Panadol - manustamisviisid, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (tabletid 500 mg, ekstra kofeiin, suspensioon või siirup lapsele, rektaalsed küünlad) ravimid valu ja temperatuuri raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi Panadoli kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Panadoli kasutamise praktikute arstide arstide arvamused. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Panadooli analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutada erinevate valu ja temperatuuri raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis.

Panadol on antipüreetiline analgeetikum. Tal on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Panadol Extra sisaldab paratsetamooli või kahte toimeainet: paratsetamooli ja kofeiini.

Paratsetamool blokeerib kesknärvisüsteemis COXi, mis mõjutab valu keskeid ja termoregulatsiooni (rakukude peroksüdaas neutraliseerib paratsetamooli mõju COX-ile põletikuliste kudedes), mis seletab põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Perifeersetes kudedes olevate prostaglandiinide sünteesi mõju puudumine määrab ära negatiivse mõju puudumise vee-soolade ainevahetuse (naatriumi ja vee peetuse) ja seedetrakti limaskesta suhtes.

Kofeiin stimuleerib aju psühhomotoorset keskkonda, omab analeptilist toimet, suurendab analgeetikumide mõju, kõrvaldab uimasust ja väsimust, suurendab füüsilist ja vaimset toimet.

Koostis

Paratsetamool + abiained.

Paratsetamool + kofeiin + abiained (Panadol Extra).

Lastele mõeldud küünlad ja siirup sisaldavad ainult paratsetamooli.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Panadool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Paratsetamooli jaotus kehavedelikes on suhteliselt ühtlane. Metaboliseeritakse peamiselt maksas koos mitmete metaboliitide moodustamisega. Esimesel kahel elupäeval ja 3-10-aastastel lastel on paratsetamooli peamine metaboliit paratsetamoolsulfaat, konjugeeritud glükuroniidil 12-aastastel ja vanematel lastel. 90-100% -lt aktsepteeritava annuse terapeutiliste annuste manustamisel eritatakse uriiniga ühe päeva jooksul. Põhiline ravimi kogus vabaneb pärast konjugeerimist maksas. Muutumatu kujul vabaneb paratsetamooli saanud doosist mitte rohkem kui 3%.

Näidustused

  • peavalu;
  • migreen;
  • hambavalu;
  • seljavalu;
  • neuralgia;
  • lihase- ja reumaatiline valu;
  • valulik menstruatsioon;
  • külmetushaiguste ja gripi sümptomaatiline ravi (palaviku vähendamiseks);
  • vähendama kehatemperatuuri tõusu külmetushaiguste, gripi ja lapseea nakkushaiguste (sh tuulerõuged, parotiit, leetrid, punetised, scarlet palavik) taustal;
  • hambavalu (sh hambumus), peavalu, kõrvavalu keskkõrvapõletiku ja kurguvalu.

Väljundvormid

Tabletid, 500 mg kilega kaetud.

Tabletid Panadol Extra.

Lahutuspaneel Lapsed Panadol Baby (mõnikord ekslikult nimetatakse siirupiks).

Rektaalsed ravimküünlad 125 mg ja 250 mg (lastele).

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) määratakse ravimi annus 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas, kui vaja. Dooside vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, ühekordne annus (2 tabletti) võib võtta kuni 4 korda (8 tabletti) 24 tunni jooksul.

6-9-aastased lapsed määravad vajadusel 1/2 tabletti 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi. Maksimaalne üksikannus lastele 6-9 aastastel lastel on 1/2 tableti (250 mg), maksimaalne ööpäevane annus on 2 tabletti (1 g).

9-12-aastastel lastel tuleb vajadusel välja anda 1 tablett kuni 4 korda päevas. Dooside vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, ühekordne annus (1 tablett) võib võtta kuni 4 korda (4 tabletti) 24 tunni jooksul.

Ravimit ei soovitata kasutada enam kui 5 päeva anesteetikumideks ja rohkem kui 3 päeva ilma retseptita antipüreetikumide ja arst võib jälgida Ravimi ööpäevase annuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult meditsiinilise järelevalve all.

Täiskasvanud (sh eakad) ja üle 12-aastased lapsed vajavad 1-2 tabletti 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne üksikannus - 2 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 8 tabletti.

Ravimit ei soovitata kasutada rohkem kui viis päeva anesteetikumina ja rohkem kui kolme päeva vältel kui retsepti alusel väljastatavaid palavikuvastaseid ravimeid ega arsti poolt jälgitavaid ravimeid.

Ravimi ööpäevase annuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Suspensioon või siirup

Ravim võetakse suu kaudu. Enne kasutamist raputage hästi. Pakendisse sisestatav mõõtesüstal võimaldab annustamist ja preparaadi doseerimist õigesti ja ratsionaalselt ette valmistada.

Ravimi annus sõltub lapse vanusest ja kehamassist.

Üle 3 kuu vanustele lastele määratakse ravimi annus 15 mg / kg kehamassi kohta 3-4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 60 mg / kg kehamassi kohta. Vajadusel võib ravimit võtta iga 4-6 tunni järel ühekordse annusena (15 mg / kg), kuid mitte rohkem kui 4 korda 24 tunni jooksul.

