Mõistame, kui antibiootikum hakkab toimima ja temperatuur langeb

Antibiootikumide ajastu algas enam kui 80 aastat tagasi. Hoolimata asjaolust, et neil ravimitel on mitmed eelised, ei tohiks ühe nakkushaiguse ravi olla ilma nendeta. Toimemehhanismi järgi on antibiootikumid jaotatud 5 rühma:

  • häirides transkriptsiooni ja translatsiooni protsesse proteiini biosünteesi ajal;
  • nukleiinhapete sünteesi inhibeerimine;
  • häirib prokarüootsetest rakkudest normaalset rakuseina biosünteesi;
  • Gram + ja gram-bakterid, mis kahjustavad rakumembraani;
  • blokeerivad hingamissüsteemi ensüüme.


Antibiootikumid jagunevad bakteriostaatilise ja bakteritsiidse toimega patogeensete rakkude mõju tõttu. Bakteritsiidse toimega antimikroobsed ained tapavad virulentseid tüvesid ja bakteriostaatilised rakud aeglustavad rakkude kasvu ja arenguprotsesse ning aja jooksul kogu patsiendil organismist eemaldatakse kogu patogeenset taimestikku.

Antibiootikumid on kemoterapeutilised ained, mis on võimelised toimima ainult bakterite, algloomade ja kasvajarakkudega. Kasutamine viirusnakkuse raviks on kasutu.

Kirjutada ravimit peaks raviarst pärast haigusloo kogumist ja kõikehõlmavat laboratoorset diagnoosi, mille käigus selgub peamine nakkushaigus. Pärast isoleerimist ja identifitseerimist tehakse katseid, et määrata virulentsete tüvede tundlikkus erinevatele antibiootikumide rühmadele. Valikulised ravimid on need, mille puhul bakteritel on tundlikkus kõrge, erandjuhtudel - resistentsuse keskmine tase.

Paljud patsiendid küsivad endalt küsimusi - kas on normaalne, et pärast ravimi manustamist temperatuur ei vähene? Kuidas mõista, et antibiootikumravi kohandamine on vajalik?

Kui antibiootikum hakkab toimima

loading...

Reeglina toimub paranemine 2 päeva pärast antibiootikumide võtmist. Kuid see näitaja sõltub haiguse tõsidusest ja bakterite koguarvust patsiendi kehas.

  1. Sepsis - patogeenide tungimine verdesse; selle tulemusena moodustub kogu organisatsiooni üldine infektsioon. Seda on raske ravida, kuna on vaja tegutseda suurema annusega ravimit; pankreatiitide esinemisel eemaldatakse need kirurgiliselt. Sellisel juhul hakkab ravim esinema mitte varem kui 5 päeva. Ravi viiakse läbi rangelt haigla intensiivravi tingimustes. Sepsise kõige levinumad põhjused on Streptococcaceae ja Staphylococcaceae perekondade bakterid, harvemad enterobakterid.
  2. Bacteremia on väikese koguse oportunistlike bakterite tuvastamine veres. Maailma teadlased leidsid pikka aega, et veri on tavaliselt täiesti steriilne. Kuid see dogma on raputatud eksperimentide tulemusel, mille käigus külvati väike arv kohaliku mikrofloora esindajaid tervete inimeste verest.

On oluline mõista, et mida varem haigus diagnoositi, seda kiiremini ja lihtsam on ravi. Käimasolevad etapid nõuavad rohkem aega ja ravimeid. Paranemise puudumine 1 päeva pärast ebapiisava seisundi saamist ravimi vale valiku tegemiseks.

Toime ajal mõjutab lisaks haiguse raskusele ka antibakteriaalsete ainete imendumise kiirust ja täielikkust. Need kaks terminit iseloomustavad biosaadavust, mis manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt 100% -ni. Suukaudse manustamise korral on vajalik minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni saavutamiseks veres ja terapeutilise toime avaldumiseni aeg (vähemalt 1 päev).

Mis päeval antibiootikumi võetakse, langeb temperatuur

loading...

Esimesel manustamispäeval võib täheldada ühekordset või kahekordset temperatuuri tõusu, mis on organismi normaalne reaktsioon. See asjaolu on seletatav patogeensete mikroorganismide surmaga, mille tagajärjel tekib rakkude hävitamine ja toksiinide vabanemine. Mürgistuse seisund on seotud ka nõrkusega, unisus ja naha blanching. Reeglina langeb temperatuur 2 päeva. Tähtis on aja mürgisust eristada ravimi terapeutilistest efektidest ja selle halvenemisest, mis ei ole sellega seotud. Seetõttu peab ravi toimuma arsti järelevalve all.

Palavik võib olla allergiline reaktsioon antibiootikumile. Võimalikud seotud sümptomid: lööve, punetus ja sügelus. Samas täheldatakse sageli ristallergiat sama ravimeetodiga ravimite rühmade vahel. Kui ilmneb üksiku sallimatuse tunnused, peate lõpetama ravimi võtmise. Reeglina on see piisav, et täielikult kõrvaldada negatiivsed sümptomid.

Isegi kui antibiootikumid vähendavad temperatuuri ja patsiendi seisundi paranemist, ei tohiks neid lõpetada arsti poolt eelnevalt määratud ajaga. Väike arv patogeenseid rakke, mis jäävad patsiendi kehasse pärast enneaegset tühistamist, võivad käivitada re-infektsiooni protsessi või püsivate bakterite vormide kujunemise.

Mõlemad tulemused on inimeste tervisele ohtlikud, kuna haiguse kordumine nõuab antibiootikumravi korduvat käiku ja võib põhjustada resistentsete tüvede tekkimist. Mikroorganismide püsivus on suunatud inimese keha pikaajalisele kogemusele. Püsivuse mehhanismid põhinevad kaitsvate tegurite pärssimisel: anti-lüsosüüm, anti-komplementaarsed, anti-karnosiini toimed, samuti antibiootikumiresistentsuse suurenemine. Sellisel juhul on üleminek püsivast patogeensest vormist võimalik igal ajal.

  • temperatuur langeb reeglina 2 päeva võrra;
  • 1 päeva tõus ei ole tühistamise vajadus;
  • enne kasutamist tuleb kindlaks teha täpne diagnoos ja identifitseerida patogeen.

Kuidas mõista, et antibiootikum ei tööta

loading...

Mõista, et ravimil puudub terapeutiline toime, on võimalik järgida järgmisi kriteeriume:

  • kõrge palavik kestab kauem kui kaks päeva;
  • haiguse käigus ei ole positiivset suundumust;
  • tekivad kaasnevad negatiivsed sümptomid.

Selline olukord on võimalik, kui ravim valitakse ilma patogeeni esmakordselt identifitseerimata ja selle tundlikkuse määramisega. Laia spektriga antibiootikumide vastuvõtmine ei taga positiivsete patogeenide loetelus sisalduva patogeeni ühetähenduslikku levikut. Peale selle takistavad laia spektriga antibakteriaalsed ravimid mitte ainult virulentsete tüvede aktiivsust, vaid ka normaalse mikrofloora esindajaid. Selle tulemusena väheneb antagonistliku aktiivsuse kõrge tasemega sümbiootiliste bakterite arv, immuunsuse intensiivsus oluliselt väheneb ja tekib düsbakterioos.

