Ibuprofeen on põletikuvastane

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on asendamatuid ravimeid mõnede haiguste puhul, millega kaasneb püsiv valu. Kandke neid ravimeid ja palavikuvastaseid aineid. Selles rühmas on palju ravimeid, kuid sageli on see ibuprofeen erinevate nimede all.

Ibuprofeeni toimemehhanism

Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Selle toimemehhanism on seotud aktiivsuse pärssimine teatud ensüümide moodustumises osalevad lähteaine- prostaglandiinide (prostaglandiinide täpselt - peapõhjus põletikulisi reaktsioone, mis omakorda põhjustab valu ja palavik). Valuvaigistav toime on kõige enam väljendunud põletikulise valu suhtes: põletiku eemaldamisel kudedes vähendab ibuprofeen hommikust jäikust ja suurendab liigese liikumise ulatust. Lisaks inhibeerib ibuprofeen verehüüvete moodustumist veresoontes.

Allaneelamisel imendub ibuprofeen täielikult seedetraktist ja siseneb vereringesse. Kui ravimit manustatakse koos toidu tarbimisega, väheneb selle imendumise kiirus. Ibuprofeen laguneb maksas, mille järel see eritub uriiniga (peamine osa) ja väljaheited ainevahetusproduktide kujul.

Näidud ja vastunäidustused ibuprofeeni kasutamisel

Ibuprofeeni kasutatakse järgmistel juhtudel:

liigeste põletikulised ja ainevahetushaigused (sh reumaatiline ja reumatoidartriit, osteoartriit); podagra ja psoriaasi taustal liigeste valu ja põletik; anküloseeriva spondüliidiga patsientide lülisamba valu; nõrkade kudede, lihaste, sidemete, kõõluste ja luude põletik vigastuste taustal; erinevate krooniliste põletikuliste haiguste (krooniline tonsilliit, sinusiit, naiste suguelundite põletik) taustal koos lihaste, liigeste ja piki närvirakke; menstruatsiooni ajal tugev valu (algodimenorröa), peavalu ja hambavalu. Hambavalu ise ei liigu; kõrgel temperatuuril kui febribuug.

Ibuprofeeni võtmise vastunäidustused on järgmised:

peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; haavandiline koliit; kõik seedetrakti ägedad haigused, millega kaasneb limaskestade terviklikkuse rikkumine; nägemisnärvi haigused; sallimatus, polüpealsed rinosinuiit (riniit) ja bronhiaalastma (aspiriini triada); verehäired; raske neeru- või maksakahjustus; rasedus (eriti viimastel kuudel); ülitundlikkus ibuprofeeni suhtes; Kui manustatakse paikselt, ei kasutata ibuprofeeni salve ja kreeme kahjustatud nahale.

Ettevaatusega kasutatakse ibuprofeeni rinnaga toitmise ajal. Rinnaga toitmine on rinnaga isiklik valik, kuna see eritub teatud koguses rinnapiima. Kuid ütluste kohaselt võib seda kasutada väikestes annustes ja arsti poolt rangelt ette nähtud. Kui väikesed annused ei aita ega nõuavad ibuprofeeni pikaajalist kasutamist, siis imetamine tavaliselt peatatakse.

Samuti ettevaatlikult ibupofen kirjutatud erinevate haiguste maksa, neeru ja südamehaigused, kõhulahtisuse vastu ja teiste ägedate haigusseisundite seedetrakti, vahetult pärast operatsiooni, kalduvad verejookse. Iburofeniravi ajal on vajalik maksa- ja neerude jälgimine ning vere hüübimissüsteemi seisund.

Ibuprofeenravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed

Ibuprofeeni võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

seedetrakti organitest: anoreksia, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne ja kõhuvalu. Kõhuvalu: tüübid ja sümptomid, kõhulahtisus; seedetrakti limaskesta võimalik kahjustus haavandite ja erosioonide tekkeks; maksa ja sapiteede osas: pikaajalise kasutamise korral võivad maksa rikkuda; närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus või päevane unisus, ärevus, nägemishäired; koos vereloomesüsteemi: aneemia (vähenemine punastes verelibledes ja vähendamine nende sisu hemoglobiini), trombotsütopeenia (vereliistakute vähesus, mis põhjustab suurenenud veritsus), agranulotsütoos (arvu vähenemine granuleeritud leukotsüütide ja järsk langus immuunsus - inimene muutub kaitsetu infektsioonid); neerude osa: pikaajalisel kasutamisel võib neerufunktsiooni kahjustus olla; allergilised reaktsioonid erinevate nahalööbe kujul, angioödeem; mõnikord (näiteks aspiriinistriad) - bronhiaalastma rünnakud; patsientidel autoimmuunhaigused (nt reumatoidartriit, glomerulonefriit) võib alata aseptilise (ilma juuresolekul infektsioon) meningitMeningit - ajukelme (ajukelme); kui seda kasutatakse väliselt, võib tekkida naha punetus ja turse, millega kaasneb põletus ja sügelus.

Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis on leidnud laialdast kasutamist, kuid sellegipoolest on sellel palju kõrvaltoimeid ja seetõttu tuleb seda kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

NSAID, fenüülpropioonhappe derivaat.
Ettevalmistus: IBUPROFEN
Ravimi toimeaine: ibuprofeen
ATC kodeering: M01AE01
KFG: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Registreerimisnumber: P №015575 / 01
Registreerimise kuupäev: 18.07.07
Omanik reg. Hon.: Pharmaceutical Works Polfa aktsiaseltsis Pabianice

Ibuprofeeni vabastav vorm, tootepakend ja koostis.

Kaetud tabletid
1 tab.
ibuprofeen
200 mg

20 tk - Kontuuriga raku pakendid (5) - papp pakendid.

TOIMEAINE KIRJELDUS.
Kõik ülaltoodud andmed on esitatud ainult ravimi tutvumiseks, võimalusega kasutada nõu oma arstiga.

Ibuprofeeni farmakoloogiline toime

NSAID, fenüülpropioonhappe derivaat. Sellel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Toimemehhanism on seostatud COX -i peamise ensüümi aktiivsuse pärssimisega arahhidoonhappe metabolismis, mis on prostaglandiinide eellane, millel on oluline roll põletiku, valu ja palaviku patogeneesis. Analgeetilist toimet põhjustab nii perifeerne (kaudselt, prostaglandiini sünteesi pärssimine) kui ka keskmehhanismi (prostaglandiinide sünteesi inhibeerimise tõttu keskmises ja perifeerse närvisüsteemis). Supresseerib trombotsüütide agregatsiooni.

Kui seda kasutatakse väliselt, on see põletikuvastane ja analgeetiline toime. Vähendab hommikust jäikust, suurendab liigese liikumise ulatust.

Ravimi farmakokineetika.

Allaneelamisel imendub ibuprofeen peaaegu täielikult seedetraktist. Toidu samaaegne tarbimine aeglustab imendumise kiirust. Maksa metaboliseeritud (90%). T1 / 2 on 2-3 tundi.

