Ava kopsudes: põhjused

Kopsuapatoloogia on kõigi elanikkonnarühmade hulgas laialt levinud. Statistika järgi on see peaaegu kolmandik haigestumusest. Ja kaugel alati, haigused toimuvad positiivselt - sageli täheldatakse hävitavate protsesside kujul tekkivaid tüsistusi ja õõnsuste moodustumist. Mõned patsiendid pärast nende patoloogia uurimist on kuulnud kopsude aukudest. Mis see on, miks see areneb ja kuidas see end väljub - vastused neile küsimustele on arstide pädevuses.

Põhjused ja mehhanismid

loading...

Kopsukude koosneb alveoolidest - väikesed õhumuga täidetud mullid. Koos väikeste bronhide ja veresoontega hõivavad nad kogu keha suurust. Ja ei peaks olema auke. Kuid teatavatel tingimustel võib õõnsused endiselt kopsudes tekkida. Ja arsti peamine ülesanne on välja selgitada nende välimuse põhjus.

Auk moodustub kohas, kus koed hävitati (hävitati). Alveolid ja bronhiilid on necrootilised ja sulavad ning vigastuskoht on piiratud põletikulise seinaga. Loomulikult näitab see olukord patoloogiat. Kuid selle päritolu võib olla erinev. Võttes arvesse kõhu kopsu sündroomi, peaks arst kaaluma nende seisundite tõenäosust:

  • Põletik-põletikuline (abstsess ja gangreen, tuberkuloos, bronhekstaasia).
  • Kasvaja (vähk lagunemise faasis).
  • Süsteemne (sarkoidoos).
  • Seene (aspergilloos ja histoplasmoos).
  • Parasiit (ehhinokokoos ja paragonimiaas).
  • Teised (bulloosne emfüseem).

Need on kõige tõenäolisemad põhjused, mida pidada meeles. Tõepoolest, igal konkreetsel juhul on vajalik läbi viia põhjalik diferentsiaaldiagnostika, mille eesmärk on piirata sarnaseid sümptomeid ja tuvastada erinevusi kliinilises pildis ning labori- ja instrumentaalindeksites.

Sümptomid

loading...

Lahuse tekkimine kopsudes on teisene protsess, mis tekib, kui kopsukude on kahjustatud. Aukude moodustamiseks on vaja aega. Seetõttu ei saa kliiniline pilt teravuse alustada - reeglina esinevad esmased patoloogiad, mis viitavad esialgsele patoloogiale.

Kuid on mitmeid tavapäraseid tunnuseid, mida peaksite kindlasti tähelepanu pöörama, kui kaalute õõnte sündroomi kopsudes. Patsiendid hakkavad kaebama, viidates kahju lokaliseerimisele:

  • Köha
  • Röga (rövistunud, "roostes", vere triibude, pimedate) väljaheide.
  • Hingeldus.
  • Rindkerevalu.
  • Temperatuuri tõus.
  • Üldine nõrkus, halb enesetunne.

Need on subjektiivsed sümptomid, mida pealegi ei esine alati alati täielikult. Kuid kopsuava aukude objektiivsed kriteeriumid on füüsilise läbivaatuse tulemused. Need hõlmavad järgmist:

  • Lööve hingamisraskust kahjustatud poolel.
  • Heli ärevuse tugevnemine maja poole.
  • Löökpillide helisignaal trummelparjaga.
  • Ausklatsiooni ajal määratakse bronhiaalne (amfoorne) hingamine, niiske (suur või keskmise kihisev) hingamine.

Siiski on vaja meeles pidada, et määratud märgid tulevad valgustamiseks ainult siis, kui õõnsus on suurem kui 4 mm, see on seotud bronhiga (sisaldab õhku) ja asub rinnavähi lähedal. Selle tõttu diagnoositakse paljusid auke ainult täiendava uurimisega.

Kopsupõletiku sündroomil on kopsudes mitmeid tüüpilisi sümptomeid, kuid neid ei esine kõigil patsientidel.

Abstsess

Kopsukude purunev hävitamine toimub sageli abstsessi kujul. Enamasti tekib see kopsupõletiku taustal, traumaatilistel vigastustel või võõrkehade aspiratsioonil. Kliiniline pilt koosneb kahest perioodist: abstsessi moodustumine ja selle avamine. Esiteks on kopsukude põletikuline infiltratsioon, seejärel perifeerses keskosas sulamise korral tekkinud nekroos ja lõpuks õõnsuse seinad granuleerimisega. Abstsessi küpsemise etapp on äge:

  • Kuiv köha.
  • Rindkerevalu.
  • Hingeldus.
  • Hektiline palavik.

Samuti on väljendatud mürgistuse muud sümptomid (isukaotus, iiveldus, peavalud, halb enesetunne, kehavalu). Esimene periood kestab tavaliselt 10 päeva. Seejärel lõhub õõnsus läheduses asuvasse bronhisse, millega kaasneb üldise seisundi paranemine. Patsiendid märgivad, et kui nad köhivad, tekib suur hulk gurme ("suudlus"). Pärast seda väheneb temperatuur, joobeseisundi sümptomid vähenevad ja infektsioosne põletik kaob. Soodsa suuõõne kopsu sulgub sidekoe koos kohaliku pneumoskloosiga.

Gangreen

Kopsu gangreen võib põhjustada raske kopsupõletiku, abstsessi, bronhekahia, hematogeenset infektsiooni. Seda iseloomustab suhteliselt laialdase piirkonna (segmendi, aktsia) põlveline nekroos, millel puudub kalduvus piirata. Seal esineb märgatavat mürgistust mädapärase temperatuuri, külmavärina ja pearingluse higistamise, emaseerumise, lõtvusega. Mõnikord on tegemist pettumuste ja hallutsinatsioonidega.

Kohalikud sümptomid on agonistlik köha, pisarad ja hingamissurve. Need tekivad paar päeva pärast üldisi märke. Määrdunud määrdunud-halline röga võtab iseloomuliku kolmekihilise välimuse:

  • Altpoolt: vaht (mucopurulent).
  • Keskel: verepreparaat (seroosne hemorraagiline).
  • Alumine: setetest eraldatud koest ja kroonilistest detritustest.

Hingamispuudulikkuse sümptomid muutuvad tõsiseks õhupuuduseks, naha pearõngaga, akrotsüanoosiga. Kui nakkushaigus ühendub, siis langeb rõhk, südamerütm kiireneb, diurees väheneb ja teadvus on inhibeeritud. Gangreeni võib komplitseerida ka kopsuverejooks, pneumotoraaks, pleura empireem või septiline seisund.

Kopsude koe hingamine ja putrefaktsioon abstsessi ja gangreeni korral on palju ühist, seetõttu on vaja nende kahe riigi vahel hoolikalt eristada.

Tuberkuloos

Arvestades patoloogilise leviku negatiivset suundumust, on väga levinud haigus kopsudes, kus esineb fibrokavernoosne tuberkuloos. Patsientidel on tavaliselt haigus. See algab järk-järgult, esimesed sümptomid on väga vähe:

  • Üldine nõrkus.
  • Köhimine
  • Subfebriili seisund
  • Higistamine

Õõnsuse või õõnsuse moodustumine kopsu võtab palju aega. Reeglina moodustub see kaseoseemilise kopsupõletiku või põletikulise infiltratsiooni kohas ülemises või keskmises labajal. Sellega kaasneb suurenenud köha, veresoonte röga, hingeldamise ja mürgistuse suurenemine.

