Krooniline riniit - sümptomid ja kompleksne ravi

Patoloogia nagu krooniline riniit on üsna tavaline. Selle ninatüübi kujul täheldatakse nina limaskesta piirkonnas kroonilist voolavat põletikku ja haiguse vormid võivad olla erinevad.

Krooniline katarraalne nohu võib olla jätkumise halva ägeda nohu või muutunud kasutuselevõtmise tagajärjel mikroobide sügaval limaskesta kui see põhjustab hävitava muutused tahke kest, samuti nõrgestades immuunsüsteemi kaitsefunktsiooni organismis. Ja mõnel juhul on patsiendil limaskestade allergiline reaktsioon.

Käesolevas artiklis käsitleme kõiki kroonilise riniidi nüansse, selle põhjuseid, sümptomeid ja paikseid ravimeid täiskasvanutel.

Põhjused

loading...

Mis see on? Kroonilise riniidi ravi efektiivsus sõltub sellest, kas haiguse algpõhjus on õigesti kindlaks tehtud. Nina limaskesta kroonilist põletikku võivad põhjustada järgmised predisponentsed tegurid:

  • neeru-, südame- ja veresoontehaigused;
  • ninakujulise vaheseina kõverus;
  • adenoide;
  • sinusiit;
  • tööalased ohud;
  • suitsetamine, alkoholism, narkomaania;
  • düsmenorröa (valulikud perioodid).

Korduva riniidi tekitamine:

  • bakteriaalne, viirus-, seennakkus;
  • sinusushaigus;
  • nina kahjustus;
  • lenduvad mürgised ühendid - väävelhappe aur, elavhõbe;
  • Väliste tegurite ärritav mõju - tolm, suits, külm, kuiv õhk.

Kõige levinumad allergeenid, mis põhjustavad allergilist nohu:

  1. Taimne - kuivanud lehed, hein, hallituse, ja muidugi õietolmu õistaimede: puu (kask, sarapuu, haavast jt.), Umbrohu ja nurmikas (ambroosia, võilille, koirohi, kerahein, timut ja teised.), Teraviljad (rukis, mais jne).
  2. Kodumajapidamiste, raamatukogu ja hotelli tolm, tolmulestad (esinevad pehme mööbli, vaipade, madratside, pehmete mänguasjade jms), kasside, koerte, küülikute, jäneste ja muude loomade villa ja murtud; suled ja udusulised padjad ja tekid; kuiv toit kaladele ja loomadele; prussakad ja närilised, nende ekskremendid ja kaalud; hallituse spoorid jne
  3. Kemikaalid - tööstuskemikaalid, lateksi-, kummi- ja plasttooted, pesupulbrid ja pesuvahendid, kosmeetika- ja parfümeeriavahendid.

Sageli tekib krooniline riniit pärast ägedat nohu.

Kroonilise riniidi sümptomid

loading...

Et teada saada, kuidas ravida kroonilist nohu, peate õigesti kindlaks tegema selle esinemise põhjuse. Vastasel korral ei ole ravi efektiivne ja võib haiguse kulgu süvendada. Õige diagnoosi sõnastus aitab kroonilise riniidi sümptomeid, neid saab kindlaks teha, millise riniidi puhul see on.

Mõelge igat tüüpi nohu täiskasvanutele:

  1. Vasomotoorne riniit (rinitis vasomotorica), sõltuvalt ühe või teise sümptomi ülekaalulisusest, võib olla hüpersekretoorne vorm, kui peamine kaebus on märkimisväärne nina väljaheide; vasodilataator (juhtiv sümptom on ninakinnisus) ja kombineeritud (vasodilatore-hüpersekretoorne) vorm, kui patsiendil on häiritud nii märkimisväärne ninakinnisus kui ka nina hingamine. Allergiline vorm võib olla hooajaline või püsiv.
  2. Atroofiline krooniline. Sümptomid: hõrenemist nina limaskesta, nina laienemine, tunde nina kuivus, eraldamine paks lima teket koorikud limaskesta, nina hingamine raske, halvenenud lõhnataju. Limaskestade kortsude eemaldamisel võib tekkida kerge verejooks või valulikkus.
  3. Krooniline katarraal - mida iseloomustavad patsientide kaebused nina püsivale limaskestale ja nasaalse hingamise perioodiline raskus koos nina ühe või teise nurga muutuva asetusega. Anterior rhinoscopy tuvastatakse limaskesta hüpeemia koos tsüanootilise tooniga, turse ja limaskesta sekretsiooni olemasolu, eriti ninaõõne põhjas. Pärast määrdeained nina limaskesta veresooni ahendava lahendusi koorega on märkimisväärne vähenemine mahu koest madalama ja keskmise turbinates, mis näitab vale hüpertroofia, st turse.
  4. Krooniline hüpertroofia - seda iseloomustab limaskestade hüperplaasia, sageli kaasneva näärmepõie perioste ja luukoe ning võib olla difuusne ja piiratud kujul. Kõige sagedamini esineb limaskestade kasvu ja paksenemist nasaalsete konsoolide alumises osas, harvem kui kõhupiirkonna koe lokaliseerimise keskmine.
  5. Allergiline - väljendub nina sügeluse, põletamise, aevastamise kaudu limaskesta veenisekretsiooni teel. Allergilise riniidi põhjused on tavaliselt: maja tolm, koduse tolmulestad, tubakasuits, naha helbed või loomakarvad, seenorganismid, aedviljad jne. See võib olla aastaringselt.
  6. Ozena (ogaepa) - raske atroofiline protsessi nina paljundusmaterjali nagu limaskesta ja luustikule seina ninaõõne ja ninakarbikud tootes seeläbi kuivab kiiresti eraldati spetsiifilise tugev, ebameeldiv lõhn.

Adekvaatse ravi puudumisel võib riniit põhjustada tüsistusi, nagu sinusiit, sinusiit, ninapolüübid, keskkõrva põletik.

Kuidas ravida kroonilist nohu

loading...

Parim viis kroonilise riniidi raviks on keeruline. See võib sisaldada järgmisi meetodeid:

  • uimastiravi;
  • füsioteraapia;
  • operatiivne sekkumine;
  • rahvaparandusvahendite kasutamine.

Sõltuvalt kroonilise riniidi vormist erinevad sümptomid ja ravirežiim täiskasvanutel:

  1. Kroonilise riniidi ravis kasutatakse laialdaselt magnet- ja laserravi ning homöopaatilisi ravimeid.
  2. Kasutatakse atroofseid riniidi ravimeid, mis võivad parandada limaskestade trofismi.
  3. Allergilise riniidi manifestatsioonid kõrvaldatakse antihistamiinide, vasokonstriktorite ja hormonaalsete ainete abil.
  4. Laserteraapia, krüodestruktuur, raja lainete kirurgia ja muud meetodid kasutatakse vasomotoorse riniidi raviks.
  5. Katarraalse riniidi korral on soovitatav kasutada lokaalseid antibakteriaalseid ravimeid, sõltuvalt sekretsiooni bakterioloogilisest seemendamisest.
  6. Hüpertroofse riniidi korral on vajalik lokaalne anesteesia kirurgias.
  7. Kaasaegne meditsiin kasutab verejoont meetodit limaskestade osade eemaldamiseks - laserkiire.

Esimeste nägemishäirete korral on vaja tagada vaimne ja füüsiline rahu, rikas rikastatud jook, vältida hüpotermiat ja ülekuumenemist. On vaja ninaõõnesid hoolikalt puhastada, et vältida põletikulise nasaalse limaskesta ärritust. Kuivatatud koorid tuleb pehmendada ja hoolikalt eemaldada veega mahaloksunud vatitupsuga.

Narkootikumide ravi

loading...

