Mis põhjustab kopsupõletikku?

Pneumoonia on nakkushaigus, mis esineb kopsudes ja mida võivad põhjustada bakterid, viirused, seened või muud parasitaarsed organismid. Seda haigust iseloomustab kõigepealt kopsude alveoolide põletik või vedelikuga täidetud alveoolid. Alveolid on mikroskoopilised kopsud, mis on kopsudes ja neelavad hapnikku.

Raske haiguse korral võib kopsupõletik põhjustada patsiendi tõsise seisundi ja isegi surma. Vaatamata asjaolule, et haigus võib ilmneda noortel ja tervislikel inimestel, on see kõige ohtlikum täiskasvanutele, imikutele ja nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestele.

Ameerika Ühendriikides põeb kopsupõletik igal aastal rohkem kui 3 miljonit inimest, 17% neist saavad ravi haiglates. Enamik inimesi põeb kopsupõletikust, kuid ligikaudu 5% patsientidest ei suudeta haigusega toime tulla.

Mis põhjustab kopsupõletikku?

loading...

Bakterid ja viirused on peamine kopsupõletiku põhjus. Kui inimene hingab kopsupõletikku põhjustavate organismide osakesi ja immuunsüsteem seda mingil viisil ära hoida, mikroorganismid asuvad väikestes õhkkotides, alveoolides ja jätkavad paljunemist. Pärast seda saadab organism infektsiooni neutraliseerimiseks leukotsüütide alveoolidele, mille tagajärjel täidetakse kotid vedeliku ja põlvedega - mis tegelikult põhjustab kopsupõletikku.

Pneumoonia on bakteriaalsed, viiruslikud, seenhaigused ja muud patogeenid.

Bakteriaalne kopsupõletik

Streptococcus pneumoniae on kõige sagedasem bakteriaalse kopsupõletiku põhjustav aine. Kroonilise kopsu obstruktsiooni või alkoholismi all kannatavad inimesed saavad Klebsiella pneumoniae ja Hemophilus influenzae pneumooniat kõige sagedamini. Kopsupõletiku tüüpiline vorm, mis tavaliselt areneb suvel ja sügisel, on põhjustatud Mycoplasma pneumoniae poolt.

Viiruslik kopsupõletik

Viiruslik kopsupõletik on haigus, mis tavaliselt ei reageeri antibiootikumide ravile (erinevalt bakteriaalse kopsupõletikust). Adenoviirused, rinoviirused, gripiviirus, respiratoorne süntsütiaalviirus, paragripiviirus - need on peamised viirusliku kopsupõletiku põhjuslikud ained.

Seennapneumoonia

Histoplasmoos, koktsidomükoos, blastomükoos, aspergiloos ja krüptokokk on seedetrakti põletikku põhjustavad seeninfektsioonid. Sellised kopsupõletiku tüübid on suhteliselt haruldased.

Kes on kopsupõletik?

loading...
  • Suitsetajad
  • Alkoholi kuritarvitajad
  • Teatud haigustega patsiendid. Kopsude krooniline obstruktsioon, emfüseem, astma, HIV / AIDS
  • Noorem kui 1 aasta või üle 65 aasta
  • Kas teil on nõrgenenud immuunsüsteem
  • Patsiendid, kes võtavad gastroösofageaalse reflukshaiguse ravimeid
  • Inimesed, kes on äsja paranenud külmast või gripist
  • Need, kes on alatoidetud
  • Patsiendid, kes olid hiljuti hospitaliseeritud intensiivravi osakonnas.
  • Isikud, kes on kokku puutunud teatud keemiliste saasteainetega
  • Inimesed, kellel on hingamisteede limaskesta või süljeoht nina või suu, vedelike, toidu kaudu maost ja kopsudesse

Kopsupõletiku sümptomid

loading...

Bakterite tekitatud kopsupõletiku sümptomid esinevad tavaliselt varem kui viiruslikud patogeenid. Eakatel inimestel ja väikelastel võib kõrge riskiga gruppide puhul olla palavik või kergemad sümptomid kui oodatud. Enamikul juhtudel algab pneumoonia külmetuse või gripi sümptomitega, pärast seda ilmneb palavik, külmavärinad ja köha koos röga.

Hoolimata asjaolust, et sümptomid võivad üldiselt erineda, on võimalik kõige sagedamini esile kerkida:

  • Köha
  • Punga või roheline röga
  • Palavik
  • Kiire hingamine
  • Külmavärinad
  • Rindkerevalu, raskendatud sügava hingeõhuga (pleura valu)
  • Südamete südamepekslemine
  • Väsimus ja nõrkus
  • Iiveldus ja oksendamine
  • Kõhulahtisus
  • Peavalu
  • Lihasvalu
  • Lööve või hallutsinatsioonid
  • Taunakujuline või karmiinpunane nahavärv (tsüanoos)

Nõuetekohase ravi ja puhkega on enamik tüüpi kopsupõletikku kergesti kuivanud. Lapsed ja eakad inimesed, samuti teatud viirusetüveemia tüvedest mõjutatud inimesed vajavad pikemat taastumisperioodi.

  • Võtke ravimeid ette nähtud viisil. Enamik suukaudseid antibiootikume võetakse 10 päeva jooksul.
  • Vähendage aktiivsust kuni köha kaob.
  • Vältige sigaretisuitsu ja ärritavaid aineid õhus ja vältige haigeid inimesi. Teie immuunsüsteem töötab juba ületunnitöö.
  • Kui kasutate külma õhu käes väljas, kandke maski. Värske õhk on kasulik kopsudele, kuid mitte külm.
  • Vältige köha krampimist. Tõhus köha aitab puhastada röga kopse. Võtke kõhupuhitus.
  • Võtke analgeetikume säästlikult. Lastele tuleb anda ainult atsetaminofeen.
  • Soojendage õhku kodus aurustiga. Sisestage kuuma duši või vanni.
  • Kontrollige temperatuuri üks kord päevas.
  • Võtke palju sügavaid hingeõhku. Inhaleeri nii palju õhku kui teie kopsud võivad võtta ja hoia oma hinget 5-10 sekundi jooksul. Välguge tugevalt, kuid kindlalt. Korrake seda 10 korda. Tehke sügavaid hinge harjutusi vähemalt viis korda päevas.
  • Kui lihased on valus, paigaldage rinnale kütteseade.

Ärge võtke seda südamesse. Pärast taastumist on kõik sama. Kui teil esineb pneumoonia ajal stress, saate pikendada taastumisaega kahe või kolme kuu võrra.

Vältige piimatooteid, kui leiate, et need põhjustavad lima paksenemist.

Kui teil on küsimusi või probleeme, konsulteerige oma arsti või muu spetsialistiga enne, kui tegelete tervise ja toitumisega seotud tegevustega.

Pneumoonia - mis see on, põhjustab, sümptomeid täiskasvanutel ja kopsupõletiku ravi

loading...

Täiskasvanutel täheldatud pneumoonia (pneumoonia) on erinevate intravenoosset eksudatsiooni põhjustavate erinevate etioloogiate alumiste hingamisteede põletik, millega kaasnevad iseloomulikud kliinilised ja radioloogilised sümptomid. Selle haiguse peamine põhjus on kopsuinfektsioon, mis mõjutab kõiki kopsu struktuure. Paljud pneumoniatüübid on erinevad raskustes alates kerge kuni raske või isegi need, mis võivad olla surmaga lõppevad.

Mis on kopsupõletik?

loading...

Pneumoonia (kopsupõletik) on peamiselt äge patoloogiline seisund, mis on põhjustatud kopsu parenhüümi nakkus-põletikulise kahjustuse tõttu. Selles haiguses osalevad selles protsessis alumised hingamisteed (bronhid, bronhiidid, alveoolid).

See on üsna levinud haigus, mida diagnoositakse umbes 12-14 täiskasvanust 1000st ja vanematel inimestel, kelle vanus on möödunud 50-55 aastat, suhe on 17: 1000. Seoses surmajuhtumitega on kõigepealt kõigi nakkushaiguste hulgas pneumoonia.