Bronhiakeemia

Bronhide seintel võib tekkida lokaalseid deformatsioone, mis koosnevad laiendustest ja mis raku mustri tõttu võivad eksitada õõnsusi kopsudes. Bronskektaas areneb seoses põlvkonna põletikuliste protsesside või võõraste kehade sissehingamise tõttu sidekoe kaasasündinud alanemisega. Haigus on pikk, pidev köha ja suures koguses röga (tavaliselt hommikul). Patoloogia põhjustab keha kroonilist mürgistust:

Hingamispuudulikkus väljendub püsiva hingelduse, akrotsüanoosi, rindkere deformeerituse, sõrmede falangeenide paksenemise ("trummipulgad") ja küünte ("kellaklaaside") muutumisega. Sageli on kerge köha, väikeste veresoonte purunemise tõttu esineb kopsuverejooks.

Kõige sagedamini avastatakse kopsuvähki enam kui 50-aastastel inimestel, kel on pikk suitsetamise kogemus. Varasematel etappidel onkoloogiline protsess praktiliselt ei ilmne, mistõttu on raske diagnoosida. Kasvaja edasine areng põhjustab verevälkade, üldise nõrkuse, närbumisega seotud köha ilmnemist. Hävituskeskkonna moodustumisega kaasneb suurenenud mürgistus, õhupuudus. Suurenenud intraotorgaatiline, aksillaarne, subklavia lümfisõlmed patoloogilise protsessi küljel. Sellistel juhtudel võite tavaliselt mõelda bronhide, söögitoru, maksa ja luude metastaatilise kahjustuse suhtes.

Kopsu kude lagunemine kopsuvähki on peamiselt täheldatud haiguse hilisemates staadiumides, kui leitud kasvajarakke.

Sarkoidoos

Sarkoidoos on süsteemne granulomatoosne protsess, mille esmane hingamisteede kahjustus, mille põhjused on tänapäeval ebaselged. Enamasti mõjutab see noori ja keskeas naisi. Spetsiifilised granuloomid asuvad kopsudes, bronhopulmonaalsetes lümfisõlmedes ja teistes elundites. Esiteks täheldatakse kopsudes lümfotsüütilist makrofaagide infiltratsiooni vaskuliidi ja alveoliidiga. Seejärel moodustuvad spetsiifilised epiteelirakkude granuloomid (sõlmed). Tulevikus elastsete kiudude hävitamine koos tsüstide ja õõnsustega, kopsukude difuusne fibroos.

Sarkoidoos esineb subakuursetes või kroonilistes vormides. Esimest iseloomustavad järgmised kliinilised tunnused:

  • Subfebriili seisund
  • Lümfisõlmede kahepoolne laienemine.
  • Valu erinevates liigeses.
  • Nodoosne erüteem.
  • Uveiit, iridotsükliit.
  • Suukuivus (sialadeniit).
  • Näonärvi paralüüs.

Krooniline vorm jätkub asümptomaatiliselt. Esiteks on üldine nõrkus ja väsimus, higistamine, lihasvalu on mures. Siiski esinevad bronhopulmonaalsed ilmingud: köha koos halb röga, valu rinnus, õhupuudus. Sarkoido progresseerumine põhjustab ventilatsioonihäireid. Ja kuigi kopsude pilt on väga sarnane tuberkuloosse protsessiga, näitab kahjustuse polüorganism õiget diagnoosi.

Aspergilloos

Haiguse põhjustajaks on hallituse seen, mis põhjustab organismi allergiat ja kopsukoes hävitavaid muutusi. Tavapärastes kaitsemehhanismides on aspergilloos asümptomaatiline, kuid immuunpuudulikkuse korral tekivad patoloogilised akuutsed või kroonilised vormid. Kõige sagedamini tekivad seened juba teiste taudide taustal, mis langevad õõnsustesse või bronhiektaasia juurde. Aspergilloom on seene, mis on kaetud lima ja fibriiniga, konglomeraat. Kapslist eraldab see väikese õhu kihi.

Kopsu aspergilloosi sümptomid ei ole spetsiifilised. Alveolide seente sissetungiga täheldatakse hemoptüüsi. Kui protsess levib hävitava infiltratsiooni tekkega, siis täheldatakse märki köha, valu rindkeres, õhupuudust, palavikku ja mürgistust. Ägeda müraga on tõenäoliselt kahjustatud paranoolsed nina (sinusiit) ja nahk (väikesed lööbed koos nekroosiga).

Histioplasmoos

Histioplasma on seene, mis elab keskkonnas. Oma eoste kehas sisenege õhku tolmu tekke, algatades esmase granuleerimisprotsessi kopsukoes, mis lõpeb nekroosiga, mädanemiste moodustumise ja kaltsineerimisega. See meenutab primaarse tuberkuloosi. Patagendi antigeenid tungivad lümfisõlmedesse ja vereringesse, mis põhjustab organismi allergiat.

Korduva progressiivse histioplasmoosi ajal moodustuvad koobad. Patsiendid kurdavad palavikku, köha, röga. Haiguse käik on pikk ja ägenemiste ja remissioonide perioodid. Seene levib, kahjustub nahk ja limaskesta (lööve, keele haavandid), silmad (chorioretinitis), suurenenud maks ja põrn.

Histioplasmoosi iseloomustavad peamiselt kopsu vormid, kuid haigus võib muutuda laialt levinud ja raskeks.

Ehhinokokoos

Kui nakkav ehhinokoki parasitaarsed tsüstid võivad areneda peaaegu igas elundis, siis enamasti mõjutab see maksu ja kopse. Haridus kasvab aeglaselt, nii et pärast seda, kui inimene on juba pikka aega nakatunud, ei häiri midagi. Kliiniline pilt tekib siis, kui tsüst omandab märkimisväärse suuruse, vaagnates mediastiinseid organeid: bronhi, söögitoru, veresooni ja närve. Siis võivad järgnevad ilmingud häirida:

  • Hingeldus.
  • Tugev köha.
  • Rindkerevalu ja selle deformatsioon.
  • Neelamisraskused (düsfaagia).
  • Freniinärvi halvatus.

Tsüsti ala määrab löökkindluse heledus. Kui see puruneb läbi, tekib köhise järsk tõus koos soolase maitsega vedela röga ärajuhtimisega ja sisaldab kapsli fragmente. Hapnikuid, lämbumist ja allergilisi reaktsioone anafülaktilise šoki vastu on iseloomulikud. Õõnsus võib ka supporeda.

Paragonimiaas

Teine parasiitiline patoloogia, mille korral auke võib moodustada elundi parenhüümis, on paragonimiaas. Haigus areneb, kui nakatunud on helmint, mida nimetatakse kopsu fluke. Akuutse protsessiga kaasneb kehatemperatuuri tõus kuni 39 kraadi ja kõrgem, röga väljalangemisega köhimine (vererõhk), õhupuudus ja valu rindkeres. Patoloogia kroonimisega kaasneb õõnsustega infiltreerumine, fookusfibroos. Kopsu südamehaiguse, difuusne pneumosskleroos, võimalik areng. Kui parasiidi munad levivad kehas, siis moodustub polüseroos, meningoencefaliit. Aju lagunemine kopsu sümptomite taustal tekib neuroloogiliselt.

Bulloosne emfüseem

Lõpuks võib kõhuõõne sündroomi põhjuseks kopsudes olla bulloosne emfüseem, mis on iseloomulik alveolaarseptori hävitamisele ja õhumullide või tsüstide moodustumisele. Struktuursed häired võivad olla kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul räägime alfa-1-antitrüpsiini vaegusest, kus esineb kopsu parenhüümi lokaalne lüüs või sidekoe düsplaasia. Sekundaarne emfüseem areneb sageli kopsufibroosiga krooniliste haiguste taustal.

