Milliseid antibiootikume täiskasvanutel on bronhiidiga võtta?

Bronhiit on haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi esinemine bronhides. Paljudel juhtudel põhjustab patoloogilist protsessi bakterid või viirused. Haigus võib olla äge või krooniline.

Antibiootikumide kasutamine bronhiidiks on hetk, mille kohta nad väidavad palju. Mõned väidavad, et antibakteriaalsed ravimid on vajalikud. Teised on seisukohal, et bronhiidi ravi antibiootikumidega on mõttetu.

Muidugi võivad need ravimid ennetada tüsistusi, kuid kas neid on alati vaja? Millistel juhtudel on ette nähtud antibakteriaalseid ravimeid? Mis antibiootikume juua bronhiidiga? Me räägime sellest selles artiklis.

Kas bronhiidi ravimiseks on vaja antibiootikume?

loading...

Bronhiidi põhjused ja haiguse sümptomid võivad olla erinevad. Seega võib haiguse põhjustada gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused, külm, adenoviirus, mükoplasma, klamüüdia või banaalne infektsioon. Protsessi areng on otseselt seotud keha kaitsevõime nõrgenemisega, immuunsüsteemi resistentsuse vähenemisega kahjulike viiruste, bakterite ja seente toimele.

Bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on soovitatav ainult teatud juhtudel:

  1. Bakteriaalne infektsioon on viirusliku infektsiooniga liitunud ja keha ei suuda seda kolme nädala jooksul või enam toime tulla;
  2. Haigus on krooniline, sageli korduv või ebatüüpiline.
  3. Klamüüdia- ja mükoplasmaalne bronhiit, mis esineb nõrgenenud immuunsuse taustal ja mida iseloomustab pikenenud kurss.
  4. Patsientide vanus on 60 aastat ja vanem.

Seega ei tähenda bronhiidi diagnoos automaatselt seda, et täiskasvanu peab antibiootikume võtma. Ilma põhjalikku uurimist ja haiguse põhjuste kindlaksmääramist ei tohi ravimeid välja kirjutada, eriti ennast. Sõltuvalt bronhiidi tüübist valib pädev spetsialist parima võimaluse ravimraviks.

Bronhiidi ja kopsupõletiku ravi

loading...

Täiskasvanute jaoks määravad arstid erinevad antibiootikumid ja kasutavad erinevaid terviseprotseduure. Seega, bronhiidi antibiootikumid ja ravirežiim sõltuvad:

  • vanus;
  • allergia kalduvuse olemasolu;
  • haiguse olemus (äge, krooniline);
  • patogeeniliik;
  • kasutatud ravimite parameetrid (toime kiirus ja spekter, toksilisus).

Antibiootikumid mõjutavad tugevasti inimese keha ja nende mõttetu kasutamine võib kahjustada ja mitte aidata.

Mis antibiootikum on bronhiidile parem?

loading...

See on see, mille patogeen on kõige tundlikum. Kuidas seda määrata ja mida antibiootikume juua bronhiidiga? Kõige õigem ravimite valik on pärast bakteriaalse rögakultuuri tulemust, mis on tundlik antibakteriaalsete ainete suhtes.

Vastavalt ekspertide soovitustele määrab täiskasvanute bronhiidi ravi üks järgmistest ravimitest.

  1. Aminopenitsilliini rühm. Pealkiri: Amoksiklav, amoksitsilliin, Augmentin. Sellesse rühma kuuluvate ravimite kokkupuutumine hävitab bakterite seinad, mis põhjustab mikroorganismide surma.
  2. Makroliidrühm. Pealkiri: Sumamed, Macropen. Selle seeria antibiootikumid hävitavad proteiini tootmise protsessi bakterirakkudes, mille tagajärjel kaob mikroorganismide paljunemise võime.
  3. Tsefalosporiinide rühm. Nimi: Cefasoliin, Ceftriaxone. Antibiootikumide bakteritsiidne toime - tsefalosporiinid viiakse läbi, inhibeerides bakteriraku membraani aluseks oleva aine sünteesi.
  4. Fluorokinoloonrühm. Nimi: Ofloksatsiin, moksifloksatsiin. Nad toimivad hävitavalt bakterite DNA-s, põhjustades nende surma.
  5. Nende ravimite keskmine hind on vahemikus 350 kuni 500 rubla.

Enamasti määrab arst ravitava standardi järgi laia toimespektriga antibiootikumi, oodates katsetulemusi või mitte.

Antibiootikumid ägeda bronhiidi korral

loading...

Antibiootikumide kasutamine on õigustatud ainult bronhiidi bakteriaalse etioloogia korral. Kui see on viirusliku päritoluga (enamasti iseloomulik akuutsele kujule), ei ole see mitte ainult ebapraktiline, vaid võib isegi haiget tekitada, sest antibiootikumid suruvad maha immuunsüsteemi, takistades seeläbi organismi haigusega võitlemist. Lisaks põhjustavad nad düsbioosi arengut.

Ägeda bronhiidi ravi on peamiselt suunatud sümptomite leevendamiseks. Esmaklassilised ravimid on mukolüütikumid ja röstitud ravimid, mis aitavad tõhusalt eemaldada röga. Kõhul, millega kaasneb õhupuudus ja hingamisraskused, on ette nähtud bronhodilataatorid, näiteks salbutamool.

Viimased soovitused maailma juhtivate pulmonoloogia spetsialistide kohta, riiklike tervishoiuinstituutide arstid, UK, annavad i. Nad ütlevad, et ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega ei ole soovitatav, välja arvatud tõsiste tüsistuste ohu korral. Tavaliselt on see võimalus kaasuvate haigustega täiskasvanud patsientidel.

Vastuvõtupunktid

loading...

Sõltumata sellest, et arst määrab mõne haiguse raviks antibiootikumi, on nende ravimite võtmise kohta teatud reeglid olemas.

  1. Antibiootikumide võtmise viis peab olema pidev ja jätkama täpselt nii, nagu arst on määranud.
  2. Ravimi kontsentratsioon veres peab olema konstantne. Selle saavutamiseks võtke ravimeid samadel intervallidel.
  3. Jälgige ravimi võtmise mõju. Kui pärast 2 päeva pikkust paranemist ei toimu, siis antibiootikum seda tüüpi bakterite suhtes ei mõjuta ja ravim tuleb asendada.

Antibiootikumid on väga võimas ravimid, seega peaks bronhiidi ravi nende vahenditega kontrollima spetsialist. Sõltumatut ravimit ei tohi välja kirjutada, eriti lastele. Valesti valitud annus ja näidustuste puudumine võivad põhjustada halva tervise ja kõrvaltoimete esinemise.

Antibiootikumid bronhiidi jaoks ei ole alati imerohi! Millal ja milliseid antibakteriaalseid ravimeid on ravi ajal näidatud?

loading...

Paljud meist ei meeldi ravida ja veelgi enam konsulteerida arstiga. Seedetrakt, kurguvalu, köha - kui tihti me ei pööra tähelepanu nendele sümptomitele! Vahepeal muutub bronhide põletik soodsatel tingimustel limaskestade ärrituse tagajärjel tekkinud banaalne köha. Ja kindlasti tuleb seda kohelda. Ja kodumaiste arstide - antibiootikumide kõige lemmikimaid ravimeid - bronhiidiga ei näidata alati. Kuid kahjuks paljud patsiendid ja isegi kurvemad, mõned arstid ignoreerivad seda teavet või ei tunne seda üldse.