Ärge ületage soovitatud annust.

Vastuvõtmise kestus ilma arstiga konsulteerimata: temperatuuri vähendamiseks - mitte rohkem kui 3 päeva, valu vähendamiseks - mitte rohkem kui 5 päeva.

Tulevikus, samuti ravitoime puudumisel on vaja konsulteerida arstiga.

Toas või rektaalselt täiskasvanutel ja noorukitel kehakaaluga üle 60 kg kasutatakse neid ühekordse annusena 500 mg kuni 4 korda päevas. Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva.

Maksimaalsed annused: üksik - 1 g, päevas - 4 g.

6-12-aastastele lastele suukaudseks manustamiseks mõeldud üksikannused - 250-500 mg, 1-5 aastat - 120-250 mg, 3 kuud kuni 1 aasta - 60-120 mg, kuni 3 kuud - 10 mg / kg. 6-12-aastastele lastele üksikannused rektaalseks kasutamiseks - 250-500 mg, 1-5 aastat - 125-250 mg.

Kasutamise sagedus on 4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga. Ravi maksimaalne kestus on 3 päeva.

Maksimaalne annus: 4 üksikannust päevas.

Kõrvaltoimed

  • nahalööve;
  • sügelus;
  • angioödeem;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, methemoglobineemia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia;
  • düspeptilised häired (sealhulgas iiveldus, epigastriline valu);
  • une häired;
  • tahhükardia.

Vastunäidustused

  • raske maksafunktsiooni häire;
  • raske neerupuudulikkus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • glaukoom;
  • unehäired;
  • epilepsia;
  • neonataalne periood;
  • laste vanus kuni 12 aastat (Panadol Extra puhul);
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ettevaatlikult peaks ravimit raseduse ja imetamise ajal kasutama.

Erijuhised

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on verepildi kontrollimine vajalik.

Ravimi võtmise ajal ei soovitata teed ja kohvi liigselt tarbida, sest see võib põhjustada ärritust, unehäiret, tahhükardiat, südame rütmihäireid.

Maksa toksilise kahjustuse vältimiseks ei tohiks paratsetamooli segada alkohoolsete jookide tarbimisega, samuti peaksid need võtma kroonilise alkoholi tarvitamisega seotud isikud.

Patsientidel, kellel esineb atooniline bronhiaalastma, pollinoos, on suurem risk allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Võib muuta sportlaste dopingukontrolli tulemusi.

Ravimi koostoime

Pikemat aega manustades suurendab ravim uut kaudset antikoagulanti (varfariin ja teised kumariinid), mis suurendab verejooksu riski.

Ravim suurendab MAO inhibiitorite toimet.

Barbüturaadid, fenütoiin, etanool (alkohol), rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid ja muud mikrosomaalsete oksüdatsiooni stimulandid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, põhjustades raskeid joobeseisundeid väikese üleannustamise korral.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilist toimet.

Paratsetamooli mõju tõttu suureneb klooramfenikooli ekskretsiooni aeg 5 korda.

Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.

Paratsetamooli ja alkoholi samaaegne kasutamine suurendab hepatotoksilist toimet ja ägedat pankreatiidi.

Metoklopramiid ja domperidoon suurenevad ja kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.

Ravim võib vähendada urikosurika ravimite efektiivsust.

Analoogid ravimi Panadol

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Akamol Teva;
  • Aldolor;
  • Apap;
  • Atsetaminofeen;
  • Daleron;
  • Lastepanadool;
  • Laste tülenool;
  • Ifimol;
  • Calpol;
  • Ksumapar;
  • Lupocet;
  • Mexalen;
  • Pamol;
  • Panadol Junior;
  • Panadooli lahustuvad tabletid;
  • Paratsetamool;
  • Paratsetamool (atsetofeen);
  • Paratsetamool lastele;
  • Paratsetamooli siirup 2,4%;
  • Perfalgan;
  • Passage;
  • Ligipääs on lastele;
  • Sanidol;
  • Strimol;
  • Tülenool;
  • Tülenool imikutele;
  • Febritset;
  • Cefecone D;
  • Efferalgan.

Tabletid 500 mg, küünlad, lastele mõeldud panadoolsiirup: juhised, arvustused ja hinnad

Selle meditsiinilise toote leiate ravimi Panadol'iga. Kasutamisjuhistes selgitatakse, millistel juhtudel on võimalik võtta siirupit, ravimküünlaid või tablette, mis aitab ravimit, millised on ravimi näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Märkus esitab ravimi ja selle koostise vabanemise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta Panadolile ainult reaalseid ülevaateid, millest saate teada, kas ravim on aidanud mitmesuguste valude ja temperatuuri ravimisel täiskasvanutel ja lastel, kellele see on ette nähtud. Käsiraamatus on toodud Panadoli analoogid, ravimite hind apteekides, samuti raseduse ajal kasutamine.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim on Panadool. Juhised juhendite kasutamiseks, mis näitavad, et tabletid 500 mg, ekstra köfeiin, suspensioon või siirup lastele Baby, rektaalsed ravimküünlad on ette nähtud kehatemperatuuri tõusuks. Lisaks sellele on sellel vahendil analgeetiline toime.