Kopsupõletikku põdevatel patsientidel on sageli asteeniline nägemiskaotus, selgroo kõverus ja rindkere väärarusaam. Neil on lihasraku vegetatiivsed häired ja nõrkus. Kui kahepoolsetel ja mitmetel tsüstidel tekivad hingamispuudulikkuse tunnused. Kuid kõige heledam kliinikus on pneumotoraaks komplitseeritud bulloosne haigus. Siis puruneb õhuõõnes spontaanselt, põhjustades kopsude kokkuvarisemist. Tunnused on järgmised:

  • Terav valu, mis ulatub kätt, kaela.
  • Hingamisraskused.
  • Sage kuiv köha.
  • Halva hingamine.
  • Kiire pulss.

Patsient seisab sunniviisiliselt, tema abilihad osalevad hingamises, mis on märgatavalt seotud põlvekaevu ja põlvepõlvega. Õhk võib akumuleeruda naha all, levides kaela, näo, alumise keha külge. Neid piirkondi iseloomustab kirpitamine (sarnane väikeste mullide purunemisega).

Kui kopsudes esineb bulloosne emfüseem, moodustuvad erineva suuruse ja lokaliseerumise õõnsused. Need võivad olla asümptomaatilised või tekitada ohtlikke komplikatsioone.

Täiendav diagnostika

loading...

Võttes arvesse väga ulatuslikku patoloogiat, mille puhul võib täheldada kõhu sündroomi kopsudes, on uurimine ka ulatuslik. Lõppude lõpuks on kliiniline pilt ainult diagnoosimisotsingu algus. Enamikule haigustele kaasnevad sarnased ilmingud, mis nõuavad selgeid eristamise kriteeriume. Neid saab lihtsalt labori- ja instrumentaalkatsete tulemustest. Vajalike uuringute hulgast väärib märkimist:

  • Täielik verearvestus: leukotsüüdid, erütro- ja trombotsüüdid, hemoglobiin, ESR.
  • Vere biokeemia: ägeda faasi indikaatorid, antikehad infektsioonidele, seened ja parasiidid, kasvaja markerid, immunogramm, valgufraktsioonid, elektrolüüdid jms.
  • Röga ja pinnavee analüüs broncidest: mikroskoopia (bakterid, seenorganismid, munarakud ja parasiidifragmendid, leukotsüüdid, epiteel), kultuurisöötme kultuur, PCR, patogeeni vastuvõtlikkus ravimitele.
  • Allergilised testid: tuberkuliin (Mantoux, Koch), histoplasmiin, ehhinokk (Kaczoni) ja sarkoid (Kwein) antigeen, aspergillus diagnosticum.
  • Seroloogilised reaktsioonid: RSK, RIF, RP, ELISA.
  • Materjali histoloogiline analüüs.
  • Rindkere röntgen.
  • Bronhoskoopia biopsiaga.
  • Tomograafia (arvutatud ja magnetresonants).
  • Bronhograafia

Kopsuõõne on röntgeni- või tomograafia abil selgesti nähtav. Koobastel on tihti ümmargune või ovaalne kujundus. Kuid iga haigusega on pildi eripära, mida tuleb ka arutada. Abstsessi iseloomustab vedeliku horisontaalse valgustatuse ilmnemine infiltratsiooni taustal. Gangreeni ajal võivad tekkida mitu koobast, mis ühinevad ühega. Bronhiektaasiat iseloomustab rakuline muster, sageli kopsude alumises osas. Tuberkuloosi põdevatel patsientidel moodustuvad õõnsused spetsiifilise infiltratsiooni taustal, ülemiste labaperede mitu fokusse või edasist fibroosi kaseessuaarset lagunemist.

Vähi õõnsust iseloomustavad paksenenud seinad, millel on selged ja polütsüklilised kontuurid, ja väike kogus vedelikku. Aspergilloomi eristab keskne intensiivne varju ja servade ümber valgustumine (õhu kogunemine). Ehhinokokaalse põie sarnasus on muster ja paragonimiaasi ilmnevad paksude seintega mitu väikest koobast. Bulloosse emfüseemi diagnoositakse suhteliselt suured õhukese seinaga õõnsused, millel on ühtlased ja selged kontuurid.

Lõpliku diagnoosi tegemiseks peab arst hindama suuremat teavet, mis on saadud täiendavate uuringute tulemustest. Olles saanud usaldusväärsed andmed, saate planeerida täiendavaid ravimeetmeid. Need sõltuvad ka patoloogia olemusest, mis põhjustas ava või õõnsuse ilmnemise kopsudes.

TB spetsialist Nikolai Opanasenko: "Selleks, et tulla toime tuberkuloosiga, mida ei saa ravida kõige tugevamate ravimitega, piisab, kui patsient eemaldada patsiendi kolm või neli ribi"

loading...

Ekspertidele kasutatakse laialdaselt tarbitud kirurgilise raviga kaugelearenenud pikaajalisi meetodeid, kuid rahvatervisega kaasnevad eelised - mäger ja koera rasv - jäävad kahtluse alla.

Kui isik köhib pikka aega, võib arst kahtlustada tuberkuloosi. Milliseid muid märke peaks tähelepanu pöörama, et mitte kaotada selle haiguse tekkimist? Mis kopsude haigustega on soovitatud kirurgilist sekkumist? Millist toitu tuleks tuberkuloosihaigetel jälgida? Neid ja muid lugejate küsimusi otsesel real "FAKTID" vastasid uurea kirurgia osakonna juhataja ja FG Yanovski riikliku fütosioloogia ja pulmonoloogia instituudi diagnoosimise invasiivsed meetodid Nikolai Opanasenko, Ukraina auväärne arst.

"On vajalik kinni pidada ravimirežiimist ja pärast operatsiooni

loading...

- Tere, Nikolai Stepanovitš! Sergei kutsub Kiievist. Mu sõber põeb kahepoolset kopsutuberkuloosi. Ta eemaldas paar serva paremal. Nüüd on ta terve. Ma tahan teada selliste toimingute olemust?

- Kui haigus areneb, puhastavad mükobakterid (Koch pulgad) sõna otseses mõttes sööma ära kopsu. Haav võib moodustada üsna lihtsalt tohutu auku. Mees köidab verd. Kui verejooks algab, ei pruugi see olla salvestatud. Ja kui ribid, mis jäljendavad rindkere, eemaldatakse, siis libedavad lihased kahjustatud elundi. Haava servad sulguvad ja kasvavad. Pärast infektsiooni levikut on pulgad enam levinud tervislikuks kopsukudeks. Seejärel hakkab kehas toime tulema teise kopsu auk - nagu tavaline haav.

Palju vahendeid ja uimastite kasutamise skeemi. Meie instituut arendab tervishoiuministeeriumi poolt heakskiidetud vanu skeeme ja parandab neid. Kahjuks kuuleme patsientidelt, et fütsiatraktrid mõnikord lühendavad raviperioodi, ütlevad nad, miks see raisata. Kuid iga juhisõna - see on kellegi elu. Kuna tee reeglid on kirjutatud surnute veres, siis kantakse tuberkuloosi raviskeemid mõru kogemus. Operatsiooni järgimine on väga oluline režiimi rangelt kinni pidades. Ja sageli juhtub, et teist kopsu ei pea käima: inimene taastub.