Ravimi ebaefektiivsus tuleneb ka patogeense tüve mutatsioonist, mis viib resistentsuse (stabiilse) vormi moodustumiseni. Mikroorganismide resistentsuse probleem on oluline alates 20. sajandi 60. aastatel, mil ilmnesid esimesed aruanded reageerimisvõimetute bakterite kohta. Laialt tuntud mitut ravimit resistentset Staphylococcus aureus't (MRSA), mida iseloomustab suur suremus infektsiooni ajal. Statistika kohaselt sureb MRSA infektsioon igal aastal Ameerika Ühendriikides 18 000 inimest. Varem oli see tüvi ainult haiglanakkuste tekkeks, kuid alates 1990. aastast on tuntud resistentsete Staphylococcus aureus leibkonna vormid.

Prokarüootide resistentsete vormide tekkimine ja levik soodustavad:

  • antibiootikumide olemasolu apteekides ilma retseptita;
  • inimeste soovimatus minna arstidele ja narkootikumide sõltumatu, sageli ebaõige valimine;
  • ühe rühma antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • vastuvõtu enneaegne lõpetamine, mille tagajärjeks on haiguse taastumine ja korduva ravi vajadus.

Korraldus on valmis
Spetsialist mikrobioloog Martynovich Yu.I.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Millal antibiootikum töötab?

loading...

Ajahet, mil antibiootikum töötab, ja ravimeid saate teada, vaadake ravimi kasutamise juhiseid. "Imendumisaeg" on aeg, mil antibiootikum hakkab toimima, "suurim kontsentratsioon saavutatakse" on aeg, mil ravim toimib kõige tõhusamalt. Neid kahte punkti ja peate keskenduma. Loomulikult on kõigi ravimite toime kestus erinev. Kuid manustamise esimese päeva lõpuks peaks mõni tulemus olema nähtav ja tavaliselt kolmandal päeval, sest ravim peab kogunema organismis piisavas koguses, tegutsema patogeensete organismide suhtes.

Selleks võib kuluda kaks tundi ja antibiootikum hakkab toimima - see tähendab, et see imendub, see osutub veres, kontsentratsioon koguneb veres ja "põhjuslikus" elundis või pigem sõltub sellest, milline antibiootikum - erinevad antibiootikumid kogunevad rohkem või vähem erinevates kudedes ja organites, sarnaselt tema poolt.

Pärast seda täheldatakse terapeutilist toimet, mis on suurem, seda rohkem on aega alates ravi algusest. On vajalik, et ravimi annus päevas oleks piisav ja ravimi kasutamise sagedus vastaks juhistele. Seda tuleb rakendada väga täpselt, nagu on ette nähtud iga konkreetse antibiootikumiga. Iga päev teeb anibiotik toime rohkem ja rohkem, kui see koguneb kudedesse ja organitesse. Kuid kui kolme päeva pärast ei toimi efekt, siis valitakse antibiootikum valesti ja see on oluline seda muuta või see pole antibiootikum ise.

Antibiootikumid peaksid olema ettevaatlikud ja rakendada rangelt, nagu arst on määranud.

Mis päeva antibiootikum jõustub?

loading...

Me oleme joonud 2 päeva ja temperatuur ei ole langenud (

Mobiilrakendus "Happy Mama" 4.7 Rakenduses suhtlemine on palju mugavam!

Nädalavahetusel hakkas ta köha ja esmaspäeval tõusis tempo, kutsusin ma arsti ja ta kirjutas need esmaspäeval välja.

Meil oli kõrge 39, ma andsin kõik. Pärast 8 tundi ainult antibiootikum. Kurat, kuid muidugi ei olnud lõpetatud, riik on paranenud ja täna me ärkame taas kiirusega (((

ja meil on 4! Lahkuge välja poole ja meil ei olnud piisavalt, kuid uus ei läinud apteeki.

Ja kui palju ml-s annate oma tütrele antibiootikumi ja millise ju juua?

Ja see tütar jootab pillid, madalad?

Jah, ma lahustan väikeses vees, joob ta. Ja kas te võtate midagi koos antibiootikumidega nagu Linex või Bifidumbacterin?

Tütaril on sirgel anus, nagu ahv on punane, ring on nagu 5p (((kõige tõenäolisemalt antibiootikumid

Mis päeva antibiootikumid hakkavad tegutsema

loading...

Millal hakkab antibiootikum töötama? Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid

loading...

Antibiootikumid on maailmas juba sajandil olemas, kuid tänapäevase meditsiini olemasolu on juba keeruline ilma nende ravimiteta. Ja kui ei oleks kogemata avastatud, et küüslaugu roheline hallituspulber toodab antibakteriaalset ainet, mida hiljem nimetatakse penitsilliiniks, on võimalik, et kaasaegse inimese elu oleks vähem ohutu.

Mis on antibiootikum?

Antibiootikum on aine, millel on võime inhibeerida bakterite aktiivsust ja kasvu ilma kehasse kahjustamata. Ainsaks erandiks on tsütostaatiliste antibiootikumide tüüp, mis hävitab keha kudesid, kuid see on nende otsene eesmärk ja looja teadlase idee.

Haigused, mida me haiglas nimetame külmetushaigusteks, jagatakse viirus- ja bakteriaalseks, sõltuvalt sellest, kes on sümptomite tekkimise eest vastutav. Viiruste summutamiseks kasutatakse spetsiaalseid viirusevastaseid ravimeid, kuid patogeensete bakterite poolt põhjustatud haigusi ravitakse antibiootikumidega.

Lai ja kitsas spekter

Antibiootikumid võib jagada kahte kategooriasse: lai ja kitsas toime spektris. Antibiootilise toime laius tähendab seda, kui palju erinevaid baktereid saab tabletti hävitada.

Arstid kasutavad kitsa spektri antibiootikume ainult siis, kui nad täpselt teavad haiguse tekitajat. Loomulikult on see kohtumine täpsem, kuid arstil pole alati põhjust tuvastada põhjuslikku ainet, sest verekultuur võib kuluda kuni mitu päeva ja patsiendi seisund võib halveneda.

Antud juhul on välja kirjutatud laia spektriga antibiootikumid, mis hävitavad kõik potentsiaalselt ohtlikud mikroorganismid, kuid ka kasulikud mikroobid on rünnaku all, mille tulemuseks on düsbakterioos.

Antibiootilised põlvkonnad

Antibiootikume parandatakse pidevalt, seega on mitu põlvkonda antibiootikume, millest iga põlvkond on teistest paremini täiuslikum, millel on tugevam mõju, minimaalne kõrvaltoimete arv ja vastunäidustused ning hea talutavus.

Esimesed kaks antibiootikumide põlvkonda ei kasutata enam raviks ja 3. ja 4. põlvkonda ravimeid kasutatakse aktiivselt ravis. Antibiootikumide koostise pidevaks parandamiseks on oluline, et ravim jätab oma funktsiooni täitmata, et olemasolevad antibiootikumid on resistentsed.

Sellepärast on väga oluline mitte enesehoolitsus, antibiootikumide määramine meelevaldselt, kui seda pole vaja, näiteks viiruseinfektsiooni ajal. Kui tekib olukord, kus antibiootikum on tõesti vajalik, ei pruugi see enam töötada.

Antibiootikumid uue põlvkonna

Kuid täna on juba uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid, viies. Sellel on laiema mõjuvõimaluse ulatus, nii et paljudel varasemate põlvkondade antibiootikumidele vastupidavaid baktereid saab uute ravimitega hõlpsasti hävitada;

Toimimise põhimõte

Kui selgub, milline on antibiootikum ja millised antibiootikumid on olemas, saate teada, kuidas antibiootikumid toimivad.