  • ICD-10 kood: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Haiguse kestus sõltub ettenähtud ravi tõhususest ja organismi reaktiivsusest. Enne antibiootikumide ilmnemist langes temperatuur 7-9 päeva.

Põhjused

loading...

Kõige sagedamini põhjustab pneumoonia baktereid (pneumokokkide, hemofiilsete batsillide, harvem - mükoplasma, klamüüdia), kuid kopsupõletiku tekke tõenäosus suureneb ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide puhangute ja epideemiate ajal.

Vanemas eas muutuvad pneumokokid, streptokokid, mükoplasma ja nende kombinatsioonid kõige sagedamini pneumoonia põhjustajaks. Diagnoosi vigade välistamiseks tehakse mitme kopsu röntgenikiirgus.

Täiskasvanute kopsupõletiku põhjuste seas on esiteks bakteriaalne infektsioon. Kõige tavalisemad patogeenid on:

  • Grampositiivsed mikroorganismid: pneumokokk (40 kuni 60%), stafülokokid (2 kuni 5%), streptokokid (2,5%);
  • Gram-negatiivsed mikroorganismid: Friedlender bacillus (3 kuni 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterid (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella jne (1,5 kuni 4,5%);
  • mükoplasma (6%);
  • viirusinfektsioonid (herpes, gripp ja paragripiviirused, adenoviirused jne);
  • seeninfektsioonid.

Täiskasvanute kopsupõletiku arengu riskifaktorid:

  • Püsiv stress, mis kahandab keha.
  • Ebapiisav toitumine. Ebapiisav puu, köögivilja, värske kala, tailiha tarbimine.
  • Nõrgestatud immuunsus. See viib keha barjäärifunktsioonide vähenemiseni.
  • Sagedad külmetusjuhtumid, mis põhjustavad infektsiooni kroonilise keskendumise.
  • Suitsetamine Suitsetamise ajal on bronhi ja alveoolide seinad kaetud erinevate kahjulike ainetega, mis takistavad pindaktiivset ainet ja teisi kopsu struktuure normaalselt töötama.
  • Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
  • Kroonilised haigused. Eriti püelonefriit, südamepuudulikkus, südame pärgarteritõbi.

Klassifikatsioon

loading...
  1. Ühenduses omandatud kopsupõletik on kõige levinum haigusjuht.
  2. Haiglane või haiglane kopsupõletik. See vorm hõlmab haigust, mis tekkis patsiendi haiglas üle 72 tunni.
  3. Ebatavaline kopsupõletik. Tüüp haigus, mida põhjustab atüüpiline mikrofloora (klamüüdia, mükoplasma, legionella jne).
  4. Aspiratsioonipneumoonia on kopsu parenhüümi nakkusohtlik toksiline kahjustus, mis areneb suuõõne, ninaverejooksu ja alumiste hingamisteede mao tulemusena.

Sõltuvalt kopsupõletiku etioloogiast on:

  • viiruslik;
  • seene;
  • bakteriaalne;
  • mükoplasma;
  • segatud

Sõltuvalt haiguse olemusest:

Kopsupõletiku tüüp lokaliseerimise järgi

  • vasakpoolne;
  • õige;
  • ühepoolne: üks kopsu kahjustatud;
  • kahepoolne: mõlemad kopsud on kahjustatud;

Põletikuprotsessi tõsidus:

  • lihtne;
  • mõõdukas raskusaste;
  • raske

Esimesed märgid

loading...

Millised on kopsupõletiku tunnused kodus? Haiguse esialgseid tunnuseid ei ole kerge ära tunda. Nad ei pruugi olla üldse, harva või nõrgalt avalduvad. Kõik sõltub patogeeni tüübist. Seetõttu on väga oluline pöörata tähelepanu kehas toimuvatele muutustele.

Täiskasvanutel esinevad kopsupõletiku peamised tunnused köhivad (on erandeid) ja valu rindkeres, mis sõltuvalt haiguse etioloogiast ja selle tüübist võib kaasneda teatud sümptomitega.

Esimesed kopsupõletiku tunnused, mis peaksid isikut hoiatama:

  • jäsemete nõrkus (tunne, kui "wadded feet");
  • väikesed temperatuurihäired;
  • kuiv köha;
  • õhupuudus;
  • perioodiline loodete, mis asendatakse külma higi olukorraga.

Täiskasvanu kopsupõletiku spetsiifiline sümptom on hingamisteede ja köhimise ajal rindkere piirkonnas ägeda valu tunne.

Kehatemperatuur võib olla väga kõrge kuni 39-40 ° C ja võib jääda subfebriiliks 37.1-37.5 ° C (atüüpilisel kujul). Seega, isegi madal kehatemperatuur, köha, nõrkus ja muud ebamugavustunnused, on arstiga nõu pidada.

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid

loading...

Täiskasvanutel ilmneb, et kopsupõletik sõltub patogeeni tüübist, haiguse raskusastmest jne. Peamine põhjus patsientide koheseks raviks on kopsupõletiku iseloomulikud tunnused, protsessi äge areng, selle laius ja sobimatu ravi komplikatsioonide tõenäosus.

Peaaegu igat tüüpi kopsupõletikku iseloomustavad omadused, mis on tingitud mikroobse aine omadustest, haiguse raskusest ja komplikatsioonidest.

Täiskasvanute kopsupõletiku peamised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • köha, kõigepealt kuivada, kui see areneb, suur röga;
  • õhupuudus;
  • väsimus, nõrkus;
  • hirm, mida põhjustab õhupuudus;
  • valu rinnus.

Lisaks sellele võib täheldada järgmisi vähese kopsupõletiku tunnuseid:

  • peavalu;
  • tsüanoetilised (sinised) huuled ja küüned;
  • lihasvalu;
  • väsimus, õhupuudus;
  • kuumus

Kui kahepoolsed kopsupõletikud arenevad, on sümptomid ebatüüpilised, nagu on üksikasjalikult kirjeldatud allpool:

  • sinised huuled, sõrmeotsad;
  • raske, segaduses hingamine;
  • pidev kuiv köha koos röga;
  • hingeldus, nõrkus kogu kehas;
  • isutus puudumine.

Mõnikord on kopsupõletikust kustutatud - ilma temperatuuri tõstmata. Tähelepanu juhitakse ainult nõrkus, isutus, kiire hingamine, perioodiline köha. Sellisel juhul kinnitatakse diagnoos ainult radiograafiliselt.

Pneumoonia - kopsupõletiku põhjused, sümptomid ja ravi

loading...

Hea päev, kallid lugejad!

Täna kaalume koos teiega sellist ebameeldivat ja üsna ohtlikku haigust, nagu kopsupõletik, või seda, mida inimestel sageli nimetatakse - pneumoonia.

Pneumoonia (kopsupõletik) on haiguste rühm, mida iseloomustavad põletikulised protsessid kopsudes. Põletiku põhjus on infektsioon - viirused, mikroobe, seened, algloomad, nii et kopsupõletik kuulub nakkushaiguste rühma.

Pneumoonia. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770,0

Pneumoonia on üks maailma kõige ohtlikumaid haigusi, kuigi selle raviks on see ravim. Statistiliste andmete kohaselt sureb igal aastal haiguspuhangust alates 1 kuni 9% kõigist selle haigusega inimestelt. Venemaal mõjutab pneumoonia vähemalt 1 miljonit inimest aastas, USA-s 3 miljonit ja see on ainult ametlik statistika. Olukorda raskendab asjaolu, et kopsupõletik võib jätkuda salaja, ilma selgete sümptomitega, nagu kõrge palavik, köha, mis ei lase inimesel korraga arstiga nõu pidada, ning ebapiisav tähelepanu ja teatud tegurid võivad haiguse käiguga lõppeda surmaga.

Kopsupõletiku areng

Nagu paljud teised nakkushaigused, algavad kopsupõletiku patoloogilised protsessid nõrgestatud inimese immuunsüsteemiga, mis on, nagu kõik teame, kallid lugejad, eestkostja või agressiivse väliskeskkonna ja keha vaheline takistus. Pärast nakatumist inimese keha, alguses - hingamisteede ülaosas võib inimene hakata a noonema, väike köha, mis mõne tunni pärast hakkab intensiivistuma. Kui esimesed külmetushaigustest sarnased kopsupõletiku tunnused ilmnevad hommikul, võib õhtul olla palavik, kuni 40 ° C, külmavärinad.