Püüdkem järk-järgult välja selgitada, mis on bronhiit, ja miks antibakteriaalsed ained ei ole selle haiguse jaoks imerohi. Ja samal ajal saate teada, millal ja milliseid antibiootikume näidatakse bronhiidile.

Mis on bronhiit?

loading...

Niisiis nimetatakse bronhiiti bronhiliseks põletikuks - hingetorudest, mis ulatuvad trahheast. Neljanda ja viienda selgroolüli tasemel on hingetoru jaotatud kaheks peamiseks bronhiks, mis lisaks hargneb väiksemate bronhide ja bronhiilide võrku. Visuaalselt on see pilt väga sarnane puuga, mis kajastub kogu keeruka bronhiaalse süsteemi nimes.

Äge bronhiit avaldub kestusega vähem kui kolm nädalat. See on põletikulise protsessiga kaasnev köha kestus ja raskus, mis saab peamiseks põhjuseks, miks arstid ei saa antibiootikumide väljakirjutamist ägeda bronhiidi korral välja jätta.

Äge bronhiit on viies põhjus, miks täiskasvanud nõuavad arstiabi. Haigus ulatub 44 inimesest 1000-st ja 82% juhtudest toimub see sügisel-talvisel perioodil. Lähtuvalt hinnangutest muutub krooniline bronhiit 4% patsientidel. Eksperdid ütlevad, et need ja nii väga kõnekad arvud ei kajasta tegelikkust täielikult. Paljud bronhiidiga patsiendid eelistavad kodus köha, mõistavad hingamisteed hukka pikaajalise põletiku tekkeks, mis võib põhjustada kopsupõletikku.

Krooniline bronhiit on köha koos röga ja kestab kolm kuud või kauem. Kroonilise bronhiidi korral esinevad bronhide limaskesta struktuuris peamised muutused. Järk-järgult hakkab haigus satuma kõige ohtlikumaks, obstruktiivseks, mis põhjustab veelgi probleeme. Kuid krooniline bronhiit on enamasti tingitud ebasoodsatest keskkonnatingimustest ja suitsetamisest ning antibiootikume pole selles patoloogias üldse näidatud. Seetõttu räägime täna peamiselt ägedast bronhiidist lastel ja täiskasvanutel.

Ja alustame sellega, et äge bronhiit tuleb ravida. on õige. Ja siin on paljud arstid ja patsiendid silmitsi nõtkustega ja raskustega. Nendega tegelemine aitab teavet haiguse patogeenide kohta.

Ägeda bronhiidi põhjused

loading...

Kõige tavalisem ägeda bronhiidi põhjus on banaalsed hingamisteede viirused. "Populaarsete" mikroorganismide hulka kuuluvad gripiviirused A ja B, paragripi, respiratoorse süntsüütili viirus, koronaviirus.

Harvemini tekib bakteriaalse infektsiooni tagajärjel äge bronhiit. Mikroobid, mis kõige sagedamini mõjutavad bronhide puud, on mükoplasmad, Chlamydia pneumoniae klamüüdia, moraxella, pneumokokk (Streptococcus pneumoniae). Ainult bakteriaalse infektsiooni korral on antibiootikumravi efektiivne bronhiidile.

Rääkimata kasvavast meeleolu vanemas keskkonnas vaktsineerimise vastu. Tänu suurele hulgale lastele, kes ei olnud õigeaegselt vaktsineeritud läkaköha vastu, on Bordetella läkaköha, läkaköha põhjustav aine nakatumine üha enam ägeda bronhiidi põhjustajaks.

Sümptomid

loading...

Haiguse kõige levinumat ilmingut - köha - koos ägeda bronhiidi korral võib olla:

  • palavik.
    Bronhiidi korral on temperatuuri tõus põhjus viivitamatult arstiga nõu pidada. Sümptom võib viidata bronhiidi - kopsupõletiku komplikatsioonile, mis nõuab viivitamatut ravi antibiootikumidega või samaaegset grippi;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • üldine halb enesetunne, valu rinnus (rasketel juhtudel);
  • düspnoe ja tsüanoos (naha tsüanootiline värv).
    Need manifestatsioonid on iseloomulikud kroonilise obstruktiivse bronhiidi suhtes, millega kaasneb kopsufunktsiooni halvenemine;
  • kurguvalu;
  • nohu ja ninakinnisus;
  • peavalu ja / või lihasevalu;
  • väsimus

Me lisame, et köha, mis kestab viis päeva või rohkem, räägib ägedast bronhiidist. Erinevate toonide röga on üks olulisemaid haiguse tunnuseid. Äge bronhiit kestab tavaliselt kolm nädalat ja rasketel juhtudel kestab kuni kaks kuud.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit külma, farüngiidi, tonsilliidi, bronhiidi või külmetushaiguste likvideerimiseks, siis kindlasti vaadake seda artiklit pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii palju inimesi, loodetavasti aitame teid ka! Niisiis, nüüd tagasi artiklile.

Äge bronhiidi ravi: üldsätted

loading...

Ägeda bronhiidi ravi on peamiselt suunatud sümptomite leevendamiseks. Esmaklassilised ravimid on mukolüütikumid ja röstitud ravimid, mis aitavad tõhusalt eemaldada röga. Patsientidele vajalikku hapnikuhulka tagab ruumi regulaarne õhuringlus. Samuti on oluline õhu niiskust kontrollida. Talviste kvartali kuiv õhk aitab nakkust tungida alumiste hingamisteede vastu ja tekitab kohutava tüsistuse - kopsupõletik.

Kõhul, millega kaasneb õhupuudus ja hingamisraskused, on ette nähtud bronhodilataatorid, näiteks salbutamool.

Seega ei tähenda ägeda bronhiidi standardravi antibiootikumide kasutamist. Millal on tavapärane kõrvalekalle eranditult sümptomaatilisest raviskeemist?

Täiskasvanute bronhiidi antibiootikumid: millal need on õigustatud?

loading...

Täiskasvanutel, kellel on normaalne immuunvastus, on väga vähe andmeid, kas soovitada antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist ägeda bronhiidi korral. Nagu praktika kinnitab, ei mõjuta antibiootikumide kasutamine märkimisväärselt bronhide põletiku sümptomeid. Vahepeal arenevad kõige ohutumate ravimite kõrvaltoimed, hoolimata sellest, kui tõhusad nad on.

Statistik annab õnnelikke numbreid: ligikaudu 65-80% ägeda bronhiidiga patsientidest saavad endiselt antibiootikumid, kusjuures üksikjuhtudel täheldatakse ravimi positiivseid tulemusi. Miks antibakteriaalsed ravimid ei tööta peaaegu ägeda bronhiidi korral?

Meenutame teavet patogeenide kohta: enamasti põhjustavad haigused viiruseid. Kuid antibiootikumid on viirusliku infektsiooniga täiesti ebaefektiivsed. Iseloomulikud bakteriaalsete infektsioonide juhud, mis on ägeda bronhiidi põhjuseks, ning antakse keskmiselt proovide andmed antibakteriaalsete ainete positiivse toime kohta.