Pärast seda, kui inimene võtab antibiootikumi, joob pilli või süstib, satuvad ravimi toimeained vereringesse ja vere satuvad põletiku kohale. Samal ajal on nad inimkeha jaoks täiesti ohutud, nende toksilisus kehtib ainult bakterite kohta. Antibiootikumide toimemehhanismid on kaks:

  • hävitada nende rakuline struktuur, et peatada nende kasvu ja paljunemist kehaosades;
  • otseselt hävitada bakterid ise.

Kui konkreetsel juhul käitub antibiootikum, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas organismi individuaalsetest omadustest ja annusest.

Tegevuskiirus

Teades antibiootikumide toimimise kohta teavet, on oluline teada nende toime kiirust. See tähendab, et kui kaua pärast ravimi esimest annust tuleb inimesel terapeutilist toimet oodata.

Küsimus, kuidas antibiootikum hakkab toimima, sõltub haigusest, haiguse tõsidusest ja inimese immuunsusest. Kuid selle otsene mõju bakteritele, mida ta võib seista, algab kohe pärast seda, kui see siseneb bakteriaalse kontsentratsiooni kohale läbi verd.

Pole tähtis, kas kasutatakse "vanu" ravimit, see tähendab 3. või 4. põlvkonna antibiootikume või uue põlvkonna laia spektriga antibiootikume. Kui ravimit valitakse õigesti, tunneb isik kergendust hiljemalt kolm päeva pärast vastuvõtuse algust. Sellisel juhul jätkub antibiootikumi kulg vastavalt ravimi juhenditele ja kasutusjuhendi ettekirjutustele.

Kuid kui kolme päeva pärast patsiendi seisund ei paranenud, tähendab see seda, et ravimit manustati ebaõigesti ja jätkas antibiootikumide kõrgele temperatuurile pidevat manustamist, ignoreerides positiivsete muutuste puudumist, mitte ainult kasutuks, vaid ka ohtlikuks. Sellepärast peab ravi alati toimuma arsti järelevalve all.

Kui antibiootikumi kasutuselevõtmise ajaks ei hakka ravi tulemus olema nähtav, tähendab see seda, et patsiendil võib olla pigem bakteriaalne infektsioon kui viiruslik või parasiitne infektsioon ning kui ta jätkab antibiootikumi võtmist, surub patsient immuunsüsteemi ja ei võimalda keha tõeline ja mitte ekslikult toime tulla diagnoositud patoloogia.

Tegevuse kiirus erinevates haigustes

Kui antibiootikumi toimel on patsiendi heaolu märkimisväärne paranemine, siis on oluline ette kujutada, millist haigust see haigus esineb.

Kui antibiootikumid hakkavad kurguvalu korral tegutsema, annavad arstid vastuse: teise manustamispäeva lõpuks. Selleks ajaks, kui inimene ei tunne ennast paremini, on tal endiselt kõrge palavik, kurguvalu ja üldise mürgistuse nähud, mis tähendab, et patsiendil võib olla resistentsus selle tüüpi antibiootikumide suhtes. Eriti kui ta oli juba neid juba joobnud, jättes kursuse kohe pärast esimest paranemisnähte. Sellisel juhul on soovitatav oodata veel üks päev ja seejärel otsustada ravimi muutmise küsimuse üle.

Rääkides stenokardiogrammist, on oluline mõista, et faktor, mis ütleb, kui antibiootikum hakkab toimima, on kõigepealt temperatuuri normaliseerimine. Valu neelamine võib püsida rohkem, kuna see võtab rohkem aega, kui turse limaskestale jääks. Peale selle võib traumaatilise valu lisada haigusseisundi valu, kui patsient ei järginud spetsiaalset dieeti, mis jätaks limaskesta.

Ja küsimusele, kui antibiootikumid hakkavad bronhiidi korral tegutsema hakkama, annavad arstile veel üks vastus: patsient peaks tunda kergendust 12-15 tundi pärast ravimi manustamist. Loomulikult sõltub suuresti bronhiidi ja konkreetse ravimi tõsidusest, kuid on olemas võimalus ette kujutada ajaperioodi, mille järel saab selle ebaefektiivsuse tõttu rääkida vale ravimi valikust.

Erinevate ravimite mõju

Kas on mingit põhjust teada saada, kas antibiootikum, konkreetne ravim või selle grupi mis tahes ravim näitab mõju ligikaudu samal ajaperioodil? Selleks lihtsalt uurige uimastite kasutamise juhiseid.

Näiteks teave selle kohta, millal hakkab kolmanda põlvkonna Suprax antibiootikum töötama, varieerub 4-12 tunnini. See tähendab, et patsient tunneb koheselt seisundit, kui ravimit võetakse vastavalt näidatud seisundile.

Vastus küsimusele, kuidas antibiootikum Flemoxin Solutab hakkab töötama, sõltub sellest, kuidas seda kasutatakse. Kui te võtate indikaatorite loendis märgitud haiguste eest tablette, paraneb heaolu teisel või kolmandal päeval.

Aga kui te kasutate neid kohapeal, lahustades nagu losengid kurguvalu, mõju on peaaegu hetkeline. Tõsi, ravi tuleb täielikult lõpule viia, isegi kui kurguvalu esimesel päeval täielikult kaob.

Mis aeglustab antibiootikumide mõju?

Lisaks faktile, et mis tahes uimastid näitavad ravi halvemaid tulemusi juhul, kui te ei järgi arsti soovitusi ega manustamisjuhiseid, on tegureid, mis võivad pikendada antibiootikumi toimete ooteaega.

Esiteks on tegemist alkoholiga. Etüülalkohol kõige paremini neutraliseerib antibiootikumi toimet ja võib halvimal juhul põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid (iiveldus, oksendamine, hingamispuudulikkus), mis ei saa avaldada positiivset mõju taaskasutamise kiirusele.

Lisaks alkoholile on endiselt olemas täielik nimekiri süütud esmapilgul joogidest, mida ei saa antibiootikumidega võtta. See sisaldab:

  • tee;
  • kohv;
  • mahlad;
  • gaseeritud joogid;
  • piim;
  • keefir ja muud piimatooted.

Kõik need joogid neutraliseerivad ravimi toimet, muudavad ravi sobimatuks. Seega, kui antibiootikum hakkab hakkama saama, ei parane füüsiline seisund, tuleb veel kord veenduda, et tablett pesti puhta veega ja mitte midagi muud.

Seega on antibiootikumid ravimid, mis muudavad meie elu mitte ainult paremaks ja lihtsamaks, vaid mõnel juhul isegi kauem. Teades kõiki nende ravimite kasutamise nüansse, saate kiiresti oma tervist parandada ja mitte ilmneda ravimi resistentsuse või ebaefektiivsuse näol.

Kui kiiresti antibiootikum töötab?

loading...

Kaasaegse meditsiini esitamine ilma antibiootikumide kasutamiseta on võimatu. See oli 1942. aastal, kui nad hakkasid seda tüüpi ravimeid kasutama, algas ravimite täiesti uus ajastu. Teatavate haiguste suremus on vähenenud kümme korda. Antibiootilise ravi tähtsust on väga raske üle hinnata.

Aga enne, kui põgenesite apteegile järgmise imerauade raviaine jaoks, siis oodake, kui kiiresti nad hakkavad tegutsema, peate nina tapma ükskord ja kõik, et antibiootikumid ei ole kõigi haiguste jaoks imerohi. Nad tegutsevad ainult ühel mikroorganismide tüübil - bakteritel. Antibiootikumide kontrollimatu ja ebasobiv kasutamine nii patsientide endi kui ka nende ravimite "ennetamise" retseptide tõttu on väga tõsine probleem. Nimelt - resistentsus (resistentsus) antibakteriaalsetele ravimitele. Seetõttu on väga tähtis teada, kui kiiresti selle või selle rühma antibiootikumid toimivad.