Köha hakkab kaasnema röga, mis aja jooksul koosneb pankrease sekretsioonidest, võib-olla isegi verejälgedega. Infektsioon levib hingetoru kaugemale ja liigub kopsudesse. Inimene tunneb teatud valu kõri, hingetoru, bronhide kujul. Hingamine muutub raskeks. See kõik võib juhtuda päeval, sõltuvalt muudest negatiivsetest teguritest, mis olukorda süvendavad, mistõttu arst peaks konsulteerima esimeste kopsupõletiku tunnustega.

Kopsupõletiku tekke riski suurendavad tegurid

- kroonilised haigused: suhkurtõbi, hingamisteede haigused, kardiovaskulaarsüsteemi haigused, vähk, AIDS;
- hüpotermia;
- ajutaminoos;
- suitsetamine, alkoholism, narkomaania;
- stress;
- vanus alates 65 eluaastast või vanus kuni 2 aastat;
- kogenud operatsioon;
- töö halvasti ventileeritavates ruumides (bürood jms), samuti suure koguse tolmu ja mustuse tootmine;
- hügieenieeskirjade rikkumine;
- pikk viibimine horisontaalasendis;
- ravimid.

Kuidas pneumoonia levib?

Kõige sagedamini levib haiguse kopsupõletik õhus olevate tilgadena. Lõppude lõpuks on patogeenide mass nii väike, et kerge hingeõhuga levib tuul selle allikast rohkem kui kümme meetrit. Seega, puuetega ventileeritavates piirkondades, kus esineb kopsupõletiku viiruse kandja (kollektiivne), on isik kergesti nakkustundlik. Sama kehtib sõidu kohta ühistranspordis, töös kontoris ja isegi kaupluses, kus inimene köhib või aevastab nende kõrval, kuigi kaupluste mõõtmed on tavaliselt kaugel väikestest ja neil on ventilatsioonisüsteemid.
Ent siin tasub märkida, et kopsupõletiku viiruste kandja või allikas on vaid esimene kopsupõletiku arengu tegur. Teine tegur on nõrgestatud immuunsus, mis ei suuda toime organismi kaitsmisega ebasoodsatest tingimustest ja keskkonnast, sealhulgas infektsioonid.

Kopsupõletiku põhjused

loading...

Nii saime teada pneumoonia edasikandumise ja arengu mehhanismi. Nüüd kaaluge neid küsimusi üksikasjalikumalt ja alustades peamised pneumoonia põhjused.

Kopsude põletik põhjustab järgmisi põhjuseid ja tegureid:

- viirused: adenoviirused, gripiviirused ja paragripi;
- Bakterid: Staphylococcus, Pneumococcus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa jne;
- Mycoplasma (mikroorganismid, mida iseloomustavad samaaegselt nii viiruste kui ka bakterite omadused);
- seened ja algloomad (mikroorganismid);
- nõrgenenud immuunsus;
- mürgiste aurude sissehingamine, gaas ja muud kahjulikud keemilised ühendid;
- keha hüpotermia;
- kroonilised haigused: hingamisteede haigused (sinusiit, farüngiit, larüngiit, trahheiit, bronhiit) ja kardiovaskulaarsüsteem, endokriinsüsteem, diabeet, vähk, AIDS;
- alkoholism, suitsetamine, narkomaania;
- kirurgiline sekkumine rinnus, kõhuõõnes;
- hügieenieeskirjade täitmatajätmine;
- teatud ravimite võtmine, mis nõrgendaks immuunsüsteemi funktsiooni.

Kopsupõletiku sümptomid ja tunnused

loading...

Kopsupõletiku peamised sümptomid on köha (esineb erandeid) ja valu rindkeres, mis võib sõltuvalt haiguse etioloogiast ja selle tüübist põhjustada teatud sümptomeid.

Kopsupõletiku sümptomite hulka kuuluvad:

- köha, sageli tugev, mõnikord kuiv, kuid enamikul juhtudel röga;
- röga on paks tekstuur, rohelisest kuni punakasvärvist, mõnikord veretubadega;
- kõhuvalu või sügava ärritava valu rinnus;
- kõrge ja kõrge temperatuur, 37-39,5 ° C;
- külmavärinad;
- suurenenud higistamine;
- kiire pulss ja kiirendatud, madal hingamine;
- üldine nõrkus;
- mõnikord võib patsient kuulda hinges hingeldamist, mis on eriti selgelt läbi vaadatud stetoskoobi kaudu;
- rindkere röntgenuus näitab kopsupiirkonnas pimedust nagu allpool toodud fotol:

Lisaks sellele võib täheldada järgmisi vähese kopsupõletiku tunnuseid:

- peavalu;
- tsüanoetilised (sinised) huuled ja naelad;
- lihasvalu;
- väsimus, õhupuudus;
- kuumus.

Lastel esinevad kopsupõletiku tunnused

Erinevalt täiskasvanust pole kopsupõletiku sümptomid lastel nii tugevad. Lapsel võib tekkida ainult letargia, isutus ja palavik.

Kopsupõletiku komplikatsioonid

- hingamisraskused;
- pleuriit (pleura põletik);
- kopsu turse;
- kopsude täitmine põrnaga (kopsupõletik)

Kopsupõletiku klassifikatsioon

loading...

Pneumoonia liigitatakse järgmiselt...

Vormi ja ajastust

Haiglane kopsupõletik. Ilmub ja areneb kodus. Haiguse kulg on suhteliselt soodne, sümptomid on kerged. See on ka esimese 48 tunni jooksul patsiendi viibimise aeg meditsiinikeskuses. Suremus on 10 kuni 12% patsientidest.

Haigla (nosokomiaalne) kopsupõletik. Patsient on haiglas enam kui 48 tundi või viimase 3 kuu jooksul ravitud arstiabis 2 päeva või kauem. Lisaks hõlmab see rühm ka hooldekodudes elavaid patsiente, samuti patsiente, kellel on ventilaatoriga seotud kopsupõletik. Suremus on kuni 40% patsientidest.

Aspiratsioonipneumoonia. Seda tüüpi kopsupõletik tekib pärast seda, kui patsient hingab võõrkehad kopsudesse (oksendamine), mis esineb kõige sagedamini teadvusekaotuse ajal või muudel tingimustel, mis nõrgestavad neelamistegevust ja köha refleksi. Sellised olukorrad esinevad tihtipeale alkoholimürgistuse, epilepsia arestimise, insuldi, traumaatilise ajukahjustuse korral sünnituse ajal imikutele jne. Oksendamise ajal võivad kopsudesse sattuda kahjulikud mikroorganismid, mis põhjustavad kopsupõletiku tekkimist.

Ventilatsioonipneumoonia. Seda iseloomustab ventilatsiooni komplikatsioon.

Immuunpuudulikkuse põletik. See areneb mitmesuguste haiguste tõttu nõrgenenud immuunsuse tagajärjel: hingamisteede aplasia, Brutoni sündroom, onkoloogilised haigused, HIV-nakkused jne

Kopsupõletiku vorm tõsiduse järgi

  • lihtne;
  • keskmine;
  • rasked;
  • äärmiselt raske.

Pneumoonia vormi arengutüüp

Primaarne kopsupõletik: toimib iseseisva haigusena;

Sekundaarne kopsupõletik: areneb teiste haiguste taustal, nagu näiteks farüngiit, trahheiit, bronhiit.

Kopsupõletiku tüüp haigusetekitaja poolt

Bakteriaalne kopsupõletik. Selle haiguse peamisteks haiguste tekitajateks on pneumokokid, stafülokokid, streptokokid, klamüüdia, mükoplasma pneumoonia, hemofiilsed batsillid, köha köha (gaseeriva köha komplikatsioonina).

Omakorda võib bakteri tüübi tõttu olla pneumokokiline pneumoonia, stafülokokk, streptokokk, klamüüdia, hemofiilne jms.

