Kas kopsutuberkuloos on saastunud?

Tuberkuloos pole mitte ainult üks levinumaid inimtegevuse haigusi, vaid ka üks kõige mitmekesisemaid, kuna see võib mõjutada peaaegu kõiki inimorganeid ja -kudesid, vaid moodustab ka eri tüüpi põletikuliste fookuste.

Mis on kopsutuberkuloos?

loading...

Kopsu-tuberkuloos on üks tuumorite moodustumiseks sarnanevatest kopsutuberkuloosidest. Tavaliselt areneb tuberkuloos külmetuspõletikuna spetsiifilistes kahjustustes, mis on eraldatud tervislikest koest ühendavate rakkude ümbrisest. Selliseid kapsleid nimetatakse tuberkuloomideks ja need moodustuvad organismi hüperkirurgilise reaktsiooni tõttu patogeeniga. Bakterite sees hävitatakse järk-järgult kopsude rakud, moodustades midagi tsüsti. Tuberkuloomi suurus võib olla erinev, alates mikroskoobist kuni lihtsalt tohutu, ja hariduse olemuselt võib see olla kahel kujul:

  1. Ühekordne, kutsus kaseesis-nekrootiline fookus, mis on seesmise kapslite (hüübivate) massidega ühekaupaline kapsel. Samal ajal saab taha täita täielikult või asuda paljude kihtide vahel, mis ilmnesid sidekoe koosseisulise kasvaja kasvu protsessis.
  2. Konglomeraat - koosneb mitmest põletikupõletikust või väiksemast, vahetult paigutatud tuberkuloosist, mille keha on isoleeritud ühte kapslitesse.

Tuberkuloosi areng algab kõige sagedamini tuberkuloosi fokaalse vormiga patsientidel ja toimub peaaegu asümptomaatiliselt täpselt selle tõttu, et muust elundist fookuse hoolikas eraldamine. Patsiendi esimesed manifestatsioonid ilmnevad alles pärast kapsli purunemist ja lähedaste kudede hävitamist. Selleks, et mõista, kas tuberkuloos on nakkav, on vaja mõista selle esinemise põhjuseid ja arengut.

Tuberkuloosi põhjused

loading...

Tuberkuloos tekib siis, kui organism on tuberkuloosi põhjustatud mükobakterite vastusena hüperregulaarne, mistõttu on selle algpõhjusks kontori nakatumine ja põletikulise protsessi areng kopsukudedes koos järgneva arenguga. Kuna tuberkuloosi erinevad tüübid ja ilmingud tekitavad sama tüüpi mikroorganisme, on tuberkuloomi nakatumise viisid samad, mis teist tüüpi: haigestunud isikult õhus olevate tilkade või õhus oleva tolmu, leibkonna meetodi abil jne. See on selline haigus, mida selgitab patsiendi ülitundlikkus ja allergiate kalduvus.

Pathogenesis

loading...

Tuberkuloomi moodustumise standardiseeritud haigus on järgmistes etappides:

  1. Nakkus.
  2. Põletiku tekkimine kopsudes.
  3. Selle põranda isolatsioon on ülejäänud elundi sidekoe ümbris.
  4. Tuberkuloomi järkjärguline kasv haiguse progresseerumisega ja patogeeni vabanemisega lähedalasuvate kudede või konglomeraadi moodustumiseni.
  5. Kaitsekestuse purunevate masside liitmine ja nakatumise levik kopsudest.
  6. Lähiaegse koe katkestamine uue kapsli kasvu või kogu elundi nakatumisega.
  7. Teisel juhul moodustuvad mitu õõnsust - tühjad ruumid kopsudesse, mis on tekkinud mükobakterite hävimise tõttu alveolaarseptoga.
  8. Kui hakkate korralikult ravima tuberkuloosi, õõnsused paranevad ja muidu - surmaga lõppeva organi täielik kahjustus, mida kaasaegses meditsiinis praktiliselt ei lubata.

Samuti võib haiguse käik areneda kolmes stsenaariumis:

  1. See progresseerub siis, kui põletik tekib neoplasmi ümber, ümbriku lagunemisega ümbritsevate kudede või kogu elundi nakkusega.
  2. Stabiilne, kus patsient võib haigestuda juba mitu aastat ja tuberkuloosi suurus ei muutu ega suurene aeglaselt ägenemiste perioodil, hiljem naaseb oma piiridesse.
  3. Regressioon, mida iseloomustab tuberkuloomi vähenemine koos jämesoolepõletikuga kiulise väli kujul - sidumata rakkude rütmirakuline neoplasma, mis erinevalt purunemassidest ei lahustu.

On iseloomulik, et 80% juhtudest taastub tavaline põletikukeskus tuberkuloosile ainult sekundaarse nakkusega, ebapiisava ravi või tuberkuloosi puudumisega. Kahekümne protsendi ulatuses võivad metaboolsed häired, ülitundlikkus ja allergiliste reaktsioonide kalduvus, samuti suhkurtõbi tekitada kohe pärast nakatumist.

Kas see on nakkav või mitte?

loading...

Tuberkuloos ei ole iseseisev haigus, vaid tuberkuloosist on ainult üks vorm kopsupõletikku, mistõttu on vastus küsimusele, kas kopsude tuberkuloos on nakkav, loomulikult jah, sest tuberkuloos on väga epidemioloogiliselt ohtlik haigus.

Kuid kopsutuberkuloos on nakkav ainult pärast seda, kui kaitsev kapsel on läbi murdnud ja nakkus levib elundi tervislikele kudedele või ägenemise ajal, kus haigusnäitaja võib kaitsemäärest kaugemale minna. Muudel juhtudel piirab immuunsüsteem selgelt kahjustust ja surmab kõik veres levivad batsillid.

Ärge unustage ka seda, et isegi tuberkuloosi suletud vormis infektsiooni tõenäosus, kuigi mitu korda vähem, ei ole ikka veel absoluutne null. Infektsiooni on võimalik edastada läbi vere, emalt lapsele rinnaga toitmise ajal või raseduse ajal, samuti pärast haiguse asümptomaatilist üleminekut avatud kujul, mistõttu kopsutuberukuloos on isegi potentsiaalselt esialgsetes staadiumides nakkav.

Ravi meetodid

loading...

Tuberkuloomi ravimeetodid on esindatud ravimteraapia ja kirurgiaga, mille valik sõltub hariduse suurusest. Kui läbimõõt on väiksem kui 2 cm, võib järgnevalt välja jätta lihtsa mükootilise ravi:

  1. Pürasiinamiidi, isoniasiidi, entabutooli ja rifampitsiini või teiste ravimite, mis on valitud ühelt neljast anti-mükootiliste antibiootikumide peamistest rühmadest, vastuvõtmine esimese kahe kuu jooksul.
  2. Kuue kuu pikkune tuberkulostaatiliste ravimite kooskasutamine koos isoniasiidiga.
  3. Koos peamise raviga võib põletikuvastast ja immunostimuleerivat ravi määrata haiguse teises pooles.

Operatsioon on näidatud järgmistel juhtudel:

  1. Liiga suur suurus üle 2-3 cm.
  2. Tõus kasvule.
  3. Resistentsus kemoteraapiale.
  4. Suur hulk fookusi.

Operatsiooni ajal eemaldatakse tuberkuloos koos vajaliku suurusega või isegi terve väikese kopsu osaga ja seejärel määratakse sama ravimiteraapia. Pärast eemaldamist või nõuetekohast ravi 95% ulatuses patsient on täielikult paranenud ja tema puudumisel muutub haigus aktiivseks avatud vormis.

Kuidas end kaitsta?

loading...

Tuberkuloosi ennetamiseks peate teadma ja rakendama tuberkuloosi ennetamise põhimeetodeid:

  • säilitada oma puutumatus;
  • säilitada hügieen;
  • välistada lähedane suhtlemine nakatunud inimestega;
  • ärge kasutage haigete asju;
  • mitte kasutama tuberkuloosiga nakatatud kariloomadega katsetamata piimatooted;
  • läbi viia ennetava kontrolli tuberkuliiniproovide abil organisatsiooni sisenemiseks organismis, et võtta meetmeid õigeaegselt, et neil ei oleks aega haiguse tekitamiseks.

Kokkuvõtteks võib öelda, et kopsutuberkuloos on nakkav või ei sõltu tuberkuloosiastmest, sest hariduse algetapis ei ole see teistele (oht on küll suhteliselt väike) ohtlik ja kui see avaneb või laieneb järgmise läbimurdega, mõjutab see seda, kuidas muud tervislikud elundid ja teised inimesed. Samal ajal ei edastata ennast tuberkuloomi ise, vaid tuberkuloos, mille spetsiifiline vorm sõltub organismi individuaalsetest omadustest.

Kas kopsu tuberkuloos on saastunud

loading...

Kas kopsutuberkuloos on saastunud või mitte, sõltub haiguse vormist. Tuberkuloos on üks kopsutuberkuloosi kliinilistest vormidest. Termin tuberkuloos viitab Mycobacterium tuberculosis esinemisele patsiendi kehas.