Kui antibiootikumravi on asjakohane, on rida märke. Me ei loetle neid, kuid alustame sellest, et arst on teinud diagnoosi, ja see on kõrgelt kvalifitseeritud pärast seda, kui on hinnatud mitte ainult kõiki haiguse sümptomeid, vaid ka täisverearvestust leukoformuly dekodeerimisega.

Kui kiiresti antibiootikumid hakkavad toimima

Antibiootikumid lihtsalt ei suuda toimida väga kiiresti. Need, kes on vähemalt füsioloogiliselt ja meditsiiniliselt tuttavad, teavad, et kui nad võtavad esimest antibiootikumi annust, hakkavad bakterid kehas aktiivselt surema. Nende surmade tulemus on nende lagunevate toodete - endotoksiinide - võimas võõrandamine, mis võib oluliselt halvendada patsiendi heaolu esimesel ravipäeval. Temperatuur võib suureneda ühekordseks või kahekordseks tõusuks, suurenenud nõrkus, naha lööve, eriti nasolabiaalse kolmnurga kohas. Arukas arst eristab kiiresti endotoksilist reaktsiooni ravimi ebaefektiivsusest ja annab täpselt vastuse, kui kiiresti patsiendile määratud antibiootikum toimib.

Alustage häiret sellistel juhtudel:

  • haiguse sümptomid kasvavad;
  • kõrge temperatuur jääb üle 3 päeva pärast antibiootikumide alustamist;
  • lööve, hingeldus ja muud allergilised ilmingud.

Erinevate haiguste ja erinevate ravimitega hakatakse tegutsema erineval viisil.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kui kiiresti antibiootikumid hakkavad stenokardia korral tegutsema. Seda haigust ei saa ravida teiste ravimitega. Lisaks on kurguvalu üsna raske ravida ja ükski ravim ei saa seda ravida. Penitsilliini tüüpi antibiootikumid toimivad kõige kiiremini kurguvalu ja nad on selle haiguse jaoks valitud ravimid. Teine päev peaks olema lihtsam. Ent erütromütsiini rühma (Summamed, asitromütsiin) ravimid kurguvalu, kuigi nad on teise valiku ravimid, on aeglasemad ja temperatuur pärast nende võtmist. Nagu ka muud simpotmy peaks minema maksimaalselt kolmandal päeval.

Juhtumid ja diagnoosid on erinevad, kuid ravimi ebaefektiivsus, mida peate mõtlema. Kui ta ei hakka tegutsema pärast kolmandat vastuvõtmise päeva.

Ärge ennast ravige ega ole terved.

Mõistame, kui antibiootikum hakkab toimima ja temperatuur langeb

loading...

Antibiootikumide ajastu algas enam kui 80 aastat tagasi. Hoolimata asjaolust, et neil ravimitel on mitmed eelised, ei tohiks ühe nakkushaiguse ravi olla ilma nendeta. Toimemehhanismi järgi on antibiootikumid jaotatud 5 rühma:

  • häirides transkriptsiooni ja translatsiooni protsesse proteiini biosünteesi ajal;
  • nukleiinhapete sünteesi inhibeerimine;
  • häirib prokarüootsetest rakkudest normaalset rakuseina biosünteesi;
  • Gram + ja gram-bakterid, mis kahjustavad rakumembraani;
  • blokeerivad hingamissüsteemi ensüüme.

Antibiootikumid jagunevad bakteriostaatilise ja bakteritsiidse toimega patogeensete rakkude mõju tõttu. Bakteritsiidse toimega antimikroobsed ained tapavad virulentseid tüvesid ja bakteriostaatilised rakud aeglustavad rakkude kasvu ja arenguprotsesse ning aja jooksul kogu patsiendil organismist eemaldatakse kogu patogeenset taimestikku.

Antibiootikumid on kemoterapeutilised ained, mis on võimelised toimima ainult bakterite, algloomade ja kasvajarakkudega. Kasutamine viirusnakkuse raviks on kasutu.

Kirjutada ravimit peaks raviarst pärast haigusloo kogumist ja kõikehõlmavat laboratoorset diagnoosi, mille käigus selgub peamine nakkushaigus. Pärast isoleerimist ja identifitseerimist tehakse katseid, et määrata virulentsete tüvede tundlikkus erinevatele antibiootikumide rühmadele. Valikulised ravimid on need, mille puhul bakteritel on tundlikkus kõrge, erandjuhtudel - resistentsuse keskmine tase.

Paljud patsiendid küsivad endalt küsimusi - kas on normaalne, et pärast ravimi manustamist temperatuur ei vähene? Kuidas mõista, et antibiootikumravi kohandamine on vajalik?

Kui antibiootikum hakkab toimima

Reeglina toimub paranemine 2 päeva pärast antibiootikumide võtmist. Kuid see näitaja sõltub haiguse tõsidusest ja bakterite koguarvust patsiendi kehas.

  1. Sepsis - patogeenide tungimine verdesse; selle tulemusena moodustub kogu organisatsiooni üldine infektsioon. Seda on raske ravida, kuna on vaja tegutseda suurema annusega ravimit; pankreatiitide esinemisel eemaldatakse need kirurgiliselt. Sellisel juhul hakkab ravim esinema mitte varem kui 5 päeva. Ravi viiakse läbi rangelt haigla intensiivravi tingimustes. Sepsise kõige levinumad põhjused on Streptococcaceae ja Staphylococcaceae perekondade bakterid, harvemad enterobakterid.
  2. Bacteremia on väikese koguse oportunistlike bakterite tuvastamine veres. Maailma teadlased leidsid pikka aega, et veri on tavaliselt täiesti steriilne. Kuid see dogma on raputatud eksperimentide tulemusel, mille käigus külvati väike arv kohaliku mikrofloora esindajaid tervete inimeste verest.

On oluline mõista, et mida varem haigus diagnoositi, seda kiiremini ja lihtsam on ravi. Käimasolevad etapid nõuavad rohkem aega ja ravimeid. Paranemise puudumine 1 päeva pärast ebapiisava seisundi saamist ravimi vale valiku tegemiseks.

Toime ajal mõjutab lisaks haiguse raskusele ka antibakteriaalsete ainete imendumise kiirust ja täielikkust. Need kaks terminit iseloomustavad biosaadavust, mis manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt 100% -ni. Suukaudse manustamise korral on vajalik minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni saavutamiseks veres ja terapeutilise toime avaldumiseni aeg (vähemalt 1 päev).

Lugege lähemalt: antibiootikumide võtmise ja kõrvaltoimete mõju kohta

Mis päeval antibiootikumi võetakse, langeb temperatuur

Esimesel manustamispäeval võib täheldada ühekordset või kahekordset temperatuuri tõusu, mis on organismi normaalne reaktsioon. See asjaolu on seletatav patogeensete mikroorganismide surmaga, mille tagajärjel tekib rakkude hävitamine ja toksiinide vabanemine. Mürgistuse seisund on seotud ka nõrkusega, unisus ja naha blanching. Reeglina langeb temperatuur 2 päeva. Tähtis on aja mürgisust eristada ravimi terapeutilistest efektidest ja selle halvenemisest, mis ei ole sellega seotud. Seetõttu peab ravi toimuma arsti järelevalve all.