Vabasta vorm ja koostis

Panadol on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Tabletid on valged, kapslikujulised, lamedad servad ja siledad pinnad. Need on kaetud enterokattega. Ravimi peamine toimeaine on paratsetamool, selle ühe tableti sisaldus on 500 mg.
  • Tabletid Panadol Extra.
  • Lahutuspaneel Lapsed Panadol Baby (mõnikord ekslikult nimetatakse siirupiks).
  • Rektaalsed ravimküünlad 125 mg ja 250 mg (lastele).

Paratsetamool + kofeiin + abiained - Panadol Extra koostis.

Lastele mõeldud küünlad ja siirup sisaldavad ainult paratsetamooli.

Farmakoloogiline toime

Paratsetamool on koostises peamine toimeaine. See tööriist takistab põletikuliste mediaatorite, sealhulgas keemiliste ühendite ja prostaglandiinide moodustumist, põhjustades kehatemperatuuri tõusu.

Panadooli ja teiste paratsetamooli sisaldavate ainete puhul, mida iseloomustab nõrk põletikuvastane toime. See on tingitud asjaolust, et kui paratsetamool siseneb kudedesse, hakkavad rakulised ensüümid seda hävitama. Ravimil on palavikuvastane ja analgeetiline toime kesknärvisüsteemi tasemel. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul pärast manustamist.

Paratsetamooli hävitamine toimub maksas. Ravim on saadud neerude kaudu. See tööriist ei riku elektrolüütide tasakaalu, ei kahjusta seedetrakti limaskesta ja ei soodusta vedeliku peetust kehas.

Kasutamisnäited

Mis aitab Panadolit? Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks ja valu leevendamiseks:

  • hambavalu;
  • traumajärgne valu;
  • migreen;
  • algomenorröa;
  • peavalud;
  • kurguvalu;
  • põle valu;
  • valulik menstruatsioon;
  • lihasvalu;
  • seljavalu, alaseljavalu.

Feebrüguga (palavikuline sündroom) määratakse ravimit kehatemperatuuri tõusuks (külm, gripp, infektsioon). Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist ja kulgu ning seda kasutatakse ainult valu sümptomite raskuse vähendamiseks.

Kasutusjuhend

Panadol kaetud tabletid tuleb neelata ilma närimiseta ja juua rohkelt vett. Kihisevad tabletid tuleb lahustada 200 ml vees.

  • Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed annavad vajadusel 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Dooside vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, ühekordne annus (2 tabletti) võib võtta kuni 4 korda (8 tabletti) 24 tunni jooksul.
  • 6-9-aastased lapsed: 1/2 tab. 3-4 korda päevas Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne üksikannus lastele 6-9 aastat - 1/2 vahelehel. (250 mg), maksimaalne päevane - 2 vahelehte. (1 g).
  • 9-12-aastased lapsed: 1 tab. kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, ühekordne annus (1 tab.) Võib võtta kuni 4 korda (4 tabelit) 24 tunni jooksul.

Panadoli iga kasutuse vahel on vaja säilitada nelja tunni pikkune intervall. Vastavalt juhistele saab seda tööriista kasutada sõltumatult kuni kolm päeva. Kui pärast kolme ravipäeva seisundit ei parane, on vaja konsulteerida arstiga.

Ekstra

Täiskasvanud (sh eakad) ja üle 12-aastased lapsed vajavad 1-2 tabletti 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne üksikannus - 2 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 8 tabletti.

Ravimit ei soovitata kasutada rohkem kui viis päeva anesteetikumina ja rohkem kui kolme päeva vältel kui retsepti alusel väljastatavaid palavikuvastaseid ravimeid ega arsti poolt jälgitavaid ravimeid. Ravimi ööpäevase annuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Rektaalsed küünlad

Üle 60 kg kaaluvaid täiskasvanuid ja noorukeid kasutavad rektaalsed annused ühekordse annusena 500 mg, vastuvõttev sagedus on kuni 4 korda päevas. Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva. Maksimaalsed annused: üksik - 1 g, päevas - 4 g.

  • 6-12-aastastele lastele suukaudseks manustamiseks mõeldud üksikannused - 250-500 mg, 1-5 aastat - 120-250 mg, 3 kuud kuni 1 aasta - 60-120 mg, kuni 3 kuud - 10 mg / kg.
  • 6-12-aastastele lastele üksikannused rektaalseks kasutamiseks - 250-500 mg, 1-5 aastat - 125-250 mg. Kasutamise sagedus - 4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga.

Ravi maksimaalne kestus on 3 päeva. Maksimaalne annus: 4 üksikannust päevas.

Suspensioon või siirup

Ravim võetakse suu kaudu. Enne kasutamist raputage hästi. Pakendisse sisestatav mõõtesüstal võimaldab annustamist ja preparaadi doseerimist õigesti ja ratsionaalselt ette valmistada. Ravimi annus sõltub lapse vanusest ja kehamassist.

