Penitsilliini preparaatidega seotud antibiootikumide loetelu ja lühikirjeldus

Antibiootikumid on ained, mida toodetakse mikroorganismide abil või sünteesitakse looduslikest toorainetest saadud meditsiinitehnoloogiat kasutades. Neid ravimeid kasutatakse inimkeha sisenenud patogeensete ainete kolooniate kasvu ja arengut pärssivaks.

Penitsilliini rühma antibiootikumid on kliinilises praktikas kasutatavad esimesed märgitud väljad. Ja hoolimata asjaolust, et nende avastamisest möödunud ligi 100 aastat ja antimikroobsete toimeainete loendit on täiendatud tsefalosporiiniga, fluorokinooliga ja muude ravimitega, on peamised antibakteriaalsed ravimid endiselt peamised antibakteriaalsed ravimid, et peatada suur nakkushaiguste nimekiri.

Natuke ajalugu

loading...

Penitsilliini avastamine toimus üsna juhuslikult: 1928. aastal töötas London Londoni haiglates töötav teadlane Aleksander Fleming, kes kasvas toidulisanditel, mis suutis hävitada stafülokokkide kolooniad.

Mikroskoopilise valuvormi filamentaalse seente Penicillium notatum uurija profiil nimetas penitsilliini. 12 aasta pärast eraldati esimene puhast kujul antibiootikum ja 1942. aastal sai Nõukogude mikrobioloog Zinaida Yermoljeva ravimi teist tüüpi seeni Penicillium crustosum.

20. sajandi teisest poolest sai mitmete haiguste vastu võitlemiseks piiramatu kogus penitsilliini G (või bensüülpenitsilliini).

Toimimise põhimõte

loading...

Kirjeldatud toimeaine mõjutab bakteritsiidseid ja bakteriostaatilisi patogeene. Penitsilliini tüüpi (rida) sisalduvate ravimite bakteritsiidse skeemi mehhanism on seotud nakkusohtlike ainete kahjustusega rakuseintele (struktuuri terviklikkuse rikkumine), mis põhjustab mikroorganismide surma.

Bakteriostaatiline toimepõhimõte haigustekitajale on haigustekitajate paljunemise võime ajutine supressioon.

Ravipreparaadi tüüp valitakse haiguse tõsiduse põhjal.

Enamik penitsilliine väikestes annustes mõjutab mikroobide bakteriostaatilisi omadusi. Ravimite arvu suurenemisega muutub see toime bakteritsiidseks. Penitsilliini rühma ravimi spetsiifilist doosi saab valida ainult arst, antibiootikume ei tohi ravi üksi kasutada.

Uimastite süstematiseerimine

loading...

Lisaks bensüülpenitsilliinile (ja selle erinevatele sooladele, naatriumile, kaaliumile) kuuluvad looduslikud penitsilliinid ka:

  • Bensüülpenitsilliinprokaiin;
  • Fenoksümetüülpenitsilliin;
  • Benzatseen bensüülpenitsilliin.

Allpool on loetletud poolsünteetiliste penitsilliiniliikide klassifitseerimise põhiprintsiibid.

  • isoksasolüül-penitsilliinid (oksatsilliin, naftsilliin);
  • aminopenitsilliinid (amoksitsilliin, ampitsilliin);
  • aminodipenitsilliinid (Vene Föderatsioonis ei ole registreeritud ravimeid);
  • karboksü-penitsilliinid (karbenitsilliin);
  • ureido-penitsilliinid (piperatsilliin, aslotsilliin);
  • inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid (Piperatsilliin kombinatsioonis tasobaktaamiga, Ticarcillin kombinatsioonis klavulanaadiga, Ampitsilliin kombinatsioonis sulbaktaamiga).

Looduslike ravimite lühikirjeldus

loading...

Looduslikud (looduslikud) penitsilliinid on ravimid, mida iseloomustab väike mikroorganismide mõju. Tänu nende pikaajalisele (ja sageli kontrollimatule) kasutamisele meditsiinilisel otstarbel on enamikul patogeenidel õnnestunud omandada immuunsus sellist tüüpi antibiootikume.

Tänapäeval on haiguste ravimisel kõige sagedamini kasutatavad ravimid bitsilliin ja bensüülpenitsilliin. Neid iseloomustab piisav efektiivsus mõnede anaeroobsete ainete, spirohete, mitmete kookide ja grampositiivsete patogeenide vastu.

Gram-negatiivsed bakterid H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp. Lisaks listeriale on ka koriinibakterite (eelkõige C.diphtheriae) liigid looduslike antibiootikumide suhtes tundlikud.

Narkootikumide tarvitamise vältimise meetod - nende süstimine.

Ekspertide sõnul on looduslikel penitsilliinidel üks suur puudus: nad hävitatakse beeta-laktamaaside (ensüümid, mida toodavad teatud mikroorganismid) mõju. Sellepärast ei kasutata penitsilliini rühma kuuluvaid looduslikke antibiootikume stafülokoksete infektsioonide tekitatud tervisehäirete raviks.

Sünteesitud ravimitüüpide kirjeldus

loading...

Paljud poolsünteetilised uimastid, mis on lisatud penitsilliini antibiootikumide seeriasse ja ühendatud aminodipenitsilliini rühmas, ei ole meie riigis registreeritud. Acidotsilliin, amdinotsilliin, bakamdinotsilliin on kitsaspektrilised ravimid ja on efektiivsed gramnegatiivsete enterobakterite vastu.

Ülejäänud sünteesitud ravimite rühmad on laialdaselt kasutusel Venemaa meditsiiniasutustes ja vajavad põhjalikumat uurimist.

Antistafülokoki (penitsilliini stabiilsed) ravimid

Selle antibiootikumide rühma teine ​​nimi on isoksasolüülpenitsilliinid. Enamasti kasutatakse ravimit oksatsilliini teraapias. Alamliik sisaldab mitmeid teisi ravimeid (eriti naftsilliini, dikloksatsilliini, metitsilliini), mida kasutatakse nende väga toksilise tõttu väga harva.

Oksütsilliini toimet avaldav toime on sarnane ravimitega, mis kuuluvad penitsilliini looduslikesse seeriatesse, kuid on nende aktiivsuse tasemel veidi halvemad (eriti bensüülpenitsilliini toime suhtes tundlikud mikroobid).

Peamine erinevus teiste penitsilliinide ravimite - resistentsus beetalaktamaasi suhtes, mis toodab stafülokokke. Oksütsilliini praktiline rakendamine leiab aset võitluses selle mikroorganismi tüvede vastu, mis on kogukonnas omandatud infektsioonide põhjustaja.

Aminopenitsilliinid

Seda poolsünteetiliste penitsilliinide rühma iseloomustab mitmesugune toime patogeenidele. Aminopenitsilliinide vanem on ampitsilliin. Paljudes parameetrites on see parem kui oksütsilliin, kuid madalam kui bensüülpenitsilliin.

Selle ravimi kõige lähemal on amoksitsilliin.

Kuna need rühma liikmed on vastuvõtlikud beetalaktamaasi hävitavale toimele, viidi meditsiinipraktikasse sisse ravimid, mis olid kaitstud nakkushaiguste ensüümide toimel inhibiitoritega (näiteks amoksitsilliin kombinatsioonis klavunaanhappega, ampitsilliin kombinatsioonis sulbaktaamiga).

Inhibiitoriga kaitstud aminopenitsilliinide antimikroobse spektri laienemine tekkis nende toime avaldumise tõttu:

  • Gramnegatiivsed bakterid (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
  • gonokokk;
  • stafülokokk;
  • B. fragilis anaeroobsed liigid.

Mikroorganismide kasvu ja arengut, mille resistentsus penitsilliin-tüüpi antibiootikumide suhtes ei ole seotud beeta-laktamaasi tootmisega, ei mõjuta inhibiitor-kaitstud aminopenitsilliinid.

Ureidopenitsilliin ja karboksüpenitsilliinid

Nende rühmade esindajad on pen-zitsiinipõhised poolsünteetilised antibiootikumid inimestele, kes tapavad Pus unyazoliiti; Nende ravimite loetelu on üsna lai, kuid kaasaegses meditsiinis kasutatakse neid harva (patogeenid kaotavad nende tundlikkuse lühikese aja jooksul).

Karboksüpenitsilliini liikide ravimid Karbenitsilliin, Ticarcillin (viimane ei ole registreeritud Vene Föderatsiooni territooriumil) takistab gramnegatiivsete bakterite ja mikroorganismide perekonna P.aeruginosa, Enterobacteriaceae, mikroorganismide arengut.