Viimased soovitused maailma juhtivate pulmonoloogia spetsialistide kohta, riiklike tervishoiuinstituutide arstid, UK, annavad i. Nad ütlevad, et ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega ei ole soovitatav, välja arvatud tõsiste tüsistuste ohu korral. Tavaliselt on see võimalus kaasuvate haigustega täiskasvanud patsientidel.

Nii püüame välja tuua olukorrad, kui antibiootikumide väljakirjutamine ägeda bronhiidi korral ei ole õigustatud, vaid ka ainus tõsiasi:

  • ägeda köha korral vanuses 65-aastastel patsientidel, kui nad olid haiglas eelmise aasta jooksul või diabeedi, südamepuudulikkuse ja steroidsed (hormonaalsed) ravimid;
  • ägeda kroonilise bronhiidi ägenemisega patsientidel. Kliinilised andmed on kinnitanud, et sellistel juhtudel annavad antibiootikumid suurepäraseid tulemusi, sealhulgas suremuse vähendamist.

Äge bronhiit: kas lastel on bronhide põletikuks vajalikud antibiootikumid?

loading...

Lapsed põevad äge bronhiidi sagedamini kui täiskasvanutel. Bronhu põletikuliste patsientide seas on kaks vanusepiiri: kaks esimest eluaastat ja 9-15 aastat. Selles vanuses on suurim ägeda bronhiidiga haigestumise tõenäosus. Statistika kohaselt on umbes 20-28% lastest aasta jooksul köha, mis põhjustab bronhide põletikku.

Laste bronhiiti ravitakse sama skeemi järgi nagu täiskasvanutel. Ravi kõige olulisem suund on endiselt piisava hapnikuga varustamise tagamine, see tähendab vajaliku hapniku hulga järelepärimise kontrollimine.

Lisaks viidi lastele läbi mitmed laiaulatuslikud kliinilised uuringud. Eksperimentides uuriti vajadust antibiootikumide kasutuse järele pediaatrilises praktikas ägeda bronhiidi korral. Platseebokontrollitud uuringud, milles kasutati laia spektriga antibiootikume - doksütsükliini, erütromütsiini ja biseptoolsulfanilamiidi, ei näidanud pärast antibakteriaalse aine sisestamist raviskeemi olulist paranemist.

Aastatel 2001-2010 tegi suurim Ameerika uurimiskeskus suuremahulise katse, mis näitas lastel bronhiidist antibiootikumide efektiivsust veelgi, kui täiskasvanutel. Selles uuringus on toodud rida tõendeid antibakteriaalsete ainete väga piiratud rolli kohta pediaatria puhul ägeda bronhiidi korral.

Sellest hoolimata on antibiootikumravi siiski näidustatud mitmel juhul, nimelt:

  • kroonilise märghaigusega lastel, mis püsivad 2-4 nädalat;
  • sümptomite järsu halvenemisega - kõhupuhitus, kõhupuhitus, palavik, nõrkus, higistamine.

Seega on enamasti vastus küsimusele, kas antibiootikumid on bronhiidiga lastele vajalikud, on negatiivne.

Mis antibiootikume kasutatakse sageli bronhiidi korral?

loading...

Nii avastasime, et bronhiidi antibakteriaalseid aineid kasutatakse peaaegu üksikjuhtudel. Seepärast tuleb konkreetse ravimi valikut hoolikalt läheneda, võttes arvesse toime spektrit. Mis antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini ägeda bronhiidi korral?

Vastavalt bronhiidiravi spetsialistide soovitustele määravad riskigrupid, sealhulgas lapsed, patsientidel:

  • laia spektriga penitsilliinid;
  • kaitstud penitsilliinid;
  • makroliidid;
  • tsefalosporiinid;
  • fluorokinoloonid.

Vaatleme üksikasjalikumalt iga ravimite rühma.

Penitsilliinide seeria

loading...

Tuntumate ja populaarsemate anti-bakteriaalsete ravimite hulka kuuluvad penitsilliinid - amoksitsilliini ja amoksitsilliini kompleksi klavulaanhappega kasutatakse ägeda bronhiidi raviks.

Ampitsilliini lähedane sugulane amoksitsilliinil on lai valik toimet, sealhulgas palju grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme. Ravim on võimeline genemaalselt blokeerima rakumembraani ensüüme, mis viib membraani hävitamiseni ja bakterite surmani.

Amoksitsilliini suhtes tundlikud patogeenid on järgmised:

  • Grampositiivsed aeroobid: mitmesugused stafülokokid ja streptokokid, enterokokid, listeria, teatud tüüpi korünebakterid ja teised;
  • gram-negatiivsed aeroobid: soole- ja hemofiilse bacilli, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter ja teised.

Valime mikroorganismid, mis ei ole võimelised antibakteriaalseks toimeks amoksitsilliin: streptokokid ja stafülokokid, mis toodavad beetalaktamaasi, mükoplasmaid, rikettsia, bakterioide, moracsells, Klebsiella, pseudomonads.

Erinevalt ampitsilliinist on amoksitsilliinil suurepärane biosaadavus, ulatudes 92% -ni.

Bronhiidis määratakse amoksitsilliin täiskasvanutele annuses 500-1000 mg kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul. Täpne annus sõltub infektsiooni raskusastmest. Lapsed manustatakse annuses 125... 250 mg kaks või kolm korda päevas, olenevalt vanusest.

Amoksitsilliin on kahtlemata üks ohutumaid antibiootikume, mida saab määrata peaaegu kõigile patsientide rühmadele. Kuid ravimi nõrk koht on selle täielik ebaefektiivsus, kui nakatatakse bakteritüvedega, mis toodavad beetalaktamaasi, mis hävitab antibiootikumi. Sellistel juhtudel eelistatakse kaitstud penitsilliine.

Amoksitsilliini analoogide hulgas Venemaa turul rõhutatakse:

  • Flemoxin Soljutab, Hollandi dispergeeruvad tabletid;
  • Amoksitsilliin Sandoz, Saksa ravimifirma Sandoz;
  • Austria firma Biochemi toodetud Ospamox;
  • Hikontsil, Slovakkia amoksitsilliin, KRKA.

Amoksitsilliin ja klavulaanhape

Clavulaniinhape pärsib beeta-laktamaasi ja seeläbi tõhusalt antibiootikumi hävitamist. Seetõttu on koos amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismidega kaitstud kompleksid tõhusad ka penitsilliinide, eriti Staphylococcus aureus'e, epidermaalsete streptokokkide jt patogeenide nakkuse suhtes.

Amoksitsilliini kompleksid koos klavulaanhappega on laialdase toimega, millel on kõrge ohutusprofiil. Antibiootikumid on heaks kiidetud kasutamiseks bronhiidina lastel alates 0-kuulistest, samuti rasedatest ja imetavatelt naistelt (B-kategooria).

Kaitsealused penitsilliinid on suurepärane alternatiiv allergia või makroliidide talumatuse korral. Kuid sellistel juhtudel tuleb meeles pidada, et amoksitsilliin ei toimi mükoplasma ja legionella suhtes.

