Krooniline tonsilliit - sümptomid, ravi, põhjused, komplikatsioonid

Krooniline tonsilliit - seisundisse mandlid, milles tänu väiksemale kohalike looduslike kaitsefunktsioonid on perioodiliselt nende põletikku. Seetõttu muutuvad mandlid (näärmed) pidevaks infektsiooniallikaks, mille krooniline allergia ja keha mürgistus. Kroonilise tonsilliidi sümptomid ilmnevad ilmselt retsidiivide perioodidel, kui keha temperatuur tõuseb ägenemise ajal, ilmnevad lümfisõlmede suurenemine, valu, kurguvalu, valu allaneelamisel ja ebameeldiv lõhn suust.

Kroonilise tonsilliidi põdevatel patsientidel võib vähenenud immuunsuse ja kroonilise infektsioonihäire olemasolu korral hiljem esineda sellised haigused nagu reuma, püelonefriit, adnexiit (vt emaka põletik, sümptomid ja ravi), prostatiit jne. Krooniline tonsilliit, sinusiit, sinusiit - need on megalopolise kaasaegse elaniku sotsiaalsed haigused, kuna linnades on ebasoodne ökoloogiline olukord, monotoonne keemiline toit, stressid, ülekoormus, agressiivse ja negatiivse teabe arvukus See avaldab negatiivset mõju elanikkonna immuunsüsteemile.

Miks tekib krooniline tonsilliit?

loading...

Inimese neelu mandlite ja teiste lümfoidsete kudede peamine ülesanne on kaitsta keha patogeensete mikroorganismide eest, mis sisenevad nasaavanisse toiduga, õhuga ja veega. Nendes kudedes toodetakse selliseid kaitsvaid aineid nagu interferoon, lümfotsüüdid, gamma-globuliin. Limaskestade immuunsüsteemi normaalses seisundis ja mandlite sügavuses on lünkades ja krüptides nii mittepatogeensed kui ka tingimuslikult patogeensed mikrofloorad alati korrektsetes looduslikes kontsentratsioonides, põhjustamata põletikulisi protsesse.

Niipea, kui bakterite intensiivne kasvu jõuab väljastpoolt olevatest või tingimuslikult patogeensetest bakteritest, hävitavad mandlikad hävitavad ja kõrvaldavad infektsiooni, mis põhjustab haigusseisundi normaliseerumist - ja kõik see juhtub inimestele märkamatuks. Kui erinevatel põhjustel, mis on kirjeldatud allpool, võivad mikrofloorat tasakaalustada, võib bakterite järsk kasv kaasa tuua stenokardia, ägedat põletikku, mis võib esineda lacunar tonsillitis või follikulaarse stenokardia kujul.

Kui sellised põletikud muutuvad pikaajaliseks, sageli korduvad ja neid on raske ravida, muutuvad mandlites nakkuvust takistav protsess nõrgemaks, nad ei suuda oma kaitsefunktsioonidega toime tulla, kaotavad enesetäiendamise võime ja ise muutuvad infektsiooniallikaks, siis tekib krooniline vorm - tonsilliit. Harvadel juhtudel, ligikaudu 3%, võib tonsilliit tekkida ilma eelneva ägeda protsessita, see tähendab, et sellele ei eelnenud kurguvalu.

Kroonilise tonsilliidi patsientide mandlites vabanevad bakteriaalse analüüsi käigus ligikaudu 30 patogeenset bakterit, kuid lüngad on kõige rohkem arvukalt streptokokkide ja stafülokokkide hulgas.

Enne ravi alustamist on antibiootikumide sensitiivsuse määramiseks väga oluline antibiootikumide suhtes bakteriaalse taimestiku testimine, sest patogeensed mikroorganismid on väga erinevad ja igaüks neist võib olla teatud antibakteriaalsete ainete suhtes resistentne. Antibiootikumide määramisel juhuslikult ja bakteriaalse resistentsuse korral on ravi ebaefektiivne või üldse mitte efektiivne, mis viib taastuva perioodi ja stenokardia ülemineku kroonilise tonsilliidi tekkeni.

Kroonilise tonsilliidi tekkega seotud haigused:

  • Nina hingamine on polüüpides (polüübid ninas, ravi), adenoidid (lapsed adenoide), mädane sinusiit, sinusiit (antriidi ravi antibiootikumidega), ninakinnisuse kumerus ja hambakaariesed võivad põhjustada põletikuliste mandlite põletikku
  • Kohaliku ja üldise immuunsuse vähendamine nakkushaiguste korral - leetrid (vt täiskasvanute leetrite sümptomeid), skarlettärkus, tuberkuloos jne, eriti raske, ebapiisava ravi korral, sobimatult valitud ravimid raviks.
  • Pärilik eelsoodumus - kui perekonna ajaloos on lähedased sugulased krooniline tonsilliit.

Kroonilise tonsilliidi ägenemisega seotud kahjulikud tegurid:

  • Väike vedeliku kogus päevas. Isik tuleb juua päevas vähemalt 2 liitrit vedelikku, samuti madal kvaliteet tarbitava vee päevas (kasutades ainult puhastatud vett keetmiseks erilist filtrid vees)
  • Raske või pikaajaline hüpotermia
  • Tugev stressirohke olukord, pidev psühho-emotsionaalne treenimine, korraliku une ja puhkuse puudumine, depressioon, kroonilise väsimussündroom
  • Töötamine ohtlikus tootmises, tolmumas, ruumide gaasireostus töökohal
  • Elukoha üldine ebasoodsad keskkonnaseisundid - tööstusettevõtted, sõidukite arvukus, keemiatööstus, radioaktiivne taust, laialdaselt levivate madala kvaliteediga majapidamistarvete elutuba, mis eraldavad kahjulikke aineid õhus - odavad kodumasinad, vaibad ja mööbel, mis on valmistatud mürgistest materjalidest, kodukemikaalide aktiivne kasutamine (kloori sisaldavad detergendid, pesupesemisvahendid ja pindaktiivsete ainete suure kontsentratsiooniga nõudepesuvahendid jne)
  • Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine
  • Ebaõige toitumine, süsivesikute ja valkude rohkus, teravilja, köögiviljade, puuviljade piiratud tarbimine.

Kui protsess hakkab omandama mandlites kroonilist vormi, muutub pakkumise lümfoidkud tihedamaks, asendades sidekoe, ilmuvad lünkadesse jäävad armid. See viib lacunar-pulgadesse - suletud valulised fookid, mille käigus koguneda toiduaineosakesed, tubakatõrv, pus, mikroobid, nii elavad kui ka surnud, surnud naharakud limaskesta limaskestadest.

Suunatud lünkades, kujutiselt öeldes, tekivad taskud, kus mädanik koguneb, luuakse väga soodsad tingimused patogeensete mikroorganismide säilimiseks ja paljunemiseks, mille toksilised ained levivad kogu kehas verevoolu, mõjutades peaaegu kõiki siseorganeid, põhjustades kroonilist mürgistust. See protsess on aeglane, immuunmehhanismid toimivad üldiselt ja keha võib hakata ebapiisavalt reageerima püsiva infektsiooni vastu, põhjustades allergiaid. Ja bakterid ise (streptokokk) põhjustavad tõsiseid tüsistusi.

Tonsilliidi sümptomid ja komplikatsioonid

loading...

Krooniline tonsilliit põletiku iseloomulikus ja raskusastmes on jagatud mitmeks liigiks:

  • Lihtne korduv vorm, kui sageli tekib tonsilliit.
  • Lihtne, pikaajaline vorm on pikaaegne loid põletik magusate mandlitega.
  • Lihtne kompenseeritud vorm, nimelt tonsilliidi ja stenokardia episoodide kordumine, esineb harva.
  • Toksilis-allergiline vorm, mis on 2 tüüpi

Kui lihtsa vormi kroonilise tonsilliit sümptomid napib, piirdub kohaliku märke - pus lüngad, mädane pistikud, paistetus servad kaared, suurenenud lümfisõlmed, esineb võõrkehatunnet, ebamugavustunne neelamisel, suukuivus, halba hingeõhku. Remissiooniperioodidel puuduvad sümptomid ja ägenemiste korral kuni 3 korda aastas esineb stenokardia, millega kaasneb palavik, peavalu, üldine halb enesetunne, nõrkus, pikk taastumisperiood.