Ureidopenitsilliini rühma kõige efektiivsem ravim on piperatsilliin; see on seotud Klebsiella spp. põhjustatud haiguste vastu võitlemisega.

Kirjeldatud antibiootikumid ja looduslikud penitsilliinid mõjutavad beeta-laktamaasi negatiivseid tagajärgi. Probleemi lahendus leiti põhimõtteliselt uute antimikroobsete toimeainete sünteesist, kus lisaks juba mainitud toimeainetele võeti kasutusele inhibiitorid.

Inhibiitoriga kaitstud ureidopenitsilliinid, karboksüpenitsilliinid mõjutavad kõige rohkem teadaolevaid patogeene.

Farmakokineetika

Suu kaudu manustamisel imendub antibiootikum, mis kuulub penitsilliinide seeriasse, kiiresti imendub ja hakkab mõjutama haigustekitajate kolooniaid vedelasse keskkonda ja organismi kudedesse.

Ravimeid iseloomustab võime keskenduda pleura-, perikardi-, sünoviaalsete vedelike ja sapiga. Peaaegu ei satu silma nägemisorganite ja eesnäärmevedeliku sisekeskkonda. Minimaalsed lobesid leitakse rinnapiima. Väikestes kogustes läbib platsentaarbarjääri.

Vajadusel (näiteks meningiidi diagnoosimisega patsiendi tuvastamine) saavutatakse terapeutiline kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus, manustades suuri annuseid ravimeid.

Osa penitsilliinidest tableti kujul hävitatakse seedetrakti ensüümide toimel ja seetõttu osaleb parenteraalselt.

Tabelis on loetletud toimeainete seedetraktist tavalistest ravimitest (tablettidena) vere ülekandmise protsessi põhinäitajad.

Penitsilliini antibiootikumid - kirjeldus, tüübid, kasutusjuhised, vabastamisvorm ja toimemehhanism

loading...

Penitsilliini preparaadid olid esimesed antibiootikumid. Ravimid on aidanud säästa miljoneid inimesi nakkustest. Narkootikumid on meie aja jooksul tõhusad - neid on pidevalt muudetud ja täiustatud. Penitsilliinide põhjal on välja töötatud palju populaarseid antimikroobseid aineid.

Penitsilliini antibiootikumide mõistmine

loading...

Esimesed mikroobivastased ravimid, mis on välja töötatud mikroorganismide jäätmetoodetes, on penitsilliinid (Penicillium). Nende esivanem on bensüülpenitsilliin. Ained kuuluvad paljude β-laktaamantibiootikumide hulka. Beeta-laktaamirühma ühine tunnus on struktuuriga neljakuuline beeta-laktaamitsükkel.

Penitsilliini antibiootikumid pärsivad konkreetse polümeeri peptidoglükaani sünteesi. Seda toodab rakk membraani ehitamiseks ja penitsilliinid takistavad biopolümeeri moodustumist, mis viib rakkude moodustumise võimatuks, põhjustab avatud tsütoplasma lüüsi ja mikroorganismi surma. Ravim ei kahjusta inimeste või loomade rakulist struktuuri seetõttu, et nende rakkudes peptidoglükaani ei ole.

Penitsilliinid on hästi kombineeritud teiste ravimitega. Nende efektiivsus väheneb keerukalt koos bakteriostaatidega. Antibiootikumide penitsilliini seeriat kasutatakse tänapäeva meditsiinis efektiivselt. See on võimalik järgmiste omaduste tõttu:

  • Madal mürgisus. Kõigist antibakteriaalsete ravimite hulgas on penitsilliinide kõige väiksem kõrvaltoimete loetelu tingimusel, et need on õigesti ette nähtud ja järgitakse juhiseid. Ravimeid on lubatud kasutada vastsündinute ja rasedate naiste raviks.
  • Lai meetmete spekter. Kaasaegsed penitsilliini antibiootikumid on aktiivsed enamuse grampositiivsete, mõnede gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes. Ained, mis on resistentsed mao ja penitsillinaasi leeliselises keskkonnas.
  • Biosaadavus. Imendumise kõrge tase annab beeta-laktaamide võime kiiresti kudede kaudu levida, isegi tungides läbi tserebrospinaalvedeliku.

Penitsilliini antibiootikumide klassifikatsioon

loading...

Penitsilliinil põhinevad antimikroobsed ained liigitatakse vastavalt paljudele kriteeriumidele - tarvikud, ühilduvus, toimemehhanism. Naturaalsete penitsilliini ainete suutmatus tõrjuda penitsillinaasi, tõi välja vajaduse luua sünteetilisi ja poolsünteetilisi ravimeid. Selle põhjal on sellist tüüpi antibiootikumide klassifikatsioon vastavalt valmistamismeetodile informatiivne penitsilliinide farmakoloogiliste omaduste mõistmiseks.

Biosünteetiline

Bensüülpenitsilliini toodavad hallitusseened Penicillium chrysogenum ja Penicillium notatum. Toimeaine molekulaarstruktuuri kohaselt viitab hapetele. Meditsiinis on see keemiliselt ühendatud kaalium- või naatriumiga, mille tulemusena saadakse sool. Need on süstelahuste pulbrite alused, mis imenduvad kiiresti kudedesse. Terapeutiline toime tekib 10... 15 minuti jooksul pärast manustamist, kuid pärast 4 tunni möödumist aine toime lõpeb. See põhjustab mitme süstimise vajadust.

Toimeaine lööb kiiresti limaskestade ja kopsude, vähemal määral - luudesse, müokardidesse, sünoviaalsetesse ja tserebrospinaalsetesse vedelikesse. Ravimite toime pikendamiseks kombineeritakse bensüülpenitsilliini koos novokaiiniga. Saadud sool süstekohas moodustab ravimi depoo, kust aine aeglane ja pidev vereringesse satub. See aitas vähendada süstete arvu 2 p / d, säilitades samal ajal terapeutilise toime. Need ravimid on suunatud süüfilise, streptokokkide infektsioonide, reumaatilise ravi pikaajalisele ravile.

Biosünteetilised penitsilliinid on aktiivsed enamike teiste patogeenide kui spirohetite suhtes. Mõõdukate infektsioonide raviks kasutatakse bensüülpenitsilliini derivaati, fenoksümetüülpenitsilliini. Aine on resistentne mao mahla vesinikkloriidhappe toime suhtes, seetõttu toodetakse seda tablettide kujul ja kasutatakse suu kaudu.

Poolsünteetiline antistafülokokk

Looduslik bensüülpenitsilliin ei ole aktiivne stafülokoki tüvede vastu. Sel põhjusel sünteesiti oksatsilliin, mis pärsib põletikuvastase beeta-laktamaasi toimet. Poolsünteetilised penitsilliinid hõlmavad metitsilliini, dikloksatsilliini, kloksatsilliini. Nende ravimite kasutamine tänapäevases meditsiinis on nende kõrge toksilisuse tõttu harva kasutatav.

Aminopenitsilliinid

Sellesse antibiootikumide rühma kuuluvad ampitsilliin, amoksitsilliin, talamitsilliin, bacampitsilliin, pivampitsilliin. Meetodid on aktiivsed paljudele patogeenidele ja on saadaval tablettidena. Uimastite puuduseks on amoksitsilliini ja ampitsilliumi ebaefektiivsus stafülokokkide tüvede suhtes. Selliste haiguste raviks ühendatakse ained oksatsilliiniga.

Aminopenitsilliinid imenduvad kiiresti ja püsivad kaua. Päeval 2-3 päeva pillide võtmine arsti otsusega. Kõrvaltoimetel täheldati ainult allergilist löövet, mis kulgeb kiiresti pärast rahaliste vahendite äravõtmist. Neid ravimeid kasutatakse järgmiste haigusseisundite raviks:

  • ülemiste hingamisteede ja kuseteede infektsioonid;
  • sinusiit;
  • enterokoliit;
  • keskkõrvapõletik;
  • maohaavandi (Helicobacter pylori) patogeen.

Antisexaky

Penitsilliini rühma antibiootikumid mõjutavad sarnaselt aminopenitsilliinidega. Erandid on pseudomonaadid. Ained, mis on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa poolt põhjustatud haiguste raviks. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:

Karboksüpenitsilliinid on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa ja Proteus'i vastu

Ureidopenitsilliin - aktiivne Pikk ja Klebsiella suhtes

Nimekiri kõigist penitsilliinantibiootikumidest ja nende kohta rohkesti andmeid.

loading...

