Krooniline larüngiit

Artikli autor on Olga Petrovna Chuklina, üldarst, terapeut. Töökogemus alates 2003. aastast.

Laringiit on pikaaegne põletikuline protsess kõri limaskestal. Larüngiidi kroonilises ravis öeldakse, kui haigus kestab kauem kui kolm nädalat.

Kroonilise larüngiidi ravimine on palju raskem kui larüngiidi äge vorm. Väga sageli esineb laringiti koos kroonilise farüngiidiga, trahheiidiga.

Põhjused

loading...

Krooniline larüngiit areneb täiskasvanutel järgmiste tegurite mõjul:

  • krooniliste infektsioonide (streptokokid, stafülokokid, pneumokokid) fookusnähtude olemasolu - sinusiit, adenoidiit, hammaste kastreostus, riniit, farüngiit;
  • sagedane hüpotermia;
  • sagedased ülemiste hingamisteede ägedad põletikulised haigused;
  • ninahaiguse kõverusest tingitud ninahaiguste häired, polüübid (püsiv suu hingamine);
  • tööstusliku tolmu kokkupuude ohtlikes tööstustes;
  • elades suurtes tööstuslikes suurlinnades;
  • suure häälega koormused, näiteks kõneleja või õpetaja töö;
  • pikk liigne suitsetamine;
  • seedetrakti haigused (refluksösofagiit);
  • pikk viibimine ruumides kuiva õhuga.

Viiruste nakkused võivad samuti põhjustada kroonilise larüngiidi ägenemist.

Täiskasvanutel on kolme tüüpi krooniline larüngiit:

  • katarraal;
  • atroofiline;
  • hüpertroofiline.

Lisateavet iga tüüpi funktsioonide kohta leiate jaotisest "Sümptomid".

Selle haiguse ägenemiste ja remissioonide perioodide jooksul esineb kõiki kroonilise larüngiidi tüüpe.

Kroonilise larüngiidi sümptomid

loading...

Kroonilise larüngiidi peamised kliinilised ilmingud on järgmised sümptomid:

  • kurguvalu;
  • ängistus;
  • köha;
  • kuiv tunne;
  • hääle vähendamine õhtul, kuni aphonia.

Kroonilise larüngiidi manifestatsioonid sõltuvad suuresti haiguse tüübist.

Katarraalne krooniline larüngiit

Nii tekib täiskasvanutel sageli äge larüngiit kroonilise larüngiidi katarraalset vormi.

Patsiendil on kõik sümptomid ekspresseeritud, võib-olla:

  • kerge kuiv köha;
  • nägemise tundmine, kõõluse kõritamine;
  • on kõri limaskestade kerge hüperemia;
  • hääle tooni langetamine õhtul.

Täiskasvanu ägeda katarraalse larüngiidi tekkimisel ilmnevad köhade intensiivistamisel kõik ägedat larüngiidi nähud, köha, aphonia ja limaskesta väljavool.

Atroofiline vorm

Kroonilise larüngiidi atroofilise tüübi puhul on iseloomulik kõri limaskestade hõrenemise areng. See vorm areneb pikka aega.

Patsient areneb pidevas kuivatuses ja nägemise ärrituses kõri kaudu, kuna limaskestade kuivus tingib köha sagedasti.

Köha korral võib silma paistma viskoosne, raskesti eraldatav röga.

Limaskesta kõrist võib leida järgmisi sümptomeid:

  • limaskestade punakas halli tooni;
  • häälekõrguse pinnal on hüpermeedium;
  • kollakas värvusega kortsud;
  • kooride lahutamisel esineb erodeeritud limaskestade membraane;
  • võib tekkida väikesemahulisi verejooksusid.

Hüpertroofiline vorm

Kroonilise larüngiidi hüpertroofilist tüüpi iseloomustab selliste sümptomite olemasolu:

  • võõrkehade tunne kõris;
  • valu kõnes ajal kõri;
  • hääldatakse ängistust;
  • köha;
  • hall-punane varju limaskesta;
  • vokaaluste paksenemine;
  • võib tekkida kõri limaskesta paksenemine subgilloorses piirkonnas;
  • moodustavad kõõlused, kõõlused, kõõlused, kõõlused.

Hüpertroofiline krooniline larüngiit on prantsuse haigus, sageli viib see kõritursevähi tekkimiseni.

Diagnostika

loading...

Kui leitakse ükskõik millist kroonilise larüngiidi sümptomit, on vajalik otolaringoloogi konsulteerimine.

Diagnoosimiseks võetakse järgmised meetmed:

  • larüngoskoopia - peavalu ja endoskoopiliste abivahendite abil kõri limaskesta läbivaatus;
  • täpsustab haiguse arengut;
  • määratakse kindlaks võimalikud tegurid, mis aitavad kaasa kroonilise larüngiidi tekkele;
  • hüpertroofiliste muutuste esinemisel vokaaljuhistes toimub sõlmepiiride, hillikulite, kõri limaskesta paksenemise piirkondade biopsia;
  • vajadusel saab arvutatud või magnetresonantstomograafiat läbi viia.

Kui on kahtlusi kõri pahaloomulise protsessi suhtes, antakse patsiendile konsulteerimine onkoloogi.

Kroonilise larüngiidi ravi

loading...

Kroonilise larüngiidi ravil mängib olulist rolli patoloogiline protsess.

Mis tahes tüüpi kroonilise larüngiidi raviks on üldised juhised:

  • väljendatud muutused hääle puhkeajal ja seejärel koormuse vähendamine sidumissidemega sidemega;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • vältida kahjulike ainete sissehingamist tööstuslikus tootmises, isikukaitsevahendite kasutamist;
  • kõigi ninaverejooks, hammaste ja seedetrakti organite põletikuliste haiguste õigeaegne ravi;
  • regulaarne ruumide ventilatsioon;
  • õhuniisutajate kasutamine sissehingatava õhu normaalse niiskuse säilitamiseks;
  • kuumade, teravate, soolaste, külmade toitude kõrvaldamine.

Kõigepealt tuleb kroonilise larüngiidi esinemisel välistada kõik negatiivsed mõjud.

Antibakteriaalne teraapia toimub peamiselt ainult ägenemiste tekkeks, selleks kasutatakse järgmisi vahendeid:

Normaalse mikrofloora taastamiseks lülisilma tüüpi katarraalse tüübi juures saate kasutada:

Kasvajate puhul kasutatakse ka kohalikke antiseptikume:

Noh abi kroonilise larüngiidi raviks sissehingamisel nebulisaatori abil järgmiste vahenditega:

Atroofiline larüngiit

Atroofilise larüngiidi arenguga kasutatakse inhaleerimist trüpsiini ja chütotripisiiniga, mis aitavad taastada kõri limaskesta.

Samuti, kui on atroofia märke, kasutatakse ka järgmist ravi:

Hüpertooniline larüngiit

Hüpertroofse larüngiidi kujunemisega teostatakse ülaltoodud vahendite abil konservatiivne ravi ja kudede kasvu peatamiseks kasutatakse efekte. Nende hulka kuuluvad järgmiste tööriistade kasutamine:

  • tsinksulfaat;
  • Collargol;
  • astelpaju õli;
  • hormonaalsed ravimid.