1 toksiline-allergiline vorm - lisaks kohalikele põletikureaktsioonidele lisatakse tonsilliidi sümptomitele - kehatemperatuuri tõus, südamevalu, normaalne EKG, liigesevalu ja suurenenud väsimus - tekitatud joobeseisundi ja allergia üldised sümptomid. Patsient kannatab tugevamalt kui gripp, orvi, taastumine pärast haiguste edasilükkamist.

2 toksiline-allergiline vorm - selle haigusvormi tõttu muutuvad mandlid pidevaks infektsiooniallikaks ning selle kogu organismi levimise oht on suur. Seega, lisaks eespool sümptomid esinevad häired liigestes, maks, neerud, funktsionaalseid häireid südame EKG näitas, häiritud südame rütmi, saab omandada südamehaigused, arendades reuma, artriit, haiguste kuseteede-suguelundite süsteem. Isikul on pidevalt nõrkus, väsimus, madala palavikuga palavik.

Kroonilise tonsilliidi konservatiivne lokaalne ravi

loading...

Kroonilise tonsilliidi ravi võib olla kirurgiline ja konservatiivne. Loomulikult on kirurgia äärmuslik mõõde, mis võib põhjustada korvamatut kahjustust immuunsüsteemile ja keha kaitsefunktsioonidele. Mandlite kirurgiline eemaldamine on võimalik, kui pikaajalise põletiku korral asendatakse lümfoidkoe sidekoega. Ja juhtudel, kui paratonsillaarne abstsess esineb mürgis-allergilise vormi 2 korral, on selle dissektsioon näidatud.

  • Laienenud mandlit takistab normaalset nasaalset hingamist või neelamist.
  • Rohkem kui 4 suurt tonni aastas
  • Peritonsillaarne abstsess
  • Konservatiivne ravi, mis ei mõjuta enam kui aasta
  • Tekkis ägeda reumaatilise palaviku episood või tekkis krooniline reumaatiline haigus, neeruhaigused

Negatiivsed mandlid mängivad olulist rolli nakkusliku barjääri loomisel ja põletikulise protsessi pärssimiseks ning on üheks toetuskomponendiks ning kohalikuks ja üldiseks immuunsuseks. Seepärast üritavad otolariingoloogid neid säilitada ilma kirurgiat kasutamata proovida taastada palatinsete mandlite funktsioone erinevate meetodite ja protseduuride abil.

Kroonilise protsessi ägenemise konservatiivne ravi tuleb läbi viia ENT-keskuses koos kvalifitseeritud spetsialistiga, kes määrab sõltuvalt haiguse vormist ja staadiumist kompleksse piisava ravi. Tonsilliitravi tänapäevased meetodid viiakse läbi mitmes etapis:

  • Pesu lakunad

Mandelite lünkade pesemiseks on kaks võimalust - üks süstlaga ja teine ​​Tonsilori aparaadi otsikuga. Esimene meetod loetakse nüüd vananenuks, sest see ei ole piisavalt efektiivne, pole süstla tekitatud surve põhjalikul pesemisel piisav ning see on traumaatiline ja kokkupuutel, põhjustades sageli patsientidel emeetilist refleksi. Suurim mõju saavutatakse, kui arst kasutab Tonsilori pea. Seda kasutatakse nii ravimite lahuste pesemiseks kui ka manustamiseks. Esiteks, arst loputab lünka koos antiseptilise lahusega, kui ta näeb hästi, et ta on mandlidest välja pestud.

  • Ultraheli meditsiiniline niisutamine, Lugoli ravi

Pärast patoloogilise saladuse puhastamist tuleks ots otsaga asendada ultraheli otsaga, mis kavitatsiooni ultraheliuuringu tõttu tekitab ravimi suspensiooni ja annab ravimi lahuse mandlite submukosaalsele kihile. Narkootikumina kasutavad nad tavaliselt 0,01% Miramistiini lahust, see aine on antiseptiline, mis ultraheli toimel ei kaota oma omadusi. Seejärel võib arst pärast seda protseduuri ravida mandleid Luholi lahusega (vt Lugol koos stenokardiaga).

Laseraua seansil on ka hea toime, vähendab mandlite kudede ja limaskestade turset ja põletikku. Paremate tulemuste saavutamiseks paigutatakse laserkiirgusallikas suuõõnde mandlitele ja tagumisse nurga seina lähemale.

  • Seansid vibroakustilised mõjud, UV

Sellised seansid viiakse läbi, et normaliseerida mikrotsirkulatsiooni, parandada toitumist mandlite kudedes. Mikrofloora ümberkorraldamiseks viiakse läbi ultraviolettkiirguse kiirgus, see vana katsetatud meetod ei ole kaotanud oma olulisust ja seda peetakse üsna tõhusaks.

Kõigi kirjeldatud meetoditega tuleks läbi viia kursused, mille arvu ja sagedust määratakse igal konkreetsel kliinilisel juhtumil eraldi. Maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja 5 kuni 10 pesuprotseduuri, kuni ilmub puhas pesuvett. See ravi on võimeline taastama mandleid ise puhastama ja remissiooniperioodi oluliselt pikendatakse, retsidiivid muutuvad harvemaks.

Mandlite eemaldamise vältimiseks ja ravi on toonud kaasa püsiva tulemuse, on soovitav sellist efektiivset ravi 2-4 korda aastas läbi viia ja teostada iseseisvat toetavat profülaktilist ravi kodus (vt kõiki lahendusi stenokardiaga kastmiseks).

Hiljutised uuringud on viinud teadlased järeldusele, et krooniline sinusiit, sinusiit, tonsilliit mängib olulist rolli tasakaalu mikrofloora nasofarüngeaal- limaskesta ja tingimisi patogeensete mikroorganismide levivad madala summa kasulik taimestiku, kasvu piiravaid patogeensed bakterid. (vt sinusitide põhjuseid sinususibakterioos)

Üheks võimaluseks ärahoidmiseks ja toetavat ravi võib olla tonsillitis kurgu kuristusvedelik sisaldavaid preparaate eluskultuuri acidophilic laktobatsillide - Narine (vedelkontsentraati RUB 150) Trilakt (1000 rubla) Normoflorin (RUB 160-200). See normaliseerib nina-neelu mikrofloora tasakaalu, soodustab loodusliku paranemise ja pikemat remissiooni.

Ravimi efektiivne ravi

loading...

Alles pärast täpse diagnoosi, kliinilise pildi, kroonilise tonsilliidi taseme ja vormi kindlaksmääramist teeb arst kindlaks patsiendi juhtimistaktikat, määrab ravimi teraapia ja kohaliku protseduuri. Narkootikumide ravi on järgmiste ravimite kasutamine:

  • Antibiootikumid tonsilliidi jaoks

Arst määrab selle ravigrupi ainult kroonilise tonsilliidi ägenemise korral, antibiootikumravi tehakse eelistatavalt bakterite külvamise andmete põhjal. Pime retseptiravimid ei pruugi soovitud toimet saavutada, aja kaotust ja halvenemist. Sõltuvalt põletikulise protsessi raskusastmest võib arst määrata lühiajalise ja kõige ohutuma vahendina arstidele mõeldud antibiootikume ja pikemaid ravimeid tugevamate ravimitega, mis vajavad probiootikume (vt ka Samosti kurguvalu). Tonnüüsliti latentse vooluga ei näidata antimikroobset ravi, kuna see rikub täiendavalt mikrofloorat ja seedetrakti ning suuõõne ning pärsib immuunsüsteemi (vt 11 eeskirja, kuidas antibiootikume õigesti võtta).