Mycobacterium provotseerib kapseldatud kaseosefosiooni väljanägemist kopsukoes, mille diameeter on suurem kui 10 mm. See võib olla ühekordne ja mitmekordne.

Kopsu-tuberkuloomi põhjused

loading...

Mis on kopsutuberkuloos ja kuidas see on ohtlik? Väliste tunnuste järgi on tuberkuloos sarnane healoomuliste kasvajatega. Patoloogiline fookus patogeeni, mycobacterium tuberculosis'iga, eraldatakse tervislikust kopsukoest kahest kihist sisaldavast kapslist, mis võimaldab haigust pikka aega mitte edasi lükata.

Põhimõtteliselt moodustub tuberkuloos peamiselt fokaal-kujulise kopsutuberkuloosiga patsientidel. Haruldases kliinilises olukorras võib see kujuneda infiltratiivse tuberkuloosi või kopsutuberkuloosi kaevendis oleva bronhiini blokeerimisel.

Selline tuberkuloosi teke on põhjustatud patsiendi hüperergilisest reaktsioonist tunginud infektsioonile. See viib asjaolu, et keha üritab piirata keskendumist, moodustades tuberkuloomi terved kapslid tervest koest, et vältida kopsutuberkuloosi sümptomite tekkimist.

  • Üksiku tuberkuloosi või kaseesisne nekrootiline fookus on üks ühik, mille kapsel koosneb kahest kihist. See on täidetud homogeensete kaseoseeriatega - homogeenne vorm või mitu kihti, mille vahel on määratletud sidekoe kihid - kihiline vorm. Lamineeritud vormid kroonilises ravis, mida iseloomustab ägenemise ja remissiooni perioodide muutus.
  • Homogeenne konglomeraat, mis koosneb mitmest külgnevast fookust, mis on ümbritsetud ühe kapsliga.

Vaadake videoid sellel teemal.

loading...

Patoloogilise protsessi kestus

loading...

Patsiendi kujunemine pikka aega ei pruugi kliiniliselt ilmneda, ent provotseerivate tegurite mõju all leiab tuberkuloomi suuruse järkjärgulist suurenemist. See põhjustab kapsli kaseose sisalduva sisu sulamist ja põletikulise infiltratsiooni levikut kopsudes.

Kui nad levivad mööda bronhide puu, on tihti märgatud õõnsuste moodustumist ja tuberkuloosi ja mürgistuse väljendunud kliinilistest ilmingutest.

Bronhide tuberkuloosi sisu vabanemisega on võimalik armistuda.

Patoloogia võib esineda erinevates kliinilistes võimalustes:

  • Progresseeruvat rada iseloomustab perifokaalse põletiku esilekutsumine tuberkuloomi ümbruses. Samas on täheldatud tuberkuloomi moodustavate kudede lagunemist, mis viib õõnsuse moodustumiseni ja patoloogilise fookusega paiknevate kudede levitamiseni.
  • Pikemateks aastateks stabiilseks läbiviimiseks ei näita läbiviidud röntgenülevaated muutusi koosseisu suuruses. Kuid samal ajal on mõnedel kliinilistel juhtudel võimalik patsiendi keha mürgistuse kliiniliste ilmingute ilmnemine.

Sellega kaasneb suurenenud patoloogiline moodustumine, veres segatud röga köha. Kuna ägenemine langeb, kaduvad patoloogia kliinilised ilmingud ja tuberkuloomi suurus väheneb.

  • Regressioonikursusel, mida iseloomustab suurenenud kasvajate järkjärguline vähenemine, mis viib fookuse või kiulise väli moodustumiseni ja mõnel kliinilisel juhul võib neid kombineerida. Sellist kliinilist kulgu vaadeldakse kõige sagedamini infiltratsiooniliste kopsupõletike tuberkuloomis.
  • http://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/tuberkulema-legkih.html

    Huvitav teave video kohta

    loading...

    Mida lugeda

    loading...
    • ➤ Mis on epilepsiavastase kolloidsest giidist?
    • ➤ Mis toiminguid kasutatakse Parkinsoni tõve korral?
    • ➤ Mis on tserebraalne düstsükliline entsefalopaatia ja millises vanuses see esineb?
    • ➤ Millised on sõrmede reumatoidartriidi esimesed sümptomid?

    Haiguse sümptomid

    loading...

    Enamasti haiguse sümptomid on praktiliselt puudulikud, sest infektsiooni keskmes on isoleeritud. Ja kuna kursus on krooniline, siis kui remissiooniperioodi muutus on, on kindlasti ka pikenemisperiood.

    Sellega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

    • üldise nõrkuse ja häireseisundi ilmumine;
    • isu on kadunud;
    • keha temperatuur tõuseb;
    • kaalulangus;
    • valu ilmumine rinnus;
    • esmalt ilmub kuiv köha, mis vaheldub märja köhaga, kus verd saab avastada röga.

    Haiguse kliiniline diagnoosimine

    loading...

    Diagnostiliste tegevuste läbiviimisel mängib diagnoosimisel peamist rolli röntgenuuring. Samal ajal näitas radiograafia subpleural piiratud pimedus.

    Tavaliselt areneb tuberkuloos kopsude 1, 2 ja 6 segmentides. Suuruse järgi on koosseisud väikesed kuni 2 cm, keskmised kuni 2-4 cm, suuremad kui 4 cm, need on ühtlased ja mitmekordsed.

    Ühtset vormi iseloomustab ümmargune ja korrapärane kuju. Konglomeraadi vorm määratakse ebaregulaarse kuju ja polütsüklilise välimise kontuuriga. Radiograafi lagunemise juuresolekul määratakse õõnt, mis on ekstsentriline ja millel on erinev kuju.

    Kõrge aktiivsusega patoloogilises protsessis ja kaseoseeruvate masside tekkimisel bronhis on lähedal asuva bronhi õõnsus. Kontuurid on alati selged, kuid ägenemise ajal on täheldatud nende hägustumist ja kopsukoes tuberkuloosi uusi haavasid.

    Remissiooni ajal arsti poolt läbiviidud füüsilise kontrolli käigus tuvastatakse patoloogiat harva. Kõrge aktiivsusega ägenemise perioodil on kopsude auklatsioon kahjustuse piirkonnas kuiv või niiske rale.

    Laboratoorsed vereanalüüsid on täheldatud:

    • erütrotsüütide settimise määra tõus,
    • lümfotsüütide arvu vähenemine,
    • leukotsüütide arvu suurenemine.

    Bronhoskoopi läbiviidud uuringut peetakse selle tuberkuloosi vormi kõige informatiivseks diagnostiliseks meetodiks.
    Tavaliselt kinnitatakse diagnoosi, kasutades torakotoomiat või rindkere punktist.

    Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse tuberkuliiniproovi, patsientidel on peaaegu alati hüperergiline reaktsioon.

    Haiguse konservatiivne ravi

    loading...

    Tuberkuloomi avastamisel hospitaliseeritakse patsient tuberkuloosravirajoonis, kus patsient läbib ravikuuri. Kopsu-tuberkuloomi ravi viiakse läbi kahes faasis - intensiivne ja toetav.

    Intensiivse faasi kestel, mis kestab 2 kuud, määratakse patsientidele järgmised tuberkuloosivastased ravimid:

    Ravimite annus valitakse individuaalselt.

    Hooldusfaasis, mis võib kesta 4-6 kuud sõltuvalt kliinilisest käigust, määratakse patsientidele kaks tuberkuloosivastast ravimit:

    • isoniasiid ja rifampitsiin;
    • isoniasiid ja etambutool.

    Spetsiifilise ravitava ravi terapeutilise toime aeglase arengu tagamiseks antakse patsientidele põletikuvastaseid ravimeid ja füsioterapeutilisi protseduure.

    • ➤ Kui käte kähku ilmub noorukieas?
    • ➤ Millise patoloogia alusel võtate koirohi väljavõtte?
    • ➤ Kuidas Aralia tinktuura kasutatakse psoriaasiks?
    • ➤ Kuidas teha aleuri ja mesi tinkoktuuri liigeste raviks!

    Tuberkuloosi kirurgiline ravi

    loading...

    Tuberkuloomi kõrvaldamiseks on võimalik kasutada kirurgiat, mille käigus eemaldatakse patoloogilise protsessiga mõjutatud segment või segmendid.

    Rasketel juhtudel tuleb kopsuhaagis eemaldada.

    Pärast operatsiooni määratakse patsiendile spetsiifilise tuberkuloosivastase ravi käigus kuni 12 kuud.

    Põletiku tuberkuloos lagunemisetapis

    loading...

    Kopsutuberkuloos on tuberkuloosi kliiniline ilming. See sarnaneb kasvajaga, mis eritub kapslitest kopsudest. Enamikul juhtudel on haigus pidevalt krooniline ja seetõttu on sümptomid peidetud. Akuutne, st progressiivne staadium võib käivitada ebasoodsate sise- ja välistegurite poolt. Progressiivne rada väljendub tuberkuloomi lagunemisel.