Kaetud penitsilliini antibiootikumide täiskasvanud annus ägeda bronhiidi korral varieerub sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi ajaloost. Keskmine annus võib olla vahemikus 500 kuni 1000 mg kaks kuni kolm korda päevas seitse või kümme päeva.

Bronhiidis kasutatavate amoksitsilliini ja klavulaanhappe hulgas on kõige populaarsemate ja kõrgekvaliteetsete antibakteriaalsete ravimite hulgas:

  • Suurbritannia kontor Glaxo toodetud Augmentin;
  • Amoxiclav, Slovakkia ravimifirma Lek;
  • Flemoklav Soljutab, dispergeeruvad tabletid, mida toodab Hollandi ettevõte Astellas.

Makroliidantibiootikumid

loading...

Ägeda bronhiidi ravimite hulka kuuluvad makroliidide rühma antibakteriaalsed ained.

Azitromütsiin blokeerib täielikult bakteriaalse RNA konstrueerimiseks vajaliku valgu sünteesi. Antibiootikum on efektiivne paljude mikroorganismide, sealhulgas stafülokokkide, streptokokkide, bakterioide, klostridia, klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma ja teiste vastu.

Samal ajal ei ole asitromütsiin efektiivne läkaköha ja Paracoclosis Bordetella pertussise, Bordetella parapertussis patogeenide vastu. Seda asjaolu tuleks kaaluda, kui määrata antibiootikumid pikaaegseks bronhiidiks lastel, kes ei vaktsineeri läkaköha vastu.

Täiskasvanute annus on 0,25-1 grammi päevas ja lastele 5-10 mg kilogrammi kaal.

Kõige kuulsamate antibakteriaalsete ravimite hulka kuuluvad bronhiit kasutatavad asitromütsiin:

  • Sumamed, Horvaatia firma Pliva originaalravim;
  • Tšehhi Vabariigis toodetud asitromütsiin Zentiva;
  • Hemomitsin, Serbia, Hemofarm;
  • Zetamax retard, pikaajaline vorm, mida toodab Ameerika hiiglaslik Pfizer.

Tuntud makroliid, mida laialdaselt kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide korral, sealhulgas äge bakteriaalne bronhiit, - klaritromütsiin. Toimingute spekter on identne asitromütsiiniga.

Makroliidide puudumine - nii asitromütsiini kui ka klaritromütsiiniga - puuduvad tõendid nende antibiootikumide ohutuse kohta kroonilise bronhiidi ägenemise ajal rasedatel ja imetavatel naistel. Seda patsientide kategooriat on eelistada penitsilliini vahendite väljakirjutamiseks.

Klaritromütsiini annus täiskasvanutele on 250-500 mg kaks korda päevas ja lastele 7,5 mg ravimit kilogrammi kohta lapse kehakaalust. Keskmine ravikuur kestab 7-10 päeva.

Venemaal on registreeritud palju klaritromütsiini preparaate, sealhulgas:

  • Klacid - Itaalia firma Abbott toodetud originaalravim;
  • Clarithromycin Teva, Iisraeli ettevõte Teva;
  • Fromilid, Slovakkia uimasti, KRKA.

Tsefalosporiinid bronhiidi raviks

loading...

Vaatamata suukaudsete tsefalosporiinide suhteliselt madalale biosaadavusele, kasutatakse neid endiselt antibiootikumide ravis, sealhulgas bronhiidiga patsientidel.

Tsefuroksiimi preparaadid on efektiivsed stafülokokkide ja streptokokkide, sealhulgas resistentsete tüvede vastu, samuti hemofiilsete bacilli, Klebsielli, moraxelli ja teiste mikroorganismide vastu. Intratsellulaarsed patogeenid - mycoplasma, chlamidia - on resistentsed kõikidele tsefalosporiinidele, sealhulgas tsefuroksiimile.

Annus on 125... 500 mg kaks korda päevas, ravikuur on kuni 10 päeva.

Kõige kuulsamad tsefuroksiimi tabletid, mida nimetatakse Zinnatiks, toodab Briti ettevõte Glaxo. Lisaks on apteekides Cypriot analoog Aksetiin ja mitmed teised geneerilised ravimid.

Suukaudse tsefpoksiimi biosaadavus on madal ja see ei ületa 50%. Tegevuste spekter on tsefalosporiinide standardne ning sisaldab grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme. Penitsillinaasi tekitavate bakterite tüved võivad olla resistentne tsefpodoksiimi suhtes. Selle tõenäosusega tekivad klavulaanhappega kaitstud vormid.

Antibiootikumi annus ägeda või kroonilise bronhiidi ägenemise korral on 200, harva 400 mg iga 12 tunni järel. Ravim ei ole vastsündinule määratud. Praegu on Venemaal registreeritud ainult üks ravimi, tsefpodoksiim ja seda süstitakse klavulaanhappega.

Fluorokinoloonrühm

loading...

Täiskasvanutel kasutatakse ägeda või kroonilise bronhiidi ägenemise raviks fluorokinoloone, millel on laiaim antibakteriaalse toimega spekter. Selle rühma antibiootikumide tõsine puudus on lastel ja noorukitel kõhrkoe moodustumine, mille tõttu on fluorokinoloonide kasutamine alla 18-aastastel patsientidel keelatud.

Levofloksatsiini preparaadid on aktiivsed stafülokokkide vastu, sealhulgas agressiivsed metitsilliinitundlikud tüved, streptokokid, sealhulgas multiresistentsed, samuti paljud teised grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid.

Levofloksatsiini keskmine annus võib olla 250 kuni 750 mg üks kord ööpäevas.

Ravimid Levofloksatsiin sisaldab:

  • Tavanic - Prantsuse mure Sanofi algne ravim;
  • Levofloksatsiin Teva Iisraeli firma Teva;
  • India geneerikaid Glevo, Levolet R, Sinnicef ​​ja teised.

Väga efektiivne fluorokinoloon, mida kasutatakse rasket bronhiidina antibakteriaalse ravimina vähendatud immuunvastusega patsientidel.

Tuleb meeles pidada, et moksifloksatsiin ei ole efektiivne, kui nakatatakse Staphylococcus aureuse tüvedega, koagulaasnegatiivsed stafülokokid ja pseudomonaadid.

Ägeda ja kroonilise bronhiidi ägenemise korral määratakse antibiootikumoksifloksatsiin 400 mg üks kord ööpäevas 5 päeva jooksul. Kõige kuulsam moksifloksatsiin tekitab muret Bayeri nime all Aveloks.

Kroonilise bronhiidi ägenemine: millal on vaja antibiootikume?

loading...

Teine näide antibiootikumide kasutamise kohta on bronhide kroonilise põletiku äge süvenemine, mis on natuke vähem kui pooled juhtudest, millel on bakteriaalne olemus. Sellistel juhtudel määratakse ravi sõltuvalt kliiniliste sümptomite raskusastmest, mida hinnatakse kolme parameetriga - õhupuudus, röga kogus ja pankrease sekretsiooni ilmnemine. Antibiootikumid on näidustatud ainult mõõduka haigusjuhtumi korral, mida iseloomustab kahe sümptomi esinemine kolmes, samuti raskes etapis, kui patsiendil on kõik kolm avaldumist.

