Kuidas Nimesil pulbrit võtta ja milleks see on?

Nimesil on meditsiiniline ravim, mis kuulub põletikuvastaste mittehormonaalsete ainete rühma.

Toimeaine on nimesuliid - aine, mis leevendab valu, vähendab temperatuuri, võideldab põletikulise protsessi. Tabletid toimivad tsüklooksügenaasi ekstraktide inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide moodustumise eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaas-2.

Määra Nimesil haiguste raviks nakkusliku iseloomuga, põletikuvastane degeneratiivsete patoloogiate lihasluukonna (osteoartriit, artriit, reuma, bursiit, osteoartriit, ishias), eemaldades soojuse erineva geneesiga, vaskulaarne raviks, günekoloogiline ja uroloogiliste haiguste raviks.

Clinico-farmakoloogiline rühm

loading...

NSAIDid TsOG-2 selektiivne inhibiitor.

Apteegi müügitingimused

loading...

See vabastatakse ilma arsti ettekirjutuseta.

Kui palju Nimesilit apteekides on? Keskmine hind on 30 000 kotti pakendi kohta 900 rubla ulatuses. Võrdluseks on 1 Nimesili kotike hind 25-32 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

loading...

Nimesil on saadaval ravimvormi pulbrina suspensiooniks, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Sellel on helekollane värv, jämedateraline terav ja oranž lõhn. Ravimi peamine toimeaine on nimesuliid, selle 1 pulbri kott sisaldab 100 mg.

Samuti sisaldab ravim täiendavaid ühendeid, mille hulka kuuluvad:

  • Ketomakrogool.
  • Veevaba sidrunhape.
  • Sahharoos.
  • Apelsini maitse.
  • Maltodekstriin.

Nimesili pulber pakendatakse alumiiniumfooliumi kottidesse 2 g karbis. Pakend sisaldab 9, 15 või 30 kotti.

Farmakoloogiline toime

loading...

Ravitoime Nimesil preparaadi juhendamise näitab, et tänu sellele, et ta mõjutab arahhidoonhappe metabolismi inhibeerimise teel tsüklooksügenaasi (COX), vähendades seeläbi prostaglandiinide biosünteesi.

Ravimil on selektiivne (selektiivne) toime COX-2-le, nii et mao limaskesta tsütoprotektiivsete omadustega prostaglandiinide moodustumist ei häirita. Samas vähendatakse kõrvaltoimete riski. Ravim vähendab neutrofiilide abil superoksiidi anioonide tootmist ja pärsib ka vabade radikaalide moodustumist põletikulise protsessi ajal.

Kasutamisnäited

loading...

Mis on Nimesles? See ravim on ette nähtud järgmiste haiguste diagnoosimiseks:

  1. Günekoloogilised ja uroloogilised haigused;
  2. Valu sündroom - menstruatsioon, traumaatiline, reumaatiline, operatsioonijärgne päritolu;
  3. Põletikulised ja nakkushaigused, sealhulgas postoperatiivsed ja traumaatilised põletikud;
  4. Luu-lihassüsteemi mõjutavad põletikulised ja degeneratiivsed haigused - artriit, osteokondroos, reuma, bursiit;
  5. Haigused, millega kaasneb kõrge palavik.

Ravim on oluline pikaajalise ravi vahendina ja seda saab kasutada valusündroomi hägustamiseks.

Vastunäidustused

loading...

Nimesili pulbrit ei tohi võtta, kui inimesel on teatavad patoloogilised protsessid või füsioloogilised seisundid, sealhulgas:

  1. Patsientide vanus alla 12 aasta.
  2. Individuaalne talumatus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.
  3. Operatsioonijärgne taastumisaeg on koronaararteri šunteerimine.
  4. Ajuhaigused, mis on seotud verejooksu suurenemise, aju hemorraagilise insuldiga.
  5. Rasked häired, millega kaasneb vere hüübimise (vere hüübimissüsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemine).
  6. Südame funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne langus (raske südamepuudulikkus).
  7. Maksa kahjustavate ravimite (hepatotoksilised ravimid) kombineeritud kasutamine.
  8. Varem seedetrakti hemorraagia, sh peptilise haavandi taustal.
  9. Ülitundlikkus (ülitundlikkusega) organismilt atsetüülsalitsüülhapet, sealhulgas üle minevikus ja kaasneb spasm bronhid (bronhiit, allergiline), põletik nina limaskesta, urtikaaria.
  10. Raske neeru- või maksapuudulikkus.
  11. Krooniline alkoholism või ainete kuritarvitamine.
  12. Rasedus või rinnaga toitmine (imetamine) naine.
  13. Mitte-infektsed põletikulised kroonilised soolehaigused ägedas faasis (haavandiline koliit).
  14. Palavikuga kaasnevad palavik, eriti äge hingamisteede viiruspatoloogia, bakteriaalsed infektsioonid.
  15. Allergiliste haiguste, sealhulgas polünoosi, astma ja atsetüülsalitsüülhappe talumatuse, mis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, olemasolu.
  16. Peptiline haavand, mida iseloomustab mao või kaksteistsõrmiksoore limaskestade terviklikkuse rikkumine. See on tingitud asjaolust, et ravim Nimesil vähendab osaliselt prostaglandiinide taset, mis vastutavad seedetrakti ülaosa limaskestade kaitsmise eest agressiivsetest teguritest (maomahla vesinikkloriidhape).

Ettevaatusabinõud pulbrina Nimesil kohaldatud samaaegse tüübi diabeet 2, kõrge vererõhu (hüpertensiooni), südame isheemiatõbi, klopidogreel, hepariin ja selle analoogid), samuti hormonaalse põletikuvastased ravimid (kortikosteroidid), perifeersete arterite, suitsetamine, ravimite samaaegne kasutamine mis vähendavad vere hüübimist (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Annustamine ja manustamisviis

loading...

Kasutamisjuhised näitavad, et Nimesil võetakse suu kaudu, 1 kotike (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasile ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmislahust ei ladustata.

Nimesilit kasutatakse ainult üle 12-aastastele patsientidele.

  1. Noorukid (vanuses 12... 18 aastat): sõltuvalt nimesuliidi farmakokineetilistest profiilidest ja farmakodünaamilistest omadustest ei ole noorukitel vaja annust kohandada.
  2. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega (CC-d 30... 80 ml / min) patsientidel vaja annust kohandada.
  3. Eakad patsiendid: eakate patsientide ravimisel määrab arst kindlaks vajaduse kohandada päevaannust, võttes arvesse võimalust koostoimeid teiste ravimitega.