Viiruslik kopsupõletik. Selle haiguse tekitajad on peamiselt gripiviirused, paragripivid, adenoviirused, rinoviirused, respiratoorsed süntsüütilised viirused, leetrid, punetised, Epsteini-Barri viirus, tsütomegaloviiruse infektsioon jne.

Seennapneumoonia. Haiguse põhjustajaks on Candida perekonna Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocyst (Pneumocystis jiroveci) seened.

Selles suhtes võib kopsupõletik olla - kandidoosne kopsupõletik jne

Algloomade põhjustatud pneumoonia.

Ussid põhjustatud pneumoonia.

Sega pneumoonia. Kopsupõletiku põhjus on erinevate mikroorganismide üheaegne toime kehale. Seega määrab arst sageli diagnoosi - bakteriaalne viiruslik kopsupõletik jne.

Kopsupõletiku tüüp lokaliseerimise järgi

  • vasakpoolne;
  • õige;
  • ühepoolne: üks kopsu kahjustatud;
  • kahepoolne: mõlemad kopsud on kahjustatud;
  • fookus: põletik mõjutab väikest kopsufoki, näiteks bronhopneumoonia;
  • segunenud: väikeste põletikukoosikute ühendamine suurteks;
  • lobar: põletik ühe kopsu (osa) ulatuses;
  • segmendiline, polüsegment: põletik ühes või mitmes segmendis;
  • kokku, vahesumma: põletik katab kogu kopsu.

Kliiniliste tunnuste järgi

Tüüpiline kopsupõletik. Seda iseloomustab köha, rikkalik röga koos põrnaga, kehatemperatuuri järsk tõus, kopsude valu. Diagnoosimisel täheldatud täiustatud bronhofoonia, vilistav hingamine, karm hingamine, pundumine radiograafias.

Tüüpiline kopsupõletik on kõige sagedamini põhjustatud järgmistest patogeenidest: pneumokokk (Streptococcus pneumoniae), E. coli (Escherichia coli), hemofilus bacillus (Haemophilus influenzae), Klebsiella pneumoonia (Klebsiella pneumoniae).

Ebatavaline kopsupõletik. See areneb aeglaselt, sümptomid on kerged. Patsiendil on: väike köha, kipitavus ja kerge kurguvalu, peavalu, müalgia, kerge ebanormaalsus, nõrk nähtavus kopsupõletikul.

Tüüpilise kopsupõletiku põhjus on kõige sagedamini järgmised patogeenid: klamüüdia, mükoplasmad, pneumotsüüdid, legionella jne

Krooniline pneumoonia (pleuropneumoonia). Raske kopsupõletik, mis nõuab haiguse esimeste sümptomite korral arsti külastamist. Lobar-kopsupõletiku põhjustaja on pneumokokk, mis allaneelamisel kohe märgib keha temperatuuri järsu tõusu 39-40 ° C-ni ja hingeldamist. Samal ajal mõjutab see ka ühest hiirtest, kogu kopsudest või isegi kahelt samaaegselt, millest sõltub haiguse käigu raskusaste. Patsiendile on kaasas tugev valu valu, mis on seotud kopsudega, kuid kui mõni kopsupõletik on mõjutatud, ei pruugi see valu ilmneda ega olla kerge. 2. päeval omandab röga rohekas toon, 3-4-apelsini, võib-olla verega juhtida.

Kui arst uurib haiguse arengu esimeses etapis, täheldatakse järgmisi põletikunähte: hingamisteede müra (krepit), vesikulaarne hingamine, liblikõmblusheli. Ate haigus läheb teise etapi, seal on: bronhide hingamine, tuim löökpillide heli. Kolmandas etapis järgitakse samu märke nagu esimeses.

Kõik hinge kopsupõletiku sümptomid võivad patsiendile olla 10 päeva. Kui sel ajal ei pakuta piisavat arstiabi, võib põletik põhjustada kopsupõletiku tüsistusi - kopsuvähk, kardiopulmonaalne puudulikkus jne

Kopsupõletiku ravi on ette nähtud antibiootilise ravi vormis sõltuvalt patogeenist. Sellepärast on enne ravi väga tähtis haigus põhjalikult diagnoosida, mis suurendab kiiret taastumist positiivse prognoosina.

Kopsupõletiku diagnoosimine

loading...

Selliste sümptomite uurimiseks, nagu - köha, palavik, valu rinnus, peate pöörduma terapeudi poole, kes omakorda viib läbi eksami ja määravad järgmised meetodid pneumoonia diagnoosimiseks:

- kuulata stetoskoopi;
- kehatemperatuuri mõõtmine;
- rindkere röntgen;
- bronhoskoopia, rögaanalüüs;
- Vere üldine ja biokeemiline analüüs.

Lisaks võite määrata järgmised testid:

- rindkere kompuutertomograafia;
- verekultuur toitainekeskkonnas;
- uriini analüüs;
- kopsu biopsia;
- spetsiifiliste antikehade tuvastamine.

Pneumoonia ravi

loading...

Nagu juba mainitud napilt enne kopsupõletiku ravi on väga oluline viia läbi põhjaliku haiguse diagnoosimisel. Lõppude lõpuks, tegelikult põhjus kopsupõletiku on patogeenid, mille ravi toimub ainult antibiootikume. Keerukust ravi kodus on vaid selles, et kui ostate neid või teisi antibiootikume, patsient ei saa arvata, ja kasutada ravimeid, mis ei aita vastu eriti mikroorganismi. Lisaks mõned antibiootikumid hävitada soole mikrofloora ja teiste organite, mis mõjutab negatiivselt juba nõrgenenud kopsupõletik keha. Ole ettevaatlik, kallid sõbrad, nii et ravi korral on alati positiivne tulemus!

Kuid siiski, kus algab pneumoonia ravi? Kuidas ravida kopsupõletikku? Vaatame arstide üldisi soovitusi, samuti antibiootikume ja teisi kopsupõletiku ravimeid.

Kopsupõletiku ravi. Üldised soovitused

1. Konsulteerige arstiga. Vajadusel ärge haiglast haiglale haiglale ja kopsupõletiku ravile.
2. Arst määrab omakorda pärast haiguse diagnoosimist antibiootikume (sõltuvalt haigusetekitaja tüübist), röstitud ravimeid, põletikuvastaseid, immuunsust suurendavaid aineid. Mõelge neile hiljem.
3. Kopsude soojenemine, absorbeerivate ainete elektroforees, magnetravi, rindkere massaaž, hingamisõppused.
4. Määrake inhalatsiooniks.
5. Dieet ette nähtud. Toit peaks olema rikas vitamiinide ja kõrge kalorsusega.
6. Soovitatav on järgida voodipesu.
7. Ruumis, kus patsient asub, tuleb hoolikalt ventileerida.
8. Kogu ravi ajal peate jooma palju vedelikke, vähemalt 2-2,5 liitrit. vesi päevas. Lisaks soovitatakse juua rohkelt sooja tee vaarikatega, jõhvikamahlaga.
9. Pärast ravi on rehabilitatsiooniperiood paremini läbitud kopsuprofiili abinõuna-sanatooriumi tingimustes. Kui te ei saa, proovige minna keskkonnasõbralikesse kohtadesse - metsatsoonid, meri, madalad mäed. Kui need on metsad, vali okaspuud domineerima.

Antibiootikumid pneumoonia jaoks

Antibiootikumid kopsupõletik, nagu me oleme juba artiklis mainitud, arsti poolt, mis põhineb patsiendi isikliku ülevaatuse, kuid igal antibiootikumravi on üks alustalasid on positiivsed.

Pärast isiklikku läbivaatust määrab arst tavaliselt retseptiga antibiootikume, mis on vajalik kopsupõletiku komplikatsioonide tekke vältimiseks. See on tingitud ka asjaolust, et enamikus kliinilistes uuringutes uuritakse patsiendilt patogeenete olemasolu vähemalt 10 päeva jooksul võetud röga. Nüüd vaatame, mis on pneumoonia antibiootikumid?

Antibiootikumid kopsupõletik, "asitromütsiini", "amoksitsilliini", "doksütsükliin", "klavulanaadiga" "klaritromütsiin," "Levofloksatsiinil", "midekaammütsiin", "Moksifloksatsiinil" ( "Aveloks"), "Rulid", "Rovamycinum", " spiramütsiini "," Sulfametoksasool "," Ciprofloxacin "," Tsefalosporiinirühma ".

