Nimesil - kasutamisjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (pulber või graanulid 100 mg suspensiooni valmistamiseks) ravimeid, mis ravivad ja leevendavad valu täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis ja koostoime alkoholiga

Selles artiklis saate lugeda ravimi Nimesili kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Nimesili kasutamise praktiseerijate arstide arvamused. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Analoogid Nimesil olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutatakse valu raviks ja leevendamiseks erinevate haiguste korral täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Nimesil on sulfoonamiidi klassist mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaas-2.

Koostis

Nimesuliid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub ravim seedetraktist hästi. Hõlmab kergesti histohematogeenseid tõkkeid. Nimesuliid (ravimi Nimesili toimeaine) eritub organismist peamiselt neerude kaudu (ligikaudu 50% aktsepteeritud annusest). Ravimi kumulatsiooni uuesti võtmisel ei täheldata.

Näidustused

  • äge valu ravi (selja, alaselja valu, luu-lihassüsteemi valu, sealhulgas vigastused, liigeste hõredused ja liigutused, tendeniit, bursiit, hambavalu);
  • osteoartriidi sümptomaatiline ravi koos valuga;
  • algomenorröa.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades selle kasutamise ajal valu ja põletikku.

Väljundvormid

Pulber või graanulid 100 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks.

Kataloogis oleva ravimi kirjeldamise ajal ei olnud vormid tablettide kujul.

Kasutusjuhend ja režiim

Nimesil võetakse vastu 1 kotti (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasile ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmislahust ei ladustata.

Nimesilit kasutatakse ainult üle 12-aastastele patsientidele.

Noorukid (vanuses 12... 18 aastat): sõltuvalt nimesuliidi farmakokineetilistest profiilidest ja farmakodünaamilistest omadustest ei ole noorukitel vaja annust kohandada.

Eakad patsiendid: eakate patsientide ravimisel määrab arst kindlaks vajaduse kohandada päevaannust, võttes arvesse võimalust koostoimeid teiste ravimitega.

Nimesuliidi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasuta minimaalset lühikursi minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

  • aneemia;
  • eosinofiilia;
  • hemorraagiline sündroom;
  • trombotsütopeenia;
  • pantsütopeenia;
  • trombotsütopeeniline purpur;
  • sügelus;
  • lööve;
  • liigne higistamine;
  • dermatiit;
  • anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • pearinglus;
  • närvilisus;
  • peavalu;
  • uimasus;
  • hägune nägemine;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • tahhükardia;
  • õhupuudus;
  • bronhiaalastma ägenemine;
  • bronhospasm;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • düspepsia;
  • stomatiit;
  • tarri väljaheid;
  • seedetrakti verejooks;
  • mao haavand ja / või mao või kaksteistsõrmiku perforatsioon;
  • kollatõbi;
  • hematuria (veri uriinis);
  • kusepõie kinnipidamine;
  • hüperkaleemia.

Vastunäidustused

  • hüperergiliste reaktsioonide ajalugu, näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), sealhulgas nimesuliid;
  • hemorraagilised reaktsioonid nimesuliidi ajaloos;
  • potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite samaaegne (samaaegne) manustamine, näiteks paratsetamool või muud analgeetilised või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • ägeda faasi põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit);
  • periood pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;
  • palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral;
  • täis-või osaline bronhiaalastmaatiline kombinatsioon, korduv nina polüpoos või paranasaalsünasambaat, millel on atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-dega (sealhulgas ka anamneesis) talumatus;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, haavandi esinemine seedetraktis ajaloos, perforatsioon või verejooks;
  • tserebrovaskulaarse verejooksu või muu verejooksu ajastamine, samuti verejooksudega seotud haigused;
  • rasked hüübimishäired;
  • raske südamepuudulikkus;
  • raske neerupuudulikkus (QC

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Sarnaselt teiste klasside NSAID ravimid, mis pärsivad prostaglandiinide sünteesi Nimesil võib ebasoodsalt mõjutada raseduse kulule ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada enneaegset sulgumist arterioosjuha, hüpertensiooni kopsuarterisse, neerufunktsioonihäired, mis võib progresseeruda neerupuudulikkus oligodüraamiaga, suurenenud verejooksu risk, emaka kontraktiilsuse vähenemine, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on ravim raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul.

Nimesilit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis seedetrakti haigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Riski seedetrakti verejooksu, haavandumise ja perforatsiooni haavandi suureneb koos annuse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite patsientidel juuresolekul haavandeid, eriti keeruliseks verejooksu või perforatsiooniga, samuti eakatel patsientidel, seega on raviks tuleks alustada võimalikult soodsat annust. Patsiendid, kes saavad verehüübimist vähendavaid ravimeid või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Kui Nimesilit kasutavatel patsientidel tekib seedetrakti verejooks või haavandid, tuleb ravimit ravi katkestada.

Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb selle annust vähendada neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid harvaesinevate maksa reaktsioonide esinemise kohta. Kui maksahaigus sümptomid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, suurenenud aktiivsus "maksa" transaminaaside) peaks ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.

Hoolimata nägemiskahjustuse harva esinemisest patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe katkestada. Kui esineb mõni nägemiskahjustus, tuleb optometrist läbi vaadata patsient.

Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, nii et kõrge vererõhuga ja südametegevuse häirega patsientidel tuleb Nimesili kasutada väga ettevaatlikult.

Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesilit kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb ravi Nimesiliga lõpetada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalisel kasutamisel, võivad põhjustada müokardi infarkti või insuldi vähest ohtu. Selliste sündmuste ohu kõrvaldamiseks nimesuliidiandmete kasutamisel ei piisa.

Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvestada diabeedihaigetega (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja inimestel, kellel on madala kalorsusega toitumine. Nimesilit ei soovitata patsientidele, kellel on haruldased pärilikud fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoosi-isomaltoosi puudus.