80% annusest eritub uriiniga peamiselt metaboliitide kujul (70%), 10% - muutumatul kujul; 20% eritub metaboliitide kaudu soolestikus.

Kasutamisnäited:

Põletikuliste ja degeneratiivsed liigeste ja seljaaju haigused (sh reumaatiline ja reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, osteoartriit), liigesesündroomist ajal ägenemist podagra, psoriaatilise artriidi, anküloseeriva spondüliidi, bursiidi, ishiase, traumaatilise põletik pehmete kudede ja lihaskonna aparaat. Neuralgiat, müalgia, valu ülemiste hingamisteede infektsioossete ja põletikuliste haiguste korral, adnexiid, algomenorröa, peavalu ja hambavalu. Palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral.

Ravimi annustamine ja manustamisviis.

Määrake individuaalselt, olenevalt haiguse nnoloogilisest vormist, kliiniliste ilmingute raskusastmest. Täiskasvanute suukaudselt või rektaalselt manustamisel on üksikannus 200-800 mg, sissejuhatuse sagedus 3-4 korda päevas; lastel - 20-40 mg / kg päevas mitmes annuses.

Väliselt kasutatakse 2-3 nädala jooksul.

Maksimaalne annus: suu kaudu või rektaalselt suu kaudu täiskasvanutel - 2,4 g.

Ibuprofeeni kõrvaltoimed:

Seedetrakti osa: tihti - iiveldus, anoreksia, oksendamine, ebamugavustunne kõhulahtisuse korral, kõhulahtisus; seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustuse areng on võimalik; harva seedetrakti verejooks; Pikaajaline kasutamine võib olla ebanormaalne maksafunktsioon.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi osa: sageli - peavalu, pearinglus, unehäired, agitatsioon, nägemishäired.

Hematopoeetilise süsteemi osa: pikaajalisel kasutamisel on võimalik aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kuseteed: pikaajaline kasutamine võib kahjustada neerufunktsiooni.

Allergilised reaktsioonid: sageli - nahalööve, angioödeem; harva - aseptilise meningiidi (sagedamini autoimmuunhaigusega patsientidel), bronhospastilise sündroomi korral.

Kohalikud reaktsioonid: kui kasutatakse väliselt, on võimalik naha hüperemia, põletustunne või surisemine.

Vastunäidustused ravimile:

Seedetrakti ägedad ja haavandilised kahjustused akuutses faasis, nägemisnärvi haigused, "aspiriini triada", veritsuse häired, neerude ja / või maksa väljendunud häired; ülitundlikkus ibuprofeeni suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal.

Ärge kasutage ibuprofeeni raseduse kolmandal trimestril. Raseduse I ja II trimestril kasutamine on õigustatud ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku kahjustuse lootele.

Ibuprofeen eritub väikestes kogustes rinnapiima kaudu. Imetamise ajal on võimalik kasutada valu ja palavikku. Vajadusel peaks rinnaga toitmise lõpetamise kohta otsustama pikaajaline kasutamine või suurte annuste kasutamine (üle 800 mg ööpäevas).

Ibuprofeeni kasutamise erinõuded.

Ettevaatusega kasutada koos samaaegse maksa ja neeruhaiguste, südamepuudulikkuse düspeptiliste sümptomite enne ravi koheselt pärast operatsiooni, kusjuures näidatakse anamneesis hemorraagiline seedetraktist ja seedetrakti haiguste, allergiliste reaktsioonide seostatakse MSPVA.

Ravi käigus tuleb jälgida maksa ja neerude funktsioone, perifeerset verd.

Seda ei tohiks kasutada kahjustatud nahale väliselt.

Ibuprofeeni koostoime teiste ravimitega.

Ibuprofeeni samaaegne kasutamine vähendab antihüpertensiivsete ravimite (AKE inhibiitorid, beetablokaatorid), diureetikumide (furosemiid, hüpotüasiid) toimet.

Samaaegne kasutamine koos antikoagulantidega võib suurendada nende toimet.

Samaaegne kasutamine koos SCS-iga suurendab seedetrakti kõrvaltoimete riski.

Ibuprofeeni samaaegsel kasutamisel võib plasmavalkudega seotud ühendid välja vahetada kaudsete antikoagulantide (acenokoumarool), hüdantoiini derivaadid (fenütoiin), suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, sulfonüüluurea derivaadid.

Amlodipiini samaaegsel kasutamisel on võimalik amlodipiini antihüpertensiivse toime vähene langus; koos atsetüülsalitsüülhappega - vähendab ibuprofeeni kontsentratsiooni vereplasmas; koos baklofeeniga - kirjeldas baklofeeni toksilise toime suurenemist.

Samaaegsel kasutamisel varfariiniga on võimalik veritsusaja pikenemine, mikrohematuuria, hematoomid täheldati ka; hüdroklorotiasiidiga - hüdroklorotiasiidi antihüpertensiivse toime vähene langus on võimalik; kaptopriiliga - kaptopriili antihüpertensiivse toime vähendamine on võimalik; koos kolestiramiiniga - mõõdukalt väljendunud ibuprofeeni imendumise vähenemine.

Liitiumkarbonaadi samaaegne kasutamine suurendab liitiumi kontsentratsiooni vereplasmas.

Magneesiumhüdroksiidi samaaegsel kasutamisel suurendab ibuprofeeni esialgset imendumist; metotreksaadiga - suurendab metotreksaadi toksilisust.

Ibuprofeen (ibuprofeen)

loading...

Sisu

loading...

Struktuurivalem

loading...

Vene nimi

loading...

Ladinakeelne nimetus Ibuprofen

loading...

Keemiline nimetus

loading...

Bruto valem

loading...

Farmakoloogiline ainete rühm ibuprofeen

loading...

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

loading...

CAS-kood

loading...

Iseloomulikud ained Ibuprofeen

loading...

Ibuprofeen on S- ja R-enantiomeeride ratseemiline segu. Valge või valkjas kristalne pulber, mis on vees praktiliselt lahustumatu, väga lahustuv orgaanilises lahustis (etanool, atsetoon). Molekulmass 206,28.

Farmakoloogia

loading...

Mitte-selektiivselt inhibeerib COX-1 ja COX-2, vähendab PG sünteesi. Põletikuvastast toimet seostatakse veresoonte läbilaskvuse vähenemine, parem mikrotsirkulatsiooni, vähendades põletikuvahendajate vabanemist rakkudest (PG, Kiniinide RT) ja allasurumist energia põletikulist protsessi. Valuvaigistav toime on tingitud põletiku intensiivsuse vähenemisest, bradükiniini tootmise vähenemisest ja selle algogeensusest. Reumatoidartriidi mõjutab peamiselt eksudatiivsete ja proliferatiivsed osaliselt komponentide põletikureaktsiooni tal on kiire ja väljendunud valuvaigistavat toimet, vähendab turse, hommikune jäikus ja liigutuste piiratust liigestes. Vähendamine aju erutuvus vahe soojuse juhtimise keskused tulemusi antipüreetilisele meetmeid. Antipüreetilise toime raskus sõltub kehatemperatuurist ja annusest. Ühekordse annuse toimet kestis kuni 8 tundi. Primaarse düsmenorröa emakasisene rõhul ja vähendab emaka kokkutõmmete sagedusega. Pööratavalt pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

Kuna PG viivitus sulgemise arterioosjuha pärast sündi, siis usutakse, et COX inhibeerimise on peamine toimemehhanism ibuprofeeni / kasutuses vastsündinutel avatud arterioosjuha.