Hüpertroofilise kroonilise larüngiidi konservatiivse ravimise ebaefektiivsus on kirurgiline ravi.

Praegu teostate laserjälgimist kõikidest vormidest läätse limaskestal. Kui kasvad on massilised, hajuvad, siis on nad osaliselt eemaldatud (paksemad alad).

Pärast kirurgilist ravi eemaldatakse koeplatsid tingimata, seda tehakse, et välistada onkoloogilist protsessi.

Tüsistused

loading...

Kroonilise larüngiidi tüsistused on harvad, ainult ravi puudumisel ja negatiivsete tegurite mõju jätkumisel:

  • häälekraanide paresis (häired on kõri lihaste motiivset aktiivsust);
  • lämmatuse esinemine silmade valendiku olulise vähenemisega;
  • häälekaotus;
  • kõri healoomuliste ja pahaloomuliste neoplasmide moodustumine.

Ennetamine

loading...

Kroonilise larüngiidi tekke vältimiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • suitsetamisest loobumine;
  • alkoholi väljajätmine, kuumad, kuumad, külmad toidud;
  • krooniliste infektsioonikohtade ravi;
  • häälkäskude vastavuskoormused;
  • suurenenud immuunsus;
  • hingamisteede tootmisega seotud isikukaitsevahendid.

Larüngiit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi, mis see on, fotod, esimesed larüngiidi tunnused

loading...

Laringiit on kliiniline sündroom, millel on kõri, mis on tingitud põletikulistest muutustest limaskestal, mis on tingitud viirusliku või bakteriaalse etioloogiaga nakkuse tekkimisest või muudest ägedast või kroonilisest vormist tingitud põhjuste tekkega. Arengu aitab arendada hüpotermia, hingamine suu kaudu, tolmukindel õhk, kõrihäired, alkoholi suitsetamine ja joomine.

Haiguse kulg sõltub mitmest haigusseisundist (vanus, keha resistentsus, ravi piisavus jne). Kuidas ravida larüngiiti, sümptomeid ja esimest täiskasvanute sümptomeid ning ennetamise põhimeetodeid - räägime üksikasjalikumalt sellest artiklist.

Mis on larüngiit?

loading...

Larüngiit on hingamisteede haigus, milles on mõjutatud kõri limaskestad. Täiskasvanutel kaasneb haigusega hääle muutumine kuni selle täielikku kadu, köha ja hingamispuudulikkus. Akuutsete hingamisteede haiguste korral võib see voolata iseseisvalt või jätkata neelu, ninavere või ninaõõne limaskesta põletikku.

Fakt on see, et kui me räägime, hakkavad meie häälekõrgused vibreerima, mille tõttu ilmub heli. Kuid selle haigusega hääletavad nöörid paisuvad ja kaotavad selle unikaalse omaduse täielikult. Hingamisteedesse vähenenud samas saada natuke raske hingata, teine ​​iseloomulik haigus võib olla nn köha.

On tähtis aegsasti mõista, et vaikus on kuld sõna otseses mõttes. Parem paar päeva rääkida sosin, kui kannatada siis pikki nädalaid.

Haiguse tüübid

loading...

Larüngiidi kaks on: akuutne, mis kestab vaid paar päeva ja krooniline, mis püsib nädalateks või kuuks.

Äge larüngiit

Akuutne larüngiit on suhteliselt haruldane, kui areneda iseseisva haigusena. See on tavaliselt SARS-i sümptom (gripp, adenoviirusnakkus, paragripp), kus põletikulises protsessis osaleb ka nina ja kurgu limaskestad ja mõnikord ka alumised hingamisteed (bronhid, kopsud). Akuutne larüngiit võib tekkida liigse pinge tõttu häälelülides, nagu karjumine, kuulda, laulda või rääkida.

Krooniline larüngiit täiskasvanutel

Krooniline vorm tekib ägeda ilmingu tõttu ravi puudumisel või muutub nakkusetekitamise tulemusena patogeeni kroonilistest allikatest (põletikuline haigus ninasofarünkis). Suitsetajad on sageli diagnoositud, kuna tubakajal on negatiivne mõju epiteeli kihi seisundile ja selle vähenemine, mille tagajärjel limaskesta muutub vastuvõtlikeks negatiivsete tegurite mõjule.

Kroonilise larüngiidi tulemus täiskasvanutel sõltub selle vormist. Hüpertroofilises ja atroofilises kroonilises larüngitis ei esine täielikku taastumist. Ennetamise eesmärk on kõrvaldada põhjuslikud tegurid.

Mõnikord tuleneb kliinilise pildi sarnasusest, et see patoloogia on segatud farüngiidiga, aga kuidas ravida larüngiiti täiskasvanutel ja mida teha farüngiidiga, on see väga erinev. Seetõttu ei tohi enne arsti täpse diagnoosi saamist ravimeid võtta.

Samuti väljastavad:

  • Katarraalne larüngiit - patsiendil on valulikkus, hääle hägustumine, kurgu piirkonnas valutunne, köha, mis pole konstantne, kuiv ja vähene väljendus. Kursus on soods ja lihtne. Täiskasvanutel larüngiidi iseloomulikud sümptomid: kõige sagedamini kaebavad patsiendid düsfooniat, hõõguvust, kriimustust, valulikkust ja kuiva kurku normaalsel või subfebriililisel temperatuuril. Mõnikord esineb kuiv köha, millele lisaks segatakse röga.
  • Larüngiidi atroofilist tüüpi iseloomustab limaskestade paksuse vähenemine. Seda silmas pidades pole köha jaoks haruldane näidata verejooksuga veritsust. Iseloomulik tunnus - tunnusmärgiks on kollakasrohelise või must-pruuni kroovide moodustumine limaskestal.
  • Allergiline larüngiit tekib patsiendil, kellel on allergiline reaktsioon (allergiline riniit, farüngiit jt).
  • Hüpertroofiline larüngiit, erinevalt atroofilisest larüngiidist, iseloomustab kõri limaskesta paksenemist. Valikupõhiste või läbipaistvate valgete kõrite kõverate ülemäära tihedad piirkonnad võivad suureneda nii palju, et need takistavad häälelülide sulgemist.
  • See vorm difteeria haiguse arengu põhjuseks on nakkuse levikut kurgus koos mandlid. Limaskest on kaetud valge membraan, mis võivad eralduda ja tekitada hingamisteede ummistus tasandil häälepaelad. Sarnane membraan võib tekkida ka streptokokkide infektsiooni ajal.

Põhjustab täiskasvanutel

loading...

Larüngiidi tekitajad on jagatud kahte rühma:

  • viirused (gripiviirus, paragripp, leetrid jt);
  • bakterid (skarlatõbi, difteeria, köha köha, streptokokid, stafülokokid, mükobakterid, treponema ja teised).

