Obstruktiivne bronhiit - mis see on, täiskasvanute sümptomid, põhjused, ägedate ja krooniliste vormide ravi

Obstruktiivne bronhiit - väikese ja keskmise kaliibri bronhide difusiooniline põletik, mis esineb terava bronhide spasmiga ja kopsude ventilatsiooni progresseeruv rikkumine.

Järgnevalt uurime, milline on haigus, millised on esimesed täiskasvanutele iseloomulikud tunnused, mida diagnoositakse bronhiidi obstruktiivsete vormide avastamiseks ja milliseid ravimeetodeid ja ennetusmeetodeid on kõige tõhusam.

Mis on obstruktiivne bronhiit?

loading...

Obstruktiivne bronhiit on bronhide puu põletikuline haigus, mida iseloomustab röga mitteproduktiivne köha, hingeldamine ja mõnel juhul ka bronhide obstruktiivne sündroom, mis etioloogias sarnaneb astmaga.

Sõna "obstruktsioon" tõlgitakse ladina keeles kui "takistuseks", mis peegeldab küllaltki täpselt patoloogilise protsessi olemust: kuna hingamisteede luumenit kitseneb või kattub, siis ei levi õhk kopsudesse. Ja termin "bronhiit" tähendab väikeste hingamisteede põletikku - bronhide. Obstruktiivne bronhiit - bronhide läbipaistvuse rikkumine, mille tagajärjeks on lima kogunemine ninas ja hingamisraskus.

Haigust iseloomustab asjaolu, et bronhides ei arene mitte ainult põletik, vaid ka limaskesta kahjustused, mis põhjustab:

  • bronhide seinte spasm;
  • koe turse;
  • akumuleerumine lima bronhis.

Ka obstruktiivne bronhiit täiskasvanutel põhjustab vaskulaarse seinte olulist paksenemist, mis viib bronhia valendiku kitsenemisele. Sellisel juhul tekib patsiendil raskusi hingamisteede rakendamisega, kopsude normaalse ventilatsiooni probleeme, kopsude röga kiiret väljutamist.

Arengu vormid

loading...

On olemas 2 haiguse vorme:

Äge obstruktiivne bronhiit

Iseloomulik alla 4-aastastele lastele, kuid mõnikord esineb täiskasvanutel (sel juhul nimetatakse seda esmaseks obstruktiivseks bronhiiniks). Selleks, et täiskasvanute bronhiaalne obstruktsioon areneks, on vajalik, et üks või mitu predispentatsiooni faktorid ühinevad põletikulise protsessiga hingamisteedes. Näiteks võib taustal tekkida obstruktiivne sündroom:

  • banaalne bronhiit või ägedad hingamisteede viirusnakkused haiguse sobimatu raviga,
  • allergeenide kokkupuude
  • reostunud õhu tingimustes viibimine.

Krooniline obstruktiivne vorm

Haiguse kroonilise vormi puhul on iseloomulik obstruktiivse bronhiidi sümptomite pikk puudumine. Haigus esineb remissiooniperioodide ja ägenemistega, millest enamasti on põhjustanud hüpotermia ja ägedad hingamisteede haigused. Kroonilised sümptomid ilmnevad ägeda haiguse ajal ja sõltuvad selle astmest ja bronhide puu kahjustusest.

Kroonilist obstruktiivset bronhiiti koos muude haiguste, mis esinevad progresseeruva hingamisteede obstruktsiooniga (emfüseem, bronhiaalastma), nimetatakse tavaliselt krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks (COPD).

Põhjused

loading...

Obstruktiivse bronhiidi põhjused täiskasvanutel:

  • Sage külmetushaigused.
  • Ninaverejooksu kroonilised haigused.
  • Halb ökoloogia.
  • Suitsetamine
  • Kahjulikud tingimused töökohal. Õhku põletav isik põleb haigusseisundit soodustavate ainete osakesi.
  • Pärilikkus. Kui kellelgi peres on obstruktiivne bronhiit, võib patoloogia areneda sugulastega.

Krooniline obstruktiivne bronhiit on haigus, mis kõige sagedamini hakkab inimestel, kes suitsetavad pikka aega ja töötavad erinevate kemikaalidega tootmises, hakata edasi liikuma. ained ja asjad.

Samuti on vaja rõhutada sisemisi tegureid, mis aitavad kaasa obstruktiivse bronhiidi arengule täiskasvanutel ja lastel:

  • teine ​​veregrupp;
  • päriliku immunoglobuliini A defitsiit;
  • ensüümi alfa-antitrüpsiini defitsiit.

Etapid

loading...

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi järkjärgulist arengut iseloomustab sunnitud inspiratsiooni maht järk-järgult ühe sekundi jooksul (OVF-1), väljendatuna protsendina standardväärtusest.

Täiskasvanute obstruktiivse bronhiidi sümptomid

loading...

Arstid ütlevad, et isegi esialgsel etapil võib kahtlustada obstruktiivset bronhiiti täiskasvanutel. Sümptomid ja patoloogia ravi on kõige paremini arutatud teie arstiga. Lõppude lõpuks võib enesediagnostika ja isegi teraapia valimine olla väga ohtlik.

Loomulikult on obstruktiivse bronhiidiga patsiendi peamine kaebus tugev, pikk köha ja ebameeldiv tunne. Kuid see ei tähenda, et kannatanul tekib bronhiit. Seetõttu on tähtis, et iga inimene teaks kõiki haiguse sümptomeid, et jõuda õigeaegselt ja külastada arsti.

Tasub märkida, et äge obstruktiivne bronhiit mõjutab peamiselt kuni viie aasta vanuseid lapsi; täiskasvanutel ilmnevad sümptomid ainult siis, kui akuutne käik muutub krooniliseks. Kuid mõnikord võib esmane äge obstruktiivne bronhiit hakata edasi liikuma. Tavaliselt toimub see ägeda hingamisteede haiguse taustal.

  • temperatuuri tõus;
  • kuiv köha. Tavaliselt areneb see krambihoogudega, mis suureneb hommikul või öösel;
  • hingamisliikumise sagedus minutis tõuseb kuni 18 korda. Lapsele on indikaator veidi suurem;
  • aegumise ajal kuulda hingeldamist, mida saab kuulda ka vahemaa tagant.

Märkus: kui patsient ei alusta terapeutilist tegevust, kui ilmnevad ägedad obstruktiivsed bronhiidid, võib tekkida õhupuudus. See on tingitud suure koguse röga kogunemisest bronhides. Lisaks hingeldumisele, tõsise haigusseisundi tõsise liikumisega, hingeldamist hingamise ajal võib märkida hingeldavat õhku.

Kui täiskasvanutel on krooniline obstruktiivne bronhiit, on patoloogia sümptomid järgmised:

  • püsiv köha, halveneb hommikul;
  • kehatemperatuur on enamasti normaalne;
  • düspnoe tekkimine, mis on ravitav ainult varajases staadiumis.