Üle 3 kuu vanustele lastele määratakse ravimi annus 15 mg / kg kehamassi kohta 3-4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 60 mg / kg kehamassi kohta. Vajaduse korral võite ravimit võtta iga 4-6 tunni järel ühekordse annusena (15 mg / kg), kuid mitte rohkem kui 4 korda 24 tunni jooksul. Ärge ületage soovitatavat annust.

Vastuvõtmise kestus ilma arstiga konsulteerimata: temperatuuri vähendamiseks - mitte rohkem kui 3 päeva, valu vähendamiseks - mitte rohkem kui 5 päeva. Tulevikus, samuti ravitoime puudumisel on vaja konsulteerida arstiga.

Vaata ka: kuidas võtta laste ja täiskasvanute temperatuuri paratsetamooli lähedane analoog.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.
  • Vanus kuni 6 aastat.

Suhteline (Panadol'i määramine eeldab ettevaatust järgmiste haigusseisundite olemasolul):

  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit.
  • Maksa- ja neerupuudulikkus.
  • Healoomuline hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilbert'i sündroom).
  • Viirushepatiit.
  • Raseduse aeg ja rinnaga toitmine.
  • Vanadus
  • Alkohoolne maksakahjustus ja alkoholism.

Kõrvaltoimed

Üldiselt, eeldusel, et soovitatav terapeutiline annus on võetud, on Panadol tabletid hästi talutavad, mõnikord on võimalik mitmesuguseid keha süsteeme põhjustada kõrvaltoimeid:

  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve ja selle sügelus, angioödeem, angioödeem, angioödeem (näo pehmete kudede ja väliste suguelundite väljendunud paistetus).
  • Kuseeritussüsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukoekultuurid), mittespetsiifiline bakteriuuriat (esinemine bakterite uriinis), neerukoolikud (väljendatuna spasm neerutorukesse välimus Tugeva paroksismaalse valu nimmepiirkonda), papillaarnekroos (hävitamine neeru papillidega).
  • Vere- ja luuüdi punane - punaste vereliblede (aneemia) ja vereliistakute (trombotsüütide) veres kontsentratsiooni suurendamine oksüdeeritud kujul vere hemoglobiini methemoglobiini (methemoglobineemiat).

Kui teil on kõrvaltoimeid, peate lõpetama Panadol'i võtmise ja konsulteerima arstiga.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Raseduse ajal ravimi toimeaine tungib läbi platsentaarbarjääri. Sel põhjusel ei soovitata Panadooli kasutamist raseduse ajal. Ravimi kasutamine raseduse ajal on ette nähtud ainult siis, kui lootele ohtlik risk on väiksem kui ema tervisele kasulik.

Lapsepõlves

Vastunäidustused: kuni 6-aastased lapsed.

Erijuhised

Suure annuse manustamise korral on vaja kontrollida verepildi. Ainult meditsiinilise järelevalve all ja ettevaatlikult panadooliga ettenähtud neeru- või maksahaigused koos oksendamisevastaseks narkootikume (metoklopramüd Domperidooni) ja koos ravimitega, mis alandavad vere kolesteroolisisaldust (kolestüramiin).

Maksa toksilise kahjustuse vältimiseks ei tohiks Panadooli ja alkohoolsete jookide kasutamine kombineerida. Kui on vaja valuvaigistite igapäevast manustamist, võib paratsetamooli koos antikoagulantidega kasutada ainult aeg-ajalt. Arst tuleb hoiatada Panadol'i lubamise kohta glükoositaseme ja kusihappe sisalduse määramiseks veres.

Ravimi koostoime

Hepatotoksilise kahju oht suureneb, kui samaaegselt ravitakse mikrosomaalseid maksaensüüme ja hepatotoksilisi toimeid indutseerivate ravimitega. Registreeritakse protrombiiniaja mõõdukalt väljendunud või kerge tõus.

Paratsetamooli imendumine väheneb antikolinergiliste ravimite määramisega. Analgeetilise toime raskus on vähenenud ja suukaudsete kontratseptiivide ravi ajal kiireneb eritumine. Paratsetamool pärsib urikosurika ravimite aktiivsust. Aktiveeritud süsiniku kasutamisel vähendatakse Panadooli biosaadavuse indeksit. Diazepami eritumise vähenemine registreeritakse.

Panadol kiirendab Lamotrigina eliminatsiooni. Metoklopramiid suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni veres, suurendades selle imendumist. Probenetsiid vähendab Panadoli kliirensit. Sulfinpürasooni ja rifampitsiini suhtes on täheldatud vastupidist mõju. Etinüülöstradiool suurendab ravimi imendumist soole valendikust.