Muidugi peetakse röga värvuse muutumist ja veresoonte väljalangemist bakteriaalse infektsiooni selgeks märkiks. Bakteriaalseid mikroorganisme eritatakse usaldusväärselt palju sagedamini rohelise ja kollase värvuse röga kui läbipaistval või valkjas trahheobronhiaalses sekretsioonis.

Kerge bronhiidi ägenemine

Kui haigus mõõdukalt tõuseb ja / või ühe või mitme täiendava faktori olemasolu, sealhulgas alla 65-aastased, südamehaiguste puudumine ja vähem kui kolm bronhiidi ägenemist aastas, määratakse need:

  • Esimesel päeval 500 mg asitromütsiini ja seejärel järgmise 4 päeva jooksul 250 mg päevas
  • Klaritromütsiin 250-500 mg tablette ühe või kahe nädala jooksul või
  • Tsefuroksiim 250-500 mg iga 12 tunni järel kümne päeva jooksul või
  • Cefpodoksime 200 mg tabletid iga 12 tunni järel, ravi kestus kuni 10 päeva.

Kui patsient on viimase kolme kuu jooksul juba võtnud antibiootikume, on ravim valitud alternatiivsest rühmast. Näiteks pärast ravi asitromütsiini kasutamisega määratakse tsefalosporiinid, mitte makroliidid (klaritromütsiin).

Kroonilise bronhiidi raske ägenemine

Bronhide kroonilise põletiku ägenemine ja / või ühe või mitme kaasuva teguri esinemine: üle 65-aastane vanus, südame-veresoonkonna haigused ajaloos, rohkem kui kolm komplikatsiooni aasta jooksul, kasutada ühte järgmistest vahenditest:

  • Amoksitsilliin koos klavulaanhappega (875 mg / 125 mg) 1 tablett päevas 7-10 päeva;
  • Levofloksatsiin 500 mg päevas vähemalt nädalas;
  • Moksifloksatsiin annuses 400 mg päevas viie päeva jooksul.

Enamikul juhtudel pakub arst patsiendile haiglaravi - minna haiglasse. Te ei tohiks sellist võimalust keelduda, sest trombide tekke oht sellises bronhiidi ravis on üsna suur ja antibiootikumide ja vererakkude võtmise spetsialistide kontroll aitab teil kiirelt taastuda, vältides tüsistusi.

Kui arstid kahtlustavad pseudomonaadidega nakatumist, viiakse läbi rögakultuur. Kui hirmud on kinnitust leidnud, määratakse tsiprofloksatsiin annuseks 500-750 mg ühe kuni kahe nädala jooksul.

Ja viimane. Nagu ka bronhiidi mõõduka ägenemise korral, tuleb antibiootikumide määramiseks sagedamini kui üks kord kolme kuu tagant määrata erinevat alternatiivset antibiootikumide klassi.

Mis antibiootikumid annavad lapsele bronhiidi?

loading...

Nagu öeldud, on bronhiidiga laste puhul antibakteriaalseid ravimeid peaaegu viimane. Nad ei vii reeglina ravile, vaid vastupidi, võivad õige ravi algust edasi lükata. Kuid mõnedel juhtudel kohaldatakse antibiootikume. Nii et vaatame, milliseid antibiootikume on lapsele kõige paremini ette nähtud ägeda bronhiidi korral.

Amoksitsilliin koos klavulaanhappega

On ette nähtud kaitstud penitsilliinid, sealhulgas vastsündinud lapsed. Ravimi annus arvutatakse vanuse järgi:

  • kuni kolme kuu vanused lapsed - 30 mg kehamassi kilogrammi kohta, jagatuna kaheks doosiks;
  • kolme kuu vanustel lastel - kergetes juhtudel - 25 mg (20 mg) kilogrammi kohta kahes annuses ja tõsiste juhtude korral suurendatakse annust kaheks või kolmeks annuseks 40-45 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
  • lapsed, kes kaaluvad üle 40 kg (tavaliselt üle 12-aastased), on ette nähtud tabletid annusega 500 mg kaks korda päevas või 250 mg kolm korda, see tähendab peaaegu täiskasvanute annuses.

Ravi kestus on seitse või kümme päeva.

Asitromütsiini preparaadid on saadaval väga mugavates lastele mõeldud erinevate ravimvormide jaoks. Lapse keskmine annus on 5-10 mg kehamassi kilogrammi kohta. Laste asitromütsiin on pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks saadaval. Laste asitromütsiini annustamisvormide ettevalmistamisel mõnda tarkust käsitleti üksikasjalikult artiklis selle ravimi kohta.

Kas ma pean antibiootikume bronhiidi süste jaoks?

loading...

Kodumaiste terapeutide ja pediatraanide säästvate annustamisvormide kadestatu kiindumus muudab vajalikuks üksikasjalikult mõelda teisele teemale. Millal bronhide põletikku vajavad parenteraalsed antibiootikumid ja kas neid üldse vaja on?

Enne sellele küsimusele vastamist tuletage meelde kahte aspekti. Esiteks, antibiootikumide vajadus ägeda bronhiidi korral on tühine. Ja teiseks, mõnedel kaasaegsetel suukaudsetel, st sisemistele antibakteriaalsetele ainetele on biosaadavus, mis ei ole madalam süstimisravimitest. Ja kogu tsiviliseeritud maailmas, süstimisega antibiootikume kasutatakse ainult väga tõsiste infektsioonide ja reeglina haiglas.

Seega, kui arst määrab teile tsefalosporiin-antibiootikumi süsteks ägeda bronhiidi korral (sama populaarne tseftriaksoon), mõelge sellele. Lähtudes sellisest julmal eesmärgist, peate jääma haigloodasse pool teadvuse olekusse. Kui te pole kaotanud võimsuse tasakaalu ja viibite kodus haiglas, on kahtlemata tosin suukaudsed ravimid, mis on sellistes juhtudel kui tseftriaksooni puhul vähem tõhusad.

Kui intramuskulaarsete antibiootikumide määramine lastel bronhiidile ambulatoorsel alusel (see tähendab koduse ravi ajal), on see kahtlane põhjus konsulteerida vähemalt ühe pediaatriga. Pidage meeles, et lapse ravi peab olema tõhus ja ohutu ning mitte-traumaatiline, kui see on võimalik. Ja täna on süstitavate antibiootikumide kohta suhteliselt palju alternatiive.

Antibiootikumide ohutus meie kätes

Lõpetuseks tahaksin veel kord juhtida tähelepanu antibiootikumide enesega ravimise absoluutse vastuvõetamatusega. Pärast artikli lugemist arvan, et olete näinud, kui palju ravivõtteid on iga ravimi jaoks täis. Seetõttu, et valida õige antibiootikum, peate teadma. Lisaks sellele ei ole teadmised mitte ainult haigusest ennast, vaid ka ravimi omadustest ja selle mõjust organismile.

Valesti valitud antibiootikum võib põhjustada meie kehale reaalset kahju. Pikaoodatud leevenduse asemel jätkab infektsiooniprotsess ja lisaks ka edasiminek. Selliste sündmuste arengu vältimiseks ärge kunagi võtke riske. Isegi relvastatud teabega, mis on saadud kõige enam kinnitatud allikatest, on keskmine inimene, kellel puudub meditsiiniline haridus, suutma hinnata kõiki antibiootikumravi nõtkeid ja korrektselt valida ravimi mis tahes nakkushaiguse korral (samuti bronhiidi korral).