Aja jooksul hakkavad patsiendid kaebama igapäevase hommikuse köha. Mõningaid krampe korratakse päevaajal. Nende provotseerijad on ärritavad lõhnad, külmad jookid, külm õhk.

Mõnikord kaasneb bronhospasmidega hemoptüüs. Vere tekib kapillaaride purunemise tõttu tugevate tüvede korral.

Hilisemates etappides on haigus palju nagu astma. Patsiendid vaevu hingata. Väljendada hingeldamist ja vilistamist. Nende aegumise kestus suureneb.

Haiguse remissiooni perioodi iseloomustab kerge higistamine, mõõdukas hingeldus ja märja köha olemasolu alles hommikul pärast ärkamist.

Selle haiguse eriline vorm - sageli korduv obstruktiivne bronhiit, mida iseloomustab peaaegu pidev ägenemine ja lühiajalised remissioonid. See haigusvorm põhjustab kõige sagedamini tüsistusi.

Diagnostika

loading...

Ägeda obstruktiivse bronhiidi diagnoos tehakse tavaliselt väljakujunenud kliinilise pildi ja füüsilise läbivaatuse tulemuste põhjal. Ausklatsiooni ajal kuulda leivad niisked kopsud, mille sagedus ja tonaalsus köhimise ajal muutuvad.

Laboratoorsete uuringute pakett sisaldab:

  • üldvere ja uriinianalüüsid;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • immunoloogilised testid;
  • veregaasi koostise määramine;
  • röga- ja loputusvedeliku mikrobioloogilised ja bakterioloogilised uuringud.

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ägenemise kahtluse korral tuleks eristada kopsupõletikku, tuberkuloosi, bronhiaalastmia, bronhekiahaigust, PE-d ja kopsuvähki.

Spiromeetria on ülevaade inhalatsiooni ja väljahingamise mahu ja kiiruse indikaatorist seadme abil - spirograph. Haiguse raskusastme hindamise peamised kriteeriumid on järgmised näitajad:

  • ЖЕЛ - kopsude elutähtsus;
  • FEV1 - sunnitud ekspiratoorne maht 1 sekund;
  • Indeks Tiffno - suhe VC kuni FEV1;
  • PIC - tippumõõtur.

OGK-i (rindkere organid) röntgenkiirgus, kus näete laiendatud bronhide ja pulmonaarsete põldude õhuniiskuse ühtlast suurenemist.

Ravi

loading...

Obstruktiivse bronhiidi diagnoosimisel võimaldavad tuvastatud sümptomid ja ettenähtud ravi inimese jalgadele kiiresti asetada, kuid ta vajab pika ja ettevaatlikku ravi, mis aitab vältida uut rünnakut, samuti taastada röga obstruktsiooniga bronhid.

Akuutse obstruktiivse bronhiidi korral määratakse:

  1. puhkepidamine, liigne joomine, õhuniisutamine, leeliselised ja meditsiinilised inhalatsioonid.
  2. Etiotroopne viirusevastane ravi (interferoon, ribaviriin jne) on ette nähtud.
  3. Raske bronhide obstruktsioonis kasutatakse spasmolüütikumide (papaveriin, drotaveriin) ja mukolüütikumid (atsetüültsüsteiini, ambroksooli) ained, bronhodilataatori inhalaatorid (salbutamool, ortsiprenaliin, fenoteroolvesinikbromiid).
  4. Selleks, et hõlbustada röga sattumist, rindkere löökpillide massaaž, vibratsioonimassaaž, selja lihaste massaaž, hingamisõppused.
  5. Antibakteriaalne ravi on ette nähtud ainult sekundaarse mikroobse infektsiooni lisamisel.
  • Bromheksiin;
  • ACC (atsetüültsüsteiin);
  • Ambroksool (Lasolvan);
  • Bronhiikum.
  • Amoksitsilliin;
  • Amoksikaal (amoksitsilliin + klavulaanhape);
  • Levofloksatsiin või moksifloksatsiin;
  • Azitromütsiin (Sumamed, Hemomütsiin).
  • Loratadiin (Claritiin);
  • Tsetirisiin (Zyrtec);
  • Desloratadiin (Erius, Desal);
  • Dimetindeen (fenistil).
  • aerosoolid: Budesoniid, Fluticasone, Ingakort, Beclason Eco;
  • tabletid: prednisoloon, triamtsinoloon;
  • süstimislahused: prednisool, deksametasoon.

Hädaabi on vajalik, kui on olemas hingamisteede täieliku blokeerimise oht - antud juhul pikem inimene jääb, seda kiiremini ta vajab abi. Mida teha, kui seisund halveneb?

Patsient peab konsulteerima arstiga, kes määrab ravi haiglas, nimelt:

  • tilgutija;
  • mukolüütikumide vastuvõtt (Sinekod);
  • antibiootikumid (kui patoloogia on nakkav, sest bakterid ja viirused edastatakse koheselt).

Kuidas ravida kroonilist obstruktiivset bronhiiti täiskasvanutel?

Haiguse kroonilise vormi ravitaktika erineb oluliselt ägeda bronhiidi korral. Ainult arst võib patsiendi valida raviks, arvestades haiguse staadiumi, patsiendi vanust ja kaasnevate haiguste esinemist.

Kõnealuse haiguse ravi üldised põhimõtted on järgmised:

  1. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ägenemise tagajärjel tekkinud faktori kõrvaldamiseks on vaja kõrvaldada äge hingamisteede viirusinfektsioon, valulik kurk.
  2. Arst peab välja kirjutama bronhodilataatoriga ravimeid, näiteks salbutamooli, Eufiliini, Atroventi jt.
  3. Röga vedeldamiseks ja kiireks eemaldamiseks peab patsient võtma mukolütilisi ravimeid - näiteks bromheksiini või ambrobenot.

Haiguse ägenemise ennetamiseks remissiooniperioodidel soovitatakse patsientidel läbi viia protseduurid, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi:

  • kõvenemine
  • harjutus
  • õige toitumine
  • vitamiinravi perioodilised kursused.

Kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti, kui kodus ravi ei aita? Kõige tõenäolisemalt soovitab arst haiglaravi. Lisaks ambulatoorse ravi ebaefektiivsusele on järgmised näitajad stabiilseks raviks:

  • äge, äkiline hingamispuudulikkus;
  • kopsupõletik;
  • südamepuudulikkuse areng;
  • vajadus bronhoskoopia järele.

Ennetamine

loading...

Obstruktiivsel bronhiidil on ennetamine täiskasvanutel oluline.