See hõlmab vasokonstriktsiooni tilkade määramist, antiseptilise ja põletikuvastase toimega salve, kahjutuvaid ravimeid (kolargooli lahus). Kõrgendatud temperatuuridel on ette nähtud palavikuvastased ja viirusevastased ravimid.

Tugevate kortsude moodustamiseks võib kasutada pehmendavaid pihusid ja tilke, tavaliselt õlipõhist või soolalahust. Arst võib määrata kliinilise pildi järgi antibiootikume.

Füsioteraapia

loading...

Täiskasvanute riniidi ravi viiakse läbi järgmiste füsioterapeutiliste protseduuride abil:

  • UV-ravi;
  • UHF-ravi;
  • jalgade vanniga küte;
  • aerosoolide sissehingamine nebulisaatori abil antibiootikumide, soola, fütoterapeutiliste ja teiste põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainete rühmade spetsiaalsete lahustega.

Füüsiline ravi viiakse läbi 8-12 päeva jooksul retsepti järgi, mis sõltub haiguse staadiumist.

Spa treatment

loading...

Kuvan kurortolechenie (Anapa Borovoye Vladivostokskaya suvituspiirkonnas, Gelendzhikskaya rühma pöördunud Kuryi, Leningradi suvituspiirkonnas, Yumatovo), balneotherapy (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Naltšik Lae alla Shivanda) ja muda (Naltšik Pyatigorsk Sadgorod).

Kirurgiline ravi

loading...

Praeguseks kasutage järgmisi kirurgilisi ravimeetodeid:

  1. Ultraheli lagunemine hingest;
  2. Raadiolaine lagunemine hingest;
  3. Elektroskoopiline (elektroderatsiooni kasutamine);
  4. Krüoteraapia (madalamate turbinaaride krüodestruktuur);
  5. CO2-laser hävitamine;
  6. Konkotoomia või madalamate turbinaatide tagumiste otste eemaldamine;
  7. Kõhunäärmepõletik või ninakõrvapõletus tri-kloroäädikhappega (toimib katarraalse riniidi ja vasomotoorse riniidi komplitseerumata vormidena).

Riniidi kirurgilise ravi eesmärk on vähendada ninakõrvade suurust erinevate füüsikaliste tegurite abil, hõlbustades seeläbi patsiendi hingamist.

Rahvad abinõud

loading...

Positiivseks mõjuks on rahvapärased abinõud:

  • aleues või kalanchoe mahlast tilgate instillatsioon;
  • kohalik ravi puuvillase tampooniga, mis on leotatud lehtlehtede kastmist;
  • keedetud kartulite sissehingamine, sibula lõhna sissehingamine, küüslauk;
  • surub nina ja otsaesise lõhnase lehe sooja keetmisega;
  • nina pesemine sibulaga, peediga, porgandimahl, põletikuvastaste ravimite (kummel, tselluloos) keetmine;
  • sooja sinepiajalad jalgadele.

Üldiselt on kroonilise riniidi ravi pikk ja hoolikas protsess, mis vajab arstlikku järelevalvet. Patsiendi jaoks on riskitegurite minimeerimine ja edasise ägenemise vältimine.

Ennetamine

loading...

Haiguste ennetamise meetmed on väga olulised. Et vältida nohu krooniliseks, peate:

  • ravib kõiki ENT-patoloogia meditsiinilise järelevalve all;
  • kõrvaldada allergeenide, ärritavate ainete toime;
  • nina struktuuri korrektsed kõrvalekalded;
  • loputage nina regulaarselt soolalahustega;
  • suitsetamisest loobumine, alkohol;
  • ära kuritarvitage nina tilka;
  • tervisliku eluviisi juhtimiseks, immuunsüsteemi tugevdamiseks ja kõvenemiseks;
  • tee sport

Ohtlike tööstusharude töötajate jaoks on tähtis rakendada meetmeid nina isiklikuks kaitseks, õhu puhastamiseks ja kui neil tekib tüsistustega krooniline riniit, on parem mõelda tegevuse liigist.

Kroonilise riniidi sümptomid

loading...

Mis on krooniline riniit? Meditsiiniliselt räägib krooniline riniit haiguste rühma, mida iseloomustab nasaalsete käigute ja kestade limaskestade püsiv loid põletik.

Artikli sisu

Sellesse rühma kuuluvad mitut tüüpi nohu:

  • katarraalne krooniline riniit - infektsioonist põhjustatud loid põletik;
  • hüpertroofiline - põletik, millega kaasneb nasaalse limaskesta ja seejärel luukoe kasv;
  • atroofiline riniit (seotud limaskestade hõrenemise ja röga moodustumise vähenemisega):
    • a) lihtne vorm;
    • b) krooniline riniit (ozena);
  • vasomotoorne riniit - retseptorrakkude ülitundlikkuse tõttu allergeenide, ärritavate ainete, temperatuurimuutuste, niiskuse jms tõttu:
    • a) allergiline;
    • b) neurovegetatiivne.

Krooniline riniit, erinevalt akuutsest, areneb aeglaselt, mitme kuu või aasta jooksul, perioodiliselt teritades ja alandades. See toob patsiendile palju ebamugavusi ja oluliselt kahjustab tervist. On teada, et põletikuallika pidev esinemine häirib immuunsüsteemi toimimist, kahjustab efektiivsust ja mälu. Miks see riik areneb? Kuidas sellest lahti saada? Lugege sellest meie artiklis.

Üldised sümptomid

loading...

Kroonilise riniidi kahtlusega patsiendid kurdavad tavaliselt selliseid sümptomeid nagu:

  • nina kaudu hingamine;
  • vesine, udune või veresoonte väljaheide nina kaudu, mõnel juhul - kooride moodustumine;
  • sagenenud külmetushaigused, mis on sageli keeruline sinusiit;
  • nasaalset sissevoolu (limaskestade kulgemine ninatervise tagaosas kurgusse, põhjustades püsivat ebamugavustunnet, köha, kurguvalu, norskamist ja muid kroonilise riniidi jaoks iseloomulikke sümptomeid);
  • lõhna halvenemine;
  • sagedased peavalud.

On oluline mõista, et krooniline riniit ei ole üks haigus, kuid terve rühma ja seega kroonilise riniidi sümptomid erinevad mõnevõrra sõltuvalt selle tüübist.

Erinevad kroonilise riniidi omadused

loading...

Loetleme spetsiifilised sümptomid, mis näitavad teatud tüüpi kroonilist nohu (CN):

  1. Katarüüli CN-is täheldatakse sagedast vedelat või viskoosset nina väljutamist, sageli koos põrnakomplektiga. Limaskestade turse põhjustab muutuva ninakinnisuse. Kuuma ilmaga, samuti keha horisontaalasendis suureneb ummistus. Katarraalne CN tekib tavaliselt äge riniidi ebapiisava raviga.
  2. Hüpertroofse CN-iga on patsiendi nina peaaegu alati paigutatud. Vasoconstrictor tilgad kas ei aita üldse või nende tegevus on piiratud 1-2 tundi. Tihti avaneb patsient teadmatult suu tihti, kuna nina läbi hingamine ei anna kopsadele piisavat õhuhulka. Samuti iseloomustab nina hääli, lõhna halvenemist ja viskoosse limaskesta väljanägemist ninast (mõnikord koos pisikesega).
  3. Atroofilise riniidi puhul, erinevalt teistest liikidest, ei ole liigne limaskesta sekretsioon tüüpiline - vastupidi, patsient kannatab liigse kuiva ninasõõrme. Limaskestade pinnal koguneb tihti kuivad koorikud, mis takistavad nina hingamist. Kui nendel kortsudel on ebameeldiv lõhn, nimetatakse XH ozen (fetid riniit).
  4. Vasomotoorse CN-i korral kannatab patsient perioodiliselt ninavõõgemise ja kipitamise, aevastamise, rebendamise, vedeliku läbipaistva lima suure primaarse limaskesta, ninakinnisusega. Sageli esinevad sellised ilmingud hommikul, füüsilise koormuse ajal, ebatavaliste ainete sissehingamine, külm jookide ja toitude tarbimine jne.