Kui määrates agressiivse laia spektriga antibiootikume, samuti nendega seotud mao-soolehaiguste (gastriit, koliit, tagasijooksu jne) on vajalik samaaegselt ravi algust võtma probiootiliste preparaadid antibiootikumidele resistentsete - Atsipol, RelaLife, Narine, Primadofilus, gastrofarm, Normoflorin (Vaata kogu probiootikumide nimekirja - BAD ja Linex analoogid)

Raske valusündroomi korral on kõige optimaalsem Ibuprofeen või Nurofen, neid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks ja vähese valu korral, nende kasutamine ei ole soovitatav (vt lõiku "Tagasihaige vigastused" loetletud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite täielik loetelu ja hinnad).

  • Antihistamiinikumid

Limaskesta turse vähendamiseks, mandlite ödeem, tagumine nurga sein, on vaja kasutada desensibiliseerivaid ravimeid, samuti teiste ravimite tõhusamat imendumist. Selle rühma hulgas on parem kasutada viimase põlvkonna ravimeid, neil on pikem ja pikaajaline toime, neil ei ole sedatiivset toimet, tugevamad ja ohutumad. Antihistamiinikumide hulgas võib eristada parimaid - tsetriin, parlazin, zyrtek, letizen, zodak, samuti telfastus, feksadiin, feksofasti (vt kõigi allergiate nimekiri). Juhul, kui pikaajalist ravi saavat patsienti kasutab üks nendest ravimitest, ei tohiks te seda muuta teisele.

  • Antiseptiline lokaalne ravi

Efektiivseks raviks on oluline tegutsemisruum, mille abil saate ise kasutada erinevaid lahendusi nagu valmispreparaadid ja lahjendada spetsiaalseid lahuseid. Kõige mugavam on kasutada Miramistini (250 rubla), mida müüakse 0,01% -lise lahusega pihustatava Octenisept (230-370 rubla), mida lahjendatakse veega 1/5 ja dioksidiini (1% lahus 200 rublit 10 ampiuidiga), 1 amp lahjendatakse 100 ml soojas vees (vt kõigi kurgu pihustite loendit). Aroomiteraapia võib samuti avaldada positiivset mõju, kui teed eeterlike õlide - lavendli, teepuu, eukalüpti, seedri kastreid või sissehingamist.

Ravimite hulgast, mida saab kasutada suuõõnes paikse immuunsuse stimuleerimiseks, võib kasutada ainult Imudoni, ravikuur on 10 päeva (imenduv tablett 4 p / päevas). Immuunsuse suurendamiseks loodusliku päritoluga vahendite hulgas saate kasutada propooli, pantokriini, ženšenni ja kummuli.

  • Homöopaatiline ravi ja rahvapärased abinõud

Kogenud homöopaat võib valida optimaalse homöopaatilise ravi ja vastavalt tema soovitustele võib maksimaalselt pikendada remissiooni pärast ägeda põletikulise protsessi eemaldamist traditsiooniliste ravimeetoditega. Ja kastmiseks võite kasutada järgmisi meditsiinilisi taimi: seeria, salvei, kummel, eukalüpti lehed, pauksapelad, islandi samblad, haabukoor, pappel, samuti põletusjuured, devyasila, ingver.

Alates põletikulistest protsessidest ja teatud ravimite võtmisest ilmneb suukuivus, silmakinnitus, kurguvalu, sel juhul on aprikoos, virsiku, astelpajuõli kasutamine väga tõhus ja ohutu, võttes arvesse nende ainete individuaalset taluvust (allergiliste reaktsioonide puudumine). Ninasofarneksi põhjalikult pehmendamiseks peaksite mõni nendest õlidest murtud ninasse paar tilka hommikul ja õhtul, kui te peate, peate pea tagasi viskama. Teine võimalus kõri pehmendamiseks on 3% vesinikperoksiid, see tähendab, et 9% ja 6% lahust tuleks lahjendada ja loputada kõri nii kaua kui võimalik, seejärel loputage kõrit sooja veega.

Dieetteraapia on eduka ravi lahutamatu osa, mis muudab patsiendi seisundi oluliselt halvemaks mis tahes raske, kõva, vürtsise, praetud, hapu, soolase, suitsutatud toidu, väga külma või kuuma toiduainega, mis on rikas maitsetugevdajad ja kunstlikud lisandid, alkohol.

Krooniline tonsilliit: foto, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

loading...

Tonsilliit on nakkushaigus-allergiline haigus, mille puhul põletikuline protsess lokaliseerub mandlites. Samuti on kaasatud neelupõletiku, kõri-, nina-ja neelu- ja lihaste mandlite läheduses asuv lümfoidkoe.

Krooniline tonsilliit on üsna levinud haigus, mis võib olla tingitud asjaolust, et paljud inimesed lihtsalt ei pea seda raskeks haiguseks ja neid on lihtne eirata. Selline taktika on väga ohtlik, sest pidev infektsiooni allikas organismis toimub perioodiliselt ägeda stenokardia, jõudlust, halvendab üldist tervist.

Kuna see haigus võib põhjustada ohtlike komplikatsioonide tekkimist, peaksid kõik teadma kroonilise tonsilliidi sümptomeid ja täiskasvanute ravi põhialuseid (vt foto).

Põhjused

loading...

Mis see on? Tonsilliit täiskasvanutel ja lastel toimub siis, kui mandlid on nakatunud. Kõige tavalisem "süüdistada" selle haiguse bakterite välimusena: streptokokke, stafülokokke, enterokokke, pneumokokke.

Kuid mõned viirused võivad samuti põhjustada näärmete põletikku, näiteks adenoviiruseid, herpese viirust. Mõnikord on mandlite põletiku tekke põhjuseks seened või klamüüdia.

Kroonilise tonsilliidi tekkeks võib olla mitmeid tegureid:

  • sagedane tonsilliit (mandlite äge põletik);
  • nasaalse hingamise funktsiooni rikkumine ninakinnisuse kumeruse, ninakõvendite polüüpide tekke, adenoidsete taimestike ja muude haiguste hüpertroofia tagajärjel;
  • lähima organismi nakkustõve fookus (karies, pankrease põletik, adenoidiit jne);
  • vähendatud immuunsus;
  • sagedased allergilised reaktsioonid, mis võivad olla haiguse põhjus ja tagajärjed jne.

Kõige sagedamini hakkab krooniline tonsilliit pärast kurguvalu. Samal ajal ei muutu mandlite kudedes ägeda põletiku täielik vastupidine areng, põletikuline protsess jätkub ja muutub krooniliseks.

On olemas kaks kõige põhilisemat tonsilliidi vormi:

  1. Kompenseeritud vorm - kui on olemas ainult kohalikud tunnuste põletik mandlites.
  2. Dekompenseeritud vorm - kui on olemas nii kohalikud kui ka üldised tunnused kroonilise mandlite põletikust: abstsessid, peritonsilliit.

Krooniline kompenseeritud tonsilliit ilmneb sageli külmetushaiguse ja eriti stenokardia kujul. Et see vorm ei muutuks kompenseerituks, on vajalik infektsiooni keskus kustutada õigeaegselt, see tähendab, et külm ei lase käia, vaid tegeleb keerulise raviga.

Märgid täiskasvanutel

loading...

Täiskasvanute kroonilise tonsilliidi peamised tunnused on järgmised:

  • püsiv kurguvalu (mõõdukas kuni väga raske);
  • valu näärmetes;
  • ninaõgeseina turse;
  • ummikute kurgus;
  • põletikulised reaktsioonid toidu ja külma vedeliku kurgus;
  • kehatemperatuur ei vähene pikka aega;
  • hingeldus lõhn;
  • nõrkus ja väsimus.