  1. Peamine ennetus hõlmab suitsetamisest loobumist.
  2. Samuti on soovitav muuta töötingimused ja elukoht soodsamateks.
  3. Söö paremal. Toidus peaks olema piisavalt vitamiine, toitaineid - see aktiveerib keha kaitsemehhanisme.
  4. Tasub mõelda kõvenemisele.
  5. Tähtis on värske õhk - on vaja igapäevaseid jalutuskäike.

Sekundaarse ennetamise meetmed tähendavad õigeaegset juurdepääsu arstile halvenemise korral, eksameid läbides. Häireaeg kestab kauem, kui arstide juhiseid rangelt järgitakse.

Esimeste obstruktiivse bronhiidi nähtude korral - kindlasti minnes pulmonoloogi vastuvõtule. Ainult arst võib teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi. Ole terve ja hoolitseme ennast!

Kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti

loading...

Hingamisteede raske haavandusega haigete arv suureneb kiiresti. WHO prognoosib, et obstruktiivne bronhiit muutub peagi maailma juhtivaks surmapõhjuseks enne vähki, südameinfarkti ja insuldi.

Obstruktiivse bronhiidi ravimine

loading...

Mis on obstruktiivne bronhiit ja kuidas seda ravida? On mitmeid põhjuseid, mille tõttu madalamad hingamisteed on ärritatud ja põletikulised: õhku kahjulikud keemilised ühendid, tolm, taimeproovid, bakteriaalsed, viirusnakkused. Bronhide luud, nende väikesed harilikud bronchioli oksad paisuvad, kitsad. Akumuleeritud röga, mis ei tee väljapääsu, jääb seisma. Selle tulemusena on isikul hingamisraskused, ta kannatab astmahoogude all.

Kuid see on pool hädas. Takistus (lihasspasmid) käivitab ohtliku bronhide puude lagunemise mehhanismi. Aeg-ajalt muutub patoloogiline protsess peaaegu pöördumatuks. Obstruktiivne bronhiit on täiskasvanutele tüüpiline haigus. Lastele iseloomustab seda pikaajaline alune hingamisteede äge põletik, eriti kui lapsel on nõrk immuunsus.

Sageli esineb haigus riniidi, sinusiidi, farüngiidi, valusate kurgu taustal. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ravi täiskasvanutel ei vaja sümptomite leevendamist, mitte episoodilist ravi, vaid kogu hingamissüsteemi patsientide kompleksset tervendamist, mis võib kesta kauem kui üks kuu. Ainult selle seisundi korral tõsine haigus peatub.

Ravi iseloomustavad mitmesugused skeemid, mis võtavad arvesse haiguse etappe, hingamisteede hävitamise astet. Ükski ravim ei anna soovitud tulemust, kui inimene suitsetab. Niipea kui patsient keeldub nikotiinist, suureneb tema bronhi seisund märkimisväärselt, isegi raskete suitsetajate puhul, kellel on arenenud haigusvormid.

Bronhodilataatorid

Need on bronhodilataatorid, bronhodilataatorid, proviisorid ja arstid kutsuvad selliseid ravimeid. Erinevalt toimemehhanismist, ravimid kombineeritakse ühte rühma, sest nende üldine eesmärk - kõrvaldada bronhidega patsientide spasmid. Obstruktiivse bronhiidiga patsiendi ravimiseks on oluline selline baasravim. Spasmid läbivad kiiresti niipea, kui bronhid laienevad.

Holinoblockers

Peamised ravimid bronhospasmi rünnakute leevendamiseks:

  • Atrovent (ipratroopiumbromiid) - aerosool ja lahus sissehingamiseks, toimides kiiresti, 10-15 minutit, kuid mitte pikka aega, umbes 5 tundi;
  • Berodual (bromiid ipratroopium plus fenoterool) - ka lühiajaline;
  • Spiriva (tiotroopiumbromiid) - pikaajalise toimega inhaleeritav pulber.

Beeta adrenomimeetikumid

Lühiajaliste ravimite toime on mõne minuti jooksul ja see kestab umbes 5 tundi. Nad saavad ravida obstruktiivset bronhiiti ägedate bronhospasmidega. Kõige kuulsamad:

  • Salbutamool - aerosool inhaleerimiseks koos jaoturiga (süstelahus ja tabletid on vähem nõudlik), kiirabi astmahoogude korral;
  • Phenoterol tabletid - efektiivsemad kui salbutamool;
  • Ipradool (heksoprenaliin) - doseeritud aerosool.

Ravimite pikaajaline toime avaldub umbes 15 minuti pärast, kuid kestab kahekordselt, umbes 10-12 tundi:

  • Klenbuterool on siirup, mida saab ravida pärast raseduse esimest trimestrit, rinnaga toitmine, laste väsimus;
  • Salmeterool - sissehingamisel, eelistatavalt südamepatoloogia korral;
  • Foradil (Formoterol) - mõlemad tabletid ja inhaleeritav pulber.

Ksantiini derivaadid

Need ravimid spastiliste rünnakute leevendamiseks, mis põhjustavad haiguse obstruktiivset vormi, mis on valmistatud tablettide, kapslite ja süstelahuste kujul. Nõutavad sellised metüülksantiini nagu:

  • Teofülliin;
  • Aminofülliin;
  • Teobromiin;
  • Euphülliin;
  • Pikaajalise toimega tabletid: Teotard, Teopek, Retafil.

Obstruktiivne bronhiit täiskasvanutel

loading...

Täiskasvanute obstruktiivne bronhiit on bronhide difusiooniline kahjustus, mis on põhjustatud pikaajalisest ärritusest ja põletikust, mille käigus on bronhide kitsas, millega kaasneb raskused akumuleerunud lima, röga välja saamisel. Selle haigusega kaasnevate bronhospasmidega on hingamisraskused, õhupuudus, vilistav hingamine, mis ei ole seotud teiste süsteemide ja organite kahjustusega. Progresseeruv põletikuline protsess põhjustab halvenenud ventilatsiooni.

Bronhiabi takistused

loading...

Obstruktiivse bronhiidi arengut mõjutavad tegurid:

Meditsiinilised tegurid:
  • Hingamisteede nakkushaigused ja põletikulised haigused ning hingamisraskused, ülemiste hingamisteede infektsioonipõletikud - bronhiit, kopsupõletik
  • Regulaarsed viirusnakkused ja ninasarja haigused
  • Hingetoru ja bronhide kasvajad
  • Hingamisteede hüperreaktiivsus
  • Geneetiline eelsoodumus
  • Kalduvus allergilistele reaktsioonidele
  • Vigastused ja põletused
  • Mürgistus
Sotsiaalmajanduslikud tegurid:
  • Suitsetamine, passiivne suitsetamine (vt sigarettide tegemise video)
  • Alkoholi kuritarvitamine
  • Ebasoodsad elutingimused
  • Täiskasvanu vanus
Keskkonnategurid:
  • Bronhi limaskesta pikaajaline kokkupuude füüsikalises ärritavuses keskkonnas - allergeenid, näiteks mõnede taimede õietolm, maja tolm, loomakarvad jne.
  • Keemiliste ärritavate ainete esinemine töökohas või kodus õhku - anorgaaniline ja orgaaniline tolm, happed, osoon, kloor, ammoniaak, räni, kaadmium, vääveldioksiid jne (vt kodumasinate mõju tervisele).