- Lugesin, kirurgiline meetod on üsna vana

- Jah, torakoplastika töötati välja kahekümnenda sajandi alguses. Ukrainas hakati selliseid operatsioone läbi viima professor Grigory Gorovenko, kes juhatas meie instituudi kliinikut. Tänaseks oleme selle tehnikatega kursis. Varem tegi seda päästeoperatsiooni ainult noored, suhteliselt tugevad inimesed. Lõppude lõpuks kasutasid nad kohalikku anesteetikat: operatiivne väli oli Novocainiga korduvalt manustatud. Ühe sekkumise ajal tarbiti kuni kolm liitrit seda ravimit! Ja ta on teadaolevalt mürgine. Pärast TB-vastaste ravimite leiutamist kasutati torakoplasti harvemini. Lisaks ravimitele soovitasid arstid kliimaterapiat Krimmi või Alpide kuurortides. Näiteks kuulus kirjanik Erich Maria Remarque oma töös "Life on a loan" rääkis mägipiirkondade sanatooriumide elanikkonnast, keda raviti "rahu, värske õhu ja päikese käes". Kuid viimase 20 aasta jooksul on kasvanud juhtudel, kui uimastid (kemoreostus) ei tööta tuberkuloosibasillil (kemoreostus) ja haigus areneb edasi. Seetõttu hakkas torakoplastika jälle seisma. See tehnika on oluliselt paranenud ja on ilmnenud uued, ohutumad anesteetikumid. Patsientide käitamine ja õendusabi on lihtsam. Kahjuks ei tea mitte ainult haigeid, vaid ka arste selle meetodi kohta. Paljud üldiselt usuvad, et tuberkuloos on ravimatu ja operatsioon on ainult ekstra probleeme. Siin on uus juhtum: naine tõi haige tütre kirurgiasse ainult pärast vanema poja surma. Toimisime tütre kopsudega. Loodetavasti ei ole pärast intensiivset ravi vaja sekkumist teiselt poolt.

- Natalie muretseb, Zhitomir. Mu sugulane, tuberkuloosiga patsient, määras viivitamatult viis ravimit. Miks nii palju vaja on?

- See on standardne ravirežiim. Esimesel, teisel ja kolmandal rida on ravimeid. Olles kindlaks teinud mükobakterid patsiendil, määravad eksperdid, millised ained nad on tundlikud. Kui haigus ei reageeri esmavaliku ravimitele, valige alljärgnevast. Iga aine mõjutab teatud vanuses baktereid. Üks tapab vanu pulgakesi, kuid ei mõjuta noorukeid, teine ​​steriliseerib aretusbaktereid, kuid on vanade vastu võimetud. Mõju avaldub siis, kui kõik bakterid mõjutavad samaaegselt. Vastasel juhul saavad need, kes ellu jäävad, geneetiliselt vastuvõetava koodiga edasi anda vastuseisu ühele ravimile või teisele järgmise põlvkonna vastu. Kui inimene võtab ravimeid ebaregulaarselt või mitte kõiki soovitatavaid ravimeid, siis see juhtub.

- Irina Petrovna kutsub Kiievist. Ütle mulle, kas sa pidid lastele käituma?

- Jah. Üks poiss, Denis, raviti arstide poolt esimese ja teise astme ravimitega poolteist aastat silma. Kui ta meile meile viidi, selgus, et vasakpoolsest kopsast bakterid on puurinud kahte auku ja vasakpoolsest kopsast ühe auku. Haigus on progresseerunud. Laps oleks võinud surra, kuid operatsioon toimus vaid neli kuud hiljem: seisundi stabiliseerimiseks oli vaja. Sekkumise ajal leiti, et enamus parema kopsu tuleb eemaldada. Ja see on ebasoovitav: poiss on pikk, ülejäänud orel, isegi venitades, ei suuda tagada normaalset hingamisfunktsiooni. Seetõttu piirdub sellega, et nad eemaldasid viis ribi ja surusid ülejäänud kopsu. Pärast operatsiooni hakkas puutumata vasaku kopsu auk tugevdama! Mõni aeg oli võimeline külvama mükobaktereid. Selgus, et nad on täiesti tundlikud teiste ravimite suhtes. Ravi kohandati aja jooksul, meie patsient taastus, kuid ta võttis ikka veel ravimeid. Aasta hiljem otsustas kohalik fütosanograaf mõnevõrra otsustada, et poisi poolt kasutatud ravimid olid sekundaarsed ja nimetasid endised ebaefektiivsed. On hea, et patsiendi vanemad konsulteerisid meiega.

Hiljuti käidi kliinikus 15-aastane Odessa tüdruk. Ta saabus paksu, õhuke. Me eemaldasime osa kopsast ja teostasime torakoplaatiat. Peaaegu kohe tüdruk hakkas taastuma, tema nahk paranes.

- Ta tõenäoliselt muretseb, et rindkerega on tekkinud mõlk.

- Arst püüab sekkuda vähem traumaatiliselt. Mõne toimemeetodiga ja kuni nelja serva eemaldamisega on defekt vaevalt märgatav. Kirurgid mõtlevad nüüd proteesi tekkele - nagu need, mida kasutatakse pärast rindade eemaldamist. Siis pole viga üldse nähtav.

"Tarbimise eelis on päritud"

loading...

- Kas see on "FAKTID"? Tatiana, Valge kirik. Kas on tõsi, et tuberkuloos on päritud?

- Jah, vere-sugulastel on eelsoodumus sellele haigusele. On võimalik, et immuunsuse defekt edastatakse geenidega. Samas juhtub sageli seda, et naine ei nakatunud haige abikaasa tarbimisest.

- Millised uuringud aitavad arstil diagnoosida?

- Kopsuhaiguste diagnoosimisel on peamine abiline röntgenograafia. Kindlasti tehke üldisi vereanalüüse, määrake selle biokeemilised parameetrid, tehke koagulogramm. Kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat, viiakse läbi CT-skannimine ja radioisotoopide uuring. Ja välise hingamise tagajärjel saab otsustada, kas kopsudes esineb obstruktiivseid muutusi.

Mõnikord on röntgenoloogiast raske kindlaks teha, et patoloogia on: tuberkuloos, tuumor, tsüst, aneurüsm või suurenenud lümfisõlm. Sageli on levinud protsessid, kui mooniseemne suuruse moodustumine hernestesse levib üle kopsukude. Kasvajate välistamiseks on tihti vaja rindkere avada ja analüüsi jaoks võtta kopsu. Kuid on parem kasutada õrnat uuringut - videosalvestatud torakoskoopiat üldanesteesia all. Miniatuurne videokaamera ja tööriistad sisestatakse rindkere läbi kahe ava ja vaadates suurendatud kujutist monitorile, võtavad nad kangast proovi. Ma mäletan juhtumit, kui röntgen-arvutiuuringu tulemusel leiti ühe piirkonna elanikkonna mediaaalsete lümfisõlmede suurenemist. See juhtub vähi, tuberkuloosi ja banaalse bronhiidi korral. Kohalik arst kahtlustas kasvajat ja tegi kiiresti ettekirjutuse uuringu kohta kemoteraapiaga koos hormoonidega. Mees otsustas diagnoosi selgitada Moskva fütosioloogia ja pulmonoloogia instituudis. Tõepoolest, see sõltub diagnoosi täpsusest, kas ravi on õige. Tuleb öelda, et keskaegne lümfisõlmede asuvad sügavad, suured veresooned, närviretused lähevad lähedal ja on väga problemaatiline proovida siseneda nõelaga, et võtta biopsia. Me võime videosalvestatud torakoskoopilise uurimise käigus analüüsimiseks võtta kude. Ja nad avastasid: patsiendil on tuberkuloos, mitte kasvaja. Niisiis võivad ravimid, mis talle anti vähiks, olla kahjulikud. Lõppude lõpuks vähendavad nad immuunsust ja tuberkuloos sellest ainult edastab.