Nimesuliidi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasuta minimaalset lühikursi minimaalset efektiivset annust.

Kuidas Nimesilit tõusta?

loading...

Lahuse valmistamiseks võtke 1 kotike ja valage sisu klaasile. Seejärel vala see 100 ml veega. Segada põhjalikult, et segu oleks rohkem märgatav. Arst võib kohandada ravimi annust, keskendudes patsiendi patoloogia raskusele ja üldisele seisundile.

Kõrvaltoimed

loading...

Nimesiili kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Mõõdukad elundid: ähmane nägemine.
  2. Hingamiselundkond: bronhospasm, astma ägenemine, õhupuudus.
  3. Maksa ja maksa süsteem: fulminantne hepatiit, hepatiit, kolestaas, ikterus.
  4. Kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, hüpertensioon, kuumahood, rõhulabilisus.
  5. CNT-d: hirm, pearinglus, unenäod, närvilisus, unisus, peavalu, entsefalopaatia.
  6. Lümfi- ja vereringehäired: eosinofiilia, aneemia, trombotsütopeenia, hemorraagia, trombotsütopeeniline purpura, pantsütopeenia.
  7. Allergilised reaktsioonid: sügelus, nahalööve, ülitundlikkusreaktsioonid, suurenenud higistamine, dermatiit, erüteem, urtikaaria, anafülaktilised reaktsioonid, erüteem poliformnaya, angioneurootiline ödeem, Lyell sündroom, Stevensi-Johnsoni sündroom.
  8. Seedetrakt: iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine, gastriit, kõhupuhitus, kõhuvalu, stomatiit, düspepsia, mao veritsus, rasvhapete väljaheide, haavandid.
  9. Kuseteede ja neerude: hematuria, düsuuria, neerupuudulikkus, uriinipeetus, interstitsiaalne nefriit, oliguuria.

Üleannustamine

loading...

Nimesil leevendab valu kiiresti ja selle toime kestab kuus kuni kaheksa tundi. Raske põletiku ja talumatu valu puhul on lubatud sagedasem kasutamine - kuni 3-4 korda päevas. Kuid selle rakendamine ei tohi kesta kauem kui üks päev. Kui tekib üleannustamine ja keha reageerib kõhuõõnde, oksendamist või urtikaariat, on vaja pesta maha ja jooma aktiivsütt.

Mürgituse tugevate sümptomite korral, kui kodumeetodid ei aita, peate konsulteerima arstiga.

Erijuhised

loading...

Enne ravimi kasutamist lugege konkreetseid juhiseid:

  1. Nimesili ei tohi kasutada samaaegselt teiste MSPVA-dega.
  2. Kui Nimesil-ravi ajal ilmneb "külma" või ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tunnuseid, tuleb ravim lõpetada.
  3. Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul.
  4. Nimesilit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis seedetrakti haigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.
  5. Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb selle annust vähendada neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel sõltuvalt urineerimise tasemest.
  6. Riski seedetrakti verejooksu, haavandumise ja perforatsiooni haavandi suureneb koos annuse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite patsientidel juuresolekul haavandeid, eriti keeruliseks verejooksu või perforatsiooniga, samuti eakatel patsientidel, seega on raviks tuleks alustada võimalikult soodsat annust. Patsiendid, kes saavad verehüübimist vähendavaid ravimeid või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Kui Nimesilit kasutavatel patsientidel tekib seedetrakti verejooks või haavandid, tuleb ravimit ravi katkestada.
  7. Hoolimata nägemiskahjustuse harva esinemisest patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe katkestada. Kui esineb mõni nägemiskahjustus, tuleb optometrist läbi vaadata patsient.
  8. On tõendeid harvaesinevate maksa reaktsioonide esinemise kohta. Kui esineb maksakahjustuse tunnuseid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tumedad uriinid, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus), peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima oma arstiga.
  9. Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesilit kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb ravi Nimesiliga lõpetada.
  10. Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, nii et kõrge vererõhuga ja südametegevuse häirega patsientidel tuleb Nimesili kasutada väga ettevaatlikult.
  11. Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvestada diabeedihaigetega (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja inimestel, kellel on madala kalorsusega toitumine. Nimesilit ei soovitata patsientidele, kellel on haruldased pärilikud fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoosi-isomaltoosi puudus.
  12. Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalisel kasutamisel, võivad põhjustada müokardi infarkti või insuldi vähest ohtu. Selliste sündmuste ohu kõrvaldamiseks nimesuliidiandmete kasutamisel ei piisa.
  13. Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb hoolikalt jälgida ravimi kasutamist hemorraagilise diatosega inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haigustele.
  14. Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, kaasa arvatud seedetrakti veritsused ja perforatsioonid, mis ähvardavad patsiendi elu, neerude, maksa ja südametegevuse halvenemine. Nimesiili võtmisel selle patsiendikategooria jaoks on vajalik korralik kliiniline jälgimine.
  15. On tõendeid, et harvadel juhtudel on nimesuliidi ja teiste MSPVA-de korral tekkinud nahareaktsioonid (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs). Esimeste nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergiliste reaktsioonide nähtude tekkimisel tuleb Nimesil ära jätta.
  16. Nimesulid võib sarnaselt teiste prostaglandiini sünteesi pärssivatele NSAID-i ravimitele mõjutada ebasoodsalt raseduse ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosus enneaegset sulgumist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustus, mis võib muutuda neerupuudulikkusesse oligodüraamiaga, suurenenud verejooksu risk, emaka kontraktiilsuse vähenemine, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Nimesiili kasutamine võib ebasoodsalt mõjutada naiste viljakust ning seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust. Raseduse planeerimisel on vajalik konsulteerimine oma arstiga.

Ravimi Nimesili mõju võimele juhtida autosid ja kontrollimehhanisme ei ole uuritud, mistõttu tuleb Nimesiliga ravimise ajal võtta ettevaatlik, kui sõidate sõidukeid ja kasutate potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid kiirusi.

Ravimi koostoime

loading...