Samuti võib haiguse tunnuseks olla põlveliigese ja randme valude ja pingetõmbe välimus, mõnel juhul võib see olla õhupuudus.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid

loading...

Kroonilise tonsilliidi lihtsat vormi iseloomustab sümptomite vähene esinemine. Täiskasvanu muretseb võõrkeha tunne või ebamugavust neelamisel, surudes, kuivus, halb hingeõhk, temperatuur võib tõusta alamfebriilide hulka. Tsoonid põletikulised ja laienenud. Tõsise väljapoole ei esine ühiseid sümptomeid.

Iseloomulikud on sagedased kurguvalu (kuni 3 korda aastas) pikema taastumisperioodiga, millega kaasneb väsimus, üldine nõrkus, üldine nõrkus ja vähese temperatuuri tõus.

Kroonilise tonsilliidi toksilis-allergiline vorm tekib sageli 3 korda aastas tonsilliit, mida sageli raskendab naaberorganite ja kudede põletik (paratonsillaarne abstsess, farüngiit jne). Patsient kannatab pidevalt nõrkus, väsimus ja halb enesetunne. Keha temperatuur pikemat aega jääb subfebriiliks. Muude elundite sümptomid sõltuvad teatud seonduvate haiguste esinemisest.

Tagajärjed

loading...

Pikemal kursil ja kroonilise tonsilliidi spetsiifilise ravi puudumisel esinevad täiskasvanu kehas toimed. Mandlite vastupanuvõime kaotamine põhjustab paratonsillaarsete abstsesside moodustumist ja hingamisteede infektsiooni, mis põhjustab farüniti ja bronhiidi arengut.

Krooniline tonsilliit mängib olulist rolli selliste kollageenhaiguste esinemise korral nagu reuma, periartroos nodoos, polüartriit, dermatomüosiit, süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, hemorraagiline vaskuliit. Samuti põhjustavad püsivad kurguvalu südamehaigused nagu endokardiit, müokardiit ja omandatud südamepuuded.

Inimese kuseteede süsteem on kõige tundlikum komplikatsioonide tekkeks nakkushaigustes, seega on püelonefriit kroonilise tonsilliidi tõsine tagajärg. Lisaks tekivad koletsüstiit ja polüartriit, lokomotoorne süsteem on häiritud. Krooniliste põletikukoostute korral tekib glomerulonefriit, väike korea, paratonsillaarne abstsess, septiline endokardiit ja sepsis.

Kroonilise tonsilliidi ägenemine

loading...

Kroonilise tonsilliidi ennetusmeetmete puudumine ja õigeaegne ravi põhjustab täiskasvanute haiguse mitmesugust ägenemist. Kõige sagedasemad tonsilliidi ägenemised on kurguvalu (akuutne tonsilliit) ja peritonsillar (okolomindalikovy) abstsess.

Kurguvalu iseloomustab palavik (38-40 ° C ja kõrgem), raske või mõõdukas kurguvalu, peavalu ja üldine nõrkus. Sageli on liigestel ja alaseljas valu ja tugev valu. Enamus tüüpi kurguvalu iseloomustavad laienenud lümfisõlmed, mis asuvad alumiste lõualuude all. Lümfisõlmed on palpatsioonil valusad. Selle haigusega kaasnevad sageli külmavärinad ja palavik.

Nõuetekohase ravi korral võib äge periood kesta 2-7 päeva. Täielik taastusravi nõuab pikaajalist ja pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Ennetamine

loading...

Selle haiguse vältimiseks on vaja tagada, et nasaalne hingamine oleks alati normaalne, et kõiki nakkushaigusi õigeaegselt ravida. Pärast valulikku kõri tuleb profülaktiliste lakunade pesemine ja mandlite määrimine läbi viia ravimitega, mida arst soovitab. Sellisel juhul võite kasutada 1% joodi glütseriini, 0,16% grammiidiini - glütseriini jne.

Samuti on tähtis regulaarselt kõvenemine üldiselt, samuti neelu limaskesta kõvenemine. Selleks näitavad hommikust ja õhtust pügamistarvet toatemperatuuril oleva veega. Toit peaks sisaldama vitamiine sisaldavaid toite ja toitu.

Kroonilise tonsilliidi ravi

loading...

Täna meditsiinipraktikas ei ole täiskasvanutele kroonilise tonsilliidi ravimiseks liiga palju meetodeid. Kasutatud ravimteraapia, kirurgiline ravi ja füsioteraapia. Reeglina kombineeritakse meetodeid erinevatel versioonidel või vaheldumisi vaheldumisi.

Kroonilise tonsilliidi ravimisel rakendatakse paikselt, olenemata protsessi faasist, sisaldab see järgmisi komponente:

  1. Mandlite läätse pesemine, et eemaldada pankrease sisu, loputada neelu ja suuõõnes vask-hõbe või füsioloogilisi lahuseid koos antiseptikumide lisamisega (miramistiin, kloorheksidiin, furatsiliin). Ravi kestus on vähemalt 10-15 sessiooni.
  2. Antibiootikumid;
  3. Probiootikumid: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin, et vältida düsbioosi, mis võib areneda antibiootikumide võtmise ajal.
  4. Ravimid, mis mõjutavad leevendavat toimet ja kõrvaldavad sellised sümptomid nagu kuivus, kurguvalu, kurguvalu. Kõige tõhusamateks vahenditeks on vesinikperoksiidi 3% vesilahus, mida tuleb kallata 1-2 korda päevas. Lisaks sellele võib ravimit kasutada sprei vormis propolaadi (Proposol) alusel.
  5. Üldise immuunsuse korrigeerimiseks võib Ir-19, Bronhomunal, Ribomunyl kasutada immunoloogina ettenähtud viisil.
  6. Füsioteraapia (UHF, tubos);
  7. Suu, nina ja paranasaalsete ninaotsade puhastamine.

Selleks, et suurendada keha kaitset, kasutatakse vitamiine, aloe, klaaskeha, FIBS-i. Kroonilise tonsilliidi raviks peate korduvalt järgima terviklikku lähenemist ja kuulata arsti soovitusi.

Füsioteraapia

loading...

Füsioteraapia protseduurid on alati ette nähtud konservatiivse ravi taustal ja paar päeva pärast operatsiooni. Mõni aastakümmet tagasi keskendusid need meetodid: nad proovisid kroonilise tonsilliidi ravida ultraheli või ultraviolettkiirgusega.

Füüsiline teraapia näitab häid tulemusi, kuid see ei saa olla põhiline ravi. Täiendavaks raviks on selle toime vastu vaieldamatu, seetõttu kasutatakse kroonilise tonsilliidi ravi füsioterapeutilisi meetodeid kogu maailmas ja neid kasutatakse laialdaselt.

Kõige tõhusamad on kolm meetodit: ultraheli, UHF ja ultraviolettkiirguse kiiritus. Neid kasutatakse enamasti. Need protseduurid on peaaegu alati määratud operatsioonijärgsel perioodil, kui patsient on haiglasse koju juba haigestud ja üle viidud ambulatoorsele ravile.

Mandlade eemaldamine kroonilise tonsilliidi korral: ülevaated

loading...

Mõnikord teostavad arstid operatsiooni ja eemaldavad haavatud mandleid, protseduuri nimetatakse mandilliktoomiaks. Kuid selline kord nõuab tõendeid. Seega on mandlite eemaldamine korduva paratonsillaarse abstsessi ja mõne sellega seotud haiguse korral. Siiski ei ole alati võimalik kroonilist tonsilliidiravi ravida, sellistel juhtudel on operatsiooni väärt mõelda.

Kohaliku anesteesia all 10-15 minuti jooksul eemaldatakse mandlid spetsiaalse silmusega. Pärast operatsiooni peab patsient jälgima voodipesu mitme päeva jooksul, võtma ainult külma vedeliku või pastöriseeritud mitteärritava toidu. 1-2 nädala pärast paraneb postoperatiivne haav.