Larüngiidi peamised põhjused:

  • Üldine ja kohalik hüpotermia, ärritava toiduga (tavaliselt väga külm) allaneelamine, külm joomine, suu hingamine, liigne hääl koormus (pikk, valju vestlus, laulmine, karjumine) - kõik see viib kohalike kaitsesüsteemide katkemiseni, kahjustada limaskesta rakkude struktuuri ja arengut põletikuline protsess. Infektsiooni edasisel liitumisel on võimalik.
  • Patsientidega kokkupuutumine - köha, kana, gripp või muud ägedad hingamisteede viirusnakkused. Nakkusliku päritoluga larüngiidi inkubatsiooniperiood võib sõltuvalt patogeenist olla mitu tundi kuni mitu päeva.
  • Infusioonide levimine pruaarsaarsetest nina põletikest sinusiidi, suuõõne ja teiste lähedalasuvate piirkondade puhul.
  • Erinevate ärritavate ainete sissehingamine - saastunud tolmu, tahma, kemikaalidega õhus.
  • Vokaalsete nööride püsiv või ühekordne tugev pinge on pikk valju vestlus, aga ka karjumine, eriti eelmises lõigus nimetatud ebasoodsate tingimuste korral.
  • Harv-kõri limaskesta pinna kahjustus, mehaaniline (kala luu, halvasti näritud toiduse neelamine, kreekerid).
  • Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
  • Larüngiit võib areneda, kui kõht siseneb kõriks (gastroösofageaalne refluks). Selline seisund võib areneda söögitoru sfinksterite nõrkuse korral, mis tavaliselt takistab mao sisu allaneelamist söögitorusse, neelu, kõri.

Larüngiidi sümptomid

loading...

Täiskasvanutel on kõri põletiku tunnused ükshaaval kahtlustatavad. Järgnevad sümptomid võivad näidata larüngiidi arengut:

  • Kuiva köha ilmumine;
  • Hoarseness;
  • Kurguvalu ja kurguvalu;
  • Suur valu allaneelamisel;
  • Üldine halb enesetunne;
  • Kehatemperatuuri tõus;
  • Valgevererakkude arvu suurenemine.

Larüngiit täiskasvanutel kestab tavaliselt mitu päeva kuni 2 nädalat. Tavaliselt jõuab 2-3 päeva pärast kehatemperatuur normaalseks ja üldine heaolu paraneb. Seejärel taastatakse hääl ja järk-järgult kuiv köha muutub märjaks ja peatub.

Larüngiidi kõripilt

Esimesel seitsmel kuni kümnel päeval on haigusel äge käik. Kui põletikuline protsess kestab kauem, siis arstid diagnoosivad kroonilist larüngiiti.

  • Esiteks, isiku üldine tervislik seisund halveneb, esineb peavalu, nõrkus.
  • Töövõime langeb järsult, tekib pidev unisus.
  • Samal ajal võib temperatuur tõusta, kuid see ei juhtu alati ja termomeetri näitajad ilmuvad harvemini kõrgemal kui subfebriilimärgid. Tavaliselt on larüngiidi temperatuur vahemikus 37,0 ° -37,5 °.
  • valulik kurk, mida süveneb neelamine, köha ja rääkimine;
  • kuiv köha rünnaku kujul, mis on seotud rämpsuuruse eraldamisega;
  • nohu ja ninakinnisus.
  • hoormatu hääl;
  • tõsine kurguvalu;
  • köha;
  • limaskestade turse ja hüperemia.

Tüsistused

loading...

Kõige sagedasem larüngiidi komplikatsioon on krooniline bronhiit ja tonsilliit. Ägeda faasi sageli esineb sõrataudi turse ja vale krupi välimus. Selles seisundis hakkab inimene hingama, nahk muutub kahvatuks, ilmneb nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos. Kui sellises olukorras ei aita isik kiiresti abi, siis võib ta surra.

Krooniline larüngiit võib samuti põhjustada komplikatsioonide kujunemist järgmisel kujul:

  • kasvaja moodustumine healoomulises kõri piirkonnas;
  • polüüpide proliferatsioon, tsüstide või granuloomide moodustumine;
  • kõriturse;
  • kõri stenoos;
  • kõri liikumisvõime.

Diagnostika

loading...

Larüngiidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel peavad olema arsti järelevalve all.

Diagnoosimisprotsessis vaatab arst esialgu läbi ajaloo, viib läbi füüsilise läbivaatuse ja küsib patsiendilt haiguse alguse ja arengu olemust. Heli tervise ja vokaaljuustude põhjalik uuring aitab kaasa haiguse ravimise õige lähenemise valimisele.

Lisaks üldarstlikule läbivaatusele võib arst rakendada täiendavaid uurimismeetodeid, eriti kroonilise larüngiidi või pikaaegse akuutse protseduuri korral:

  • larüngoskoopia;
  • vereanalüüs;
  • rasket raku röntgenkiirgus;
  • tampoonide bakterioloogiline uurimine, kõri raskused jne.

Isik, kellel puudub meditsiiniline haridus, saab iseseisvalt diagnoosida larüngiiti, kuid vea tõenäosus on väga suur. Patoloogia, kuigi tal on iseloomulikud sümptomid, kuid mõnel juhul võib see olla udune. Mõned tunnused võivad üldse puududa.

Te peaksite pöörduma otolaryngologi poole, kui:

  • Teie sümptomid ei parane kahe nädala jooksul;
  • Teil on äkiline tugev valu (eriti kõrva juures), raskused neelamisel või vereringes;
  • Kahtlustatakse teise haiguse esinemist;
  • On kahtlus, et larüngiit võib muutuda krooniliseks staadiumiks.

Larüngiidi ravi täiskasvanutel

loading...

Larüngiidi ravi hõlmab healoomulise raviskeemi järgimist (patsiendi vajadus puhata) ja selliste tegurite kõrvaldamist, mis võivad suurendada põletikku (suitsetamisest loobumine, vürtsikas, külm ja kuum toit).

Üldine raviskeem:

  • võimalike põhjuste kõrvaldamine - kõri ja kõnejuhtmete koormuse vähendamine (vaikus);
  • toidu väljajätmine, ärritavad limaskestad joogid, soolased, vürtsised nõud;
  • suitsetamisest loobumine, alkohoolsete jookide võtmine, sealhulgas õlu, alkohoolsed kokteilid;
  • Piisavalt sooja joogi - teed, infusioonid, keedised, piim, moosid, mahlad.

Kui on tekkinud larüngiit, võib täiskasvanute ravi läbi viia järgmiste kohalike ja süsteemsete ravimite määramisega:

  • välimised ravimid põhirežiimil: aerosoolid - Camfomen, Ingalipti, Tera-Flu; losengid ja imenduvad pillid - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • rütmihäirete tagamine: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
  • ravimid, mis võivad leevendada köha ilmingut: Kofeks, Sinekod;
  • antiallergilised ravimid (antihistamiinid): Loratadiin, Zodak, Suprastin;
  • antibakteriaalne antibiootikum: pihustamine Bioparox;
  • suunalised antibiootikumid: ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin ja tsefalosporiinid;
  • viirusevastased ravimid: fusafungiin, fenspiriid;
  • immuunkaitse ja keha tugevdamine - rajatistest, aralia, pantokriinist, eleutherococcus'ist lähtuvad kompositsioonid.