Palavik võib olla allergiline reaktsioon antibiootikumile. Võimalikud seotud sümptomid: lööve, punetus ja sügelus. Samas täheldatakse sageli ristallergiat sama ravimeetodiga ravimite rühmade vahel. Kui ilmneb üksiku sallimatuse tunnused, peate lõpetama ravimi võtmise. Reeglina on see piisav, et täielikult kõrvaldada negatiivsed sümptomid.

Isegi kui antibiootikumid vähendavad temperatuuri ja patsiendi seisundi paranemist, ei tohiks neid lõpetada arsti poolt eelnevalt määratud ajaga. Väike arv patogeenseid rakke, mis jäävad patsiendi kehasse pärast enneaegset tühistamist, võivad käivitada re-infektsiooni protsessi või püsivate bakterite vormide kujunemise.

Mõlemad tulemused on inimeste tervisele ohtlikud, kuna haiguse kordumine nõuab antibiootikumravi korduvat käiku ja võib põhjustada resistentsete tüvede tekkimist. Mikroorganismide püsivus on suunatud inimese keha pikaajalisele kogemusele. Püsivuse mehhanismid põhinevad kaitsvate tegurite pärssimisel: anti-lüsosüüm, anti-komplementaarsed, anti-karnosiini toimed, samuti antibiootikumiresistentsuse suurenemine. Sellisel juhul on üleminek püsivast patogeensest vormist võimalik igal ajal.

Seega tuleb meeles pidada:

  • temperatuur langeb reeglina 2 päeva võrra;
  • 1 päeva tõus ei ole tühistamise vajadus;
  • enne kasutamist tuleb kindlaks teha täpne diagnoos ja identifitseerida patogeen.

Loe edasi: temperatuuride kõrvaldamine pärast antibiootikumide kasutamist lastel ja täiskasvanutel

Kuidas mõista, et antibiootikum ei tööta

Mõista, et ravimil puudub terapeutiline toime, on võimalik järgida järgmisi kriteeriume:

  • kõrge palavik kestab kauem kui kaks päeva;
  • haiguse käigus ei ole positiivset suundumust;
  • tekivad kaasnevad negatiivsed sümptomid.

Selline olukord on võimalik, kui ravim valitakse ilma patogeeni esmakordselt identifitseerimata ja selle tundlikkuse määramisega. Laia spektriga antibiootikumide vastuvõtmine ei taga positiivsete patogeenide loetelus sisalduva patogeeni ühetähenduslikku levikut. Peale selle takistavad laia spektriga antibakteriaalsed ravimid mitte ainult virulentsete tüvede aktiivsust, vaid ka normaalse mikrofloora esindajaid. Selle tulemusena väheneb antagonistliku aktiivsuse kõrge tasemega sümbiootiliste bakterite arv, immuunsuse intensiivsus oluliselt väheneb ja tekib düsbakterioos.

Ravimi ebaefektiivsus tuleneb ka patogeense tüve mutatsioonist, mis viib resistentsuse (stabiilse) vormi moodustumiseni. Mikroorganismide resistentsuse probleem on oluline alates 20. sajandi 60. aastatel, mil ilmnesid esimesed aruanded reageerimisvõimetute bakterite kohta. Laialt tuntud mitut ravimit resistentset Staphylococcus aureus't (MRSA), mida iseloomustab suur suremus infektsiooni ajal. Statistika kohaselt sureb MRSA infektsioon igal aastal Ameerika Ühendriikides 18 000 inimest. Varem oli see tüvi ainult haiglanakkuste tekkeks, kuid alates 1990. aastast on tuntud resistentsete Staphylococcus aureus leibkonna vormid.

Prokarüootide resistentsete vormide tekkimine ja levik soodustavad:

  • antibiootikumide olemasolu apteekides ilma retseptita;
  • inimeste soovimatus minna arstidele ja narkootikumide sõltumatu, sageli ebaõige valimine;
  • ühe rühma antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • vastuvõtu enneaegne lõpetamine, mille tagajärjeks on haiguse taastumine ja korduva ravi vajadus.

Juhendi koostas spetsialist-mikrobioloog Martynovich Yu.I.

Loe edasi: Kuidas võtta bififormi koos antibiootikumidega täiskasvanutele, lastele - täielikud juhised

ANTIBIOOTIKA

loading...

Iga ravim, kuid eriti keemiaravi (antibiootikum), kui ei ole näidustatud, on vastunäidustatud.

V. G. Bochorishvili [1]

Termin "antibiootikum" sõna otseses mõttes tundub väga pahameelne: "anti" - vastu, "bio" - elu. Lühidalt, elu vastane. Õnneks ei ole see nii elu üldiselt, vaid eriti mikroorganismide elu.

1928. aastal avastati penitsilliin. Pöörake tähelepanu, mitte leiutatud, mitte leiutatud, nimelt avatud. Lõppude lõpuks on asi selles, et antibiootikumid eksisteerivad ja eksisteerivad eluslooduses niikaua, kuni loodus ise on olemas. Teatud mikroorganismid on võimelised tootma aineid, mis kaitsevad neid teiste mikroorganismide kahjulike mõjude eest. Need ained on peamiselt antibiootikumid.

Tema lab oli väike ja pime. Ta ei sulgenud talle kunagi ukset - tüüpiline sissekäik. Tema nimi oli Aleksander Fleming. Siis sai ta Nobeli preemia laureaadiks ja Sir Alexander Flemingiks.

Just Flemingi suundumus tööjõupuuduse poole tõi, mille tulemuseks oli avastus, mis peatselt maailmale raputas.

Fleming oli bakterioloog. Kuidas uuritakse baktereid? Nad võtavad mõnda keskkonda, milles eeldatakse bakterite esinemist (see keskkond võib olla kõike - pinnas, vesi, toit, veri jne) ja asetatakse spetsiaalsele tasapinnalisele plaadile koos toitainetega, kus eeldatavaid baktereid tuleb korrutada. Bakterid kasvavad ja selgelt nähtavad erineva suurusega punktid moodustavad mikroobide tassi kolooniad. Kolooniad kantakse spetsiaalsele klaasile, värvitud spetsiaalsete värvainetega, seejärel uuritakse mikroskoobi all.

Laboris koguneb palju savi. Üks neist oli nakatunud hallitusega. Flemming "ainult" juhtis tähelepanu asjaolule, et bakterite kolooniad (need olid stafülokokid) lahustati vormi ümber - see tähendab, et bakter suri. Teadlaste järeldus selle kohta, et hallitus annab mingi aine, mis võib hävitada mikroobid ja viinud penitsilliini avastamiseni.

Penitsilliini avastamise korral oli selline antibiootikumi "tootja" spetsiifiline hallitusvorm. See jääb endiselt "üsna natuke" - laenata pelletist üksnes omaseid relvi, mõista, kuidas neid relvi luua inimkonna vajadustele vastavates kogustes, ja õppida, kuidas neid relvi kasutada.

Alates 1943. aastast alustas penitsilliini tööstuslikku tootmist. Alates sellest ajast on antibiootikumid muutunud kaasaegse meditsiini vältimatuks komponendiks.

Lõppude lõpuks, kuidas esmapilgul tundub nende tööriistade kasutamine lihtne ja loogiline. On mikroob, mis põhjustab haigust. On olemas ravim, mis võib hävitada haigust põhjustava idu. Me välja kirjutame meditsiini, hävitame mikroob, haigus kaob. Kõik on väga lihtne ja see on suurepärane.