Kui Nimesiliga ravimisel ilmneb külmetushaigus või äge hingamisteede viirusinfektsioon, tuleb ravim lõpetada.

Nimesili ei tohi kasutada samaaegselt teiste MSPVA-dega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb hoolikalt jälgida ravimi kasutamist hemorraagilise diatosega inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haigustele.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, kaasa arvatud seedetrakti veritsused ja perforatsioonid, mis ähvardavad patsiendi elu, neerude, maksa ja südametegevuse halvenemine. Nimesiili võtmisel selle patsiendikategooria jaoks on vajalik korralik kliiniline jälgimine.

Nimesulid võib sarnaselt teiste prostaglandiini sünteesi pärssivatele NSAID-i ravimitele mõjutada ebasoodsalt raseduse ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosus enneaegset sulgumist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustus, mis võib muutuda neerupuudulikkusesse oligodüraamiaga, suurenenud verejooksu risk, emaka kontraktiilsuse vähenemine, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Nimesiili kasutamine võib ebasoodsalt mõjutada naiste viljakust ning seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust. Raseduse planeerimisel on vajalik konsulteerimine oma arstiga.

Ravimi Nimesili samaaegne kasutamine alkoholiga on seedetrakti veritsuse ohu tõttu keelatud.

On tõendeid, et harvadel juhtudel on nimesuliidi ja teiste MSPVA-de korral tekkinud nahareaktsioonid (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs). Esimeste nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergiliste reaktsioonide nähtude tekkimisel tuleb Nimesil ära jätta.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja kontrollimehhanisme

Ravimi Nimesili mõju võimele juhtida autosid ja kontrollimehhanisme ei ole uuritud, mistõttu tuleb Nimesiliga ravimise ajal võtta ettevaatlik, kui sõidate sõidukeid ja kasutate potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid kiirusi.

Ravimi koostoime

Koos glükokortikosteroididega suurendab seedeelundite haavandite või verejooksude riski.

Kui kasutatakse koos trombotsüütidega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRI-d), näiteks fluoksetiiniga, suureneb seedetrakti verejooksu risk.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad tugevdada antikoagulantide, nagu varfariini, toimet. Verejooksu suurenenud riski tõttu ei ole see kombinatsioon soovitatav ja raskete hüübimishäiretega patsientidel on see vastunäidustatud. Kui kombinatsioonravi ei saa vältida, tuleb hoolikalt jälgida vere hüübimishäireid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad nõrgendada diureetikumide toimet.

Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid ajutiselt naatriumi eritumist furosemiidi toimel, vähemal määral - kaaliumi eritumist ja vähendab tegelikku diureetilist toimet.

Joint vastuvõtu nimesil furosemiid ja viib langus (umbes 20%) hõlmatud ala "kontsentratsiooni-aja" kõvera (AUC) ning vähendada kumulatiivne eritumine muutumatul furosemiid neerukliirensit furosemiid.

Furosemiidi ja nimesuliidi ühine määramine peab olema ettevaatlik neeru- ja südamefunktsiooni kahjustusega patsientidel.

AKE inhibiitorid ja angiotensiin-2 retseptori antagonistid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Patsiendid, kellel on kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) koosmanustamisel AKE inhibiitorid, angiotensiin 2 retseptori või aineid, mis suruvad alla tsüklooksügenaasi (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antiaggregants) süsteem võib edasise halvenemise neerufunktsioon ja esinemise äge neerupuudulikkus mis on tavaliselt pöörduv. Need interaktsioonid tuleks kaaluda võtvatel patsientidel Nimesil kombinatsioonis ACE inhibiitorid või angiotensiini retseptori antagonistidega 2. Seega koosmanustamine peaks selliseid ravimeid manustada ettevaatlikult, eriti eakatel patsientidel. Patsiendid peavad saama piisava koguse vedelikku ja pärast ravi alustamist tuleb hoolikalt jälgida neerufunktsiooni.

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mille tagajärjel suureneb liitiumi plasmakontsentratsioon ja selle toksilisus. Nimesuliidi määramisel patsientidele, kes saavad ravi liitiumpreparaatidega, on vajalik regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

Kliiniliselt olulisi koostoimeid glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (näiteks alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidide kombinatsiooniga) ei täheldatud.

Nimesuliidi väljakirjutamisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist on vajalik ettevaatus, sest sellisel juhul võib metotreksaadi tase plasmas ja sellest tulenevalt suurendada selle ravimi toksilist toimet.

Seoses neeru prostaglandiinide toimega võivad prostaglandiini süntetaasi inhibiitorid, nagu nimesuliid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

Uuringud on näidanud, et tolbutamiid, salitsüülhape ja valproehape muudavad nimesuliidi seostumispaikadest. Hoolimata asjaolust, et need koostoimed tuvastati vereplasmas, ei täheldatud seda toimet ravimi kliinilisel kasutamisel.

Nemedili ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Kuidas Nimesil pulbrit võtta ja milleks see on?

loading...

Nimesil on meditsiiniline ravim, mis kuulub põletikuvastaste mittehormonaalsete ainete rühma.

Toimeaine on nimesuliid - aine, mis leevendab valu, vähendab temperatuuri, võideldab põletikulise protsessi. Tabletid toimivad tsüklooksügenaasi ekstraktide inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide moodustumise eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaas-2.

Määra Nimesil haiguste raviks nakkusliku iseloomuga, põletikuvastane degeneratiivsete patoloogiate lihasluukonna (osteoartriit, artriit, reuma, bursiit, osteoartriit, ishias), eemaldades soojuse erineva geneesiga, vaskulaarne raviks, günekoloogiline ja uroloogiliste haiguste raviks.

Clinico-farmakoloogiline rühm

loading...