Larüngiidi jaoks määratakse antibakteriaalseid ravimeid (antibiootikume) ainult juhul, kui patoloogia bakteriaalne olemus on kinnitatud. Selleks viiakse läbi bakterikultuur ja tuvastatakse nakkushaige. Kui seda ei tehta, võib ravi osutuda ebaefektiivseks, kuna teatud tüüpi bakterite tüved ei tunne teatud tüüpi antibiootikume.

Hea tulemus annab füsioterapeutilisi ravimeetodeid. Täiskasvanud patsientidele võib määrata järgmisi protseduure:

  • elektroforees novakaiiniga;
  • UHF;
  • mikrolainetehnoloogia;
  • UFO.

Kuidas ravida äge larüngiiti?

Täiskasvanutel peaks ägeda larüngiidi ravi olema suunatud peamiselt haiguse tekitanud probleemi kõrvaldamisele.

  • Kandke kohalikke antibakteriaalseid ravimeid imemise tabletid, aerosoolid, pihustid, nagu Strepsils, Geksoral, Tantum Verde jne.
  • Suure valu kõri korral kirjutatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nimesil, Neise, Nurofen. Nad kõrvaldavad tõhusalt kõik põletikuga seotud sümptomid - valu, häälehäired jne.
  • Et stimuleerida metaboolseid protsesse ja suurendada immuunsüsteemi aktiivsust, määratakse adaptogeenid (Eleutherococcus, Pantocrinum, ženšenni, roosa radioolide tinktuurid).
  • Larüngiidi suurepärane vahend on Lugoli lahuse kurgu määrimine. See tööriist aitab kaitsta kõrita limaskestat patogeense taimestiku toime eest. 3-4-päevase haiguse korral on võimalik asendada määrde Lugołi lahusega astelpajuõliga. See aine aitab kaasa limaskestade kiirele taastumisele.

Selleks, et tagada kõri täieliku rahu, pole inimesel soovitatav umbes nädal aega rääkida. Kui see pole võimalik, peate rääkima võimalikult vaikselt ja õrnalt.

Enne kõri limaskestade taastamist on arst kohustatud välja kirjutama range dieedi, mille jooksul peaksite sööma ainult säästvat toitu. Kuid see ei tohiks olla liiga külm ega kuum.

Täpne ravimite loetelu ja nende kasutamise soovitused ning sissehingamise asjakohasus annab patsiendile raviarsti. Vastavalt ettenähtud ravile vastavusele pöördub patsient normaalse seisundi juurde 10 päeva jooksul.

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti täiskasvanutel?

Larüngiidi krooniline vorm on peaaegu võimatu täielikult vabaneda, kuid vabanemist on võimalik saavutada ja selle manifestatsioone saab minimeerida. Tuleb märkida, et eriti märgatava põletikulise protsessi ja tüsistuste tekkimise korral võib olla vajalik statsionaarne ravi. Kroonilise larüngiidi ägenemiste ravimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata kroonilistele infektsioonidele, mis põhjustavad seda ägenemist.

Liiga pikk aeg võib häirida häälefunktsiooni ja täielikult muuta patsiendi häält. Ja kroonilise larüngiidiga inimestel on kõri vähi oht. Seepärast on vaja seda haigust ravida kompleksselt ja vajalikul viisil kuni selle täieliku taastumiseni.

Täiskasvanute puhul koosneb laringitide ravi järgmistest protseduuridest:

  • Ravimite ja vitamiinide võtmine;
  • Leelis- ja antibiootikumide sissehingamine;
  • Füsioteraapia;
  • Traditsioonilise meditsiini meetodid.

Kõhupõletiku kroonilise põletiku ravimisel on suur tähtsus mitte-ravimeetodite puhul:

  • suitsetamisest loobumine;
  • hääle puhkus;
  • säästev toit (soe, pehme, neutraalne maitse toidus, välja arvatud vürtsised, kuumad ja külmad roogid, gaseeritud joogid);
  • rikkalik jook (leeliselised mineraalveed ("Naftusya", Borjomi), soe piim koos mett);
  • hüpotermia ennetamine;
  • õhutades ruumi, kus patsient elab, 10 minutit iga tund;
  • ruumis piisav mikrokliima (temperatuur ja niiskus).

Sissehingamine

Tõhus larüngiidi sissehingamisel. Parem on ultraheli inhalaator ja patsient hingab ravimtaimi, nagu kummel, infusiooni.

Sissehingamisel võib kasutada aurude sissehingamist maitsetaimedega (kummel, punane, salvei ja teised), kartuliaurud, leeliselised inhalatsioonid. Seda saab sisse hingata nebulisaatoriga (mineraalveega või arsti poolt väljapandud ravimitega). Sissehingamine kulutatakse 3-7 korda päevas.

Kuid pidage meeles, et aurude sissehingamist ei saa läbi viia järgmistel juhtudel:

  • kõrgemal temperatuuril
  • koos ninaverejooksu luudes esinevate protsessidega
  • sissehingamisel kasutatavad sallimatud ravimid,
  • täiskasvanud, kellel esineb bronhiaalastma ägenemine ja muud hingamisraskused,
  • ninaverejooks

Võimsus

loading...

Õige ravi tähendab terviklikku lähenemist haiguse ravile, seda ei saa teha ainult arstiga. Oluline on jälgida konkreetset toitu. Kui täiskasvanute larüngiiti on rangelt keelatud kasutada:

  • kõik alkohoolsed joogid;
  • gaseeritud vesi;
  • seemned, pähklid;
  • küüslauk, pipar, sinep, sibul, mädarõigas;
  • maitseained, vürtsid, vürtsid.

Toit peaks olema vedel või purustatud, mitte liiga kuum, mitte külm. Soovitav on välja jätta praetud, rasvatud toidud ja aurutatud liha ja kala.

Põletiku ja kõri ärritus aitab võidelda taimeõli, mida saab nina mõne tilga sisse lükata või määrida oma kõri. Värsked puuviljad, köögiviljad, mahlad toovad palju kasu larüngiidi ravis, kuid neid tuleks süüa püreega.

Larüngiidiga joomine peaks olema soe (mitte kuum) ja piisavalt rikkalik. Kõik vahendid peaksid olema purjus väikesed lõksud. Borjomi, piim ja salvei aitab haigusega toime tulla.

Rahvad abinõud

loading...

Enne raharingsete ravimite kasutamist larüngiidile on soovitatav konsulteerida oma arstiga.