Kuid mida rohkem me omistame ja mida enam me hävitame, seda rohkem ilmnevad probleemid. Antibiootikumid on väga tõsised relvad. Ja on vaja kasutada tõsist relvat oskuslikult.

Siit näib, et see on üsna loomulik ja üsna loogiline järeldus - ainult spetsialist, kes on nõuetekohaselt koolitatud, lühidalt võib arst kasutada antibiootikume. Praktikas aga see ei ole alati nii.

Inimeste jaoks meeldis võitluses infektsioonidega, et inimesi on peaaegu võimatu kohtuda, kes ei ole kunagi proovinud mikroobit "ise purustada". Igas apteegis olev antibiootikum müüakse teile ilma retseptita. Kuid viimasel ajal väheneb iseenda arvel olevate armastajate arv aeglaselt üldise elanikkonna maksevõime languse tõttu, kuid nad ei päästa raha lastele ja arstide seas solvuvad, kui nad ei määra midagi tõsist.

Autor ei seada eesmärki õpetada lugejaid antibiootikume kasutama! Ülesanne on:

- rõhutavad veel kord antibiootikumravi keerukust ja ebakindlust;

- tähelepanu pöörata ilmsele: nii ametisseasumise fakt, annus, kasutustingimused kui ka antibiootikumi otsene valimine nõuavad kõige kõrgemat professionaalsust - teatud ja olulisi teadmisi, kogemusi, intuitsiooni, tervet mõistust;

- Selgitage mõned eriti tarkad meditsiinilised sõnad, mis tingimata kaasnevad antibiootikumidega ravimise protsessiga;

- loetleda ja nõuda antibiootikumide eeskirjade kohustuslikku rakendamist. Eeskirjad on asjakohased konkreetselt neile, keda ravitakse antibiootikumidega (nende reeglite tundmine antibiootikumidega ravile allumiste kohta).

Antibiootikumid ei ole ainus vahend, mis suudab organismis patogeensete mikroorganismide hävitamist.

Võimalus kasutada mis tahes antimikroobseid ravimeid põhineb asjaolul, et teatud bakterirakus on olemas teatud struktuurid, millel ei ole inimese keha analooge. Lihtsamalt öeldes on vaja leida midagi mikroorganismilt (valk, ensüüm), ilma milleta ta ei saa eksisteerida, kuid see "midagi" peaks olema mikroobile omane - see tähendab, et inimestel ei tohiks olla selliseid ensüüme ega selliseid valke.

Näide: teatud antikeha bakterite rakuseinal ei ole mingit seost ühegi imetaja rakuga. Loomulikult on täiesti võimalik (kuigi mitte üldse lihtne) luua bakteriaalse membraani hävitavat ainet, kuid see ei kahjusta inimkeha rakke. Muide, just hävitades bakterite kest, tuntud penitsilliin, ampitsilliin, tsefaleksiini toime.

Teine näide: peaaegu kõigil bakteritel on ensüüm, millel on kompleksne nimetus "DNA güraas". Ilma selleta kaotavad bakterid oma võimet paljuneda ja surevad kiiresti. Loodud ravimid, mis hävitavad DNA güraasi, ja loomulikult avaldavad tugevat antibakteriaalset toimet väga paljudele bakteritele - norfloksatsiinile, ofloksatsiinile jne.

Kuid loetletud ravimid ei ole antibiootikumid!

See olukord ei ole väga selge ja nõuab selgitust.

Ma rõhutan veelkord: antibiootikumid on ained, mida mõned mikroorganismid toodavad teiste mikroorganismide hävitamiseks.

Mõned seened (penitsillium, tsefalosporium jne) toodavad antibiootikume - näiteks penitsilliini, tsefalosporiini. Mõned bakterid (aktinomütsid) toodavad antibiootikume - näiteks tetratsükliini, streptomütsiini.

Teadlased püüavad moderniseerida mis tahes looduslikku antibiootikumi (muuda, parandab, muudab mikroobide suhtes aktiivsemaks ja vähem inimestele ohtlikuks). Nii saadi penitsilliini struktuuri muutmise teel selle sünteetilised derivaadid, oksatsilliin ja ampitsilliin; muutes tetratsükliini - doksütsükliini, metatsükliini jne. Seega on antibiootikumid looduslikud ja sünteetilised.

Samal ajal ei pruugi antimikroobikumal olla elusloodusega midagi pistmist - see võib olla ainult inimese vaimu toode, see võib olla aine, mida inimene ise leiutas. Loomulikult kuulsid paljud sellised ettevalmistused. Need on tuntud sulfoonamiidid (streptotsiid, etasool, biseptool), nitrofuraanid (furazolidoon, furagin), fluorokinoloonid (mida juba nimetatakse meile norfloksatsiiniks, ofloksatsiiniks jne).

Ülalmainitud tähendus: antibakteriaalsed ained ja antibiootikumid ei ole sama.

Meditsiinis on selline termin - "keemiaravi". Keemiaravi on nakkushaiguste ravi narkootikumidega. Ja kõik meie poolt loetletud ravimid - sulfoonamiidid, antibiootikumid, fluorokinoloonid ja nitrofuraanid - on kemoterapeutikumid või arusaadavamad antimikroobsed ained.

Esitatud teave on teoreetilisem kui praktiline, kuna antimikroobsete toimeainete kasutamise põhimõtted ja eeskirjad on ühesugused. Kõik, mida me antibiootikumide kohta räägime, kehtivad võrdselt ka biseptooli fännidele ja furazolidooni fännidele ning kõigile teistele fännidele mikroobide vastu võitlemiseks.

Antibiootikumid on erinevad, ja see on üsna ilmne. Kuid täiesti spetsiifilise antibiootikumi rakendamisel igal konkreetsel juhul lähtuvad arstid (kordan, et tegemist on arstidega) konkreetse ravimi väga spetsiifilistest omadustest. Mis on need omadused?

ANTIBIOOTILINE TÖÖPEKTRUM

Iga antibiootikum mõjutab rangelt määratletud mikroorganisme. Näiteks penitsilliin mõjutab aktiivselt nn kooki - streptokokk, meningokokk, gonokokk, pneumokokk, kuid ei mõjuta E. coli, düsenteerset bakterit, salmonelloosi. Seevastu antibiootikumpolümüksiini toimib pulgad, kuid see ei puuduta kooki. Levomütsetiin ja ampitsilliin toimivad esimesel ja teisel küljel. See tähendab, et klooramfenikooli toime on laiem kui penitsilliini spekter. Seega ilmne mõiste "laia spektriga antibiootikum" ja "kitsas spektriga antibiootikum".

Kas see on hea või halb laia spektriga antibiootikum? Ühelt poolt on see väga hea, sest kui põhjustaja ei ole teada (kindlasti pole selge, kes põhjustas konkreetset meningiiti või spetsiifilist kopsupõletikku), on laia spektriga antibiootikumi kasutamine tõenäoliselt tõhusam. Teisest küljest hävitab selline antibiootikum mitte ainult haiguse tekitajat, vaid ka "rahumeelset" soolestiku mikroobid, mis avaldub düsbakterioosina. Seega on ilmne järeldus, et kitsas spektriga antibiootikumid (penitsilliin, oksatsilliin, erütromütsiin) on eelistatumad kui laia spektriga antibiootikumid (ampitsilliin, gentamütsiin, tetratsükliin, levomütsetiin). Kuid arsti jaoks on keerulisem ravida kitsas vahemikus olevaid ravimeid - seda on lihtsam ära arvata, mitte saada, mitte aidata ja lõpuks süüdi tõestada.