Me tõstsime mõningaid kommentaare mandlite eemaldamise kohta kroonilistel tonsillitistel, mille kasutajad jättis Internetis.

  1. Ma eemaldasin mandlid 3 aastat tagasi, natuke kahju! Kurg võib olla valus (farüngiit), kuid väga harva ja üldse mitte nagu varem! Bronhiit läheb sageli külma komplikatsiooniks (aga see ei ole üldse võrreldav sellega, mida mulle mulle meelde tulevad tored! Stenokardia oli kord kuus, igavene valu, kurgus, palavik, pisarad! Kui te ei ole nii tähelepanuta jäetud, ei pruugi see mõtet olla, lihtsalt käige paar korda aastas pesta lauraga ja see ongi...
  2. Kustuta ja ei mõtle. Lapsepõlves ta oli haigestunud iga kuu, palavik, südameprobleemid algas, tema immuunsus nõrgenenud. Eemaldatakse pärast 4 aastat. Ta lõpetas haiget, mõnikord ilma palaviketa, kuid tema süda oli nõrk. Tüdruk, kellel ka pidevalt oli kurguvalu ja kes kunagi ei olnud operatsiooni alustanud reumaatika. Nüüd on ta 23, kruusid liigutades. Minu vanaisa kustutatud 45-aastaselt, raskem kui lapsepõlves, kuid põletikulised mandlid tekitavad tõsiseid tüsistusi, nii et leidke hea arst ja kustutage.
  3. Ma tegin operatsiooni detsembris ja pole seda kunagi kahetsenud. Olen unustanud, mis on püsiv temperatuur, pidev kurgu ülekoormatus ja palju muud. Loomulikult on vaja võitlema mandlite eest lõpuks, kuid kui need on juba nakatumise allikaks, siis peame nendega ühemõtteliselt osalema.
  4. Ma eemaldati 16-aastastel eluaastustel. Kohaliku anesteesia all olid nad ikkagi vanamoodulisse juhatusse kinnitatud, kaetud nende silmad nii, et nad ei näinud midagi ja katkestas. Valu on kohutav. Tema kõri ja siis valus metsikult, ta ei saanud rääkida, ta ei saanud seda ka ja verejooks avanes ka. Nüüd ilmselt ei ole nii valusalt ja professionaalsemalt tehtud. Kuid ma unustasin kurguvalu, alles hiljuti hakkasin veidi haigeks saama. Kuid see on minu enda süü. Me peame ise hoolitsema.
  5. Mul oli minu mandlid eemaldatud 35-aastaselt pärast aastaid lõputuid valusaid kurguvalu, loputamist ja antibiootikume. Ta jõudis punkti juurde, palus ta operatsiooni otolarinoloogi. See oli haige, kuid mitte pikk ja - voila! Mitte valulik kõri ega kurguvalu ei tohi alles esimesel tööaastal pärast juua külma jooma ja juua immunostimuleerivaid aineid. Mul on hea meel.

Inimesed kipuvad muretsema, et mandlite eemaldamine võib nõrgestada immuunsüsteemi. Lõppude lõpuks on amygdala keha sisenemisel üks peamistest kaitsetähtest. Need hirmud on õigustatud ja põhjendatud. Kuid tuleb mõista, et mandlite kroonilise põletiku seisundis ei ole võimalik oma tööd täita ja see muutub ainult keskendumiseks infektsiooniga organismis.

Kuidas ravida kroonilist tonsillitti kodus

loading...

Tundlikust kodus ravides on tähtis olla esimene, kes tõstab immuunsuse. Mida kiiremini nakatumine ei ole võimalik, kust areneda, seda kiiremini suudate oma tervist normaliseerida.

Kuidas ja mida haigust kodus ravida? Mõelge ühistele retseptidele:

  1. Mandiliste kroonilises põletikus võta ema ja võõraste värsked lehed, pesta, peenestada, pressida mahla kolm korda, lisada söödakogus mahla ja punase veini (või lahjendada konjakivimit: 1 spl 0,5-1 klaasi vett). Segu külmkapis, loksutatakse enne kasutamist. Võtke 3 korda päevas ja 1 supilusikatäis, lahjendatuna 3 supilusikatäit vett.
  2. Kaks suurt küüslauguküünt, veel idandamata, purustatud, keetke klaasi piima ja valage küüslaugukast peale. Kui infusioon kestab mõnda aega, tuleb see soolalahust kuivatada ja kallutada.
  3. Propolis Tinktuura alkoholis. Valmistatakse järgmiselt: 20 g toodet lihvitakse ja valatakse 100 ml puhtast meditsiinilisest alkoholist. Ravimit tuleb nõuda pimedas kohas. Võtke kolm korda päevas 20 tilka. Tinktuure võib segada sooja piima või veega.
  4. Kõik, mida vajate, on 10 astelipuu viljad iga päev. Neid tuleb võtta 3-4 korda, iga kord enne kõri põhjalikku loputamist. Aeg-ajalt närige ja sööge puu - ja tonsilliit hakkab läbima. Seda tuleb ravida 3 kuud ja seda meetodit võivad kasutada nii lapsed kui ka täiskasvanud.
  5. Lõigake 250 g peet, lisa 1 spl. äädikas, kuupäevad veedavad umbes 1-2 päeva. Muda võib eemaldada. Tekkinud Tinktuu hõõru suhu ja kurku. Üks või kaks spl. soovitada jooki.
  6. Yarrow Kartus keeva veega on vaja pruuni 2 spli taimset toorainet. Katke ja laske tund aega infundeerida. Pärast filtreerimist. Infusiooni kasutatakse kroonilise tonsilliidi rahvatervise ravimisel selle ägenemise ajal. Torke 4-6 korda päevas.
  7. Sega 1 spl sidrunimahla ühe supilusikatäis suhkrut ja võtke kolm korda päevas. See tööriist aitab parandada tervist ja aitab samuti vabaneda tonsilliitist. Lisaks on tonsilliidi kastreerimisel soovitatav kasutada jõhvikahlat meega, sooja porgandimahlaga, 7-7-päevase kombinatsioosi infusiooniga, hüperikumeerimise kastmist.

Kuidas tuleks kroonilist tonsillitti ravida? Tugevdada immuunsust, süüa korralikult, juua rohkelt vett, loputada ja määrida kurku, kui riik lubab, ärge kiirustades antibiootikume ja eriti mitte kiirustada mandlite lõikamiseks. Nad võivad ikkagi teile kasulikuks osutuda.

Krooniline tonsilliit täiskasvanutel

loading...

Kroonilise tonsilliidi põhjus on bakteriaalse nakkuse pidev esinemine. Mikroobid mõjutavad mandleid, mis vastutavad mandlite kaitsefunktsiooni eest, ja seega vähendavad kogu organismi resistentsust, vähendades pidevalt kohalikku immuunvastust. Kroonilise tonsilliidi diagnoos tehakse sageli pärast korduvaid kurguvalu, mida ravitakse tugevate antibiootikumidega.

Mis on krooniline tonsilliit?

loading...

Mandlite krooniline põletik on seotud kudedes leiduvate bakterite pideva aktiivsusega. Kõige tavalisemad patogeenid on streptokokid ja stafülokokid. Mandilise immuunrakudel ei ole aega püsivate nakkustega toimetulemiseks, mis muutub krooniks, kuna bakterid on teatud antibiootikumide rühma poolt tekitatud vastupanu ja ebasoodsate keskkonnategurite mõju nõrgenenud organismile.

Sümptomid

loading...

Kroonilise tonsilliidi sümptomid täiskasvanutel sarnanevad lastel sarnase diagnoosiga. Krooniline mandlite põletikuline patsient tunneb järgmisi sümptomeid:

  • kurguvalu, mis sõltub bakteriaalsete infektsioonide aktiivsusest vaevumärgatavast kuni raskekujuliseks;
  • limaskesta põletik, põletikuliste kaarte paistetus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • halb hingeõhk;
  • valulikud, veidi laienenud lümfisõlmed (emakakaela, submandibulaarne).