Otolariinoloog aitab kroonilise riniidi tüüpi täpselt määrata. Samuti võib osutuda vajalikuks laboratoorsed testid - vereanalüüs, nasaalse ärevuse bakterioloogiline külv, nina limaskesta mikroskoopia eosinofiilidel jne.

Põhjused

loading...

Millised on kroonilise riniidi põhjused? Vasta sellele küsimusele ei ole lihtne. Ühelt poolt on palju tegureid, mis suurendavad selle seisundi tekkimise ohtu; teisest küljest ei mõjuta haigus nende mõju alati alati ja üldse mitte. Seega võivad kroonilise riniidi tekitatavad välised tegurid hõlmata järgmist:

  1. Sage ninasarja nakkused. Ravi puudumine (samuti sobimatu ravi) suurendab märkimisväärselt kroonilise põletiku tekke riski.
  2. Reostunud õhu püsiv sissehingamine. Samal ajal võivad saasteained olla täiesti kahjututeks suspensioonideks - jahu, puuvill, villane tolm, kriit jne

Limaskestale paigutades häirivad väikesed lahustumatud osakesed silmadega epiteeli, mille ülesandeks on lükata limaskest ninasofarneks kõrisse. Selle tulemusena seisab röga seisund ninasõõrudes, mis soodustab bakteriaalse mikrofloora aktiivset paljunemist.

  1. Limaskestade mehaanilised, termilised või keemilised vigastused (ka nina-neelu kirurgia).
  2. Kroonilise riniidi teine ​​põhjus on allergeenide sissehingamine.

Ilmselgelt mängivad selle haiguse patogeneesis mitte ainult väliseid tegureid, vaid ka inimeste tervise seisundit:

  • immuunsüsteemi toimivus (kõigepealt - vastupanu infektsioonidele);
  • laeva probleemid;
  • pärilike haiguspuhangute või rakuväliste rakkude häired;
  • endokriinsete näärmete rikkumised, hormonaalsed häired;
  • adenoide suurenemine;
  • ebatäielikult ravitud sinusiit;
  • ninakinnisuse kumerus.

Need on kroonilise riniidi nn sisemised põhjused.

Ravi

loading...

Ravi sõltub patofüsioloogiast ja võib olla ennetav (põletikuliste tegurite kõrvaldamine), sümptomaatiline (ravimid, meditsiinilised protseduurid) või operatsioonid (operatsiooni ajal nina kudede normaalse morfofunktsionaalse seisundi taastamine).

Ennetav või profülaktiline ravi hõlmab mitte ainult tööstuslike ohtude, allergeenide, sigaretisuitsu jms vältimist, vaid ka limaskestade häireid põhjustavate sisemiste tegurite kõrvaldamist. Seega peetakse ennetavat ravi nina lõikamise tasandamiseks, adenoide eemaldamiseks jms.

Kohalik sümptomaatiline ravi hõlmab ninaõõne epiteeli ravimist koos antiseptikumide ja põletikuvastaste ainetega (salitsüülv salv, hõbenitraadi 3-5% lahus). Lisaks rakendatakse aktiivselt järgmisi menetlusi:

  • elektroforees;
  • limaskesta kvartsiline kiiritus;
  • ninasõletiku niisutamine ja pesemine soolalahusega või puhastatud mereveega;
  • soojus auru sissehingamine;
  • kuiv kõhupuhitus (küüslaugu aurude sissehingamine, eukalüpti eeterlikud õlid, mänd, mentool).

Ravi tunnused sõltuvalt CN-i tüübist:

  1. Kroonilise katarraalse riniidi korral võib patsiendile määrata antibiootikume. See toob kaasa märkimisväärse paranemise, kuid pikaajalise toime saavutamiseks tuleb muidugi perioodiliselt korrata.
  2. Haiguse hüpertroofilise vormi korral on näidustatud nina kaudu läbitavate glükokortikosteroidide, glütserooli ja glükoosi ja salvi salvi ravi. Ravipreparaat põhjustab harva taaskasutamist. Pikaajalise paranemise saavutamiseks on näidustatud kirurgiline ravi.

Toimingud ulatuvad kiiremini ja õrnemini (krio-kirurgiline, laseriga kokkupuude koega, trikloroäädikhape, elektrood) keerulisemateks, näiteks konhotoomia - hüpertroofilise koe eemaldamine.

  1. Atroofilise riniidi ravi seisneb limaskestade niisutamises soolalahuse, õlide ja salvide abil. Kohapeal ravi täiendatakse vitamiinide kompleksidega, mineraalsete lisanditega (raud, kaltsium). Kui limaskest on nakatatud (näiteks fetid-riniidiga), on vajalik antibiootikumid.
  2. Vasomotoorse riniidi ravi sõltub selle tüübist. Kui tegemist on allergilise riniidiga, kasutage antihistamiinikume ja vasokonstriktsioone sisaldavaid ninatilksid. Mõnikord kasutage lokaalseid või tavalisi glükokortikosteroide. Sellisel juhul peab patsient pidevalt vältima allergeeni.

Kui neerupehaatilised häired põhjustavad riniiti, on ravi eesmärk vähendada närvilõpmete tundlikkust. Seega on soovitav karmistamine, harjutus, jalutuskäik, vitamiinide kasutamine. Üldise ravina kasutatakse multivitamiinkomplekse ja immunostimulante. Pikaajaline toime saavutatakse limaskestade pihustamisega trikloroäädikhappega või laseriga.

Ärge ignoreerige kroonilist nohu. Nina hingamise pikaajaline häire põhjustab rakkude hapnikust nälga, mis põhjustab kogu organi töö katkemist. Esialgu patsient seda ei märka, kuid aja jooksul esineb peavalu, unehäired, väsimus, kontsentratsiooni ja mälu halvenemine. Kroonilise riniidi ravi peaks algama võimalikult varakult.

Krooniline riniit: põhjused, vormid ja sümptomid

loading...

Krooniline riniit on ninaõõne limaskestade krooniline põletikuline protsess.

Kroonilise riniidi põhjused

  • Sage korduv äge riniit (sealhulgas nakkav).
  • Anatoomiliste proportsioonide häired ninaõõnes, näiteks ninakinnisuse kumerus, mis võib põhjustada turbinaadi ühepoolset hüpertroofiat, samuti kaasasündinud defekte või omandatud defekte.
  • Ärritavate ainete (tolm, kahjulikud aurud ja lõhnad) pikaajaline kokkupuude nina limaskestaga.

Eelkõige võib mineraal- ja metall tolmu kahjustada nina limaskesta ning jahu, kriit ja muud tüüpi tolm põhjustavad silmaümbruse epiteeli kõhunäärme surma ja limaskestade ja akuplokkide sekretsiooni väljavoolu katkemist. Lisaks sellele võib ninakanalites tolmu kogunemist tsementeerida ja moodustada nina kílme (rinoliidid). Aurud ja gaasid võivad ärritada nina limaskesta ning põhjustada selle ägedat ja seejärel kroonilist põletikku.