NSAIDid TsOG-2 selektiivne inhibiitor.

Apteegi müügitingimused

loading...

See vabastatakse ilma arsti ettekirjutuseta.

Kui palju Nimesilit apteekides on? Keskmine hind on 30 000 kotti pakendi kohta 900 rubla ulatuses. Võrdluseks on 1 Nimesili kotike hind 25-32 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

loading...

Nimesil on saadaval ravimvormi pulbrina suspensiooniks, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Sellel on helekollane värv, jämedateraline terav ja oranž lõhn. Ravimi peamine toimeaine on nimesuliid, selle 1 pulbri kott sisaldab 100 mg.

Samuti sisaldab ravim täiendavaid ühendeid, mille hulka kuuluvad:

  • Ketomakrogool.
  • Veevaba sidrunhape.
  • Sahharoos.
  • Apelsini maitse.
  • Maltodekstriin.

Nimesili pulber pakendatakse alumiiniumfooliumi kottidesse 2 g karbis. Pakend sisaldab 9, 15 või 30 kotti.

Farmakoloogiline toime

loading...

Ravitoime Nimesil preparaadi juhendamise näitab, et tänu sellele, et ta mõjutab arahhidoonhappe metabolismi inhibeerimise teel tsüklooksügenaasi (COX), vähendades seeläbi prostaglandiinide biosünteesi.

Ravimil on selektiivne (selektiivne) toime COX-2-le, nii et mao limaskesta tsütoprotektiivsete omadustega prostaglandiinide moodustumist ei häirita. Samas vähendatakse kõrvaltoimete riski. Ravim vähendab neutrofiilide abil superoksiidi anioonide tootmist ja pärsib ka vabade radikaalide moodustumist põletikulise protsessi ajal.

Kasutamisnäited

loading...

Mis on Nimesles? See ravim on ette nähtud järgmiste haiguste diagnoosimiseks:

  1. Günekoloogilised ja uroloogilised haigused;
  2. Valu sündroom - menstruatsioon, traumaatiline, reumaatiline, operatsioonijärgne päritolu;
  3. Põletikulised ja nakkushaigused, sealhulgas postoperatiivsed ja traumaatilised põletikud;
  4. Luu-lihassüsteemi mõjutavad põletikulised ja degeneratiivsed haigused - artriit, osteokondroos, reuma, bursiit;
  5. Haigused, millega kaasneb kõrge palavik.

Ravim on oluline pikaajalise ravi vahendina ja seda saab kasutada valusündroomi hägustamiseks.

Vastunäidustused

loading...

Nimesili pulbrit ei tohi võtta, kui inimesel on teatavad patoloogilised protsessid või füsioloogilised seisundid, sealhulgas:

  1. Patsientide vanus alla 12 aasta.
  2. Individuaalne talumatus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.
  3. Operatsioonijärgne taastumisaeg on koronaararteri šunteerimine.
  4. Ajuhaigused, mis on seotud verejooksu suurenemise, aju hemorraagilise insuldiga.
  5. Rasked häired, millega kaasneb vere hüübimise (vere hüübimissüsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemine).
  6. Südame funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne langus (raske südamepuudulikkus).
  7. Maksa kahjustavate ravimite (hepatotoksilised ravimid) kombineeritud kasutamine.
  8. Varem seedetrakti hemorraagia, sh peptilise haavandi taustal.
  9. Ülitundlikkus (ülitundlikkusega) organismilt atsetüülsalitsüülhapet, sealhulgas üle minevikus ja kaasneb spasm bronhid (bronhiit, allergiline), põletik nina limaskesta, urtikaaria.
  10. Raske neeru- või maksapuudulikkus.
  11. Krooniline alkoholism või ainete kuritarvitamine.
  12. Rasedus või rinnaga toitmine (imetamine) naine.
  13. Mitte-infektsed põletikulised kroonilised soolehaigused ägedas faasis (haavandiline koliit).
  14. Palavikuga kaasnevad palavik, eriti äge hingamisteede viiruspatoloogia, bakteriaalsed infektsioonid.
  15. Allergiliste haiguste, sealhulgas polünoosi, astma ja atsetüülsalitsüülhappe talumatuse, mis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, olemasolu.
  16. Peptiline haavand, mida iseloomustab mao või kaksteistsõrmiksoore limaskestade terviklikkuse rikkumine. See on tingitud asjaolust, et ravim Nimesil vähendab osaliselt prostaglandiinide taset, mis vastutavad seedetrakti ülaosa limaskestade kaitsmise eest agressiivsetest teguritest (maomahla vesinikkloriidhape).

Ettevaatusabinõud pulbrina Nimesil kohaldatud samaaegse tüübi diabeet 2, kõrge vererõhu (hüpertensiooni), südame isheemiatõbi, klopidogreel, hepariin ja selle analoogid), samuti hormonaalse põletikuvastased ravimid (kortikosteroidid), perifeersete arterite, suitsetamine, ravimite samaaegne kasutamine mis vähendavad vere hüübimist (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Annustamine ja manustamisviis

loading...

Kasutamisjuhised näitavad, et Nimesil võetakse suu kaudu, 1 kotike (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasile ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmislahust ei ladustata.

Nimesilit kasutatakse ainult üle 12-aastastele patsientidele.

  1. Noorukid (vanuses 12... 18 aastat): sõltuvalt nimesuliidi farmakokineetilistest profiilidest ja farmakodünaamilistest omadustest ei ole noorukitel vaja annust kohandada.
  2. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega (CC-d 30... 80 ml / min) patsientidel vaja annust kohandada.
  3. Eakad patsiendid: eakate patsientide ravimisel määrab arst kindlaks vajaduse kohandada päevaannust, võttes arvesse võimalust koostoimeid teiste ravimitega.

Nimesuliidi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasuta minimaalset lühikursi minimaalset efektiivset annust.