Allaneelamine imendub seedetraktist hästi. Cmax see luuakse 1 tunni jooksul ja pärast sööki 1,5-2,5 tunni jooksul. Seondumine plasmavalkudega on 90%. Aeglaselt tungib läbi liigesüvendid, kuid need jäävad sünoviaalkoesse, tekitades sellega suurema kontsentratsiooni kui plasmas. Bioloogiline aktiivsus on seotud S-enantiomeeriga. Pärast imendumist muutub umbes 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist aeglaselt aktiivseks S-kujuliseks. Allutatud biotransformatsioonile. Neerude kaudu eritub 3 peamist metaboliiti. Ärge muutumatul kujul uriiniga eritub rohkem kui 1%. Sellel on kahefaasiline eliminatsiooni kineetika T-ga1/2 plasmast 2-2,5 tundi (pidurdavate vormide korral - kuni 12 tundi).

Aine kasutamine ibuprofeen

loading...

Suukaudseks manustamiseks: luu- ja lihaskonna põletikulised ja degeneratiivsed haigused, sh. reumatoidartriit, osteoartriit, psoriaatiline artriit, liigesekõhr sündroomi ägenemine podagra, anküloseeriva spondüliidi (Bechterew tõbi), spondylosis, Leu-Barre sündroom (emakakaela migreeni, Lüliarter sündroom). Valu sündroom, sh lumbodynia, ishiase, rindkere radikulaarsete sündroom, lihasevalu, närvivalu amüotroofia, neuralgia, liigesevalu, ossalgia, bursiit, tendoniit, tenosünoviit, venitades sidemete, verevalumid, traumaatilise põletik pehmete kudede ja lihasluukonna, operatsioonijärgne valu, millega kaasneb põletik, migreen, peavalu ja hambavalu, kirurgilised operatsioonid suuõõnes. Erineva geneesi (sealhulgas pärast immuniseerimist), gripi ja ARVI palavikuga seotud seisundid. Abivahendina: nakkus- ja põletikuliste haiguste ülemiste hingamisteede (tonsilliit, farüngiit, larüngiit, sinusiit, riniit), bronhiit, kopsupõletik, põletikulised protsessid vaagna loeteluna adneksiit, tuberkuloos, pannikuliidi, nefrootiline sündroom (et vähendada raskust proteinuuria).

Välispidiseks kasutamiseks: põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste lihasluukonna: artriit (reumatoidartriidi, psoriaatilise), liigesekõhr sündroom reuma ja ägenemist podagra, scapulohumeral periarthritis spondüliit, osteoartriit deformantne, alaseljavalu koos radikulaarsete sündroom, ishiase, kõõlusepõletiku kõõlusetupepõletik bursiit, lumbago, ishias; lihasvalu, vigastused, mis ei kahjusta pehmete kudede terviklikkust (sh dislokatsioon, lihaste ja sideme venitamine või pisaravool, kontuursus, traumajärgne pehmete kudede turse).

Iv manustamisel (ainult vastsündinutele): hemodünaamiliselt olulise avatud arteriaalse kanali ravi enneaegsetel vastsündinutel, kelle rasedusaeg on alla 34 nädala.

Rektaalseks kasutamist (lapsed vanuses 3 kuud kuni 2 aastat): nagu antipüreetikum - Orz, SARS, gripp ja muud nakkus- ja põletikuliste haiguste, millega kaasneb palavik; vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid. Valuvaigistavate - kerge või mõõduka valu intensiivsuse sündroom (sh peavalu, hambavalu, migreen, neuralgia, valu kõrvades ja kurgus, valu, nikastused).

Vastunäidustused

loading...

Ülitundlikkus. Oraalseks manustamiseks: erosive ja seedetrakti haavandtõbi ägedas faasis (sh mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandtõbe, Crohni tõbi, haavandiline koliit, haavandtõbi), "Aspiriin" bronhiaalastma, urtikaaria, nohu, provotseerib omastamise salitsülaadid või muud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hüübimishäiretele (sh hemofiilia, hypocoagulation, hemorraagilise diathesis), nägemisnärvi tõbi, skotoomi, amblüoopiaga, halvenenud värvieristusvõime, astma, trombotsütopeenia hemorraagilise diathesis kinnitas Hüperkaleemiaga, raske maksakahjustuse või aktiivne maksahaigus, tõsine neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 1/10 - trombotsütopeenia, neutropeenia).

Närvisüsteemist:> 1/100, 1/10 - bronhopulmonaarne düsplaasia; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - kreatiniini kontsentratsiooni tõus veres, naatriumi kontsentratsiooni langus veres.

Väliskasutuseks

Naha ärritus punetus, turse, lööve või sügelus; pikaajalisel kasutamisel - süsteemsed kõrvaltoimed.

Koostoimimine

loading...

Kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu tuleb vältida kahe või enama mittesteroidse põletikuvastase toime samaaegset kasutamist. Samaaegsete Ibuprofeeni kasutamine vähendab põletikuliste ja agregatsioonivastast toimet atsetüülsalitsüülhappe (võib suureneda ägedat koronaarpuudulikkusega saavatel patsientidel trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoreid atsetüülsalitsüülhapet, väikese annuse, alustamise järgselt ibuprofeen). Kasutamisel trombolüüsi narkootikume (alteplaasiga, streptokinaas) suurendada ka veritsusriskile. Ibuprofeen suurendab antikoagulandi, vereliistakutevastased ained, fibrinolüütikume.

Induktiivpoolid mikrosomaalsetel oksüdatsiooni (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) toodangu suurendamiseks hüdroksüülitud aktiivsed metaboliidid, suurendades oht raske hepatotoksilist reaktsioone. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilist toimet.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist. Kofeiin suurendab ibuprofeeni analgeetilist toimet. Cefamandool, tsefoperasoon, tsefoteetaan, valproehape suurendavad hüpoproterrombiini esinemissagedust.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ibuprofeeni hematotoksilisust. Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet PG sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilist toimet. Ravimid blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.

Ibuprofeen vähendab antihüpertensiivsete ravimitega (sh AKE inhibiitorid ja BPC), natriureetiliseks ja diureetikumi aktiivsust furosemiid ja hüdroklorotiasiidi, tõhususe urikosuuriline narkootikume. See suurendab kõrvaltoimete mineralokortikoidid, kortikosteroidid, östrogeenid, etanool. Suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini toimet. Suureneb digoksiini, liitiumi preparaatide ja metotreksaadi kontsentratsioon veres. Ibuprofeen võib vähendada aminoglükosiidide kliirensit (koos üheaegne manustamine võib suurendada nefro- ja ototoksilisusest).