Tervis on hindamatu. Usaldage professionaalidele ja oma aega, et otsida arst, helistada linnaosa terapeut või isegi oodata oma pööret kliinikus, teie keha kindlasti öelda "aitäh".

Lugejate kirjutatud artikkel ja kommentaarid on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei nõua enesehooldust. Rääkige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimiga ravimisel peate alati kasutama pakendi juhiseid koos selle ja teie arsti nõuannetega, mis on peamine juhis.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsu ja külmetushaavustest lahti saada? Siis kindlasti vaata siia.

Teid võib huvitada rohkem artikleid teemal:

Kuidas ravida bronhiiti antibiootikumidega: nimekiri parimatest ravimitest

Bronhiit on põletikuline protsess, mis areneb bronhides. Võib esineda mitut tüüpi, millest igaühel on erisümptomid ja eriline ravi, mida arst peab välja kirjutama. Pidage meeles, et sellise tõsise haiguse, nagu bronhiit, isesurendamine kodus on lihtsalt ohtlik!

Tüübid ja sümptomid

Arvestatav põletikuline protsess võib toimuda järgmisel kujul:

  • mädane - röga, mis on köhimise ajal sekreteeritud, sisaldab peenisegu; Üksikasjalikumalt, kuidas ravida pankrease bronhiiti täiskasvanutel, saate lugeda artiklit.
  • kopsupõletik - iseloomustab eriline röga, mis eristab halli värvi ja "kiudude" olemasolu / lõualuude inlaid;
  • fibriinne - patsiendi röga on väga viskoosne ja paks, halvasti eraldatud, mis põhjustab bronhide valendiku kitsenemist ja selle tulemusena bronhospasmide rünnakuid;
  • hemorraagiline - põletikuline protsess mõjutab veresooni, hõõrudes nende seinad ja vere satub röga;
  • Katarraal on kõige sagedasem bronhiit, mida iseloomustab suurte limaskesta kogunemine ülemistesse bronhidesse.

Kuidas on kroonilise bronhiidi ravi antibiootikumidega, seda väärt lugeda selles artiklis teavet.

Sellel haigusel võib olla erinev rada:

  • äge bronhiit - alati algab äkki, kaasneb rindkerevalu (isegi sügava hingamisega), paroksüsmaalne köha ja palavik;
  • krooniline bronhiit - on töötlemata akuutse vormi tagajärg, on kõik ülitähtsad bronhiidi peamised sümptomid, kuid vähem märgatavas vormis ja hüpertermia (palavik) võib täiesti puududa.

Patsiendi uurimisel ja diagnoosimisel eristab arst tingimata bronhiiti ja funktsionaalset baasi:

  • mitte-obstruktiivne - bronhide kitsendamine, äkilised bronhospasmid ja lämbumine ei ole täheldatud;
  • obstruktiivne - suurte viskoosse röga või patsiendi keha anatoomiliste tunnuste tõttu tekib bronhide luumenuse oluline vähenemine. Sel juhul kaebab patsient õhupuudust, astmat, millega kaasneb pingeline kuiv köha. Aga kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lastel, saate lugeda seda artiklit.

Antibiootikumid bronhiidile

Ainult antibiootikumid aitavad kaasa bronhiidi ravile, muud vahendid hõlbustavad ainult patsiendi seisundit

Paljud, kes on märganud haiguse esimesi sümptomeid, alustavad ravi bronhiidiga propolaadi, sooda, küüslaugu ja teiste rahvapäraste ravimitega ning tavaliste köhapillidega - see on põhimõtteliselt vale! Ainult antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid) võivad leevendada otseselt põletikust ja patogeensetest mikroorganismidest (bronhiidil on infektsioosne etioloogia) ja kõik muud ravimeetodid ja ravivõimalused leevendavad ainult patsiendi seisundit. See ei tähenda, et peate viivitamatult ja tingimusteta antibiootikumravi läbima - peate siiski nõu pidama arstiga, kuid millist antibiootikumi kasutatakse sagedamini bronhiidiga lastel, väidab artikkel.

Oluline: ägeda bronhiidi korral ei ole antibiootikume üldse ette nähtud - sellisel põletikulise protsessi vormil on viiruslik etioloogia ja kõnealused ravimid on viiruste eest tervisega võitlemisel kasutu.

Antibiootikume võib manustada pillide ja süstidega, kuid see on kõige sagedamini kasutatav ravimi tablett, mis võimaldab teil kogu ravikuuri ambulatoorsetel alustel läbida, ilma et peaksite olema haiglas. Arstid võivad antibakteriaalsete ravimitega süstida järgmistel juhtudel:

  • kehatemperatuur jõuab kõrgeimate piirideni ja jääb sellel tasemel rohkem kui ühe päeva jooksul;
  • röga on põrn;
  • bronhospasmid ja raske õhupuudus.

Lisaks võib antibiootikume kasutada ka nebulisaatori inhaleerimisel - seda peetakse üldiselt kõige tõhusamaks ravimeetodiks: ravim saab otse põletikulise protsessi kahjustatud bronhide seintele ja lokaliseeritakse toiminguid.

Vana põlvkonna antibiootikumid

Augmentin on üks vana põlvkonna populaarseid tööriistu.

Kõige sagedamini on erinevate vormide ja tüüpide bronhiidi ravis arstidele ette nähtud penitsilliinid, vanad põlvkonnad, kuid see ei ole neid vähem tõhusaks teinud. Soovitatavad ravimid:

Soovitatav annus: 625 mg annuse kohta. Selliseid vastuvõtte peaks ööpäevas (iga 8 tunni järel) olema. Tähtis: penitsilliinid annavad väga hea efekti, kuid sagedamini tuvastatakse nende ravimite suhtes bronhiidi tekitanud patogeensete bakterite resistentsus. Seepärast määratakse patsiendile ravim, seejärel jälgitakse haiguse arengut (3 päeva jooksul) ja positiivsete muutuste puudumisel asendatakse antibiootikum teise, efektiivsema ravimiga.

Makroliidid

Kui patsiendil on individuaalne talumatus ja / või ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, määratakse talle makroliidid. Need hõlmavad järgmist:

  • Klaritromütsiin;
  • Erütromütsiin.

Neid toodetakse kõige sagedamini tablettide kujul, nii et annus arvutatakse järgmiselt: 1 tablett vastuvõtul, tuleb manustada iga 6-8 tunni järel.

Kaasaegsed antibiootikumid

Obstruktiivse bronhiidi korral määratakse uue põlvkonna antibiootikumid - tsefalosporiinid, mida süstitakse organismi ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt (rasketel juhtudel). Need hõlmavad järgmist:

  • Levofloksatsiin;
  • Tseftriaksoon;
  • Tsiprofloksatsiin;
  • Tsefuroksiim.

Pange tähele: täpne annus peab olema määratud raviarsti poolt - see sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist ja põletikulise protsessi "hooletusest".