See on tähtis! Kopsupõletikku kasutavat antibiootikumi tuleb kasutada vähemalt 3 päeva, sest 3 päeva pärast võime rääkida ravimi efektiivsusest.

Hüpotensioon ja röstitud ravimid

Põhimõte selliste köhavaigistid said: esimene määratud kuivana köharohud või nagu seda nimetatakse - rögata köha, rögaeritus, mis provotseerib, tõlgite produktiivne köha kuju kui väljund hingamisteede röga patogeenidega.

Antitussives (kasutatakse kuiva köha puhul): "Herbion", "Sinekod", "Libeksin", "Stoptusin".

Mukolüütikuimd (mukolüütikuimd - kasutatud köha paksude viskoossete röga): "hariliku altee juur" ( "Alteyka"), "Ambroxol", "Broomheksiin", "Codelac", "Termopsol".

Kombineeritud ravimid: Gerbion, Doctor IOM, Mukaltin, Stoptusin, Bronhikum, Linkas.

See on tähtis! Erinevatel eesmärkidel kasutatavaid suuõõnesid ei saa kasutada samaaegselt. Erandiks võivad olla arsti poolt välja kirjutatud ravimid.

Põletikuvastased ravimid

Kõrgendatud ja kõrgel temperatuuril määratakse põletikuvastased ravimid.

Põletikuvastased ravimid: "Ibuprofeen", "Paratsetamool", "Ketoprofeen".

Immuunsüsteemi tugevdamine

Immuunsüsteemi tugevdamiseks, metaboolsete protsesside funktsioonide parandamiseks ja selle tagajärjel tugevdatakse organismi kaitset ebasoodsate tegurite eest, määratakse adaptogeenid.

Neist kõige populaarsem: Tinktuurid ženšenn, Kibuvitsa rosea, aralia, pantokrina (30 tilka 3 korda päevas) või Eleutherococcus väljavõte (40 tilka 3 korda päevas).

Lisaks võite juua komplekti vitamiine.

Terapeutiline füüsiline treenimine (kehaline ravi)

Pärast temperatuuri normaliseerumist on füsioteraapia harjutused olulised kopsupõletiku ravis, mille eesmärk on:

- suurenenud vereringe ja lümfiringe;
- ventilatsiooni normaliseerimine;
- röga väljavoolu paranemine;
- põletikulise fookuse resorptsiooni kiirenemine;
- hingamisteede lihaste tugevdamine.

Kopsu põletikuvastane võimlemine hõlmab lihtsaid jõuharjamaid kätele ja jalgadele, keha (väikese amplituudiga) ja hingamisõpetust lamamisasendis.

Lamavas asendis elundid parandavad haavatava kopsu ventilatsiooni. Selle saavutamiseks asetage väike padi rinnakorruse alla. Muutke perioodiliselt asendit ühelt poolt tagasi. Paranemishäiretega võib 3-4 päeva jooksul suurendada jäsemete ja keha harjutuste arvu ning hingamisõppused muutuvad ka keerukamaks.

Tõhusaid hingamisõppeid tehakse seistes, kusjuures jalad on laias kauguses. Selles asendis peate käsi ümber hajutama. Seejärel liigutage käed ettepoole, painutage alla, kõhu lihaseid tõmmates.

Teine harjutus toimub seliliasendis. Pane oma käed kõhtule ja pikk väljahingamine, samal ajal vajutades kõhu esiosale, tugevdada väljahingamist.

Pneumoonia ravi ajal positiivse mõju suurendamiseks, kui patsiendi seisund ei põhjusta sujuvalt voodis viibimist, on kõndimine kasulik, eriti koos hingamisõppustega.

Kopsude põletiku sissehingamine

Kopsupõletike inhalatsioonid on ette nähtud:

  • parandada kopsuventilatsiooni;
  • parandada bronhi drenaaži;
  • röga vähendamine;
  • põletikuvastane toime.

Vastunäidustused! Inhaleeritavat ravi ei tohiks teha ägeda kopsupõletiku perioodil, kõrgel temperatuuril, südame-veresoonkonnahaiguste korral, samuti aine individuaalse talumatuse korral.

Sissehingamisel kopsude põletikku kasutatakse laialdaselt:

  • ravimid: Atrovent, Berotek, gentamütsiin (4% lahus), Gensalbutamool, Dioksidiin, Interferoon, Lasolvaan, Magneesiumsulfaat, Fluimutsiil;
  • taimede kartulid ja infusioonid: looduslik rosmariin, punakaspasta, naistepuna, vasikaliha, kärestik, piparmünt, saiakas, kummel, termopsis, mädarõigas, salvei, eukalüpt.
  • kallis, taruvaik, mineraalvesi.

Inhaleerimiseks on väga mugav kasutada nebulisaatorit, kuigi selle asemel sooritatakse inhaleeritav teraapia kasutades veekeetjat ja ka vana vana kastrust.

Söömishäire kopsupõletik

Kopsupõletiku dieedi eesmärk on tugevdada keha kaitset ebasoodsate tegurite vastu, mis on peamiselt tingitud nakkusest, ja veelgi - säilitades patogeensete mikroorganismide poolt kahjustatud nõrgenenud organid.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks on vaja anda kehale piisavas koguses valku kiirusega 1 g 1 kg kohta, millest vähemalt 60% peaks olema loomse päritoluga - munad, kalad, piimatooted. Lisaks on soovitatav võtta kompleks vitamiine, rõhutades vitamiine A (retinool) ja C (askorbiinhape). Lisaks põhjustab liigne joomine, eriti C-vitamiin, organismis mürgiseid tooteid. Kõige rikkaim C-vitamiin on jook roosluudlastest, sidruni vaarikad, magusad ja hapupiimahlad, puuviljajoogid.

Seedeorganite mikrofloora normaliseerimiseks on soovitatav kasutada fermenteeritud piimatooteid, mis lisaks seedimise süsteemi funktsioonide normaliseerimisele tagab organismile kergesti seeduvad valgud ja kaltsiumi.

Toidus peaksite vähendama naatriumi kasutamist (eelistatakse lauasoola, kuid mitte rohkem kui 7-8 g).

Toiduvalgust tuleks välistada: väga rasvased toidud, toiduained, mida on raske seedida, gaasivarustust sisaldavad toidud, ärritavad limaskestad (kondiitritooted), kohv, samuti kõhukinnisust põhjustavad toidud.

Toitu kasutatakse vähesel määral murdosas 5-6 korda päevas. Eeliseks on toiduaine, mis on keedetud või aurutatud.

Raske kopsupõletiku korral on esmakordselt enne sümptomite vähendamist soovitatav kasutada enamasti vedelat toitu: mahlad, madala rasvasisaldusega piimajoogid, poolmassi tee sidruniga, puuviljamahlu, mineraalvesi (degaseeritud), madala rasvasisaldusega lihapuljong.

Kui soovitav on mõõduka raskusega (kerged sümptomid) kopsupõletikud: teravilja-, nuudlite ja köögiviljade, lihapuu, keedetud kala, pehme keedetud muna, kodujuustu, köögiviljade ja puuviljapüree supid jne. Toidu väärtus peab olema 1500-1600 kcal, millest valkud - 60 g, rasvad - 40 g, süsivesikud - 250 g

Kui te ei soovi süüa, võite toidule lisada: kergelt soolased suupisted (heeringas, kaaviar, sink, juust), marineeritud, vürtsikad ja marineeritud köögiviljad, mahlad.

Kopsupõletiku ravi rahvapärased abinõud

loading...

Kopsupõletiku ravi kodus, rahvatervise abiga, saab läbi viia alles pärast arstiga konsulteerimist! See vähendab ravi võimalikke tüsistusi. Veelgi enam, ma tahan veel kord meelde tuletada, et ebapiisava tähelepanu ja esmaabi puudumise tõttu võib kopsupõletiku letaalne tulemus tekkida ka mitu tundi hiljem pärast esimest haigusnähtust. Olge ettevaatlik!