Haruldased täna antibakteriaalsed ravimid vähem kui sajand tagasi tegi tõelise revolutsiooni meditsiinis. Inimkond on saanud võimsaid relvi infektsioonide vastu võitlemiseks, varem peetud surmavaks.

Esimesed olid antibiootikumid penitsilliinid, mis salvestavad tuhandeid elusid II maailmasõja ajal ja on aktuaalsed kaasaegses meditsiinipraktikas. Antibiootilise ravi ajastu algas nendega ja tänu neile saadi kõik muud antimikroobsed ravimid.

Penitsilliini antibiootikumid: ravimite loend, lühike kirjeldus ja analoogid

loading...

Selles osas esitatakse täna asjakohaste antimikroobsete ravimite täielik loetelu. Lisaks aluseliste ühendite omadustele antakse kõik kaubanimed ja -analoogid.

Esitatav teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei ole tegevusjuhis. Kõik kohtumised tehakse eranditult arsti poolt ja ravi on tema alluvuses.

Vaatamata penitsilliinide vähesele toksilisusele põhjustab nende kontrollimatu kasutamine tõsiseid tagajärgi: patogeeni resistentsuse moodustumist ja haiguse üleminekut kroonilisele vormile, mida on raske ravida. Just sellepärast on enamik patogeensete bakterite tüvedest tänapäeval vastupidavad esimese põlvkonna ABP-le.

Antibakteriaalseks kasutamiseks tuleb kasutada täpselt ravimit, mille on määranud spetsialist. Sõltumatud katsed leida odava analoog ja säästa võivad halvendada.

Näiteks võib geneerilise ravimi toimeaine doos suureneda või langeda, mis võib negatiivselt mõjutada ravikuuri.

Kui on vaja ravimi asendamist ägeda rahanduse puuduse tõttu, peate selle küsima arstilt, sest ainult spetsialist saab valida parima võimaluse.

Penitsilliinid: määratlus ja omadused

loading...

See struktuuriline komponent on otsustava tähtsusega bakteriaalsete nakkushaiguste ravis: see takistab bakteritel spetsiifilise peptidoglükaani biopolümeeri tootmist, mis on vajalik rakuseina ehitamiseks. Selle tulemusena ei saa membraan moodustuda ja mikroorganism sureb. Inimestel ja loomadel ei ole kahjulikku toimet põhjusel, et nad ei sisalda peptiidoglükaani.

Hallitusseente jäätmetoodel põhinevaid ravimpreparaate kasutatakse laialdaselt kõikides ravimite valdkondades järgmiste omaduste tõttu:

  • Kõrge biosaadavus - ravimid imenduvad kiiresti ja levivad läbi kudede. Vere-aju barjääri nõrgenemine aju limaskesta põletiku ajal aitab kaasa ka tserebrospinaalvedeliku tungimisele.
  • Ulatuslik antimikroobne spekter. Erinevalt esimese põlvkonna keemilistest preparaatidest on tänapäevased penitsilliinid efektiivsed suurema osa gram-negatiivsete ja positiivsete bakterite vastu. Nad on resistentsed ka penitsillinaasi ja mao happelise keskkonna suhtes.
  • Madalaim mürgisus kõigi ABP-de hulgas. Neil on lubatud kasutada isegi raseduse ajal ja nõuetekohane vastuvõtt (vastavalt arsti poolt määratud juhendile) kõrvaldab peaaegu täielikult kõrvaltoimete tekkimise.

Uuringute ja eksperimentide käigus saadi mitmesuguste omadustega meditsiinilisi preparaate. Näiteks kui ühine seeria kuulub, ei ole penitsilliin ja ampitsilliin sama. Kõik penitsilliini ABP sobib hästi enamiku teiste ravimitega. Kombineeritud ravi teiste antibakteriaalsete ravimite korral vähendab ühine kasutamine bakteriostaatiliste ainetega penitsilliinide efektiivsust.

Klassifikatsioon

loading...

Esimese antibiootikumi omaduste põhjalik uurimine näitas selle ebatäiuslikkust. Vaatamata üsna laialdasele antimikroobse toimega ja madala mürgisusega omadustele leiti, et looduslik penitsilliin on tundlik spetsiifilise destruktiivse ensüümi (penitsillinaasi) suhtes, mida toodavad mõned bakterid. Lisaks kaotas ta täielikult oma omadused happelises maos keskkonnas, mistõttu seda kasutati eranditult süstete kujul. Tõhusate ja stabiilsete ühendite otsimisel on loodud mitmesuguseid poolsünteetilisi ravimeid.

Praeguseks on penitsilliini antibiootikumid, mille täielik loetelu on allpool, jagatud nelja peamise rühma.

Biosünteetiline

Bensüülpenitsilliini poolt toodetud hallitusseened Penicillium notatum ja Penicillium chrysogenum on hape molekulaarses struktuuris. Meditsiinilistel eesmärkidel kombineerib see keemiliselt naatriumi või kaaliumi sooli moodustamiseks. Saadud ühendeid kasutatakse kiiresti imenduvate süstelahuste valmistamiseks.

Terapeutilist toimet täheldatakse 10... 15 minuti jooksul pärast manustamist, kuid see kestab kuni 4 tundi, mis nõuab sageli korduvaid süstimisi lihaskoesse (erijuhtudel võib naatriumisooli manustada intravenoosselt).

Need ravimid imenduvad hästi kopsudesse ja limaskestadesse, tserebrospinaalsesse ja sünoviaalsesse vedelikku, müokardid ja luud - vähemal määral. Ent meningiidi põletikes suureneb vere-aju barjääri läbilaskvus, mis võimaldab edukalt ravida.

Ravimi toime pikendamiseks kombineeritakse looduslikku bensüülpenitsilliini koos novokaiiniga ja muude ainetega. Saadud soolad (novokaiin, bitsilliin-1, 3 ja 5) süstitavad pärast intramuskulaarset süstimist ravimi depoo süstekohas, kust toimeaine siseneb veres pidevalt ja madala kiirusega. See omadus võimaldab vähendada süstide arvu kuni 2 korda päevas, säilitades samal ajal kaaliumi ja naatriumisoolade terapeutilise toime.


Neid ravimeid kasutatakse kroonilise reumaatilise, süüfilise, fokaalse streptokoki infektsiooni pikaajaliseks antibiootikumideks.
Fenoksümetüülpenitsilliin on teist tüüpi bensüülpenitsilliin, mis on ette nähtud mõõdukate nakkushaiguste ravis. See erineb ülalmainitud resistentsusest maomahla vesinikkloriidhappe suhtes.

See kvaliteet võimaldab vabastada ravimit suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul (4-6 korda päevas). Enamik patogeensetest bakteritest, välja arvatud spiroheedid, on resistentsed biosünteetiliste penitsilliinide suhtes.

Poolsünteetiline antistafülokokk

Looduslikud bensüülpenitsilliinnaatrium suhteliselt mitteaktiivne aureus tüved toodavad Penitsillinaasi (ensüüm hävitab beetalaktaamtsükli toimeainet).

Pikka aega ei kasutata penitsilliini stafülokoki infektsiooni raviks, samas kui 1957. aastal oksütsilliini ei sünteesitud selle alusel. See pärsib põletikuvastase beeta-laktamaasi aktiivsust, kuid on ebaefektiivne bensüülpenitsilliini suhtes tundlike tüvede põhjustatud haiguste vastu. See rühm sisaldab ka kloksatsilliini, dikloksatsilliini, metitsilliini ja teisi, mida tänapäevases meditsiinipraktikas ei kasutata suurenenud toksilisuse tõttu.

Penitsilliini rühma antibiootikumid laia spektriga tabletid

See hõlmab kahte alarühma antimikroobsete ainete sobivad suukaudseks manustamiseks ja mille bakteritsiidne toime kõige patogeensete mikroorganismide (mõlemad Gram + ja Gram-).

Aminopenitsilliinid

Võrreldes eelmiste rühmadega on neil ühenditel kaks olulist eelist. Esiteks on nad aktiivsed laiemat patogeenide ja teiseks saab tablettidena, mis suuresti kergendab kasutamist. Puudusteks on tundlikkus beetalaktamaasensüüme, st aminopenitsilliini- (ampitsilliini ja amoksitsilliin) ei sobi raviks stafülokokkinfektsioonide.