  1. Esimeste larüngiidi manifestatsioonide korral on soovitav tarbida rohkem sooja joogi. Tee peaks olema kofeiinivaba, kuna kofeiinil on dehüdreeriv toime.
  2. Kaks tl kalmust valatakse klaasi keeva veega, infundeeritakse 5 tundi, kasutatakse köögiviljadeks. 3 tl hakitud sibula koort valatakse 0,5 1 veega, lastakse keeda ja infundeeritakse 4 tundi, filtreeritakse ja kasutatakse kastmiseks.
  3. Harjased mustikad, peedi mahl ja kodus valmistatud õunasiidri äädikat sobivad hästi larüngiidi raviks kodus. Valegraupi korral näidatakse lapsele kuuma suu vanni (protseduuri kestus on 3-5 minutit).
  4. Eggnog Kahe kollaseni tehke kahe supilusikatäis suhkrut, lisage siis supilusikatäis gei ja segage hoolikalt. Usutakse, et selle tööriista kasutamine 4-5 päeva jooksul kaks korda päevas aitab häält taastada.
  5. Larüngiidiga täiskasvanutest soovitatakse kasutada järgmist retsepti: 1 l piima nad keedetakse, kuni valmis on 3 tükeldatud peeneteralist porgandit, võite loputada ja võtta puljong koos puljongiga.
  6. 100 ml taimsele õli lisage kana munade valku, segage hoolikalt. Jooge väikesed piigid kogu päeva.
  7. Linda-vitamiini-teed, mägine tuhk, mustad paprika, mida saab joob kaks korda päevas. Vahetamatu külmutatud viburnum, mis lisatakse ka teele või süüakse puhtal kujul.
  8. Teine häid rahvaparandusvahendeid - ingveri ja mesi teed - juur hõõrutakse peeneks riiviks ja lisatakse toale, lisatakse umbes 2 tl värskelt riivitud ingverit 200 ml keeva veega, me sööme mee, kuid ainult vprikusku, ei lisa keeva veega.

Ravi ajal ja eriti kodus on oluline oma keha kuulata! Kui te tunnete suurt ebamugavust ja larüngiidi sümptomeid, on parem mitte kiusata saatust ja muuta ravimeetodit rohkem tõestatudks.

Larüngiidi ennetamine

loading...

Larüngiidi ennetamine täiskasvanutel hõlmab haiguse arengut soodustavate faktorite ennetamist.

  • Pidage meeles, et isegi mõned ravimid võivad põhjustada limaskestade kuivust, nii et enne joomist lugege juhiseid.
  • Külmetuse ja krooniliste bakteriaalsete fookuste õigeaegne ravi.
  • Ägeda respiratoorse haiguse või ARVI korral võib režiimi järgimine (kodune režiim, soe, rikkalik joomine, schazhenie hääl - rääkida vaikselt või sosistatult, ärge närvistage, ei kõnnite, füüsilise koormuse kõrvaldamiseks).
  • Võitlus halbade harjumustega (suitsetamine, alkohol).
  • Ärge unustage lihtsaid asju, näiteks ruumide märg puhastamine: tolm - on ülimalt oluline, mis võib ärritada täielikult limaskesta.
  • Sporditegevus.

Larüngiit ei kehti tõsiste haiguste kohta, kuid selle kaugelearenenud juhtudel on mõnikord vaja kirurgilist sekkumist. Selle vältimiseks peab see olema õigeaegne ja lõpuks. Selleks soovitame esimesel märgil pöörduda otolaringioloogia poole.

Kroonilise larüngiidi liigid, põhjused, sümptomid ja ravi

loading...

Krooniline larüngiit on kõri limaskestapõletik, pikemat aega jätkudes juhuslike ägenemistega. Haigus esineb sageli kombinatsioonis kroonilise farüngiidiga. Krooniline larüngiit mõjutab umbes 10% elanikkonnast. Täiskasvanud haigeid sagedamini kui lapsed.

Põhimõtteliselt toimub haigus suitsetajates, kahjuliku tootmisega tegelevad inimesed, õpetajad, lauljad, kunstnikud. Lastel esineb haiguse areng kroonilise tonsilliidi, adenoidiidi, rinosinuiidi taustal.

Kroonilise laringriidi põhjused

loading...

Peamine põhjus on oportunistlike bakterite aktiveerimine ja suurenemine. Sagedased nakkused ja nende ägenemine vähendavad kohalikku immuunsust ja põhjustavad neelu limaskesta kahjustusi.

Üldiselt on haigeid lapsed ja täiskasvanud, kellel on kõhupiirkonna neelu ja ülemiste hingamisteede organite kahjustused, samuti kitsendatud kõriga inimesed.

Põhjustavad kroonilise larüngiidi tekkepõhjuseid:

  • halvad keskkonnatingimused;
  • sobimatud töötingimused;
  • halvad harjumused (suitsetamine, alkohol);
  • kõver ninakujuline vahesein;
  • polüüpide olemasolu ninas;
  • kuiva õhu sissehingamine;
  • vähendatud immuunsus;
  • südame- ja veresoonte haigused;
  • seedetrakti ja kõhuorganite patoloogia;
  • kokkupuude allergeenidega;
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • tasakaalustamata toitumine koos vitamiinipuudusega;
  • kroonilised nakkushaigused;
  • oportunistlike bakterite esinemine suus;
  • äge larüngiidi sagedane manifestatsioon;
  • regulaarne tugev pinge-sidemed;
  • teravad temperatuurikõikumised;
  • joomine alkohoolsed joogid.

Kroonilise larüngiidi tüübid, sümptomid ja tunnused

loading...

See on tavaliselt jagatud järgmistesse kategooriatesse:

  • atroofiline;
  • katarraal (banaalne);
  • hüperplastiline (hüpertroofiline).

Atroofiline krooniline laringiit

Seda tüüpi haigusega, mis areneb pika aja jooksul, kaotavad ninaõõnde kõhtu ja kudede funktsioonid ning nad ei suuda niisutada ka õhu sissehingamist ja säilitamist.

Sümptomid:

  • kõri limaskesta pind muutub õhemaks ja seetõttu esineb köha, kuiv kõri, kehv tervis;
  • salajased haplakitsused on hõredalt hõõrdunud ja koguneda ninasõõresse, kus nad kuivatamisel moodustavad kollakalju;
  • koorikute eraldamise asemel ilmnevad erosioonid;
  • limaskestad muutuvad punakaspruuniks;
  • häälelülides on hüperemiaalad;
  • vähese verejooksuga piirkondade võimalik välimus.

Krooniline katarraalne larüngiit tekib kergeid sümptomeid:

  • perchetion;
  • kerge köha;
  • kuiv kurk ja punetus;
  • hiilgav hääl sideme koormusega.

Haiguse ägenemise korral ilmnevad ägedat larüngiiti, millele on lisatud:

  • köha suurenemine;
  • afony (hääle sonority kaotus);
  • köhimise ajal kleepuv lima.

Hüpertroofiline krooniline larüngiit on jagatud kahte vormi:

  • kohalik;
  • hajus

Esimesel juhul katab patoloogia limaskestade väikese ala, teisel juhul hõlmab see peaaegu kogu kõri.

