Milliseid antibiootikume täiskasvanutel on bronhiidiga võtta?

Bronhiit on haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi esinemine bronhides. Paljudel juhtudel põhjustab patoloogilist protsessi bakterid või viirused. Haigus võib olla äge või krooniline.

Antibiootikumide kasutamine bronhiidiks on hetk, mille kohta nad väidavad palju. Mõned väidavad, et antibakteriaalsed ravimid on vajalikud. Teised on seisukohal, et bronhiidi ravi antibiootikumidega on mõttetu.

Muidugi võivad need ravimid ennetada tüsistusi, kuid kas neid on alati vaja? Millistel juhtudel on ette nähtud antibakteriaalseid ravimeid? Mis antibiootikume juua bronhiidiga? Me räägime sellest selles artiklis.

Kas bronhiidi ravimiseks on vaja antibiootikume?

loading...

Bronhiidi põhjused ja haiguse sümptomid võivad olla erinevad. Seega võib haiguse põhjustada gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused, külm, adenoviirus, mükoplasma, klamüüdia või banaalne infektsioon. Protsessi areng on otseselt seotud keha kaitsevõime nõrgenemisega, immuunsüsteemi resistentsuse vähenemisega kahjulike viiruste, bakterite ja seente toimele.

Bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on soovitatav ainult teatud juhtudel:

  1. Bakteriaalne infektsioon on viirusliku infektsiooniga liitunud ja keha ei suuda seda kolme nädala jooksul või enam toime tulla;
  2. Haigus on krooniline, sageli korduv või ebatüüpiline.
  3. Klamüüdia- ja mükoplasmaalne bronhiit, mis esineb nõrgenenud immuunsuse taustal ja mida iseloomustab pikenenud kurss.
  4. Patsientide vanus on 60 aastat ja vanem.

Seega ei tähenda bronhiidi diagnoos automaatselt seda, et täiskasvanu peab antibiootikume võtma. Ilma põhjalikku uurimist ja haiguse põhjuste kindlaksmääramist ei tohi ravimeid välja kirjutada, eriti ennast. Sõltuvalt bronhiidi tüübist valib pädev spetsialist parima võimaluse ravimraviks.

Bronhiidi ja kopsupõletiku ravi

loading...

Täiskasvanute jaoks määravad arstid erinevad antibiootikumid ja kasutavad erinevaid terviseprotseduure. Seega, bronhiidi antibiootikumid ja ravirežiim sõltuvad:

  • vanus;
  • allergia kalduvuse olemasolu;
  • haiguse olemus (äge, krooniline);
  • patogeeniliik;
  • kasutatud ravimite parameetrid (toime kiirus ja spekter, toksilisus).

Antibiootikumid mõjutavad tugevasti inimese keha ja nende mõttetu kasutamine võib kahjustada ja mitte aidata.

Mis antibiootikum on bronhiidile parem?

loading...

See on see, mille patogeen on kõige tundlikum. Kuidas seda määrata ja mida antibiootikume juua bronhiidiga? Kõige õigem ravimite valik on pärast bakteriaalse rögakultuuri tulemust, mis on tundlik antibakteriaalsete ainete suhtes.

Vastavalt ekspertide soovitustele määrab täiskasvanute bronhiidi ravi üks järgmistest ravimitest.

  1. Aminopenitsilliini rühm. Pealkiri: Amoksiklav, amoksitsilliin, Augmentin. Sellesse rühma kuuluvate ravimite kokkupuutumine hävitab bakterite seinad, mis põhjustab mikroorganismide surma.
  2. Makroliidrühm. Pealkiri: Sumamed, Macropen. Selle seeria antibiootikumid hävitavad proteiini tootmise protsessi bakterirakkudes, mille tagajärjel kaob mikroorganismide paljunemise võime.
  3. Tsefalosporiinide rühm. Nimi: Cefasoliin, Ceftriaxone. Antibiootikumide bakteritsiidne toime - tsefalosporiinid viiakse läbi, inhibeerides bakteriraku membraani aluseks oleva aine sünteesi.
  4. Fluorokinoloonrühm. Nimi: Ofloksatsiin, moksifloksatsiin. Nad toimivad hävitavalt bakterite DNA-s, põhjustades nende surma.
  5. Nende ravimite keskmine hind on vahemikus 350 kuni 500 rubla.

Enamasti määrab arst ravitava standardi järgi laia toimespektriga antibiootikumi, oodates katsetulemusi või mitte.

Antibiootikumid ägeda bronhiidi korral

loading...

Antibiootikumide kasutamine on õigustatud ainult bronhiidi bakteriaalse etioloogia korral. Kui see on viirusliku päritoluga (enamasti iseloomulik akuutsele kujule), ei ole see mitte ainult ebapraktiline, vaid võib isegi haiget tekitada, sest antibiootikumid suruvad maha immuunsüsteemi, takistades seeläbi organismi haigusega võitlemist. Lisaks põhjustavad nad düsbioosi arengut.

Ägeda bronhiidi ravi on peamiselt suunatud sümptomite leevendamiseks. Esmaklassilised ravimid on mukolüütikumid ja röstitud ravimid, mis aitavad tõhusalt eemaldada röga. Kõhul, millega kaasneb õhupuudus ja hingamisraskused, on ette nähtud bronhodilataatorid, näiteks salbutamool.

Viimased soovitused maailma juhtivate pulmonoloogia spetsialistide kohta, riiklike tervishoiuinstituutide arstid, UK, annavad i. Nad ütlevad, et ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega ei ole soovitatav, välja arvatud tõsiste tüsistuste ohu korral. Tavaliselt on see võimalus kaasuvate haigustega täiskasvanud patsientidel.

Vastuvõtupunktid

loading...

Sõltumata sellest, et arst määrab mõne haiguse raviks antibiootikumi, on nende ravimite võtmise kohta teatud reeglid olemas.

  1. Antibiootikumide võtmise viis peab olema pidev ja jätkama täpselt nii, nagu arst on määranud.
  2. Ravimi kontsentratsioon veres peab olema konstantne. Selle saavutamiseks võtke ravimeid samadel intervallidel.
  3. Jälgige ravimi võtmise mõju. Kui pärast 2 päeva pikkust paranemist ei toimu, siis antibiootikum seda tüüpi bakterite suhtes ei mõjuta ja ravim tuleb asendada.

Antibiootikumid on väga võimas ravimid, seega peaks bronhiidi ravi nende vahenditega kontrollima spetsialist. Sõltumatut ravimit ei tohi välja kirjutada, eriti lastele. Valesti valitud annus ja näidustuste puudumine võivad põhjustada halva tervise ja kõrvaltoimete esinemise.

Parimad bronhiidi antibiootikumid

loading...

Vajadus antibiootikumide järele bronhiidile põhjustab sageli arste ja patsiente. Vene haiglates hakatakse neid kasutama kohe pärast haiglate vastuvõtmist, ootamata bakassev tulemusi. Mõnel juhul takistab see lähenemine haiguse tüsistusi, teistel muudab see täiendavat tervisekahjustust. Kui õigustatud on antibiootikumide kasutamine bronhiidil ja kui neid ilma nendeta on võimatu teha?

Kuidas antibiootikume töötada

loading...

Et mõista, kas peate ravimit kasutama, peate teadma, millist mõju see on. Antibiootikumid on antibakteriaalsete ravimite rühma lühendatud nimetus. Need ained hävitavad haigust põhjustavaid mikroobe ja on seega paljude tingimuste ravimisel väga tõhusad.