"Kui haav paraneb surmaga õhuga kokkupuutunud kopsudes, paraneb paremini"

loading...

- Oleg Petrovitš Fastovist. Viis kuud tagasi oli mul diagnoositud tuberkuloos (mõjutatud parempoolne kopsus). Ma võtan kõik ettenähtud ravimid. Kuid viimase kahe kuu jooksul pole olnud positiivseid arenguid. Üks arst soovitab jätkata ravi pillidega, teine ​​- kirurgia. Mida sa soovid?

- Uimastiravile võib lisada ravimeid. Näiteks käituge pneumoperitoneum. Kergekese rõhu all kõhuõõnde viiakse õhk. Kui diafragma tõuseb ja surub kopsu, on haava servad, mida mükobakterid söövad, üksteisele läheneda ja see paraneb kiiremini. Samuti on soovitatav kasutada pneumotoraksi, milles õhk sisestatakse rinnaõõnde. Kui see ravi ei aita, soovitame operatsiooni teha. Võite konsulteerida Phthisioloogia ja Pulmonoloogia riikliku instituudi ekspertidega. Aadress: Kiiev, st. Nikolai Amosov, 10. Telefoniregistrid kliinikud (044) 275-23-88.

- Olen kuulnud, et tarbivad patsiendid peavad sööma palju

- See on õige. Või inimene "sööb" tuberkuloosi või haigust - tema. Chahotka armastab nälga. Inimesed võitlevad inimestega toidust. See peaks olema mitmekesine, peab sisaldama vitamiine, valke, rasvu ja süsivesikuid. Sa pead sööma liha, kala, võid, seapekk ja muud kalorsusega toidud. On täheldatud, et hästi söötaval inimesel on väiksem tuberkuloosi haigestumise oht.

- Naaber rääkis: kui tuberkuloos aitab mägiratast või koera rasvast, taimeekstrakte. Kas see on tõsi?

- Ma ei sooviks kiusata saatust ja asendada anti-tuberkuloosivastased ravimid rahvapäraste ravimitega. Kahjuks peame tagajärgi korrigeerima rohkem kui üks kord. Teadlased ei ole leidnud aineid, mis mõjutavad kooki koid. Kuid patsientidel oli vaja ravida hepatiiti, mis tekkis pärast nende loomsete rasvade ülemäärast kasutamist. Sinepikkad ja -purgid võivad kahjustada, samuti suitsetamist ja alkoholi kuritarvitamist.

Valmistaja: Irina SLOBODYANYUK, "FAKTID"

OMADUSED, MIS TASUTA TESTIMISEST

loading...

Haigus tekib mõnikord maskeeritud külmaks: ebamugavustunne, nõrkus, palavik.

Kahtlus peaks põhjustada isu vähenemist, äkilist kehakaalu kaotust, liigset higistamist.

Kui inimene köhib rohkem kui kaks kuud, on ilmnenud valu rinnus ja õhupuudus, tuleb kontrollida kopse ja konsulteerida pulmonoloogi või fütosaniga.

Ära valeta - ära küsi

loading...

Just õige arvamus

loading...

EUROLABi arstide tasuta konsultatsioonid

loading...

Kopsutuberkuloosi hematogeensetes vormides ei esine sageli mükobakterit röga. See võib olla ka pneumoonia. Palavik Palavik on üks püsivaid kopsutuberkuloosi sümptomeid, kuigi esialgsetes etappides võib see puududa.

Pneumoonia (või kõigile teadaolev kopsupõletik) on inimesele teadaolev ohtlik haigus alates iidsetest aegadest. Hipokraati ajal kirjeldatakse hingamisteede haigusi, mida nimetatakse pneumooniaks. Täna esineb ägeda pneumoonia meestel 1,5 korda sagedamini kui naistel, kuid kopsupõletiku esinemissagedus gripiepideemiate korral suureneb eriti. E. H. Pneumoonia on ägedad nakkushaigused, mida põhjustavad mitmesugused mikroorganismid.

Praegu teadlane veel teadmata viiruste kohta. Lõppude lõpuks võivad viirused põhjustada kopsupõletikku, kuigi hiljem sellega kaasneb ka bakteriaalne nakkus. Seetõttu peavad arstid võitlema paralleelselt ja "kahel rindel" viiruslike ja bakteriaalsete protsessidega. Muidugi ei esine kopsupõletikku nagu kana-mürke või grippi. See võib olla põhjustatud iga inimese ülemiste hingamisteede infektsioonist.

Enamikul juhtudel tuleb tegeleda pneumooniaga, mis on ARVI komplikatsioon, või see algab kohe ilma külmuta. Mõnikord on võimalik viiruslikku nakatumist "püüda", ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni või grippi ning hõlpsasti neid haigusi üle kanda ilma spetsiaalsete ravimeetoditeta.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel haigestub SARS ja gripp kuni 500 miljonit inimest igal aastal. Kõige sagedamini on kahjustatud bronhopulmonaalsüsteem, kuid mõnikord viiruse kahjustustega kaasneb nii aju kui ka süda. Seega, kuna grippi ja SARSid edastavad kontaktivabad ja õhus olevad tilgad, siis kõige sagedamini nakatumine mõjutab bronhopulmonaalsüsteemi.

Ja kui inimesel on eelsoodumus, tekib protsessi kiire areng, kusjuures hingamisteede terviklik kahjustus. Mis puudutab bakteriagnostikat, siis pole see kõik isegi arenenud riikides lihtne. 40% juhtudest ei suuda arstid kindlaks teha, mis tüüpi kopsupõletikku põhjustab patogeen.

Selleks, et aidata arstil mõista, mida tõenäoline bakter võib põhjustada ühe või teise kopsupõletiku, on see haigus jagatud nelja rühma. Mida noorem inimene, seda kitsam on patogeenide hulk, mis võib põhjustada kopsupõletikku. Mida kõrgem on vanus ja rohkem seotud haigused, seda laiemat spektrit.

See võib olla valu rinnus, süvenev köha ja sügav hingamine

loading...

Nüüd on kõik räägitud viiruslikust kopsupõletikust, sest see on muutunud väga oluliseks seoses "seagripiiga". Interstitsiaalne pneumoonia on rohkem iseloomulik viiruslikele protsessidele ja protsessidele teadmata põhjusega. Seda põletikku, peamiselt vahepealset kopsukoe, põhjustab mükoplasma, klamüüdia, legionella jne. Neid võib nimetada atüüpilise kopsupõletikuna.

Need asuvad inimese rakkudes ja bakterites - rakusisese ruumis. Fokaalne pneumoonia on see, mida varem nimetati "bronhopneumooniaks". Isegi kui põletik alguses algas kopsukoes, on bronhid endiselt kahjustatud. Mingil põhjusel on arstid eeldanud, et ülemiste lülisambavähkide peal on tuberkuloos. Kuid kopsude põletik, kopsude kudeva pimenemise tõttu tuleb diferentseerida mitmete haigustega, peamiselt tuberkuloosiga.