Sümptomid:

  • kurgus on tunde kärbest ja võõra objekt;
  • vestluse ajal on valu;
  • hääl muutub hooruseks;
  • terava kuiva köha ägenemine.
  • limaskesta muutuvad halli-punaseks;
  • vokaalused paksenevad;
  • nägemishäired esinevad kõri limaskestas.

See haigus on kõige ohtlikum, kuna pikaajaline progresseerumine võib põhjustada kõriturse.

Diagnoosimine

Kui esinevad haiguse sümptomid, konsulteerige otolaryngologist.

Diagnoos on järgmine:

  • esmane kontroll;
  • haiguse arengu selgitamine;
  • patoloogiate arengut soodustavate tegurite kindlakstegemine;
  • larüngoskoopia;
  • sõlmpunktide biopsia, tuberkuloosid ja limaskesta paksenemine;
  • arvutatud või magnetresonantstomograafia.

Kui on pahaloomuline kasvaja kahtlus, saadetakse patsient onkoloogi läbivaatusse.

Patoloogia ravimeetodid

Kui valite kroonilise larüngiidi ravimise, peaksite kaaluma haiguse tüüpi.

Katarraalse larüngiidi korral on ravi seotud hingamisteede haiguste, gripi, leetrite, difteeriaga. Nõuab joogirežiimi järgimist, rasvaste toitude toitumise, kuuma ja külma toidu eemaldamist, suitsetamisest loobumist.

Toopiliseks raviks rakendatakse niisutavaid ja terapeutilisi sissehingamisi kaks või enam korda päevas. Korrektsed naturaalsed soolad, mere sool, taimsed lahused.

Kroonilist hüperplaasilist larüngiiti ravitakse sarnaselt katarraaliga.

Ravi põhineb:

  • kohaliku tegevuse kasutamine juuste väljalangemise jaoks;
  • koe kasvu ennetamine;
  • võitlus nakkushaiguste vastu.

Atroofilise kroonilise larüngiidi ravi on suunatud kudede pehmendamisele ja õrnale niisutamisele.

Haiguse ägenemise perioodil kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid. Sageli kasutatakse füsioteraapiat (elektroforeesi, laserravi).

Remissiooni ajal on vajalik ninavere ja suu kahjustuste ravi. Immuunmoduleerivate ravimite ja vitamiinide immuunsuse stimuleerimine toimub tingimata.

Hingepõletiku kroonilise larüngiidi hüpertroofilises ja atroofilises vormis on mõnedel juhtudel vaja kirurgilist ravi, mis seisneb kasvanud kudede eemaldamises ja häälekahjustuste taastamises. Operatsioonijärgne kokkupuude nõuab spetsiaalset järelevalvet ja tervendamist.

Soovitatavad ravimid

Antibakteriaalsed ained, mis on ette nähtud ägenemisteks:

  • Augmentin. Antibiootikum on saadaval pulbri ja tablettide kujul, toimeaineks on klavulaanhape ja amoksitsilliin, mis on poolsünteetilised penitsilliinid.
  • Cefixime. Antibakteriaalne aine, mis kuulub antibiootikumide tsefalosporiini rühma, vabanemisvorm: suspensioon ja tabletid.
  • Flemoxin Solutab. Penitsilliini rühma kuuluv poolsünteetiline antibiootikum koos antimikroobse toime laia spektriga. Saadaval amoksitsilliini erinevate annuste (125, 250, 500 ja 1000 mg) tablettide kujul.
  • Tseftriaksoon. Farmakoloogiline rühm - tsefalosporiinid, antibiootikum veenisiseseks süstimiseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.
  • Hemomitsiin. Ravim on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime, see on saadaval kapslite kujul, suspensioonide või infusioonipulber, tabletid. Toimeaine on asitromütsiin, mis kuulub asalide, hiljuti sünteesitud makroliidantibiootikumide rühma, mis takistab bakterite proliferatsiooni rakulisel tasemel.

Kroonilise katarraalse larüngiidiga mikrofloora normaliseerimiseks on soovitatavad järgmised ravimid:

  • Lizobakt. Paikne antiseptiline aine, mis on valmistatud losengivormide kujul. Toimeaine: püridoksiin ja lüsosüümvesinikkloriid, suurendades kohalikku immuunsust ja kaitsevad suu ja kurgu limaskesta.
  • IRS - 19. Purustada immunostimuleeriv toime.
  • Imudon Immunostimuleeriva toime resorbeerimiseks mõeldud tabletid, mille toimeaineks on bakteri lüsaadide segu, st mitmete bakterite rakud jagunevad fragmentidesse, mis enamasti on provokatsioonid ülemiste hingamisteede haiguste tekkeks.
  • Broncho-Vaks. Ravim on bakteriaalse päritoluga, mis on seotud immunostimulantidega. See hõlmab ka bakterite lüsaate ja abiaineid. Saadaval kahe doosi (3,5 ja 7 mg) kapslitega, mis on ette nähtud vastavalt lastele ja täiskasvanutele.
  • Immunaalne. Lahus ja tabletid, mille põhikomponent on Echinacea herb. Ravimil on ka immunostimuleeriv toime, mis suurendab leukotsüütide taset ja stimuleerib fagotsütoosi, st patogeenide imendumine nende poolt.

Larüngiidi kroonilise vormi süvenemise korral soovitatakse järgmisi kohalikke antiseptikume:

  • Hexoral. Lahus, aerosool ja tableti vabanemisvorm (Hexoral Tabs). Põhikomponent on heksediin, millel on seente ja bakterite suhtes laiaulatuslik tegevus, samuti väike lokaalne anesteetiline toime. Selle tööriista valikut õigustab asjaolu, et see ei põhjusta bakterite resistentsust, kui seda kasutatakse, ja suuõõne limaskestale praktiliselt ei imendu.
  • Miramistin. Saadaval lahuse kujul konteinerites vahemikus 50 kuni 200 ml., Komplektis oleva pihustiga. Ainus toimeaine Miramidtiin ja puhastatud vee osana ilma täiendavate lisanditeta. Ravim võitleb tõhusalt ka nende bakterite ja mikroobidega, kelle tüved on resistentsed antibiootikumide suhtes, samuti patogeensed seened, mis on resistentsed teiste kemoterapeutiliste ainete suhtes. Toimeaine ei imendu limaskestadele ja vereringes praktiliselt puuduvad.
  • Ingalipt. Aerosool piparmündiõli ja eukalüptiõli, tümooli, sulfamilamidom ja naatrium sulfatiasool, kaotades patogeenseid mikroobe, bakterid ja seened, samuti anda väikese valuvaigistavat toimet.
  • Strepsils. Resortsiooni tabletid, saadaval mitmes versioonis. Antiseptiline aine kohalikul kasutamisel hambaravi ja ENT-haigustes. See on aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu ja tänu looduslikele lisanditele leevendab see põletikuliste protsesside toimet kurgus.
  • Falimint. Kohalik antiseptiline ja analgeetikum, valmistatud losengide kujul. Selle kasutamisel peate arvestama, et ravi peab olema lühiajaline, välja arvatud juhul, kui arst on määranud teisiti.