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta koostoimet teiste ravimitega:

  1. Nimesuliid võib stimuleerida tsüklosporiini nefrotoksilisust.
  2. Mittesteroidsed põletikuvastased ained võivad nõrgestada diureetikumide toimet.
  3. Glükokortikosteroidide samaaegne kasutamine suurendab mao ja soolte haavandite või verejooksude riski.
  4. Mittesteroidsete põletikuvastaste ainete kasutamine võib suurendada antikoagulantide toimet, mistõttu seda kombinatsiooni ei soovitata inimestele, kellel on rasked hüübimishäired. Kui seda kombinatsiooni pole veel võimalik vältida, tuleb hoolikalt jälgida verehüübimise indikaatoreid.
  5. Trombotsütaarse toimega ainete ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamisel suureneb ka mao ja soolte verejooksu tõenäosus.
  6. Nimesuliid suudab furosemiidi mõjul ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumisisalduse eemaldamist ja nõrgestab seeläbi ka diureetilist toimet. Samuti peate meeles pidama, et selline ravimite ühine retseptsioon peab olema ettevaatlik neeru- ja südamefunktsiooni häiretega inimestel.
  7. Mittesteroidsete põletikuvastaste vahendite abil vähendatakse liitiumi kliirensit, mis põhjustab viimase taseme tõusu veres.
  8. Kui te võtate Nimesili vähem kui päev enne või pärast metotreksaadi kasutamist, tuleb hoolikalt jälgida, kuna sellisel juhul võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksilised toimed suureneda.
  9. Mittesteroidsed põletikuvastased ained võivad nõrgestada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kompenseeritud neerupuudulikkusega inimestel on samaaegselt ACE-blokaatorite väljakirjutamise järel võimalikud teise tüüpi angiotensiini retseptorite antagonistid või tsükloksügenaasi pärssivad agensid, neerukahjustuse progressioon ja pöörduv äge neerupuudulikkus.

Arvamused

loading...

Me võttisime mõned arvustused narkootikume kasutavate inimeste kohta Nimesil:

  1. Lydia Mitu aastat vahetas Nimisil perioodiliselt 2 pakki päevas valu liigestes... Kuid sa pead teadma, ta tahab mao hästi... gastriidi süvenemist, pankreatiiti sellistest ravimitest nagu tere, mis juhtus minuga lõpuks... Nüüd ma mittesteroidsed ravimid on keelatud.....kui selliseid ravimeid on tarvis juua omeprasooli! Hoolitse seedetrakti eest... Ja nii... narkootikum vähendab muidugi valu hästi.
  2. Andrew. Ja aasta tagasi võtsin Nimesili õlavarre valu (spordikahjustus) ja "teenisin" talt aju vasaku põikülgse tromboosi. Kes ei tea - see on aju veresoonte blokeerimine. Ja nüüd on mu vasakust kõrvalt pidev müra ja veidi nägemata vasak külg minu nägu. Praegu on üldiselt verevool aju. Rändas kõik võimalikud tuntud haiglad Moskvas. Ja ilmselgelt pean ma seda kogu aeg elama ja veel pole teada, kui kaua... Ja siis mul oli ainult 28 aastat vana. Mõelge sellele, kas seda ravimit võtta või endiselt kannatada.
  3. Irina. Pulber Nimesil manustas terapeudi ägedale paroksüsmaalsele valule seljas. Parima tulemuse saavutamiseks soovitas ta kombineerida Nimesil'i ja No-Shpa koos tugeva valu sündroomiga. Selle anesteetilise ravimi eelised ma pean kasutuskorda ja meeldivat maitset. Samuti olen rõõmus, et Nimesilit saab osta apteekri poolt. Hind 1 kotike kohta - 23 rubla. Piisab selle lahustamiseks soojas vees ja jooma pärast sööki. Valu läbib pärast 1-1,5 tundi. Terapeutiline toime kestab 6-8 tundi. Kui ma joonin Nimesiliga koos No-shpa-ga, tundsin pärast joomist tunduvalt leevendust poole tunni pärast.

Analoogid

loading...

Nimesili asendamine võib olla järgmiste ravimitega:

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

loading...

Hoida kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatult temperatuuril, mis ei ületa +25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Nimesil - kasutamisjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (pulber või graanulid 100 mg suspensiooni valmistamiseks) ravimeid, mis ravivad ja leevendavad valu täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis ja koostoime alkoholiga

loading...

Selles artiklis saate lugeda ravimi Nimesili kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Nimesili kasutamise praktiseerijate arstide arvamused. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Analoogid Nimesil olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutatakse valu raviks ja leevendamiseks erinevate haiguste korral täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Nimesil on sulfoonamiidi klassist mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaas-2.

Koostis

Nimesuliid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub ravim seedetraktist hästi. Hõlmab kergesti histohematogeenseid tõkkeid. Nimesuliid (ravimi Nimesili toimeaine) eritub organismist peamiselt neerude kaudu (ligikaudu 50% aktsepteeritud annusest). Ravimi kumulatsiooni uuesti võtmisel ei täheldata.

Näidustused

  • äge valu ravi (selja, alaselja valu, luu-lihassüsteemi valu, sealhulgas vigastused, liigeste hõredused ja liigutused, tendeniit, bursiit, hambavalu);
  • osteoartriidi sümptomaatiline ravi koos valuga;
  • algomenorröa.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades selle kasutamise ajal valu ja põletikku.

Väljundvormid

Pulber või graanulid 100 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks.

Kataloogis oleva ravimi kirjeldamise ajal ei olnud vormid tablettide kujul.

Kasutusjuhend ja režiim

Nimesil võetakse vastu 1 kotti (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasile ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmislahust ei ladustata.

Nimesilit kasutatakse ainult üle 12-aastastele patsientidele.

Noorukid (vanuses 12... 18 aastat): sõltuvalt nimesuliidi farmakokineetilistest profiilidest ja farmakodünaamilistest omadustest ei ole noorukitel vaja annust kohandada.

Eakad patsiendid: eakate patsientide ravimisel määrab arst kindlaks vajaduse kohandada päevaannust, võttes arvesse võimalust koostoimeid teiste ravimitega.

Nimesuliidi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasuta minimaalset lühikursi minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

  • aneemia;
  • eosinofiilia;
  • hemorraagiline sündroom;
  • trombotsütopeenia;
  • pantsütopeenia;
  • trombotsütopeeniline purpur;
  • sügelus;
  • lööve;
  • liigne higistamine;
  • dermatiit;
  • anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • pearinglus;
  • närvilisus;
  • peavalu;
  • uimasus;
  • hägune nägemine;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • tahhükardia;
  • õhupuudus;
  • bronhiaalastma ägenemine;
  • bronhospasm;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • düspepsia;
  • stomatiit;
  • tarri väljaheid;
  • seedetrakti verejooks;
  • mao haavand ja / või mao või kaksteistsõrmiku perforatsioon;
  • kollatõbi;
  • hematuria (veri uriinis);
  • kusepõie kinnipidamine;
  • hüperkaleemia.