Ibuprofeeni sissejuhatuseks sisse / sisse ei tohiks segada teiste ravimitega.

Üleannustamine

loading...

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, hüpotensioon, bradükardia, tahhükardia, kodade fibrillatsioon ja hingamispeetus.

Ravi: maoloputus (ainult esimese tunni jooksul pärast sissevõtmist), aktiivsüsi (imendumiseks vähenemine), aluseline vesi, diurees ja sümptomiteraapia (KHS korrektsioon vererõhk, seedetrakti verejooks).

Manustamisviis

loading...

Väljaspool rektaalselt (lapsed 3 kuud - 2 aastat), sisse / välja (vastsündinud).

Ettevaatusabinõud ibuprofeeni aine kohta

loading...

Ibuprofeeni tuleb ravida minimaalse efektiivse annusena, võimalikult lühikeseks ajaks. Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Arvestades NSAID-gastropathia tekke võimalust, määratakse see ettevaatusega eakatele inimestele, kellel on anamneesis maohaavandid ja muud seedetraktihaigused, seedetrakti verejooks, samaaegne ravi glükokortikoidide, teiste MSPVA-dega ja pikaajalise raviga. Kui ilmnevad gastropathia sümptomid, on ettevaatlik jälgimine (sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiini määramise, hematokriti, varrega varjatud vereanalüüsi teostamine). Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljatõrjumise vältimiseks soovitatakse gastropathiat kombineerida ravimitega PGE (misoprostool).

Ettevaatlik peab olema maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele (regulaarselt jälgida bilirubiini, transaminaasi, kreatiniini, neerukontsentratsiooni), hüpertensioon ja krooniline südamepuudulikkus (päevane kontroll diureesi, kehamassi, BP). Kui nägemishäire tekib, vähendage annust või lõpetage ravimi kasutamine.

Alkoholi tarbimine ravi ajal ei ole soovitatav.

Seda on võimatu rakendada avatud haava pinnale, vigastatud nahale; kreemi, geeli või salvi tuleks vältida silmades ja limaskestadel.

Ibuprofen - juhendamine, rakendus, ülevaated.

loading...

Ibuprofeen (ibuprofeen) on ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid).

Näidustused

Näidustused ibuprofeeni väljakirjutamiseks on järgmised:

  • Reuma, reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse, podagra, anküloseeriva spondüliidi, osteokondroosi põletikulised ja degeneratiivsed haigused lülisammas ja liigestes;
  • Muud põletikulise, traumaatilise ja metaboolse olemise patoloogilised seisundid, millega kaasnevad valu liigestes (artralgia), lihased (müalgia), luud (ossalgia), sidemed;
  • Peavalu, migreen;
  • Hambumus;
  • Menstruaaltsükli häired, valulik tsükkel (algodismenorröa);
  • Emaka põletik (adnexiit);
  • Palavikuga seostatavad nakkushaigused;
  • Enneaegne patoloogia.

Ibuprofeen ei ole kogu valu puhul tõhus. Intravenoosne valu sündroom raskete vigastuste korral, postoperatiivsel perioodil, vähihaigetel, müokardi infarktis - see kõik nõuab tugevamate vahendite kasutamist või ibuprofeeni kombinatsiooni nende ainetega.

Enamikul juhtudel on põletiku, kuumuse ja valu kõrvaldamine Ibuprofeeni mõjul sümptomaatiline, mõjutamata sellega kaasneva patoloogia põhjuseid ja kulgu.

Huvitavad faktid

Texase Mehhiko ja põllumajandusministeeriumi töötajad on empiiriliselt leidnud, et Ibuprofeen pikendab elu.

Katse ajal puutusid nende organismide füsioloogiliste annustega välja ibuprofeeni nematoodide ussid, pärmid ja kärbsed. Samal ajal registreeriti katseliste isendite eluea pikenemine 10-17% võrra.

Inimese puhul on see kasv 10-12 aastat. Mis on ibuprofeeni toimel noorendav toime ja rakkude vananemise aeglustumine, ei ole veel kindlaks tehtud.

Aktiivne koostisosa

Toimeaine on ibuprofeen või alfa-metüül-4- (2-metüülpropüül) benseenäädikhape.

See on valkjas kristalliline pulber, mis halvasti lahustub vees ja lahustub alkoholis, atsetoonis ja muudes orgaanilistes lahustites.

Ibuprofeen on propioonhappe derivaat, orgaaniline ühend keemilise valemiga C2H5-COOH, mis puudutab küllastunud karboksüülhappeid.

Toimemehhanism

Nagu ka teised mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esindajad, inhibeerib ibuprofeen põletikureaktsioone, mõjutades prostaglandiinide sünteesi.

Prostaglandiinid on niinimetatud bioloogiliselt aktiivsed ained. põletikulised vahendajad. Neid sünteesitakse peaaegu kõikjal, inimorganismi kõikides organites ja kudedes ensüümi COX (tsüklooksügenaas) toimel.

Prostaglandiinide keemiline tooraine on polüküllastamata rasvhape arahhidoonhape.

See on prostaglandiinid, mis käivitavad põletikulisi reaktsioone, mis väljenduvad palavikuna, valu, turse, naha punetuse.

Kudede tasemel esineb põletik kahjus (muutus), patoloogilise seroosne efusioon (eksudatsioon) ja ülemäärane rakuline kerge (proliferatsioon).

Ibuprofeen blokeerib COX-i, pärsib prostaglandiini sünteesi ja seega takistab põletiku tekkimist ja vastavate sümptomite ilmumist.

Tuleb märkida, et lisaks põletikulise protsessi moodustumisele on prostaglandiinidel palju muid funktsioone. Nad hoiavad korralikus seisukorras mao ja soolte limaskesta, reguleerivad kohalikku verevoolu, takistavad bronhospasmi, osalevad metaboolsetes reaktsioonides.

Prostaglandiinid on heterogeensed ja COX on samuti heterogeenne, mille kaudu neid sünteesitakse. COX-1 reguleerib "füsioloogiliste" prostaglandiinide ja COX-2 - prostaglandiinide, mis moodustavad põletikureaktsioonid, sünteesi.

Ibuprofeen on mitteselektiivne mittesteroidne põletikuvastane ravim - see pärsib nii COX-1 kui ka COX-2, kuid selektiivsed ravimid inhibeerivad ainult COX-2-d ja seetõttu ei ole neil peaaegu kõrvaltoimeid.

Mis puutub mitte-selektiivsed MSPVR, eriti ibuprofeen, nende kõrvalmõjusid bronhid, maksa, neeru, seedetrakt on seotud blokeerides COX-1 taseme ning väheneb "füsioloogilise" prostaglandiinide.