Siiski tuleb meeles pidada, et antibiootikumid mõjutavad mitte ainult kõiki mikroobe, vaid ka baktereid, mis on nii patogeensed kui kasulikud. Antibakteriaalsed ravimid on viiruste vastu ebaefektiivsed, mis muudab nende kasutamise keeruliste viirushaiguste jaoks mõttetuks.

Antibiootilise ravi näidustused

loading...

Antibiootikumid on ette nähtud ainult bakteriaalsete infektsioonide korral, mis võivad ilmneda iseseisva haigusena või olla teise seisundi komplikatsiooniks. Ühte raviskeemi ja üldisi näidustusi kõikide antibiootikumide kohta ei ole. Iga ravimi kohta sisaldavad juhised haigusi ja mikroorganismide spektrit, mille jaoks see on aktiivne.

Bronhiidi korral toimub antibiootikumide ravi bakteriaalse mikrofloora juuresolekul või selle esinemise suur tõenäosus. Selle rühma ravimite määramise näited on tingimused, kui:

  1. Patsient on eakam inimene, kelle immuunsus on nõrgenenud. Sellises olukorras aitab antibiootikum vältida tüsistusi ja bakteriaalse infektsiooni lisamist, mille tõenäosus on väga kõrge.
  2. Bronhiidi kroonilise vormi ägenemine tekkis.
  3. Bronhivalu põletiku akuutne vorm lükati edasi ja taastumine ei esine enam kui 3 nädalat.
  4. Bronhiit on põhjustatud limaskestade kahjustusest, nagu näiteks hingamisteede põletus.
  5. Sellised põhjustavad ained on klamüüdia või mükoplasma, kuna neid on raske ravida erinevalt.

Kuidas ravimit valida

loading...

Antibiootikumi valikul on peamine reegel, et see peab olema aktiivne soovitud patogeeni suhtes. Iga haigusega on olemas loetelu vastuvõetavatest ravimeid. Esimest olemasolevat antibiootikumi ei saa osta ja ravi alustada.

Valiku tähtsaks osaks on ravimi levik organismi kudedes. Kui patogeen lokaliseerub kopsudesse ja ravimi suurim kontsentratsioon leitakse kuseteedes, on parem valida muu vahend.

Üldised soovitused bronhiidi raviks on järgmised:

  1. Esimesi paar päeva bronhiiti ravitakse ilma antibiootikumideta. Erandiks on patsiendid, kellel on suur bakteriaalsete komplikatsioonide tõenäosus. Eelistatakse penitsilliinidega seotud ravimite rühma.
  2. Kroonilise põletikulise protsessiga kaasneb suur tõenäosusega bakteriaalne mikroorganism, seega võib arst välja kirjutada ravimi makroliidide või tsefalosporiinide rühma.
  3. Klamidiaalse infektsiooni korral on makroliidid, fluorokinoloonid, tetratsükliinid efektiivsed. Kui mükoplasmaalne - makroliidid.
  4. Obstruktiivne vorm, eriti rögainapõletiku esinemine, võib olla näidustus makroliidide, fluorokinoloonide või ravimite määramiseks, mille puhul on röga kultuur näidanud patogeeni tundlikkust.

Annuste arvutamine

loading...

Antibiootikumi annused arvutatakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse tõsidust. Iga ravimi normide lubatud intervallid on arstile teada ja need on ka juhistes kirjas. Iga toimeaine omav päevane tarbimine ja see ei ole võrdne teiste antibiootikumide annusega.

Reeglina määrake kõigepealt ravimi ööpäevane annus ja jagage see vajalikuks annusteks. Kursuse sagedust ja kestust määrab ka arst. Antibiootikumravi ajal on väga oluline jälgida ravimi annuste võrdseid vahemaid, et tagada toimeaine stabiilne kontsentratsioon veres.

Antibiootilised rühmad bronhiidi jaoks

loading...

Kõik antibiootikumid on jagatud mitmesse rühma, sõltuvalt ainete aktiivsusest, nende jaotumisest kudedesse ja toimemehhanismist.

Makroliidid. Nad blokeerivad proteiini sünteesi bakterirakus, mis põhjustab selle surma. Väga laialdaselt kasutatakse bronhiiti, eriti püsivalt. Hingamisteedes leidub suuri kontsentratsioone, mis selgitab nende efektiivsust. Klassikaline esindaja on asitromütsiin.

Penitsilliinid. Nad hävitavad bakterite rakumembraane ja on sageli valitud ravimid hingamisteede haiguste antibiootikumravi puhul. Neil on kõrge ohutusprofiil, kuid puuduseks on nende ravimite sagedased allergilised reaktsioonid. Penitsilliinide seeria esindajatest võib eristada amoksitsilliini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetratsükliinid. Tuntud kui laia spektriga antibiootikumid, siiski bakterite resistentsus neile pidevalt suureneb. Selle rühma narkootikumide kasutamine hingamisteede infektsioonide puhul muutub üha vähem ka kõrvaltoimete suure arvu tõttu.

Fluorokinoloonid. Hävitage bakterite DNA. Narkootikumide eelis on see, et neil on väga suur aktiivsus ja need on ette nähtud erinevate haiguste jaoks. Ebasoodsatest asjaoludest võib täheldada düsbioosi sagedast arengut. Esindajad - ofloksatsiin, levofloksatsiin.

Tsefalosporiinid. Tugev piisavalt antibiootikume, kuid põhjustab sageli allergiat. Kas teil on laiaulatuslik tegevus. Esindajad on tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefaleksiin.

Karbapeneemid. Tugevad antibiootikumid, mis on resistentsed bakterite destruktiivsete ensüümide toimel. Kasutatakse ainult backup ravimitena.

Antibiootilised annustamisvormid

loading...

Ravimi manustamisviis määratakse haiguse tõsiduse ja patsiendi vanuse järgi. Arst võib määrata antibiootikumi:

  1. Tabletidest. Kõige mugavam vorm, mida kasutatakse haiguse kerge ja keskmise raskusega. Tablette soovitatakse kasutada 6-aastastel patsientidel. Nooremate tootjate jaoks toodetakse vedelaid ravimvorme, mis võetakse ka suu kaudu (suu kaudu).
  2. Süstimine Süstid tehakse haiglas. Need on näidustatud rasket haigust põdevatel patsientidel, samuti neile, kes mingil põhjusel suu kaudu suudavad ravimit võtta.
  3. Sissehingamine. Efektiivne viis hingamisteede haiguste, eriti bronhiidiga nakatumise vastu võitlemiseks. Inhaleerimine on ette nähtud, kui patoloogiline protsess lokaliseeritakse hingamisteedesse ja nakkus ei ole levinud teistesse elunditesse. Inhalatsioonid annavad ravi kiire ja hea tulemuse ning praktiliselt ei sisalda kõrvaltoimeid.

Kõige tõhusamad ravimid

loading...

Järgnevalt kirjeldatakse antibiootikume, mida bronhiit arstid kõige sagedamini ette näeb:

Biseptool. Odav ja efektiivne antibakteriaalne aine, mis kuulub sulfa-ravimite rühma. See ei kehti tänapäevaste ravimite kohta, seda on kasutatud pikka aega, kuid sageli saab see arstide valik. Kasutatakse ülemiste hingamisteede, hingamisteede, kuseteede infektsioonide jaoks. Võib avaldada negatiivset mõju maksa, neerude ja veresüsteemi seisundile.