Panadooli ravimite analoogid

Struktuur määratakse analoogide järgi:

  1. Sanidol.
  2. Tülenool imikutele.
  3. Laste tüenool.
  4. Panadol Junior.
  5. Ksumapar.
  6. Ifimol.
  7. Cefekon D.
  8. Laste Panadool.
  9. Calpol
  10. Paratsetamool lastele.
  11. Daleron.
  12. Tülenool.
  13. Paratsetamool.
  14. Febritset.
  15. Passage lapsed.
  16. Paratsetamooli siirup 2,4%.
  17. Mexalen
  18. Apap
  19. Strimol.
  20. Lupocet.
  21. Paratsetamool (atsetofeen).
  22. Perfalgan.
  23. Passage
  24. Aldolor.
  25. Pamol.
  26. Panadool lahustuvad tabletid.
  27. Akamol Teva.
  28. Efferalgan.
  29. Atsetaminofeen.

Puhkuse tingimused ja hind

Panadooli (tabletid 500 mg, number 12) keskmine maksumus Moskvas on 49 rubla. Suspensiooni hind on 98 rubla 100 ml kohta. See vabastatakse ilma retseptita.

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Panadol pillid - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: PANADOL

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annustamisvorm:

Ravimi koostis (1 tablett)

Aktiivne koostisosa: paratsetamool 500 mg. Abiained: maisitärklis, eelželatineeritud tärklis, kaalium-sorbaat, povidoon, talk, steariinhape, triatsetiin, hüpromelloos.

Kirjeldus
Valged kapsli tabletid lamedaga.

Tableti ühel küljel kasutatakse PANADOL'i pressitud kujul, teisel pool - risk.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX kood: N02BE01

Farmakoloogilised omadused
Ravimil on valuvaigistavad ja palavikuvastased omadused. Blocks TsOG1 ja TsOG2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mis mõjutavad valu keskeid ja termoregulatsiooni. Põletikuvastane toime on praktiliselt puudulik. Ei põhjusta mao ja soolte limaskesta ärritust. See ei mõjuta vee-soolade ainevahetust, kuna see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Farmakokineetika
Absorptsioon on kõrge, TCmax saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul; Cmax - 5-20 mikrogrammi / ml. Side plasmavalkudega -15%. Tungib BBB. Rinnapiima läbib vähem kui 1% paratsetamooli annusest, mida imetab ema. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg / kg. Maksa metaboliseeritud (90-95%): 80% reageerib konjugatsiooniga glükuroonhappe ja sulfaatidega inaktiivsete metaboliitide moodustamisega; 17% läbib hüdroksüülimise aktiivsete metaboliitide moodustamisega, mis konjugeeritakse glutatiooniga juba inaktiivsete metaboliitide moodustamisega. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. CYP2E1 isoensüüm osaleb ka ravimi metabolismis. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on (T1 / 2) -1-4 tundi. See eritub neerude kaudu metaboliitidena, peamiselt konjugaatidega, ainult 3% muutumatul kujul. Eakate patsientide ravimi kliirens väheneb ja poolväärtusaeg suureneb.

Näidustused
Sümptomaatiline ravi:

  1. valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, kurguvalu, seljavalu, lihasvalu, valulik menstruatsioon
  2. palavikuline sündroom (nagu febriibuum). Kõrgendatud kehatemperatuur taustal "külmad" haigused ja gripp. Ravimi eesmärk on vähendada valu kasutamise ajal ja see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus;
  • laste vanus kuni 6 aastat.

Hoolikalt
Kasutada ettevaatlikult neeru- ja maksapuudulikkus, healoomuline hüperbili (sh Gilberti sündroom), viirushepatiit, puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi alkoholist põhjustatud maksahaigus, alkoholism, vanemas eas, rasedus ja imetamine.

Annustamine ja manustamine:

Täiskasvanud (sh eakad): vajadusel tuleb kasutada kuni 4 korda päevas 0,5-1 g (1-2 tabletti). Dooside vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, ühekordne annus (2 tabletti) võib võtta kuni 4 korda (8 tabletti) 24 tunni jooksul.

Lapsed (6-9 aastat): vajadusel 1/2 tabletti 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne üksikannus lastele 6-9 aastat - 1/2 tableti (250 mg), maksimaalne päevane - 2 tabletti (1 g).

Lapsed (vanuses 9-12 aastat): vajadusel üks tablett kuni 4 korda päevas. Dooside vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, ühekordne annus (1 tablett) võib võtta kuni 4 korda (4 tabletti) 24 tunni jooksul.

Ravimit ei soovitata kasutada enam kui 5 päeva anesteetikumideks ja rohkem kui 3 päeva ilma retseptita antipüreetikumide ja arst võib jälgida Ravimi ööpäevase annuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult meditsiinilise järelevalve all.

Kõrvaltoimed
Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav. Paratsetamool põhjustab kõrvaltoimeid harva. Mõnikord võib tekkida allergiline reaktsioon nahal lööve kujul, sügelus, angioödeem. Harva - vere süsteemi häired (aneemia, trombotsütopeenia, methemoglobineemia).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes suureneb maksa- ja neerufunktsiooni häirete tõenäosus (neerukarakk, mittespetsiifiline bakteriuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos) ning verepildi kontrollimine on vajalik.