Siiski muutub kombinatsioon oksatsilliiniga (Ampioks) resistentseks.

Ravimid imenduvad hästi ja toimivad pikka aega, mis vähendab kasutamise sagedust 24 tunni jooksul 2-3 korda.

Peamised kasutusnäitajad on järgmised:

Aminopenitsilliinide tavaline kõrvaltoime on iseloomulik mitteallergiline lööve, mis kaob kohe pärast ärajätmist.

Antisexaky

Nad esindavad eraldi antibiootikumide penitsilliinide seeriat, mille nimi selgeks muutub. Antibakteriaalne aktiivsus on sarnane aminopenitsilliinidega (välja arvatud pseudomonaadid) ja väljendub püotsüaanipulgaga võrreldes.

Tõhususe aste on jagatud järgmiselt:

  • Karboksüpenitsilliinid, mille kliiniline tähtsus on hiljuti vähenenud. Karbenitsilliin, mis sai selle alamrühma esimeseks, on samuti efektiivne ampitsilliini suhtes resistentse proteiini suhtes. Praegu on peaaegu kõik tüved karboksüpenitsilliinidele vastupidavad.
  • Ureidopenitsilliinid on Pseudomonas aeruginosa suhtes efektiivsemad, neid saab määrata ka Klebsiella põhjustatud põletike kohta. Kõige tõhusamad neist on piperatsilliin ja aslotsiilliin, millest ainult viimane jääb meditsiinipraktikas aktuaalseks.

Praeguseks on valdav enamus Pseudomonas aeruginosa tüvedest resistentne karboksüpenitsilliinide ja ureidopenitsilliinide suhtes. Sel põhjusel on nende kliiniline tähendus vähenenud.

Inhibiitori poolt kaitstud kombinatsioon

Antibiootikumide ampitsilliin, mis on väga aktiivne võrreldes enamike haigust põhjustavate organismidega, hävitab penitsilliini moodustavad bakterid. Kuna nende oksatsilliini bakteritsiidne toime on ampritsilliinist ja amoksitsilliinist tunduvalt nõrgem, sünteesitakse kombineeritud ravimeid.

Kombinatsioonis sulbaktaam, klavulanaat ja tasobaktaami antibiootikumid saabub teine ​​beetalaktaamtsükli ja järelikult resistentsuse beetalaktamaasid. Lisaks on inhibiitoritel oma antibakteriaalne toime, mis suurendab peamist aktiivainet.

Inhibiitoriga kaitstud ravimid ravivad edukalt raskeid haiglanakkusi, mille tüved on enamiku ravimite suhtes resistentsed.

Penitsilliinid meditsiinipraktikas

loading...

Lai valik toime ja hea talutavuse patsientidest tegid kõige sobilikum penitsilliini nakkushaiguste raviks. Koidikul ajastu antimikroobsete ravimite bensüülpenitsilliini ja selle soolad on ravimite valik, kuid hetkel enamus patogeene on vastupidavad neid. Siiski kaasaegse poolsünteetiline penitsilliin antibiootikumi pillid, süstid, ja muud ravimvormid hõivata liidripositsiooni antibiootikumravi erinevates valdkondades meditsiinis.

Pulmonoloogia ja otolüsioloogia

Veel avastas penitsilliini märkida iseäranis efektiivsed patogeenide hingamisteede haiguste, nii levinuim ravimi selles valdkonnas. Peaaegu kõik neist hävitav mõju põhjustavate bakterite sinusiit, meningiit, bronhiit, kopsupõletik ja muud haigused alumise ja ülemise hingamisteed.

Inhibiitoriga kaitstud agens ravib isegi eriti ohtlikke ja püsivaid haiglanakkusi.

Veneroloogia

Spirochetes - üks vähestest mikroorganismide säilub tundlikkus bensüülpenitsilliini ja selle derivaadid. Benzilpenitsilliny tõhus ja seoses gonococci mida saab edukalt ravida süüfilis ja gonorröa, minimaalse negatiivset mõju patsiendi keha.

Gastroenteroloogia

Patoloogilise mikrofloora põhjustatud soolepõletik on hästi happekindlate ravimitega raviks.

Eriti oluline on aminopenitsilliinid, mis on osa Helicobacteri kompleksist likvideerimisest.

Günekoloogia

Sünteetilises ja günekoloogilises praktikas kasutatakse paljude penitsilliini preparaate loendist nii naiste reproduktiivse süsteemi bakteriaalsete infektsioonide raviks kui ka vastsündinu infektsiooni vältimiseks.

Oftalmoloogia

Siin penitsilliinantibiootikumide paikneda ka väärilise koha: silmatilgad, salvide ja süstelahuseid töödeldi keratiit, mädanikud gonokoki konjunktiviidi ja muud silmahaigused.

Uroloogia

Bakteriaalse päritoluga kuseteede haigused reageerivad ravile ainult inhibiitoritega kaitstud ravimitega. Ülejäänud alamrühmad on ebaefektiivsed, kuna patogeenide tüved on neile väga vastupidavad.

Penitsilliine kasutatakse peaaegu kõigis ravimite valdkondades põletikule, mida põhjustavad patogeensed mikroorganismid ja mitte ainult ravi. Näiteks kirurgilises praktikas määratakse nad pärastoperatiivsete komplikatsioonide vältimiseks.

Ravi tunnused

loading...

Ravi antibakteriaalsete ravimitega üldiselt ja eriti penitsilliinidega tuleb läbi viia ainult vastavalt arsti poolt ettenähtud juhistele.

Hoolimata ravimi minimaalsest mürgisusest, selle väärkasutamine kahjustab oluliselt keha. Selleks, et antibiootikumravi viia tagasi, peate järgima arsti nõuandeid ja teadma ravimi omadusi.

Näidustused

Penitsilliini ja mitmesuguste meditsiinilistel preparaatidel põhinevad preparaadid on seotud aine aktiivsusega konkreetsete patogeenide suhtes. Bakteriostaatilised ja bakteritsiidsed mõjud avalduvad seoses:

  • Grampositiivsed bakterid - gonokokid ja meningokokid;
  • Gram - erinevate stafülokokid, streptokokid ja Pneumokokkidel difteeria, Pseudomonas ja sibiroyazvennoy coli, Proteus;
  • Actinomütsiidid ja spiroheedid.

Vähemürgine ja lai toimespekter muudab antibiootikumid penitsilliin rühmad optimaalse ravi kurguvalu, kopsupõletik (mõlemad fookuskaugusega ja sagaralist), sarlakid, difteeria, meningiit, veremürgitus, septitseemia, pleuriit, Pius, osteomüeliit ägedate ja krooniliste vormide, bakteriaalne endokardiit, erinevate mädaste infektsioonide nahk, limaskestad ja pehmete kudede roosi, antraksi, gonorröa, aktinomükoos, süüfilis, ophthalmia ning silmahaiguste ja ENT haigused.

Vastunäidustused

Raskete vastunäidustuste seas on ainult selles grupis bensüülpenitsilliini ja teiste ravimite talumatus. Samuti ei ole lubatud epilepsiaga diagnoositud patsientide raviks manustada ravimit endulumbalnoe (süstimine seljaaju).

Raseduse ajal tuleb antibiootikumravi penitsilliini preparaatidega ravida äärmise ettevaatusega. Hoolimata asjaolust, et neil on minimaalne teratogeenne toime, on vajalik tablette ja kaadreid välja kirjutada vaid kiireloomulise vajaduse korral, hinnates lootele ja kõige raseda ohu taset.

Kuna penitsilliin ja selle derivaadid vabanevad vereringest rinnapiima, on soovitatav ravi ajal rinnaga toitmise keelata. Ravim võib esile kutsuda imetavatele rasketele allergilistele reaktsioonidele ka esimesel kasutamisel. Imetamine ei ole peatunud, tuleb regulaarselt dekanteerida piima.

Kõrvaltoimed

Muude antibakteriaalsete ainete hulgas eristuvad penitsilliinid madala toksilisusega.