Fluorokinoloonid

Kui patsiendil oli varem diagnoositud krooniline bronhiit, siis tuleb esimeste ägenemiste sümptomite korral võtta fluorokinoloone - laia toimespektriga antibiootikumid, mis on identsed tsefalosporiinidega, kuid pehmem / healoomulisemad. Kõige sagedamini on kirjeldatud:

  • Moksifloksatsiin;
  • Lefofloksatsiin;
  • Tsiprofloksatsiin.

Soovitatav on läbi viia ravi lühikese seitsmepäevase kursiga, manustades mõnda ülaltoodud ravimit intramuskulaarselt kaks korda päevas. Millist ravimit on vaja süstimise kohta, saab arst kindlaks määrata - antud juhul ei ole mõistlik teha otsus iseendale.

Bronhiidi krooniline vorm on antibiootikumidega alati ja tingimusteta ravitud - need aitavad põletikulist protsessi juhtida pikaajalise remissiooni faasi.

Antibiootikumid ja nebulisaator

Nebulisaatori sissehingamine on eriti efektiivne bronhiidile.

Antibiootikume võib kasutada ka nebulisaatoriga inhaleerimisel - see mõju avaldub peaaegu kohe, sest sel juhul toimib ravim ravimit sujuvalt / lokaliseeritakse ja kohe pärast allaneelamist. Seda tüüpi ravi kõige sagedamini on ette nähtud Fluimutsiil - ravim, mis sisaldab nii antibakteriaalset kui ka spetsiaalset ravimit röga veeldamiseks. Pulbri kujul tekib antibiootikum - peate võtma ühe pakendi ja lahustama seda väikestes kogustes naatriumkloriidi (maksimaalselt 5 ml) ja saadud vedelik jagatakse kaheks inhalatsiooniks päevas.

Fluimütsiili inhalatsioonid on kõige efektiivsemad pankrease põletikulise bronhiidi korral, kuid neid võib välja kirjutada ka teist tüüpi põletikuliste haiguste korral.

Näidustused / vastunäidustused

Antibiootikumid on üsna võimsad ravimid, millel on kategoorilised näidustused ja vastunäidustused. Antibakteriaalsete ainete mõtlematut kasutamist on võimatu enamikul juhtudel osutuda absoluutselt kasutuskõlblikuks, kuid need võivad juba juba negatiivselt mõjutada soolestikku, maksa ja neere (nn kõrvaltoimeid). Neile, kes soovivad täpsemalt teada, mitu päeva bronhiidi antibiootikume juua, võite artiklist õppida. Seetõttu peaksite teadma selgeid märke antibiootikumide määramise / kasutamise kohta erinevate vormide / bronhiidi tüüpide raviks:

  • piirnev kõrge kehatemperatuur, mida tavapäraste palavikuvastastega ei saa vähendada;
  • rögaine sisaldus;
  • bronhospasmide arendamine;
  • varem diagnoositud krooniline bronhiit.

On rangelt keelatud kirjutada arste või võtta antibiootikume ise, kui:

  • kuseteede raskekujulised haigused - neerupuudulikkus / nefropaatia;
  • maksa funktsionaalsuse rikked - valikuliselt, näiteks mõnede hepatiidi vormide puhul;
  • seedetrakti peptiline haavandiline haigus (mao / kaksteistsõrmiksool).

Tähtis on allergilise reaktsiooni kõrvaldamine antibiootikumidele - see võib kiiresti areneda, põhjustades anafülaktilist šokki ja angioödeemi.

Ja märkus: kui vahetult enne bronhiidi arengut on patsiendil juba ravitud mis tahes rühma antibakteriaalsete ravimitega, siis on need vahendid mis tahes tüüpi bronhiidi ravis absoluutselt kasutud.

Võimalikud tüsistused

Kui ignoreerib bronhiidi sümptomeid, enesekindlalt ja antibakteriaalsete ravimite kasutamisest keeldumise korral võib tekkida suhteliselt tõsised bronhiidi komplikatsioonid:

  • kopsupõletik ja pneumotoraaks;
  • bronhiaalastma - obstruktiivne bronhiit on selles suhtes eriti ohtlik;
  • kopsu hüpertensioon;
  • emfüseem;
  • bronhiakeemia.

Pange tähele: korralikult läbi viidud ravi korral võib ägeda bronhiidi ravida piisavalt kiiresti, vastasel juhul asendatakse kindlasti haigusvorm kroonilise haigusega.

Video

Sellest videost saate teada kroonilise bronhiidi õige ravi:

Kroonilise bronhiidi, selle haiguse pikaajalise obstruktiivse, pankrease ja / või katarraalse tüübi sagedased retsidiivid võivad põhjustada põletiku tekkimist teistes elundites ja kehasüsteemides - keskkõrvapõletik (äge / krooniline), tonsilliit (kompenseeritud / dekompenseeritud) peetakse tüsistuseks.

Antibiootikumid bronhiidile

Äike sügisel-kevadel - bronhiit. Sageli algab see tavaliste külmade ja muude hingamisteede haigustega - kurguvalu või sinusiitiga. Kuidas õigesti ravida bronhiiti, ütleb ainult arst. Paljud inimesed väldivad tugevate ravimite kasutamist ja ravivad rahvapäraseid abinõusid. Sageli muutub see bronhiidi ilmingute üleminekuks haiguse kroonilisel käigul. Bronhiidi antibiootikume ei tohiks võtta sõltumatult - pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Bronhiidi ja kopsupõletiku ravi antibiootikumidega

Hingamisteede põletiku ravi toimub haiglas või ambulatoorses. Kerge bronhiit elimineeritakse kodus edukalt, kroonilised või ägedad ilmingud vajavad haiglaravi. Bronhiit ja kopsupõletik on salakavalad haigused, seega ei ravita end ise. Täiskasvanutele ja lastele määravad arstid erinevad antibiootikumid ja kasutavad erinevaid terviseprotseduure. Seega, bronhiidi antibiootikumid ja ravirežiim sõltuvad:

  • vanus;
  • allergia kalduvuse olemasolu;
  • haiguse olemus (äge, krooniline);
  • patogeeniliik;
  • kasutatud ravimite parameetrid (toime kiirus ja spekter, toksilisus).

Antibiootikumid mõjutavad tugevasti inimese keha ja nende mõttetu kasutamine võib kahjustada ja mitte aidata. Näiteks võib tugevate ravimite kasutamine bronhiidi ennetamisel olla vastupidine. Antibiootikumide pidev tarbimine pärsib immuunsust, soodustab düsbakterioosi ilmnemist, haiguse tüvede kohandamist kasutatud ravimitega. Seetõttu ei saa öelda, et antibiootikumid on parimaks bronhiidi raviks. Obstruktiivse bronhiidi ravi antibiootikumidega on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • kui kõrgem temperatuur (üle 38 kraadi) kestab kauem kui 3 päeva;
  • mürgine röga;
  • haiguse pikaajaline olemus - rohkem kui kuu pikkune ravi ei too kaasa taastumist.
  • ägenemise ajal raskete sümptomite ilmnemisel.
  • Kui rögaanalüüs on tuvastanud bakteriaalsete või ebatüüpiliste haigustekitajate.