Vastunäidustused

  • hüperergiliste reaktsioonide ajalugu, näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), sealhulgas nimesuliid;
  • hemorraagilised reaktsioonid nimesuliidi ajaloos;
  • potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite samaaegne (samaaegne) manustamine, näiteks paratsetamool või muud analgeetilised või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • ägeda faasi põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit);
  • periood pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;
  • palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral;
  • täis-või osaline bronhiaalastmaatiline kombinatsioon, korduv nina polüpoos või paranasaalsünasambaat, millel on atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-dega (sealhulgas ka anamneesis) talumatus;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, haavandi esinemine seedetraktis ajaloos, perforatsioon või verejooks;
  • tserebrovaskulaarse verejooksu või muu verejooksu ajastamine, samuti verejooksudega seotud haigused;
  • rasked hüübimishäired;
  • raske südamepuudulikkus;
  • raske neerupuudulikkus (QC

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Sarnaselt teiste klasside NSAID ravimid, mis pärsivad prostaglandiinide sünteesi Nimesil võib ebasoodsalt mõjutada raseduse kulule ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada enneaegset sulgumist arterioosjuha, hüpertensiooni kopsuarterisse, neerufunktsioonihäired, mis võib progresseeruda neerupuudulikkus oligodüraamiaga, suurenenud verejooksu risk, emaka kontraktiilsuse vähenemine, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on ravim raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul.

Nimesilit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis seedetrakti haigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Riski seedetrakti verejooksu, haavandumise ja perforatsiooni haavandi suureneb koos annuse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite patsientidel juuresolekul haavandeid, eriti keeruliseks verejooksu või perforatsiooniga, samuti eakatel patsientidel, seega on raviks tuleks alustada võimalikult soodsat annust. Patsiendid, kes saavad verehüübimist vähendavaid ravimeid või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Kui Nimesilit kasutavatel patsientidel tekib seedetrakti verejooks või haavandid, tuleb ravimit ravi katkestada.

Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb selle annust vähendada neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid harvaesinevate maksa reaktsioonide esinemise kohta. Kui maksahaigus sümptomid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, suurenenud aktiivsus "maksa" transaminaaside) peaks ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.

Hoolimata nägemiskahjustuse harva esinemisest patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe katkestada. Kui esineb mõni nägemiskahjustus, tuleb optometrist läbi vaadata patsient.

Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, nii et kõrge vererõhuga ja südametegevuse häirega patsientidel tuleb Nimesili kasutada väga ettevaatlikult.

Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesilit kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb ravi Nimesiliga lõpetada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalisel kasutamisel, võivad põhjustada müokardi infarkti või insuldi vähest ohtu. Selliste sündmuste ohu kõrvaldamiseks nimesuliidiandmete kasutamisel ei piisa.

Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvestada diabeedihaigetega (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja inimestel, kellel on madala kalorsusega toitumine. Nimesilit ei soovitata patsientidele, kellel on haruldased pärilikud fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoosi-isomaltoosi puudus.

Kui Nimesiliga ravimisel ilmneb külmetushaigus või äge hingamisteede viirusinfektsioon, tuleb ravim lõpetada.

Nimesili ei tohi kasutada samaaegselt teiste MSPVA-dega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb hoolikalt jälgida ravimi kasutamist hemorraagilise diatosega inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haigustele.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, kaasa arvatud seedetrakti veritsused ja perforatsioonid, mis ähvardavad patsiendi elu, neerude, maksa ja südametegevuse halvenemine. Nimesiili võtmisel selle patsiendikategooria jaoks on vajalik korralik kliiniline jälgimine.

Nimesulid võib sarnaselt teiste prostaglandiini sünteesi pärssivatele NSAID-i ravimitele mõjutada ebasoodsalt raseduse ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosus enneaegset sulgumist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustus, mis võib muutuda neerupuudulikkusesse oligodüraamiaga, suurenenud verejooksu risk, emaka kontraktiilsuse vähenemine, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Nimesiili kasutamine võib ebasoodsalt mõjutada naiste viljakust ning seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust. Raseduse planeerimisel on vajalik konsulteerimine oma arstiga.

Ravimi Nimesili samaaegne kasutamine alkoholiga on seedetrakti veritsuse ohu tõttu keelatud.

On tõendeid, et harvadel juhtudel on nimesuliidi ja teiste MSPVA-de korral tekkinud nahareaktsioonid (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs). Esimeste nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergiliste reaktsioonide nähtude tekkimisel tuleb Nimesil ära jätta.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja kontrollimehhanisme

Ravimi Nimesili mõju võimele juhtida autosid ja kontrollimehhanisme ei ole uuritud, mistõttu tuleb Nimesiliga ravimise ajal võtta ettevaatlik, kui sõidate sõidukeid ja kasutate potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid kiirusi.

Ravimi koostoime

Koos glükokortikosteroididega suurendab seedeelundite haavandite või verejooksude riski.

Kui kasutatakse koos trombotsüütidega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRI-d), näiteks fluoksetiiniga, suureneb seedetrakti verejooksu risk.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad tugevdada antikoagulantide, nagu varfariini, toimet. Verejooksu suurenenud riski tõttu ei ole see kombinatsioon soovitatav ja raskete hüübimishäiretega patsientidel on see vastunäidustatud. Kui kombinatsioonravi ei saa vältida, tuleb hoolikalt jälgida vere hüübimishäireid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad nõrgendada diureetikumide toimet.

Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid ajutiselt naatriumi eritumist furosemiidi toimel, vähemal määral - kaaliumi eritumist ja vähendab tegelikku diureetilist toimet.

Joint vastuvõtu nimesil furosemiid ja viib langus (umbes 20%) hõlmatud ala "kontsentratsiooni-aja" kõvera (AUC) ning vähendada kumulatiivne eritumine muutumatul furosemiid neerukliirensit furosemiid.

Furosemiidi ja nimesuliidi ühine määramine peab olema ettevaatlik neeru- ja südamefunktsiooni kahjustusega patsientidel.

AKE inhibiitorid ja angiotensiin-2 retseptori antagonistid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Patsiendid, kellel on kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) koosmanustamisel AKE inhibiitorid, angiotensiin 2 retseptori või aineid, mis suruvad alla tsüklooksügenaasi (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antiaggregants) süsteem võib edasise halvenemise neerufunktsioon ja esinemise äge neerupuudulikkus mis on tavaliselt pöörduv. Need interaktsioonid tuleks kaaluda võtvatel patsientidel Nimesil kombinatsioonis ACE inhibiitorid või angiotensiini retseptori antagonistidega 2. Seega koosmanustamine peaks selliseid ravimeid manustada ettevaatlikult, eriti eakatel patsientidel. Patsiendid peavad saama piisava koguse vedelikku ja pärast ravi alustamist tuleb hoolikalt jälgida neerufunktsiooni.