Lisaks prostaglandiinidele pärsib ibuprofeen hüübimisfaktori tromboksaani ja teiste põletikuliste mediaatorite - bradükiniini, leukotrieenide - sünteesimist.

Blokeerides COXi, inhibeerib ibuprofeen prostaglandiini sünteesi ja seega takistab põletikuliste protsesside arengut. Põhimõtteliselt tegutseb see eksudatsiooni ja leviku faasis. Ibuprofeeni ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite efektiivsust hinnatakse põletikuvastaste, palavikuvastaste ja analgeetiliste (analgeetiliste) toimete abil.

Ibuprofeeni põletikuvastane toime on suhteliselt väike. Selle tunnuse järgi on see paljude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul märkimisväärselt madalam, sh. ja propioonhappe derivaat - naprokseen, ketoprofeen ja parem kui ainult aspiriin ja amidopüriin.

Ibuprofeeni valuvaigistav ja palavikuvastane toime on rohkem väljendunud. Kuigi selles osas on see palju väiksem kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sellegipoolest tegeleb Ibuprofeen paljudel juhtudel ülesannetega ja seda kasutatakse laialdaselt kliinilises praktikas.

Kõrvaltoimed on vähem märgatavad kui paljud mitteselektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nagu teised põletikuvastased ravimid, mõjutab ibuprofeen hüübimisfaktori toimel tromboksaani inhibeerimist vere hüübimist.

Lisaks põhjustab prostaglandiinide sünteesi inhibeerimist Ibuprofeeni toimel emaka toonuse vähenemine ja emakasisese rõhu langus. Hiljem on täheldatud ibuprofeeni viirusevastast toimet. See ravim stimuleerib rakusisese interferooni sünteesi. Lisaks stimuleerib ibuprofeen arteriaalse õhukanali sulgemist, kui see ei ole enneaegsetele imikutele suletud.

Looja ajalugu

Ravimit sünteesiti 1961. aastal Briti farmaatsiaettevõtte Boots uurimiskeskuse töötajad. 12.01. 1962. aastal registreeriti ametlikult Briti patendiameti nime all Brufen.

Algselt kasutati Brufeni reumaatiliste haiguste raviks. Pisut hiljem, aastal 1974, hakkas Ibuprofeen Motrini aktiivselt kasutama Ameerika Ühendriikides analgeetilise ja palavikuvastase ravimina.

Alates 1983. aastast on Ibuprofeen kutsutud Nurofeni kasutamiseks ilma retseptita. Ja aastaks 1985 sai see kätte ligikaudu 100 miljonit inimest paljudes maailma riikides.

Teaduslike saavutuste eest ravimite saapade väljatöötamisel Ühendkuningriigis anti Royal Award. Praegu kasutatakse Ibuprofeeni rohkem kui 120 riigis, sh. ja Venemaal.

Tootmine

Ibuprofeeni tööstuslikuks tootmiseks kasutatavate komplekssete tehnoloogiate aluseks on vedeliku süsinikdioksiidi ülekriitilise lahuse kiire laienemise protsessi osakeste mikroniseerimine (suuruse vähenemine).

Väljundvormid

  • Tabletid 200, 400 mg;
  • Suukaudseks manustamiseks ettenähtud suukaudne manustamine 100 ml toimeainet sisaldava 5 mg sisaldusega 100 mg;
  • Salv, geel 5%;
  • Suposiidid on rektaalsed, sisaldades 60 mg toimeainet.

Seda ravimit üldnimetuse all toodavad paljud vene ja välismaised (Taani, Iisraeli, Poola, Serbia jne) ettevõtted.

Kaubanduslike nimetustega toodete puhul on Nurofen kõige kuulsam reklaami kohta. See preparaat tablettide, kapslite, suposiitide, suspensioonide ja geeli kujul on valmistatud Inglismaal, Hollandis ja Hispaanias.

Saksa Berlin-Chemie poolt valmistatud tablettide kujul ei ole vähem tuntud Imat. Sama ettevõte pakub MIG-i tablette tarbijaturule.

Teine ravim, Paspik, tabletid ja graanulid lahuse valmistamiseks - need on Zambon Pharma Šveitsi filiaalid.

Saksa firma Dolorgit toodab Ibuprofeni Dolgit'i ravimvormide kujul välispidiseks kasutamiseks - kreemi ja geeli valmistamiseks.

Veel üks vähem tuntud firma Merkle toodab Ibuprofeeni injektsioonina Pedea ampullide kujul, mis sisaldavad 5 ml 2% lahust. Mõnikord on apteekides Orionist pärit Soome-Burani tablette.

Ibuprofeen on laialdaselt esindatud kombineeritud preparaatidena. Nende seas on Nurofen Plus tabletid (kodeiiniga), Brustan, Ibuklin, Järgmised tabletid (koos paratsetamooliga) ja Deep Relief geel (koos mentooliga).

Erinevate Ibuprofeeni annustamisvormide jaoks on teisi kaubanduslikke nimetusi. Nende hulgas on Ibutard (pikendatud toimega ravim), Ibuprom, Ibufen, Ipren, Ibusan, Bonifen, Advil ja paljud teised.

Kõikidest mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulgas on Ibuprofeen kolmanda koha saanud toodetud ravimite arvu osas, teine ​​ainult aspiriini ja paratsetamooli puhul.

Alates 2005. aastast on Ibuprofeeni püsiv tootmine pidevalt kasvanud, suurenedes igal aastal 7,7%. Koos ibuprofeeniga kasutatakse meditsiinipraktikas ka teisi propioonhappe derivaatide MSPVA-sid - ketoprofeeni, naprokseeni. Kuid need ei ole sünonüümid, vaid ibuprofeeni analoogid. Kuigi need ravimid mõjutavad sarnaselt ibuprofeeniga, on toimeaine erinev.

Annus

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võtavad Ibuprofeeni 200 mg 3-4 korda päevas. Tabletid pestakse klaasi veega. Soovitav on võtta neid pärast sööki.

Vajadusel võib täiskasvanute ravimi ööpäevast annust suurendada kuni 1200 mg-ni. Terapeutilise toime saavutamiseks vähendatakse see siiski 600-800 mg-ni.

Alla 12-aastastel lastel on lubatud võtta pillid, kui nende kehakaal ületab 20 kg. Nendel juhtudel võetakse 1 tablett 200 mg 4 korda päevas. Pillide võtmise vaheline intervall peaks olema 6 tundi.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni võetakse 3 korda päevas:

  • 3 kuud kuni 1 aasta vanused lapsed: 50 mg (2,5 ml);
  • 1-3-aastased lapsed: 100 mg (5 ml);
  • Lapsed 4-6 aastat: 150 mg (7,5 ml);
  • Lapsed 7-9 aastat: 200 mg (10 ml);
  • 10-12-aastased lapsed: 300 mg (12,5 ml).

Palavikuga suposiitid:

  • 3 kuni 9 kuud: 1 suposiit 3 korda päevas iga 6-8 tunni järel
  • 9 kuud kuni 2 aastat: 1 suposiit 4 korda päevas iga 6-8 tunni järel.