    Põletikuline protsess levib läbi kõigi kopsude, kaseoseeritav (mõjutatud) mass vabaneb bronhidesse. Valusündroom areneb. Keha mürgistus on väljendunud keharaskustes, söögiisu kaotamisel, patsient kaotab kehakaalu kiiresti. Nende märkide kõrval tekib tugev köha koos flegma ja hemoptüüsi. Uurimisel tuvastab arst verehüüve kopsudes. Mycobacterium tuberculosis avastatakse röga. Vereanalüüsis tuvastatakse lümfotsüütide järsk langus ja kiirendatud erütrotsüütide settimine.

    See nakkuslik põletik organismis viib mitmeks koosseisuks. See omakorda põhjustab elundite rakkude lagunemist. Mükobakteri tuberkuloomi sisenemine kehasse ja haiguse ilmnemise määr sõltuvad inimese kaitsmisvõimest. Tervislik keha võib toime tulla ohtlike bakteritega ja köha läbi lima.

    Immuunsüsteemi häired põhjustavad hingamisteede bakterite viivitust, põhjustades seeläbi infektsiooni. Haigusetapis tuberkuloos on teistele nakkav. See võib tekkida otsese kontakti kaudu patsiendi kaudu õhu ja toidu kaudu, samuti ema vastsündinu.

    Kui meditsiiniline ravi viiakse läbi enneaegselt või halvasti, siis hooletusse jäetud kujul võib progresseeruv tuberkuloos põhjustada patsiendi surma. Haiguse tuvastamine nõuab haige isiku viivitamatut eraldamist. See on oluline nii enda kui ka teiste jaoks.

    Kodulahendus rahvatervisega

    loading...

    Kopsutuberkuloosi patoloogilise protsessi peatamine, eriti lagunemise faasis, on võimalik ainult põhiliste meditsiiniliste ja kirurgiliste meetoditega. Rahvaparandusvahendite kasutamine parandab üldist seisundit, puhastades kopse ja vähendades kasvajaid suuruses.

    Uimastiravi ja rahvatervise ühendamise eelised:

    • limasked ja röga jätavad kopsud palju tõhusamalt;
    • parandab ainevahetust;
    • suurendab keha immuunsüsteemi kaitset;
    • soodustab mürgiste ainete kõrvaldamist.

    Enne rahva ravimeetodite kasutamist pidage nõu pulmonoloogiga. Arst saab objektiivselt hinnata haiguse keerukust ja soovitada parimaid ravimeetodeid.

    Kõige tavalisemate traditsiooniliste meditsiinivahendite hulka kuuluvad:

    1. Kalanchoe kasutamine. Lihasauruses purustatud taim seguneb võrdses vahekorras loodusliku meega. Üks supilusikatäis kaks korda päevas aitab parandada üldist ravi.
    2. Jõhvi kirss. Selle ettevalmistamine põhineb hapukooradel vees ja suhkruses, lubi ja hapukoorega. Piisavalt, et juua sellist kvassi, 2-3 sipi lõunasöögi ajal.
    3. Propolis. Mõned patsiendid peavad seda loomulikuks. Teised peavad alkoholi või viina tõhusamaid tinktuure. Healers soovitavad kasutada retsepte, lisades ravimtaimi, nagu kummel, jänesool, naistepuna, piparmill.
    4. Põhja samm Taime valatakse keeva veega ja infundeeritakse vähemalt kaks tundi. Võtke 30 minutit enne iga sööki. Üks supilusikatäis 500 l keedetud vett. Seda ravimit on lubatud kasutada loodusliku meega.

    Oluline on meeles pidada, et rahvapärased abinõud on seotud abistavate ja taastavate meetoditega. Optimaalseimate meetodite peamine ravi ja valik on ainult raviarsti pädevuses.

    Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

    loading...

    Lõheaegsel kopsutuberkuloosil on raske keha mürgistus. Hingamispuudulikkus areneb, immuunsus nõrgeneb. Haiguse kliiniline pilt on esmapilgul sarnane pneumoonia ägedale vormile. Mürgised ained hakkavad sisenema vereringesse. Patsient kaotab kaalu kiiresti, muutub väga kahvatuks. Nahk muutub sinakaks.

    Lisaks ülalnimetatud sümptomitele võivad tuberkuloomi tagajärjed lagunemise etapis olla infektsiooniprotsessi levik kõikidesse elunditesse ilma erandita. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, rütm vabaneb verest. Efektiivsuse märkimisväärne langus on tingitud tõsist higistamist. Haigus on väga ohtlik ja ignoreerides need sümptomid võivad põhjustada vähki või surma. Lisaks haiguse ägedale levikule suurenevad ka muud kroonilised haigused.

    Haiguse aktiivset ravi esindab konservatiivne taktika. See on eriline teraapia, mis blokeerib infektsiooni levikut kogu kehas ja kõrvaldab kahjustatud haavasid otse kopsudesse. Sellises olukorras, kus ravi ei aita, on vajalik operatsioon. Mõjutatud kopsu osa eemaldatakse. Pärast kirurgilisi manipulatsioone tuleb teil ikkagi läbi viia keemiaravi. See ravi aitab vältida nakkuse tekkimist veres või neutraliseerida seda, kui veri on juba mõjutatud.

    Selle patoloogia ja prognoosi ennetamine

    loading...

    Meditsiinilise ravi põhimõte on antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine. Ajalooline kroonika kirjeldab epideemiate tohutut puhkemist, mis muutub rasketeks tuberkuloosivormideks, kus inimesed surid tuhandetes. Ent see oli enne tuberkuloosivastaste sünteetiliste narkootikumide loomist. Üks traditsiooniline ravim oli lihtsalt võimetus.

    Praegu on väga rasketel juhtudel isegi operatsioonid ette kirjutatud. Kui on mõjutatud üks kopsu spekter või mõjutatud kahjustuse läbimõõt on suurem kui 2 cm. Diagnoosiga patsiendil võib ravida spetsialiseeritud kliinikus mitu kuud. Positiivset dünaamikat võib rääkida üksnes paremate vereanalüüside ja röntgenikiirguse difraktsioonil põhineva nakkuse allika vähendamise kaudu.

    Tuberkuloomi, mis on pulmonaalse tuberkuloosi vorm, tunnustatakse kui sotsiaalset haigust. Statistiliste andmete kohaselt on selliseid haigusi kõige enam mõjutanud inimesed, kes juhivad antisotsiaalset eluviisi. Tuberkuloos ja nakatunud inimeste elutingimused on otseselt seotud. Samuti on teada, et mehepoolne pool elanikkonnast on haige kolm korda sagedamini kui naissoost. Riskirühma kuuluvad noored vanuses 39-40 aastat.

    Peamised ennetusmeetmed:

    • epideemiatevastaste meetmete läbiviimine;
    • haiguse varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi, et vältida nakkuse levikut;
    • kitsa spetsialisti korrapärased meditsiinilised uuringud;
    • imikute õigeaegne vaktsineerimine;
    • juba nakatunud patsientide elutingimuste parandamine;
    • patsiendiga kokkupuutuvate inimeste ennetav ravi, pulmonoloog ja tuberkuloosi spetsialist.

    Kopsu tuberkuloos

    Kopsu-tuberkuloos on kohe kubemekeoosne koosepisus, mille läbimõõt on üle 1 cm, mille tulemuseks on erinevate tuberkuloosi vormide tulemused. Kopsu-tuberkuloos on kõige sagedamini asümptomaatiline, nii et enamikul juhtudel avastatakse seda juhuslikult. Selle progresseerumisega kaasnevad mürgistuse, subfebriili seisundi, köha, hemoptüüsi nähud. Peamine pulmonaalse tuberkuloomi tuvastamise meetod on röntgenikiirgus. Märkimisväärne on tuberkuliini reaktsioon; Röga büroo ei ole alati avastatud. Konservatiivne taktika (spetsiifiline kemoteraapia) rakendatakse kopsutuberkuloosile, mõnel juhul kirurgiline lähenemine (segmentektoomia, lobektoomia).

    Kopsu tuberkuloos

    Kopsutuberukuloom on pulmonaalse tuberkuloosi iseseisev vorm, mis on juustumurdmise keskmes, piiratud kopsukoest kiudkapsliga. Kopsuarteri tuberkuloos avastatakse 4-6% -l patsientidest, kellel on peamiselt diagnoositud hingamisteede tuberkuloos. Valitsev kontingent on noored vanuses 25-40 aastat. Enam kui pooled juhtudest tuvastatakse profülaktilise fluorograafia ajal pulmonaalne tuberkuloos, kuna sellega ei kaasne ilmseid kliinilisi ilminguid. Samal ajal põhjustab tuberkuloomi lagunemine tuberkuloosiprotsessi ägenemist ja kujutab endast ohtu mitte ainult patsiendi (bronhide kaudu levimise tõttu), vaid ka ümbritsevatele inimestele (nakkuste tõttu). Need asjaolud välistavad asümptomaatilise kopsu-tuberkuloomihaigete passiivse jälgimise võimaluse ning nõuavad TB spetsialistide ja pulmonoloogide aktiivset positsiooni.