  • Füüsikalised keskkonnategurid: kuiv, kuum õhk kuivab ninaõõne limaskesta ja pärsib silmaümbruse epiteeli funktsiooni, tekitab hüpotermia vaskulaarse tooni refleksiivset muutust.
  • Kohalikud patoloogilised protsessid paranasaarsetes nina ja neelus. Näiteks nasaalse limaskesta ärritus koos pankrease sekretsioonidega paranasaalsete ninavere sinusiidi haiguste korral, sinusiit, adenoidide tagumise nina parameetrite luumenuse kitsendamine, kroonilise tonsilliidi lõtv nakkusprotsess.
  • Allergia.
  • Verevarustuse häired nina limaskestas koos süsteemsete haigustega nagu hüpertensioon, neeruhaigus, düsmenorröa, püsivad kõhukinnisus, alkoholism, endokriinsed ja närvihaigused. Nina kahjustused. Nii sise- kui ka tööõnnetused (ülemäära radikaalne või korduv kirurgiline sekkumine ninaõõnes). Soodustab ninaõõne võõrkeha ninaõõne kroonilist põletikku
  • Teatud ravimite võtmine (vasodilataatorid, mida kasutatakse hüpertensiooni ja vasokonstriktsiooniefekti nina tilka raviks). Eelkõige vasokonstriktoreid mõjuvate ninatilkade pikaajaline instillatsioon põhjustab nina limaskesta ärritust ja võib põhjustada vasomotorilist riniiti. Seetõttu ei ole soovitatav kasutada tilka kauem kui 5-7 päeva.

Vaata ka: Mis on vesine nina ja kuidas seda ravida

Kroonilise riniidi sümptomid

loading...

Krooniline katarraalne riniit

Kroonilise katarraalse riniidi peamine sümptom on hingamisraskused, see ei ole tavaliselt püsiv, võib peaaegu täielikult mööduda ja seejärel suurendada näiteks külma õhu sissehingamisel talvel väljaspool. Nina ülekoormus on tavaliselt rohkem ninasosa pool. Näiteks, kui inimene asub tema küljel, siis on nina hingamine keerulisem küljel, kus see inimene asub. Nina väljaheide on tavaliselt kerge, limaskestade, kuid haiguse ägenemise korral võib see muutuda rikkalikult ja rögiliseks. Mõnikord esineb lõhna rikkumine, mis on seotud nina näärmete tekitatud lima hulga suurenemisega.

Krooniline hüpertroofiline riniit

Seda öeldakse kroonilise hüpertroofilise riniidi puhul, kui kroonilise põletiku taustal suureneb nina limaskesta ja pakseneb - hüperplaasia. Lahkunud limaskestad muudavad hingamise läbi nasaalse hingamise väga keeruliseks ja võivad ninahaiguste ummistumise tõttu isegi võimatuks muuta. Isik on sunnitud pidevalt hingama oma suu kaudu. Samuti on võimalik pigistada limas-nina-kanalite avad, mille kaudu voolab pisaravedelik. Sel juhul on pidev pisaravool, mis ei ole mingil viisil seotud emotsionaalsete kogemustega, valulikkus ja konjunktiviit arenevad. Nasaalse hingetõmbe tagumise võlvi (kõige sagedamini hüpoprofiilse polüpeopilise vormi) limaskesta hüpertroofiaga võib Eustachian (kuulmis) torude suud olla pigistatav, millega kaasneb suur eustahiidi (otosalpingitiit) oht. Nina väljaheide on tavaliselt rikkalikult mukopurulentne. Lõhn ja maitse on häiritud, hääl muutub ninasse. Sageli kannatavad hüpertroofilise kroonilise riniidi põdevad patsiendid peavalu.

Krooniline atroofiline nohu

Atroofia on nina limaskesta hõrenemine, millega kaasneb ninaõõnte laienemine. Sageli limaskesta hõõrutakse ainult ninaõõne hingamisosas. Atroofilise riniidi korral on nina sekreteeritud viskoosne lima, kuivatamisel moodustub krokodill, kui paljud neist on, muutub nina hingamine raskemaks ja lõhnajuhtumi võib häirida. Sageli kaasneb atroofilise riniidiga nina ja kõri kuivus ja sügelus. Kui proovite eemaldada, võib koor kahjustada limaskesta. Kui vigastus on tõsine, tekivad haavandid ja väike verejooks. Limaskestade terviklikkuse rikkumine põhjustab sageli infektsiooni. Üks atroofilise kroonilise riniidi kõige ebameeldivamaid vorme on ozena või pehme riniit. Selle esinemise peamiseks põhjuseks on Klebsiella pneumoniae ozaenae mikroorganismi limaskesta haavu nakatumine. Osenaga kaasneb nasaalse-määrdunud hallimõõsade õõnsuses tekkimine ja terav ebameeldiv (magus, nauseus) lõhn, samuti märkimisväärne lõhna halvenemine. Ninaõõnes on häiritud mikroorganismide tasakaal, süvenenud düstroofsed protsessid, kuivus suureneb ja hoolimata ninaõõne laienemisest muutub nina hingamine raskemaks.

Krooniline allergiline riniit

Allergilise riniidi korral on ninakaudne manustamine vesine, esineb põletustunne ja sügelus, millega kaasneb kontrollimatu aevastamine. Allergiline riniit võib olla aastaringselt (reageering majapidamises tolmule ja seal elavatele lestadele, tubakasuits, koduloomade naha või juuksekarva osakesed, seente eosed jne) või hooajaline (allergiline reaktsioon õistaimede õietolmule), mille puhul seda nimetatakse pollinoos.

Krooniline vasomotoorne riniit

Seda tüüpi haigust iseloomustab sümptomite triada: paroksüsmaalne aevastamine, õrn vesine ja limaskesta väljutamine ninas ja raskused nina hingamisel. Need ilmingud on mittepüsivad, tekivad tihtipeale pärast ärkamist või kui ümbritseva keskkonna temperatuuri järsk muutus, ülekoormamine või stress, suureneb vererõhk. Neid ei seostata limaskestade põletiku ega allergilise reaktsiooniga, vaid need on autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioonide tagajärjed. Sageli vasomotoorne riniit põhjustab üldise seisundi halvenemist, unehäireid.

Krooniline riniit: sümptomid ja ravi

loading...

Krooniline riniit - peamised sümptomid:

  • Peavalu
  • Köha
  • Silmavalu
  • Ninakinnisus
  • Kuulmiskahjustus
  • Ninaverejooks
  • Põlemine nina
  • Tarkusus
  • Nina hingamise takistamine
  • Kallis
  • Aevastamine
  • Muuda häältembrist
  • Lõhna häire
  • Ninaterves närvilisus
  • Nina limaskesta turse
  • Vesjas olev ninavähk
  • Ninaotsad
  • Hingav ninaülekanne
  • Uued kasvud ninas
  • Ninakanalite mahu vähendamine

Krooniline riniit on haigus, mida iseloomustavad ägedas nohu sümptomite korduvad ilmingud - õhu läbi hingamine nina kaudu, väga erinevad konsentratsioonid ja lõhna raskuse vähenemine.

See haigusvorm tekitab tõsist ebamugavust haige inimese elu ja mõjutab otseselt keha üldist seisundit. Põletikulise protsessi puhul ei ole inimese vanust ja sugupoolt lahutatud - see tekib nii täiskasvanutel kui ka lastel. Selle tüüpi riniidi kõige sagedasem põhjus on immuunsuse vähenenud tase.

Kroonilisel riniidil on mitu sorti, seega määratakse haiguse kulg, sümptomid ja ravi iga tüübi jaoks eraldi, kuid igal juhul on see integreeritud lähenemisviis ja see koosneb ravimteraapiast, füsioteraapiast ja traditsioonilistest abinõudest.

Etioloogia

loading...

Kroonilise riniidi tekke peamised põhjused on:

  • allergiliste ainete allaneelamine;
  • ninatilkade pidev kasutamine, mis on väga sageli sõltuvusttekitavad ja muutuvad seejärel absoluutselt ebaefektiivseks;
  • rindade hormoonide taseme langus raseduse, töökatkestuse või kilpnäärme ühe osa eemaldamise tõttu;
  • alkoholi kuritarvitamine ja nikotiin;
  • vürtsikas toit;
  • ninaüleserva ja siinuse struktuuri patoloogia;
  • õhu hingamine, millel on suur tolmu või gaasi sisaldus, mis põhjustab nina limaskesta ärritust;
  • plastilise kirurgia tagajärjed, mille käigus muutus koncha kuju;
  • adenoidide põletik;
  • kroonilise iseloomuga keha mitmesugused haigused;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • muud põletikulised protsessid ninaõõnes;
  • geneetiline eelsoodumus.