Arst peaks teadma kõiki neid nüansse, siis saab ta selle patsiendi juhtimisel professionaalsemaks. Näiteks meil pole vähimatki mõtet, kuidas teha kopsupõletikku, saate teha ilma arvutitulemograafia. Kuidas tekib kopsupõletik? E.X. Inkubatsiooniperiood on 7-10 päeva. Pneumoonia kestab erinevalt ja selle sümptomid võivad olla erinevad. Kõik kirjeldatud sümptomid ei ole tingimata olemas, kuid palavik, köha ja tugev nõrkus tekivad peaaegu pidevalt.

See on ka pneumoonia käigu variant. Kopsupõletikuga kaasatakse protsessi mediaan-lümfisõlmed, kaasatakse vaskulaarset ja lümfisüsteemi. Pleuriit tuleb puntuda, sest kopsupõletiku pleura vedelikud on nakatunud. Samuti võivad kopsud laguneda - kopsukude võib hävitada - teisisõnu, kopsudes esineb "auk".

Kui kopsu laguneb - see on veel üks haigus - erineval viisil, teiste prognooside ja ravimeetoditega. Kui see on üsna ulatuslik, siis väheneb kopsu (või segmendi) suurus. Ja siis ilmusid esimesed antibiootikumid... Eh. Lõppude lõpuks ei ole antibiootikum vajalikke tehnilisi koguseid veel toodetud. Mürgised ained, endotoksiin, sisalduvad mükobakteri tuberkuloosi kestas. Mycobacterium tuberculosis on väga vastupidav ja elujõuline, eriti pimedates ja niisketes piirkondades, kuid nad on väga tundlikud otsese päikesevalguse ja kõrge temperatuuri suhtes.

Tolm infektsioon tekib siis, kui röga kuivatatakse ja muutub tolmuks. Tundlikel põhjustel võib tuberkuloosi põhjustav toimeaine tolmuosakesed sattuda ülemisse hingamisteedesse ja kopse. Tõsi küll, mükobakterite levik organismi ei vii alati haigusse. Tuberkuloosi anatoomiline baas on tuberkuloos (tuberkuloos) või granuloom, mille väike suurus (läbimõõduga kuni 0,3 mm).

Turbavööndi fibroosi asendi taastumise korral (armistumine) või laimi soolad hoitakse ja moodustub niinimetatud petrifikatsioon (fossiil). Lisateave kopsutuberkuloosi kliiniliste vormide kohta.

Kopsupõletiku - pleuriidi - komplikatsioonid - kopsu ümbritseva pleuraõõne vedeliku moodustumine. Mõnel juhul esineb kopsutuberkuloos kaebuste puudumisel ja tuvastatakse ainult röntgenuuringute käigus kliinilise läbivaatuse ja rühmatestide käigus.

Kopsude aukude põhjused ja ravi

loading...

Alumiste hingamisteede haigused on kõigis vanuserühmades üsna levinud. Kopsuhaigusi diagnoositakse paljudel inimestel igal aastal. Sageli läbivad eksamid patsiendid kurvides kopse. Kuid vähesed inimesed teavad, mis see patoloogia on ja miks see tekib. Auk kopsudes - on patoloogiline muutus kopsukoe mis esineb tuberkuloosi, abstsess gangreeni ja paljude teiste patoloogiate hingamisteid. Selline rikkumine võib põhjustada mitmeid tõsiseid probleeme.

Põhjused

loading...

Kopsukude koosseisus on täiesti õhukesed omapärased mullid. Selliseid mullide nimetatakse alveoolideks. Kopsude koosseisus on ka väikesed veresooned ja bronhid. Ja normaalses seisundis auke kopsukoes ei tohiks olla.

Teatud patoloogiatega kopsudes on erineva suurusega õõnsused. Nende põhjuste kindlaksmääramine võib pärast uuringut olla kvalifitseeritud arst.

Kopeerimisjärgne koht ilmub kopsu aukusse. Sellisel juhul tundub, et alveoolid ja väikesed bronhid sulavad ja nende kohale moodustub põletikuline ridge. See viitab keha patoloogilisele protsessile. Selle seisundi põhjused võivad olla erinevad haigused. Kõige sagedamini esinevad need patoloogiad kopsude õõnes:

  • Põletik-põletikuliste haiguste korral. Nende hulka kuuluvad gangreen, abstsessid, tuberkuloos ja bronhekstaasia.
  • Vähiga. Eriti vähktõve patoloogiatega lagunemise faasis.
  • Sarkoidoosiga.
  • Mõningate seenhaiguste korral.
  • Mis keha katkeb mõned parasiitide liigid.
  • Bulloosne emfüseem.

Need on patoloogia kõige levinumad põhjused, millest peaks olema teadlik. Igal juhul on vajalik läbi viia rida uuringuid, et täpselt eristada kopsukoe lüümist.

Diagnoosi andmisel pöörab arst tähelepanu kliinilistele sümptomitele ja laboratoorsed andmed.

Sümptomid

loading...

Ava avastamine kopsudes on sekundaarne protsess, mis algab ainult kopsukoes märkimisväärse kahjustusega. Kui auke moodustab kopsu, võtab see aega. Sellepärast ei esine selline olukord esialgu täielikult, kuid alati esineb spetsiifilisi sümptomeid, mis räägivad esmasest haigusest.

On mitmeid tunnusjooni, mida peate tähelepanu pöörama, kui tekib kahtlus õõnsuses. Patsiendid kurdavad alati selliseid tervisehäireid:

  • Köha koos rikkaliku röga. Limas võib olla hõre, fetid ja ka vereväljad.
  • On tõsine õhupuudus, millega kaasneb valu rinnakus.
  • Keha temperatuur on tõusnud kriitilisele tasemele.
  • On üldine nõrkus ja apaatia.

Arstid peavad haiguse sümptomeid subjektiivseks. Need ei ole alati patsientidel täielikult. Objektiivsed sümptomid, mis näitavad, et kopsudes on auk, on järgmised:

  • Rindkere osa, kus patoloogiline fookus paikneb, langeb alati hingamisprotsessis.
  • Kui kuulate kopse, võite alati kuulda häälehäiret mõjutatud organi kohta.
  • Löökriistade heli muutub tüpinaks värviks.
  • Kuulates on amfooriline hingamine ja märg hingamine.

Kliiniline pilt ilmneb täielikult ainult juhul, kui õõnsuse suurus on suurem kui 4 mm, see on seotud bronhi ja asub rindkere lähedale. Väga sageli tuvastatakse kopsu auk ainult täiendavate uuringutega.

Kopsuõõne sündroomi iseloomustavad tunnused, kuid neid ei täheldata kõigis patsientidel.

Abstsess

loading...

Abstsessi ajal on sageli täheldatud kopsukoes patoloogilisi muutusi. Kopsu ava võib tähendada, et patsiendil on tekkinud kopsupõletik, hingamisteede trauma või võõrkeha on kogemata sisenenud kopse. Sümptomid muutuvad nähtavamaks, kui patoloogiline protsess areneb. Esiteks, abstsess on alati moodustatud, mis seejärel avatakse. Esialgu ilmnevad kõik põletikulise protsessi sümptomid ja juba pärast seda, kui koe sulab poolusega, täheldatakse iseloomulikku kliinilist pilti.

Abstsessi küpsemise etapp on patsiendile alati väga raske. Sellisel juhul on selliseid tervisehäireid:

  • Patsient kannatab kuiva köha all.
  • Hingamine on väga raske.
  • Tundub sageli hingeldust.
  • Rinnal on rõhuv valu.
  • Patsient kleepib kogu aeg.