    Kopsu-tuberkuloomi põhjused

    Enamik kopsu-tuberkuloosi tekib tuberkuloosi sekundaarsete vormide (infiltratsiooniline, fokaalne, levinud, kaevandlik) kujunemise tulemusena, mis esineb sageli esmase tuberkuloosikompleksi ja tuberkuloosi VGLU-st. Samal ajal on 80% tuberkestest põhjustatud kopsutuberkuloosi ebapiisavast ravist ja ainult 20% esineb eelneva ravi korral. Tuntud roll haiguse patogeneesis on keha ülitundlikkus. Teadlaste seas tuberkuloomi moodustumist soodustavate faktorite hulka kuuluvad ka metaboolsed häired: eriti tuberkuloosi vorm on diabeediga patsientidel suhteliselt tavaline.

    Kopsutuberukuloomi organiseerimine peegeldab keha reaktsiooni kopsukoes Mycobacterium tuberculosis'e püsivale püsivusele. Spetsiifiline anti-tuberkuloosravi võib suhteliselt kiiresti viia perifokaalse põletiku resorptsiooni ja infiltratsiooni moodustumiseni suure hulga kaseesis-nekrootiliste massidega. Aja jooksul moodustab kaseesisese fokuseerimise keskset tsooni granulatsioonikiht ja piki perifeeriat - kollageenikiude, mis seejärel fibroosivad. Niisiis koosneb kopsu tuberkuloos kahesekujulisest tuumast, mis on ümbritsetud kahekihilise kapsliga: sisemine kiht on moodustunud tuberkuloossete granulatsioonidega ja välimine kiht on moodustatud kiulistest kiududest. Tüüpiliselt moodustab kopsu tuberkuloomi tekkimise protsess 1 kuni 3 aastat.

    Makroskoopiliselt on kopsutuberukuloos ühekordne, harva mitu ümmargune või ovaalne kujuline kahjustus, suurem kui 1-1,5 cm läbimõõduga. Kopsu perifeersetes osades paiknevad tuberkoloomid levinu ja parempoolse kopsuhaigusega sama sagedusega.

    Kopsu tuberkuloomi klassifikatsioon

    Patoloogiliselt jagunevad kopsu-tuberkuloosid infiltratsioon-pneumoonia, üksikute (homogeensed ja kihilised) ja konglomeraadid. Infiltratsioon-pneumooniline vorm tekib infiltratiivse tuberkuloosi mittetäielikul invutatsioonil; mida iseloomustavad epitoosrakkude granuloomidega kaasnevad kaseooside plaastrid, õhukese kiudkapsli olemasolu. Ühekordne tuberkuloos võib olla homogeense või kihilise struktuuriga. Esimesel juhul on see kahesekujuline nekrootiline tuum, mida ümbritseb kahekihiline kapsel; teises - kontsentriliselt paiknevad kaseoseeritavad kiudkiudude eraldatud alad, mis näitavad lainepõhist protsessi. Konglomeraat-tuberkuloos koosneb mitmest lähedalt paiknevast kaseoseerivast fookusest, mis on ümbritsetud ühisesse kapslitesse.

    Tõelist kopsutuberukuloomi tuleb eristada pseudotuberkuloomi (kaseemodest), mis moodustub äravoolu bronhi väljalõikamise ja kaseepses oleva õõnsuse täitmisega. Suurimad kopsutuberukuloomi jagunevad väikesteks (kuni 2 cm läbimõõduga), söödana (läbimõõduga kuni 4 cm), suured (kuni 6 cm läbimõõduga) ja hiiglaslikud (läbimõõduga üle 6 cm).

    Kopsu-tuberkuloomi kliiniline liikumine võib olla:

    • stabiilne - tuberkuloomi kliiniliste ja radioloogiliste tunnuste progresseerumise puudumisel;
    • progresseeruv - kui kapsel vabaneb, on kaosoos sulanud, vabaneb see läbi äravoolu bronhi koos õõnsuse moodustumisega ja ümbritseva kopsukoe bronhiseva külvamisega;
    • regressiivne - kaseose kaltsifitseerimise ja kiudkapsli hüaliniseerumise korral.

    Kopsu-tuberkuloomi sümptomid

    Kopsu-tuberkuloomi iseloomustab asümptomaatiline või oligosümptomaatiline iseloom. Esimesel juhul pole patsientidel kaebusi. Teisel juhul võivad haiguse süvenemisega kaasneda väsimus, higistamine, isutus, harv köha (kuiv või vähene röga) ja perioodiline subfebriili seisund. Kopsuvähi tuberkuloomi subplusarne paigutus põhjustab hingamise tagajärjel tekkiva haavandi küljes valu tõmbamise või nõtkumise iseloomu.

    Tuberkuloomi lagunemise ajal muutub mürgistus märksa tugevamaks, mõnedel patsientidel esineb püsiv palavik, röga köha ja hemoptüüsi. Kopsu-tuberkuloomi progresseerumine võib aidata kaasa kaseoseemilise kopsupõletiku, fibrokavernoosse või levinud kopsutuberkuloosi arengule. Soodsates tingimustes on põranda regressioon võimalik.

    Kopsu-tuberkuloomi diagnoosimine

    Kopsu tuberkuloomi diagnoosimine on seotud teatud raskustega, mis on tingitud tuberkuloosi ajaloo sagedast puudumisest, kergete kliiniliste ja füüsiliste andmete saamisest. Tuberkuliini diagnoos võib anda erinevaid tulemusi: enamasti tuvastatakse tuberkuliinile ülitundlikkus või ülitundlikkus, kuid keemiaravi ajal võib Mantouxi test olla mõõdukas või nõrgalt positiivne.

    Füüsiline kontroll võib avaldada kopsuheli lühenemist, õhupuuduse nõrgendamist, aeg-ajalt kuivas või märgraskes, pleura hõõrdemüra. Vere kliinilise ja biokeemilise pildi muutused progresseeruva kopsuturbe korral on märkimisväärsemad: mõõdukas leukotsütoos, lümfopeenia, monotsütoos, kiirenenud ESR ja hüpoalbuminaemia. MBT tuvastamine röga ja peseb bronhidest ei ole alati võimalik tuberkuloomi lagunemise faasis.

    Diagnoosi kontrollimise aluseks on kopsuradiograafia. Iseloomulik radioloogiline tunnus on tavalise ümardatud kuju piiratud tumeduse olemasolu, millel on selged kontuurid ja valdavalt homogeenne struktuur. Ägeda faasi korral muutuvad kopsu tuberkuloomi kontuurid perifokaalse infiltratsiooni väljanägemise tõttu häguseks.

    Tuberkulooside diferentseeritud diagnoosimisel kasutatakse kopsuhaaratoomi, perifeerset kopsuvähki, kopsu metastaase, aspergilloomi, ehhinokoki tsüsti. Bronhoskoopia, kopsude arvutikontroll, torakoskoopia, kopsu biopsia aitab välistada mitte-tuberkuloosiprotsessi.

    Kopsu-tuberkuloomi ravi ja prognoos

    Ravi taktika määramisel võetakse arvesse mitmeid tegureid: kopsu tuberkuloomi suurust, selle faasi, ajaloo ajalugu jne. Konservatiivset taktikat kasutatakse vähem kui 2 cm suuruste fookuste korral. Patsientidele määratakse III kemoteraapia: rühmad (rifampitsiin, etambutool, isoniasiid ja pürasiinamiid), seejärel 4 kuni 6 kuud - 2 tuberkulostaatilist (rifampitsiin või etambutool kombinatsioonis isoniasiidiga). Kopsu tuberkuloomi inkorporeerimise kiirendamiseks viiakse põletikuvastane ravi ravi teisel faasil: tuberkuliinravi, BCG vaktsiini manustamine, lidase süstimine, PTL (indutseeritud tormioon, ultraheliuuring).

    Vastavalt fütosiopulmonoloogiale vastuvõetud tänapäevastele standarditele on kirurgilist ravi tähistatud kopsu tuberkuloomi läbimõõduga üle 2-3 cm, kalduvuse progresseerumiseni, kemoteraapia vastupanu 4-6 kuud, mitmete fookuste esinemine. Kirurgia suurus võib varieeruda kiilude resektsioonist ja segmentektoomist lobektoomia juurde. Pärast retsidiivsusevastast operatsiooni määratakse tuberkulostaatiline ravi kuni 6 kuud.

    Õigeaegne ravi ja kirurgiline sekkumine võimaldab meil loota täielikule kliinilisele ravile 95% juhtudest; korduvad harvadel juhtudel. Sobiva ravi puudumisel on harva täheldatud spontaanset regressiivset kopsu-tuberkuloomi; enamikul juhtudest areneb varem või hiljem üks aktiivsest kopsutuberkuloosist.

    Kopsu-tuberkuloos - diagnoosimine ja ravi

    Kopsuarteri tuberkuloos on kopsukoes necrootilise ühendi kasv, mis eraldatakse tervest koest kiudkapsliga. Tuberkuloos (ka tuberkuloos) on ohtlik, sest esimestel etappidel ei kaasne sellega ilmseid sümptomeid, nii et inimene ei konsulteeriks viivitamatult arstiga.