Obstruktiivse bronhiidi tüübid

loading...

Ägeda obstruktiivse bronhiidi - täiskasvanute akuutne bronhide obstruktsioon ei ole tüüpiline, kuna äge obstruktiivne bronhiit esineb sagedamini alla 4-aastastel lastel. Ent täiskasvanutel täheldatakse primaarset obstruktiivset bronhiiti - mitmete eespool kirjeldatud riskitegurite järgimise tõttu areneb põletikuline protsess. Akuutse hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi, kopsupõletiku, ebapiisava ravi ja muude provotseptiivsete tegurite taustal on obstruktsiooni tekkimine võimalik. Akuutse obstruktiivse bronhiidi korral on patsientide peamised sümptomid järgmised:

  • Esiteks on ülemiste hingamisteede katarr.
  • Tugev kuiv köha, mille röga on raske eraldada.
  • Ärritab rünnakuid eriti öösel.
  • Raske hingamine koos aegumise müraga
  • Temperatuur on madala kvaliteediga, mitte kõrgem kui 37,5 - see eristab ägedat obstruktiivset bronhiiti lihtsast ägeda bronhiidist, mille korral on tavaliselt kõrge temperatuur.

Ägeda bronhi obstruktsioon on ravitav, kuid kui see võtab kroonilise vormi, võib see muutuda progresseeruvaks, pöördumatuks haiguseks.

Krooniline obstruktiivne bronhiit on bronhide järk-järguline takistus vastusena erinevatele ärritajatele. Bronhide läbilaskvuse rikkumine jaguneb tinglikult järgmiselt: pöörduv ja pöördumatu. Märgid, millega patsiendid tavaliselt arstile lähevad:

  • Raske köha, tühine lima hommikul
  • Hingeldus, esmapilgul ilmneb ainult füüsilise tegevuse ajal
  • Hingeldamine
  • Flegma võib teiste nakkuste ja viiruste ühinemise perioodil muutuda veresoonteks ja seda peetakse obstruktiivse bronhiidi taandarenguks.

Aja jooksul pöördumatu kroonilise protsessiga haigus areneb ja retsidiivide vahelised intervallid lühenevad. Kroonilises rajas peaks

Kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti

loading...


Obstruktiivse bronhiidi ravi peaks olema patsiendi aktiivne osalemine raviprotsessis. Võimaluse korral on väärt selle haiguse progresseerumist põhjustavate negatiivsete tegurite kõrvaldamine - see on eelkõige suitsetamisest loobumine, soov hoida kõige tervislikumat eluviisi, kui obstruktsiooni arengu peamine põhjus on bronhide tootmise oht - töö muutmine on soovitav.

Bronhodilataatorravi. See koosneb kolmest rühmadest:

  • Antikoliinergilised ravimid. Kõige tõhusam ja tuntum neist on Ipratroopiumbromiid mõõdetud aerosoolides - Atrovent. Inhaleeritavate ravimite toime on umbes ühe tunni jooksul aeglane ja kestab 4-8 tundi. Päevane annus 2-4 inhalatsiooni 3-4 korda.
  • Beeta-2 agonistid. Neid ravimeid soovitatakse kasutada 3-4 korda päevas. Kui patsiendil haiguse sümptomite ilmne ilming ei avalda, saab neid vahetult enne treeningut kasutada ainult profülaktikaks. Kõige kuulsamad ravimid: Berotek, salbutamool.
  • Metüülksantiinid Pikaajaliste teofülliinide kasutamine on laialt levinud, neid kasutatakse 1-2 korda päevas. Kõige kuulsamad neist ravimitest on Teopek. Aminofülliini lahus sisestatakse ainult haiglates vastavalt näidustustele. Metüülksantiini sisaldavate südamepuudulikkusega patsientide ravis tuleb olla ettevaatlik.

Mucoregulatory agents. Atsetüültsüsteiini, Ambroxol'i või Lasolvanit kasutatakse röga ärajuhtimise parandamiseks selle sekretsiooni rikkumise korral (vt kõikide reeksehuvastaste köhavade abinõude loetelu).

Antibakteriaalne ravi. Bakteriaalse infektsiooni korral, rögapõletiku ja üldise mürgistuse nähudes määratakse antibiootikumid laiaulatusliku bronhiidi jaoks 7-14 päeva. Sissehingamisel ei kasuta antibiootikume. Kui patsiendil on krooniline obstruktiivne bronhiit, ei toimu ägenemiste vältimiseks profülaktilist antibiootikumravi.

Kortikosteroidid. Nende kasutamine on piiratud ja süsteemsed kortikosteroidid on ette nähtud ainult raske hingamispuudulikkuse korral. Võibolla on sissehingatud hormoonide kasutamine, sest selle kasutamise kõrvaltoimed on oluliselt vähenenud.

Terapeutilised hingamisõppused. Kõigil kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsientidel on näidustatud hingamislihaste väljaõpet. Nende hulka kuuluvad jõusaalid Strelnikovas, Buteyko hingamine ja Frolovi hingamismutraatori kasutamine.

Statsionaarse ravi näidustused

loading...
  • Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ägenemine, mida ei peatata ambulatoorse ravi käigus (köha koos rögastega, hingamine püsib, suurenevad hingamispuudulikkuse nähud)
  • Hingamispuudulikkus arenenud teravalt.
  • Kopsupõletiku kinnitamine.
  • Südamepuudulikkuse sümptomid kopsu südames.
  • Bronhoskoopia vajadus.

Nebulisaatorite eelised ravimite kasutamisel KOK-i jaoks

loading...

Ravimid obstruktiivse bronhiidi raviks on soovitav kasutada inhaleerimise vormis. Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini kodus nebulisaatoreid. Nende eelised on järgmised.

  • Ravim pihustatakse aerosooli koostises väikeste osakeste kujul, suurendades seeläbi aine hajutamise sügavust.
  • Kasutamise lihtsus lastel ja eakatel (puudub vajadus kooskõlastada sissehingamist hingeõhuga, mida on raske lapsevanema või eakate õpetada).
  • Nebulisaator võimaldab teil sisestada suuri annuseid ravimeid ja seda saab kasutada astmahoogude leevendamiseks.

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi nähud ja ravi täiskasvanutel: protseduurid, ravimid, toitumine

loading...

Hiljuti anti krooniliseks obstruktiivseks bronhiidiks uus definitsioon - krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. Haigust on raske ravida ja see põhjustab hingamisteede tüsistusi.

Bronhide obstruktsioon - põhjused

loading...