Rahvariandid kopsupõletikule

Kaltsiumit. Pange purki 10 põhjalikult pestud värsked terved munad, koorega. Täida neid mahla 10 pressitud sidruniga. Kanna kanistrit tume paberiga, seota segu marli ülevalt ja asetage 10 päeva jahedas pimedas kohas. Kui munad lahustuvad homogeense massina, lisage neile 300 g suhkrustatud sulatatud mesi ja 150-200 g konjaki, mille vanandamine on vähemalt viis aastat. Kõik segatakse põhjalikult ja valatakse läbipaistmatu klaasist mahutisse. Kaltseiiti tuleb võtta pärast sööki 1 tl 3 korda päevas. Hoida pimedas jahedas kohas, mitte kauem kui 20 päeva.

Ulyanovski retsept. Sulake veidi 1,3 kg sidruni, kuid veenduge, et see ei kuumeneks, ja lisage 200 g purustatud aaloe lehti, ilma okkadeta (varem põhjalikult pesta ja asetage mitu päeva jahedas pimedas kohas). Järgmiseks valmistage kaks klaasi 150 g kasepungadest ja 50 g linde lilli, keetades neid 1 minut. Seejärel tõmmake keedetud puljongid ja lisage need jahutatud meele ja valage 200 g oliiviõli, segage. Hoidke toodet jahedas, pimedas kohas. Võta pärast sööki 1 tl 3 korda päevas.

Jaroslavli retsept. Võtke 300 g kõrgekvaliteedilist mesi ja lisage 1 suur lehed purustatud aaloe (ilma okkadeta). Seejärel valage segu 100 g puhta veega ja segage põhjalikult, keetke 2 tundi veevannis. Jahutage valmis ravimit ja hoidke külmkapis. On vaja võtta Jaroslavli ravimeid 3 korda päevas pärast söömist täiskasvanutele 1 spl. lusikas, lapsed 1 tl.

Tõrva vesi Vala 500 ml meditsiinilist tõrva 3-liitrist purki ja täitke ülejäänud ruum keema veega. Kinnitage klaasnõel tihedalt kaanega, lohista see lisaks taskurätikuga ja asetage see 9 päeva jooksul soojas kohas. Võtke vajadus enne magamaminekut, 1 spl. lusika ja kui tunnete halba, siis 3 korda päevas. Toodet ei tohi pesta veega, maksimaalselt, süüa väikest suhkrut. Valmistatud sellisel viisil koos tõrvaveega, võite ka koorida.

Plantain. Koguge kogu kartongipaketi. Seejärel pesta põhjalikult, asetage see rätikule, et need välja kuivaks. Järgmisena pane välja saiakujuline lehed, keskendudes rinnale ja külgedele, mähkida need kinni kilega ja mähkida need rätikuga ja villase rätikuga. Parem on teha seda protseduuri öösel, et minna ärkveloleku ajal viljapuu lehedesse.

Küüslauk meega. Küüslaugu vajutades suruge 1 küüslauguküünt ja lisage see kast 1 tl karilauale. Segage segu hoolikalt ja võtke see enne magamaminekut. Te peate juua tee vaarikatega.

Rosehip Roosipuu koosneb suurest C-vitamiini annusest. Jooki tee 2-3 korda päevas. See tööriist mitte ainult ei tugevda immuunsüsteemi, vaid eemaldab ka keha mürgistuse saadusi.

Nikutud See aitab toime tulla röga eemaldamisega hingamisteede organitest. Selle rahvapärase pneumoonia ravivahendi valmistamiseks vajate 20 g purustatud juurte juurdevoolu, keedetakse 10 minutit. Seejärel anna agendile 10-minutiline keetmine ja mässida seda villase salliga 4 tundi. Võtke 20 minutit enne sööki 3-4 korda päevas.

Mädarõigas See on ka suurepärane köha ravivastus. Vala 20 g riivitud mädarõigast root 80% alkoholiga. Segage ja laske 20 kuni 25 minutit infundeerida. See tähendab, et seda kasutatakse inhaleerimisega, st lihtsalt hingake seda 15-20 minutit, 10-minutilise pausega, 2 tundi.

Kollektsioon Võtke 1 osa kartongist, 1 osa oreganost, 1 osa järjest, 2 osa lehtedest ema ja võõrasmaja ja 4 spl. lusikad valatakse termosesse. Seejärel valatakse kollektsioonist 500 ml keeva veega ja laske sellel 2 tunni jooksul keedetud. Valmis infusioon 4 korda päevas, 100 g.

Taastusravi

loading...

Pärast kopsupõletikku on väga tähtis taastusravi, mille eesmärgiks on viia organismi kõik funktsioonid ja süsteemid normaalsesse olekusse. Kopsupõletiku pärast rehabilitatsioonil on kasulik mõju tervisele ja ka tulevikus, mis vähendab nii kopsupõletiku kui ka muude haiguste arengut ja kordumist. Lisaks on sanatooriumide rehabilitatsioonil mitmeid eeliseid:

- sanatooriumid, enamikul juhtudest, paiknevad puhta õhuga kohtades, keskkonnasõbralikes kohtades;

- Eksperdid aitavad järgida taastavat ja ennetavat režiimi, mis hõlmab erinevaid taastavaid protseduure, toitumist, võimlemist jne, nii et patsiendil ei kaasne sageli kopsupõletikku;

- sanatooriumis taastumine on kasulik ja keha üldine paranemine, mille tõttu on inimene pikka aega vastupidav erinevatele haigustele;

- lisaks füüsilisele taastumisele saate meelerahu, sest tihti on erinevate haiguste põhjustajaks psühholoogiline ülekoormus või, nagu seda sageli nimetatakse - stress. Kui leiate end sellesse asendisse, on kasu sanatooriumis puhkusele.

Kopsupõletiku vältimine

loading...

Spetsiaalsete kopsupõletike kaitsmiseks soovitavad eksperdid kuulata mitmeid vihjeid kopsupõletike ennetamise kohta. Mõtle neile:

- järgige isikliku hügieeni eeskirju, eriti peske oma käsi seebi ja veega;
- ärge puudutage oma nägu tänavatega pesemata kätega;
- proovige süüa rikka vitamiine ja mineraalaineid;
- regulaarselt puhata, piisavalt magada;
- Püüa teha harjutusi, harjutusi;
- keha kõvenemine on kasulik;
- hooajalise haigestumise korral püüdke vältida inimeste suurte kontsentratsioonikohtade tekkimist, eriti suletud ruumides;
- alati ventileerige tuba, kus viibite;
- kui suitsetate, loobu ja jookse alkoholi, lõpetage, sest halvad harjumused ei nõrgesta mitte ainult immuunsüsteemi, vaid ka peaaegu tapavad keha. Ära lase keegi oma tervisele teenida;
- kleit vastavalt ilmale, külm - kandke mütsi, kindaid, sooja pükse. Ärge külmutage oma keha, ärge liiga kestke seda;
- vaktsineerimine avaldab kehale kasulikku mõju, kuid pidage meeles, et kõigile on harva soovitatavaid häid vaktsineerimisi. Noh, kui teil on arst, keda teate, rääkige temaga sellest teemast.

Kas Issand kaitseb sind kõik, kallid lugejad kõikidest haigustest!

Pneumoonia

loading...

Pneumoonia on nakkus-põletikulise iseloomuga kopsude äge infektsioon, milles on kaasatud kõik kopsukoe struktuursed elemendid, peamiselt alveoolid ja interstitsiaalne kopsukude. Kopsupõletiku kliinikku iseloomustavad palavik, nõrkus, higistamine, valu rinnus, õhupuudus, köha koos röga (limaskestad, mädane, "roostes"). Pneumoonia diagnoositakse auskultuuri pildi, kopsuradiograafia põhjal. Ägeda perioodi jooksul hõlmab ravi antibiootilist ravi, detoksikatsiooniravi, immunostimulatsiooni; mukolüütikumid, reoktantsus, antihistamiinid; pärast palaviku lõpetamist - füsioteraapia, kehahooldus.

Pneumoonia

loading...