Kuidas Nimesilit tõusta?

loading...

Lahuse valmistamiseks võtke 1 kotike ja valage sisu klaasile. Seejärel vala see 100 ml veega. Segada põhjalikult, et segu oleks rohkem märgatav. Arst võib kohandada ravimi annust, keskendudes patsiendi patoloogia raskusele ja üldisele seisundile.

Kõrvaltoimed

loading...

Nimesiili kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Mõõdukad elundid: ähmane nägemine.
  2. Hingamiselundkond: bronhospasm, astma ägenemine, õhupuudus.
  3. Maksa ja maksa süsteem: fulminantne hepatiit, hepatiit, kolestaas, ikterus.
  4. Kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, hüpertensioon, kuumahood, rõhulabilisus.
  5. CNT-d: hirm, pearinglus, unenäod, närvilisus, unisus, peavalu, entsefalopaatia.
  6. Lümfi- ja vereringehäired: eosinofiilia, aneemia, trombotsütopeenia, hemorraagia, trombotsütopeeniline purpura, pantsütopeenia.
  7. Allergilised reaktsioonid: sügelus, nahalööve, ülitundlikkusreaktsioonid, suurenenud higistamine, dermatiit, erüteem, urtikaaria, anafülaktilised reaktsioonid, erüteem poliformnaya, angioneurootiline ödeem, Lyell sündroom, Stevensi-Johnsoni sündroom.
  8. Seedetrakt: iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine, gastriit, kõhupuhitus, kõhuvalu, stomatiit, düspepsia, mao veritsus, rasvhapete väljaheide, haavandid.
  9. Kuseteede ja neerude: hematuria, düsuuria, neerupuudulikkus, uriinipeetus, interstitsiaalne nefriit, oliguuria.

Üleannustamine

loading...

Nimesil leevendab valu kiiresti ja selle toime kestab kuus kuni kaheksa tundi. Raske põletiku ja talumatu valu puhul on lubatud sagedasem kasutamine - kuni 3-4 korda päevas. Kuid selle rakendamine ei tohi kesta kauem kui üks päev. Kui tekib üleannustamine ja keha reageerib kõhuõõnde, oksendamist või urtikaariat, on vaja pesta maha ja jooma aktiivsütt.

Mürgituse tugevate sümptomite korral, kui kodumeetodid ei aita, peate konsulteerima arstiga.

Erijuhised

loading...

Enne ravimi kasutamist lugege konkreetseid juhiseid:

  1. Nimesili ei tohi kasutada samaaegselt teiste MSPVA-dega.
  2. Kui Nimesil-ravi ajal ilmneb "külma" või ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tunnuseid, tuleb ravim lõpetada.
  3. Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul.
  4. Nimesilit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis seedetrakti haigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.
  5. Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb selle annust vähendada neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel sõltuvalt urineerimise tasemest.
  6. Riski seedetrakti verejooksu, haavandumise ja perforatsiooni haavandi suureneb koos annuse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite patsientidel juuresolekul haavandeid, eriti keeruliseks verejooksu või perforatsiooniga, samuti eakatel patsientidel, seega on raviks tuleks alustada võimalikult soodsat annust. Patsiendid, kes saavad verehüübimist vähendavaid ravimeid või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Kui Nimesilit kasutavatel patsientidel tekib seedetrakti verejooks või haavandid, tuleb ravimit ravi katkestada.
  7. Hoolimata nägemiskahjustuse harva esinemisest patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe katkestada. Kui esineb mõni nägemiskahjustus, tuleb optometrist läbi vaadata patsient.
  8. On tõendeid harvaesinevate maksa reaktsioonide esinemise kohta. Kui esineb maksakahjustuse tunnuseid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tumedad uriinid, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus), peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima oma arstiga.
  9. Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesilit kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb ravi Nimesiliga lõpetada.
  10. Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, nii et kõrge vererõhuga ja südametegevuse häirega patsientidel tuleb Nimesili kasutada väga ettevaatlikult.
  11. Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvestada diabeedihaigetega (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja inimestel, kellel on madala kalorsusega toitumine. Nimesilit ei soovitata patsientidele, kellel on haruldased pärilikud fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoosi-isomaltoosi puudus.
  12. Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalisel kasutamisel, võivad põhjustada müokardi infarkti või insuldi vähest ohtu. Selliste sündmuste ohu kõrvaldamiseks nimesuliidiandmete kasutamisel ei piisa.
  13. Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb hoolikalt jälgida ravimi kasutamist hemorraagilise diatosega inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haigustele.
  14. Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, kaasa arvatud seedetrakti veritsused ja perforatsioonid, mis ähvardavad patsiendi elu, neerude, maksa ja südametegevuse halvenemine. Nimesiili võtmisel selle patsiendikategooria jaoks on vajalik korralik kliiniline jälgimine.
  15. On tõendeid, et harvadel juhtudel on nimesuliidi ja teiste MSPVA-de korral tekkinud nahareaktsioonid (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs). Esimeste nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergiliste reaktsioonide nähtude tekkimisel tuleb Nimesil ära jätta.
  16. Nimesulid võib sarnaselt teiste prostaglandiini sünteesi pärssivatele NSAID-i ravimitele mõjutada ebasoodsalt raseduse ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosus enneaegset sulgumist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustus, mis võib muutuda neerupuudulikkusesse oligodüraamiaga, suurenenud verejooksu risk, emaka kontraktiilsuse vähenemine, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Nimesiili kasutamine võib ebasoodsalt mõjutada naiste viljakust ning seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust. Raseduse planeerimisel on vajalik konsulteerimine oma arstiga.

Ravimi Nimesili mõju võimele juhtida autosid ja kontrollimehhanisme ei ole uuritud, mistõttu tuleb Nimesiliga ravimise ajal võtta ettevaatlik, kui sõidate sõidukeid ja kasutate potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid kiirusi.