Krooniline obstruktiivne bronhiit on ohtlik ventilatsiooni kahjustus. Haigus tuleneb erinevate ainete poolt bronhide alveoolide pikaajalisest ärritusest. Bronhide puu algab difusiooniline põletikuline protsess, luumenid on kitsendatud, mis muudab akumuleerunud lima väljumiseks raskemaks.

Obstruktiivne bronhiit kergesti läheb ägedast kuni kroonilise, sest see võib kesta kuude jooksul ilma raskete sümptomiteta. Seda tüüpi bronhiit ei ole alati tingitud gripi või ARVI komplikatsioonidest. Obstruktiivse bronhiidi põhjuste hulka kuuluvad:

  • aktiivne ja passiivne suitsetamine
  • ammoniaagi, kloori, orgaanilise ja anorgaanilise tolmu, räni, happeliste aurudega saastunud õhu regulaarne sissehingamine
  • vanusevahemik 40 aastat
  • geneetiline tegur
  • sagedased infektsioonid ninasõletikes
  • allergia
  • korduvad hingamisteede haigused
  • mürgistus, vigastus, põletused

Enamikul juhtudel areneb esmane akuutne obstruktiivne bronhiit viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide taustal. Kopsude degeneratiivsed protsessid viivad tõsiasja, et bronhid toodavad rohkem lima kui seda saab eemaldada.

Haiguse esinemissagedust seostatakse megalopoli seas ebasoodsa olukorraga arstidega. Reeglina diagnoositakse kroonilist obstruktiivset bronhiiti 40-aastasel suitsetamismehel sagedamini.

Kui patsiendil tekkis kahe aasta jooksul bronhiit obstruktsiooniga, mille episoodide kestus oli vähemalt 3 kuud, siis diagnoositakse haiguse krooniline vorm.

Obstruktiivse bronhiidi klassifikatsioon

loading...

Obstruktsiooni sündroomiga on olemas mitut liiki bronhiiti.

Äge vorm. Täiskasvanutel on harva tegemist nakkushaiguse komplikatsiooniga. Kui haiguse põhjustaja on viirus, patsient kiiresti taastub, kuna see mõjutab ainult bronhide pinnakihi. Kui bronhiidi süüdlane on seene, bakter või allergeenid, siis kahjustatakse bronhiaalseid seinu, mis põhjustab kroonilise korduva obstruktiivse bronhiidi tekke. Akuutse vormi patoloogilised sümptomid on järgmised:

  • temperatuur ei ületa 37,5 °
  • kompulsiivne kuiv köha koos halvasti eraldunud röga
  • köha on öösel halvem
  • väljahingamise müra
  • õhupuudus
  • valge või värvitu lima

Krooniline vorm. Seda iseloomustavad ägenemise ja remissiooni perioodid, progresseeruv patoloogia, bronhide läbilaskvus võib olla pöörduv või pöördumatu. Tõsised on võimalikud nii talvel kui ka väljasalongil. Kroonilise vormi puhul on märgid omane:

  • igapäevane väsimustav köha tavaliselt hommikul, mõnikord päeva jooksul, kui teatud lõhnad, on külm õhk käivitav tegur
  • raske düspnoe, mis tekib vähese koormusega
  • vilega raske hingamine, väljahingamine on eriti raske
    röga kogus on väike, selles võib esineda vere osakesi (tugev köha sobib bronhide puude väikeste kapillaaride rebendiks)
  • ägenemise perioodil muutub lima rüpsaks, mis näitab sekundaarse infektsiooni liitumist

Tõsise taustal tõuseb temperatuur kuni 38 °, kuid mitte kõrgemale. Patsient tundub väga lühikese füüsilise koormuse tõttu väsinud, väsinud. Haiguse ülekandmine "tema jalgadel" ei toimi: obstruktiivne bronhiit paneb sõna otseses mõttes inimese voodisse.

Haiguse kroonilises vormis pöördumatud protsessid võivad põhjustada astma tekkimist.

Patoloogia tunnused

loading...

Kroonilises vormis bronhiitil on oma omadused:

  1. Esialgu on ägenemistevahelised intervallid pikad, retsidiivatsiooni esineb ainult teise nakkushaiguse taustal, kuid väga harva. Kahe või kolme aasta järel on patsiendil peaaegu alati obstruktiivse bronhiidi kordumine: hingeldus ja hingamine.
  2. Bronhiidi krooniline vorm obstruktiivse sündroomiga moodustub lõpuks 7-10 aastat pärast esimest diagnoosimist. Progressiivne hingeldus muutub hingamispuudulikkuseks.
  3. Sõrmede kuju muutub - alates kroonilisest hapniku puudumisest - käte sõrmed muutuvad sarnaseks kobaratega, küüned omandavad kumerat kuju.
  4. Patsient asjaomaste kleepuv külm higi kätel, pot toimib koormus, ja liikumatus olekus.
  5. Pidev köha avaldub päeva jooksul, hullem öösel ja enne koitu, röga väljub väga raske.
  6. Hommikustel tundidel lakk väljub rohkem kui päeva jooksul, see on kibe järelmaitsega, ebameeldiv vahva lõhn.
  7. Patsiendi kõige mugavam positsioon - pool istub. Selles olukorras tunneb inimene vähem õhupuudust.
  8. Obstruktiivse bronhiidi kroonilises vormis ilma spetsiaalsete meditsiinivahenditeta kuulata niiskeid raleid ja kõva hingamist.

Välismärgistusest tulenevalt on iseloomulikuks tunnuseks kaenlaalude paistetus: pidev õhupuudus. Hapniku puuduse tõttu muutub nahk kahvatuks või isegi sinakaks värviks.

60-aastastel patsientidel on kroonilise obstruktiivse bronhiidi tunnused sarnased kopsufüsemaga.

Kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti

Ravi edukus sõltub patsiendi enda käest ja selle eesmärk on vähendada haiguse progresseerumise kiirust. Kõigepealt on vaja ravida haigust, mis põhjustas obstruktiivse bronhiidi taandarengu. Suitsetajad peavad olema seotud halva harjumusega, inimesed, kes on haiguse saanud kahjulikku tööstust, on soovitav elukutset muuta.

Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ja remissiooniperioodiks minemiseks on ette nähtud tervet ravimite kompleksi:

Obstruktiivsed bronhiidi ravimeetodid

  • Bronhodilataatorid. Ravimite suurim mõju saavutatakse nende sissehingamise kaudu, rasketes juhtudel manustatakse ravimit intravenoosselt. Kasutatud bronhospasmide eemaldamiseks: Eufilliin, Atrovent, Salbutamol, Berotek, Teopek.
  • Mukolüütilised ravimid viskoosse röga vedeldamiseks, vähendades toodetud lima kogust. Ligikaudsete kopsude eemaldamise stimuleerimiseks määratakse: bronhiikum, ACC, lasolvan, Gederin, ascoril, gerbion.
  • Põletikuvastased ained kõrvaldamiseks põletikku bronhid diklofenak, fenüülbutasoon. Tavaliselt kasutatakse glükokortikoide, pidades silmas nende efektiivsust kroonilise obstruktiivse bronhiidi ravis: prednisoon.
  • Antibiootikumid. Näidatakse ainult bakteriaalse infektsiooni korral bronhiidi taustal. Antibiootikumide võtmise otsus peab toimuma arsti poolt. Antibiootikumide käik jääb vahemikku 7 kuni 14 päeva amoksitsilliini, Flemoklavi, Augmentini, ja asitromütsiini kasutatavate ravimite hulgast.

Jätkuv kasutamine vähendamise Köha narkootikume soovitatav hingamise harjutused või meetodi Butejko Strelnikovoj. Immuunsuse parandamiseks on soovitav juua multivitamiinide kompleksi.

Ravi vastunäidustused

Bronhiidi kordumisajal tuleb vältida ootamatuid temperatuuri muutusi: sellised hüppavad põhjustavad köhimist. Kroonilise obstruktiivse bronhiidiga inimestel on keelatud viibida tolmuses, pehme ruumis, kus on madal niiskus.

Mõned kärbeseente ravimid aitavad ka köha tõsta: AKE inhibiitorid tuleb muuta sarnaseks ravimiks, bronhiidi võtmise ajal on see vastunäidustatud.

Vanaema meetod pankade kuumutamiseks, mille krooniline bronhiit ägenemine on takistatud, on keelatud. Vee ja saunade külastamine ei ole soovitatav, et mitte süvendada põletikulist protsessi, eriti kui esineb bakteriaalne infektsioon.

Enamikul juhtudest toimub krooniline obstruktiivne bronhiit täiskasvanutel kodus. Haiglate raviks on märke:

  • kopsupõletik
  • bronhiabi obstruktsiooni sümptomid ei kao pärast kodus ravi
  • äge hingamispuudulikkuse äkiline areng
  • vajadus bronhoskoopia järele
  • südamepuudulikkuse tõenäosus

Remissiooni ajal ei kasutata obstruktiivse bronhiidi ravis antibakteriaalseid ravimeid.

Nebulisaatori sissehingamine COB-ga

Ravim on tõestanud nebulisaatorit sisaldavate meditsiiniliste lahuste inhalatsioonide efektiivsust. Obstruktiivseks bronhiidiks on eelistatav kasutada seadmeid, mis tekitavad aerosooli ilma temperatuuri tõstmata.

Bronhiidiga koos ebasoodsate õlide ja ravimtaimede obstruktiivse inhalatsiooni sündroomiga on keelatud. Taimsed koostisosad võivad põhjustada allergiaid, mille tulemusena suureneb bronhide turse.

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral on soovitatav sissehingamine:

  1. Madal leeliseline mineraalvesi (Borjomi, Polyana Kvasova, Narzan). 1 inhalatsiooniga tarbitakse 4 ml mineraalvett. Leeliseline koostis niisutab limaskestreid väikestesse bronhiaalveolidesse, kus ravim konverteerib paksu röga vedelale konsistentsile. Mineraalveega töödeldakse kuni 4 korda päevas.
  2. Berodual. Kõige tõhusam vahend bronhiidi sümptomite leevendamiseks. Ravimil on minimaalsed kõrvaltoimed, rasketel juhtudel on see näidustatud astmahoogude ennetamiseks. Intraktsioonide vaheline intervall Berodualiga on 4 tundi.
  3. Berotek. Kasutatakse bronhide luumenit laiendamiseks kroonilise bronhiaalse obstruktsiooniga. Berotek on hästi talutav, lubatud on kuni 4 inhalatsiooni päevas.

JMedic.ru

Obstruktiivne bronhiit on hingamisteede haigus, mida iseloomustab bronhide puu põletik ja mis põhjustab selle kitsendamist, mis põhjustab intensiivset kuiva köha, õhupuudust ja õhupuudust.

Obstruktiivse bronhiidi sümptomid

Selle haiguse sümptomiteks on keha mürgistuse sümptomid, bronhide puu põletik ja keskmise ja väikese kaliibri bronhide obstruktsioon.

Mürgistuse sümptomiteks on:

  • palavik;
  • peavalud;
  • pearinglus;
  • külmavärinad;
  • iiveldus;
  • üldine nõrkus.

Bronhide põletiku sümptomiteks on:

  • valu rinnus;
  • bronhide lima hüperproduktsioon, mis väljendub suure hulga röga eraldamisel.

Bronhiabi obstruktsiooni sümptomiteks on:

  • minimaalse koormusega õhupuudus;
  • paroksüsmaalne mitteproduktiivne köha, mis ei vabasta.

Haiguse ravi

Selles osas me ütleme teile, kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti, kuidas valida antibiootikume obstruktiivseks bronhiidiks ja vältida allergilisi ilminguid, millised inhaleeritavad obstruktiivne bronhiit on kõige tõhusamad, millist füsioteraapiat tuleks valida ja esitada Komarovski hingamisõppuste parim kompleks.

Haiguse, näiteks obstruktiivse bronhiidi korral määrab ravi arst või pulmonoloog ja alles pärast põhjalikku uurimist kaebuste kogumine ja asjakohased testid.

Täiskasvanutel kasutatakse obstruktiivse bronhiidi raviks järgmisi meetodeid:

  • Narkootikumide ravi;
  • Sissehingamine;
  • Komarovski sõnul on füsioteraapia meetodid, kaasa arvatud hingamisteede võimlemine.

Obstruktiivse bronhiidi ravimine hõlmab ravimite määramist, mis kõrvaldavad haiguse põhjused, samuti ravimeid, mis kõrvaldavad haiguse sümptomid.

Obstruktiivse bronhiidi ravimiseks on vaja haiguse põhjustada:

Bakteriaalse infektsiooni põhjustatud obstruktiivse bronhiidi korral määratakse antibakteriaalseid ravimeid, mille abil saate haiguse 5-10 päeva jooksul ravida:

  • Kaitsealused penitsilliinid (Augmentin, Flemoxin-Solutab) omavad bakteriostaatilist toimet (vähendavad bakterirakkude kasvu ja jagunemist) ja bakteritsiidsed (aitavad kaasa bakterite surma). Ravimit manustatakse tablettidena 625 mg 3 korda päevas või 1000 mg 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul. Seda ravimrühma hooldatakse patsientidele, kellel on sagedased allergilised reaktsioonid;
  • Makroliidid (klaritromütsiin, Rovamütsiin) omavad bakteritsiidset toimet. Määrati 500 mg 1 kord päevas. Ravi kestus on 5-7 päeva. Ravimi allergilised ilmingud ei põhjusta;
  • Eriti tõsiste haigusseisundi korral on valitud ravimid hingamisteede fluorokinoloonide, levofloksatsiini (Loxof, Leflok), 500 mg 1 kord päevas või 500-1000 mg 100,0 ml intravenoosse tilga viaali kohta 1 kord päevas. See ravim võib põhjustada ägedaid allergilisi ilminguid.