Liigid

loading...

Sõltuvalt põhjustest on krooniline riniit jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • krooniline katarraalne riniit - täheldatakse ühtlast põletikku. Protsessiga kaasneb tugev nina väljutamine ja hingamisraskused;
  • krooniline hüpertroofiline riniit - nasaalse limaskesta suurenemine, mis ei reageeri ravimitele vähemal määral või täielikult;
  • krooniline atroofiline riniit - ninakahaste moodustumine, mis toob kaasa lõhna tundlikkuse vähenemise. Harvadel juhtudel võivad koorid olla ebameeldiva lõhnaga. Samuti on täheldatud limaskestade hõrenemist;
  • allergiline - võib olla hooajaline või täheldatav aastaringselt. Allergeenide sissehingamise kaudu;
  • krooniline vasomotoorne riniit - mis võib omakorda olla teistsuguse iseloomuga - meditsiin, hormoon, toit, mis tuleneb keha hüpotermilisest või jääkõhu sissehingamisest;
  • professionaalne - mille põhjused asuvad töökeskkonnas.

Sümptomite ilmumisel on haigus jagatud mitmesse faasi:

  • esialgsed - põletikunähtud ilmuvad erksalt, suure hulga sekretsioonidega;
  • keskmine - eritunud vedeliku maht väheneb võrreldes eelmise etapiga, limaskesta turse suureneb;
  • raske - tegelikult krooniline riniit, ägenemiste ja sümptomite taandumisega.

Umbes kõiki tüüpi põletikke, välja arvatud allergilised, töödeldakse, sest selle raviks on vaja ainult kaitsta end allergeenide mõju eest. Ülejäänud tüübid sobivad hästi kõikidele ravimeetoditele, mis sisaldavad isegi rahvapäraseid ravimeid.

Sümptomatoloogia

loading...

Kuna on üsna palju haigusliike, on neil kõigil omadused. Seega võivad kroonilise katarraalse riniidi sümptomid olla:

  • ninaülekanne ei ole külluses, vaid sageli koos veresoonte lisanditega;
  • suutmatus õhku läbi nina hingata;
  • rännates ninakinnisus;
  • lõhna halvenemine;
  • nina limaskesta paistetus, mis suureneb öösel;
  • nasaalsete kanalite mahu vähendamine.

Patsiendi seisund paraneb pärast sooja vanni või dušši võtmist, samuti treeningu ajal.

Hüpertroofse riniidi märgid:

  • pidev ninakinnisus;
  • pankrease;
  • mitte ainult lõhna, vaid ka kuulmise halvenemine;
  • häälttembri muutus;
  • öine norskamine, sõltumata soost ja vanusest.

Sellise põletikulise protsessi sümptomid on väljendatud pärast pikka kroonilise katarraalse riniidi tekkimist.

Kroonilise atroofilise riniidi sümptomid:

  • põletustunne ninas;
  • heitmist ei järgita;
  • nõrga lõhnaga kollakas või rohke koorik moodustamine;
  • sügav nina veritsus, eriti kokkupuute puudumine;
  • tugevad peavalud;
  • tugeva köha korral.

Seda tüüpi haigust iseloomustab ka limaskestade hõrenemine sellisel määral, et näete kõhre.

Kroonilise vasomotoorse riniidi puhul iseloomustab:

  • ninakinnisus, kuid ainult hommikul;
  • vesilahuse rohkus;
  • suurenenud pisarad;
  • sagedased aevastamine;
  • tuumorite ilmumine ninavärvi toonides.

Sarnastes sümptomites on allergiline krooniline riniit, kuid neid saab veel lisada:

  • suu ja nina tõsine sügelus;
  • rebenemine koos valu silmades;
  • täielik lõhnatu kadu;
  • pehmendab võime maitsta toitu.

Spetsialisti abiga õigeaegselt kontakteerudes on võimalik vältida tagajärgi, mida pole alati võimalik ravida. Igasugust haigust ravitakse hästi, isegi rahvatervise abiga.

Tüsistused

Kroonilise katarraalse riniidi tagajärjed on järgmised:

Allergilise riniidi hilinenud ravi võib põhjustada bronhiaalastma tekkimist.

Külma õhu sage sissehingamine põhjustab mandlite põletiku esinemist, suu kaudu pidevat ebameeldivat lõhna, kopsude ja bronhide erinevaid haigusi.

Diagnostika

Kroonilise riniidi diagnoosimisel on oluline kindlaks määrata põletikulise protsessi tüüp. Tuleb märkida, et diagnoosimisprotsessi lihtsustab asjaolu, et seda tüüpi haigusi iseloomustab oma välimine ilming.

Allergilist riniiti iseloomustab nina ja silmade punetus. Nina konksudel on ka kalduvus tursele, kuid nad pöörduvad ravimi kasutamisel tagasi normaalseks. Hüpertroofilisel riniidil on koos nina veriklaasi limaskesta suurenemine, mis ei vähenda ravimite toimet ja nina kaudu vabanemist vähendatakse. Kroonilist atroofilist nohu võib eristada ninakõikuse kuivus ja limaskestade hõrenemine. Lisaks uuringule viiakse läbi patsiendi üksikasjalik uuring haiguse sümptomite esmaste ilmingute aja kindlaksmääramiseks ja võimalike sõltumatute katsete tegemiseks riniidi raviks.

Patsiendi füüsiline läbivaatus hõlmab järgmist:

Võimalik, et te peate allergilise riniidi diagnoosimise kinnitamiseks allergikutega konsulteerima.

Ravi

Kroonilise riniidi ravi teostab ainult otolaringoloog. Igal tüüpi põletikul on oma ravimeetodid. Niisiis, allergilise riniidi saab ravida, piirates mis tahes kokkupuudet allergeenidega ja antiallergiliste ravimite kasutamist. Atroofset riniiti ravitakse niisutavate ja pehmendavate tilgadena või pihustites, samuti võetakse A, B ja D vitamiine. Kõigi kroonilise riniidi ilmingute korral saab ninaõõne pesemine suurepäraseks ravimeetodiks.

Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse ainult juhul, kui peamist haigust on keeruline ninakujulise vaheseina kõverus ning atroofiline riniit, kui on vaja kanda nasaalsete läbipääsude valendikku. Füsioteraapia hõlmab nõelravi.

Lisaks kõigile ülaltoodud meetoditele võite patsiendid ravida haigusi iseendaga - kasutada rahvapäraseid abinõusid kodus. Kuid see on lubatud ainult teie arsti loal.

Traditsioonilised ravimeetodid hõlmavad tinktuure ja keedised pesemiseks:

  • jõulud;
  • piparmünt;
  • vaarika, viburnumi, lagritsa koor;
  • lahe lehed;
  • peeneks hakitud peet;
  • mädarõika ja sidrunid.

On oluline meeles pidada, et kroonilise riniidi ravimine on võimatu ainult rahvatervisega. Kroonilise riniidi täielik ravi on võimalik ainult koos ravimitega.

Ennetamine

Selleks, et tavapärane vormne nohu ei muutuks krooniliseks, peate:

  • tugevdada immuunsüsteemi, eriti viirushaiguste ägenemise hooajal;
  • et hoida ära allergiline nohu, peate end kaitsma allergeenidega kokkupuutel, töökoha vahetamisel või elukoha muutmisel;
  • õigeaegselt ravida kõiki haigusi ja hingamisteede infektsioone;
  • sööma suures koguses vitamiine;
  • ennetavad uuringud;
  • rahvatervisega seotud haiguste ennetamiseks (aeg-ajalt loputage ninaõõnesid).