Ravimi koostoime

loading...

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta koostoimet teiste ravimitega:

  1. Nimesuliid võib stimuleerida tsüklosporiini nefrotoksilisust.
  2. Mittesteroidsed põletikuvastased ained võivad nõrgestada diureetikumide toimet.
  3. Glükokortikosteroidide samaaegne kasutamine suurendab mao ja soolte haavandite või verejooksude riski.
  4. Mittesteroidsete põletikuvastaste ainete kasutamine võib suurendada antikoagulantide toimet, mistõttu seda kombinatsiooni ei soovitata inimestele, kellel on rasked hüübimishäired. Kui seda kombinatsiooni pole veel võimalik vältida, tuleb hoolikalt jälgida verehüübimise indikaatoreid.
  5. Trombotsütaarse toimega ainete ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamisel suureneb ka mao ja soolte verejooksu tõenäosus.
  6. Nimesuliid suudab furosemiidi mõjul ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumisisalduse eemaldamist ja nõrgestab seeläbi ka diureetilist toimet. Samuti peate meeles pidama, et selline ravimite ühine retseptsioon peab olema ettevaatlik neeru- ja südamefunktsiooni häiretega inimestel.
  7. Mittesteroidsete põletikuvastaste vahendite abil vähendatakse liitiumi kliirensit, mis põhjustab viimase taseme tõusu veres.
  8. Kui te võtate Nimesili vähem kui päev enne või pärast metotreksaadi kasutamist, tuleb hoolikalt jälgida, kuna sellisel juhul võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksilised toimed suureneda.
  9. Mittesteroidsed põletikuvastased ained võivad nõrgestada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kompenseeritud neerupuudulikkusega inimestel on samaaegselt ACE-blokaatorite väljakirjutamise järel võimalikud teise tüüpi angiotensiini retseptorite antagonistid või tsükloksügenaasi pärssivad agensid, neerukahjustuse progressioon ja pöörduv äge neerupuudulikkus.

Arvamused

loading...

Me võttisime mõned arvustused narkootikume kasutavate inimeste kohta Nimesil:

  1. Lydia Mitu aastat vahetas Nimisil perioodiliselt 2 pakki päevas valu liigestes... Kuid sa pead teadma, ta tahab mao hästi... gastriidi süvenemist, pankreatiiti sellistest ravimitest nagu tere, mis juhtus minuga lõpuks... Nüüd ma mittesteroidsed ravimid on keelatud.....kui selliseid ravimeid on tarvis juua omeprasooli! Hoolitse seedetrakti eest... Ja nii... narkootikum vähendab muidugi valu hästi.
  2. Andrew. Ja aasta tagasi võtsin Nimesili õlavarre valu (spordikahjustus) ja "teenisin" talt aju vasaku põikülgse tromboosi. Kes ei tea - see on aju veresoonte blokeerimine. Ja nüüd on mu vasakust kõrvalt pidev müra ja veidi nägemata vasak külg minu nägu. Praegu on üldiselt verevool aju. Rändas kõik võimalikud tuntud haiglad Moskvas. Ja ilmselgelt pean ma seda kogu aeg elama ja veel pole teada, kui kaua... Ja siis mul oli ainult 28 aastat vana. Mõelge sellele, kas seda ravimit võtta või endiselt kannatada.
  3. Irina. Pulber Nimesil manustas terapeudi ägedale paroksüsmaalsele valule seljas. Parima tulemuse saavutamiseks soovitas ta kombineerida Nimesil'i ja No-Shpa koos tugeva valu sündroomiga. Selle anesteetilise ravimi eelised ma pean kasutuskorda ja meeldivat maitset. Samuti olen rõõmus, et Nimesilit saab osta apteekri poolt. Hind 1 kotike kohta - 23 rubla. Piisab selle lahustamiseks soojas vees ja jooma pärast sööki. Valu läbib pärast 1-1,5 tundi. Terapeutiline toime kestab 6-8 tundi. Kui ma joonin Nimesiliga koos No-shpa-ga, tundsin pärast joomist tunduvalt leevendust poole tunni pärast.

Analoogid

loading...

Nimesili asendamine võib olla järgmiste ravimitega:

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

loading...

Hoida kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatult temperatuuril, mis ei ületa +25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Nimesil - kasutusjuhised

loading...

See on mittesteroidset põletikuvastast ainet, millel on väljendunud palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Peamine toimeaine on nimesuliid. Tarbijate sõnul on sellel ravimil kiire terapeutiline toime, mis kestab 6 tundi. Allpool käsitletakse Nimesili lahjendamist ja võtmist.

Nimesil - näidustused kasutamiseks

loading...

Arst võib välja kirjutada valuvaigistaja Nimesili, kui see on vajalik nakkushaiguse patsiendi raviks (ARVI), on vajalik luu-lihaste süsteemi degeneratiivsete põletikuliste patoloogiate ravi, mis hõlmavad:

  • osteoartriit;
  • artriit;
  • radikuliit;
  • bursiit;
  • osteokondroos.

Ravim aitab vabaneda erineva päritoluga soojusenergia, uroloogiliste, günekoloogiliste, vaskulaarhaigustest. Nimesili kasutamine pulbrina või tablettidena on õigustatud ka hammaste, peavalude, menstruatsiooni või pärast operatsiooni või vigastuste leevendamiseks. Vastuvõtmine peab vastama kõrvaltoimete ja üleannustamisega seotud juhistele.