Tarbimise soovimatud mõjud hõlmavad järgmist:

  • Allergilised reaktsioonid. Kõige sagedamini esineb nahalööve, sügelus, urtikaaria, palavik ja paistetus. Rasketel juhtudel on väga haruldane anafülaktiline šokk, mis nõuab viivitamatut antidoodi (adrenaliini) manustamist.
  • Düsbakterioos. Loodusliku mikrofloora tasakaalustamatus põhjustab seedehäireid (kõhupuhitus, puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhuvalu) ja kandidoosi areng. Viimasel juhul on kahjustatud suuõõne limaskesta (lastel) või vagiina.
  • Neurotoksilised reaktsioonid. Negatiivset mõju penitsilliin kohta kesknärvisüsteemis avaldub suurenenud reflektoorne erutuvust, iiveldus ja öökimine, krambid, mõnikord - kooma.

Düsbakterioosi arengu vältimine ja allergiate vältimine aitab organisatsiooni õigeaegset meditsiinilist abi. Soovitatav on kombineerida antibiootikumravi eel- ja probiootikumide kasutamisega, samuti desensibiliseerijatega (kui tundlikkus on suurenenud).

Penitsilliini antibiootikumid lastele: kasutusomadused

Võttes arvesse võimalikku negatiivset reaktsiooni ja konkreetse ravimi valikut tahtlikult lähenes, tuleb hoolikalt ette näha laste pillid ja süstid.

Varasematel aastatel on elu penitsilliin G, mida kohaldatakse juhul, sepsis, kopsupõletik, meningiit, keskkõrvapõletik. Raviks hingamisteede infektsioonid, kurguvalu, bronhiidi ja sinusiit valitud ohutumaid antibiootikume nimekirjast: amoksitsilliin, Augmentin, Amoxiclav.

Lapse kehas on ravimeid tunduvalt rohkem kui täiskasvanutel. Seetõttu peate hoolikalt jälgima beebi seisundit (penitsilliin elimineeritakse aeglaselt ja võib koguneda, võib põhjustada krampe), samuti võtta ennetavaid meetmeid. Viimased hõlmavad eel- ja probiootikumide kasutamist soolestiku mikrofloora, dieedi ja immuunsüsteemi täielikuks tugevdamiseks.

Ajalooline teave

loading...

20. sajandi alguse tegeliku meditsiinilise revolutsiooni tehtud avastus tehti juhuslikult. Tuleb öelda, et valge seente antibakteriaalsed omadused on märganud sügava antiikajaga inimestel.

Alexander Fleming - penitsilliini avastaja

Näiteks isegi egiptlased 2500 aastat tagasi paranenud põletikuliste haavade leotamise kompressidega, ent teadlased võtsid 19. sajandi küsimuse teoreetilise poole juurde. Euroopa ja Venemaa teadlased ja arstid, kes uurivad antibioosi (mõnede mikroorganismide võimet hävitada teisi) püüdsid sellest praktilist kasu saada.

Briti mikrobioloog Alexander Fleming, kes septembris 28, 28. septembril avastas kolooniatega Petri tasside hallituse, õnnestus. Tema argumendid, mis olid põhjustatud laboripersonali hooletusest, idanenud ja hävitasid patogeenseid baktereid. Huvitatud Fleming on selle fenomeni hoolikalt uurinud ja eraldanud bakteritsiidset ainet, mida nimetatakse penitsilliiniks. Avastaja on aastaid leidnud keemiliselt puhta ja jätkusuutliku ühendi, mis sobib inimestele raviks, kuid teised leiutasid seda.

1941. aastal suutsid Ernst Chain ja Howard Florey eemaldada penitsilliinist pärinevaid lisandeid ja viinud Flemingi kliinilisi uuringuid läbi. Tulemused olid nii edukad, et aastaks 43 korraldas USA massihävitusravimi, mis päästis isegi sõja ajal sadu tuhandeid elusid. Flemingi, Cheyne'i ja Floryi eeliseid inimkonna ees hinnati 1945. aastal: avastaja ja arendajad said Nobeli preemia laureaatideks.

Seejärel parandati esialgset keemilist preparaati. Seega ilmusid kaasaegsed penitsilliinid, mis olid resistentsed mao happelises keskkonnas, penitsillinaasi suhtes resistentsed ja üldiselt efektiivsemad.

Meie saidil saate tutvuda enamiku antibiootikumide rühmade, nende ravimite täielike loendite, klassifikatsioonide, ajaloo ja muu olulise teabega. Selleks looge saidi peamenüüs sektsioon "Klassifikatsioon".

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Penitsilliini antibiootikumid

loading...

Penitsilliini antibiootikume iseloomustab väike toksilisus, laiendatud toime spekter. Penitsilliini antibiootikumid mõjutavad bakteritsiidset toimet enamusele gram-positiivsete gramnegatiivsete bakterite Pseudomonas bacillus tüvedele.

Penitsilliinide seeria

loading...

Ravimi toime penitsilliini antibiootikumide loetelust sõltub nende võimest põhjustada patogeense mikrofloora surma. Penitsilliinid toimivad bakteritsiidsel viisil, interakteerudes bakteriaalsete ensüümidega, häirides bakteriaalse seina sünteesi.

Penitsilliinide sihtmärgid on bakterirakkude kasvatamine. Inimestel on penitsilliini antibiootikumid ohutud, kuna inimese rakkude membraanid ei sisalda bakteriaalset peptiidoglükaani.

Klassifikatsioon

loading...

Vastavalt tootmismeetodile ja omadustele on penitsilliini antibiootikumide peamised rühmad:

  • looduslik - avastatud 1942 Flemming;
  • poolsünteetiline - loodi esimest korda 1957. aastal, kui isoleeriti antibiootikumi 6-AIC aktiivne südamik.

Paljud Penicillum microgribist tulevad looduslikud penitsilliinid ei ole resistentsed bakteriaalsete penitsillinaasi ensüümide suhtes. Selle tulemusena on looduslike penitsilliini seeriate aktiivsuse spekter võrreldes poolsünteetiliste uimastite rühmaga vähenenud.

Penitsilliini klassifikatsioon:

  • loomulik;
    • fenoksümetüülpenitsilliin - Osp ja selle analoogid;
    • bensatiinbensüülpenitsilliin - jäljendamine;
    • bensüülpenitsilliin - prokaiin penitsilliin;
  • poolsünteetiline;
    • aminopenitsilliinid - amoksitsilliinid, ampitsilliinid;
    • antistafülokokk;
    • anti-pseudomonas;
      • karboksüpenitsilliinid;
      • ureidopenitsilliinid;
    • inhibiitor on kaitstud;
    • kombineeritud.

Antibiootikumide laialdase kasutamise tagajärjel on bakterid omandanud β-laktamaasi ensüüme, mis hävitab penitsilliine maos.

Et ületada beeta-laktamaasi tootvate bakterite võimet antibiootikume hävitada, lõi nad inhibiitoriga kaitstud ainete kombinatsiooni.

Tegevuse spekter

loading...

Looduslikud penitsilliinid on aktiivsed bakterite vastu:

  • grampositiivsed - stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, listeria, bakterid;
  • Gramnegatiivne - meningokokid, gonokokid, Haemophilus ducreyi - põhjustab pehme šancri, Pasteurella multocida - põhjustab pastoreleoosi;
  • anaeroobid - klostridia, fusobacteria, actinomycetes;
  • spiroheet - leptospira, borrelia, kahvatu spiroheedid.

Poolsünteetiliste penitsilliinide spekter on laiem kui looduslike.

Penitsilliini loendist saadud antibiootikumide poolsünteetilised rühmad liigitatakse toime spektri järgi, näiteks:

  • ei ole aktiivne pseudomonas aeruginosa suhtes;
  • pestitsiidivastased ravimid.

Näidustused

loading...

Bakteriaalsete infektsioonide raviks esimese ravimi ravimina kasutatakse penitsilliini seeriate antibiootikume järgmiste haiguste raviks:

  • hingamisteede haigused - kopsupõletik, bronhiit;
  • ENT-haigused - keskkõrvapõletik, tonsilliit, tonsillofarüngiit, scarlet palavik;
  • kuseteede haigused - tsüstiit, püeloneforeit
  • gonorröa, süüfilis;
  • nahainfektsioonid;
  • osteomüeliit;
  • vastsündinud vastsündinuid;
  • limaskestade bakteriaalsed kahjustused, sidekoe;
  • leptospiroos, aktinomükoos;
  • meningiit.

Looduslikud penitsilliinid

Looduslikke bensüülpenitsilliine hävitatakse beetalaktamaaside ja maomahla kaudu. Sellesse rühma kuuluvad preparaadid valmistatakse süstelahusteks:

  • pikaajaline toime - analoogid nimetustega bitsilliinid numbritega 1 ja 5, prokaiinbensüülpenitsilliini sool;
  • lühikese toimeajaga naatrium, bensüülpenitsilliini kaaliumisoolad.