Võib esineda ka apaatia ja anomaalset nõrkust. See seisund kestab kauem kui nädal pärast seda, kui abstsess laguneb lähimasse bronhidesse, patsiendi seisund märgatavalt paraneb. Aga siin, kui köha põrkab palju röga, hakkab silma paistma.

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, kopsu ava on sidekoega väga kiiresti pingutatud ja moodustub kohalik pneumoskloos.

Gangreen

loading...

Kopsu gangreen on sageli keeruline raske kopsupõletiku, abstsessi ja bronhekahjustuse tõttu. Gangreenis algab piisava suurusega kopsukoe põrnav nekroos ja see protsess ei piira midagi.

Selle haiguse korral on kõrge temperatuur, mürgitus, külmavärinad ja ebanormaalne higistamine, patsient tundub kerge ja kaotab oluliselt raskuse. Sageli juhtub patoloogia möödujate ja hallutsinatsioonidega.

Kopsu gangreeni kliiniline pilt ilmneb tugevast köhest, mille käigus eritub röga. Gangreeni on alati kaasas raske hingamispuudulikkus. Kõik need sümptomid arenevad paar päeva pärast haiguse algust. Eriline välimus on röga köha. Kaitsmise ajal jagatakse see kihtideks:

  1. Vaht
  2. Mucus seguneb verest.
  3. Sete pungadest ja koe lagunemisproduktist.

Kui patsiendil on õhupuudus ja nahk muutub kahvatuks, siis võime rääkida hingamispuudulikkusest. Kui haigus on komplitseeritud nakkusliku šoki tõttu, on süda häiritud, rõhk väheneb ja teadvusetus on hägune. Kopsu gangreeni tagajärg võib olla ulatuslik kopsuverejooks, pneumotoraaks ja sepsis.

Gangreen on eluohtlik seisund, eriti kui sellega kaasneb kopsuverejooks. Patsient vajab kiiret arstiabi.

Tuberkuloos

loading...

Tuberkuloosist kopse kopsud ei ole haruldased. Seda patoloogiat täheldatakse arenenud juhtudel, kui haigus diagnoositakse viimastel etappidel. Haigus algab järk-järgult, esmased sümptomid on järgmised:

  • Täheldatud anomaalne letargia ja apaatia.
  • Patsient köhib pidevalt.
  • Subfebriili temperatuuri täheldatakse pikka aega.
  • Patsient higi intensiivselt, eriti öösel.

Kui kopsudes tekib õõnsus, on vajalik palju aega. Tavaliselt moodustub hingamisteede ülemises ja keskmises osas kopsu ava.

Tuberkuloosiga avastatud kopsude aukude moodustumisel on tugev köha, samal ajal kui levib rögaine. Mürgistuse sümptomid suurenevad iga päev.

Kopsuvähk

loading...

Kõige sagedamini diagnoositakse kopsuvähki enam kui 50-aastastel inimestel, kellel on pikk suitsetamise ajalugu. Varasemas etapis ei esine haigus üldse, mistõttu diagnoosimine on palju raskem. Haiguse progresseerumisel ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

  • Tugev köha, millega kaasneb hemoptüüs.
  • Ebanormaalne nõrkus.
  • Järsk kaalulangus.

Kui kopsudes moodustub auk, süvenevad mürgistuse sümptomid ja tekib õhupuudus. Patoloogilise protsessi käigus muutuvad lümfisõlmed põletikuliseks ja suurenevad.

Vähktõve patoloogilistes kopsudes avanevad augud, kui haiguse etapp on tõsiselt tähelepanuta jäetud. Sel juhul on juba varem levitatud vähirakke.

Kopsuvabine on sekundaarne patoloogia, mis muutub abstsessi, tuberkuloosi, gangreeni ja vähi komplikatsiooniks. Mõnikord hakkab kopsukude raskete kopsupõletike korral lagunema.

Ava kopsudes - foto, mis see on, põhjused, sümptomid, ravimeetodid

loading...

Kopsuava on väga ohtlik seisund, mis võib põhjustada negatiivseid tervisemõjusid. Selle häirega toimetulemiseks ja patsiendi elude hoidmiseks on väga tähtis õige diagnoosimine õigel ajal. Mis see on ja kuidas seda patoloogiat ravida?

Põhjused

Kopsukoes on alveoolid - väikesed mullid, mis täidetakse õhuga. Nad hõivavad kogu keha koos laevade ja väikeste bronhidega. Tavaliselt ei tohiks olla auke. Siiski on olukordi, kus elundi moodustavad õõnsused. Spetsialisti põhiülesanne on tuvastada nende välimuse põhjused.

Kudede hävitamise piirkondades moodustuvad avad. Alveoolid ja bronchiolid surevad ja sulavad ning kahjustatud piirkonnad eralduvad põletikulise võlliga. See seisund näitab organismis ebanormaalseid protsesse. Kuid nende päritolu võib olla erinev. Ühised tegurid hõlmavad järgmist:

  • põletikulised muutused - gangreen, tuberkuloos, abstsess;
  • tuumori moodustumine - vähktõbi lagunemise faasis;
  • süsteemsed patoloogiad - sarkoidoos;
  • parasitaarsed haigused - pearingne, ehhinokokoos;
  • muud patoloogiad - eriti bulloosne emfüseem.

Sümptomid

Seetõttu ei kaasne selle protsessiga ägedaid sümptomeid. Enamasti on primaarhaigusele iseloomulikud eelmised tunnused.

Siiski on tavalisi ilminguid, mida peaksite kindlasti kaaluma. Need sisaldavad järgmist:

Need sümptomid on subjektiivsed ja neid ei järgita alati. Täpse diagnoosi tegemiseks teostavad arstid füüsilist läbivaatust. Selle tulemuste põhjal ilmnevad järgmised tunnused:

  • hingamisraskust lag;
  • löökpillide välimus, millel on trummeltoon;
  • suurenenud häälehäire maja kohal;
  • bronhiaalne hingamine, märg rabade ilmumine.

Abstsess

Kopsude kudedes esineb pankreatiit tavaliselt abstsessi kujul. Enamikul juhtudel on see kopsupõletiku komplikatsioon. Ka see moodustumine võib olla seotud võõra objektide vigastuste või aspiratsiooniga.

Esialgsel etapil tekib kopsude põletikuline infiltratsioon. Seejärel tekib nekroos, millega kaasneb sulamine äärealadest kesksele piirkonnale. Pärast seda on õõnsuse seinad vooderdatud granulatsioonidega.

Valmivate abstsesside faasis ilmnevad järgmised sümptomid:

  • valu rinnus;
  • õhupuudus;
  • kuiv köha;
  • kirglik palavik.

Lisaks on veel mürgistuse sümptomid. Nende hulka kuuluvad peavalu, iiveldus, isutus, nõrkus. Pärast seda on abstsess katki ja patsiendi seisund paraneb. Selle haiguse soodne käik õõnes piirkonnas moodustatakse sidekoed ja moodustub kohalik pneumosskleroos.

Gangreen

See patoloogia on kopsupõletiku, bronhekahia, abstsessi komplekssete vormide tagajärg. Hematogeenne nakkus võib samuti olla gangreeni põhjus. Patoloogiat iseloomustab põrnakasvuline nekroos, mis mõjutab suuri alasid.

Tihti esinevad tõsise mürgistuse sümptomid - külmavärinad, tugev higistamine, kehakaalu langus, ärevustemperatuur, naha pearinglus. Mõnel juhul ilmnevad hallutsinatsioonid.