Üleannustamine
Ravimit tuleb võtta ainult soovitatud annustes. Kui te ületate soovitatud annuse, pöörduge otsekohe arsti poole, isegi kui tunnete end hästi, kuna on oht, et see võib tõsiselt kahjustada.

Täiskasvanutel võib maksakahjustus 10 või rohkem grammi paratsetamooli võtta. 5 või enama grammi paratsetamooli võtmine võib põhjustada maksakahjustust patsientidel, kellel on järgmised riskifaktorid:

  • pikaajaline ravi karbamasepiiniga, fenobarbitaal, fenütoiin, primidoon, rifampitsiin, Hypericum perforatum'i preparaadid või muud maksaensüüme stimuleerivad preparaadid;
  • alkoholisisalduse regulaarne kasutamine;
  • kellel võib olla glutatiooni defitsiit (alatoitumusega, tsüstilise fibroosiga, HIV-infektsiooniga, näljutult, vaesestunud)

Paratsetamooli ägeda mürgituse sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha pearinglus. 1-2 päeva pärast määratakse maksakahjustuse nähud (valu maksa piirkonnas, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine). Rasketel üleannustamisjuhtudest arendades maksapuudulikkus võib tekkida äge neerupuudulikkus TUBULAARNEKROOSIGA (sh puuduvad rasked maksakahjustusi), arütmia, pankreatiit, entsefalopaatia ja kooma. Täiskasvanutel ilmneb hepatotoksiline toime, kui võetakse 10 g või rohkem.

Ravi: lõpetage ravimi kasutamine ja konsulteerige koheselt arstiga. On soovitatav maoloputus ja enterosorbentide (aktiivsüsi, polüfeiini) retseptsioon; manustamist doonoriks SH-rühmad ja nende lähteainete glutatiooni sünteesi - metioniini läbi 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini -. 12 tundi Vajadus täiendava terapeutilise tegevuse (edasise manustamise metioniini / haldamisel N-atsetüültsüsteiini) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioon veres ja aeg pärast selle võtmist. Raske maksapuudulikkusega patsientide ravi 24 tunni jooksul pärast paratsetamooli võtmist tuleb läbi viia mürgikontrollikeskuse või spetsialiseeritud maksahaiguste osakonna spetsialistid.

Koostoime teiste ravimitega
Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühine kasutamine suurendab riski, et tekib "analgeetilist" nefropaatiat ja neerupopularne nekroos, lõppstaadiumis neerupuudulikkus.

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaadid suurendab neeru- või kusepõie vähki.

Diflunisal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, mis suurendab hepatotoksilisuse tekke ohtu.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Ravim, mis manustatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariin ja teised kumariinid) toimet, mis suurendab verejooksu riski. Induktiivpoolid mikrosomaalsetel oksüdatsiooni maksaensüümide (barbituraadid, karbamasepiin, rifampitsiin, AZT, fenütoiin, etanool, flumetsinol, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad riski hepato üledoseerimine. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilist toimet.

Metoklopramiid ja domperidoon suurenevad ja kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust. Etanool soodustab ägeda pankreatiidi tekkimist. Ravim võib vähendada urikosurika ravimite aktiivsust.

Erijuhised
Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga, kui:

  • Teil on maksa- või neeruhaigus;
  • Te võtate uimasteid iivelduse ja oksendamise eest (metoklopramiid, domperidoon), samuti vere kolesterooli sisaldavaid ravimeid (kolestiramiin);
  • Te võtate antikoagulante ja te vajate valuvaigisteid iga päev pikka aega. Sellisel juhul võib paratsetamooli võtta aeg-ajalt;
  • Olete rase või toidate last rinnaga;

Uriinhappe ja veresuhkru tasemete määramise katsete tegemisel peaks arst informeerima ravimi võtmisest.

PARACETAMO LIIGI TOKSILISTE KAHJU VÄLTIMISE, ÄRGE KOKKUVATE ALKOHOLISTE JOOGIDE VASTUVÕTMISEKS, VÕI VÕTTUD KÕIKIDELE ALKOHOLI KOGUNEMATA.

Vabastav vorm
Tabletid, 500 mg kilega kaetud.

PVC / alumiiniumblister, mis sisaldab 6 või 12 tabletti.

1 või 2 blisterpakendit (iga 6 või 12 tabletti) pakendatakse pappkarbis koos kasutusjuhendiga.

Säilivusaeg
5 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Apteegi müügitingimused
Üle loenduri.

Made by Glasgow, Dungarvan, Ireland, Knockbrak, Ühendkuningriik Tervishoid, Suurbritannia, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Venemaa Föderatsiooni esindaja / importija: ZAO GlaxoSmithKline Healthcare, Venemaa, 109180, Moskva, Yakimanskaya Emb., 2, 109180.

Panadol tabletid: kasutusjuhendid kasutamiseks

Panadol tabletid kuuluvad palavikuvastaste ravimite ja analgeetikumide farmakoloogilise rühma. Neid kasutatakse sümptomaatiliseks teraapiaks, mille eesmärk on vähendada kehatemperatuuri palaviku ajal, samuti vähendada valu raskust mitmesugustes haigustes.