Pneumoonia on mitmesuguste etioloogiate alumiste hingamisteede põletik, mis tekib koos alveolaarse eksudatsiooniga ja millega kaasnevad iseloomulikud kliinilised ja radioloogilised tunnused. Äge kopsupõletik tekib 10-14-l inimesel 1000st, üle 50-aastaste vanuserühmas - 17-st inimesest 1000st. Hoolimata uute antimikroobsete ravimite kasutamisest, samuti tüsistuste ja suremuse suurest osakaalust (kuni 9%) püsib ägeda kopsupõletiku esinemise probleemi kiireloomulisus. ) kopsupõletikust. Populatsiooni suremuse põhjuste hulgas on kopsupõletik neljandal kohal südame- ja veresoontehaiguste, pahaloomuliste kasvajate, vigastuste ja mürgituse pärast. Põletikust võivad areneda nõrgestatud patsiendid, kes ühinevad südamepuudulikkuse, vähi, aju ringluse häiretega ja raskendavad viimase tulemust. AIDS-i patsientidel on peamine surmapõhjust tingitud kopsupõletik.

Kopsupõletiku põhjused ja mehhanism

Kopsupõletiku põhjuste hulgas on esiteks bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedasemad kopsupõletiku põhjustavad ained on:

  • Grampositiivsed mikroorganismid: pneumokokk (40 kuni 60%), stafülokokid (2 kuni 5%), streptokokid (2,5%);
  • Gram-negatiivsed mikroorganismid: Friedlender bacillus (3 kuni 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterid (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella jne (1,5 kuni 4,5%);
  • mükoplasma (6%);
  • viirusinfektsioonid (herpes, gripp ja paragripiviirused, adenoviirused jne);
  • seeninfektsioonid.

Vältimaks ka nakkushaiguste tekitamist võib tekkida pneumonia: rindkere vigastused, ioniseeriv kiirgus, toksilised ained, allergilised ained.

Kopsupõletiku arengu riskirühm hõlmab ka kongestiivse südamepuudulikkuse, kroonilise bronhiidi, kroonilise nina-neelu infektsiooni, kaasasündinud kopsude väärarengute, raskete immuunpuudulikkuse seisundite, nõrgenenud ja ammendunud patsientide, pikka aega voodipesuga patsientide ja eakate ja vanemate patsientidega patsiente.

Kopsupõletiku arengu suhtes on eriti vastuvõtlikud inimesed, kes suitsetavad ja kuritarvitavad alkoholi. Nikotiini ja alkoholi aurud kahjustavad bronhide limaskesta ja takistavad bronhopulmonaarse süsteemi kaitsvaid tegureid, luues soodsa keskkonna infektsiooni sissetoomiseks ja paljunemiseks.

Kopsupõletiku infektsioossed patogeenid tungivad läbi bronhide, hematogeensete või lümfisõlmede kaudu kopsudesse. Alveolidega kaitsva bronhopulmonaalse barjääri praeguse vähenemisega tekib nakkuslik põletik, mis läbi läbilaskva interalveolaarsed septa levib kopsu kude muudesse osadesse. Alveoolides moodustub eksudaat, mis takistab hapnikuvahetust kopsukude ja veresoonte vahel. Hapnik ja hingamispuudulikkus arenevad ning keerulise kopsupõletiku korral tekib südamepuudulikkus.

Kopsupõletiku arengus eristatakse 4 etappi:

  • tõusulaine (12 tundi kuni 3 päeva) - mida iseloomustab kopsuarteri vererõhk ja fibriinne eksudatsioon alveoolides;
  • punase soojenemise faas (1-3 päeva) - kopsukude tihendatakse, struktuur sarnaneb maksaga. Alveolaarses eksudaadis leidub punaseid vereliblesid suures koguses;
  • halli hepaatilisuse staadium - (2 kuni 6 päeva) - iseloomustab punaste vereliblede ja massiivse leukotsüütide väljutamise alveoolide lagunemine;
  • eraldusjärgus - normaalne kopsukoe struktuur on taastatud.

Kopsupõletiku klassifikatsioon

1. Epidemioloogiliste andmete põhjal eristatakse kopsupõletikku:
  • kogukonnapõhine
  • haiglane (haigla)
  • põhjustatud immuunpuudulikkusest
  • ebatüüpiline rada.
2. Etioloogilise teguri järgi on patogeeni spetsifikatsiooniks kopsupõletik:
  • bakteriaalne
  • viirusne
  • mükoplasma
  • seene
  • segatud
3. Arengumehhanismi järgi on kopsupõletik isoleeritud:
  • esmane, arenev sõltumatu patoloogiaga
  • sekundaarne, arenev kui seotud haiguste komplikatsioon (näiteks kongestiivne kopsupõletik)
  • aspiratsioon, arenev, kui võõrkehad sattuda bronhidesse (toidu osakesed, oksendamine jne)
  • posttraumaatiline
  • pärast operatsiooni
  • infarkt-pneumoonia, mis tekib kopsuarteri väikeste vaskulaarsete harude trombemboolia tulemusena.
4. Vastavalt kopsukoe huvipakkuvusele on kopsupõletik:
  • ühepoolne (koos parema või vasaku kopsu kahjustusega)
  • kahepoolne
  • kogu, hõreda, segmendiline, sublobulaarne, basaalne (keskmine).
5. Kopsupõletiku käigu iseloom võib olla:
  • terav
  • terav pikk
  • krooniline
6. Arvestades kopsupõletiku funktsionaalsete häirete tekkimist, esineb:
  • funktsionaalsete häiretega (näidates nende omadusi ja raskust)
  • funktsionaalse kahjustuse puudumisega.
7. Pneumoonia komplikatsioonide areng on järgmine:
  • komplikatsioonikursus
  • keeruline (pleuriit, abstsess, bakteriaalne toksiline šokk, müokardiit, endokardiit jne).
8. Kliiniliste ja morfoloogiliste märkide põhjal eristatakse kopsupõletikku:
  • parenhüüm (lobar või hõbe)
  • fokaalne (bronhopneumoonia, lobarne kopsupõletik)
  • interstitsiaalne (sageli mükoplasmilise kahjustusega).
9. Sõltuvalt pneumoonia raskusastmest jaguneb:
  • kerge - seda iseloomustab kerget mürgistust (selge teadvus, kehatemperatuur kuni 38 ° C, vererõhk on normaalne, tahhükardia ei ületa 90 lööki minutis), puhkepeajal puuduvad, rosigraafiliselt määratakse väike põletikukeskus.
  • mõõdukas - mõõduka raskusega mürgistuse nähud (selge teadvus, higistamine, tugev nõrkus, kehatemperatuur kuni 39 ° C, mõõdukalt langenud vererõhk, tahhükardia umbes 100 lööki minutis), hingamissagedus - kuni 30 minuti kohta. rahulikult määratakse selgelt väljendunud infiltratsioon radiograafiliselt.
  • raske - mida iseloomustab tõsine joobeseisund (palavik 39-40 ° C, tekkimise hägusus, adamineemia, deliirium, tahhükardia üle 100 löögi minutis, kokkuvarisemine), õhupuudus kuni 40 minuti kohta. puhkusel tsüanoos, mis on radioloogiliselt määratud ulatusliku infiltratsiooniga, kopsupõletiku komplikatsioonide areng.

Kopsupõletiku sümptomid

Killakoosne kopsupõletik

Iseloomulik akuutne sündmus koos palavikuga üle 39 ° C, külmavärinad, valu rinnus, õhupuudus, nõrkus. Köhahäired: esmakordselt kuiv, ebaproduktiivne, siis 3-4 päeva - "roostes" röga. Keha temperatuur on pidevalt kõrge. Krampide kopsupõletik, palavik, köha ja röga eemaldamine püsib kuni 10 päeva.

Raskekujuliste kopsupõletike juhtudel määratakse naha hüperemia ja nasolaabia kolmnurga tsüanoos. Hingamisteede haavandeid võib näha nina huultel, põskel, lõugatel ja tiibadel. Patsiendi seisund on raske. Hingamine on madal, kiire, koos nina tiibade turse. Auskulatsioonile järgneb krepit ja niiske, pehme mullivarre. Pulss, sagedane, sageli arütmiline, madal vererõhk, südame trombid.