Kroonilise põletiku nõuetekohane diagnoosimine võib teha vaid arsti. Kroonilise tonsilliidi kirjeldatud sümptomid võivad samuti vastata teiste kurgu- ja hingamisteede haigustele. Täiskasvanud patsientide krooniline põletikuvastane põletik võib olla vähem väljendunud kui lastel. Seepärast hõlmab sellise haiguse õige diagnoos tingimata laboratoorset uuringut - bakterite külvamist suu kaudu põletiku põhjustava toimeaine identifitseerimiseks. Laboratoorsed uuringud on vajalikud ka antibiootikumravi valimiseks.

Temperatuur

Põletikuprotsessi põhjustavate võõrkehade mõju, meie keha kattub alati palavikuga. See tähendab, et immuunsüsteem võitleb haigusega. Kuid kaasaegses praktikas tegelevad arstid üha enam kroonilise põletiku nähtusega ilma temperatuuri tõusuta või pideva subfebriili kehatemperatuuriga (37 ° -38 °). Madala kvaliteediga või normaalne kehatemperatuur põletiku esinemise korral tonsillitis näitab väga nõrgenenud immuunsüsteemi. See võib ohustada:

  • keha mürgistus;
  • kudede mürgitus südame-veresoonkonna süsteemis;
  • neerukude kahjustus.

Tonsilid kroonilise tonsilliidi korral

Väga tähtis barjääriorgan on mandlid, mis löövad toniseeli eest. Haiguse kroonilises ravis paljunevad patogeensed bakterid kudedes aktiivselt ja puutuvad kokku immuunrakkudega. Kui immuunsüsteem suudab endiselt toime tulla bakteritega, võib neelus ja mandlid tunduda ainult valusana, ilma nähtavate naastudega. Kuid sagedamini näitavad mandlites järgmised muutused infektsiooni esinemist:

  • punetus;
  • suuruse suurenemine;
  • kangas lahti;
  • valge või kollakas õitsema;
  • mürgised pistikud.

Sümptomid ägenemise ajal

loading...

Tonsilliidi ägenemise tunnused sarnanevad ägeda tonsilliidi sümptomitega. See aitab kaasa selle immuunsüsteemi nõrgenemise seisundi ilmnemisele. Tonsilliidi ägenemine esineb raskemate sümptomitega kui krooniline põletik. Tonsililliti ägedas vormis nimetatakse stenokardiat, haiguse ilmnemisel:

  • terav kurguvalu;
  • valu liigestes, alaselja;
  • peavalu;
  • paistes lümfisõlmed;
  • neelamisraskused;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • üldine nõrkus.

Klassifikatsioon

loading...

Sageli on stenokardiaga täheldatud ainult ülalpool kirjeldatud sümptomeid. Kui sisemiste organite kahjustused, püsivad emakakaela või submandibulaarsed lümfadeniidid ühinevad standardsete sümptomitega, on selline kurguvalu juba toksiline-allergiline ja tõsiste komplikatsioonide oht. Krooniline mandlite haigus on klassifitseeritud arenguetapi järgi:

  1. Kompenseeritud - lööve, mis on seisund, kus kohalik immuunsus on ikka veel patogeensete bakteritega toimetulekuks, kuid mandlites on juba ilmnenud nakkushaigus. Sageli ei esine korduvaid kõri põletikulisi haigusi.
  2. Dekompenseerituna - tänaseni langevad tonsilliit, sagedased kurguvalu, tüsistused abstsessi kujul, võib esineda siseorganite kahjustusi (neerud, süda). Dekompenseerunud etapil võib lisaks kurgule diagnoosida mitmeid nakkushaigusi - nina ja kõrvade haigusi.

Sõltuvalt põletiku paiknemisest ja selle iseloomulike tunnustest klassifitseeritakse tonsilliit:

  • lakunar - põletik lokaliseerub ainult mandelite (kudede füsioloogilised sooned) poolt;
  • sklerootiline - kahjustatud koe levik on mandlites;
  • lacunar-parenhüümiline - lünkudes ja lümfadenoidi koes tekib põletik;
  • flegmonoossus - paikneb mandlite lümfadenootides.

Põhjused

Krooniline tonsilliit areneb pärast kurgu ja nina nakkushaiguste tekkimist, sagedamini - pärast valesti ravitud stenokardiat. Mandelite immuunfunktsiooni võib pärssida inimese 4. tüüpi herpesviirus, mis häirib kogu immuunsüsteemi tööd. Tonsilliidi põhjus ja selle kujunemine krooniliseks vormiks võivad olla nasaafääre muudes kroonilistes infektsioonides. Näiteks sageli tekib haigus kroonilise farüngiidi, sinusiidi tõttu.

Kroonilise tonsilliidi ravi

Kroonilise infektsiooni raviks on vaja võtta terviklik lähenemisviis. On vaja mitte ainult vabaneda keskendumisest ja ebameeldivatest sümptomitest, vaid ka haiguse põhjuse kindlakstegemiseks. Tonsilliit tuleb kroonilisel kujul arsti järelevalve all ravida, sest pärast haiguse staadiumi õigesti diagnoosimist saab spetsialist öelda, mida teha kroonilise tonsilliidi korral, välja kirjutada kompleksne ravi. Nõuetekohase diagnoosi saamiseks uuritakse mitte ainult kohalikke sümptomeid. Te peate läbima järgmised testid:

  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • uriinianalüüs (neerupatoloogia avastamiseks);
  • bakterikultuur suu, nina (haiguse põhjustaja ja korrektse antibiootilise ravi valikuks).

Narkootikumide ravi

Kompenseeritud faasi haiguse kroonilises ravis on konservatiivne ravi võimalik. Sellisel juhul on kõikehõlmav ravi mitmete krooniliste mandlite põletiku tõhusaks raviks vajalike ravimite määramisega. Ravimite nimekiri on sagedamini:

  1. Antibiootikumid (nõutavad). Uuringute tulemuste põhjal koostada ravimeid. Iga patogeenide rühma jaoks valitakse eraldi antibakteriaalsed ained:
  2. Penitsilliinid on ette nähtud mõnede streptokokkide vastu võitlemiseks. Selle rühma kuuluvad ravimid on amoksitslav, amoksitsilliin, vastupidavam toimeaine - Augmentin, Flemoklav (koos klavulaanhappe lisamisega), kombineeritud preparaat Ampioks;
  3. Makroliidid - klaritromütsiin, jasamütsiin, asitromütsiin (Azitral, Sumamed);
  4. Tsefalosporiinid - tsefuroksiim, tseftriaksoon, tsefoperasoon, tseftibuteen, tsefepiim;
  5. Kui olete leidnud Staphylococcus aureuse, määratakse kolmanda põlvkonna aminoglükosiidid, sest neerude kõrvaltoimete risk on vähenenud (amikatsiin).
  6. Fluorokinoloonid: ofloksatsiin, moksifloksatsiin, norfloksatsiin, lomefloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, sparfloksatsiin, levofloksatsiin, gatifloksatsiin.
  7. Raskete kurguvalu koos tonsilliidiga valuvaigisteid - Stopangin, Faringosept, Falimint jt. Valutajad, loputuslahused ja pihustid ei sisalda mitte ainult valuvaigisteid, vaid ka põletikuvastaseid komponente ja antiseptikume.
  8. Antihistamiine kasutatakse organismi allergias, et vältida komplikatsioonide esinemist. Preparaadid Suprastin, Loratadiin on efektiivsed - need leevendavad kiiresti ja õrnalt mürgistuse sümptomeid, aitavad parandada heaolu.
  9. Hingamisteede kaitsevahendid aitavad ravida ärritunud limaskestasid, eemaldada ärritus, punetus ja valu (Tonsilotren, Falimint, Tantum Verde).
  10. Immuunsust stimuleerivad ravimid suurendavad kohalikku immuunsust, aitavad kiiresti toime tulla kroonilise haigusega ja vähendada komplikatsioonide riski. Selliste immunostimuleerivate ravimite hulka kuuluvad Imudon (saadaval lastele alates 3 aastastest), IRS-19 - bakteriaalse päritoluga immunostimulaatorit, võib manustada lastele alates 3-kuulistest.
  11. Probiootikumid on ette nähtud samaaegseks ravimiks, et taastada soole mikrofloorat, mis on häiritud antibakteriaalsete ravimite sissevõtmise tõttu. Probiootikumid on mikroorganismid, mis võivad soolestikus kasulikuks osutuda. Neil on Bifiform, Linex, Enterol jne.