Vabasta vorm ja koostis

Panadol tabletid on valge värvusega, kapsli kujuga, millel on lamedad servad ja sile pind. Need on kaetud enterokattega. Ravimi peamine toimeaine on paratsetamool, selle ühe tableti sisaldus on 500 mg. See hõlmab ka abiseadmeid, mis hõlmavad järgmist:

  • Triatsetiin.
  • Eelželatineeritud tärklis.
  • Povidoon.
  • Hüpromelloos.
  • Steariinhape.
  • Talk.
  • Maisitärklis
  • Kaaliumorbaat.

Panadol tabletid on pakendatud 6 või 12 tk blisterpakendisse. Pakend sisaldab 1 või 2 blisterit koos sobiva arvu tablettidega, samuti ravimile annotatsiooni.

Farmakoloogiline toime

Toimeainegraanulid panadooliga paratsetamooli pärsib Tsüklooksügenaasensüüm (COX), mis katalüüsib reaktsiooni arahhidoonhappe viiakse põletikuliste vahendajate prostaglandiinide mis vastutavad temperatuuri tõusu (mõju termoregulatsiooni keskus kesknärvisüsteemi) ja arengut valu (avaldavad otsest ärritav sensoorsete närvilõpmete ja mõjutavad ajuvalu keskele). Vähendades prostaglandiinide kontsentratsiooni kesknärvisüsteemi struktuuris, on ravimil palavikuvastane aine (vähendab kehatemperatuuri palaviku ajal) ja anesteetilist toimet. Erinevalt teistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ei ole paratsetamoolil peaaegu mingit põletikuvastast toimet. Ka paratsetamooli ei ärrita limaskesta mao, kaksteistsõrmiksoole haavandite ja vee-soola metabolismi organismis, kuna see ei mõjuta tase prostaglandiinide perifeersetes kudedes, kuid ainult kesknärvisüsteemi struktuurid.

Panadol'i toimeainete toimeaine on piisavalt kiiresti ja imendub soolestiku luumenist veres peaaegu täielikult. Paratsetamool jaotub ühtlaselt organismi kudedesse, tungib läbi kesknärvisüsteemi kudedes vere-aju barjääri. Väikestes kogustes (vähem kui 1% kogu heakskiidetud annusest) imendub paratsetamool imetamise ajal rinnapiima. Panadol'i tablettide toimeaine metaboliseeritakse maksas, moodustades inaktiivsed lagunemisproduktid, mis erituvad peamiselt neerudes uriiniga. Paratsetamooli poolväärtusaeg (aeg, mille jooksul pool kogu ravimi annusest elimineeritakse) on umbes 1-4 tundi.

Kasutamisnäited

Panadooli tabletid on näidustatud sümptomaatilise ravi viisina mitmes olukorras:

  • Valu raskuse vähendamine, eriti hambahaige, keskmise tugevusega peavalu, alaselja valu, lihased, algomenorröa (valulik menstruatsioon naistel).
  • Põiekahjustusena kasutatakse Panadol'i tablette kõrgendatud temperatuuridel (palavik) peroraalse patoloogia, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi taustal.

Panadol tabletid vähendavad valu raskust ja temperatuuri palaviku ajal nende kasutamise ajal, need ei mõjuta patoloogilise protsessi põhjuseid, samuti selle kulgu ja progresseerumist.

Vastunäidustused

Panadol-tablettide kasutamise absoluutne vastunäidustus on individuaalne talumatus paratsetamooli või ravimi abiainete suhtes, samuti alla 6-aastane laps. Ettevaatlikult ravimit kasutatakse neeru- ja maksapuudulikkuse keskmine raskusaste rike, viirushepatiit (maksapõletik viiruste poolt põhjustatud), healoomuline hüperbili (taseme tõus), kaasasündinud häired ja maksas (Gilbert sündroom) rike glükoosi ensüümi 6-fosfaatdehüdrogenaas (vastutab erütrotsüütide rakumembraani funktsionaalse seisundi eest), alkohoolsed või toksilised maksakahjustused (sh alkoholism), samuti vanaduses, AC line ja rinnaga toitvatele naistele. Enne tableti võtmist peate veenduma, et vastunäidustusi ei esine.

Annustamine ja manustamine

Panadol tablette võetakse suu kaudu, olenemata söögist. Neid ei närmitata ega pesta rohke veega. Annustamine sõltub patsiendi vanusest:

  • 6-9-aastased lapsed - ½ tabletti 3-4 korda päevas, samas kui ravimi võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Panadol'i maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 2 tabletti.
  • 9-12-aastased lapsed - 1 tablett kuni 4 korda päevas, vajaduse korral ei tohiks nende manustamisintervall alla 4 tunni, maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti.
  • Üle 12-aastased ja täiskasvanud lapsed - 1-2 tabletti 4 korda päevas, ka tabletide vaheline intervall ei tohi olla väiksem kui 4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 8 tabletti.