Penitsilliinide intramuskulaarsete depoopreparaatide määramisel, mis pärast süstimist aeglaselt vabastatakse lihast vereplasmini, sekreteeritakse neid pidevalt verre.

  • Bicellins 1 ja 5 - määratakse 1 kord päevas;
  • Bensüülpenitsilliini novakoamiini sool - 2 - 3 p / päevas.

Aminopenitsilliinid

Antibiootikumid aminopenitsilliinide loendist on tõhusad enamiku bakterite Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemofiilsete batsillide ja teiste nimetuste, peamiselt gramnegatiivsete bakterite põhjustatud infektsioonide vastu.

Antibiootikumide loetelu aminopenitsilliinide penitsilliini hulka kuuluvad ravimid:

  • ampitsilliinide seeria;
    • Ampitsilliintrihüdraat;
    • Ampitsilliin;
  • amoksitsilliin;
    • Flemoxine Solutab;
    • Ospamox;
    • Amosiin;
    • Ecobol.

Antibiootikumide aktiivsus ampitsilliinide ja amoksitsilliinide loendist, nende penitsilliini rühmade ravimite toimemeetodid on sarnased.

Ampitsilliini antibiootikumid avaldavad nõrgemat mõju pneumokokkidele, kuid ampitsilliini ja selle analoogide aktiivsus nimetustega Ampicillin Akos on ampitsilliini trihüdraat suurem võrreldes shigella'ga.

Rühma antibiootikumid on ette nähtud:

  • ampitsilliinid - tabletid sees ja süstides / m, in / in;
  • Amoksitsilliinid - suukaudseks manustamiseks.

Amoksitsilliin on Pseudomonas aeruginosa vastu tõhus, kuid mõned grupi liikmed hävitatakse bakteriaalsete penitsillinaaside poolt. Ampitsilliini antibiootikumide rühma kuuluvad penitsilliinid on resistentsed penitsillinaasi ensüümide suhtes.

Antistafülokoki penitsilliinid

Stafülokoki penitsilliinivastane rühm sisaldab nimede jaoks antibiootikume:

Need ravimid on resistentsed stafülokokkide penitsillinaaside suhtes, mis hävitavad teisi penitsilliini tüüpi antibiootikume. Selle grupi kõige kuulsam on stafülokokkidevastane ravim oksatsilliin.

Antisksageeruvad penitsilliinid

Selle rühma antibiootikumid on suurel määral toimivad kui aminopenitsilliinid ja on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) vastu, põhjustades raskeid tsüstiiti, vähkkasvajaid ja nahainfektsioone.

Anti-panicilli penitsilliinide rühm sisaldab:

  • karboksüpenitsilliinid - ravimid;
    • Karbetsiin;
    • Pyopen;
    • Karbenitsilliini dinaatrium;
    • Timentiin;
  • ureidopenitsilliinide rühm;
    • Securopen;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • piperatsilliini pikilliin.

Karbenitsilliin on saadaval ainult pulbrina süstimiseks / süstina / m. Selle rühma antibiootikumid on ette nähtud täiskasvanutele.

Timentin on ette nähtud rasketeks kuseteede ja hingamisteede infektsioonideks. Alotsilliini ja selle analoogide sümptomid on ette nähtud südamepekslemise korral:

  • peritoniit;
  • septiline endokardiit;
  • sepsis;
  • kopsuvähk;
  • raskekujulised kuseteede infektsioonid.

Piperatsilliin on ette nähtud peamiselt Klebsiella infektsioonide raviks.

Inhibiitori kaitsevahendid

Inhibiitori kaitsvateks penitsilliinideks on kombineeritud ravimid, mis sisaldavad antibiootikume ja ainet, mis blokeerib bakteriaalse beeta-laktamaasi aktiivsust.

Beeta-laktamaasi inhibiitorid, mille kohta on umbes 500 liiki, on:

  • klavulaanhape;
  • tasobaktaam;
  • sulbaktaam.

Hingamisteede, kuseteede infektsioonide raviks kasutatakse peamiselt penitsilliiniga kaitstud antibiootikume koos järgmiste nimetustega:

  • amoksitsilliin + klavunaat;
    • Augmentin;
    • Amoksiklav;
    • Amoksüül;
  • ampitsilliin + sulbaktaam - Unazin.

Alates nakkustest, mis esinevad nõrgenenud immuunsuse taustal, on ette nähtud:

  • tisartsilliin + klavunaat - timentiin;
  • piperatsilliin + tazobaktaam - tatsotsiin.

Kombineeritud toimeained hõlmavad antibakteriaalseid aineid Ampioks ja selle analoog Ampioks naatriumi, sealhulgas ampitsilliini + oksatsilliini.

Ampioksid on saadaval tablettide ja süstesuspensiooni kujul. Ampioksit kasutatakse raskekujulise sepsise, septiline endokardiidi, sünnitusjärgse nakkuse raviks lastel ja täiskasvanutel.

Penitsilliinid täiskasvanutele

Poolsünteetiliste penitsilliinide nimekiri, mida kasutatakse laialdaselt kurguvalu, keskkõrvapõletiku, farüngiidi, sinusiidi, kopsupõletiku puhul, sisaldab ka ravimeid tabletidena ja süstides:

  • Hikontsil;
  • Ospamox;
  • Amoksiklav;
  • Amoksikaar;
  • Ampitsilliin;
  • Augmentin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Amoksiklav;
  • Piperatsilliin;
  • Tikartsilliin;

Vereplasm, krooniline püelonefriit, bakteriaalne tsüstiit, ureetrit, endometriit, salgeniit naistel, penitsilliinid:

  • Augmentin;
  • Amoksiklav;
  • Ampitsilliin + sulbaktaam;
  • Medoklav;
  • Piperatsilliin + tasobaktaam;
  • Ticarcillin koos klavulanaadiga.

Penitsilliine ei kasutata prostatiidi vastu, sest nad ei tungi eesnäärme kudedesse.

Kui patsient on penitsilliinide suhtes allergiline, võib tsefalosporiinidega ravimisel tekkida urtikaaria ja anafülaktiline šokk.

Allergilise reaktsiooni vältimiseks on ette nähtud makroliidantibiootikumide määramiseks allergia beeta-laktaamantibiootikumidele, mis on penitsilliinid ja tsefalosporiinid.

Kroonilise püelonefriidi ägenemine rasedatel naistel:

  • Ampitsilliin;
  • Amoksitsilliin + klavulanaat;
  • Tikartsilliin + klavulanaat;
  • Oksatsilliin - staf-nakkuse puhul.

Mittenütsilliini antibiootikumide loend, mida arst võib raseduse ajal kasutada kurguvalu, bronhiidi või kopsupõletiku kohta, sisaldab järgmist:

Penitsilliinid laste raviks

Penitsilliinid on madala mürgisusega antibiootikumid, mistõttu neid määratakse sageli nakkushaigustega lastele.

Laste ravimisel eelistatakse neid sissevõtmiseks ette nähtud inhibiitoriga kaitstud penitsilliine.

Laste raviks mõeldud penitsilliini antibiootikumid on amoksitsilliin ja selle analoogid, Augmentin, Amoksiklav, Flemoxin ja Flemoklav Solyutab.

Kasutatakse laste ja antibiootikumi vormide ravimiseks Solutab, mitte penitsilliinide seeriast, sisaldab nimekirja analooge nimede järgi:

  • Wilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

Dispergeeruvate Solutab'i tablettide kujul toimivad ravimid vähem tõhusalt kui süstid ja põhjustavad raviprotsessis vähem lapselikku leina ja pisaraid. Lugege antibiootikumide kohta dispergeeruvate kihisevate tablettide kujul lehel "Antibiotic Solyutab."

Sünnist lähtudes kasutatakse ravimit Ospamox ja mitmed selle analoogid laste raviks, mis valmistatakse lahustuvates tablettides, graanulites ja pulbrina suspensiooniks. Annuse määramine teeb arsti, lähtudes lapse vanusest ja kehakaalust.

Lastel võivad penitsilliinid organismis akumuleeruda, tingituna kuseteede või neeruhaiguse ebatasasusest. Suurenenud antibiootikumi kontsentratsioon veres on närvirakkudele toksiline, mis väljendub krampides.

Nende sümptomite ilmnemisel lõpetatakse ravi ja penitsilliini seeria antibiootikum asendatakse teise rühma lapsega.