Flemoxin-Solutab. Tablett, mida saab alla neelata või lahustuda vees. See on meeldiv maitse. Ravim on resistentne maomahla toimele. Hästi aitab hingamisteede, seedetrakti ja kuseteede infektsioonidega. Üks ohutumaid ravimeid.

Augmentin. Sellel on lai valik toimet, see on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku, neerupõletike ja pehmete kudede jaoks. See viitab kaitstud penitsilliinidele, mida arstid sageli määravad. Amoksiklavil on sarnane toime.

Ofloksatsiin. Efektiivne on kõhuõõne, ENT organite, kuseteede infektsioonid. Ei ole määratud rasedatele ja kuni 15-aastastele lastele.

Asitromütsiin. Hästi ja kiiresti aitab bronhiit ja kopsupõletik. Nõuab lühikest ravi nii täiskasvanutel kui ka lastel. Üks populaarsemaid ja odavamaid ravimeid, mis ravivad hingamisteede haigusi. Vastunäidustused on ülitundlikkus ravimi suhtes.

Tsefasoliin. Saadaval ampullides. Ravimit tuleb ravida haiglas. See kuulub tsefalosporiinide esimese põlvkonna hulka. Efektiivne pneumoonia, naha, luude, peritoniidi, endokardiidi nakkused.

Sumamed. Originaal asitromütsiin. Ravimi hind on selle analoogidest kõrgem. Bakteriaalne põletik hingamisteedel ei ole sama efektiivne kui paljudel uuematel ravimitel viimase põlvkonna. Seda kasutatakse kõigis haigustes, mis on põhjustatud asitromütsiini suhtes tundlikest mikroobidest.

Fusafungiin. See on aktiivne ka seente vastu. Seda kasutatakse aerosooli kujul ülemiste hingamisteede infektsioonide ja ninakanalite jaoks. See vabastatakse ilma retseptita.

Lisaks antibiootikumide bronhiidi raviks kasutatakse tavaliselt mukolüütikud (Fluimucil, ACC bronhiit), samuti rögalahtistid ja bronhodilataatoriravimiteks (Ascoril). Need aitavad leevendada sümptomeid ja kiirendada taastumist.

Traditsioonilised bronhiidiravi meetodid

loading...

Selle haiguse algfaasis ei ole traditsiooniline meditsiin meditsiiniliste ainetega võrreldes halvem. Soojenemise protseduurid, eeterlike õlide inhalatsioonid, ravimtaimede toiduained on hästi tõestanud. Looduslikud antibiootikumid on sibulad ja küüslauk. Samuti tasub esile tõsta mesilaste tooteid, mis võitlevad väga tõhusalt viiruste ja bakteritega ning vähendavad põletikulist protsessi.

Antibiootikumid rasedatele ja lastele

loading...

Antibiootikumid raseduse ajal on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel. Esimesel trimestril on võimalik kasutada kaasaegseid ravimeid penitsilliinide rühmas. Alates teisest trimestrist on lubatud kasutada mõnda tsefalosporiini. Fluorokinoloonid ja tetratsükliinid on rangelt keelatud. Parim valik bronhiidi raviks on fusafungiini või teiste inhaleeritavate ravimvormide kasutamine.

Lastele peetakse kaitstud aminopenitsilliinid kõige ohutumaks. Need on heaks kiidetud kasutamiseks varases eas. Siiski on väga oluline antibiootikumi annuse õige arvutamine, võttes aluseks lapse kaal. Kui te olete selle rühma suhtes allergiline, võidakse ette kirjutada makroliide või tsefalosporiine.

Faktorite arv, mida tuleb arvestada ravimi väljakirjutamisel bronhiidile, on üsna suur. Ainult arst saab valida, milline antibiootikum sobib täiskasvanule või lapsele. Kui palju juua ravimit kopsupõletike või kergete köha eest, peaks määrama ka spetsialist. Ärge ennast ravige - see võib olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid põhjustab ka täiendavat tervisekahjustust.

Kuidas ravida bronhiiti antibiootikumidega: nimekiri parimatest ravimitest

loading...

Bronhiit on põletikuline protsess, mis areneb bronhides. Võib esineda mitut tüüpi, millest igaühel on erisümptomid ja eriline ravi, mida arst peab välja kirjutama. Pidage meeles, et sellise tõsise haiguse, nagu bronhiit, isesurendamine kodus on lihtsalt ohtlik!

Tüübid ja sümptomid

loading...

Arvestatav põletikuline protsess võib toimuda järgmisel kujul:

  • mädane - röga, mis on köhimise ajal sekreteeritud, sisaldab peenisegu; Üksikasjalikumalt, kuidas ravida pankrease bronhiiti täiskasvanutel, saate lugeda artiklit.
  • kopsupõletik - iseloomustab eriline röga, mis eristab halli värvi ja "kiudude" olemasolu / lõualuude inlaid;
  • fibriinne - patsiendi röga on väga viskoosne ja paks, halvasti eraldatud, mis põhjustab bronhide valendiku kitsenemist ja selle tulemusena bronhospasmide rünnakuid;
  • hemorraagiline - põletikuline protsess mõjutab veresooni, hõõrudes nende seinad ja vere satub röga;
  • Katarraal on kõige sagedasem bronhiit, mida iseloomustab suurte limaskesta kogunemine ülemistesse bronhidesse.

Kuidas on kroonilise bronhiidi ravi antibiootikumidega, seda väärt lugeda selles artiklis teavet.

Sellel haigusel võib olla erinev rada:

  • äge bronhiit - alati algab äkki, kaasneb rindkerevalu (isegi sügava hingamisega), paroksüsmaalne köha ja palavik;
  • krooniline bronhiit - on töötlemata akuutse vormi tagajärg, on kõik ülitähtsad bronhiidi peamised sümptomid, kuid vähem märgatavas vormis ja hüpertermia (palavik) võib täiesti puududa.

Patsiendi uurimisel ja diagnoosimisel eristab arst tingimata bronhiiti ja funktsionaalset baasi:

  • mitte-obstruktiivne - bronhide kitsendamine, äkilised bronhospasmid ja lämbumine ei ole täheldatud;
  • obstruktiivne - suurte viskoosse röga või patsiendi keha anatoomiliste tunnuste tõttu tekib bronhide luumenuse oluline vähenemine. Sel juhul kaebab patsient õhupuudust, astmat, millega kaasneb pingeline kuiv köha. Aga kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lastel, saate lugeda seda artiklit.

Antibiootikumid bronhiidile

loading...

Ainult antibiootikumid aitavad kaasa bronhiidi ravile, muud vahendid hõlbustavad ainult patsiendi seisundit

Paljud, kes on märganud haiguse esimesi sümptomeid, alustavad ravi bronhiidiga propolaadi, sooda, küüslaugu ja teiste rahvapäraste ravimitega ning tavaliste köhapillidega - see on põhimõtteliselt vale! Ainult antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid) võivad leevendada otseselt põletikust ja patogeensetest mikroorganismidest (bronhiidil on infektsioosne etioloogia) ja kõik muud ravimeetodid ja ravivõimalused leevendavad ainult patsiendi seisundit. See ei tähenda, et peate viivitamatult ja tingimusteta antibiootikumravi läbima - peate siiski nõu pidama arstiga, kuid millist antibiootikumi kasutatakse sagedamini bronhiidiga lastel, väidab artikkel.