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mille tagajärjel suureneb liitiumi plasmakontsentratsioon ja selle toksilisus. Nimesuliidi määramisel patsientidele, kes saavad ravi liitiumpreparaatidega, on vajalik regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

Kliiniliselt olulisi koostoimeid glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (näiteks alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidide kombinatsiooniga) ei täheldatud.

Nimesuliidi väljakirjutamisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist on vajalik ettevaatus, sest sellisel juhul võib metotreksaadi tase plasmas ja sellest tulenevalt suurendada selle ravimi toksilist toimet.

Seoses neeru prostaglandiinide toimega võivad prostaglandiini süntetaasi inhibiitorid, nagu nimesuliid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

Uuringud on näidanud, et tolbutamiid, salitsüülhape ja valproehape muudavad nimesuliidi seostumispaikadest. Hoolimata asjaolust, et need koostoimed tuvastati vereplasmas, ei täheldatud seda toimet ravimi kliinilisel kasutamisel.

Nemedili ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Ravim Nimesil: kasutusjuhend, kuidas pulbrit lahjendada ja kuidas suspensiooni võtta, et supresseerida destruktiivseid protsesse luu- ja lihaskonna haiguste korral

loading...

Nimesil on efektiivne põletikuvastane aine, mis leevendab valu, pärsib luustiku-lihassüsteemi haiguste kahjustavaid protsesse. Paljud patalüüsid selgroos ja seljas kaasnevad valulike sündroomidega, põletik kiirendab luu- ja kõhre struktuuri hävitamist.

Pärast ravimi manustamist vähendab Nimesiil organismis valu põhjustatud ensüümide tootmist. Oluline pulbri õige lahjendamine suspensioonide valmistamiseks, et võtta sulfoonamiidrühma ravimit rangelt vastavalt juhistele.

Koostis ja vabastusvorm

loading...

Nimesuliid on mittesteroidse toimeaine aktiivne komponent valu ja põletike vastu võitlemiseks. Iga kott (2 g pulbrit) sisaldab toimeainet koguses 100 mg.

Helekollase pulbri kerge oranž lõhn. Vee lisamise vahendite põhjal valmistatakse suukaudseks manustamiseks suspensioon. Karbis on 15 või 30 paberkotti, apteekidel on ka Nimesili ravimi pakendi number 9.

Tegevus kehal

loading...

Aktiivne aine blokeerib tsüklooksügenaasi (suuremal määral COX-2) sünteesi, inhibeerib prostaglandiinide tootmist. Tulemuseks on selgelt väljendunud analgeetikum, tugev põletikuvastane, märgatav palavikuvastane toime. Nimesuliidil põhinev suspensioon aitab põhjustada valu sündroomi, liigesekahjustuste taustal, selgroolümbolite ja mitmesuguste vigastuste korral.

Vaatamata aktiivsele ravitoimele on ravimil palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Sel põhjusel peate alati enne Nimesili kasutamist alustama nõu oma arstiga. Aktiivne koostisosa läbib kiiresti histohematogeenset barjääri, metabolismis esineb maks. Umbes pooled saadud nimesuliidi annusest erituvad neerud.

Õppige, kuidas valida seljavalu jaoks tagumine vöö ja kuidas kasutada meditsiiniseadet.

Sellel leheküljel on kirjeldatud Meloxicami tablettide kasutamise juhiseid selja ja selgroo haiguste korral.

Kasutamisnäited

loading...

Nimesilit on sageli kirjutatud kõhrehaiguste, selgroo ja liigeste luude struktuuride jaoks. Hea toime annab nimesuliidi ravimi mitmesuguste vigastuste jaoks, valu, lihaste põletiku, sidemete eemaldamiseks, sünoviaalvedeliku ja munanditevaheliste ketaste negatiivse protsessi peatamiseks.

Näidustused Nimesilan:

  • valu osteoartriidi korral;
  • Radikuliti, spondüloartroosi, isheemia, lumbodüünia, radikulaarse sündroomi, neuriidi, müosiidi ja artralgia esilekutsutud valusündroomi leevendamine;
  • bursiit, tendiniit, tibud, rasked pehmete kudede verevalumid, tibud;
  • reumaatilised valud;
  • posttraumaatiline sündroom.

Vastunäidustused

Pikk loetelu piirangutest on seotud toimeaine valimatu toimimisega. Nimesuliid kergesti tungib vereringesse, see avaldab negatiivset mõju limaskestadele, ajule, veresoontele, närvilõpudele, südamelihasele. Seetõttu on keelatud kasutada Nimesili pulbrit kontrollimatult, ületamaks ravikuuri kestust, ignoreerides vastunäidustusi.

Nimesuliidil põhinevat pulbrit ei määrata järgmistel juhtudel:

  • põletikulised protsessid sooles ja maos;
  • rasedus;
  • toimeaine negatiivsed reaktsioonid;
  • kõrge temperatuur nakkushaiguste korral;
  • patsient võtab ravimeid, millel on suur risk hepatotoksilisuse ja antikoagulantide tekkeks;
  • hiljutine koronaararteri šunteerimine;
  • allergiliste reaktsioonide tekkimine MSPVA-d või atsetüülsalitsüülhapet kasutavatel patsientidel;
  • raske maksahaigus;
  • patsient on alla 12-aastane;
  • hemofiilia, muud haigused, mille puhul vere hüübimist vähendatakse;
  • maksapuudulikkus;
  • astma poltide kombinatsioon ninas ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus;
  • veritsus maos ja soolestikus, peptilise haavandi ägenemine;
  • hüperkaleemia;
  • kõik patoloogia tüübid, mille taustal suureneb verejooks erinevatel elunditel ja kudedel;
  • narkomaania, raske alkoholism;
  • laktatsiooniperiood;
  • dekompenseeritud südame- ja neerupuudulikkus.

Oluline on ettevaatlik Nimesili väljakirjutamisel teatud patoloogiate ja seisundiga isikutele:

  • vananemine;
  • pikaajaline suitsetamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, antikoagulantide, kortikosteroidide manustamisega;
  • isheemiline haigus;
  • suurenenud rõhk;
  • diabeet (tüüp 2);
  • soolehaavandite või mao ajalugu;
  • varem oli patsient MSPVA-d juba pikka aega võtnud;
  • perifeerse ringluse tõsised rikkumised.