    Tavaliselt tuvastatakse haigus tavalisel uurimisel - fluorograafia.

    Tuberkuloosi ja tuberkuloosi erinevus seisneb selles, et esimene haigus on teineteisest sõltumatu vorm.

    Põhjused

    Nakkushaiguste algpõhjused kopsu süsteemi limaskestadel. Kopsuarteri tuberkuloos kasvab pärast CD esmaste ilmingute (avatud tuberkuloosi) ebaefektiivset ravi. 20% juhtudest diagnoositakse haigus patsiendil esimest korda, ülejäänud kliinilised olukorrad on korduvalt pöörduvad TB arsti poole.

    Seda tüüpi tuberkuloos tekib järgmistest etappidest:

    • cavernous;
    • infiltratiivne;
    • fokaalne;
    • levitatakse;
    • BC intrathoracic lümfisõlmed.

    Hingamiselundite nakkushaigus ei ole täielik, ilma et see mõjuks kehas käivitumist. Enamik kliinilisi juhtumeid sisaldab haigestumisega seotud mitmeid tegureid.

    • halvad harjumused;
    • immuunsuse nõrgenemine;
    • krooniliste bakteriaalsete haiguste esinemine;
    • diabeet ja muud ainevahetushäired;
    • esmase tuberkuloosi õige ravi puudumine;
    • elades ebasoodsates tingimustes;
    • kehv toitumine.

    Kopsu-tuberkuloosi põdevad patsiendid on teistele ohtlikud, kuna on olemas kasvaja rebenemise oht ja avatud CD-de esinemine. Sellisel juhul muutub see nakkavaks. Haigest diagnoositud isikud on haiglasse paigutatud intensiivse ravina.

    Klassifikatsioon

    Kopsuarteri tuberkuloos klassifitseeritakse vastavalt kasvaja tüübile ja haiguse tõsidusele. Kasvud ise on väikesed (mitte rohkem kui 2 cm), söötmed (läbimõõt varieerub vahemikus 4-6 cm) ja suur (üle 6 cm).

    Sõltuvalt tuberkuloomi struktuurist jaguneb see:

    • infiltratsioon-pneumoonia - kaseoseerivad sektsioonid vahelduvad epiteeli granuloomidega, õhukese kiudkapsliga;
    • Ühekordne homogeenne - omab kahekihilise kapsliga nekrootilist tuumat;
    • üksikud kihilised kaseoseeritavad alad vahelduvad kiuliste kiududega;
    • konglomeraat - mitu kaseessoost kasvu on kapseldatud üheks neoplasmiks.

    Haigus liigitatakse vastavalt raskusastmele. See sõltub edasise ravi taktikast ja patsiendi tulemusest. Kopsude tuberkuloosi kliiniline areng jaguneb:

    1. Stabiilne - diagnostika ajal puuduvad paranemise või halvenemise tunnused.
    2. Progressiivne - kapsel on purunenud ja kogu selle sisu levib terved osad bronhopulmonaalses süsteemis.
    3. Regresseerimine - leiab aset kiuline neoplasma hüalinisatsioon.

    On ka tõeline tuberkuloos ja vale. Teine võimalus on välja töötatud bronhide tühjendamise protseduuride käigus.

    Sümptomatoloogia

    Enamikel kliinilistel juhtudel on kopsude haigus asümptomaatiline või märgid on nii väikesed, et inimene ei pööra neile tähelepanu.

    Kahjustusi täheldatakse progresseeruva kulgemisega, kui kapsli sisu puruneb, põhjustades keha mürgistust ja vastavaid märke.

    • raske keha väsimus;
    • puhkusel higistamine;
    • isu puudumine, drastiline kehakaalu langus;
    • valu hingamisteede ajal kahjustuse osas;
    • palavik.

    Eraldi tuleb märkida köha. Asümptomaatilise voolu korral on see haruldane, kuiv ja ebaproduktiivne. Kui tuberkuloos progresseerub, siis täheldatakse köhise tugevnemist suure hulga röga eraldamisega verevälkadega. Seejärel muutub see teiste jaoks nakkavaks.

    Diagnostika

    Kõige sagedasem kopsutuberkuloos diagnoositakse profülaktilise uuringuga. Mõnel juhul tehakse uuringuid pärast seda, kui patsient kaebab valu kopsudes ja hemoptüüsi.

    Uuring on kõige usaldusväärsem kõigi bronhopulmonaalse süsteemi patoloogiate diagnoosimisel. Pilt võib eristada tuberkuloomi korraliku ümara kuju, mis tahes läbimõõduga. Neoplasmil on selged piirid, ühtlane struktuur. Kui haigus on ägedas faasis, on kapsli kontuurid hägused.

    See ei ole diagnoos, millel on sada protsenti tõhusus, kuna see võib anda erinevaid tulemusi. Mõnel juhul on test positiivne. Aga kui patsient kemoteraapia all kannatab, näitab uuring vale-negatiivset tulemust.

    1. Laboratoorsed uurimismeetodid

    Vereanalüüsides täheldatakse muutusi kapsli rebendis ja keha mürgistust. Siiski on haruldane võimalus tuvastada mükobaktereid bronhide pesades isegi praegusel etapil.

    Kui kahtlustate kasvaja tekkimist hingamisteede organites, viiakse diferentsiaaldiagnoos läbi tingimata. Spetsialist jäetakse välja kopsuvähk, hamartoom (healoomuline kasvaja), ehhinokokiline tsüst. Erineeri tuberkuloos, kasutades:

    • bronhokoskoopia;
    • kompuutertomograafia;
    • koe biopsia;
    • torakoskoopia.

    Pärast kõigi uurimistulemuste saamist määrab TB arst vajaliku ravi haiglas. Ravi edukus sõltub patoloogia raskusest ja selle õigeaegsest avastamisest.

    Ravi

    Tuberkuloomiravi võib olla konservatiivne ja operatiivne. Edasise ravi taktikate valikut mõjutavad raskusaste ja kaasasolevate märkide olemasolu. Ravimeid kasutatakse juhul, kui kasv on erinev 2 cm, kuid mitte rohkem.

    Narkomaania ravi koosneb kahest etapist:

    1. Esimesed 2 kuud kasutati korraga nelja tuberkuloosivastast ravimit (etambutool, rifampitsiin, pürasiinamiid, isoniasiid). Seejärel jälgitakse ravi efektiivsust.
    2. Seejärel jääb üle poole aasta ainult 2 uimastit. Selleks, et TB kiiremini lahustuda, on põletikuvastane ravi ette nähtud.

    Kirurgiline sekkumine

    Tuberkuloomi eemaldamine toimub mitmel korral. Kirurgilise sekkumise otsus tehakse arstiga pärast patsiendi ajaloo uurimist, kõiki tema analüüside tulemusi ja muid seotud tegureid.

    Kui operatsioon viiakse läbi:

    • kasvaja ületab 2 cm suurust kasvu;
    • registreeriti keemiaravi terapeutilise toime puudumine pool aastat;
    • on haiguse progresseerumine;
    • on mitu kapseldatud fooki.

    Pärast tuberkuloomi eemaldamist leiud on väga haruldane ja moodustab kuni 10% kõigist kliinilistest juhtumitest.

    Sõltuvalt haiguse tõsidusest valitakse kirurgilise sekkumise tüüp. See võib olla:

    • segmendiline resektsioon - operatsiooni ajal eemaldatakse kopsu kahjustatud kopsu segment;
    • lobektoomia - kahjustatud elundi terve vägi lõigatakse välja (ainult 5 loba 2 kopsu kohta).

    Seda haigust harvetakse lobektoomiaga harvemini, sest eksperdid püüavad alati säilitada maksimaalselt terved kuded. Keemiaravi on kirurgilise ravi kohustuslik ja viimane etapp.

    Ühe või teise sekkumismeetodi kasuks arstide valikut mõjutab mitte ainult avastatud neoplasmi suurus, vaid ka see, kas kapsli purunemise tõttu on elundi läheduses läheduses kahjustusi.

    Rahvameditsiin

    Patsiendid peavad mõistma, et kopsutuberkuloosi ravi rahvapäraste ravimitega on a priori võimatu. Puudub maagiline ravimtaimede komplekt, mis aitab kaasa kiudude kudede resorptsioonile. Kuid selleks, et toetada kehas kopsu-tuberkuloomiravi, on rahva ravimeetodid endiselt seda väärt.

    Kodused valmistatud vahendid aitavad parandada immuunsust, normaliseerida ainevahetust ja mõningatel juhtudel isegi kasutada kerge anesteetilist ravimit ja bakteritsiidset ainet.

    Retsept number 1

    • aloe mahl;
    • kallis

    Võite võtta agaava ja iseseisvalt puhastada paberimassist mitme alumisest lehest või kasutada valmistooteid. Sega mahl võrdse osana mesinduse toodetega. Kui mesi on paks, on selle auruvannil eelsoojendamine väärt. Võtke ravimit kaks korda päevas enne sööki, üks supilusikatäis.