Viirusinfektsioonist põhjustatud obstruktiivse bronhiidi korral määratakse viirusevastased ravimid:

  • Inosine pranobex (isoprinosiin, groprinosiin) on viirusevastane (stimuleerib viiruserakkude surma) ja immunomodulatoorne (tugevdab immuunsüsteemi) toimet. Ravimid on ette nähtud 1-2 tabletti 3-4 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva, kuid seda võib pikendada 1 kuu võrra, kui see on näidustatud. Ravim on hästi talutav ja tavaliselt ei põhjusta allergilisi reaktsioone;
  • Rimantadiin (Algirem, Orvirem) omab tugevat viirusevastast toimet, blokeerides tervete rakkude viirusliku invasiooni. Ravimit manustatakse 100 mg (1 tablett) 1-3 korda päevas 3-4 päeva jooksul. Allergilised reaktsioonid on haruldased.

Sümptomaatilise ravi määramine aitab kiiremini ravida obstruktiivset bronhiiti.

Kui tekib köha - mukolüütikumid:

  • Ambroksoolil (Lasolvanil, Abrolil) on rögaeritava toime ja stimuleerib tsirkuleeritud epiteeli liikumist bronhides, mis aitab paremini eemaldada röga. 30 mg (1 tablett) 3 korda päevas või 75 ml (1 tablett) üks kord päevas. Ravi kestus on 10 päeva. Ravim ei põhjusta allergilisi toimeid;
  • Atsetüültsüsteiin (ACC) vähendab röga viskoossust ja seega stimuleerib selle paranemist. Määrati 400-800 mg 1 - 2 korda päevas 10 päeva jooksul. Allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul;
  • Kohalikud põletikuvastased ravimid - Erespal, Inspiron kõrvaldavad lima ületootmise ja vähendavad bronhide puu limaskesta ja submucosaalse kihi turset. Määrati 1 tabletti 2 korda päevas. Ravi kestus on 10 päeva. Erijuhised: südame löögisageduse suurenemine ja südame töö katkestamine. Allergilised reaktsioonid on haruldased.

Kõrgendatud kehatemperatuuril kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - nimesuliidi, ibuprofeeni - on palavikuvastane, ödeemivastane ja analgeetiline toime. 200 mg-ni manustatakse 1-2 korda päevas.

Hingamispuudulikkuse korral täiendab obstruktiivse bronhiidi ravi bronhodilataatoritega aerosoolides (Salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), millel on bronhodilataatoriefekt ja mis aitavad paremini röga vabaneda bronhidest. Kinnitatud 2 hingetõmbega 3-6 korda päevas.

Sissehingamine obstruktiivse bronhiidiga: selle haiguse ravimisel on hea toime inhaleerimisega läbi nebulisaatori seadme, mis levib raviaine ultrafine osakesteni ja suunab selle otse patoloogilise protsessi piirkonda. Bronhodilataatori ravimid, mukolüütikumid, antibiootikumid jms manustatakse läbi nebulisaatori.

Komarovski keerulised hingamisõppused

Komarovski poolt on hiljuti välja arendatud hingamisharmatsiooni harjutusi, mis annab positiivse mõju obstruktiivsele bronhiidile.

Harjutused Komarovski hingamisõppused jagunevad kolmeks etapiks:

  • Komarovski järgi on hingamisõppuste sissejuhatav komplekt, mis sisaldab nina kaudu vaikset hingamist ja seejärel suu kaudu 15 korda 5-sekundilise aeglase hingamisega;
  • Komarovski sõnul on hingamisharmatsiooni harjutuste põhikompleks, mis põhineb sügaval ja sagedasel nina läbi hingamisel koos peaga keerdudega, keha kaldenurkadega ja telkidega;
  • Lõplik Komarovski hingamisteede võimlemisõppus, mis sisaldab nina kaudu rahulikku hingamist, samal ajal samal ajal tõsta ja langetada käsi.

Sellise haigusega nagu obstruktiivne bronhiit määrab ravi igal üksikjuhul eraldi ja ainult teie arst. Käesolevas artiklis on haiguse sümptomid ja ravi esitatud informatiivsel eesmärgil.

Video: Obstruktiivne bronhiit lapsel - doktori Komarovski kool

Naturaalse mere kliima on taastav mõju, mis annab positiivse dünaamika, kui on probleeme immuunsusega. Esimene on üldise immuunsüsteemi tugevdamine. Teiseks muutub keha täielikult mikroelementidega hapnikuga küllastunud, mis muudab nähtamatu barjääri, kui erinevad hingamisteede haigused nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Obstruktiivne bronhiit: ravi täiskasvanutel

Obstruktiivne bronhiit täiskasvanutel on haigus, mida iseloomustavad bronhiaalse obstruktsiooni sümptomid, millega kaasneb kroonilise bronhiidi progresseerumine ja erirežiim.

Klassifikatsioon

Täiskasvanutel on esmane akuutne obstruktiivne bronhiit harv, haigus on tavaliselt krooniline ja juhuslikud ägenemised.

Tavaliselt on lapseeas täheldatav äge obstruktiivne bronhiit. Ebasoodsa käigu korral muutub ülekantud haigus täiskasvanute krooniliste kopsuhaiguste tekkeks.

Te võite õppida sümptomite ja obstruktiivse bronhiidi ravist lastel meie veebisaidil olevast artiklist Obstruktiivne bronhiit - mis see on ja kuidas seda ravida.

Vastavalt ICD-10 klassifikatsioonile viitab krooniline obstruktiivne bronhiit COPD - kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse tekkele.

Haigus areneb kogu elu jooksul, kliinilised sümptomid ilmnevad 40-aastaselt, suitsetamise kuritarvitamine - varem.

Obstruktiivsel bronhiidil on väikeste bronhide põletik püsiv, pöördumatu, pikeneb aja jooksul ja see on alus trahheobronhiaalse puu takistamise püsivale pöördumatule protsessile.

Haiguse ägenemisega liidetakse pöördumatud nähtused pöördumatu komponendiga - bronhide lihaste spasm, suurenenud lima sekretsioon.

Põhjused

Haigus tekib selliste tegurite tõttu nagu:

  • suitsetamine - aktiivne, passiivne;
  • kutsealane tegevus - mürgiste, söövitavate suitsude, tolmu, maa, tahma, tahma sissehingamine;
  • alkoholism;
  • vananemine;
  • nakkushaigused.