Fokaalne pneumoonia

Seda iseloomustab järkjärguline, vaevalt märgatav sündmus, sagedamini pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone või äge trahheobronhiiti. Kehatemperatuur on palavikuga (38-38,5 ° C) koos igapäevaste kõikumistega, köha on kaasas limaskestade röga väljavool, higistamine, nõrkustunne ja hingamise ajal rinnus on hingamisteede ja köhimise ajal akrotsüanoos. Fokaalsete äravoolu kopsupõletiku puhul halveneb patsiendi seisund: ilmneb tugev hingeldustunne, tsüanoos.

Ausklastuse ajal kuulda kõvasti hingamist, väljahingamist pikendatakse, kuivade väikeste ja keskmiste mullide röövreid, põletikuliste fookuste all silma.

Kopsupõletiku tunnused raskuse, patogeeni omaduste ja komplikatsioonide esinemise tõttu.

Kopsupõletiku komplikatsioonid

Komplitseeritult on pneumoonia, millega kaasneb bronhopulmonaarse süsteemi areng ja muud põletikuliste ja reaktiivsete protsesside organid, mis on otseselt põhjustatud kopsude põletikust. Kopsupõletiku käik ja tulemus sõltub suuresti komplikatsioonide olemasolust. Kopsupõletiku tüsistused võivad olla kopsu ja ekstrapulmonaalsed.

Kopsupõletiku kopsu komplikatsioonid võivad olla obstruktiivne sündroom, abstsess, kopsu gangreen, äge hingamispuudulikkus, parapneumooniline eksudatiivne pleuriit.

Sageli arenevad sageli kopsupõletiku ekstrapulmonaalsed tüsistused, äge kardiopulmonaarne puudulikkus, endokardiit, müokardiit, meningiit ja meningoencefaliit, glomerulonefriit, nakkus-toksiline šokk, aneemia, psühhoos jne.

Kopsupõletiku diagnoosimine

Kopsupõletiku diagnoosimisel lahendatakse korraga mitu probleemi: põletiku diferentsiaaldiagnostika teiste kopsuhaigustega, etioloogia selgitus ja pneumoonia raskusaste (komplikatsioonid). Patsientidel tuleb kahtlustada sümptomaatiliste nähtude alusel: palaviku ja mürgistuse kiire areng, köha.

Füüsikaline uurimine määrab kopsukude tihendamise (põhineb kopsuheli löökpiirkondade lööveldamisel ja bronhofoonia võimendamisel), iseloomuliku auskultuuri pildi - fokaalsete, niiskete, peenelt kihiliste, kõlavate graanulite või krepitatsioonidega. Ellujärgse ehhokardiograafia ja ultraheliuuringuga tuvastatakse mõnikord pleura efusioon.

Üldjuhul kinnitatakse kopsupõletiku diagnoos pärast kopsuradiograafiat. Kõikide kopsupõletike tüüpide puhul langeb protsess sagedamini kopsu alamadest. Kopsupõletiku radiograafia korral saab tuvastada järgmisi muutusi:

  • parenhüüm (erineva lokaliseerimise ja pikkuse fookus- või difuusne pimenemine);
  • interstitsiaalne (pulmonaarne muster, mida suurendab perivaskulaarne ja peribronhiaalne infiltratsioon).

Kopsupõletiku radiograafid tehakse tavaliselt haiguse alguses ja 3-4 nädalat hiljem, et jälgida põletiku lahutamist ja teise patoloogia (tavaliselt bronhideemiline kopsuvähk) väljajätmist. Kopsupõletiku veres üldise analüüsi muutusi iseloomustab leukotsütoos 15... 30 x 109 / l, stabiilne leukotsüütide valemi nihe 6 kuni 30%, ESRi suurenemine 30-50 mm / h. Üldiselt võib uriini analüüsi määrata proteinuuriaga, harvemini mikrohematuuriaga. Röga kanalisatsioon pneumooniaga võimaldab identifitseerida patogeeni ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Pneumoonia ravi

Kopsupõletikku põdevad patsiendid reeglina haiglas haiglas üldarstiabi osakonnas või pulmonoloogia osakonnas. Palaviku ja mürgituse perioodiks on ette nähtud voodipesu, rohkelt sooja joogi, kõrge kalorsusega ja rikkalikult vitamiine sisaldav toit. Hingamispuudulikkuse korral manustatakse kopsupõletikku põdevatele patsientidele inhaleeritavat hapnikku.

Peamine kopsupõletiku ravi on antibiootikumravi. Antibiootikumide määramine peaks olema võimalikult vara, ootamata patogeeni määramist. Antibiootikumi valikul on arst, iseravi ei ole vastuvõetav! Mitte-haigla kopsupõletiku korral on sagedamini ette nähtud penitsilliinide (amoksitsilliin koos klavulaanhappega, ampitsilliin jne), makroliidid (spiramütsiin, roksitromütsiin), tsefalosporiinid (tsefasoliin jne). Antibiootikumi manustamise meetodi valik sõltub kopsupõletiku raskusastmest. Stenokomiaalse pneumoonia raviks kasutatakse penitsilliine, tsefalosporiine, fluorokinoloone (tsiprofloksatsiini, ofloksatsiini jne), karbapeneeme (imipeneemi), aminoglükosiide (gentamütsiini). Tundmatu patogeeniga on ette nähtud 2-3 ravimit kombineeritud antibiootikumravi. Ravi võib kesta 7-10 kuni 14 päeva, antibiootikumi on võimalik muuta.

Kopsupõletikes on näidustatud võõrutusravi, immunostimulatsioon, palavikuvastaste ravimite, retseptsiooni- ja mukolüütiliste, antihistamiinivastaste ravimite manustamine. Pärast palaviku ja mürgistuse katkestamist laiendatakse režiimi ja määratakse füsioteraapia (elektroforees kaltsiumkloriidi, kaaliumjodiidi, hüaluronidaasi, UHF-i, massaaži, sissehingamise teel) ja füüsilise teraapia, et stimuleerida põletikulise fookuse lahutamist.

Kopsupõletiku ravi viiakse läbi, kuni patsient on täielikult ravitud, mis määratakse seisundi ja heaolu normaliseerimise, füüsikaliste, radioloogiliste ja laboratoorsete parameetrite järgi. Sama lokaliseerimise sagedase korduva kopsupõletiku puhul on kirurgilise sekkumise küsimus lahendatud.

Kopsupõletiku prognoos

Kopsupõletikku mõjutavad prognoosid mitmed tegurid: patogeeni virulentsus, patsiendi vanus, taustahaigused, immuunreaktiivsus, ravi adekvaatsus. Pneumoonia ja immunodefitsiitide seisundi keerulised variandid, patogeenide resistentsus antibiootikumravi suhtes on prognoosi suhtes ebasoodsad. Eriti ohtlik on alla 1-aastastel lastel kopsupõletik, mis on põhjustatud stafülokokist, Pseudomonas aeruginosa'st, Klebsiella'st: nende suremus on 10 kuni 30%.

Mis õigeaegsete ja piisavate ravimeetmetega, lõpeb kopsupõletik tagasi. Kopsupõletiku muutuste variantide puhul võib täheldada järgmisi kopsupõletiku tulemusi:

  • kopsukoe struktuuri täielik restaureerimine - 70%;
  • kohaliku pneumonskleuroosipaigutuse moodustumine - 20%;
  • kohaliku loomakasvatuskoha moodustamine - 7%;
  • segmendi või osa suuruse vähendamine - 2%;
  • segmendi või aktsia kortsus - 1%.

Kopsupõletiku vältimine

Kopsupõletiku arengu ennetamise meetmed on keha karmistamine, immuunsuse säilitamine, hüpotermia kõrvaldamine, krooniliste nasofarüngeaalsete fookuste ümberkujundamine, tolmu vastu võitlemine, suitsetamise peatamine ja alkoholi kuritarvitamine. Kui nõrgenenud pimedate patsientide puhul on pneumoonia vältimiseks soovitatav teha hingamisteede ja terapeutilist harjutusi, massaaži, trombotsüütide (pentoksüfüliini, hepariini) määramist.

Veel Artikleid Umbes Nohu