    Retsept nr 2

    • üks sibul.

    Peeneks lõigake või puhastage üks puhastatud sibul. Aurude sissehingamine 5-10 minutit. Sibul on looduslik fitontsidom, nii et juur aitab keha võidelda bakteritega ja takistab tüsistusi.

    Retsept nr. 3

    • supilusikatäis pulbristatud nisu rohtu;
    • 200 ml lehmapiima.

    Keeda piima juurest mitu minutit. Seejärel tuleb vedelikku hoolikalt kuivatada ja kohe juua puljongit. Päev peaks jooma 600 ml, see tähendab, 3 tassi.

    Tüsistused

    Korduvalt ülekantud TVSi tagajärjed võivad igas patsiendis areneda absoluutselt. Seda ei mõjuta eelmise ravi, elustiili ja muude sellega seotud tegurite edukus.

    Tüsistused pärast BC:

    • kopsuverejooks;
    • spontaanne pneumotooraks;
    • atellekaas;
    • bronhide fistul;
    • fibrootilised muutused kopsukoes.

    Kui inimene jätkab oma tervise hoidmist hooletult pärast haiguse edukat ravimist, on 90% juhtudest tuberkuloosi retsidiiv. Kui patsient on ravitud ja vastab kõigile arsti ennetavatele soovitustele, vähendatakse ägenemiste riski 10% -ni.

    Ennetamine

    Pärast taastumist peab isik põhjalikult tüsistuste ärahoidmist. Kõik tegevused on suunatud tervise parandamisele, immuunsuse parandamisele ja keha resistentsusele läbitungivatele infektsioonidele.

    Mida saate ise teha:

    • loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol ja narkootikumide tarvitamine);
    • juhtima aktiivset elustiili, mängida sporti;
    • sooritada regulaarseid matkasid metsaparkis;
    • mitte ise ette kirjutatud antibiootikume, hormoone;
    • vältida kontakti aosotsiaalsete isikutega;
    • õppida ja pidevalt tegema hinge harjutusi;
    • TB arst peab regulaarselt jälgima;
    • läbima fluorograafilise uuringu.

    Kõigi arstide retseptide läbiviimine vähendab oluliselt võimaliku kordumise riski. Kopsutuberkuloos on ohtlik haigus, mida saab ravida ainult tugevaimate ravimite abiga ja järgides kõiki arsti soovitusi. Õnneks tagab patoloogia varane avastamine inimese täieliku taastumise.

    Kuidas tuberkuloom erineb tuberkuloosist ja kas seda saab ravida?

    Tuberkuloos (alternatiivne nimetus - kaseem) on tuberkuloosi tagajärg, kopsu jääv nähtus. Vahepeal peetakse meditsiinis haiguse iseseisvat vormi. Kas tuberkuloos on nakkav? Ja jah ja ei. Kopsu-tuberkuloomi diagnoositakse 4-6% -l inimestel, kellel esines esmane nakkus. Kõige tavalisem on 25... 40-aastastel patsientidel. Riskirühm sisaldab immuunhaigusi omavaid inimesi. Erineb sümptomite laine-sarnasest olemusest ja samadest ohuolukordadest ja ei ohusta teisi. Tavaliselt leitakse tavaliselt juhuslikult plaanitud röntgenkiirgus, kuna see on asümptomaatiline. Pärast seda on tuberkuloomi ravi ja olukorra süstemaatiline kontrollimine vajalik.

    Põhjused

    Mis on tuberkuloos sisemiselt? See on tingitud mükobakteri tuberkuloosi pikaajalisest viibimisest vegetatiivses seisundis. See on pikliku või ümmarguse kujuga keskus (tavaliselt reaalne, kuid ka mitut tüüpi). Suurus on suurem kui 1 cm. Lokaliseeritud keha ülemises või alumises osas. See võib öelda, et see on kopsudes eraldi protsess. Põletik esineb elundis, kuid isoleeritakse kapslis.

    Seega, mis on kopsu-tuberkuloos: kaseesis-nekrootiline teke, mis on ümbritsetud kahe kihiga (tuberkuloosi graanulid ja kiulised kiud). Haigus võib olla primaarne või sekundaarne.

    Patoloogia arengut on mitu:

    1. Reeglina on see teisese tuberkuloosi muutmine. Näiteks infiltratsiooniline, fokaalne, levitatav, keeruline.
    2. Keha ülitundlikkus.
    3. Kehakaalu häired.
    4. Diabeet.

    Kopsu-tuberkuloomi korral pole täpne vastus võimalik anda, see on nakkav või mitte. Vähemalt kuni täielik diagnoosi läbimine. Kui fagotsüütide mõju kopsuõõne ülemisse ossa mõjutab fagotsüüte, on tuberkuloos suuteline ühendama bronhi õõnsusega. Seejärel muutub inimene keskkonnaohtlikuks ning vastus küsimusele "kas kopsuarteri tuberkuloos on teiste jaoks nakkav" muutub positiivseks. Muide, patsient ise võib sellel perioodil tekkida fibrokavernoosse tüübi kopsutuberkuloosi. See tähendab, et patoloogia on lagunemise ajal nakkav.

    Keskmiselt moodustub tuberkuloos aasta-kolm. 80% juhtudest on tingitud primaarse tuberkuloosi ebaõigest ravist.

    Tuberkuloosil ei ole epidemioloogilist seisundit, erinevalt tuberkuloosi aktiivsest avatud vormist. Sellest hoolimata on elanikkonnale oluline teada, mis tuberkuloosiprotsess on marginaalses asendis.

    Võtke tasuta veebipõhine tuberkuloosi test

    Navigeerimine (ainult missiooninumbrid)

    17-st ülesannist täitmata 0

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17

    Teave

    See test võimaldab teil kindlaks teha, kas teil on tuberkuloos.

    Te olete juba testi sooritanud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

    Katse alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

    Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

    Tulemused

    Rubriigid

    1. Rubriik 0%

    Õnnitleme! Tõenäosus, et teil on rohkem tuberkuloosi, on nulliga lähedal.

    Kuid ärge unustage jälgida oma keha ja korrapäraselt läbi arstlikke läbivaatusi ja te ei karda ühtegi haigust!
    Samuti soovitame lugeda artiklit tuberkuloosi avastamiseks varases staadiumis.

    On põhjust mõelda.

    Kindlasti ei saa kindlalt öelda, et olete haige tuberkuloosiga, kuid on selline tõenäosus, et kui see pole Kochi pulgad, siis on ilmne, et teie tervisega on midagi valesti. Soovitame kohe läbi arstliku läbivaatuse. Samuti soovitame lugeda artiklit tuberkuloosi avastamiseks varases staadiumis.

    Kiiresti konsulteerige spetsialistiga!

    Kohi söögipulgadest on teie jaoks tõenäosus väga suur, kuid kaugjuhtimine pole võimalik. Te peaksite koheselt pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole ja sooritama arstliku läbivaatuse! Samuti soovitame tungivalt lugeda artiklit tuberkuloosi avastamiseks varases staadiumis.

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    1. Vastusega
    2. Vaatevälja märk

    Kas teie elustiil on seotud raske füüsilise koormusega?

    • Jah iga päev
    • Mõnikord
    • Hooajaline (nt aed)
    • Ei

    Kui tihti te võtate tuberkuloosi testi (nt manta)?

    • Ma ei mäleta viimast korda
    • Kord aastas, ilma suutmatuseta
    • Kui paar aastat

    Kas te hoolikalt jälgite isiklikku hügieeni (dušš, käed enne sööki ja pärast jalutuskäike jne)?

    • Jah, pidevalt käed
    • Ei, ma ei järgi seda üldse.
    • Püüan, aga mõnikord unustan

    Kas te hoolite oma puutumatusest?

    • Jah
    • Ei
    • Ainult haiguse korral
    • Raske vastata

    Kas teie sugulastel või pereliikmetel on tuberkuloos?

    • Jah, vanemad
    • Jah, lähedased sugulased
    • Ei
    • Ma ei saa kindlalt öelda

    Kas te elate või töötavad ebasoodsates keskkonnatingimustes (gaas, suits, ettevõtete keemilised heited)?

    • Jah, ma elan pidevalt
    • Ei
    • Jah, ma töötan sellistes tingimustes
    • Varem elas või töötas

    Kui tihti oled sa ruumis niiskuse või tolmune tingimustega, hallitust?

    • Pidevalt
    • Ma ei ole
    • Varem oli
    • Harva, aga see juhtub

    Kui vana sa oled

    • Alla 18
    • 18-25
    • 25 kuni 40
    • Rohkem kui 40
    • Naine
    • Mees

    Kas te olete hiljuti tundnud tõsist väsimust mingil konkreetsel põhjusel?

    • Jah, väga tihti
    • Mitte sagedamini kui tavaliselt
    • Ma ei mäleta seda

    Kas olete hiljuti kogenud füüsilist või vaimset tunne?