ANTIBIOOTILISE MEETME MECHANISM

Mõned antibiootikumid takistavad täielikult bakterite kasvu, st hävitavad need pöördumatult. Selliseid antibiootikume nimetatakse bakteritsiidseks, nad toimivad väga olulistes raku struktuurides, hävitades mikroobid kiiresti ja suurtes kogustes. Penitsilliin hävitab bakteri kest ja viimane ei suuda ellu jääda. On selge, et penitsilliin - bakteritsiidne antibiootikum, nagu tõepoolest ampitsilliin, tsefaleksiin, gentamütsiin.

Mõned antibiootikumid on täiesti erinevad - nad takistavad bakterite kasvu. Mikroorganismide koloonus ei suurene, ühelt poolt surevad endiselt bakterid (vanadusest), teiselt poolt - need hävitavad aktiivselt immuunsuse rakud (leukotsüüdid) ja inimene kiiresti taastub. Sellised antibiootikumid - neid nimetatakse bakteriostaatiliseks - aitavad organismil ennast infektsiooni üle saada. Näideteks on erütromütsiin, tetratsükliin, levomütsetiin.

Kui te lõpetate bakteriostaatilise antibiootikumi võtmise varakult, sureb haigus kindlasti tagasi. Bakteritsiidse ravimi toime tuleb kiiremini.

ANTIBIOOTIKA JAOTAMINE ORGANISMIS

Ükskõik, kuidas antibiootikum kehasse satub, ulatub see lõpuks verre ja levib kogu kehas. Samal ajal kogub teatud kindel elund teatud kindel kogus teatud antibiootikumit.

Otiiti saab ravida penitsilliiniga ja ampitsilliiniga, kuid ampitsilliin koguneb keskkõrvaõõnes paremini, mistõttu on see tõhusam. Antibiootikumi linkomütsiin tungib hästi luudesse ja seda kasutatakse osteomüeliidi (luumurdude luumurd) raviks. Allaneelunud antibiootikum polümüksiin ei imendu verd üldse ja toimib ainult soolestikus - see sobib soolestiku infektsioonide raviks.

Mõnede kaasaegsete ravimite levik keha üldiselt on ainulaadne. Näiteks on antibiootikum asitromütsiin spetsiifiliselt seotud fagotsüütidega - immuunrakud, mis absorbeerivad ja seedivad baktereid. Kui kehas esineb põletikupõletik, liiguvad fagotsüüdid täpselt seal ja suurenevad põletikulises keskkonnas. Asitromütsiin liigub koos fagotsüütidega - see tähendab pneumooniaga, maksimaalne antibiootikumide kogus on kopsudes ja püelonefriidis toimub neerud.

ANTIBIOOTIIGI SISSEJUHISED KEHTIs

"Saada" antibiootikum mikroobide akumuleerumispaikades võib olla erinev. Võite määrida salvi antibiootikumi haavandi nahale. Neelatakse alla (tabletid, tilgad, kapslid, siirupid). Võite torkima - lihastes, veenides, seljaaju kanalis.

Antibiootikumide manustamise viis ei ole põhimõtteliselt oluline - antibiootikum on õige ja õiges koguses õigeaegselt õige. See on nii öelda strateegiline eesmärk. Kuid taktikaline küsimus - kuidas seda saavutada - on sama oluline.

Ilmselt on kõik tabletid selgelt mugavamad kui süstid. Aga Mõned antibiootikumid maos on hävitatud, näiteks penitsilliin. Teised ei imendu ega pea soolestikku, näiteks gentamütsiini, imenduma. Patsiendil võib olla oksendamine, ta võib isegi olla teadvuseta. Allaneelatud ravimi toime tuleb hilisem kui sama veenisisene ravim - on selge, et mida haigus on raskem, seda rohkem põhjustab ebameeldiv süstimine.

VÕIMALUSED KEEMILISELT KASUTATAVAD ANTIBIOOTIKAID

Mõned antibiootikumid - näiteks penitsilliin või gentamütsiin - erituvad muutumatul kujul uriiniga. See võimaldab ühelt poolt edukalt ravida neeru ja kuseteede, kuid teiselt - olulise töö neerude, vähenedes uriinieritust võib põhjustada liigset kogunemist antibiootikumi keha (üledoos).

Teised ravimid, nagu tetratsükliin või rifampitsiin, on saadud mitte ainult uriiniga, vaid ka sapiga. Jällegi on efektiivsus maksa ja sapiteede haiguste puhul ilmne, kuid maksapuudulikkuse korral on vaja erilist hoolt.

Puuduvad kõrvaltoimeteta ravimid. Antibiootikumid pole erandiks, vähemalt öelda.

Allergilised reaktsioonid on võimalikud. Mõned ravimid põhjustavad sageli allergiat, nagu penitsilliin või tsefaleksiini, teised harva sellised nagu erütromütsiin või gentamütsiin.

Teatavad antibiootikumid mõjutavad teatud organite kahjulikku (toksilist) mõju. Gentamütsiin - neerudele ja kuulmisnärvi, tetratsükliin - maksas, polümüksiin B - närvisüsteem, klooramfenikooli -.. Vastupidi süsteemi vereloomet jne Pärast erütromütsiin sageli iiveldus ja oksendamine, suurtes annustes klooramfenikooli põhjuseks hallutsinatsioonid ja nägemisteravuse langus, antibiootikume laia spektriga meetmed aitavad kaasa düsbioosi arengule.

Ja nüüd mõtleme sellele!

Ühelt poolt on ilmne järgmine: mis tahes antimikroobse toimeaine vastuvõtmine nõuab kohustuslikke teadmisi kõigest, mis on loetletud eespool. See tähendab, et kõik positiivsed ja negatiivsed mõisted peavad olema hästi teada, vastasel korral - ravi tagajärjed võivad olla ennustamatamad.

Ent teisest küljest arutasid teid oma toimingute kohta, kui iseeneslikult neelasid biseptooli või kui naaber soovitas, et ampitsilliini tablett lasks lapsele alla laadida? Kas sa kõik teadsid seda?

Muidugi ei teadnud. Nad ei teadnud, ei arvanud, ei kahtlustanud, nad tahtsid parimat.

Parem - teada ja mõelda.

Mida peate teadma

- Mis tahes antimikroobset ainet peaks määrama ainult arst!

- Vältimiseks on väidetavalt viiruslike infektsioonide jaoks antibakteriaalsete ravimite kasutamine lubamatu, et vältida tüsistuste tekkimist. See ei õnnestu, vastupidi - see ainult halveneb. Esiteks seetõttu, et alati on olemas mikroob, mis säilib. Teiseks, kuna mõned bakterid hävitatakse, loome tingimused teiste reprodutseerimiseks, suurendades ja vähendamata kõigi samade tüsistuste tõenäosust. Lühidalt öeldes, antibiootikum tuleks määrata, kui bakteriaalne infektsioon on juba olemas, ja mitte seda vältida. Kõige õigem suhtumine profülaktilise antibiootikumravi poole on omane hiilgava filosoofi M. M. Zhvanetsky välja toodud loosungile: "Peame kandma hädad, kui nad saabuvad!" [2]

Ennetav antibiootikumravi ei ole alati paha. Pärast paljusid operatsioone, eriti kõhuorganeid, on see oluline. Katku epideemia ajal võib tetratsükliini sisaldus massist infektsioonide eest kaitsta. On oluline ainult mitte segada selliseid mõisteid nagu antibiootikumide profülaktika üldiselt ja antibiootikumide profülaktika eriti viirusnakkuste puhul.