Pulber

Ravim on saadaval kahes farmakoloogilises vormis - pulber lahustamiseks vees või tablettidena. Maksimaalse toime saavutamiseks peaks inimene teadma, millises vees Nimesil lahjendada ja õige annus. Sõltuvalt vanusest määratakse ravimi teine ​​kogus. Kasutusjuhend Nimesiili pulber:

  1. Täiskasvanutel on vaja ravimit 1 kotikesi jooma juua kaks korda päevas. 100 ml vees toatemperatuuril segatakse 1 kott. Hoidke suspensiooni koheselt, sest ravimit ei saa hoida.
  2. Lastel ja noorukitel ei ole annust vaja korrigeerida, seega on ravimeetod sama. Sissepääsu maksimaalne kestus - 15 päeva.
  3. Alla 12-aastastele lastele ei tohiks seda ravimit anda.
  4. Eakate puhul peab raviarst kohandama päevaintressimäära. Lühiajalises ravis on soovitatav ravi minimaalse annusega.

Pillid

See on ravimite teine ​​tüüp, mida saab osta apteegis. Nagu mistahes mittesteroidsed põletikuvastased ained, ei tohi seda ravimit tühja kõhuga purjus, mistõttu tuleb seda ravimit manustada pärast sööki 2 korda päevas. Nimesiili pillid - kasutusjuhised on väga lihtsad, kuid tuleb meeles pidada, et ravim mõjutab mao limaskesta kahjulikku toimet, mis võib korralikult manustada, põhjustada haavandit või gastriiti.

Ravimi annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 12 tundi. Üle 12-aastase lapse puhul ei erine manustamisviis täiskasvanutest. Alla 12-aastastele lastele on ravim vastunäidustatud. Arst võib kohandada pillide arvu sõltuvalt haiguse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist. Ravi režiimi peab määrama spetsialist.

Kohaldamisviis

loading...

Arst peaks pärast konsulteerimist selgitama patsiendile, kuidas Nimesilit võtta kotikeses. Vedelike graanulid ei lahustu täielikult vees, annavad värvuse ja meeldiva (sidruni) maitse. Nimesili pulbrit sisaldavates kotidest ei ole mingit raskust.

  1. Valmistage 100 ml sooja vett.
  2. Avage üks ravimipakett.
  3. Tühjenda vedelikku (umbes 100 mg) ja segage hästi.
  4. Oodake 2-3 minutit ja joomake ravimit. Ärge hoidke lahust.
  5. Haavandite või gastriidi tekke riski vähendamiseks peab ravimi kasutamine olema rangelt pärast sööki.
  6. Ravimi ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg. Haiguse esimestel päevadel võib annust suurendada 300 mg-ni, kui ravi aluseks on ravim.

Külmaga

Seda tüüpi ravimeid kasutatakse nakkushaiguste, põletikuliste haiguste raviks. Nimesil on külmetushaiguste puhul hea valik, kuna see mõjutab keha keerukalt:

  • valuvaigistav;
  • põletikuvastane;
  • palavikuvastane

See muudab Nimesili sobiva võimaluse gripi (ARVI) raviks, millega kaasneb palavik, tugev valu. Koostises olevad valuvaigisvad ained peksid lihaseid, peavalu. Ravim aitab patsiendil vabaneda üldisest nõrkusest, palavikust, vähendada temperatuuri, leevendada seisundit niiske ja valuliku köhaga.

Vastu võetud vastavalt juhistele tablettides või kotikeses (pulber). Arst määrab annuse, tavaliselt on see 1 kotike (100 mg) iga 12 tunni järel. Ravimit tuleb juua ainult pärast sööki, ravi ei tohi olla pikem kui 15 päeva. Kui selle aja jooksul ei olnud võimalik temperatuuri tõsta normaalsetele väärtustele, tähendab see, et ravi on ebaefektiivne. ARVI-iga ei tohi Nimesili manustamine vastavalt juhistele ületada 4 päeva.

Lastele

Laps võib seda ravimit juua ravida, kui ta on üle 12 aasta vana. Nimesili alla 12-aastased lapsed on vastavalt tootja juhistele keelatud. Ravimil on tugev toime ja arstid soovitavad seda võtta, kui analoogid ja muud ravimid ei annaks soovitud paranemist. Kõrvaltoimete esinemise minimeerimiseks on ette nähtud väikseim lubatud annus ja manustamise kestus. Kõigil muudel juhtudel ei erine manustamisviis täiskasvanute skeemist.

Tsüstiidi korral

Arst võib seda põletikuvastast ravimit välja kirjutada põie haiguse korral, sest selle kasutamine aitab kiiresti toime põletikulise protsessiga. Tsüstiidi korral tuleks Nimesil määrata meestele ja tüdrukutele ainult pärast põhjalikku uurimist ajaloo spetsialisti poolt, kuna ravimil on mitmeid tõsiseid vastunäidustusi, näiteks rikkudes seedetrakti funktsiooni, maksa.

Nimesil - instruktsioon täpsustab annust 100 mg (1 kott) kohta päevas. Toimeaine mõju mao seintele ravimi võtmise vähendamiseks peaks olema pärast sööki. Ravi ajal peab patsient hoolikalt jälgima oma tervislikku seisundit, kui keha ebatüüpiline reaktsioon ravimile järgneb, tuleb ravi katkestada. Tsüstiidi ravi ei tohiks ületada 2 nädalat.

Menstruatsioonivaluga

Mõnedes tüdrukutes kaasneb menstruatsiooni palavik, tõsised ebameeldivad aistingud. Menstruatsioonivalu korral aitab Nimesil nende sümptomitega toime tulla. Ravim on saadaval tablettide, graanulite või pulbri kujul. Vastuvõtmise mugavamaks on parem kasutada kotikest, mille sisu on lahustunud soojas vees. 100 mg ainet valatakse 100 ml ainetesse ja Nimesil tuleb koheselt purjus - manustamisjuhised näitavad seedetraktiga seostatavaid võimalikke kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb ravimit kasutada kohe pärast söömist.