    • Jah, hääldatakse
    • Mitte rohkem kui tavaline
    • Ei, see ei olnud

    Kas olete hiljuti märganud halba söögiisu?

    • Jah, selline on, kuigi enne oli kõik korras
    • Ma üldiselt ei söö palju
    • Ei, mu isu on hea

    Kas olete viimasel ajal täheldanud järsu languse tervisliku toitumisega?

    • Jah, ma langesin viimasel ajal palju, kuigi kõik on toiduga hea
    • On vähe, aga ma ei ütleks, et see on väga kriitiline
    • Viimasel ajal on õrnalt langenud, kuid see on õige toitumise tulemus!
    • Ei, ma ei märganud seda

    Kas olete hiljuti tundnud kehatemperatuuri tõusu pikka aega?

    • Jah, ilma selge põhjuseta.
    • Ei, see ei olnud

    Kas teil on hiljuti häiritud unehäired?

    • Jah, enne seda ei olnud
    • Mul on kogu probleem magada
    • Ei, magage nagu beebi

    Kas olete hiljuti märganud liigset higistamist?

    • Jah, ja väga hääldatud
    • Kui ainult üsna natuke
    • Ei, see ei olnud

    Kas olete hiljuti vaatlenud ebatervislikku hooru?

    • Jah, nähtavalt muutunud kahvatuks
    • Ei, see ei olnud

    Tuberkuloomi tüübid

    Seega, vastates küsimusele, mis on kopsutuberkuloos, võib lihtsustada öelda, et see on normaalne (täielik tervis) ja kõrvalekalded (aktiivne kopsutuberkuloos) piiriüleselt. Meditsiinis eristatakse mitmeid haiguse klassifikatsioone. Struktuuri järgi eristuvad infiltratsioon-pneumoonilised (esinevad tuberkuloosi all ravitava infiltratiivse vormi taustal), homogeensed, kihilised, konglomeraadid.

    1. Esimesi iseloomustab kaseose ja epiteeli granuloomide kihiline levik, kiuline kapsel.
    2. Teise tüübi kopsu tuuberukuloos on tuumast ja kahekihilisest ümbrisest koosnev aine.
    3. Kolmas on iseloomulik kiudjas kihtidega kaseejooned kooslused (iseloomulik lainevool).
    4. Konglomeraadi tuberkuloos on üksiku kapillaariga ühes kapslis.

    Vastavalt teisele klassifikatsioonile on infiltratsioon-pneumaatiline, tõene ja täidetud. Esimest iseloomustab stabiilne keskendumine ja kalduvus progressioonile; See algab kliiniliselt ägedana. Teiseks - kapseldus, kokku. Kolmanda tüübi jaoks iseloomustab õõnsust, täites õõnsust kaseoosiga, koaguleerunud lümfiga ja lima.

    Suuruselt on väike (kuni 2 cm), keskmine (kuni 4 cm), suur (kuni 6 cm) ja väga suur (alates 6 cm) tuberkuloosist. Voolu olemusena on stabiilne (ilma igasuguse röntgenkiirte dünaamika) progresseeruv (kapsli hõrenemine, tuuma purunemine, aine vabanemine bronhidesse), sureb (kaltsineerimine, hüaliniseerumine).

    Ftiisioloogias on mõiste "pseudotuberkuloom". Vale tuberkuloos - mis see on? See bronhi täitmine koos pankrease (kaseoseerivate) sekretsioonidega, selle blokeerimine. Tekib bronhide meditsiiniseadmete manipuleerimise taust või tuberkuloosi komplikatsioon.

    Tuberkuloosi areng sõltub sellest eelnevast tuberkuloosi tüübist. Näiteks kauso-pneumoonia tüübi taustal tekib äkiline patoloogia (kliiniliselt sarnane kaseoosne kopsupõletik) tekkimine. Fokaalse tuberkuloosi taustal tekkimine on asümptomaatiline, tuvastatakse juhuslikult. Kaseoseid sisaldav tuberkuloos täidetakse kliiniliste sümptomitega.

    Sümptomid

    Patoloogia erineb asümptomaatiliselt või asümptomaatiliselt. Tuberkuloomi tunnused ja sümptomid sõltuvad anomaalia tüübist ja selle asukohast.

    Kui leitakse kerge sümptomiga remissiooni perioodi lainevool:

    • madal jõudlus;
    • söögiisu vähenemine;
    • higistamine;
    • perioodiline temperatuur tõuseb 38-ni;
    • kuiv köha (mõnikord röga);
    • valulik või näljane iseloom (koos subpleural asukoht).

    Lagunemisega tuberkuloomis täheldatakse tõsist mürgistust, stabiilset temperatuuri (mõnikord üle 38), märga köha, sageli verd. Sümptomite raskusaste sõltub immuunsussüsteemi üldisest seisundist ja haiguse tüübist vastavalt "regressiivse progressi" tüübile.

    Tuberkuloosi korrektne ravi annab positiivse prognoosi ja põhjustab patoloogiat. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused. Näiteks kaseesisne kopsupõletik, leetunud või kiuline kobarne tuberkuloos. Negatiivsed tegurid võimalike tagajärgede ja komplikatsioonide aktiveerimiseks on immuunsüsteemi nõrgenemine, hormonaalsed häired.

    Diagnostika

    Anamneesi kogumine sel juhul ei ole informatiivne. Mantouxi süstimiskatse ei anna täpset tulemust. Tavaliselt näitab see kas positiivset, väljendatud või hüperergilist reaktsiooni. Siiski on TB vastaste ravimite võtmisel võimalikult pisut positiivne või mõõdukas tulemus.

    Kõige täpsemad diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

    1. Koputamine ja kuulamine. Kohaldatav suurtele üksustele. Kopsu heli on lühem. Hingamine üle põranda nõrgenenud. Kui subpleuralne asukoht võimalik heli hõõrdumise, vilistav hingamine. Mõnikord on märgatav vedeliku olemasolu (niisked helid).
    2. Vereanalüüs Efektiivne progresseeruv haiguse tüüp. Tunnustatud lümfotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemise, monotsüütide kasvu ja erütrotsüütide settimise määra, hüpoalbuminaemia.
    3. Põllukultuuride sulg on ebaefektiivne. Isegi lagunemisfaasis võib mükobakteri tuberkuloos jääda tähelepanuta (bronhiaalse loputuse vett uuritakse).
    4. Röntgenikiirgus on peamine ja kõige illustreerivam meetod patoloogiate kõikide tüüpide ja etappide jaoks. Pilt näitab selgelt keskust (ovaalsed või ümmargused varjundid, millel on märgitud piirid ja suhteliselt tasane pind). See pilt on remissioonile tüüpiline. Kui see süveneb, on joonised vähem selged.

    Mis veel on kopsutuberkuloosi sümptomid: pleura põletik või armistumine (paksenemine, sildumisliinid) on märgatav maapinnalähedase seisundi korral; üksildane tüüp avaldub peaaegu korrapärase variina kujul; konglomeraat - ebakorrapärane vorm; põletiku levimine bronhides ilmneb nende juurtes tumeneb.

    Diagnoosimise eesmärk - haiguse diferentseerumine. Kliinilised tunnused ei ole spetsiifilised. Seetõttu on oluline eristada pulmonaalset tuberkuloosi sellest, mis see võib olla: healoomuline või pahaloomuline kasvaja, aspergilloos, tsüst, parasiidid, seened, südameatakk ja palju muud. Diagnoosimisel ja ravimisel kaasnes ftisioloog, pulmonoloog või rindkere kirurg.

    Lisaks tehakse instrumentaalseid uuringuid (bronhoskoopia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, torakoskoopia). Mõnikord on näidatud biomaterjalide tarbimine.

    Kuidas ravida tuberkuloosi

    Ravi puudumisel hakkab tuberkuloos kindlasti aktiivset tuberkuloosi. Tuberkuloomi ravi on konservatiivne ja kirurgiline.

    Ravi käigus valitakse mitmeid tegureid:

    1. Põranda suurus.
    2. Arenguetapp.
    3. Hariduse tüüp.
    4. Sümptomite kestus ja raskus.
    5. Röntgenkiirte kliiniline pilt.

    Väikese kopsu tuberkuloosi ravi on tavaliselt konservatiivne. Kolmanda skeemi kohaselt on keemiaravi kursus piisav. Mis hõlmab isoniasiidi, etambutooli, pürasiinamiidi, rifampitsiini kasutamist, esmalt kaks kuud samal ajal. Järgmise nelja kuu jooksul - kuus kuud - on näidatud kaks anti-TB ravimit (isoniatsiid, rifampitsiin või etambutool).

    Teist etappi toetab füsioteraapia, immuunsust tugevdav ja taastav teraapia. Igal etapil viiakse läbi seire.

    Konservatiivse ravi ebaefektiivsus või madal efektiivsus on seletatav anatoomiaga. Anumad ei sobi kaseooside jaoks, mistõttu on toimeainete valmistised peaaegu võimatuks sattuda.