Oluline: ägeda bronhiidi korral ei ole antibiootikume üldse ette nähtud - sellisel põletikulise protsessi vormil on viiruslik etioloogia ja kõnealused ravimid on viiruste eest tervisega võitlemisel kasutu.

Antibiootikume võib manustada pillide ja süstidega, kuid see on kõige sagedamini kasutatav ravimi tablett, mis võimaldab teil kogu ravikuuri ambulatoorsetel alustel läbida, ilma et peaksite olema haiglas. Arstid võivad antibakteriaalsete ravimitega süstida järgmistel juhtudel:

  • kehatemperatuur jõuab kõrgeimate piirideni ja jääb sellel tasemel rohkem kui ühe päeva jooksul;
  • röga on põrn;
  • bronhospasmid ja raske õhupuudus.

Lisaks võib antibiootikume kasutada ka nebulisaatori inhaleerimisel - seda peetakse üldiselt kõige tõhusamaks ravimeetodiks: ravim saab otse põletikulise protsessi kahjustatud bronhide seintele ja lokaliseeritakse toiminguid.

Vana põlvkonna antibiootikumid

Augmentin on üks vana põlvkonna populaarseid tööriistu.

Kõige sagedamini on erinevate vormide ja tüüpide bronhiidi ravis arstidele ette nähtud penitsilliinid, vanad põlvkonnad, kuid see ei ole neid vähem tõhusaks teinud. Soovitatavad ravimid:

Soovitatav annus: 625 mg annuse kohta. Selliseid vastuvõtte peaks ööpäevas (iga 8 tunni järel) olema. Tähtis: penitsilliinid annavad väga hea efekti, kuid sagedamini tuvastatakse nende ravimite suhtes bronhiidi tekitanud patogeensete bakterite resistentsus. Seepärast määratakse patsiendile ravim, seejärel jälgitakse haiguse arengut (3 päeva jooksul) ja positiivsete muutuste puudumisel asendatakse antibiootikum teise, efektiivsema ravimiga.

Makroliidid

Kui patsiendil on individuaalne talumatus ja / või ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, määratakse talle makroliidid. Need hõlmavad järgmist:

  • Klaritromütsiin;
  • Erütromütsiin.

Neid toodetakse kõige sagedamini tablettide kujul, nii et annus arvutatakse järgmiselt: 1 tablett vastuvõtul, tuleb manustada iga 6-8 tunni järel.

Kaasaegsed antibiootikumid

Obstruktiivse bronhiidi korral määratakse uue põlvkonna antibiootikumid - tsefalosporiinid, mida süstitakse organismi ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt (rasketel juhtudel). Need hõlmavad järgmist:

  • Levofloksatsiin;
  • Tseftriaksoon;
  • Tsiprofloksatsiin;
  • Tsefuroksiim.

Pange tähele: täpne annus peab olema määratud raviarsti poolt - see sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist ja põletikulise protsessi "hooletusest".

Fluorokinoloonid

Kui patsiendil oli varem diagnoositud krooniline bronhiit, siis tuleb esimeste ägenemiste sümptomite korral võtta fluorokinoloone - laia toimespektriga antibiootikumid, mis on identsed tsefalosporiinidega, kuid pehmem / healoomulisemad. Kõige sagedamini on kirjeldatud:

  • Moksifloksatsiin;
  • Lefofloksatsiin;
  • Tsiprofloksatsiin.

Soovitatav on läbi viia ravi lühikese seitsmepäevase kursiga, manustades mõnda ülaltoodud ravimit intramuskulaarselt kaks korda päevas. Millist ravimit on vaja süstimise kohta, saab arst kindlaks määrata - antud juhul ei ole mõistlik teha otsus iseendale.

Bronhiidi krooniline vorm on antibiootikumidega alati ja tingimusteta ravitud - need aitavad põletikulist protsessi juhtida pikaajalise remissiooni faasi.

Antibiootikumid ja nebulisaator

Nebulisaatori sissehingamine on eriti efektiivne bronhiidile.

Antibiootikume võib kasutada ka nebulisaatoriga inhaleerimisel - see mõju avaldub peaaegu kohe, sest sel juhul toimib ravim ravimit sujuvalt / lokaliseeritakse ja kohe pärast allaneelamist. Seda tüüpi ravi kõige sagedamini on ette nähtud Fluimutsiil - ravim, mis sisaldab nii antibakteriaalset kui ka spetsiaalset ravimit röga veeldamiseks. Pulbri kujul tekib antibiootikum - peate võtma ühe pakendi ja lahustama seda väikestes kogustes naatriumkloriidi (maksimaalselt 5 ml) ja saadud vedelik jagatakse kaheks inhalatsiooniks päevas.

Fluimütsiili inhalatsioonid on kõige efektiivsemad pankrease põletikulise bronhiidi korral, kuid neid võib välja kirjutada ka teist tüüpi põletikuliste haiguste korral.

Näidustused / vastunäidustused

loading...

Antibiootikumid on üsna võimsad ravimid, millel on kategoorilised näidustused ja vastunäidustused. Antibakteriaalsete ainete mõtlematut kasutamist on võimatu enamikul juhtudel osutuda absoluutselt kasutuskõlblikuks, kuid need võivad juba juba negatiivselt mõjutada soolestikku, maksa ja neere (nn kõrvaltoimeid). Neile, kes soovivad täpsemalt teada, mitu päeva bronhiidi antibiootikume juua, võite artiklist õppida. Seetõttu peaksite teadma selgeid märke antibiootikumide määramise / kasutamise kohta erinevate vormide / bronhiidi tüüpide raviks:

  • piirnev kõrge kehatemperatuur, mida tavapäraste palavikuvastastega ei saa vähendada;
  • rögaine sisaldus;
  • bronhospasmide arendamine;
  • varem diagnoositud krooniline bronhiit.

On rangelt keelatud kirjutada arste või võtta antibiootikume ise, kui:

  • kuseteede raskekujulised haigused - neerupuudulikkus / nefropaatia;
  • maksa funktsionaalsuse rikked - valikuliselt, näiteks mõnede hepatiidi vormide puhul;
  • seedetrakti peptiline haavandiline haigus (mao / kaksteistsõrmiksool).

Tähtis on allergilise reaktsiooni kõrvaldamine antibiootikumidele - see võib kiiresti areneda, põhjustades anafülaktilist šokki ja angioödeemi.

Ja märkus: kui vahetult enne bronhiidi arengut on patsiendil juba ravitud mis tahes rühma antibakteriaalsete ravimitega, siis on need vahendid mis tahes tüüpi bronhiidi ravis absoluutselt kasutud.

Võimalikud tüsistused

loading...

Kui ignoreerib bronhiidi sümptomeid, enesekindlalt ja antibakteriaalsete ravimite kasutamisest keeldumise korral võib tekkida suhteliselt tõsised bronhiidi komplikatsioonid:

  • kopsupõletik ja pneumotoraaks;
  • bronhiaalastma - obstruktiivne bronhiit on selles suhtes eriti ohtlik;
  • kopsu hüpertensioon;
  • emfüseem;
  • bronhiakeemia.

Pange tähele: korralikult läbi viidud ravi korral võib ägeda bronhiidi ravida piisavalt kiiresti, vastasel juhul asendatakse kindlasti haigusvorm kroonilise haigusega.