Pulbri tõugamine

Olulised punktid:

  • et säilitada nimesuliidi aktiivsed omadused, peate suhkru sobivaks valmistamiseks ette valmistama suspensiooni;
  • on oluline kasutada keedetud või puhastatud vett ilma gaasita;
  • vedelik ei ole vaja tugevalt kuumutada - piisab toote lahjendamiseks sooja veega;
  • mahl, tee, piim, muud liiki vedelikke ei tohiks kasutada: komponendid reageerivad nimesuliidiga, võimalikud kõrvaltoimed või toimeaine terapeutiliste omaduste muutused;
  • proportsioonid: 1 Nimesili kotikeses võetakse vett - 100 ml;
  • valage pulber klaasiks, lisage vedelikku, lahustage hästi, kuni tükid täielikult kaovad;
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud kompositsioon, mis on ette valmistatud enne kasutamist, pikemat aega suspensiooni hoidmiseks ei ole seda väärt.

Peatamise võtmine

Kuidas Nimesil juua? Valu ja põletiku kõrvaldamiseks võtab patsient suspensiooni, mis on valmistatud Nimesili pulbri 1 kotike hommikust ja õhtust. Vähendada negatiivseid mõjusid limaskestadele rangelt pärast sööki.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja minimaalset annust, mis annab terapeutilise toime. Mida väiksem on ravi sulfoonamiidiga, seda väiksem on kõrvaltoimete tõenäosus.

Kõrvaltoimed

On vaja hoolikalt läbi lugeda kasutusjuhised, selgitada ravimi negatiivsete reaktsioonide loetelu. Pärast suspensiooni võtmist on oluline teada negatiivseid mõjusid, et adekvaatselt reageerida ebameeldivatele sümptomitele.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • seedehäired, seedetrakti haavandid / perforatsioon, stomatiit;
  • peavalu;
  • närvilisus, ärevus, hirm;
  • suurenenud rõhk, vererõhu hüppamine, tahhükardia, kuumad hood;
  • hingeldus, astmahood;
  • neerupuudulikkus;
  • mitmesuguste vormide ja raskusastmega allergilised reaktsioonid;
  • ajutist nägemiskahjustust;
  • suurenenud kaaliumi sisaldus veres;
  • uriinipeetus, eritunud uriini järsk vähenemine või suurenemine;
  • kehatemperatuuri langus, üldine nõrkus, asteenia.

Üleannustamine ilmneb iivelduse, peavalude, oksendamise, unisuse ja märkimisväärse nimesuliidi päevase normi ületava võimaliku verejooksu tekkega maos ja sooles. Üleannustamise kombinatsioon, ignoreerides vastunäidustusi, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: anafülaktilised reaktsioonid, hingamiskeskuse pärssimine, äge neerupuudulikkus, kooma. Nimesilile ei ole spetsiifilist antidooti, ​​vajame sümptomaatilist ravi, maoloputus, sorbendid või osmootne lahtisti. Oluline on sümptomid kõrvaldada, kuni suspensiooni võtmise järel on möödunud 4 tundi.

Maksumus

Hind Nimesila viitab kõrgele kategooriale - 30 kotikest maksab 670 rubla. Palju analooge sama toimeainega saab osta odavamalt.

Paberkotte tuleb hoida toatemperatuuril, kaitstuna niiskuse eest, vältida laste juurdepääsu. Nimesili pulbri kõlblikkusaeg on 24 kuud.

Vaadake, kuidas võtta B-vitamiine pillides selja- ja selgroohaigustele.

Kuidas vabaneda soolade hoiustest emakakaela lülisambas? Selles artiklis kogutakse tõhusaid ravivõimalusi.

Lehel http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html loe lähemalt, kuidas ja kuidas lumbalääre lülisamba spondüloartroosi ravida.

Nimesiil: analoogid

Kuidas ravimit Nimesil asendada? Lülisambahaiguste, reumaatiliste valude, osteoartroosi, radikulopaatia, traumajärgse sündroomi, tibitite, muude haiguste ja seisundite puhul, mis põhjustavad ägedat ebamugavustunde, võite kasutada sama toimega mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Asendaja valimisel tuleks arvesse võtta nimesuliidi taluvust, piiranguid, vanust ja allergiatele kalduvust. Toimeaine ägeda reaktsiooni korral on vaja valida teise toimeainega mittesteroidne põletikuvastane ravim.

Nemedili ravimi analoogid:

Arvamused

Nimesili pulber selja ja selgroo valu jaoks on ette nähtud erinevate vanuserühmade patsientidele 12 aasta pärast. Hoolimata suurest kõrvaltoimete riskist, eelistavad paljud inimesed seda vahendit valu, turse ja kõrge temperatuuri kiire kõrvaldamise tõttu.

Nimesuliid leevendab hästi põletikku, vähendab paljude luude, lihaste, traumade, hõrenemiste ja raskete verevalumite tekitatud haiguste põletikku. Positiivne tagasiside on teeninud pulbri vahendiks hambavalu, raske menstruatsiooni. Olulised asjaolud: negatiivsete reaktsioonide ohu vähendamiseks ei tohi Nime't ega teisi mittesteroidsed põletikuvastaseid ravimeid võtta, ravi ajal on keelatud alkoholi joob.

Video - juhised ravimi Nimesili kasutamiseks:

Nimesil

Kirjeldus alates 13. oktoobrist 2015

  • Ladina nimi: Nimesil
  • ATX kood: M01AX17
  • Aktiivne koostisosa: nimesuliid (nimesuliid)
  • Tootja: Laboratorios MENARINI (Hispaania)

Nimesili koostis

Preparaat sisaldab nimesuliidi koguses 100 mg ühe kotikese kohta.

Lisandid: sahharoos, ketomakrogool, sidrunhape, apelsini lõhna- ja maitseaine, maltodekstriin.

Vabastav vorm

Nimesil on granule suukaudse suspensiooni valmistamiseks helekollase oranžiga maitsestatud pulbri kujul.

2 g Nimesili paberkotti; 9, 30 või 15 kotti kartongkasti.

Farmakoloogiline toime

Palavikuvastane, põletikuvastane, analgeetiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Põletikuvastane mittesteroidne ravim sulfoonamiidide rühmast. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime. Wikipedia näitab, et toimeaine toimib teise tüüpi tsüklooksügenaasi blokaatorina, mis vastutab prostaglandiinide biosünteesi eest.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub hästi soolestikus, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast. Reaktsioon plasmavalkudega on 97,5%. Poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Kiiresti tungib histohematogeensed barjäärid.