- Kui te juba annate antibiootikume (aktsepteerige), ärge mingil juhul lõpetage ravi kohe pärast seda, kui see muutub veidi lihtsamaks. Nõutavat ravi kestust saab määrata ainult arst.

- Ärge kunagi paluge midagi tugevamat.

Antibiootikumi tugevuse ja nõrkuse kontseptsioon on suvaliselt meelevaldne. Meie kaasmaalase keskmise jaoks on antibiootikumi jõud suures osas seotud tema võimega tasku ja taskud tühjendada. Inimesed tõesti tahavad uskuda, et kui näiteks tienam on 1000 korda kallim kui penitsilliin, siis on see tuhat korda efektiivsem. Jah, seal oli.

Antibiootikumide ravis on selline asi nagu "antibiootikumi valik". See tähendab, et iga nakkuse korral on iga konkreetse bakteri puhul soovitatav antibiootikum, mida tuleks kõigepealt kasutada - seda nimetatakse valitud antibiootikumiks. Kui see ei ole võimalik - nagu allergia - soovitatav antibiootikumid teise etapi jne stenokardia -.. Penitsilliin, keskkõrvapõletik - amoksitsilliin, kõhutüüfuse - klooramfenikooli, läkaköha - erütromütsiin, katk - tetratsükliin, jne...

Kõiki väga kalliseid ravimeid kasutatakse ainult väga tõsiste ja õnneks mitte eriti sagedateks olukordadeks, kus teatud haigus on tingitud mikroobist, mis on enamiku antibiootikumide suhtes resistentne, kui immuunsus on märgatavalt vähenenud.

- Mis tahes antibiootikumide määramisel ei suuda arst ennustada kõiki võimalikke tagajärgi. Konkreetsele isikule on konkreetse narkootikumi puhul tegemist üksikutest talumatusest. Kui see juhtub ja pärast ühe erütromütsiini tableti võtmist, laps oksendas kogu öö ja kaebas kõhuvalu, siis arst ei ole süüdi. Kopsupõletiku raviks võib olla sadu erinevaid ravimeid. Ja mida harvemini kasutatakse antibiootikumi, seda laiem on oma tegevuse spekter ja sellest tulenevalt kõrgem hind, seda tõenäolisemalt see aitab. Kuid suurem on mürgiste reaktsioonide tõenäosus, düsbakterioos, immunosupressioon. Süstimine on tõenäolisem ja toob kaasa paranemise. Kuid see on valus, kuid suppuraadid on võimalikud kohas, kus nad torkasid. Ja kui allergia - pärast pillide pesemist maos ja pärast süsti - mida pesta? Patsiendi ja arsti sugulased peavad kindlasti leidma ühise keele. Kasutades antibiootikume, arst alati on võimalus mängida see on ohutu - süstid asemel tabletid, 6 korda päevas asemel 4, cephalexin, penitsilliin asemel 10 päeva asemel 7. Aga kuldne kesktee, vastava ebaõnnestumise oht ja tõenäosus kiire taastumine sõltub suuresti käitumist patsiendi ja tema sugulased. Kes süüdistab, kui antibiootikum ei aita? Kas see on ainult arst? Milline selline organism on see, mis isegi tugevaimate ravimite abil ei suuda nakkusega toime tulla! Noh, see on see, millist elustiili oli vaja korraldada, et viia puutumatus äärmuseni. Ja ma ei taha öelda, et kõik arstid on inglid - nende eksimused pole kahjuks sugugi haruldased. Kuid on vaja akendeid nihutada, sest konkreetse patsiendi jaoks ei anna miski vastust küsimusele "kes süüdistada?". Küsimus "mida teha?" On alati asjakohasem. Kuid päris sageli:

- "On vaja määrata süstid!";

- "Mis lisaks penitsilliinile ei tunne teist ravimit?";

- "Mis on kallis, me ei tunne Mashale kahju!";

"Kas teie, arst, garanteerite, et see aitab?"

"Kolmas kord muutke antibiootikumit, aga te ei saa paraneda kõhuvalu!"

V Sasha poissil on bronhiit. Arst määranud ampitsilliini, möödus 5 päeva ja see muutus palju paremaks. Kahe kuu pärast, teine ​​haigus, kõik sümptomid on täpselt samad - jällegi bronhiit. Isiklik kogemus: ampitsilliin aitab selle haigusega. Me ei häiri lapsehoidjat. Me võtame tõestatud ja efektiivse ampitsilliini. Kirjeldatud olukord on väga tüüpiline. Kuid selle tagajärjed on ettearvamatud. Fakt on see, et ükskõik milline antibiootikum võib seonduda seerumvalgudega ja teatud tingimustel muutuda antigeeniks, st antikehade tootmiseks. Pärast ampitsilliini (või mõne teise ravimi) ampitsilliini antikeha võtmist võib olla veres. Sel juhul on tõenäosus allergiliste reaktsioonide tekkeks, mõnikord väga (!) Raske. Samal ajal on allergia võimalik mitte ainult ampitsilliinile, vaid ka selle keemilise struktuuri sarnasele antibiootikumile (oksatsilliin, penitsilliin, tsefalosporiin). Antibiootikumi korduv kasutamine suurendab allergiliste reaktsioonide riski mitu korda. On veel üks oluline aspekt. Kui üks ja sama haigus korratakse pärast lühikest aega, siis on loogiline eeldada, et oma kogemusi korrata seda (haiguse) on seotud juba koos mikroobid, mis on "pääsenud" pärast esimest ravikuuri antibiootikumidega ja seetõttu kasutada antibiootikume ei ole tõhus.

- Eelmise lõike tagajärg. Arst ei saa õigesti antibiootikumi valida, kui tal pole teavet selle kohta, millal, milliseid ravimeid ja milliseid annuseid teie laps sai. Vanemad peavad seda teavet omama! Kirjuta alla! Spetsiaalselt pöörama tähelepanu allergilistele ilmingutele.

- Ärge proovige ravimi annust kohandada. Vähese doosiga antibiootikumid on väga resistentsete bakterite suure tõenäosusega väga ohtlikud. Ja kui teile tundub, et "2 tabletti 4 korda päevas" on palju ja "1 tablett 3 korda päevas" on õige, siis on täiesti võimalik, et varsti peate vajama 1 süsti 4 korda päevas.

- Ärge võtke oma arstiga ühendust, kuni olete mõne konkreetse ravimi võtmise eeskirjadest aru saanud. Erütromütsiin, oksatsilliin, kloramfenikool - enne sööki, võttes ampitsilliini ja tsefaleksiini - igal ajal ei ole tetratsükliin piimaga võimalik. Doksütsükliin - 1 kord päevas, biseptool - 2 korda päevas, tetratsükliin - 3 korda päevas, tsefaleksiin - 4 korda päevas.

Veel kord kõige tähtsamast asjadest.

Miljonid inimesed võlgnavad antibiootikumide elu ja tervist. Kuid:

antibiootikumi ja inimese vahel peab olema tingimata kõige olulisem vaheühend: DOCTOR, kes ravib inimest antibiootikumiga.

[1] Selle hinna väärtust saate kindlasti hinnata alles pärast peatüki sisu tutvustamist. Seoses selle autoriga on professor V. G. Bochorishvili tõeline professionaal ja antibiootikumravi ekspert, viimastel aastatel kliiniku direktor, kes tegeleb sepsisega (vere mürgitamine).

[2] Profülaktilise antibiootikumravi kohta vaadake ka peatükki "Kopsupõletik".

Veel Artikleid Umbes Nohu