Video

Sellest videost saate teada kroonilise bronhiidi õige ravi:

Kroonilise bronhiidi, selle haiguse pikaajalise obstruktiivse, pankrease ja / või katarraalse tüübi sagedased retsidiivid võivad põhjustada põletiku tekkimist teistes elundites ja kehasüsteemides - keskkõrvapõletik (äge / krooniline), tonsilliit (kompenseeritud / dekompenseeritud) peetakse tüsistuseks.

JMedic.ru

Üks hingamisteede tavalistest haigustest on bronhiit. Bronhiiti iseloomustab põletik, mille puhul on kahjustatud bronhe limaskesta. Kõige levinum viiruste põhjustaja. Sellest järeldub, et antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral on vajalik ainult infektsiooni kinnitamisel. Allpool kirjeldatakse haiguse kulgu, milliseid ravimeid tuleb võtta.

Haiguse põhjused ja tüübid

Bronhiit areneb pärast külma või külma, võib neid kaasneda või iseseisvalt tekkida. Kui viirused puutuvad kokku bronhide limaskestadega, on need kahjustatud, mis loob soodsad tingimused bakteriaalse floora sisenemiseks. Kui bakteriaalsed bakterid on viiruslike patogeenidega liitunud, siis immuunsüsteem nõrgeneb ja ei suuda ise toime tulla, vaid bronhiidi ravi antibiootikumidega on õigustatud.

Bronhiidi on mitut tüüpi:

  1. Äge bronhiit. See haigusvorm hakkab tekkima ägeda respiratoorse viirusnakkuse või gripi taustal. Haigus põhjustab viiruse, sellel on struktuur, mis on radikaalselt bakteriaalsest erinevusest, on antud juhul bronhiidi antibiootikumid ebapraktilised. Hea immuunvastusega saab organism ise toime tulla, patsiendile määratakse puhkus, rasked joogid, sümptomaatiline ravi, köha ravimid, retseptsioonivastased ravimid. Ambroksool, Bromhexin, Gerbion kasutatakse märja köha raviks. Kuivat köha on soovitatav kasutada Sinekod, Codelac Fito jt.

Iga inimese organism on asustatud nn oportunistlike mikroorganismide kaudu. Rasketel juhtudel, halb immuunsuskahjustus, põhjustavad need bakterid haigusi. Bronhiidiga võivad olla stafülokokid, streptokokid. Ägeda vormiga täiskasvanutel on bronhiidi antibiootikumid näidustatud, kui patsiendil on:

  • Kõrge temperatuur (37,5-380 ° C ja kõrgem) rohkem kui 5 päeva;
  • Raske köha koos rögastega. See võib olla kollane või roheline, verine hüübimishäired, maitsev lõhn;
  • Mürgistusnähud on iseloomulikud;
  • Vereanalüüsis on ESR-i tase suurem kui 20 mm / h, leukotsüütidest 12 000 1 μl;
  • Hingamine röövimise tüübi järgi. Rinnal on õhu sissehingamisel sobivad kohad.
  1. Kroonilist bronhiiti iseloomustavad haiguse sagedased retsidiveerumid. Bronhiit peetakse krooniliseks, kui see kestab kauem kui kolm kuud kokku kahe aasta jooksul. Patsiendil on köha koos röga limaskestaga. Sageli on bronhiidi antibiootikumid selle vormi jaoks ette nähtud noortele ja eakatele, et vältida kordusi, näiteks hüpotermia korral.

Antibiootiline ravi

Aminopenitsilliinid. Esimese põlvkonna esmavaliku ravimid on aminopenitsilliinid. Soovitatavad antibiootikumid täiskasvanutele bronhiidi korral. Need on laia toimespektriga ravimid, mis spetsiifiliselt tunnevad ära bakterite rakuseina ja hävitavad selle, nii et see ei kahjustaks organismi rakke. Neil ravimitel on mitmeid puudusi:

  1. Sage allergilised reaktsioonid (sel juhul tuleb välja kirjutada ravimite uuem põlvkond);
  2. Olenevalt beeta-laktamaasi bakterite degradatsioonist.

Alates esimese antibakteriaalsete ravimite avastamisest on bakterid korduvalt muteerunud ja õppinud ravimit "võitlema". Eelkõige omandasid nad ensüümi beetalaktamaasi, mis hävitavad ravimeid. Siis peate võtma aminopenitsilliinide kombinatsiooni beeta-laktamaasi inhibiitoritega.

Aminopenitsilliinid on bronhiidi antibiootikumid. Sageli kasutatav nimekiri:

  • Amoksitsilliin. Tugev antibiootikum bronhiidi vastu aeroobsete grampositiivsete gramnegatiivsete mikroorganismide, mitmete Salmonella, Shigella ja Klebsiella tüvede, Helicobacter pylori vastu. Vastunäidustatud on ülitundlikkus, nakkav mononukleoos. Kui rasedus on ette nähtud, kui ema risk ületab lootele ohtu, tuleb rinnaga toitmise ajal olla ettevaatlik. Mis on parim patsiendile sobiv annus ja mis on efektiivne, määrab arst. Võimalikud kõrvaltoimed iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, üleliigse põletiku, peavalu, liigesevalu ja teiste näol. Pillide keskmine hind on 63 kuni 380 rubla, kapslikujuline 60-93 rubla;
  • Amoxiclav Sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, see pärsib beeta-laktamaasi bakterite toimet, mõjutades samas nende eluviisi. Vastunäidustatud on individuaalne talumatus, lümfotsüütleukeemia, nakkuslik mononukleoos ja maksahaigused, mis on põhjustatud selle ravimi kasutamisest. Ravi käigus 5 päeva kuni 2 nädalat. Arsti poolt määratud annuste efektiivne kogus oleneb vanusest, kehakaalust, haiguse tõsidusest, neerufunktsioonist. Ravimi tableti keskmine hind alates 220 rubla. kuni 380 rubla;
  • Augmentin sisaldab ka penitsilliini ja beetalaktamaasi inhibiitorit. Ei soovitata raseduse ajal, mis on lubatud rinnaga toitmise ajal. Tihti esineb kõrvaltoimeid kandidoosi kujul. Annustamine valitakse individuaalselt. Augmentini hinnaks on 250-370 rubla.

Makroliidid - sekundaarse bronhiidi antibiootikumid. Makroliidid inhibeerivad bakterite rakus valgusünteesi, mis tähendab, et nad ei suuda paljuneda. See uue põlvkonna ravimite rühm on efektiivne isegi mittespetsiifiliste patogeenide puhul. Selle põlvkonna ravimid on tõhusad haiguse kroonilises ravis. Kui patsiendil on penitsilliinide talumatus, siis on makroliidid vajavad raviskeemi.

  • Azitromütsiin on makroliidide rühma bronhiidist antibiootikum. Maksa ja neerude funktsiooni kahjustamisel on arütmia vastunäidustatud. Võimalikud kõrvaltoimed on peapööritus, uimasus, väsimus, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja teised. Milliseid annuseid tuleb konkreetse patsiendi jaoks võtta, määrab arst vastavalt individuaalsetele näidustustele. Hind 30-90 rubla;
  • Midekamütsiin. Rinnaga toitmise, raske maksapuudulikkuse, isiksüklopeedia korral vastunäidustatud. Määrati 400 mg-ni 3 korda päevas maksimaalse annusena 1600 mg. Ravi kestus nädalast kuni 10 päevani. Keskmine maksumus 220 rubla.;
  • Hemomitsiin. Seda kasutatakse enne sööki 1 kord päevas. Täiskasvanute jaoks määratakse annus 500 mg kolme päeva jooksul. Imetamise ajal on neeru- ja maksapuudulikkus vastunäidustatud. Keskmine hind 260-290 rubla eest.