Kui arvate, et teil on krooniline nohu ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie ENT spetsialist olla teile abiks.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Tagumist riniidi nimetatakse ka rhinofarüngiidiks ja see on põletikuline haigus, mida võib kergesti segi ajada külmaga. Haigus esineb ülemistel hingamisteedel, nimelt ninaõõnes, mandlites või lümfiringes. Reeglina on sageli võimalik vastsündinu riniit vastab lapsele, kuid täiskasvanutel on see sageli ka täheldatav.

Riniit (vesine nina) on haigus, mis mõjutab ninapõletikke. Selle progresseerumise põhjus võib olla viirus- ja bakteriaalne infektsioon, samuti nina limaskesta mehaaniline kahjustus. Enamasti areneb see patoloogia nõrgestatud immuunsuse taustal.

Mis on ARVI? Ägedad hingamisteede viirusnakkused on viirusliku etioloogiaga nakkushaigused, mis mõjutavad hingamisteede kaudu hingamisteid õhus olevate tilgadena. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust 3-14-aastaste laste lastel. Nagu näitab statistika, ei arene ARVI imikute loendis, ainult lapsele haigestunud haiguse ajal täheldati üksikjuhtumeid.

Laste adenoidid on põletikulised protsessid, mis esinevad neelupõletiku mandlites ja mida iseloomustab nende suuruse suurenemine. See haigus on iseloomulik ainult lastele vanuses üks kuni viisteist aastat, kõige sagedamini esinevad ägenemised ajavahemikul kolm kuni seitse aastat. Vanusega on need mandlid väiksemad ja seejärel üldiselt atroofilised. See avaldub mitmesuguses vormis ja kraadides, sõltuvalt teguritest ja patogeenidest.

Hüpertroofiline riniit on valdavalt krooniline põletikuline protsess, mis mõjutab ninaõõnesid. Sarnase patoloogia taustal tekib sidekoe märkimisväärne levik. Sellisel häirel on oma tähendus kümnenda kutsungi haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis - ICD kood 10 - J31.0.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Krooniline nohu

Krooniline riniit (krooniline riniit) on krooniline põletikuline protsess, mis esineb nina limaskestas.

Inimese ninaõõnsus on jagatud kaheks osaks nina vaheseina kaudu, mis on moodustatud vomera, kõhre ja vertiplaadi vahel. Nina-vaheseina ja ninaõõne vahele jääv ühine nasaalne läbipääs asub ninaõõne külgmiste osade sees kolme nina kaudu, mis vastavad kolmele nina-koonule (alumine, keskmine ja ülemine osa). Nina kestad võimaldavad teil suurendada nina pindala. Nina tiib sisaldab ninakese moodustunud sidekoe moodustumist (ninaaugu avade tagumised alumised lõigud). Nina põhiülesanne on puhastada, soojendada ja niisutada sissehingatavat õhku, samuti lõhnade lõksu.

Ninaõõne limaskestal on suur hulk veresooni. Kroonilise riniidi tekkega on selles piirkonnas verevarustus häiritud, mis põhjustab vere staasi. Põletiku tagajärjel suureneb limaskesta membraan, mistõttu ninaõõned kitsad ja nina hingamine on raske. Üks põletiku nähtusi on põletikuline eksudaat - patoloogiline lagundamine, mille olemus varieerub sõltuvalt haiguse vormist.

Põhjused ja riskifaktorid

Kroonilise riniidi peapõhjuseks on:

  • korduv või töötlemata äge riniit;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • allergia;
  • ülemiste hingamisteede nakkusprotsessid;
  • ainevahetushäired (eriti arahhidoonhappe metabolism);
  • hormonaalsed muutused;
  • hingata liiga külmas, kuumas, kuivas, saastunud või tolmuses õhus;
  • nina anatoomilise struktuuri (eriti ninakujulise vaheseina kõverus) rikkumised;
  • kirurgiline sekkumine ninaõõnes;
  • võõrkehad ninaõõnes;
  • kohalike vasokonstriktsioonidevastaste ravimite (tilgad, pihustid) kuritarvitamine;
  • halvad harjumused.

Haiguse vormid

Krooniline riniit võib esineda järgmistes vormides:

  • hüpertroofiline;
  • atroofiline;
  • allergiline (hooajaline või aastaringselt);
  • mitteallergiline;
  • professionaalne;
  • vasomotoor.
Krooniline allergiline riniit on suur riskitegur astma kujunemisel.

Vastavalt üldtunnustatud kliinilisele klassifikatsioonile esineb krooniline riniit järgmistes vormides:

  • katarraal;
  • hüpertroofiline;
  • atroofiline.

Krooniline hüpertroofiline riniit omab omakorda kahte tüüpi:

Krooniline atroofiline nohu:

Kroonilise riniidi sümptomid

Kroonilise riniidi sümptomid, olenemata haiguse vormist, on järgmised:

  • nina väljaheide;
  • kuiv nina limaskesta;
  • nina hingamise raskused;
  • vähenenud lõhnaõõne;
  • nina hääled;
  • sügeluse tunne ninaõõnes;
  • kurguvalu;
  • aevastamine (eriti hommikul);
  • reflektoosne köha;
  • norskamine;
  • püsivad peavalud.

Need sümptomid kroonilise riniidi patsientidel võivad olla erineva raskusastmega ja avalduda erinevates kombinatsioonides.

Kroonilise riniidi kõige sagedasemateks tunnusteks on postnaalsündroomi esinemine, mis seisneb nina ja kurgu tagumise osa ebanormaalse sekretsiooni kuhjumises, mis põhjustab patsiendile ebamugavustunnet. Postnastaalne sündroom võib põhjustada kroonilist kurguvalu ja / või kroonilist mittetootlikku köha.

Allergiline krooniline riniit väljendub tavaliselt nina, kõrvade ja kõri sügeluse tunnetamisel, silma punetus ja pisaravoolus, ninakinnisuse puudumine või raskused, väsimus. Nina tühjenemine on selge ja vesine.

Kroonilise katarraalse riniidi korral on ninakinnisus tavaliselt rohkem pool ninas. Nina hingamist rikutakse külmaga. Ninakõõsusest väljutatav limaskestade või limaskestade limaskestade, keskmise rasvkoe hulk võib siiski olla külluslik ja omandada pankrease iseloomu.

Kroonilise riniidi taustal võivad tekkida komplikatsioonid nagu krooniline hapniku puudus, krooniline tonsilliit, allergiline nohu eosinofiilse sündroomiga, obstruktiivne apnoe sündroom, sinusiit.

Kroonilise hüpertroofilise riniidi korral täheldatakse nina limaskesta ületäitumist ja paksenemist (hüperplaasia). Ülekasvanud limaskesta tõttu on hingamine ninapidi, kuni see on täiesti seisma nina kaudu läbitungimise tõttu, on patsientidel suu kaudu hingamine. Lisaks on pisar-nina kanalite avad, mis võivad põhjustada dakrüotsüstiiti (limaskesta põletik) ja konjunktiviiti, pigistada. Eustakia-torude suud võivad suruda eustahiidi arenguga.

Kroonilises atroofilises riniidis eritub ninaõõnde vähene viskoosne lima ja moodustab koor kuivab. Portsioonide eemaldamise katsed võivad põhjustada ninaõõne atroofilise limaskestade kahjustumist. Püsivad mikrotraumaad põhjustavad haavandeid, nina veritsemist, sekundaarse nakkuse liitumist. Klebsiella limaskestade haavandite infektsioonil esineb selline krooniline atroofiline riniit, nagu fetid-riniit või ozena. Samas tekivad ninaõõnes mustuse-halli koorikud, mis põhjustavad tugevalt ebameeldivat (kibuvitsat, ebameeldivat) lõhna. Kuiv nina suureneb, düstroofsed protsessid süvenevad ja ninakinnisus laieneb hoolimata nina hingamisest.

