põhjustavaid aineid nii limaskesta kui ka sügavates kihtides. Bronhide kahjustatud piirkondade erinevatel põhjustel toimides suureneb limaskestade maht, lümfoidne hüperplaasia ja sidekoe kasvab kiiresti. Viimane on struktuurselt muutunud ja tihendatud, mille tagajärjel surutakse alveoolide ja bronhide seinad söötavad anumad, hingamisteede luumenus kitseneb, muutub alveolaarseina koostis, mis põhjustab emfüseemi tekkimist. See veelgi raskendab gaasivahetuse katkemist, inhibeerib kopsudes oksüdatiivseid protsesse. Patsiendid vähendavad fagotsütoosi, reguleerivad vere hüübimist, blokeerivad bronhide limaskesta epiteeli kudesid, suurendavad koormust paremal pool südant, põhjustavad ülekoormust kogu kehas (need on rohkem väljendunud maksas), vähendavad lihaste toonust seedetrakti ja seedimise seedimist. Samal ajal häirivad redoksprotsessid ja kesknärvisüsteemi toitumine, akumuleeruvad hõõrdeõlke stimuleerivad vahepealse lagunemise saadused.

Sümptomid Loomad hõõruvad kiiresti. Patsientidel on segatud hingeldus, kuid ekspiratoorne domineerib, tekib limaskesta tsüanoos ja esineb sageli köha. Köha korral vabaneb röga, mõnikord koos veresoonte seguga. Rind muutub ümardatumaks. Löökpillidega leiavad nad heledaid ja heledaid ümbriseid. Auskulatsioon põhjustab rasket hingamist, mõnikord müra, pragunemist, jäme ja peenike hingeldamist, mõnedes piirkondades - nõrgenenud hingamine. Kehatemperatuur normaalses vahemikus või lühiajaliselt suurenenud 0,5-1 ° võrra. Võimalik korduv temperatuuri tõus, eriti pärast kerge füüsilist pinget. Mõnikord leiavad nad südame absoluutse tuimuse suurenemist ja kui emfüseemi tüsistused on suhtelised, eriti parempoolse vatsakese asukoha piirkonnas.
Impulsslaine on väike, arteriaalvete täitmine on halb. Maks on laienenud, kõhu ja rindade turse, kõhukinnisus, söödade seeduvus väheneb. Väljendatud leukotsütoos. Fluoroskoopiaga leiavad bronhide varjude järsu suurenemise, kopsuvälise valgustatuse ja südame laienemise.
Peribronhiidi väljatöötamisel eristatakse kolme faasi.
1. Kompenseeritav, kui loomadel tekib füüsilise koormuse ajal hingeldamine, on madalamal temperatuuril õhku paisatav köha ja isegi väike kogus tolmu, tugevneb bronhide vari.
2. Subkompensatsioon, kus rindkere rakk on laienenud, mõõduka jõu hingeldust väljendatakse rahulikult, maksa laiendatakse, esinevad tursed, impulsi kiirendatakse, arteriaalsete anumate täitmine on nõrk, bronhide puu vari on märkimisväärselt suurenenud, leidub bronhokonstriktsiooni ja väikest bronhidekaastust.
3. Dekompensatsioon - rind muutub ümardatuna, limaskestade tsüanoos, segatüüpi düspnoe väljendub isegi puhata. Hingamisajal on kõhu seinad, eriti vasikatel, märgatav tugevus. Rinda alumises kolmandas osas on kuulda niiskeid rale. Keha perifeersetes piirkondades on märkimisväärne turse. Pulssi kiirendatakse. Arteriaalveed on väga halvasti täidetud ja venoossed on tugevad. Fluoroskoopiaga on leitud täpselt määratletud isegi väikeste bronhide varjundid, bronhekstaasid ja bronhideensid.
Peribronhiidi käigus pikeneb 2-3 kuud kuni aastani.
Prognoos on ettevaatlik ja ebasoodne: ettevaatlik - kompenseerivas faasis, ettevaatlikum - subcompensatsioonifaasiga ja ebasoodne - dekompensatsioonifaasiga.

Patoloogilised-anatoomilised muutused. Kopsud on veidi suurenenud, ebaühtlane värvus ja tihedus. Seal on emfüseemaadsed ja atelektaatilised fookused. Lümfisõlmed on laienenud. Kui kopsude sisselõikel on nuga all kisk. Bronhide seinad on paksenenud. Bronhide limaskestal on näha hüperemiearset ebaühtlast piirkonda, mõnikord ka epiteeli kude.

Diagnoos. Diagnoos arvestab kliinilisi andmeid, rinna ümarda, bronhide varjude olulist suurenemist röntgenograafias, eriti väikestes. Probleemi lõplikuks lahenduseks on välja jäetud akuutne ja krooniline bronhiit, pneumomikoos, pneumoskleroos, dekompenseeritud südamehaigused, tuberkuloos ja kopsu ehhinokokoos, leukeemia ja allergiline õhupuudus. Diferentseerumise aluseks on kliinilised, hematoloogilised ja allergilised uuringud ning fluoroskoopiaandmed.

Ravi. Ravi ajal suurendavad nad organismi resistentsust, lahustuvad sidekoe, takistavad tüsistusi ja mõnikord neutraliseerivad kahjulikke aineid kehas. Loomad asetatakse eredad lautmajad, millel on hea ventilatsioon. Dieedis süstitakse sööta, mis sisaldab rohkem süsivesikuid. Kaaliumjodiid ja jodiid manustatakse sees, rinnanäärme diathermia on ette nähtud 20 minutit üks kord päevas 10-15 päeva jooksul. Raske südamepuudulikkuse korral kasutatakse südame lihase toitumist parandavaid aineid (kofeiini minimaalsed annused, kamforõli, digitaalpreparaadid) ja turse puhul kasutatakse diureetikume. Positiivseid tulemusi täheldati broomi, kaltsiumi, autohemoteraapia, alumiiniumi tolmu (inhalatsioon) soolade kasutamisel, hapniku korduva nahaaluse manustamisega. Tüsistuste vältimiseks määratakse sulfa ravimid ja antibiootikumid aerosoolide kujul ja intramuskulaarselt, individuaalselt ja kombinatsioonis; 5% mentooli lahust süstitakse intratrahheaalselt 5-10 päeva jooksul. -ro üks kord ööpäevas samaaegselt uue kaela närvipõletikega novokaiini blokeerimisega. Novokaiini blokaad on parem kui 0,5 ml lahus 0,5 ml kohta 1 kg kehakaalu kohta (nõrkadele loomadele tuleb annust vähendada). Sõlmide blokeerimine vaheldub, see tähendab, et nad teevad seda ühel ja teisel küljel. Ühe sõlmpunkti blokaadide vahel peab intervall olema 3-4 päeva. Kogu raviperioodi jooksul blokeeritakse iga sõlme 2 korda.

Ennetamine Peribronhiidi vältimiseks on vajalik haiguse põhjuste kõrvaldamine ja õigeaegne abi ägeda bronhiidi, endokardiidi ja südame lihaste düstroofia tagamiseks.

Veel Artikleid Umbes Nohu