Fluorokinoloonid on 1., 2. ja 3. ja 4. põlvkonna uimastid nagu levofloksatsiin, moksifloksatsiin, sparfloksatsiin. Ravirežiimis on vaja, kui esimese ja teise rea ravimid põhjustavad allergilisi reaktsioone. Nad pärsivad bakteriaalse DNA sünteesi ensüüme, avaldades bakteritsiidset toimet. Allergilised ilmingud on sageli võimalikud. Probiootikume on parem ravimisel, muidu on võimalik düsbakterioos. Milline ravim kõige paremini patsiendile sobib, arst määrab.

Antibiootikumid bronhiidile - fluorokinoloonid:

  • Levofloksatsiin. Alla 18-aastased ei saa võtta. Keskendumishäiretega patsientidel hoolitsetakse. Annused määratakse individuaalselt 250-750 mg üks kord ööpäevas. Ravi käigus 1 kuni 2 nädalat. Hind 200-530 rubla;
  • Moksifloksatsiin. Ei kohaldata alla 18-aastastele isikutele. Võimalikud kõrvaltoimed peavalude, unisuse, tahhükardia, lööve, artriidi ja teiste näol. Määra 400 mg üks kord päevas. Vastuvõtmise kestus on individuaalne. Keskmine hind - 700 rubla.

Tsefalosporiinid on bronhiidist antibiootikumid varieeruvast raviskeemist. Neid kasutatakse juhul, kui patsient on allergiline kolme eelmise ravimi rühma suhtes või vajab pikemaajalist vormi keerukat ravi. Kasutage 1., 2. põlvkonna ja isegi uut ravimeid. 4. Tsefalosporiinid pärsivad bakterite proliferatsiooni. Põhjustab allergiat, düsbioosi.

Üldiselt kasutatavate ravimite loetelu:

  • Tsefasoliin. Ravim on esimene põlvkond. Vastunäidustatud kuni 1 kuu vanustel lastel imetamine. Annus valitakse individuaalselt, manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Keskmine hind 30 rubla;
  • Tseftriaksoon. Uimasti uus kolmas põlvkond. Vastunäidustatud seedetrakti haiguste, vastsündinute hüperbilirubineemia, enneaegsetele imikutele. Manustatud intramuskulaarselt või intravenoosselt, annus 1-2 g üks kord päevas. Hind ühe pudeli kohta 30-50 rubla eest.

Kuidas määrata, millist ravimit vaja on?

Selleks, et teada saada, millised antibiootikumid bronhiidile täiskasvanutel ja lastel on efektiivsed, on olemas röga test patogeeni isoleerimiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes. See analüüs võimaldab teil täpselt määratleda, mis on tõhus. Sageli ei kasutata seda praktiliselt, sest selle kestus koosneb umbes viiest päevast, arst määrab vaid laia toimespektriga ravimeid. Kui need on ebaefektiivsed, siis viiakse see analüüs läbi ja näeb selle alusel ette ravi. Bronhiidi antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel tuleb valida individuaalselt.

Video: Antibiootikumid gripiliseks ja külmaks. Antibiootikumide võtmise reeglid. Iisraeli ekspertide kohtumised.

Ägeda bronhiidi optimaalne valik on konsulteerida arstiga niipea kui võimalik, ja seal otsustab see, mida te peaksite määrama. Lisaks on kõik need antibiootikumid saadaval ainult retsepti alusel. Mina ordineerisin bronhiidiga asitromütsiini Ecomed'i - see on asitromütsiini ja adjuvantide kombinatsioon, nii et antibiootikum imendub organismist paremini ja kõrvaltoimed on minimaalsed. Ma terveks kümnendal päeval ühe kursiga, kuigi tunnen teisel päeval olulist paranemist.

Täiskasvanute bronhiidi parimad kaasaegsed antibiootikumid

Äge bronhiit on kõige levinum põletikulised alumiste hingamisteede kahjustused, mis esinevad võrdselt sageli, olenemata soost, igas vanuserühmas.

Haigus on põletikuline protsess bronhides, valdavalt nakkav, väljendub kuivas või märjas köhis ja kestab kuni kolm nädalat.

Bronhiidi ravi antibakteriaalsete ravimitega täiskasvanutel ja lastel toimub täpselt siis, kui tekib kahtlus paagis. haiguse etioloogia.

Kaasaegsed bronhiidi antibiootikumid

Näidustused antibiootikumravi määramiseks on järgmised:

  • bakteriaalne veri;
  • kõrge, hävimatu temperatuur;
  • rasked mürgistusnähud;
  • hingamispuudulikkus;
  • mürgine röga.

Esmaseks raviks on soovitatav kasutada poolsünteetilisi või kaitstud penitsilliine, makroliide. Samuti on efektiivsed bronhiidi loomulikud antibiootikumid: tsefalosporiinid, erütromütsiin.

Kas mul on vaja bronhiiti sisaldavat antibiootikumit, kui temperatuuri pole?

Antibiootikumid raske ajutine bronhiit ilma kõrge palaviku, raske mürgistuse ja bakteriaalsete infektsioonide tunnusteta ei kasutata.

See on tingitud asjaolust, et tavaliselt on ägeda haiguse viirushaigus, mistõttu antibakteriaalsete ainete kasutamine ei ole soovitav.

Sellisel juhul on ravimivälise ravi eesmärk parandada röga (rasket joomist) eraldumist ja kõrvaldada keskkonnategurite (tolmu, suitsu, lindude sulgi, vill), mis põhjustavad köhimist. Soovitatav on ka voodipesu.

Narkootikumide ravi hõlmab:

  • viirusevastased ravimid (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • antiallergilised ravimid (Loratadiin, Diazoliin);
  • protivokashlevye prep. Kuivat köha näitab: Omnitus, Bromgekin jne, märjaks nimetada Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • protivokashlevye ka keskne tegevus (kodeiin);
  • temperatuuril üle 38 kraadi kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (Ibuprofeen, Paratsetomool);
  • kõrgendatud temperatuuri puudumisel on füsioterapeutilised protseduurid efektiivsed: UHF hingetoru ja rindkeres, massaaž, leeliselised inhalatsioonid;
  • obstruktiivse komponendi olemasolul ja tõsine õhupuudus on inhaleerimine ventoliiniga läbi nebulisaatori, on efektiivsed;
  • Askorbiinhappe suurenenud annuste efektiivne kasutamine 1-2 g päevas.

Milliseid antibiootikume kroonilise haigusseisundiga bronhiidiga võtta?

Termin "krooniline bronhiit" tähendab kroonilist põletikulist protsessi, mis mõjutab bronhide puu limaskesta, mis väljendub igapäevases tootlikus köhas (rögaga) vähemalt kolm kuud vähemalt kaks aastat.

Mis on täiskasvanud bronhiidi parim antibiootikum?

Krooniliste haiguste raviks on efektiivne makroliidide, beetalaktaamide, tetratsükliinide, kinoloonide manustamine. Antibakteriaalset ravi kasutatakse ainult ägenemise perioodil.