Diagnostika

Kroonilise riniidi diagnoosimiseks, kasutades andmeid, mis on saadud kaebuste kogumise, füüsilise läbivaatuse, rhinoskoopia tulemusena. Eesmise rhinoskoopia puhul tuvastatakse tavaliselt ninaõõne limaskesta hüperemia ja ödeem (peamiselt alam- ja kesknärvisüsteemi konsoolide piirkonnas), pastoosus.

Vajadusel kasutage patareide radiograafiat ja / või kompuutertomograafiat (kroonilise sinusiidi kõrvaldamiseks), rinomanomeetria. Uurige allergiakatseid. Allergeetikatsete negatiivse tulemuse korral viiakse läbi laboratoorsed uuringud ninast väljutamiseks eosinofiilide järele. Lisaks sellele määratakse välja üldine ja biokeemiline vereanalüüs, uriinianalüüs, patoloogilise lagundamise kultuur, määrates nakkushaiguse tundlikkuse infektsioonivastaste ravimite suhtes, nina limaskesta biopsia proovide histoloogiline uurimine.

Hüpertroofse kroonilise riniidi katarraalse vormi eristamiseks viiakse läbi aneemiseerimine: nina limaskest määritakse vasokonstriktoreid sisaldava preparaadiga. Nina alumiste konsoolide mahu vähenemine näitab tõese hüpertroofia puudumist. Madalate turbinaatide mahu väike langus või nende vähendamise täielik puudumine viitab hüpertroofilisele protsessile.

Üks kroonilise riniidi ilmingutest on põletikuline eksudaat - patoloogiline tühjendus, mille olemus varieerub sõltuvalt haiguse vormist.

Kroonilise riniidi ravi

Kroonilise riniidi ravi on keeruline, üks selle edu saavutamise tingimustest on haiguse arengut põhjustavate tegurite mõju kaotamine.

Kuiva nina limaskesta korral kasutatakse niisutavaid pihusid. Kohaliku toimega ravimid, mis parandavad ninaõõne limaskesta trofismi, peses ninaõõnes isotoonilise soolalahusega. Vältige vasokonstriktsiooni tilkade sagedast kasutamist. Infektsioosse riniidi korral määravad nakkusliku etioloogiaga kohalikud antibakteriaalsed ravimid salvi, pihustamise, tilgadena, mille valimine viiakse läbi antibiootikumide mikroorganismide tundlikkuse määramise tulemuste põhjal.

Kroonilise allergilise nohu korral ei tohi pärast määramist allergeeniga kokku puutuda. Näidatakse kohalikke allergiavastaseid ravimeid, mõnel juhul viiakse läbi spetsiifiline immunoteraapia. Tõsiste haigusjuhtude korral võib intranasaalseid kortikosteroide manustada pihusti kujul. Vasokonstriktiivse toimega tilgad ei oma antud juhul selget positiivset mõju ja nende pikaajaline kasutamine võib põhjustada meditsiinilise riniidi tekkimist.

Kroonilise katarraalse riniidi korral kasutatakse põletikuvastaseid ja kahjutuid toimeid sisaldavaid ninapilte.

Ninakujulise vaheseina kõverusena on näidatud defekti kirurgiline eemaldamine (septoplastika).

Kroonilise atroofilise riniidi ravi on sümptomaatiline. Terapeutiline efekt saavutatakse ninaõõne limaskesta püsiva niisutamisega soolalahusega (tilgad, pihustid, niisutajad), vitamiinide A ja E õlilahuse ja teiste õlipiiskade instillatsioon.

Kroonilise hüpertroofilise riniidi korral konservatiivse ravi positiivse mõju puudumisel on kirurgiline ravi, mis seisneb nakatunud limaskesta eemaldamises. Enamikul juhtudel toimub sekkumine minimaalselt invasiivse meetodiga (elektrokoagulatsioon, radioloogiline kirurgia, krüodestruktsioon, ultraheli või lasermeetodid). Mõnel juhul väikese hüpertroofia korral viiakse läbi submukoosne vasotoomia, mille käigus loetakse vaskulaarsed liigesed limaskestade ja percha oksi. Operatsioon võimaldab nasaalset hingamist täielikult taastada. Tõsise hüpertroofia korral võib olla vajalik täielikult või osaliselt eemaldada alumine turbinaat (conchotomy).

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kroonilise riniidi taustal võivad tekkida komplikatsioonid nagu krooniline hapniku puudus, krooniline tonsilliit, allergiline nohu eosinofiilse sündroomiga, obstruktiivne apnoe sündroom, sinusiit. Krooniline allergiline riniit on suur riskitegur astma kujunemisel.

Prognoos

Mis õigeaegselt ja nõuetekohaselt valitud ravi, prognoos on soodne.

Ennetamine

Kroonilise riniidi tekke vältimiseks on soovitatav:

  • hingamisteede akuutsete haiguste õigeaegne ravi;
  • vältida kokkupuudet allergeenidega;
  • ninaõõne anatoomia rikkumiste korrigeerimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • vasokonstriktori tilkade kontrollimatu kasutamise vältimine.

Kuidas ravida kroonilise riniidi erinevaid vorme?

Krooniline riniit on haigus, mille käigus nina limaskesta põleb ja paisub, kuid hoolimata ravist ei kao ebameeldivad sümptomid 12 nädala jooksul või korduvad 3-4 korda aastas.

Vaatamata haiguse näilisele ohutusele võib lima väljavool võib põhjustada hingamisraskust, samuti provotseerib püsivat peavalu ja tundlikkust nasaalbiaalses piirkonnas.

ICD 10 järgi on krooniline riniit kood J31.0. Kõige sagedamini kannatab haigus noorukite ja täiskasvanute seas. Krooniline vorm võib käivituda valesti valitud ravi, kumera ninapiirkonna või vereringe häirega.

On mitmeid kroonilise riniidi vorme, mis erinevad etioloogia, sümptomite ja ravimeetodite poolest kergelt. Hoolimata haiguse alatüüpide mitmekesisusest peetakse kõige tõhusamateks ja ohutumateks kodustatud riniidi ravimeetodeid.

Krooniline katarraalne riniit

Seda haigusvormi iseloomustab nina limaskesta põletik ja püsivad suured sekretsioonid. Krooniline katarraalne riniit on klassikalise ägeda riniidi kõige levinum komplikatsioon.

Muude kroonilise haigusvormide eripära on hapniku voolu vähenemine ninaosades ja stagnatsiooniprotsesside areng õõnsuse piiratud ruumis.

Pidev nohu (vaatamata nimele) ei möödu aastaringselt, vaid ilmub jahedas ajajärgus ja võib suvisel ajal kuiva ja kuuma ilmaga täielikult kaduda. Sellisel juhul võib patsient kaevata:

  • Vähi keha tunne kurgus;
  • Lõhna halvenemine;
  • Maitsetundide halvenemine;
  • Mitteintensiivsed peavalud.

Samuti võite märgata nina kaudu läbitavate kiudude kogutud lima. Limaskestad ninapiirkonnas on kaetud hallikasvärvidega või sinakasvärviga.

Kuidas ravida kroonilist katarraalset riniiti?

Koduhooldus on peamiselt sümptomaatiline ja see seisneb vasokonstriktsioone omavate ravimite kasutamises. Siiski tuleb märkida, et seda tüüpi ravimite kontrollimatu ja pidev kasutamine võib põhjustada haiguse komplikatsiooni.

Resistentsuse väljakujunemisel suureneb nina läbipääsu täieliku blokeerimise oht, mida saab kõrvaldada ainult professionaalses kliinikus.