Kohalik ravi

Kombineeritud ravi viiakse läbi kohalike ravimeetodite abil, mille arst valib igal üksikul juhul eraldi. Tonsilliidi ägenemise ravimisel on oluline roll järgmiste kohalike ravimeetodite abil:

  • pesupulber;
  • pügamine;
  • mandlite ravimite lahuste määrimine;
  • Lakunaade patoloogilise sisu imemine.

Kui mandlite kudedes moodustuvad kopsud, siis antakse patsiendile lacunade pesemise või mandlite sisu imemise protseduur. Hõredad pistikud tunduvad mandlite pinnale valgeid tükke ja, erinevalt valkjas naastust, loputamise ajal ei eemaldata. Seetõttu on soovitatav kasutada pesemist antibiootikumide või antiseptiliste lahustega. Lõtkudega sisestatav sisu viiakse läbi samaaegselt pesemisega. Selle protseduuri jaoks kasutage spetsiaalset vaakumkatet. Selle haiguse vähemtähtsa vormi korral on efektiivne hingamine koos lahustega:

  • furatsilliin;
  • kaaliumpermanganaat;
  • soda;
  • vesinikperoksiid;
  • propoliit (paar tilka alkoholilahust veeklaasile);
  • mere sool.

Füsioterapeutilised meetodid

Sageli lacunarinsilliidi ägenemistega muutuvad mandlid uuesti nakkuse allikaks. Mõnel juhul on vaja kasutada kirurgilist ravi, kuid enne eemaldamise otsustamist määrab arst füsioteraapia, mis võib taastada mandlite funktsiooni. On olemas järgmised meetodid:

  1. Soojenemine, kiirgamine mandlitega UV-kiirtega, mis hävitab kahjulikke baktereid, mis on leitud mõjutatud organi kudedes.
  2. Ultraheli või mikrolainetehnoloogia, elektroforees - kasutatakse mandlite purustamiseks, mis aitab eemaldada ja puhastada nakatunud elundi kudesid. Need meetodid võivad olla valusad.
  3. Sissehingamine - soojenemine märja auruga, mis aitab puhastada pahaloomulisust.
  4. Laserteraapia. Laseril pole peaaegu mingeid vastunäidustusi. Selle abiga korts reorganiseeritakse, protseduur on valutu.

Kirurgiline ravi

Kui tonsilliidi kompleksne ravi ei aita juba mitu aastat, lüheneb remissiooni perioodid, mandlid kaotavad oma kaitsefunktsioonid või on teiste elundite rike, siis soovitavad arstid seda probleemi kirurgiliselt lahendada. Sageli on infektsiooni tõttu südame- ja neerude mõju, mandlid muutuvad püsiva infektsiooniallikaks, mis levib siseorganitele. Mandlite eemaldamise või lümfoidkoe eemaldamise protseduuri nimetatakse mandilliktoomiaks. Seda toimingut ei peeta keeruliseks ja seda teostavad mitmed meetodid:

  • laseride eemaldamine (raadiosagedus, süsiniku laser);
  • eemaldamine skalpelliga;
  • elektrokoagulatsioon;
  • ultraheli skalpell.

Laseriga läbi viidud operatsioonide taastumisperiood on kiirem (3-4 päeva) kui pärast klassikut operatsiooni (nädal või rohkem). Laser sulgub veresooni, mis vähendab oluliselt verekaotust. Pärast operatsiooni, olenemata juhtimismeetodist, peate esimestel päevadel järgima järgmisi reegleid:

  • seal on ainult soe toit;
  • vältida toiduaineid, mis kriimustasid kurku (näiteks küpsised);
  • esimesed kolm päeva on parem kasutada ainult pehmet toitu (toit ei peaks olema soolane, vürtsid on keelatud);
  • jook rohkem vedelikke;
  • proovige rääkida vähem, et mitte koorida kõri.

Rahvakeele meetodid

Võite võidelda akuutse põletiku kurgusega tonsillitis kasutades rahvaprotseduure. Kuid seda ravi tuleb arutada arstiga. Rahvameditsiinis on kõige sagedasemad kurgu ravimeetodid taimsete koostistega:

  • karamellad;
  • kallet;
  • takjas lehed ja juured;
  • sage ravim;
  • tamme koor.

Võite koorida punase peedi mahlaga (1 tass mahla + 1 tl. Õunasiidri äädikat), küüslauguküünte (2 küünt valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse ligikaudu 40 minutit). On kasulik närida propoliit ja teha selle kõhupulgale, kuid selle meetodiga peate olema eriti ettevaatlik, sest see võib avaldada individuaalset talumatust, mis põhjustab allergiliste reaktsioonide tekkimist.

Tagajärjed

Kui tonsilliit muutub krooniliseks, väheneb organismi immuunvastus, mis võib mõjutada siseorganite toimet. Rasketel juhtudel ilmneb joobeseisundi sümptomite korral mõni komplikatsioon. Pikaajalised infektsioonid võivad põhjustada südamepuudulikkuse, neeruhaiguse sümptomeid. Sageli kaasneb rinnanäärme tüsidilliit reumaatilise, tonsilliit-sündroomiga. Tõsine tervisekahjustus on tingitud toksiinidest, mis erituvad stenokardia all.

Ennetamine

Ohtliku pikaajalise tonsilliidi ei saa ravida ainult siis, kui lähened probleemile põhjalikult, vaid ka selle vältimiseks. Kui lapsel on sageli tonsilliit, siis probleem seisneb nõrgestatud immuunsuses. Haiguse vältimiseks peate:

  • kõvenema;
  • söö parem, nii et keha saab kõik vajalikud elemendid ja vitamiinid;
  • keelduda külmutatud gaseeritud jookidest (süsinikdioksiid, mis on jookides, ärritab kurku);
  • aeg ravida ninasõletiku nakkusi, külm;
  • läbi suuõõne rehabilitatsiooni;
  • jälgida hamba ja mao tervist.

Foto kurgu kroonilise tonsilliidi jaoks

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Krooniline tonsilliit

Krooniline tonsilliit on mandlite (näärmete) krooniline põletik, mis esineb sagedaste kurguvalu põhjustatud ägenemiste pärast. Haigus on neelamisel valu, valulik kõri, halb hingeõhk, suurenemine ja valu submandibulaarsetes lümfisõlmedes. Kroonilise infektsiooni keskmes olemine kehas vähendab immuunsust ja võib põhjustada püelonefriidi, nakkusliku endokardiidi, reumaatilise, polüartriidi, adnexiidi, prostatiidi, viljatuse jms arengut.

Krooniline tonsilliit

Krooniline tonsilliit on mandlite (näärmete) krooniline põletik, mis esineb sagedaste kurguvalu põhjustatud ägenemiste pärast. Haigus on neelamisel valu, valulik kõri, halb hingeõhk, suurenemine ja valu submandibulaarsetes lümfisõlmedes. Kroonilise infektsiooni keskmes olemine kehas vähendab immuunsust ja võib põhjustada püelonefriidi, nakkusliku endokardiidi, reumaatilise, polüartriidi, adnexiidi, prostatiidi, viljatuse jms arengut.