Kui sinusiit

Sellel haigusel on sageli kaasnevad tugev peavalu põletikulise protsessi tõttu, mis esineb ninavere piirkonnas. Nüsmei on soovitatav ebamugavustunde leevendamiseks. Selleks sobivad kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need mõjutavad haiguse levikut, vähendavad põletiku, turse raskust. Ravim vähendab pinget ninatesse, mis aitab vähendada valu.

Nimesiil ja selle analoogid on paremad kui teised ravimid, millega toime tulla valu leevendusega. Ravimi kasutamine seedetrakti haavandiliste, erosioonsete kahjustuste esinemisel ei ole soovitatav. Ravi ajal on alkoholi kasutamine rangelt keelatud, sest Nimesiliga ei ole ühilduvust. Üks sellise rikkumise kõrvaltoimeid on erosioonide muutuste ilmnemine, nende halvenemine.

Analoogid

loading...

Sellel ravimil on tugev toime ja mõnedel juhtudel soovitavad arstid seda asendada rohkem healoomuliste ravimitega. Mõnikord on neil madalam hind ja mõju on sama. Nimesilil ja analoogidel on sama mõju, et nad saaksid üksteisega vahetada. Järgmisi analooge saab tellida kataloogist:

Vastunäidustused

Igal potentsiaalsel ainel on mitmeid keelde, mille rikkumine võib põhjustada komplikatsioone ja kõrvaltoimeid. Näiteks Nimesil'i võtmine raseduse ja imetamise ajal on keelatud. Juhendi kohaselt ei ole ravimi kasutamine lubatud:

  • postoperatiivsel perioodil pärast koronaararteri šunteerimise operatsiooni;
  • bronhospasmidega, riniit, urtikaaria;
  • kombinatsioonis Nimesiiliga teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, analgeetikumidega (näiteks paratsetamooliga);
  • maksa negatiivse reaktsiooniga ravimile;
  • soolepõletiku (haavandilise koliidi ägeda faasi) juuresolekul;
  • kui palavik on nakkushaiguse tõttu alanud;
  • alla 12-aastane laps;
  • kui on seedetrakti verejooks või haavand;
  • hüperkaleemia;
  • vere hüübimishäirete eest;
  • raseduse ajal imetamine;
  • kombineerida narkootilise alkoholiga;
  • tserebrovaskulaarse verejooksu esinemise korral;
  • neeru-, maksa-, südamepuudulikkus;
  • kui Nimesiili koostises esineb ainetest ainete talumatus;
  • kui pahaloomulised kaksteistsõrmiksoole haavandid, ägenemine on kõhuga.

Hind Nimesil

Kui palju Nime'i kulusid mõjutab ostukoht, väljalaskevorm või ravimi kogus. Näiteks võite võtta odava ühe kotti või 30 korraga. Seda ravimit ei ole võimalik veebipoes osta, välja arvatud apteekide virtuaalsed esindused. Nimeslit vabastatakse ilma retseptita, sagedamini saavad inimesed pulbrilist võimalust, sest seda on vett kerge lahjendada. Ravimi hind võib varieeruda sõltuvalt tootjast, müügipiirkonnast. Nimesili maksumus on umbes:

  • graanulid 1 tk (kott) 100 mg - hind 23 rubla;
  • pulber, 30 tk, 100 mg - hind 700 p.

Nimesil - ametlikud kasutusjuhised

JUHISED
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Ravimi kaubanduslik nimetus: Nimes ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (MIN): nimesuliid

Annustamisvorm: graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks.

Koosseis:

Pakend 1 sisaldab:
Aktiivne koostisosa: nimesuliid 100 mg;
Abiained: ketomakrogool 1000, sahharoos, maltodekstriin, veevaba sidrunhape, apelsini lõhna- ja maitseaine.

Kirjeldus: helekollane granulaarne pulber oranži lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX kood: M01AH17

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika Nimesuliid on sulfoonamiidi klassi mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Sellel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaasi 2.

Farmakokineetika Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 2-3 tunni jooksul; side plasmavalkudega - 97,5%; poolväärtusaeg on 3,2-6 tundi. Hõlmab kergesti histohematogeenseid tõkkeid.
Maksa metaboliseeritakse tsütokroom P450 (CYP) 2C9 isoensüümina maksas. Peamine metaboliit on nimesuliid-hüdroksünimesuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hydroxynimesulide eritub sapphappe metaboliseerivas vormis (seda leitakse ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%). Nimesuliid elimineeritakse organismist, peamiselt neerude kaudu (ligikaudu 50% kasutatud annusest). Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühe ja korduva / korduva annuse määramisega.
Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30... 80 ml / min) ja tervete vabatahtlikega osalenud eksperimentaalsete uuringute kohaselt ei olnud nimesuliidi ja selle metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon patsientide plasmas suurem kui nimesuliidi kontsentratsioon tervetel vabatahtlikel. Kontsentratsiooniaja kõvera alune pindala (AUC) ja poolväärtusaeg neerupuudulikkusega patsientidel olid 50% kõrgemad, kuid farmakokineetiliste väärtuste piires. Ravimi kumulatsiooni uuesti võtmisel ei täheldata.