Kroonilise riniidi raviks peaks olema otolariinoloog (ENT) spetsialist. Ravimite lubamatu valimine on rangelt keelatud. Ravimeid võib määrata ainult pärast haiguse täpsete põhjuste kindlaksmääramist. Eriti võib öelda:

  • Antihistamiinikumid (Loratadiini tabletid, Allergodiil nina limaskesta välisteks raviks);
  • Ksülometasoliini ja oksümetasoliini dekongestandid;
  • Glükokortikoidid (nazonex, mometasoon);
  • Tetratsükliini ja tsefalosporiini rühmade antibiootikumid.
Kui konsulteerimist arstiga ei ole võimalik konsulteerida, on parem ajutiselt loobuda sünteetilisest narkootikumist ja kasutada mitmesuguseid naturaalseid preparaate, mis põhinevad piparmüntl, eukalüptil, küülikõlidel (Eucascept, Pinosol).

Kuid kroonilise riniidi täielik ravimine on võimalik ainult ambulatoorsetel alustel. Arst valib protseduuride komplekti, mis positiivselt mõjutab nina limaskesta trofismi, samuti normaliseerib veresoonte toonust.

Esmane ambulatoorne ravi võib hõlmata nina kuumenemist ja kvartsimist. Niipea, kui vedeliku voolavus läheb viskoosseks, määratakse soola või glütseriini lahused regulaarselt.

Kasutada võib farmatseutilisi preparaate (Aquamaris, Lugoli lahus glütseriiniga) või saate ise oma kodus raha ette valmistada.

Krooniline hüpertroofiline riniit

See haigusvorm erineb nina voodri katarraalsest valulikust paistetusest. Krooniline hüpertroofiline riniit on täiskasvanud meestel sagedamini esinevate ebasoodsate töötingimuste, ülemiste hingamisteede infektsioonide osakeste esinemise tõttu tavalisem.

Sümptomid on praktiliselt samad, mis haiguse katarraalsel kujul. Siiski võib limaskestade hüpertroofia põhjustada täieliku ninakõhu sissehingamise blokeerimist, lisaks sellele, kui on norskamine, une kvaliteedi halvenemine.

Kroonilist nohu võib ravida samade meetoditega nagu katarraal. Siiski, kui hüpertroofsed protsessid on juba viinud täieliku hingamise blokeerimiseni, ei pruugi lokaalne sümptomaatiline ravi osutuda piisavaks.

Haiguse kordumise ennetamiseks on tavaliselt ette nähtud kirurgiline ravi. Spetsialist eemaldab üleüldised limaskestad, taastatakse nasaalsete kanalite normaalne membraan, mis viib hingamise normaliseerumiseni. Kuid isegi sel juhul, ilma täiskasvanud konstantse vesine nohu tõeliste põhjuste käsitlemata, ei ole tagasilangemise puudumine tagatud.

Krooniline atroofiline nohu

Krooniline atroofiline riniit jaguneb primaarseks (mille arenguperspektiivid pole täpselt teada) ja sekundaarsed (mis on tingitud tööstuslike ebasoodsate tegurite pidevast mõjust: kemikaalid, tolm, ebanormaalselt kõrge või madal temperatuur, kiiritus).

Kroonilise atroofilise riniidi sümptomid erinevad oluliselt haiguse teistest vormidest. Eelkõige on nina pidev voolu asemel:

  • Limaskestade kuivatamine;
  • Kollase või halli krooksu välimus;
  • Viskoosse sisu tunne ninasofarüntikas.

Endoskoopia läbiviimisel võib ENT näha, et nasaalsed läbikäigud on kahvatud ja ninasofarneksi tagumine sein on kaetud õhukeses võrkudega. Töötab välja täieliku kuiv riniidi.

Haiguse atroofilise vormi ravimeetodid

Vabaneda ebameeldivast haigusest saab ainult ebasoodsate tegurite mõju täielikult kõrvaldada. Angioprotektoreid (agapuriini, pentoksifülliini) ja vitamiine võib määrata ravimravina, samuti vitamiine, et parandada kuivatatud limaskestade toitumist.

Kui testid näitavad, et aneemia on muutunud ninaimembraani kuivatamise üheks põhjuseks, siis on ette nähtud rauapreparaadid, samuti rohkesti maksa, punase liha ja kala sisaldavat toitu.

See on tähtis! Riniidi atroofilisel kujul tuleks glütseriini tamponaadi kasuks loobuda soolasisaldusega.

Kui haiguse põhjus on rakulise taseme häire, võib ravimite süsteemset manustamist (süstid, tilgad) välja kirjutada. Trimetasidiin, tsütokroom C, aktiveerib rakkude metabolismi, mis parandab ka koore toitumist.

Kui on võimalus, on parem korraldada spaa hooldus kõrge niiskusega kohtades. Aidab ületada vana atroofset nohu ja jalutuskäike okaste metsades, mereõhu sissehingamine.

Krooniline vasomotoorne riniit

Vasomotoorne krooniline riniit tekib siis, kui nina veresooned kaotavad oma kitsas võime. Pidevalt laienenud ained põhjustavad limaskestade turse ja akumuleerumist ninas.

Veresoonte patoloogiline laienemine võib käivitada mitmesuguste mitteseotud teguritega, sealhulgas:

  • Ärritavate ainete pidev mõju (smog, tolm, sigaretisuits);
  • Avarad muutused ilmastikutingimustes;
  • Viirusinfektsioon;
  • Aspiriini, beetablokaatorite, rahustid, antidepressandid, hormonaalsed muutused;
  • Nina vasokonstriktsiooniainete liigne kasutamine.

Kroonilise vasomotoorse riniidi kõige olulisem sümptom on pidev vesine nina, mis võib kesta mitu kuud järjest; meelevaldselt tekib ja kaob aasta jooksul. Harvadel juhtudel võib ninaväljalangemisega kaasneda peavalu.

Kroonilise vasomotoorse riniidi ravi algab tingimata meditsiinilise konsultatsiooniga. On juhtumeid, kui nina vool tekib pideva kokkupuute tõttu konkreetse allergeeniga. Ja allergilise nohu ravimeetodid erinevad radikaalselt vasomotoorse riniidi raviprogrammidest.

Kuidas ravida kroonilist vasomotoorne riniit?

Kuna vasomotoorne riniit areneb spetsiifilise vallandumise mõjul, on ravi tavaliselt suunatud haiguse põhjuse vastu võitlemisele. Hingamise hõlbustamiseks on lubatud kasutada:

  • Nina pesemiseks kasutatavad apteegid või omatehtud soolalahused;
  • Pseudoefedriin või fenüülefriin;
  • Kortikosteroidide nasaalsed pihustid või tilgad (näiteks flutikasoon).

Kui pärast ülalmainitud retseptiravimite võtmist sümptomid ei kao või ilmnevad kõrvaltoimed, siis peate võtma otolaryngologist võtma tõsiste ravimite väljakirjutamise eest, sealhulgas:

  • Potentsed hormonaalsed pihustid ja salvid põletikuvastase toimega (Mometasoon, Sanomen, Nasonex);
  • Antihistamiini nasaalsed ravimid (Allergodil, Kromofarm);
  • Antikoliinergilised ained (kaasa arvatud suukaudne ravimvorm).
See on tähtis! Eespool toodud preparaadid on näidatud viitena. Ei ole soovitatav neid ise osta ja kasutada. Lõppude lõpuks, kui vale ravim manustatakse kehasse pikka aega, võivad tekkida komplikatsioonid.

Tuleb meeles pidada, et kroonilise riniidi ravi peaks toimuma arsti järelevalve all. Isegi kui riik on selgelt paranenud ja leebe külma täielik kadumine, tuleb ettenähtud ravi lõpetada.

Veel Artikleid Umbes Nohu