    Keskmise ja suure pulmonaalse tuberkuloosi korral on näidatud kirurgia. Sellega aitab kaasa ka patoloogia järkjärguline loomine, positiivse dünaamika puudumine konservatiivsest ravist enam kui pool aastat, mitmesugused moodustused. Isegi kui röntgenkiirgus näitab soodsat pilti (latentsus), kuid joobeseisundi märke sageli korduvad, on näidatud tuberkuloomi mis tahes tüübi eemaldamise operatsioon.

    Tuberkuloomiravimite ravi täiendab rahvapäraseid ravimeid. Puljongid, teed ja infusioonid on end tõestanud positiivselt. Kuid võite ka segu kasutada puhtal kujul, näiteks Kalanchoes'ist ja meest. Võta kaks korda hommikul ja õhtul suurel lusikas.

    Veel üks rahvuslik ravimeid, mis kõrvaldab tuberkuloomi, on kilandist pärinev kvass. Punane paprika segatakse suhkruga võrdsetes osades, täidetakse kolme liitri veega. Enne võite maitsta seda väikese lusikaga hapukoort.

    Muude looduslike ravimite hulka kuuluvad Medvedka, taruvaik, piim, samblad, tõrv ja teised. Enne kasutamist tuleb kaaluda individuaalset tolerantsi. Soovitatav on konsulteerida arstiga.

    Kopsu-tuberkuloomi kirurgiline eemaldamine

    Tuberkuloomi eemaldamiseks on mitmeid toiminguid. Rakendatakse resektsiooni, segmentektomia (osaline eemaldamine), lobektoomia (peavalu eemaldamine).

    Kirurgiliste protseduuride puhul on mitu sorti ja omadusi:

    1. Tarkoplasty. Minimaalselt invasiivse uuendusliku kirurgia meetod.
    2. Resektsioon Klassikaline kirurgilise ravi tüüp. Seda on kasutatud 20. sajandi 40. aastate lõpust. Võimalikud on ka mitmed protseduuri variandid. Tavaliselt on teada, et moodustumine eemaldatakse koos kopsu parenüümia minimaalse pindalaga. Seda protseduuri nimetatakse täpsuseks. Kaasaegsed seadmed ja tööriistad muudavad menetluse täpseks ja ohutuks. Silmuseid kasutatakse spetsiaalse meditsiinilise klammerdajaga, kude lõigatakse laserkiirega. Kuni 2 cm pikkusteks kihtideks kulutage kiilude resektsiooni. 2 kuni 4 cm - segmenteline resektsioon.
    3. Lobektoomia. Näidatakse suurte vormide eemaldamisel. Kuigi sageli kaasneb patogeensete rakkude lagunemine ja vabanemine elundi naaberkudedesse.
    4. Pleurektoomia. See on ette nähtud hävitavateks muutusteks, mille puhul kopsukude ei saa pleura täita.
    5. Torakoplastika. Nimetatakse siis, kui on võimatu traditsioonilist kirurgilist sekkumist (vastunäidustused) ja lagunemise märke. Funktsioonid thoracoplasty piiravad selle rakendamise rakendamise eakatel. Tõsiste komplikatsioonide, näiteks kopsukahjustuse riski tõttu.
    6. Lümfisõlmede eemaldamine on näidustatud siis, kui põied levivad neile (komplikatsioonide variant).

    Resektsioon võimaldab ravikuuri lühendada, peatada patoloogia arengut ja lühikese aja jooksul tagastada patsient igapäevaseks ja tööalaseks tegevuseks. Mükobakterite kõrge vastupidavus on suurepärane alternatiiv pikaajalisele ja ebaefektiivsele kemoteraapiale.

    Tuleb mõista, et tuberkuloomi hävitamisele suunatud operatsioon ei välista relapsi. Kuid need esinevad vaid 5% juhtudest. Surmaga lõppenud tulemus 1% operatsioonis. Kopsutuberkuloosi ebaõnnestumine pärast ravimist sõltub valitud metoodika adekvaatsusest ja kopsu tuberkuloosivastase võitluse ennetusmeetmete järgimisest.

    Esimene operatsiooni hariduse eemaldamiseks viidi läbi XVIII sajandil. Tõsi, siis tähendas see kapsli hõõrumist (operatsioon õõnsusel) ja põrmu eemaldamist. Loomulikult olid sellised tegevused ebasoodsad prognoosid ja ei olnud tõhusad.

    Taastusravi ja võimalikud komplikatsioonid

    Taastusravi ajal on ette nähtud anti-retsidiivi poolaasta ravi. Esimesed seitse päeva on ette nähtud Ftivaziidi ja Streptomycin'i manustamisel koos valuvaigistajatega. Kui temperatuur normaliseerub, asendatakse Ftivazid para-aminosalitsüülhappega (PAS). Enne suplustamise ohu kõrvaldamist tuleb neid tarbida. Seejärel puhastage streptomītu. Näidatakse Ftivazidi ja PASKA manustamist. Kui nädala pärast ilmneb hüpertermia, jätkub ravi esimese 7 päeva jooksul muutumatuks. Üks ravimitest puhastati kolme nädala pärast.

    Releksidevastase ja taastava ravi kava ja kestus valitakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi seisundist. Oluline on vältida keha sõltuvust ravimisest.

    Järgida tuleks muid soovitusi:

    1. Raske valusündroomi korral on võimalik valuvaigisteid võtta. Drenaaž ja puhastamine kasutatakse elundi avamiseks ja selle kokkuvarisemise vältimiseks. Näidatud hingamisõppused. Võite luua organi, täites pallid.
    2. Selleks et vältida adhesioonide esinemist, elundite deformatsiooni ja nihkumist, kehasoole taastamist ruumis ja keha ümberkorraldamist uue anatoomia poole, on näidatud terapeutilist võimlemist. Kompleks tehakse individuaalselt haiglas.
    3. Näidatakse toiteväärset kalorsusega toitu.
    4. On vaja regulaarselt töödelda õmblusi ja sidemeid. Võta nad 7. päeval ära.
    5. Näidates spaa ravi tulevikus.
    6. Soovitatav on elustiili muuta. Lõpeta suitsetamine ja muud halvad harjumused. Kaasa sporti igapäevases rutiinis. Raskete töötingimuste korral vahetage töökohti.

    Keskmine keskmine taastumisaeg on kaks kuud. Pärast seda peetakse reeglina inimest toimivaks. Taastusravi toimub haiglas. Võimalikud tagajärjed on verejooks, kopsupõletik, hingamisteede või südamepuudulikkus.

    Operatsioonide näitajad ja vastunäidustused

    Sellel juhul on kirurgiline sekkumine planeeritud. Operatsiooni ei saa teostada ägenemise või raske mürgistuse ajal. Laboratoorsete, kliiniliste ja radioloogiliste uuringute abil peate tagama, et täielik remissioon on olemas.

    Vastasel korral määratakse antibakteriaalse ravi ja põletikuvastaste ravimite, tuberkuloosivastaste ravimite väljakirjutamine. Keskmiselt kestab ravi kolm kuni neli kuud, kuid võib kesta kuni kuus kuud. Tehakse ravimiresistentsuse esialgne uuring ja arvestatakse eelnevat ravi.

    Tuberkuloomi häireabi kirurgia vormis on vajalik, kui:

    • haridus rohkem kui 2 cm;
    • väiksem, kuid sageli raskendav keskendumine;
    • bronhide kahjustuste ilmnemine;
    • Mycobacterium tuberculosis'i keskkonda viimine;
    • mitu tuberkuloosi ühes kopsuosas;
    • eluohtlikud komplikatsioonid (verejooks kopsudest, pneumotooraks);
    • pöördumatu hävitamine lümfisõlmedes, pleura ja muudes osades.

    Operatsiooniline sekkumine on välistatud mitte ainult ägenemise ajal. Vastunäidustused on ka neeru- ja maksapuudulikkus, hingamisteede rasked häired, protsessi üldistamine.

    Botulismi sümptomid ja esmaabi

    Botulism - põletik, mille tekitas "vorstikelk". Tuberkuloosi kõrval on nakkushaigus. See edastatakse konserveeritud loomsete saaduste kaudu. Tuberkuloosi diagnoosimisel viiakse selle patoloogiaga läbi diferentseerimine.

    Sümptomid botulismi hulka kuuluvad:

    • nõrkus;
    • pearinglus ja tsefalgias;
    • kõhuvalu ja jäsemed;
    • iiveldus;
    • hingamisteede häired;
    • visuaalse aparatuuri düsfunktsioon;
    • liigutuste koordineerimine.

    Seega tekib kogu närvisüsteemi kiire pärssimine. Tõusvad temperatuurid on äärmiselt haruldased. Toidu mürgitus - üks peamisi põhjuseid botulismi ja tuberkuloosi arenguks (kui me räägime pullide tüübist).

    Esmaabi sisaldab seerumi sisseviimist (intramuskulaarselt või intravenoosselt), pesemist. Ravi täiendatakse soolalahuste ja absorbentide suukaudse manustamisega. Hospitaliseerimine on vajalik.

    Veel Artikleid Umbes Nohu