Täiskasvanutel

Milliseid antibiootikume juua täiskasvanute bronhiidiga? Spetsiifiline ravirežiim rakendatakse haiguse raskusastme, ravikuuri ja patsiendi vanuse põhjal. Ägeda tüüpi bronhiidi korral on ette nähtud penitsilliini rühma ravimid - amoksitsilliin, erütromütsiin. Krooniliselt on võimalik kasutada Amoxiclav, Augmentin. Kui see ravigrupp ei aita, jätkake Rovamütsiini, Sumamedi jt kasutamist.

Eakate jaoks on välja kirjutatud flmoksiin, asitromütsiin, supraks, tseftriaksoon. Kui rämpsuuringut ei teostatud, siis eelistatakse laia spektriga antibiootikume: ampitsilliini, streptotsilliini, tetratsikini jms. Pärast analüüsi tegi arst ravimi suunatud toime. Otsus selle kohta, milliseid antibiootikume täiskasvanutele bronhiidi võtmiseks võtab, viibib arst. Igal juhul tuleb järgida järgmisi ravijuhendeid:

  1. Ravimeid võetakse rangelt vastavalt juhistele (annus, graafik) regulaarselt.
  2. Pillide võtmata jätmine on vastuvõetamatu.
  3. Kui bronhiidi sümptomid on kadunud - ravi ilma loata on võimatu.

Lisateave antibiootikumide võtmise kohta kopsupõletikku.

Lastel

Erinevalt täiskasvanutest on bronhiidi ravi antibiootikumidega lastel äärmiselt ebasoovitav ja ohtlik. Ravimite kasutamine on lubatud ainult nakkushaiguste kahtluse korral. Lapsed peaksid võtma penitsilliinravimid. Astma põdevatel lastel on asitromütsiin erütromütsiin lubatud. Ülejäänud lapse ravirežiim on standardne ja selle eesmärk on kõrvaldada sümptomid. Omistada:

  • voodipesu, lastehoiuteenus;
  • ravimid temperatuuri vähendamiseks;
  • parandusvahendid köha ja kurguvalu puhul;
  • traditsioonilise meditsiini kasutamine.

Uue põlvkonna antibakteriaalsed ravigrupid

Penitsilliinid (oksatsilliin, ampitsilliin, ticartsilliin, piperatsilliin). Narkootikumide rühm hõlmab selliseid aineid nagu "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" jne. Neil on bakteritsiidne toime, mis mõjutavad kahjuliku bakteri valgu seina moodustumist, mille tagajärjel sureb. Narkootikumid teda peetakse kõige turvalisemaks. Ainus negatiivne - allergiliste reaktsioonide tekkeomadused. Kui haigus algab ja penitsilliinravimitel pole soovitud toimet, siis liikuge tugevaid ravimeid.

Makroliidid. Laialdane ravimite rühm, mis sisaldab erütromütsiini, oleandomütsiini, midekamitsiini, diritromütsiini, telitromütsiini, roksitromütsiini, klaritromütsiini. Makroliidide silmapaistvad esindajad farmakoloogilisel turul on ettevalmistused erythromycin, Claritsin, Sumamed. Toimemehhanism on suunatud mikroobide rakkude elu katkestamisele. Ohutuse seisukohast on makroliidid vähem kahjulikud kui tetratsükliinid, fluorokinoolid, mis on ohtlikumad kui penitsilliinid, kuid need sobivad hästi allergikutele. Koos penitsilliinidega vähendavad nende efektiivsust.

Fluorokinoloonid (pefloksatsiin, lomefloksatsiin, sparfloksatsiin, hemifloksatsiin, moksifloksatsiin). Turul olevad ravimid on Afelox, afenoksiin ja sama toimeaine nimetused nagu moksifloksatsiin. Seda rühma kasutatakse spetsiaalselt bronhiidi ravimina. See on ette nähtud ainult juhul, kui eelnevad kaks antibiootikumide gruppi ei mõjutanud patogeeni.

Tsefalosporiinid (toimeained - tsefaleksiin, tsefakloor, tsefoperasoon, tsefepiim). Vastavalt patogeeni tüübile määratakse patsiendile tsefaleksiini, tsefuroksiim aksetili, tsefotaksiimi. Piiratud teatud patogeenidega. Näiteks sellised antibiootikumid ei avalda mingit mõju pneumokokkidele, klamüüdiale, mikroplasmaale, listeriale. Esimese põlvkonna ravimid ei imendu vereringesse ja seetõttu manustatakse neid süstitena.

Millised on kõige tõhusamad antibiootikumid?

Amoksitsilliin. Vormi vabanemine - kapslid ja graanulid. Täiskasvanud võtavad 500 mg (1-2 kapslit) 3 korda päevas, kui raske bronhiidi annus kahekordistub 1000 mg-ni. Sõltuvalt vanusest määratakse lapsele 100 kuni 250 mg päevas. Laste jaoks on laste jaoks lihtsam kasutada suspensiooni - antibiootikum lahjendatakse poole klaasi veega ja loksutatakse. Manustamisviis on ainult suukaudne, süstides ravimit ei manustata. Lisateave ravimi kohta Amoksitsilliin - annused täiskasvanutele ja lastele, manustamisjuhised ja vastunäidustused.

Sumamed. Seda kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku puhul. Patsientidel, kellel on maksa ja neerude düsfunktsioon, ei kasutata. Saadaolevad tabletid, kapslid, pulber suspensioonideks. Täiskasvanute annus - 500 mg päevas, 3-5 päeva jooksul. Laste annus määratakse massi järgi - 5-30 mg ravimit 1 kg kohta. Täpsema ja õige annuse saab öelda ainult spetsialist, ärge unustage meditsiinilist arvamust.

Levofloksatsiin ja moksifloksatsiin. Kroonilise bronhiidi antibiootikumid on täiskasvanud (üle 18 aasta). Väga efektiivne kopsupõletik, sinusiit, püelonefriit, mitmesuguste etioloogiate infektsioonid. Selle antibiootikumi kasutamisega kaasneb rohkesti joomine. Tuleks vältida otsest kokkupuudet mistahes päritoluga ultraviolettkiirgusega. Vormi vabastamine - pillid. Annustamine - 1-2 korda päevas, 500 mg.

Tsefasoliin. Saadaval infusiooni- ja süstesuspensioonina. Manustamisviisid - ainult intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Täiskasvanute jaoks tehakse 3-4 süsti päevas 0,25-1 g. Ravikursus on 7-10 päeva. Pediaatriline annus määratakse proportsionaalselt lapse kaaluga - 25-50 mg 1 kg kohta. Prits - 3-4 korda päevas. Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire, tehakse annuse korrigeerimine.

Kõrvaltoimed

Antibiootikumide tõttu on nende laadi tõttu ulatuslik kõrvaltoimete loetelu. Seedetrakti osaks on kõhulahtisus, oksendamine, düsbioos, kõhukinnisus, kõhuvalu, düspepsia, kõhupuhitus, suukuivus. Kuseteede organite osa - sügelus, impotentsus, neerupuudulikkus, veri uriinis. Loodemootorsüsteemi osa - pearinglus, artriit, lihasnõrkus, jäsemete tuimus, halvatus. Nahareaktsioonid on urtikaaria, sügelus ja allergilised reaktsioonid.

Vt ka: uue põlvkonna laia spektriga antibiootikumide loetelu.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Veel Artikleid Umbes Nohu