Kroonilise larüngiidi ravi nebulisaatoriga. Selleks kasutage:

  • Lasolvan;
  • mineraalvesi;
  • soolalahus.

Atroofilise larüngiidi ravi tunnused.

Sellisel juhul on inhalatsioonid näidustatud järgmiste ravimitega:

  • Trüpsiin. See on ensüümpreparaat, mis on valmistatud pulbri vormis lahuse valmistamiseks, mille toime põhineb proteolüüsil, st erinevatel valkude lõhustamisel. Sellel on selgelt väljendunud ödeemi ja põletikuvastased omadused, samuti lõhestatakse fibrinogeensed vormid, surnud naha limaskestad, suurenenud viskoossusega eksudaadid ja saladused. Trypsiin on täiesti ohutu ja ei näita aktiivsust tervete kudede suhtes. Kasutamisjuhised näitavad, et ravimit võib kasutada paikselt, spreidina, intramuskulaarselt, intrapleurselt, samuti elektroforeesina.
  • Chütotripisiin. Sarnaste farmakoloogiliste omadustega ravim on eespool nimetatud vahendite analoog.

Rakendamise positiivne mõju on täheldatud:

  • laserravi;
  • vitamiinravi;
  • elektroforees.

Hüpertroofiline larüngiit

Selle ravimiseks kasutavad nad kõiki eespool nimetatud ravimeid, samuti vahendeid, mis takistavad kudede kasvu:

  • hormonaalsed ravimid;
  • tsinksulfaat;
  • Collargol;
  • astelpaju õli.

Kui konservatiivne ravi ei ole saavutanud soovitud tulemust, toimub hüpertroofilise larüngiidi edasine ravi operatsiooniga, tavaliselt laseriga.

Ainult otolaringoloog võib määrata õige ja tõhusa ravi. Enesehooldus võib olukorda süvendada.

Haiguse tüsistused

Haiguse vale ravi või ravitoime puudumise korral võivad tekkida komplikatsioonid:

  • häälekaotus;
  • sidemete parees;
  • hingeldamise ilming;
  • lämbumist;
  • fibroidide ja polüüpide moodustumine;
  • vale tsüsti väljatöötamine;
  • kontakt haavandi moodustamine;
  • kõri vähkkasvaja areng.

Kroonilise larüngiidi ennetamine

Peamised ennetusmeetmed, mille eesmärk on vältida haiguse krooniliste vormide arengut, on järgmised:

  • nakkushaiguste õige kohtlemine õigeaegselt;
  • häälkoormuste vältimine;
  • inimesed, kelle töö on seotud hääle koormusega, vajavad foniatristi korrapärast järelevalvet;
  • suitsetamine ja alkoholi keeldumine;
  • immuunsuse tugevdamine (kõvenemine, kehaline kasvatus ja teised).

Ägeda ja kroonilise larüngiidi õigeaegne diagnoosimine, samuti selle nõuetekohane ravi, aitab vältida tõsiseid tüsistusi. Oluline on ära jätta haiguse esimesed tunnused.

Krooniline atroofiline larüngiit

Krooniline atroofiline larüngiit - vorm mittespetsiifilised kõripõletik koos hõrenemist limaskestas, kapillaaride skleroosi piirkondlikud, endolaryngeal lihaseid ja näärmeid. Peamised sümptomid on hääle hägustumine või ebamäärasus, kuivus, kurgus põletamine, võõrkeha tunne, kuiv köha. Eriti iseloomulik tunnus on kuiva õhu sissehingamisel ilmingute ägenemine. Diagnoosides kasutatakse anamneesi, patsiendi kaebuste, kaudse larüngoskoopia, laboratoorsete testide, arvutatud ja magnetresonantsuuringute tulemusi. Ravi on konservatiivne, kaasa arvatud etioloogiliste tegurite kõrvaldamine, farmakoteraapia ja füsioteraapia.

Krooniline atroofiline larüngiit

Krooniline atroofiline larüngiit on hariliku neelupõletiku haruldane variant - kuni 10% juhtudest. Täiskasvanud elanikkonna häälehäirete struktuuris on selle organi põletikulised kahjustused esikohal. Krooniline larüngiit moodustab 31 kuni 47% kõigist kõri haigustest ja 2-7% kõikidest ENT organite haigustest. Suurim esinemissagedus on täheldatud tööealistel inimestel - 21-45 eluaastat. Meestel esineb patoloogiat 1,2-1,5 korda sagedamini kui naisi. Samal ajal on naised düsfooniaga tõenäolisemad - enam kui 90% patsientidest on tuvastatud häälehäired.

Kroonilise atroofilise larüngiidi põhjused

Reeglina areneb patoloogia varasemate nakkuslike ja põletikuliste nasofarünki kahjustuste taustal või koos nendega. Eraldatud vorm on äärmiselt haruldane. Võttes arvesse moodustamise põhjuseid ja kaasaaitavaid tegureid, eristatakse haiguse järgmisi variante:

  • Trophanevrotic. See tekib peale sagedaste SARS, kalduvus allergia, suur hulk rännanud ägeda larüngiit, konkreetsed nakkushaigused (difteeria, sarlakid, tuberkuloosi ja süüfilis), patoloogia närvi ja vaskulaarsete struktuuride ja varustavad larüngaalharu kude innerveerivate.
  • Funktsionaalne. See põhjustas loomuliku vananemise ja vananemisega seotud vähenemine koe regeneratiivses võimeid, samuti halvenemist hingamist defektsest nina vaheseina, adenoidne vegetations kasvajate, polüüpide ja nasaalse defektide arengut.
  • Hormoonid Läätse limaskesta atroofia aitab kaasa kilpnäärme ja pankrease hormonaalsele düsfunktsioonile, eriti diabeedile. Sarnase toimega on inhaleeritavate glükokortikosteroidide kasutamine bronhiaalastma raviks.
  • Toit Selleks, et provotseerida selle larüngiidi varianti, võib erinevate aetiumide tekkehäired, suurte alkohoolsete jookide koguste kasutamine. Eriti eristatav pikaajaline suitsetamise kogemus kui üks olulisemaid limaskesta atroofia põhjuseid.
  • Professionaalne. Liigne kuivus, liiga kõrgel temperatuuril ja tolmu respiratoorse õhusisaldus aurud kemikaalide olla otsene negatiivne mõju limaskestade hingamisteed ja põhjustada nende atroofia. Professionaalsed riskifaktorid hõlmavad ka pidevat häälepinget, mis on iseloomulik lauljatele ja inimestele, kes töötavad pideva valju müra tingimustes.

Pathogenesis

Atroofia on patoloogiline protsess, millega kaasneb kudede funktsiooni vähenemine ja vähenemine, nende kiuline asendamine. Kroonilise larüngiidi atroofilise vormi kujunemisega tekib tavalise silindrilise silmadega epiteeli metaplaasium korteri keratiniseerumisel. Mõnede mikrokesta, lihaskonna ja limaskesta veresoonte hüpotroofia ja fibroos. Selle tulemusena saladus kuivab kiiresti ja muudab kuivad koorid, mis katavad atroofilise hääle voldid.