Sümptomid

Obstruktiivse bronhiidi juhtiv sümptom on õhupuudus, mille puhul patsient tunneb hingamise korral raskusi. Selle põhjuseks on väikeste bronhide takistus, mis on tingitud seinte spasmist, bronhide limaskesta turse.

Tugeva hingelduse korral kuuleb vildistuv heli hästi ka vahemaa tagant. Nägemise hingeldamine süveneb, kui patsient langeb.

Haigust võib kinnitada Votšani lihtne jaotus: patsiendil on keeruline põlema matt, mida hoitakse huultelt 8 cm kaugusel.

Teine kõige olulisem sümptom on köha. Obstruktiivse bronhiidiga, köhimise ajal vabaneb väike kogus röga, on patsiendil hommikul köha raske.

Köha koos selle haigusega on ebaotstarbekas, harilik. Bakteriaalse infektsiooni tagajärjel ägenemise ajal muutub röga mürgiseks, omandab roheka tooni.

Hingamispuudulikkuse ilmingud

Bronhide läbipaistvuse rikkumise tõttu kaasneb haigusega märke ülemäärasest süsinikdioksiidi sisaldusest veres, mida iseloomustavad:

  • väikeste lihaste tõstetud toon, tõmblused;
  • peavalu, halvem õhtul;
  • unetus varajaste ärkamistega;
  • higistamine;
  • letargia;
  • halb söögiisu.

Haigust iseloomustavad südamepuudulikkuse sümptomid:

  • tahhükardia - sagedased südamelöögid;
  • hüpertensioon;
  • pahkluude, jalgade paistetus;
  • kõhu seina nähtavad kokkutõmbed kõhu piirkonnas;
  • naha tsüanoos jalgadele, sõrmedega, ninaotsaga, kõrvapulgad;
  • sunnitud positsioon - patsiendil on lihtsam istuvana hingata, mõnikord peavad need patsiendid istuma isegi magama.

Uurimisel on patsiendil näha, kuidas ta, kui ta vabastab veenid oma kaela paisudes, subklaviaalsed ruumid paisuvad, ribid võtavad peaaegu horisontaalsesse asendisse.

Rindkere rakk laieneb, võtab barreljooni, kael on visuaalselt lühendatud. Mõnikord ei esine selles haiguses peaaegu köha, kuid unerajana täheldatakse norskamist ja pärast ärkamist ilmne hirmusus.

Obstruktsiooni sümptomid ilmnevad tavaliselt 40-aastaselt. Sümptomite intensiivsus sõltub sellest, kas patsient suitsetab või mitte, samuti suitsetamise pikkust.

Sellistel patsientidel on hingamislihased pidevas pinges, mille tõttu see aeglustub ja atroofeerub aja jooksul.

Obstruktiivse bronhiidiga inimestel väheneb hingamiskeskuse tundlikkus, unehäirete tundlikkus, ravimid suurenevad.

Ravi

Bronhilise obstruktsiooni objektiivne näitaja - sunnitud ekspiratoorne maht sekundis - FEV. Mõõtke see väärtus vooluhulgamõõturiga. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral vähendatakse FEV-d igal aastal 50 ml võrra.

Täiskasvanute bronhi obstruktsiooni suurenemise määra kvantitatiivne hindamine võimaldab pulmonoloogil valida, kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti haiguse staadiumis.

Pöördumatud muutused järk-järgult suurenevad, ravi kaotatakse:

  • põletik;
  • bronhiaalne spasm.

Nad ravivad haigust ägenemiste ajal peamiselt bronhodilataatoritega, bakteriaalse infektsiooni ägenemisega, antibiootikumide väljakirjutamise ja viskoosse rögaga, määratakse mukolüütikumid (atsetüültsüsteiin).

Sissehingamine

Kui täheldatakse obstruktiivse kroonilise bronhiidi ägenemist:

  • suurenenud hingeldus, hingamisteede sageduse muutus, sissehingamise sügavus;
  • köha iseloomu muutumine, röga heide;
  • rindkere tihedus.

Kui need sümptomid viitavad ägenemisele, on kõigi kolme rühma bronhodilataatorid sissehingatud. Lugege nende ravimite omadusi artiklis Bronchidilator narkootikume.

Täiskasvanute obstruktsiooni peamine põhjus on bronhospasm. Selle kõrvaldamiseks kasutavad nad lühiajaliste ja pika toimega ravimeid.

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi jaoks on valitud ravimid Atrovent, Troventol, oksütropiumbromiid. Nende kasutamise mõju ilmneb pärast 30 minutit, kestab kuni 6 tundi, võetakse päevas 3-4 annust.

Ravi ebaefektiivsusega on ette nähtud täiendav:

  • adrenergilised stimulandid - Ventolin, Brikanil, Berotek sissehingamisel, Sopharma Clenbuterol tabletid, Clenbuterol siirup;
  • teofülliini tabletid - Teopek, Teotard.

Akuutsete seisundite korral määratakse sissehingatavaid kombineeritud ravimeid, mis ühendavad hormonaalset agensit bronhodilataatoriga. Lugege lisateavet bronhiidi inhalatsioonide kohta meie artiklis. Bronhiidi sissehingamine nebulisaatori abil.

Antibiootikumid

Antibiootikumid on ette nähtud infektsiooni põhjustatud ägenemise perioodil. Tõsise sümptomiks on temperatuuri tõus koos kroonilise obstruktiivse bronhiidiga, see võib ületada 38 kraadi.

Esmaklassilised antibiootikumid bronhide kroonilise obstruktiivse põletiku korral - amoksitsilliin, asitromütsiin, amoksitsilliin + klavulaanhape, levofloksatsiin, moksifloksatsiin.

Kui olete allergiline amoksitsilliini, tseftriaksooni, tsefiksiimi ja tsiprofloksatsiini suhtes. Antibiootikumid võetakse tabletidena, seedetrakti haiguste, patsiendi tõsise seisundi korral on ette nähtud ravimite süstimine.

Kas on võimalik ravida bronhiiti ilma antibiootikumita - loe meie artiklist Kas on võimalik ravida bronhiiti ilma antibiootikumita?

Ravi remissioonil

Ägedate sümptomite puudumisel on esile ennetus, mis hõlmab:

Peamine seisund, mis võimaldab, kui seda ei ole ravitud, leevendab seejärel obstruktiivse bronhiidi sümptomeid, on selline profülaktika nagu suitsetamisest loobumine.

On olemas spetsiaalselt välja töötatud tehnikad, mis võimaldavad sul suitsetamisest loobuda ka pikkade suitsetamisperioodidega.

Keemiarelvade tugevdamise vähendamise etapis tuleks kasutada traditsioonilise meditsiini soovitusi. On olemas tõhusad rahvapärased abinõud, mis parandavad patsiendi seisundit, kaotavad köha, õhupuudust retseptidega, mida võib leida artiklis "Bronhiitravi kodus rahvatervisega".

Veel Artikleid Umbes Nohu