Vastunäidustused, penitsilliinide kõrvaltoimed

Penitsilliini kasutamise vastunäidustused on allergia penitsilliinide ja tsefalosporiinide analoogidele. Kui ravi ajal ilmneb lööve, sügelus, peate lõpetama ravimite võtmise ja konsulteerima arstiga.

Penitsilliinideallergia võib avaldada angioödeemi, anafülaksiat.

Penitsilliinide kõrvalnähtude loetelu on väike. Peamine negatiivne manifestatsioon on kasuliku soole mikrofloora pärssimine.

Penitsilliinide peamine kõrvaltoime on kõhulahtisus, kandidoos, nahalööbed. Harvemini ilmnevad selle ravimi seeria kõrvaltoimed:

  • iiveldus, oksendamine;
  • peavalu;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • turse.

Teatud penitsilliini - bensüülpenitsilliinide, karbenitsilliinide rühmad võivad põhjustada hüperkaleemia või hüpernatreemia tekkega elektrolüütide tasakaaluhäireid, mis suurendab südameataki riski, kõrge vererõhu riski.

Ebasoovitavate reaktsioonide laiem nimekiri oksatsilliinis ja analoogides:

  • leukotsüütide kahjustus - madal hemoglobiin, neutrofiilide vähenemine;
  • laste neerud - vere esinemine uriinis;
  • palavik, oksendamine, iiveldus.

Soovimatute kõrvaltoimete tekkimise vältimiseks on vajalik järgida ravimi kasutamise juhiseid, võtta ravimit arsti määratud annuses.

Üksikasjalikuma teabe saamiseks iga penitsilliini antibiootikumide rühma kohta vt rubriigist "Preparaadid".

Penitsilliini antibiootikumide loetelu, näidustused ravimite võtmise kohta

Penitsilliini antibiootikumid on mitut tüüpi ravimeid, mis jagunevad rühmadesse. Meditsiinis kasutatakse aineid mitmesuguste nakkus- ja bakteriaalsete haiguste raviks. Ravimitel on minimaalne vastunäidustuste arv ja neid kasutatakse mitmete patsientide raviks.

Avastamise ajalugu

Kui Aleksandr Fleming oma laboris uuris patogeene. Ta lõi toitainekeskkonna ja kasvas stafülokoki. Teadlane ei erinenud erilisest puhtusest, ta lihtsalt voldis keedukannud, koonused ja unustas neid pesta.

Kui Fleming vajaks jälle nõusid, avastas ta, et see on kaetud seeneks, hallituna. Teadlane otsustas kontrollida väidet ja uuris ühte mikroskoobi all olevatest paakidest. Ta märkas, et seal, kus on hallitust, pole stafülokokki.

Alexander Fleming jätkas uurimistööd, hakkas ta uurima hallituse mõju patogeensetele mikroorganismidele ja leidis, et seene hävitavas vormis mõjutab bakterite membraane ja viib nende surma. Avalikkus ei ole teadustöös skeptiline.

Avastus aitas päästa palju elusid. Inimkond vabaneb nendest haigustest, mis varem põhjustasid rahva hulgas paanikat. Loomulikult on kaasaegsete ravimite suhteline sarnasus XIX sajandi lõpus kasutatud ravimitega. Aga ravimite olemus, nende tegevus on muutunud mitte nii drastiliselt.

Penitsilliini antibiootikumid suutsid meditsiinis revolutsiooni teha. Aga avastus rõõmu ei kesta kaua. Selgus, et patogeensed mikroorganismid võivad bakterid muteeruda. Nad on muutunud ja muutunud uimastite suhtes tundlikeks. See tõi kaasa asjaolu, et antibiootikumid nagu penitsilliin on oluliselt muutunud.

Teadlased peaaegu kogu XX sajandil "võitlevad" mikroorganismide ja bakteritega, püüdes luua täiuslikku ravimit. Pingutused ei olnud asjatud, kuid sellised täiustused on toonud kaasa asjaolu, et antibiootikumid on oluliselt muutunud.

Uue põlvkonna ravimid on kallimad, kiiremad, neil on palju vastunäidustusi. Kui me räägime vormidest saadud valmististest, on neil mitmeid puudusi:

  • Halvasti lagundatakse. Mao-sool mõjutab seene erilisel viisil, vähendab selle efektiivsust, mis kahtlemata mõjutab ravi tulemusi.
  • Penitsilliini antibiootikumid on loodusliku päritoluga ravimid, mistõttu neil ei ole laia spektri toimet.
  • Ravimid väljastatakse organismist kiiresti, ligikaudu 3-4 tundi pärast süstimist.

Tähtis: nendel ravimitel ei ole praktiliselt vastunäidustusi. Neid ei soovitata võtta individuaalset talumatust antibiootikumide suhtes, samuti allergilise reaktsiooni korral.

Kaasaegsed antibakteriaalsed ained erinevad oluliselt paljudest penitsilliinidest. Lisaks sellele, et täna on selle klassi ravimid lihtne osta nende sortide tabletidest, on väga palju. Ettevalmistuste mõistmine aitab klassifitseerida, üldtunnustatud jagamist rühmadesse.

Antibiootikumid: klassifikatsioon

Penitsilliini rühma antibiootikumid jagunevad tinglikult järgmiselt:

Kõik vormipõhised ravimid on loodusliku päritoluga antibiootikumid. Praegu selliseid ravimeid praktiliselt meditsiinis ei kasutata. Põhjuseks on see, et patogeensed mikroorganismid on neile immuunsed. See tähendab, et antibiootikum ei mõjuta õigesti baktereid, saavutamaks soovitud tulemust ravimisel, saavutatakse ainult suure ravimi annuse kasutuselevõtmisega. Selle rühma vahendite hulka kuuluvad: bensüülpenitsilliin ja bitsilliin.

Need ravimid on saadaval süstelahuse pulbrina. Need mõjutavad tõhusalt: anaeroobseid mikroorganisme, grampositiivseid baktereid, kooki jne. Kuna ravimid on loodusliku päritoluga, ei suuda nad püsivat mõju avaldada, neid süstitakse sageli iga 3-4 tunni järel. See võimaldab mitte vähendada antibakteriaalse aine kontsentratsiooni veres.

Poolsünteetilisest päritolust penitsilliini antibiootikumid on vormipungist valmistatud valmististe modifitseerimise tulemus. Sellesse rühma kuuluvad ravimid suutsid anda teatavaid omadusi, esiteks muutuvad nad happesuse baaskeskkonnas tundetuks. Mis lubas antibiootikume tablette toota.

Samuti oli ka ravimeid, mis mõjutasid stafülokoki. See ravimiklass erineb looduslikest antibiootikumidest. Kuid parandused on märkimisväärselt mõjutanud uimastite kvaliteeti. Nad on halvasti imendunud, neil pole nii palju tegevusvaldkondi, neil on vastunäidustusi.

Poolasünteetilisi ravimeid saab jagada:

  • Isoksasolpenitsilliinid on ravimite rühm, mis mõjutavad stafülokokkide, näiteks järgmiste ravimite nimetusi: oksatsilliin, naftsilliin.
  • Aminopenitsilliinid - see rühm sisaldab mitmeid ravimeid. Neid iseloomustab suur tegevusvaldkond, kuid nad on looduslike antibiootikumide suhtes oluliselt halvemad. Kuid nad võitlevad suure hulga nakkustega. Selle grupi vahendid jäävad veres kauemaks. Selliseid antibiootikume kasutatakse sageli erinevate haiguste raviks, näiteks 2 väga tuntud ravimit: ampitsilliin ja amoksitsilliin.

Tähelepanu! Ravimite loetelu on üsna suur, neil on mitmeid näidustusi ja vastunäidustusi. Sel põhjusel peaks enne antibiootikumide võtmise alustamist nõu pidama arstiga.

Näidud ja vastunäidustused ravimite tarvitamisel

Penitsilliini rühma kuuluvaid antibiootikume määrab arst. Ravimid on soovitatav võtta järgmiste ravimitega:

  1. Nakkus- või bakteriaalsed haigused (kopsupõletik, meningiit jne).
  2. Hingamisteede infektsioonid.
  3. Kuseprobleemide põletikulised ja bakteriaalsed haigused (püelonefriit).
  4. Mitmesuguse päritoluga naha haigused (stafülokokist põhjustatud erisipelad).
  5. Sooleinfektsioonid ja paljud teised nakkushaiguse, bakteriaalse või põletikulise haiguse haigused.