Kasutamisnäited

  • Äge valu (selja, alaselja valu, luu-lihassüsteemi valu, sealhulgas vigastused, tüsed ja liigeste düsplaasia, tendeniit, bursiit, hambavalu);
  • Osteoartriidi sümptomaatiline ravi koos valuga;
  • Algomenorröa.
Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades selle kasutamise ajal valu ja põletikku.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi ühe komponendi suhtes.
  • Hüperargüümid (ajaloos), näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas nimesuliidi sissevõtmisega. Hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile (ajaloos).
  • Samaaegne (potentsiaalse hepatotoksilisusega) ravim, näiteks paratsetamool või muud valuvaigistavad või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
  • Põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis. Periood pärast pärgarteri šundilõikust.
  • Feverish sündroom külmavärinad ja ägedad hingamisteede viirusnakkused.
  • Täielik või mittetäielik kombinatsioon bronhiaalastmast, korduvast nasaalsest polüpoosist või paranasaalsetest siinusest, millel on atsetüülsalitsüülhape ja teised MSPVA-d taluvad (kaasaarvatud ka anamneesis);
  • Akuutse faasi peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandite esinemine, perforatsioon või veritsus seedetraktis.
  • Anamneesis on tserebrovaskulaarne veritsus või muu verejooks, samuti verejooksuga seotud haigused.
  • Rasked hüübimishäired.
  • Raske südamepuudulikkus.
  • Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens peaks põhinema individuaalsel ravimi riski ja kasu hindamisel.

Annustamine ja manustamine

Nimesil võetakse vastu 1 kotti (100 mg nimesuliidi) kaks korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasile ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmislahust ei ladustata.

Nimesil®i kasutatakse ainult üle 12-aastastele patsientidele.

Noorukid (12... 18-aastased): nimesuliidi farmakokineetilisest profiilist ja farmakodünaamilistest omadustest lähtudes ei ole vaja annust kohandada noorukitele.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole annuse korrigeerimine kerge ja keskmise raskusega neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 30... 80 ml / min).

Eakad patsiendid: eakate patsientide ravimisel määrab arst kindlaks vajaduse kohandada päevaannust, võttes arvesse võimalust koostoimeid teiste ravimitega.

Nimesuliidi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasuta minimaalset lühikursi minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

Sagedus liigitatakse kategooriasse, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 10), sageli (® tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on seedetrakti haiguste ajalugu (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Riski seedetrakti verejooksu, haavandumise ja perforatsiooni haavandi suureneb koos annuse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite patsientidel juuresolekul haavandeid, eriti keeruliseks verejooksu või perforatsiooniga, samuti eakatel patsientidel, seega on raviks tuleks alustada võimalikult soodsat annust. Patsientidel, kes saavad verehüübimist vähendavaid ravimeid või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suureneb ka seedetrakti verejooksu oht. Seedetrakti verejooksu või haavandumise korral Nimesil®-i kasutavatel patsientidel tuleb ravi ravimiga tühistada.

Kuna Nimesil® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb selle annust vähendada neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel sõltuvalt urineerimise tasemest. On tõendeid harvaesinevate maksa reaktsioonide esinemise kohta. Kui esineb maksakahjustuse tunnuseid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tumedad uriinid, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus), peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima oma arstiga. Hoolimata nägemiskahjustuse harva esinemisest patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe katkestada. Kui esineb mõni nägemiskahjustus, tuleb optometrist läbi vaadata patsient. Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, nii et kõrge vererõhuga ja südametegevuse häirega patsientidel tuleb Nimesil®-i kasutada väga ettevaatlikult.

Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesil'i kasutada ettevaatlikult, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb ravi Nimesiliga lõpetada. Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalisel kasutamisel, võivad põhjustada müokardi infarkti või insuldi vähest ohtu. Selliste sündmuste ohu kõrvaldamiseks nimesuliidiandmete kasutamisel ei piisa. Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleks arvestada diabeedihaigetega (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja madala kalorsusega toiduga inimestele. Nimesil® ei soovitata patsientidele, kellel on haruldased pärilikud fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoosi-isomaltoosi puudus.

Kui Nimesil®-ravi ajal ilmnevad mõni "külma" või ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tunnused, tuleb ravim katkestada. Ärge kasutage Nimesil'i samaaegselt teiste MSPVA-dega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb hoolikalt jälgida ravimi kasutamist hemorraagilise diatosega inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haigustele.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud kõrvaltoimetele mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes, kaasa arvatud seedetrakti verejooksude ja perforatsioonide oht, mis ähvardab patsiendi elu, neeru-, maksa- ja südamefunktsiooni halvenemine. Selle ravimi Nimesil® ravimi võtmine nõuab nõuetekohast kliinilist jälgimist.

Nimesulid võib sarnaselt teiste prostaglandiini sünteesi pärssivatele NSAID-i ravimitele mõjutada ebasoodsalt raseduse ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosus enneaegset sulgumist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustus, mis võib muutuda neerupuudulikkusesse koos oligohüdramnionidega, suurenenud verejooksu risk, emaka kontraktiilsuse vähenemine, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi Nimesil® kasutamine võib ebasoodsalt mõjutada naiste viljakust ja seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust. Raseduse planeerimisel on vajalik konsulteerimine oma arstiga.

On tõendeid, et harvadel juhtudel on nimesuliidi ja teiste MSPVA-de korral tekkinud nahareaktsioonid (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs). Nimesil'i võtmise järgselt tuleb esimestel nahalööbe, limaskestade või muude allergiliste reaktsioonide nähtude korral lõpetada.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja kontrollimehhanisme

Nimesil® toimet autojuhtimise ja kontrollimehhanismide juhtimisele ei ole uuritud, mistõttu Nimesil®-ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid kiirusi.

Vabastav vorm

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid, 100 mg.

2 g granulaadis kolmekihilistes pakendites (paber / alumiinium / polüetüleen).

Pakkides 9,15 või 30 pakendit koos rakendusjuhendiga.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Apteegi puhkus

Retsepti järgi

Taotleja / tootja:

"Laboratory Guidotti S.P.A.", Itaalia, tootja "Laboratory Menarini S.A.", Hispaania
Edasimüüja: Berlin - Chemie / Menarini Pharma GmbH Glinicker Veg 125, 12489, Berliin, Saksamaa
Avaldus nõuete kohta: 115162, Moskva, st. Shabolovka, maja 31, lk

Veel Artikleid Umbes Nohu