Kohaldatakse ka:

  1. vitamiinid (selleks, et suurendada keha üldist resistentsust);
  2. mukolüütikumid (Lasolvan, Ambroxol, Askoril);
  3. bronhodilataatorid (beetaagonistid, antikolinergilised ained ja teofülliin) on tõhusad obstruktiivse komponendi kinnitamisel;
  4. lühikeste kursustega on ette nähtud keskküsimusi põdevate ravimitega (kodeiin);

Antibiootikumid bronhiidile täiskasvanutel: nimetused tablettidena

Amoksitsilliin bronhiidi korral täiskasvanutel

Antimikroobne aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmas. Sellel on bakteritsiidne toime patogeensele taimestikule. Tegevusulatus hõlmab gramnegatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme, kuid ei mõjuta penitsillinaasi tekitavate tüvede olemasolu.

See on tuletatud ampitsilliinist parendatud farmakokineetiliste parameetritega ja on suukaudseks manustamiseks kõrgema happe resistentsuse tõttu kohandatud. Tableti vormis olev biosaadavus on umbes 90% ja see ei sõltu toidu kasutamisest. See imendub hästi ja imendub seedetraktis, kiiresti levib kehas.

Võrreldes teiste penitsilliinidega põhjustab harva kõhulahtisust.

Annuste arvutamine

Täiskasvanud patsientidel on soovitatav võtta 250-500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas.

Amoksitsilliini ei tohi kasutada kuni ühe elukuu jooksul. Pärast 1.kuupäeva on ette nähtud 30-60 mg / kg päevas, jagades annused kolmeks annuseks.

Selle tööriista eelis on tingitud mitmest vabastamisvormist. Bronhiidist on võimalik seda antibiootikumit kasutada lastele mõeldud tablettide, kapslite, tilkade kujul, graanulite ja suspensioonide kujul annustega 125 ja 250 mg 5 ml, lahustuvate tablettide jne kohta.

Rakenduse kõrvaltoimed:

  • sagedased allergilised reaktsioonid (urtikaaria, erüteem), riniit, konjunktiviit, eosinofiilia, harv angioödeem;
  • ebapiisava ravi korral (juhistes näidatud annuste ületamine või vähendamine, ravimi sagedane ebamõistlik kasutamine, korduvad ravikuurid ilma ajaintervallita) võib tekkida superinfektsioon;
  • ampitsilliini lööve (kõrge riis nakkusega mononukleoosiga patsientidel ja tsütomegaloviiruse ja Epsteini-Barri infektsioonide ägenemine);
  • ristallergilised reaktsioonid teiste beeta-laktaamsete ainetega;

Vastunäidustused ja riskigrupid

  • rasedatele ette nähtud ettevaatusega ravi toimub rangelt arsti järelevalve all;
  • podagra põdejad, kes võtavad allopurinooli;
  • Metotreksaadi ravi saavatel patsientidel ei ole ette nähtud viimati nimetatud ravimite suurenenud toksilisuse tõttu;
  • On keelatud nakkusliku mononukleoosi põdevate patsientide kasutamine.

Kaubanimed:

  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamox;
  • Taisil;
  • E-mox;
  • Amin;
  • Amoksikaar;
  • Amoksülaat;
  • Gramox.

Kooskõla ja koostoime teiste ravimitega

Amoksitsilliinil on ravimi kokkusobimatus mitmete aminoglükosiidide preparaatidega selle võtmise ajal. Kombineerides on fondide vastastikune inaktivatsioon. Antatsiidide ja glükoosamiini kasutamine vähendab antimikroobsete toimeainete imendumist ja seeditavust.

Kombineeritud manustamine bakteriostaatilise söötmega (makroliidid, tetratsükliinid, klooramfenikool ja mitmed sulfoonamiidid) ei ole soovitatav. See on tingitud ravimite antagonistlikust mõjust.

Amoksitsilliinil on sünergistlik toime teiste bakteritsiidsete ainetega (tsefalosporiinid, vankomütsiin, mitmed aminoglükosiidid).

Verejooksu vähendamiseks on tähtis koagulogrammi juhtimine ravida kaudsete antikoagulantide kasutamisel.

Naised, kes võtavad suukaudseid östrogeene sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid, on oluline meeles pidada, et antibiootikum vähendab nende efektiivsust. Sellega seoses on vajalik raviperioodiks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, et vähendada soovimatu raseduse riski.

Augmentin täiskasvanute jaoks bronhiidi korral

Kuulub inhibiitori penitsilliinide klassi.

Võrreldes penitsilliinide laiendatud spekteriga on see kõrge aktiivsus isegi penitsilliiniresistentsete tüvede vastu, mõjutab peaaegu kogu gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide spektrit, on aktiivne anaeroobsete patogeenide suhtes.

Seda iseloomustab kõrge seeduvus nii suukaudse kui parenteraalse manustamise korral.
Võimaldab luua kõrge koe ja röga kontsentratsiooni.

Kõrvaltoimed on sarnased amoksitsilliini ravimitega.

Saadaval pilliga. suspensioonide ja pulbrite kujul süstelahuste valmistamiseks.

Annuste arvutamine

Täiskasvanutel manustatakse 375-625 mg kolm korda päevas või 1000 mg kaks korda päevas, mille tulemuseks on amoksitsilliini arvutamine.

Lastele on soovitatav kasutada annust 20 kuni 45 mg / kg päevas, jagatuna kolmeks (suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks suukaudsete annuste arvutamine on sama).

Vastunäidustatud:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • penitsilliini tarbimisega seotud koliit;
  • maksapuudulikkuse esinemine;
  • nakkuslik mononukleoos ja tsütomegaloviiruse ja Epsteini-Barri viiruse nakkuse ägenemise periood;
  • isiksüklopeedia, ülitundlikkus beeta-laktaamide ja allergiliste reaktsioonide suhtes anamneesis;
  • rinnaga toitmine.

Seda kasutatakse rasedate naiste ravimisel ettevaatusega, kõik ravimid viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all.

Kaudsete antikoagulantidega patsientide ravi toimub koagulogrammi kontrolli all.

Kaubanimed

  • Clavocine;
  • Clavunate;
  • Klonakom-X;
  • Kuram;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklaviin;
  • Klamosar;
  • Arlet

Sumamed bronhiidiga täiskasvanutel

Aktiivne toimeaine on asitromütsiin. Poolsünteetiline 15-liikmeline makroliid. Kuulub asaliidide alamklassi.

  • mürgiste toimete madal tase kehale;
  • ristallergia puudumine penitsilliinidega;
  • suutlikkus luua terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone kudedes, on asitromütsiini makroliidide seas kõrgeim määr;
  • kõrge aktiivsus Gram + flora ja intratsellulaarsete patogeenide vastu
  • Pillide täiskasvanutel täheldatud bronhiidi ja kopsupõletike antibiootikumid on haiguse kahtlustatavaks klamüüdia ja mükoplasmaatilise etioloogiaga valitud ravim (neid kasutatakse pikka aega).

Asitromütsiini preparaadid on kõrge biosaadavusega ja sõltuvad vähe toidutarbimisest. Nad on hästi talutavad, neil on vähe kõrvaltoimeid ja negatiivseid ravimi koostoimeid.

Ravimi kombinatsioonid ja koostoimed

Varfariinravi ajal toimub ravi protrombiiniaja kontrolli all, kuna see võib suurendada antikoagulantset toimet.

Digoksiiniga liitumine ei ole soovitatav, sest üleannustamise oht on viimane.

Linosamiidide nõrgestab asitromütsiini toimet, mistõttu neid ei määrata koos. Hea sünergism koos tetratsükliinide ja klooramfenikooliga.

Makroliidid ei sobi kokku hepariiniga.