Viide: Antibiootikumid on ette nähtud ulatuslike põletuste ja sügavate haavade, püstolite või nuga haavade jaoks.

Mõnel juhul aitab ravimi võtmine inimese elu päästa. Kuid te ei tohiks ise selliseid ravimeid välja kirjutada, kuna see võib põhjustada sõltuvuse arengut.

Millised on ravimite vastunäidustused:

  • Ärge võtke ravimeid raseduse või imetamise ajal. Narkootikumid võivad mõjutada lapse kasvu ja arengut. Võib muuta piima kvaliteeti ja maitseomadusi. Rasedate raviks on tingimisi heaks kiidetud mitmeid ravimeid, kuid arst peab seda antibiootikumit määrama. Kuna ainult arst saab määrata lubatud annust ja ravi kestust.
  • Laste raviks ei soovitata kasutada looduslike ja sünteetiliste penitsilliinide rühmadelt antibiootikume. Nende klasside preparaatidel võib olla lapse kehale toksiline toime. Sel põhjusel tuleb ettevaatlikult ette kirjutada ravimid, mis määravad optimaalse annuse.
  • Ärge kasutage ravimeid ilma näidustusteta. Kasutage ravimeid pikka aega.

Neid vastunäidustusi võib pidada suhtelisteks. Kuna antibiootikume pillide või süstide vormis kasutatakse endiselt laste, rasedate ja imetavate naiste raviks.

Otsesed vastunäidustused antibiootikumide kasutamisel:

  1. Selle klassi ravimite individuaalne sallimatus.
  2. Erinevate allergiliste reaktsioonide kalduvus.

Tähelepanu! Ravimite peamine kõrvaltoime peetakse pikaajaliseks kõhulahtisuseks ja kandidoosiks. Need on seotud asjaoluga, et ravimitel on mõju mitte ainult patogeenidele, vaid ka kasulikule mikrofloorale.

Penitsilliini antibiootikumide vahemikku iseloomustab väike arv vastunäidustusi. Sel põhjusel on selle klassi ravimid ette nähtud väga sageli. Nad aitavad kiiresti haigusega toime tulla ja naasta normaalsele elurütmile.

Viimase põlvkonna ravimitel on palju erinevaid toiminguid. Selliseid antibiootikume ei tohi võtta pikka aega, nad on hästi imendunud ja piisava raviga saavad nad "panna inimese jalgadele" 3-5 päeva jooksul.

Ravimite loetelu, mille arstid määravad patsientidele

Küsimus, mis antibiootikumid on paremad? võib pidada retooriliseks. On mitmeid ravimeid, mida arstid ühel või teisel põhjusel soovivad määrata sagedamini kui teised. Enamasti on ravimite nimed üldsusele hästi teada. Kuid ikkagi väärt uurida uimastite nimekirja:

  1. Sumamed on ravim, mida kasutatakse ülemiste hingamisteede nakkushaiguste raviks. Toimeaine on erütromütsiin. Ravimit ei kasutata ägeda või kroonilise neerupuudulikkusega patsientide raviks, seda ei ole näidustatud alla 6 kuu vanustele lastele. Sumamedi peamine vastunäidustus on endiselt antibiootikumi individuaalne talumatus.
  2. Oksatsilliin - on saadaval pulbri kujul. Pulber lahjendatakse ja pärast lahuse kasutamist intramuskulaarseks süstimiseks. Ravimi kasutamise põhinäitajat tuleks pidada infektsiooniks, mis on selle ravimi suhtes tundlik. Oksatsilliini kasutamise vastunäidustused tuleb pidada ülitundlikkuseks.
  3. Amoksitsilliin kuulub mitmete sünteetiliste antibiootikumide hulka. Ravim on hästi teada, see on ette nähtud kurguvalu, bronhiidi ja muude hingamisteede infektsioonide raviks. Amoksitsilliini võib võtta püelonefriidi (neerupõletik) ja teiste urogenitaalse süsteemi haiguste raviks. Alla 3-aastastele lastele ei määrata antibiootikumi. Otsest vastunäidustust peetakse ka ravimi talumatus.
  4. Ampitsilliin - ravimi täielik nimetus: ampitsilliintrihüdraat. Ravimi kasutamisel tuleb arvestada hingamisteede infektsioonhaigustega (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik). Antibiootikum eritub organismist neerude ja maksa kaudu, seetõttu ei määrata ampitsilliini ägeda maksapuudulikkusega inimestele. Seda saab kasutada laste raviks.
  5. Amoksiklav - ravim, millel on kombineeritud koostis. See kuulub antibiootikumide viimast põlvkonda. Amoxiclavit kasutatakse hingamisteede, kuseteede ja infektsioossete haiguste raviks. Ja kasutatakse ka günekoloogias. Ravimi kasutamist tuleb pidada ülitundlikkuseks, ikteruseks, mononukleoosiks jne.

Pentsilises vormis olevate penitsilliini antibiootikumide loend või loetelu:

  1. Bensüülpenitsilliin Novokainiin sool on looduslik antibiootikum. Ravimi kasutamist võib pidada tõsisteks nakkushaigusteks, kaasa arvatud kaasasündinud süüfilis, erinevate etioloogiatega seotud abstsessid, teetanus, siberi katk ja pneumoonia. Ravimil on praktiliselt mingeid vastunäidustusi, kuid kaasaegses meditsiinis kasutatakse seda väga harva.
  2. Ampitsilliini kasutatakse järgmiste nakkushaiguste raviks: sepsis (vere mürgistus), köha köha, endokardiit, meningiit, kopsupõletik, bronhiit. Ampitsilliini ei kasutata laste, raske neerupuudulikkusega inimeste raviks. Rasedust võib pidada otseseks vastunäidustuseks selle antibiootikumi kasutamisele.
  3. Ospamox on ette nähtud urogenitaalse süsteemi haiguste, günekoloogiliste ja muude infektsioonide raviks. See on ette nähtud pärast operatsiooniperioodi, kui põletikulise protsessi tekkimise oht on kõrge. Antibiootikumit ei määrata gastrointestinaalsete raskete nakkushaiguste korral ravimi individuaalse talumatuse korral.

Tähtis: ravim, mida nimetatakse antibiootikumiks, peab avaldama organismile antibakteriaalset toimet. Kõik need viiruseid mõjutavad ravimid ei ole seotud antibiootikumidega.

Narkootikumide hinnad

Sumamed - hind varieerub 300 kuni 500 rubla ulatuses.

Amoksitsilliini tabletid - hind on umbes 159 rubla. paki kohta.

Ampitsilliini trihüdraat - tableti maksumus -20-20 rubla.

Ampitsilliin pulbrina, ette nähtud süstimiseks - 170 rubla.

Oksatsilliin - ravimi keskmine hind varieerub 40-60 rubla ulatuses.

Amoxiclav - maksab 120 rubla.

Ospamox - hind varieerub 65-100 rubla ulatuses.

Bensüülpenitsilliin Novokaiinsool - 50 hr.

Bensüülpenitsilliin - 30 rubla.

Antibiootikumid lapsele

Penitsilliini (hallituse) preparaate laste raviks kasutatakse ainult siis, kui on näidatud.

Enamikult arstid määravad noored patsiendid:

  • Amoksiklav, võib määrata vastsündinud lapsele ja alla kolme kuu vanusele lapsele. Annus arvutatakse skeemi järgi, võttes aluseks lapse seisundi, sümptomite raskuse ja raskuse.
  • Oksatsilliin - rahaliste vahendite vastuvõtmine toimub arsti järelevalve all, võib seda anda vastsündinule, kui on tõendeid. Antibakteriaalne ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.
  • Ospamox - arst arvutab lastele annuse. See määratakse skeemi järgi (30-60 mg jagatuna kehakaalu kilogrammide ja annuste arvu kohta päevas).

Ettevaatust Lastel antibiootikumravi läbiviimisel on oma nüansid. Sel põhjusel ei ole vaja selliseid ravimeid lapsele ette näha. On oht, et saan eksitada annuse kasutamisel ja tõsiselt kahjustada lapse tervist.

Penitsilliiniga seotud antibiootikumid on tõhusad. Need avastati XIX sajandi lõpus, leiti laialdaselt meditsiinis. Hoolimata sellest, et sageli muteeruvad patogeensed mikroorganismid, on selle klassi ravimid endiselt nõudlikud.

Veel Artikleid Umbes Nohu