Transformeeritakse maksas tsütokroom P450 abil. Peamine aktiivne metaboliit on hüdroksünimesuliid, mis eritub sapiga sapipõletikku glükuroniseerunud kujul. Eraldatud peamiselt neerude kaudu (ligikaudu pool annusest).

Näidustused Nimesili pulbri manustamiseks

Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, põletiku ja valu leevendamiseks selle manustamise ajal.

Näidustused Nimesilan:

  • valu sümptomaatiline ravi osteoartriidi taustal;
  • ägeda valu leevendamine (seljavalu ja seljavalu vigastuste, kalduvuste, bursiidi, tibede ja hõrenahkade korral; hambavalu);
  • algomenorröa.

Vastunäidustused Nimesilile

Vastunäidustused:

  • anamneesis toimeaine hepatotoksilised reaktsioonid;
  • bronhospasm, urtikaaria, riniit, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega ajaloos;
  • võimaliku hepatotoksilisusega ravimite koosmanustamine;
  • seisund pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;
  • põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi) ägedas faasis;
  • kehatemperatuuri tõus nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral;
  • peptilise haavandi ägenemine, haavandi esinemine, perforatsioon või veritsus seedetrakti organites;
  • bronhiaalastma kombinatsioon, nasaalne polüpoos ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus;
  • tserebrovaskulaarne verejooks või muu lokaliseerimine; haigused, millega kaasneb patoloogiline verejooks;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • tõsised verehüübimishäired;
  • dekompenseeritud neerupuudulikkus, hüperkaleemia;
  • maksahaigus;
  • maksapuudulikkus;
  • alkoholism, narkomaania;
  • rasedus või imetamine;
  • alla 12-aastane;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kokkuvõte soovitab kasutada Nimesilit ettevaatusega, kui esineb 2. tüüpi suhkurtõve või arteriaalse hüpertensiooni raskeid vorme; isheemiline haigus, südamepuudulikkus, düslipideemia, tserebrovaskulaarsed haigused, perifeersete arterite haigused, vanadus; minevikus esinev peptiline haavand; Helicobacter pylori seotud nakkused; mittesteroidsed põletikuvastased ravimid; dekompenseeritud somaatilised haigused; kui suitsetamine ja samaaegne ravi antikoagulantidega, suukaudsed glükokortikosteroidid, trombotsüütidega ravivad ained, selektiivsed serotoniini tagasihaarde blokaatorid.

Kõrvaltoimed

Hambavalu, peavalude, külmetushaiguste, menstruatsiooni puhul kasutatakse sageli meditsiinipraktikas Nimesilit, millest võib esineda järgmised kõrvaltoimed:

  • allergilised reaktsioonid - higistamine, lööve, pruuritus, erüteem, anafülaktilised reaktsioonid, dermatiit, urtikaaria, multiformne erüteem, angioödeem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom;
  • hematopoeetilised häired - eosinofiilia, aneemia, aneemia, trombotsütopeenia, hemorraagiline sündroom, trombotsütopeeniline purpur;
  • nägemiskahjustus - hägune nägemine;
  • närvisüsteemi häired - hirm, pearinglus, peavalu, unenäod, unisus, närvilisus, entsefalopaatia;
  • vereringe häired - kuumahood, tahhükardia, hüpertensioon, äkilised vererõhu langused;
  • seedesüsteemi häired - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhuvalu, gastriidi, düspepsia, tõrvane väljaheide, stomatiit, veritsus seedetraktist, perforatsioon või haavand, perforatsioon või kaksteistsõrmiksoole haavand, hepatiit, kolestaas, kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
  • hingamisteede häired - hingeldamine, bronhiaalastmahaigused;
  • üldised häired - asteenia, üldine halb enesetunne, hüpotermia;
  • Kuseteede häired - neerupuudulikkus, hematuria, kusepeetus, düsuuria, oliguuria, interstitsiaalne nefriit;
  • muud häired - võimalik hüperkaleemia.

Nimesiili kasutamise juhised (meetod ja annused)

Nimesili tõugamise juhised

Pulbris olev ravim (graanulid) pannakse klaasist ja lahjendatakse umbes 100 ml veega. Valmis lahendus ei kuulu ladustamisele, see tuleb nii kiiresti kui võimalik vastu võtta. On üldine küsimus: "millises vees pulber lahustub?" Juhendis soovitatakse ravimi lahustamist soojas keedetud vees.

Nimesili pulber, kasutusjuhised

Ravimit (pärast ettevalmistamist) võetakse suu kaudu kaks korda päevas ja 1 kotikeset pärast sööki. Maksimaalne ravi kestus on kaks nädalat.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav kasutada madalaimat efektiivset annust lühima aja jooksul.

Kasutusjuhend Nimesil lastele

Nimesiil (ja ka nimesuliidil põhinevad tabletid või salvid) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. 12-18-aastastele lastele soovitatakse võtta standardannuseid.

Juhised graanulite võtmiseks neeruprobleemidega inimestele

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega inimestel ei ole annust vaja muuta.

Kuidas Nimesil'i pulbrina kasutada eakatel patsientidel

Eakate patsientide ravimisel määrab arst kindlaks päevase annuse muutmise vajaduse, võttes arvesse võimalust koostoime teiste ravimitega.

Üleannustamine

Üleannustamise tunnused: oksendamine, uimasus, apaatia, iiveldus, epigastriline valu. Seedetrakti verejooksu areng ei ole välistatud. Äärmiselt harvadel juhtudel esineb vererõhu suurenemise võimalus, neerude ägeda puudulikkuse ilmnemine, hingamisdepressioon, anafülaktilised reaktsioonid, kooma.

Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. Valikuline antidood puudub. Kui üleannustamise korral on möödas üle 4 tunni, on vaja maha loputada ja tagada, et võetakse enterosorbene, mille jaoks kasutatakse aktiivsütt või osmootilist lahtisti. Näitab neerude ja maksa kontrolli.

Koostoimimine

Glükokortikosteroidide samaaegne kasutamine suurendab mao ja soolte haavandite või verejooksude riski.

Trombotsütaarse toimega ainete ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamisel suureneb ka mao ja soolte verejooksu tõenäosus.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ainete kasutamine võib suurendada antikoagulantide toimet, mistõttu seda kombinatsiooni ei soovitata inimestele, kellel on rasked hüübimishäired. Kui seda kombinatsiooni pole veel võimalik vältida, tuleb hoolikalt jälgida verehüübimise indikaatoreid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ained võivad nõrgestada diureetikumide toimet.