Geel ja salv: 2-4 g 2-4 korda päevas sujuvalt hõõrudes probleemsetesse piirkondadesse.

Injection ibuprofeen (Pedea) anorgaanilise luuüdi eesolevatel imikutele süstitakse nabaväädi 3 korda - üks kord päevas igapäevase intervalliga. Ravimit kasutatakse ainult haiglas vastavalt ettekirjutusele ja arsti järelevalve all. Annus on vastsündinu 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Farmakodünaamika

Ravim imendub kiiresti seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon tekib veres 1-2 tunni pärast, sünoviaalvedelikus - veidi hiljem, kuid see kestab kauem.

Söömine aeglustab ibuprofeeni imendumist, kuid see ei mõjuta imendunud ravimi kogust. 90% ibuprofeenis seondub veres plasmavalkudega. Enamik neist metaboliseerub maksas.

Valminud ja palavikuvastased toimed püsivad pärast sisemist manustamist 8 tundi. 1% Ibuprofeen muutumatuks eritub uriiniga neerude, ülejäänud -. Neerud metaboliitidena (70%) ja maksas (20%) Poolestumisaeg 2-2,5 tundi.

Kõrvaltoimed

  • GIT: iiveldus, oksendamine, isutus, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, haavandid maos ja kaksteistsõrmiksooles 12, maksa;
  • Respiratoorne: bronhospasm;
  • CNS: peavalu, pearinglus, üldine nõrkus, unetus;
  • Visioon: nägemisteravuse langus, visuaalsete väljavoolude vähenemine, silmalaugude paistetus, silmade ärritus;
  • LVÕI elunditest: kuulmislangus, tinnitus, riniit;
  • Nahk: allergilised reaktsioonid nagu punetus, urtikaaria, sügelus, angioödeem;
  • Kardiovaskulaarsüsteem: südametegevuse tunne, allergiline anafülaktiline šokk;
  • Veri: erütrotsüütide hemolüüs, leukopeenia, trombotsütopeenia, seedetrakti ja emaka veritsemise oht;
  • Uriini eritumine: neerufunktsiooni kahjustus.

Vastunäidustused

  • Ibuprofeeni talumatus;
  • Peptiline haavand ja kaksteistsõrmikuhaavand;
  • Muud seedetrakti põletikulised haigused, millega kaasnevad limaskestade haavandid ja verejooks;
  • Aspiriini triada: bronhiaalastma, nasaalne polüpoos, atsetüülsalitsüülhappe talumatus;
  • Mis tahes seisund, mis hõlmab hüpokoagulatsiooni (vere hüübimist aeglustades);
  • Optiline neuriit, võrkkesta kahjustus;
  • Vestibulaarsed häired, kuulmiskaotus;
  • Raske maksa- ja neeruhaigus, neeru- ja maksapuudulikkus.

Lisaks ei ole ravim mootorsõidukite käitlemisel soovitav või muud tegevused, mis nõuavad sihtotstarbelist tegevust ja kontsentreerumist.

Rasedus ja imetamine

Ravim on vastunäidustatud raseduse ajal III trimestril. I-II trimesteri jooksul manustatakse ibuprofeeni erakordselt ettevaatlikult, arvestades oodatava tulemuse suhet ja võimalikke tüsistusi. Rinnaga toitmise ajal on ravim vastunäidustatud.

Koostoime teiste ravimitega

  • Atsetüülsalitsüülhape: põletikuvastane toime väheneb;
  • Trombolüütikumid ja antikoagulandid: verejooks;
  • Cefalosporiin-antibiootikumid: vähendab protrombiini taset veres;
  • Kuldpreparaadid: toksiline toime neerudele;
  • Glükokortikoidid: nende ravimite kõrvaltoimed on suurenenud;
  • Antatsiidid: vähendada ibuprofeeni imendumist;
  • Insuliin ja hüpoglükeemilised tabletid: nende ravimite toime on paranenud;
  • Etüülalkohol, antidepressandid, barbituraadid: mürgine maksakahjustus.

Ladustamine

Hoida pimedas kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ibuprofeen

loading...

Ibuprofeen on ravim, mis kuulub propioonhappe derivaatide rühma mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse. Ibuprofeen, mida on kirjeldatud allpool, on palavikuvastane ja analgeetiline toime. Ravimi toimemehhanism ja ohutusprofiil on hästi uuritud; ravimi efektiivsus on kliiniliselt tõestatud ja seetõttu on ravim kõige olulisemate ravimite hulka.

Farmakoloogiline toime

NSAID-d, mis on tuletatud fenüülpropioonhappest. Ravimi toime: valuvaigisti, põletikuvastane, palavikuvastane ravim.

Toimemehhanism on tingitud COX-i aktiivsuse pärssimisest, mis on peamine ensüüm arachidoonhappe metabolismil. See hape on prostaglandiinide eelkäija ja neil on oluline roll põletikulise protsessi, palaviku ja valu arengul. Analgeetilist toimet põhjustavad nii perifeersed kui ka keskmised mehhanismid. Samuti inhibeerib ravim trombotsüütide agregatsiooni.

Kui seda ravimit kasutatakse väliselt, siis on see põletikuvastane ja analgeetiline toime. Samuti võite jälgida hommikuse jäikuse vähenemist. Ravim aitab suurendada liigese liikumise ulatust.

Näidustused

Articular sündroom ajal esineva ägenemine podagra, anküloseeriva spondüliidi, bursiit, tendoniit, psoriaatiline artriit, põletikulised ja degeneratiivsed haigused selgroo ja liigeste (sh osteoartriit, reumaatiliste ja reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi), radikuliidi, traumaatilise põletiku lihaskonna süsteem ja pehmed kuded. Samuti on näidustatud neuralgia, peavalu, hambavalu, lihasevalu, valusündroom infektsiooniga või põletiku ülemisi hingamisteid, algodismenoree, loeteluna adneksiit, katku nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks.

Annus

Annus määratakse iga üksiku kohta sõltuvalt haiguse vormist ja sümptomitest. Suu kaudu või rektaalselt manustatav annus täiskasvanutele on 200 kuni 800 mg korraga; vastuvõtu sagedus - kolm kuni neli korda. Lastele manustatakse annustes 20 kuni 40 mg kilogrammi kehakaalu kohta mitmes annuses.

Väline manustamine kestab kaks kuni kolm nädalat.

Suu kaudu või rektaalselt manustatava täiskasvanu maksimaalne annus päevas on 2,4 g.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osakaal: sageli täheldatakse anoreksiat, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, ebamugavustunnet epiristil; tekivad seedetrakti mõnikord erosioon- ja haavandilised kahjustused; aeg-ajalt seedetrakti verejooks; pikaajaline kasutamine registreeritud maksakahjustused.

Närvisüsteemi osa: sageli täheldatud - peavalu, unehäired, ähmane nägemine, pearinglus, agitatsioon.