Võimalikud kõrvaltoimed

  • düspeptilised häired;
  • soole düsbioos;
  • suuõõne kandidoos ja vagina;
  • südame rütmihäire;
  • kolestaatiline ikterus ja maksa transaminaaside mööduv suurenemine.

Vastunäidustused asitromütsiini määramisel

  • rasked arütmiad;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • neerupuudulikkus (krooniline ja äge);
  • imetamine.

Kaubanimetus antibiootikumid "3 tabletti" ägeda bronhiidi korral täiskasvanutel

  • Asitromütsiin;
  • Asitromütsiin AKOS;
  • Zimax;
  • Nitroliid;
  • Zütrotsiin;
  • Zi-faktor;
  • Sumazid;
  • Samaisecin;
  • Sumamoks;
  • Hemomütsiin;
  • Azivok.

Parim bronhiidi antibiootikum täiskasvanutel on tsefalosporiini vahemikus

Uue viienda põlvkonna bronhiidi antibiootikum (anti-MRSA) ei ole kohaldatav. Ägeda bakteriaalse haiguse korral on kolmanda ja teise põlvkonna suukaudne manustamine (tabletid) väga efektiivne. Raske mürgistusvõimega parenteraalne või kopsupõletiku korral kasutatakse tsefalosporiine.

Tsefalosporiinidel on tugev bakteritsiidne toime ja lai valik toimevõimet. Patsientide hästi talutavad ja heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel naistel.

Kombinatsioon aminoglükosiidide ja diureetikumidega ei ole soovitatav, sest on suur nefrotoksilisuse oht.

Tsetriaksooni ei soovitata vastsündinutele lastel.

Cefepiim on lubatud alates 2-kuulistest, Cefixime alates 6-kuulistest.

Suukaudseks manustamiseks kasutatakse kõige sagedamini:

Tsefalosporiinide kõrvaltoimed

  • ristallergia. reaktsioonid teiste beeta-laktaamidega;
  • düspeptilised häired;
  • soole düsbioos;
  • suuõõne kandidoos ja vagina;
  • maksa transaminaaside mööduv tõus veres biokeemilises analüüsis;
  • vastsündinute seas ei kasutata tseftriaksooni preparaate tuumakollase ja närvisüsteemi kahjustuse tekke ohtude tõttu;
  • disulfiramopodobny mõju koos alkohoolsete jookidega;
  • esinevad harva hematoloogilised komplikatsioonid (hüpoproteineemia, leukopeenia);

Kombinatsioonid teiste ravimitega

  • mis ei ole määratud patsientidele, kes saavad trombolüütilist ravi, trombotsüütide ja antikoagulantidega;
  • keelatud kombinatsioon diureetikumidega;
  • manustamine koos antatsiididega muudab antibiootikumravi ebaefektiivseks.

Antimikroobse ravi üldnõuded

Antibakteriaalse ravi läbiviimisel on soovitatav järgida toitu: välja arvatud tugevaid teesid ja kohvi, gaseeritud alkohoolseid jooke, piima. Vähendage rasvade ja praetud toidu tarbimist. Kompvekkide ja kuklid ülemäärane tarbimine vähendab ravi efektiivsust. Samuti on vajalik toidust eemaldada tsitrusviljad, jogurtid ja värsked mahlad.

On vaja suurendada tarbimist omatehtud jogurt, ryazhenka, küpsetatud õunad.

Normaalse soole mikrofloora säilitamiseks on näidatud probiootikumide kasutamine (Lines Forte, Yogulak Forte). Naised rähni ennetamiseks kasutavad tõhusalt laktobatsulle ja vaginaalseid suposiine, mis toetavad normaalset vaginaalset biokinoosi (Lactoginal, Femilex).

On oluline meeles pidada, et ühe antimikroobse toimeaine parim kasutamine üks kord aastas. Korduvate kursuste minimaalsed intervallid peaksid olema kuus kuud.

Klassifikatsioon

Iseloomuliku esinemise järgi eristatakse:

  • bakteriaalne;
  • viiruslik;
  • allergiline;
  • mida põhjustab pikaajaline kokkupuude kemikaalidega (bronhe, suitsetajad, kutsehaigused jne).

Voolu olemuse järgi:

  • terav
  • pikaajaline vool;
  • korduv;
  • krooniline.

Objektiivse komponendi juuresolekul:

Hingamispuudulikkus (astme järgi):

Põletikuprotsessi iseloomu järgi:

  • katarraal;
  • mädane;
  • hemorraagiline;
  • fibrinool;
  • Putrid;
  • pankrease-nekrootiline.

Tüsistuste esinemisega:

Peamised sümptomid

Varasematel etappidel esineb haigus enamasti üldise joobeseisundi, nõrkuse, letargia ja isu kaotuse sümptomitena. Temperatuur tõuseb 38-39 kraadi. Ilmuvad külmavärinad, lihaste ja liigeste valud. Temperatuuri kõrgusel võib esineda iiveldus (oksendamine ei ole tavaliselt iseloomulik, see on levinud noorematel lastel pärast köha rünnakut).

Samuti võivad esineda uimasusnähud, konjunktiviidi nähud, ängistused.

Esmalt köha on kuiv, üllatav, pärast seda muutub see märjaks ja produktiivseks. Röga iseloom võib olla erinev: alates limaskestest, kergesti eemaldatavast kuni paksu ja viskoosseni, provotseeriv oksendamine kleepumise ajal. Bronhiidi antibiootikume tuleb kasutada, kui kleepida paksu ja mürgise röga väljaheide.

Lapsed toodavad sageli obstruktiivset bronhiiti koos hingamispuudulikkuse sümptomite lisamisega: nasolaabia kolmnurga tsüanoos, hingamise sageduse suurenemine, elastsete rindkere piirkondade tagasitõmbamine, abistavate lihaste kaasamine hingamisprotsessi.

Löökpillidega pulmonaalne heli ei muutu. Auskkulatsiooni saab kuulda kuiva, vileva, peegeldava, väikese ja keskmise kihiseva veega. Hingamisteede nõrgenemine alumiste sektsioonide puhul koos lumememurdjate heledusega, mis iseloomustavad rohkem pneumooniat.

Vereanalüüside muutused sõltuvad patogeeni olemusest. Viiruslike haigustega kaasneb leukopeenia või kerge leukotsütoos, mõõdukalt suurenenud või normaalne ESR, rodotsitoos, lümfotsütoos.

Ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on näidustatud ainult haiguspuhangu bakteriaalse etioloogia korral.

Bakteriaalse osa komponendid on soovituslikud: järsult suurenenud erütrotsüütide settimine, märgatav leukotsütoos, neutrofiilia.

Kui esineb allergiline komponent, avastatakse eosinofiilia.

Roentgenogrammis ei ole spetsiifilisi muutusi. Kopsuhaiguse kerge tõus ja kopsupõletikku iseloomustavate infiltratsioonivõtete puudumine on võimalikud.

Pikaajalisel köha ja pikaajalisel temperatuuril on vaja Mycobacterium tuberculosis'e röga võtmist ja röntgenuuringu tegemist kahes väljaulatuvas osas.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi:

  • kopsupõletik;
  • bronhiaalastma;
  • äge või krooniline sinusiit (lastel võib köha põhjustada lima voolamine kõri seljaosas);
  • kroonilise protsessi ägenemine;
  • gastroösofageaalne refluks;
  • läkaköha nakkus;
  • miliarne tuberkuloos.

Artikkel on koostatud:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Veel Artikleid Umbes Nohu