Nimesuliid suudab furosemiidi mõjul ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumisisalduse eemaldamist ja nõrgestab seeläbi ka diureetilist toimet. Samuti peate meeles pidama, et selline ravimite ühine retseptsioon peab olema ettevaatlik neeru- ja südamefunktsiooni häiretega inimestel.

Mittesteroidsed põletikuvastased ained võivad nõrgestada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kompenseeritud neerupuudulikkusega inimestel on samaaegselt ACE-blokaatorite väljakirjutamise järel võimalikud teise tüüpi angiotensiini retseptorite antagonistid või tsükloksügenaasi pärssivad agensid, neerukahjustuse progressioon ja pöörduv äge neerupuudulikkus.

Mittesteroidsete põletikuvastaste vahendite abil vähendatakse liitiumi kliirensit, mis põhjustab viimase taseme tõusu veres.

Kui te võtate Nimesili vähem kui päev enne või pärast metotreksaadi kasutamist, tuleb hoolikalt jälgida, kuna sellisel juhul võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksilised toimed suureneda.

Nimesuliid võib stimuleerida tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

Erijuhised

Kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi madalaimat efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul.

Nimesilipreparaati tuleb ajaloos seedetraktihaigustega patsientidel kasutada ettevaatusega, sest nende haiguste ägenemine on võimalik.

Kuna ravim on osaliselt evakueerunud neerude kaudu, tuleks selle annust neerutalitluse häirega inimestele vähendada sõltuvalt uriini mahust.

Kui esimesed sümptomid maksahaigus (sügelus, naha kollasus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, tume uriin, kasv sisu "maksa" transaminaaside) peaks lõpetage ravimi ja pöörduda arsti poole.

Kui ravimi teraapia ajal ilmnevad nägemiskahjustuse nähud, tuleb optometrist uurida seda patsienti.

Nimesil suudab põhjustada vedelikupeetust kehas, nii et kõrge vererõhu ja südamehaigusega inimestel tuleb ravimit kasutada äärmise ettevaatusega.

Kui ravimi kasutamise ajal esineb viirusliku akuutse hingamisteede infektsiooni sümptomeid, tuleb Nimesil ära jätta.

Ärge kasutage Nimesil'i koos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega.

Nimesuliid võib muuta vereliistakute omadusi, seetõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diatosega patsientidel. Tasub meeles pidada, et ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet vereringeelundite haigustele.

Analoogid Nimesila

Nimesili analoogide hind on tavaliselt kirjeldatud agendi omadest madalam. Alljärgnevalt on toodud ravimid samasuguse koostise kui saab asendada Nimesil: Ameolin (tabletid) peale (tabletid) Affida Fort (graanulid peatamise) Mesulid (tabletid) naiz (tabletid, peatamine) Nigay (tabletid) Nimegezik ( tabletid, suspensioon), Nimesin (tabletid), Nimesulide (tabletid, geel), Nimid (tabletid, graanulid), Nimujet (süstelahus), Nimulid (tabletid, suspensioon, süst, geel), Nimuspaz (tabletid), Pansulid ), Remesulid (tabletid), sulidiin (geel), Taro-Sanovel (tabletid).

Nise või Nimesil - mis on parem?

Nise ja Nimesil on analoogid. Põhiline erinevus ravimite vahel on see, et esimene on valmistatud geeli kujul paikseks kasutamiseks ja tabletid ning Knise'i maksumus on palju väiksem. Valik tuleks teha arsti soovituste, tõendite tüübi ja majanduslike kaalutluste alusel.

Nimesil lastele

Nimesiil (ja ka nimesuliidil põhinevad tabletid või salvid) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. Lastele ettevalmistamise juhend näitab, et Nimesili kasutamise meetod (kuidas seda kasutada ja kuidas pulber lahjendada) ei erine teistes vanuserühmades. Kohta, kuidas taotleda pulbri lahjendatud Nimesil pulber, samuti juua Nimesil pulber, kirjeldatud "kasutamise juhend nimesil (meetod ja Annus)"

Kas Nimesil on võimalik anda lastele temperatuuril?

See ravim ei ole keha temperatuuri vähendamiseks sobiv valik, kuigi sellel on kerge palavikuvastane toime. Nimesili tuleks kasutada ainult nõrga ja mõõdukalt nõrga valu leevendamiseks.

Kooskõla alkoholiga

Nimesiil ja alkohol on kokkusobimatud, kuna mõlemad ained on hepatotoksilised. Nende samaaegne kasutamine võib põhjustada maksa tõsiseid häireid ja pöördumatuid tagajärgi, eriti hepatobiliaarsüsteemi juba olemasolevate haiguste taustal.

Nimesiil raseduse ja imetamise ajal

Kasutage seda ravimit tiinuse ajal või siis, kui rinnaga on rangelt keelatud, kui nimesuliidil ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ainete võivad kahjustada raseduse kulule ja lapse arengut.

Nimesile'i arvustused

Hambavalu ja muud tüüpi valu (mis on seotud vigastustega, algomenorröa) kasutatakse laialdaselt Nimesili pulbrit. Kliiniliste uuringute ülevaade patsientide kohta on positiivne ja vähe tõendeid kõrvaltoimete tekkimise kohta.

Nimesiili ülevaated arstide kohta iseloomustavad ka ravimit kui vahendit traumaatiliste valude efektiivseks leevendamiseks ja lokomotoorses süsteemis lokaliseeritavaks valu. Siiski tuleb meeles pidada, et mõnedes riikides on hemolitoksümeerituse suurenemise tõttu täielikult keelatud nimesuliidi preparaadid.

Kas Nimesil on antibiootikum või mitte?

Patsientide sagedane küsimus. Nimesil ei ole antibiootikum ja ei oma antibakteriaalset toimet. Selle peamine toime: palavikuvastane, valuvaigisti, põletikuvastane aine.

Hind Nimesila, kust osta

Nimesili pulbri (9 kotikest) hind Venemaal ulatub 615 rubla juurde. Võrdluseks on 1 Nimesili kotike hind 25-32 rubla.

Ravimi nr 1 keskmine hind Ukrainas on ligikaudu 9 grivni, paki hind sisaldab 30 kotti vahemikus 210 kuni 260 grivni.

Kui palju Nimesil Nise on samaväärne?

Selle ravimi maksumus Venemaal 100 mg tableti kujul number 20 on 175-215 rubla ja samas salvis 1% 20 grammi maksab 180-190 rubla.

Veel Artikleid Umbes Nohu