Hematopoeetilise süsteemi osa: pikaajalise manustamise korral on võimalik aneemia, agranulotsütoos ja trombotsütopeenia.

Kuseteedes võib pikaajaline kasutamine olla neerude kahjustus.

Allergilised reaktsioonid on kasutamisel võimalikud. Need esinevad nahalööve või angioödeemina; harvadel juhtudel aseptilise meningiidi, bronhospastilise sündroomi raviks.

Kohalikud reaktsioonid: kui ravimeid kasutatakse väliselt, on naha õhetus, kihelus või põletustunne võimalik.

Vastunäidustused

Šoki sündroom erosive ja haavandiline tegelasel on ägedas faasis, aspiriin astma, nägemisnärvi haigused, hemopoieetiliste häired, mida väljendatakse häired maksa ja / või neerude; ülitundlikkus ravimi suhtes.

Erijuhised

Ettevaatlikult kasutada temperatuuril saatvad neerude ja maksa, düspeptilisi sümptomid on identifitseeritud enne ravi alustamist, südamepuudulikkus kroonilise iseloomuga koheselt pärast operatsiooni, haiguste seedetrakti, allergilised reaktsioonid seostatakse MSPVA.

Ravi käigus tuleb süsteemselt jälgida maksa ja neerude, perifeerse vere seisundit.

Naha vigastatud piirkondades ei tohi ravimit kasutada.

Ibuprofen'i kasutamise juhised, vastunäidustused, kõrvaltoimed, ülevaated

NSAID, fenüülpropioonhappe derivaat.
Ettevalmistus: IBUPROFEN
Ravimi toimeaine: ibuprofeen
ATC kodeering: M01AE01
KFG: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Registreerimisnumber: P №015575 / 01
Registreerimise kuupäev: 18.07.07
Omanik reg. Hon.: Pharmaceutical Works Polfa aktsiaseltsis Pabianice

Ibuprofeeni vabastav vorm, tootepakend ja koostis.

Kaetud tabletid
1 tab.
ibuprofeen
200 mg

20 tk - Kontuuriga raku pakendid (5) - papp pakendid.

TOIMEAINE KIRJELDUS.
Kõik ülaltoodud andmed on esitatud ainult ravimi tutvumiseks, võimalusega kasutada nõu oma arstiga.

Ibuprofeeni farmakoloogiline toime

NSAID, fenüülpropioonhappe derivaat. Sellel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Toimemehhanism on seostatud COX -i peamise ensüümi aktiivsuse pärssimisega arahhidoonhappe metabolismis, mis on prostaglandiinide eellane, millel on oluline roll põletiku, valu ja palaviku patogeneesis. Analgeetilist toimet põhjustab nii perifeerne (kaudselt, prostaglandiini sünteesi pärssimine) kui ka keskmehhanismi (prostaglandiinide sünteesi inhibeerimise tõttu keskmises ja perifeerse närvisüsteemis). Supresseerib trombotsüütide agregatsiooni.

Kui seda kasutatakse väliselt, on see põletikuvastane ja analgeetiline toime. Vähendab hommikust jäikust, suurendab liigese liikumise ulatust.

Ravimi farmakokineetika.

Allaneelamisel imendub ibuprofeen peaaegu täielikult seedetraktist. Toidu samaaegne tarbimine aeglustab imendumise kiirust. Maksa metaboliseeritud (90%). T1 / 2 on 2-3 tundi.

80% annusest eritub uriiniga peamiselt metaboliitide kujul (70%), 10% - muutumatul kujul; 20% eritub metaboliitide kaudu soolestikus.

Kasutamisnäited:

Põletikuliste ja degeneratiivsed liigeste ja seljaaju haigused (sh reumaatiline ja reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, osteoartriit), liigesesündroomist ajal ägenemist podagra, psoriaatilise artriidi, anküloseeriva spondüliidi, bursiidi, ishiase, traumaatilise põletik pehmete kudede ja lihaskonna aparaat. Neuralgiat, müalgia, valu ülemiste hingamisteede infektsioossete ja põletikuliste haiguste korral, adnexiid, algomenorröa, peavalu ja hambavalu. Palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral.

Ravimi annustamine ja manustamisviis.

Määrake individuaalselt, olenevalt haiguse nnoloogilisest vormist, kliiniliste ilmingute raskusastmest. Täiskasvanute suukaudselt või rektaalselt manustamisel on üksikannus 200-800 mg, sissejuhatuse sagedus 3-4 korda päevas; lastel - 20-40 mg / kg päevas mitmes annuses.

Väliselt kasutatakse 2-3 nädala jooksul.

Maksimaalne annus: suu kaudu või rektaalselt suu kaudu täiskasvanutel - 2,4 g.

Ibuprofeeni kõrvaltoimed:

Seedetrakti osa: tihti - iiveldus, anoreksia, oksendamine, ebamugavustunne kõhulahtisuse korral, kõhulahtisus; seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustuse areng on võimalik; harva seedetrakti verejooks; Pikaajaline kasutamine võib olla ebanormaalne maksafunktsioon.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi osa: sageli - peavalu, pearinglus, unehäired, agitatsioon, nägemishäired.

Hematopoeetilise süsteemi osa: pikaajalisel kasutamisel on võimalik aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kuseteed: pikaajaline kasutamine võib kahjustada neerufunktsiooni.

Allergilised reaktsioonid: sageli - nahalööve, angioödeem; harva - aseptilise meningiidi (sagedamini autoimmuunhaigusega patsientidel), bronhospastilise sündroomi korral.

Kohalikud reaktsioonid: kui kasutatakse väliselt, on võimalik naha hüperemia, põletustunne või surisemine.

Vastunäidustused ravimile:

Seedetrakti ägedad ja haavandilised kahjustused akuutses faasis, nägemisnärvi haigused, "aspiriini triada", veritsuse häired, neerude ja / või maksa väljendunud häired; ülitundlikkus ibuprofeeni suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal.

Ärge kasutage ibuprofeeni raseduse kolmandal trimestril. Raseduse I ja II trimestril kasutamine on õigustatud ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku kahjustuse lootele.

Ibuprofeen eritub väikestes kogustes rinnapiima kaudu. Imetamise ajal on võimalik kasutada valu ja palavikku. Vajadusel peaks rinnaga toitmise lõpetamise kohta otsustama pikaajaline kasutamine või suurte annuste kasutamine (üle 800 mg ööpäevas).

Ibuprofeeni kasutamise erinõuded.

Ettevaatusega kasutada koos samaaegse maksa ja neeruhaiguste, südamepuudulikkuse düspeptiliste sümptomite enne ravi koheselt pärast operatsiooni, kusjuures näidatakse anamneesis hemorraagiline seedetraktist ja seedetrakti haiguste, allergiliste reaktsioonide seostatakse MSPVA.

Ravi käigus tuleb jälgida maksa ja neerude funktsioone, perifeerset verd.

Seda ei tohiks kasutada kahjustatud nahale väliselt.

Ibuprofeeni koostoime teiste ravimitega.