Vanusega seotud atroofia on tingitud normaalsetest vananemisprotsessidest, mille käigus väheneb kudede taastumisvõime ja suureneb tundlikkus teiste patogeensetest teguritest. Trofonevrotichesky valik ilmub võita piirkondlik arterite (enamasti - aterosklerootiliste) ja / või närvilõpmeid, mis vähendab repareerivate ja funktsionaalne kõri võimalusi. Toitainete, vitamiinide ja endokriinsete patoloogiate puudumine viib kohaliku immuunsuse ja organismi üldiste kaitsejõudude vähenemiseni, mis suurendab põletikuliste muutuste tekkimise tõenäosust. Töötavate ohtude ja tubakasuitsu otsene tsütotoksiline mõju epiteelirakkudele põhjustab nende atroofia.

Kroonilise atroofilise larüngiidi sümptomid

Haiguse esimene sümptom on hääle muutumine - düsfoonia. Patsiendid kurdavad haavatavust või häbipaistvust, mida algselt täheldati alles pärast ärkamist ja tööpäeva lõpus. Aja jooksul muutuvad need sümptomid püsivaks, nende tõsidus suureneb häälkoormuse, ebasoodsate ilmastikutingimuste ja menstruatsiooni ajal. Seejärel ilmneb kuivus, nägemine, põletamine, akumuleerunud lima või võõrkeha tunne kurgus. Patsient ebaõnnestub katkestama, mis põhjustab teiste patoloogia sümptomite süvenemist. Suitsetajad ja ohtlikes tööstustes töötavad inimesed tekitavad hommikul hägustunud köhimist. Haiguse iseloomulik tunnus on kõigi olemasolevate sümptomite teravne süvenemine kuiva õhuga ruumides ja nende vähendamine kõrge niiskuse tingimustes.

Tüsistused

Kroonilise atroofilise larüngiidi peamine komplikatsioon on kõriõõne stenoos, millel on mitu arengu mehhanismi. See võib olla otseselt vokaalvangude atroofia või häälelihaste spastilise kontraktuuri, mis on tingitud patsiendi pidevatest katsetest kõri puhastamiseks. Stenoosi moodustumine on püsiva hääle muutuse põhjus, selle täielik kadu, tõsine õhupuudus, õhupuudus. Selle kasvaja kujunemisega kaasnev epiteelikaitse metaplaasia on tuumorite arengu eeltingimus. On nii healoomulised kasvajad (polüübid, papilloomid, angiofibroomid) kui ka vähktõveprotsessid, sealhulgas sarkoom.

Diagnostika

Diagnoos põhineb anamneesistliku teabe ja füüsilise läbivaatuse andmete, laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite võrdlusel. Patsientidega intervjueerides keskendub otolaryngologist sümptomite esinemise järjekorrale, eelnevalt ülekanduvatele ülemiste hingamisteede haigustele ja muude esilekutsuvate tegurite olemasolule. Järgnevalt on patsiendi tervikliku uurimise all:

  • Kaudne larüngoskoopia. Lülisamba objektiivne uurimine määrab selle mõõduka suurenemise, kuivuse, hõrenemise ja limaskestade patoloogilise sära. Limaskestad muutuvad tihtipeale tühjaks, mille kaudu visualiseeritakse veresooni. Hüperemia ja atroofeerunud vokaalvangide pinnal on kuivad, kollakad või pruunid kortsud, mis lükatakse tagasi, jätavad hemorraagia kohad.
  • Laboratoorsed testid. Üldiselt määratakse vereanalüüs leukotsüütide taseme vähese tõusuga, leukotsüütide valemi nihkumisega vasakule, ESRi suurenemisega. Allergiliste patoloogiate taustal tekib eosinofiilia. Larüngiidi vormi usaldusväärseks kontrollimiseks võib läbi viia kõri limaskesta proovide patomorfoloogilise uuringu.
  • Riistvara diagnostika meetodid. Kui see on võimatu korraldada täieliku eristusdiagnoosi kasutades CT kaela kontrastiparanduseks, mis võimaldab teil visualiseerida kaotus piirkondlike laevad välistada juuresolekul kasvajamasse, võõrkehad. Kõigi piirkondlike struktuuride üksikasjaliku uuringu jaoks on näidatud kaela pehmete kudede MRI.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi tuumoritega, võõrkehadega, primaarse osooni kõriga. Healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasuks näitab ühelt poolt sümptomite raskusastet, ühelt poolt tiheda hariduse olemasolu vastavalt kaelapalperatsiooni, röntgendi, MRI ja CT tulemustele. Kui võõrkeha tabab, ilmnevad sümptomid äkki, millele lisandub õhupuudus või stridor. Sellistel juhtudel röntgenograafilises paigas asub objekt, mis asetseb vokaalvanglates. Kui osooni kõri patsiendi hingamisel määratakse kindlaks spetsiifilise lõhnatu lõhnaga ja subjektiivsete sümptomite raskusastet sõltub vähe keskkonnatingimustest.

Kroonilise atroofilise larüngiidi ravi

Peamine ravi on konservatiivne. Tema eesmärk on leevendada haiguse sümptomeid, taastada normaalne häälefunktsioon ja vältida võimalikke tüsistusi. See saavutatakse lima lahjendamisega, limaskestade niisutamisega ja proliferatsiooni protsesside stimuleerimisega. Terapeutiline programm sisaldab:

  • Narkootikumide ravi. See tähendab mukolüütikumide ja secretolytics, iodglütserooli, Lugoli lahuste, kaaliumjodiidi, mentooli, aloe ekstrakti kohalikku kasutamist. Näidatakse biostimulante, joogi soolalahuse ja tinktuure ning leelis-õlisid sisaldavate ainete inhalatsiooni. Bakteriaalsete komplikatsioonide vältimiseks on ette nähtud tsefalosporiini antibiootikumid.
  • Patogeneetiline ravi. See hõlmab võimalike haiguste tekke mehhanismide kaotamist. Sõltuvalt etioloogiast viiakse läbi ateroskleroosi, kilpnäärme kõrvalekallete, suhkurtõve ja vitamiinikomplekside, foolhappe ettevalmistamine. Kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure - UHF, diathermy, kiiritamine lamp Sollux ja teised. Vajadusel viiakse läbi nasaalse hingamise taastamiseks terapeutilised meetmed.

Prognoos ja ennetamine

Kroonilise atroofilise larüngiidi prognoos on soodne. Varase diagnoosi ja kvaliteedi raviga on võimalik peatada enamik haiguse sümptomeid, et vältida tüsistuste tekkimist. Spetsiifilist ennetamist ei ole. Mittespetsiifilise järgimise ennetavaid meetmeid endas piisavalt häälerežiimil, õige ravi põletikuliste haiguste ja ninaneelus ägeda larüngiit, südame-veresoonkonna ja endokriinsed haigused, kõrvaldamiseks töötegurid tagasilükkamine halvad harjumused, varase korrektsioon nina hingamist.

Veel Artikleid Umbes Nohu