Kohalikud manifestatsioonid hõlmavad tugevat köha, pehmete sekrete moodustumist ja hingamispuudulikkuse arengut. Gangreen võib põhjustada verejooksu, sepsi, pneumotooraksi.

Tuberkuloos

Sageli tekivad kopsudes avad tuberkuloosiga. See haigus on järk-järgult arenenud. Algstaadiumis ilmnevad need sümptomid:

  • nõrkus;
  • liigne higistamine;
  • köha;
  • madala palavikuga palavik.

Ava moodustumine kopsukoes on üsna pikk ja sellega kaasneb köha suurenemine, õhupuudus ja mürgistuse sümptomid. Samuti salvestab inimene varjatud ja verise saladuse.

See patoloogia esineb sageli üle 50-aastastel inimestel, kellel on muljetavaldav suitsetamisajalugu. Esialgu haigus ei ilmu ennast, mis tekitab raskusi diagnoosimisega. Nagu haigus progresseerub, köha koos verine lisandite, üldine nõrkus, kehakaalu langus. Lagunemise faasis süvenevad mürgistusnähud, tekib õhupuudus.

Ebanormaalse protsessi käigus täheldatakse subklaviaalsete, aksillaarsete ja hilar-lümfisõlmede suurenemist. Sellises olukorras on mõeldav söögitoru, luukoe, maksa ja bronhide metastaatiline kahjustus.

Sarkoidoos

Selle termini all mõeldakse tavaliselt süsteemset granulomatoosi protsessi, millega kaasnevad hingamisteede kahjustused. Kõige sagedamini haigus mõjutab noori ja keskmise vanusega naisi.

Granuloomid mõjutavad kopsud, bronhopulmonaalsed lümfisõlmed ja muud elundid. Esiteks tekib hingamisteede organismis lümfotsüütide-makrofaagide infiltratsioon, millega kaasneb alveoliit ja vaskuliit. Seejärel on olemas spetsiifilised epiteelirakkude granuloomid.

Haiguse progresseerumisel hävitatakse elastsed kiud. Selle protsessiga kaasneb õõnsuste ja tsüstide moodustamine. Seda iseloomustab ka kopsukude difuusne fibroos.

Sarkoidoosil võib olla subakuutne ja krooniline kurk. Esimesel juhul esinevad järgmised sümptomid:

  • madala palavikuga palavik;
  • valu liigeses;
  • lümfisõlmede kahepoolne laienemine;
  • suukuivus;
  • nodoosumi erüteemi areng;
  • näonärvi halvatus;
  • iridotsükliit, uveiit.

Kroonilise patoloogia puhul on iseloomulik kustutatud kliiniline pilt. Alguses on üldine nõrkus, liigne higistamine, väsimus ja valud lihaskoes. Seejärel esinevad bronhopulmonaalsed sümptomid - valu rinnus, köha väikese koguse röga, hingeldus.

Haiguse progresseerumisel ilmnevad ventilatsiooni kõrvalekalded.

Aspergilloos

Selle haiguse arenguks tekivad hallitusseened. Immuunsuse normaalsel seisundil on haigusel asümptomaatiline suund. Kuid kaitsvate jõudude nõrgenemise korral tekib äge või krooniline aspergilloos.

Kui allaneelatud seened kopsuarterites tekivad hemoptüüsi. Anomaalse protsessi leviku ja destruktiivse infiltratsiooni väljanägemisega ilmneb märja köha, hingeldus ja joobeseisundi sümptomid. Akujarakkuga kaasneb nina ja naha ninaotsakude kahjustus.

Histioplasmoos

Patoloogia on keskkonda sattunud seenhaiguste tagajärg.

Allaneelamisel põhjustavad nad granulatsiooni muutusi kopsudes, mis põhjustab koe surma, abstsesside moodustumist ja kaltsifikatsiooni.

Kroonilises histioplasmoosi tekkes ilmuvad kopsudesse õõnsused. Sellega kaasneb temperatuuri tõus ja köha.

Haigus on pikenenud, mida iseloomustavad remissiooni ja taandarengu perioodid.

Bulloosne emfüseem

Seda seisundit iseloomustab alveolaarseptori kahjustus. Tulemuseks on kopsudes esinev tsüst või põis. Patoloogia võib olla kaasasündinud või omandatud. Kui pneumotooraksu puhul on bulloosne emfüseem keeruline, tekib õhuõõnsuse rebenemise oht. Seda seisundit iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • tugev valu, mis annab kaelale ja käele;
  • püsiv kuiv köha;
  • hinge rikkumine;
  • südametegevuse tõus;
  • pindmine hingamine.

Ehhinokokoos

Ehhinokkusega nakatumisega kaasneb parasiitide tsüsti moodustamine. Nad arenevad suhteliselt aeglaselt ja seetõttu ei põhjusta sümptomeid pikka aega. Esimesed märgid ilmnevad, kui keskmise suurusega elundid on pigistatavad. Sellisel juhul ilmnevad sellised ilmingud:

  • väljendunud köha;
  • õhupuudus;
  • valu rinnus;
  • neelamisraskused;
  • freniini närvi halvatus.

Tsüsti kohal on tuvastatud tuhm löökkindlus. Kui te katkestate köha moodustumise ja sellega kaasneb vedeliku vabastamine salajas. Samuti on suletud, hemoptüüsi ja allergia sümptomid.

Paragonimiaas

See on parasiitne haigus, millega kaasneb kopsude parenhüümi aukude ilmumine. Haiguse areng toob kaasa kopsuarteri allaneelamise. Selle haiguse ägedas faasis kaasneb märkimisväärne temperatuuri tõus, röga köha ilmnemine, õhupuudus, valu rinnus.

Krooniliste haiguste tekkimisel tekivad kõhreõõnsustega infiltreerimised, ilmneb fokaalne fibroos. Samuti esineb kopsu südame ja hajusa pneumosskleroosi oht.

Ravi meetodid

Aukude ravi kopsudes valitakse sõltuvalt nende väljanägemise põhjusest. Igal juhul tuleb patsiendilt hospitaliseerida ja üksikasjalikult diagnoosida.

Hingamispuudulikkuse sümptomite kõrvaldamiseks kasutage niisutatud hapnikku. Gaasivahetuse tõsiste rikkumiste korral näidatakse kunstlikku kopsuventilatsiooni.

Kui ilmneb hemopneumotoraksi sümptomid, viiakse läbi vere ja õhu aspiratsioon, mille järel kopsu sirgendatakse torakoscenteesi läbiviimise ja pleuraõõne drenaažiga.

Kopsu aukudega kaasnevad tõsised patoloogiad, mis on eluohtlikud. Seepärast peaks selle rikkumise sümptomid olema üksikasjaliku diagnoosi ja optimaalse ravistrateegia valimise aluseks.

Tähelepanu, ainult TÄNA!

Kopsupõletik või kopsupõletik on ohtlik haigus, mis ühendab kogu kompleksi patoloogiaid.

Kerge kaal. Kõige sagedamini on mandlite aukud järgmised tegurid

Kopsu vedelik näitab siseorganite funktsioonide rikkumist. See tingimus vajab kiiret abi.

Haigus ilmneb alati kõige ebasoodsamas olukorras. Ta suudab inimesi kodus, tööl või lõõgastumisel kinni püüda.

Kopsude raske hingamine on sageli hingamisteede limaskesta sekretsiooni suurte kontsentratsioonide tulemus.

Veel Artikleid Umbes Nohu