Ibuprofeeni samaaegne kasutamine vähendab antihüpertensiivsete ravimite (AKE inhibiitorid, beetablokaatorid), diureetikumide (furosemiid, hüpotüasiid) toimet.

Samaaegne kasutamine koos antikoagulantidega võib suurendada nende toimet.

Samaaegne kasutamine koos SCS-iga suurendab seedetrakti kõrvaltoimete riski.

Ibuprofeeni samaaegsel kasutamisel võib plasmavalkudega seotud ühendid välja vahetada kaudsete antikoagulantide (acenokoumarool), hüdantoiini derivaadid (fenütoiin), suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, sulfonüüluurea derivaadid.

Amlodipiini samaaegsel kasutamisel on võimalik amlodipiini antihüpertensiivse toime vähene langus; koos atsetüülsalitsüülhappega - vähendab ibuprofeeni kontsentratsiooni vereplasmas; koos baklofeeniga - kirjeldas baklofeeni toksilise toime suurenemist.

Samaaegsel kasutamisel varfariiniga on võimalik veritsusaja pikenemine, mikrohematuuria, hematoomid täheldati ka; hüdroklorotiasiidiga - hüdroklorotiasiidi antihüpertensiivse toime vähene langus on võimalik; kaptopriiliga - kaptopriili antihüpertensiivse toime vähendamine on võimalik; koos kolestiramiiniga - mõõdukalt väljendunud ibuprofeeni imendumise vähenemine.

Liitiumkarbonaadi samaaegne kasutamine suurendab liitiumi kontsentratsiooni vereplasmas.

Magneesiumhüdroksiidi samaaegsel kasutamisel suurendab ibuprofeeni esialgset imendumist; metotreksaadiga - suurendab metotreksaadi toksilisust.

Ibuprofeen: põletikuvastane ravim

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on asendamatuid ravimeid mõnede haiguste puhul, millega kaasneb püsiv valu. Kandke neid ravimeid ja palavikuvastaseid aineid. Selles rühmas on palju ravimeid, kuid sageli on see ibuprofeen erinevate nimede all.

Ibuprofeeni toimemehhanism

Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Selle toimemehhanism on seotud aktiivsuse pärssimine teatud ensüümide moodustumises osalevad lähteaine- prostaglandiinide (prostaglandiinide täpselt - peapõhjus põletikulisi reaktsioone, mis omakorda põhjustab valu ja palavik). Valuvaigistav toime on kõige enam väljendunud põletikulise valu suhtes: põletiku eemaldamisel kudedes vähendab ibuprofeen hommikust jäikust ja suurendab liigese liikumise ulatust. Lisaks inhibeerib ibuprofeen verehüüvete moodustumist veresoontes.

Allaneelamisel imendub ibuprofeen täielikult seedetraktist ja siseneb vereringesse. Kui ravimit manustatakse koos toidu tarbimisega, väheneb selle imendumise kiirus. Ibuprofeen laguneb maksas, mille järel see eritub uriiniga (peamine osa) ja väljaheited ainevahetusproduktide kujul.

Näidud ja vastunäidustused ibuprofeeni kasutamisel

Ibuprofeeni kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • liigeste põletikulised ja ainevahetushaigused (sh reumaatiline ja reumatoidartriit, osteoartriit);
  • podagra ja psoriaasi taustal liigeste valu ja põletik;
  • anküloseeriva spondüliidiga patsientide lülisamba valu;
  • nõrkade kudede, lihaste, sidemete, kõõluste ja luude põletik vigastuste taustal;
  • erinevate krooniliste põletikuliste haiguste (krooniline tonsilliit, sinusiit, naiste suguelundite põletik) taustal koos lihaste, liigeste ja piki närvirakke;
  • menstruatsiooni ajal tugev valu (algodimenorröa), peavalu ja hambavalu. Hambavalu ise ei liigu;
  • kõrgel temperatuuril kui febribuug.

Ibuprofeeni võtmise vastunäidustused on järgmised:

  • peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • haavandiline koliit;
  • kõik seedetrakti ägedad haigused, millega kaasneb limaskestade terviklikkuse rikkumine;
  • nägemisnärvi haigused;
  • sallimatus, polüpealsed rinosinuiit (riniit) ja bronhiaalastma (aspiriini triada);
  • verehäired;
  • raske neeru- või maksakahjustus;
  • rasedus (eriti viimastel kuudel);
  • ülitundlikkus ibuprofeeni suhtes;
  • Kui manustatakse paikselt, ei kasutata ibuprofeeni salve ja kreeme kahjustatud nahale.

Imetamine on imetamise ajal ettevaatlik. Imetamine on rinnaga isiklik valik, kuna see eritub rinnapiima mõnel koguses. Kuid ütluste kohaselt võib seda kasutada väikestes annustes ja arsti poolt rangelt ette nähtud. Kui väikesed annused ei aita ega nõuavad ibuprofeeni pikaajalist kasutamist, siis imetamine tavaliselt peatatakse.

Samuti ettevaatlikult ibupofen kirjutatud erinevate haiguste maksa, neeru ja südamehaigused, kõhulahtisuse vastu ja teiste ägedate haigusseisundite seedetrakti, vahetult pärast operatsiooni, kalduvad verejookse. Iburofeniravi ajal on vajalik maksa- ja neerude jälgimine ning vere hüübimissüsteemi seisund.

Ibuprofeenravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed

Ibuprofeeni võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • seedetrakti organitest: anoreksia, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne ja kõhuvalu. Kõhuvalu: tüübid ja sümptomid, kõhulahtisus; seedetrakti limaskesta võimalik kahjustus haavandite ja erosioonide tekkeks;
  • maksa ja sapiteede osas: pikaajalise kasutamise korral võivad maksa rikkuda;
  • närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus või päevane unisus, ärevus, nägemishäired;
  • koos vereloomesüsteemi: aneemia (vähenemine punastes verelibledes ja vähendamine nende sisu hemoglobiini), trombotsütopeenia (vereliistakute vähesus, mis põhjustab suurenenud veritsus), agranulotsütoos (arvu vähenemine granuleeritud leukotsüütide ja järsk langus immuunsus - inimene muutub kaitsetu infektsioonid);
  • neerude osa: pikaajalisel kasutamisel võib neerufunktsiooni kahjustus olla;
  • allergilised reaktsioonid erinevate nahalööbe kujul, angioödeem; mõnikord (näiteks aspiriinistriad) - bronhiaalastma rünnakud; autoimmuunhaigustega patsientidel (näiteks reumatoidartriidiga, glomerulonefriidiga), aseptilise (infektsioonita) meningit võib alata. Meningiit on aju voodri põletik (meningiidi põletik);
  • kui seda kasutatakse väliselt, võib tekkida naha punetus ja turse, millega kaasneb põletus ja sügelus.

Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis on leidnud laialdast kasutamist, kuid sellegipoolest on sellel palju kõrvaltoimeid ja seetõttu tuleb seda kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Veel Artikleid Umbes Nohu