Põhjused

Negatiivsed mandlid koos teiste perifeersete rõnga lümfoidsete vormidega kaitsevad keha patogeensete mikroobide eest, mis tungivad koos õhuga, veega ja toiduga. Teatud tingimustel põhjustavad bakterid mandlite ägedat põletikku mandlites. Krooniline tonsilliit võib areneda haavade kurgu korduvate tagajärgede tõttu. Mõnel juhul (ligikaudu 3% patsientide koguarvust) on krooniline tonsilliit peamiselt krooniline haigus, st see esineb ilma eelneva stenokardia.

Kroonilise tonsilliidi tekke oht suureneb immuunhäiretega. Organismi üldine ja lokaalne resistentsus väheneb pärast nakkushaigusi (skarlett, leetrid jne) ja hüpotermia ajal. Lisaks sellele võib keha üldine immuunsus olla mõjutatud antibiootikumide sobimatust ravist või palavikuvastaste ainete põhjendamatu manustamisest kurguvalu ja muude nakkushaiguste korral.

Mandlite kroonilise põletiku areng aitab kaasa nasaalse hingamise rikkumisele nina polüpoos, alaselja näärmepõletiku suurenemise, ninakujulise vaheseina kumeruse ja adenoide korral. Kroonilise tonsilliidi kohalikud riskitegurid on naaberorganites esinevad infektsioonid (adenoidiit, sinusiit, haavatavad hambad). Kroonilise tonsilliidi patsiendi mandlites võib avastada ligikaudu 30 erinevat patogeeni, ent haiguse sügavuti leidub tavaliselt patogeenset monoflora (stafülokokk või streptokokk).

Klassifikatsioon

Eraldage lihtsad (kompenseeritud) ja toksilised-allergilised (dekompenseeritud) kroonilise tonsilliidi vormid. Mürgis-allergiline vorm (TAF) omakorda jaguneb kaheks subformeks: TAF 1 ja TAF 2.

  • Lihtne krooniline tonsilliit. Kroonilise tonsilliidi lihtsas vormis domineerivad kohalikud põletikunähud (ülekaalulised nõtked ja nõgusade servade, vedelate põrnike või limaskesta pulgad) paksenemine. Piirkondlike lümfisõlmede suurenemist võib täheldada.
  • Toksilis-allergiline vorm 1. Üldised põletikunähud on seotud üldiste toksiliste-allergiliste ilmingutega: kiire väsimus, korduvad ebamugavused ja vähene temperatuuri tõus. Aeg-ajalt ilmnevad liigesed, kroonilise tonsilliidi ägenemise käigus - valud südame piirkonnas, häirimata normaalset EKG-mustrit. Hingamishaiguste taastumisperioodid muutuvad pikaks ja pikaajaliseks.
  • Toksilis-allergiline vorm 2. Kroonilise tonsilliidi ülalnimetatud manifestatsioonid on ühendatud südame aktiivsuse funktsionaalsete häiretega, millel on muutused EKG-s. Võimalikud südame rütmihäired, pikk subfebriil. Funktsionaalsed häired liigeses, vaskulaarses süsteemis, neerudes ja maksas. Seostuvad üldised haigused (omandatud südame defektid, nakkuslik artriit, reuma, tonsillogeenne sepsis, mitmed kuseteede haigused, kilpnäärme- ja eesnäärme näärmed) ja lokaalne (farüngiit, parafarüngiit, paratonsillari abstsessid).

Sümptomid

Kroonilise tonsilliidi lihtsat vormi iseloomustavad vähene sümptomid. Patsiendid tunnevad muret võõrkeha tunnete pärast või neelamist, neelamist, kipitustunne, kuivus, ebameeldiv lõhn suust. Tsoonid põletikulised ja laienenud. Tõsise väljapoole ei esine ühiseid sümptomeid. Iseloomulikud on sagedased kurguvalu (kuni 3 korda aastas) pikema taastumisperioodiga, millega kaasneb väsimus, üldine nõrkus, üldine nõrkus ja vähese temperatuuri tõus.

Kroonilise tonsilliidi toksilis-allergiline vorm tekib sageli 3 korda aastas tonsilliit, mida sageli raskendab naaberorganite ja kudede põletik (paratonsillaarne abstsess, farüngiit jne). Patsient kannatab pidevalt nõrkus, väsimus ja halb enesetunne. Keha temperatuur pikemat aega jääb subfebriiliks. Muude elundite sümptomid sõltuvad teatud seonduvate haiguste esinemisest.

Tüsistused

Kroonilises tonsilliidi korral muutuvad mandlikad takistusest infektsiooni levimisse mahutisse, mis sisaldab suurt hulka mikroobseid ja nende metaboolseid tooteid. Mõjutatud mandlite nakk võib levida kogu kehas, põhjustades südame, neerude, maksa ja liigeste (seotud haigused) kahjustusi.

Haigus muudab keha immuunsüsteemi seisundit. Krooniline tonsilliit mõjutab otseselt või kaudselt teatud kollageenhaiguste (dermatomüosiit, sklerodermia, nodoosne periarteriit, süsteemne erütematoosluupus), nahahaiguste (ekseem, psoriaas) ja perifeersete närvide kahjustus (ishias, plexiit) arengut. Kroonilise tonsilliidi prolongeeritud mürgistus on hemorraagilise vaskuliidi ja trombotsütopeenilise purpura arengu riskitegur.

Diagnostika

Kroonilise tonsilliidi diagnoosimisel lähtutakse iseloomulikust ajaloost (korduvad kurguvalu), otolaryngologi objektiivsel uurimisel ja täiendavatel uuringutel.

Farüngokoopia korral ilmnes hüperemia, servade paksenemine ja kõhutükkide paistetus. Võib-olla on sulgede kolmemõõtmelise voldiku ja mandlitega kaarte liitmine. Sageli on mandlid (eriti lastel) lõdvaks. Mandelsüütide läänid sisaldavad pistikut, mõnikord ebameeldiva lõhnaga. Sageli näitas piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.

Kroonilise tonsilliidi toksilise-allergilise vormi puhul viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine, mille eesmärk on tuvastada seonduvad haigused ja hinnata patoloogia raskusastet.

Ravi

Kroonilise tonsilliidi ravi taktikad valitakse sõltuvalt haiguse vormist ja staadiumist (ägenemine, latentsus). Konservatiivne ravi hõlmab kohalikku mõju mõjutatud mandlitele ja üldisi meetmeid, mille eesmärk on tugevdada keha ja parandada immuunsüsteemi.

Kohapealne ravi hõlmab mandlite pesemist ja loputamist antiseptiliste lahustega. Antiseptilised ja antibakteriaalsed ravimid süstitakse mandlitele. Kandke imemise pillid - oroseptiki, kasutage kohalikke immunomodulaatoreid. Soovitatav on aroomiteraapia teepuu, seedri, lavendli ja eukalüpti eeterlike õlidega (sissehingamine ja loputamine). On vaja reorganiseerida suuõõne, ninaõõne ja ninakõrmede nina.

Antibiootikume kasutatakse ainult protsessi süvendamisel. Kroonilise tonsilliidi latentses suunas ei näidata antibiootikume, sest need pärsivad immuunsüsteemi, rikuvad suuõõne ja seedetrakti floora koostist. Immunostimulaatoreid ja immuunretseptoreid kasutatakse nii ägenemiste kui ka haiguse varjatud faasis. Kasutatakse kaasaegseid ravimeid ja looduslikke ravimeid (pantokriin, taruvaik, kummel, ženšenn).

Mandalite (tonsilltektoomia) kirurgiline eemaldamine on näidatud TAF 2-s ja juhul, kui lümfoidkoe on pikaajalise põletiku tagajärjel asendunud sidekoega. Laserlakunotoomia on võimalik läbi viia. Kroonilise tonsilliidi tüsistuste tekkimisel paratonsillaarsete abstsesside kujul viiakse läbi tema dissektsioon.

Veel Artikleid Umbes Nohu