Panadol tabletid on ravim sümptomaatiliseks raviks, mistõttu ravi ei tohi ületada 5 päeva. Vajadusel tuleb ravimi edasine manustamine konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Üldiselt, eeldusel, et soovitatav terapeutiline annus on võetud, on Panadol tabletid hästi talutavad, mõnikord on võimalik mitmesuguseid keha süsteeme põhjustada kõrvaltoimeid:

  • Vere- ja luuüdi punane - punaste vereliblede (aneemia) ja vereliistakute (trombotsüütide) veres kontsentratsiooni suurendamine oksüdeeritud kujul vere hemoglobiini methemoglobiini (methemoglobineemiat).
  • Kuseeritussüsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukoekultuurid), mittespetsiifiline bakteriuuriat (esinemine bakterite uriinis), neerukoolikud (väljendatuna spasm neerutorukesse välimus Tugeva paroksismaalse valu nimmepiirkonda), papillaarnekroos (hävitamine neeru papillidega).
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve ja selle sügelus, angioödeem, angioödeem, angioödeem (näo pehmete kudede ja väliste suguelundite väljendunud paistetus).

Kui teil on kõrvaltoimeid, peate lõpetama Panadol'i võtmise ja konsulteerima arstiga.

Erijuhised

Enne kui võtate paanadooli võtmist, peate hoolikalt läbi lugema ravimi juhised. Erilist tähelepanu pööratakse järgmistele juhistele:

  • Panadol'i tablettide pikaajalise manustamise korral on vajalik perioodiliselt jälgida perifeerse vere funktsionaalse seisundi laboratoorset näitu.
  • Antikoagulantide (verehüübimist vähendavate ravimite) võtmisel tuleb ravimit kasutada äärmise ettevaatusega.
  • Ravimi võtmine koos maksa või neerude samaaegse patoloogiaga, millega kaasneb nende funktsionaalse aktiivsuse vähenemine, on võimalik ainult arsti järelevalve all.
  • Maksa toksilise kahjustuse vältimiseks ei võta Panadoli tablettide võtmise ajal alkoholi tarbimist.
  • Ravimit ei soovitata kroonilise alkoholismi all kannatavatele inimestele.
  • Tablettide toimeaine Panadol võib interaktiivselt interakteeruda muude farmakoloogiliste rühmade ravimitega, mistõttu nende võimalikku kasutamist tuleb hoiatada raviarstiga.
  • Ravimi kasutamine on võimalik rasedatele ja imetavatele naistele, kuid ainult arsti otstarbel ja järelevalve all.
  • Ravimil puudub otsene toime ajuhorika funktsionaalsele aktiivsusele, psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele ja kontsentreerumise võimele.

Apteegivõrgus on Panadol tabletid välja antud retseptita ravimina. Kui teil on ravimi kasutamise kohta küsimusi või kahtlusi, pidage nõu oma arstiga.

Üleannustamine

Soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärne ülejääk peab arstiga konsulteerima isegi üleannustamise puudumise korral, sest see on tingitud sellest, et toksilise maksakahjustuse tekkimine, mille ilmingud arenevad teatud aja jooksul. Ägeda mürgituse korral võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine ja kahvatu nahk. Siis, pärast teatud aja jooksul (vähemalt 1-2 tundi) arenenud sümptomite maksapuudulikkuse ning neerukahjustuste, (pankreatiit), struktuurid kesknärvisüsteemis, kuni arengut kooma. Üleannustamise ravi on ravimi võtmise lõpetamine, mao ja soolte pesemine, soolestiku sorbentide (aktiivsüsi) võtmine, võttes arvesse hiljutist (kuni 1 tunni) üleannustamist. Paratsetamooli spetsiifiline antidoot on glutatioon (SH-rühma doonor), seda kasutatakse meditsiinilises haiglas.

Tablettide analoogid Panadol

Panadol'i toimeainete toimeaine ja terapeutiline toime on sarnased ravimid Efferalgan, paratsetamool, Strymol.

Ladustamistingimused

Panadoli tablettide säilivusaeg on viis aastat alates nende valmistamise hetkest. Ravimit tuleb hoida originaalpakendis, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril + 25 ° C.

Panadol tabletid hind

Panadoli tablettide keskmine maksumus Moskvas apteekides sõltub nende kogusest pakendis:

  • 6 tabletti - 44-48 rubla.
  • 12 tabletti - 64-67 rubla.

PANADOL

◊ tabletid, õhukese polümeerikattega valged kapslikujulised, lameda servaga tabletid, ühel küljel tabletis, kasutades reljeefseina, rakendada märgi kolmnurga kujul, teisel küljel - risk.

Abiained: maisitärklis - 21,4 mg modifitseeritud tärklis - 50 mg Kaaliumsorbaati - 0,6 mg povidoon - 2 mg talki - 15 mg steariinhape - 5 mg, triatsetiini - 0,83 mg hüpromelloos - 4,17 mg.

6 tk - villid (2) - papp pakendis.
12 tk - villid (1) - papp pakendis.

Valuvaigistav palavik. Tal on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Blokeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu tsentreid ja termoregulatsiooni.

Põletikuvastane toime on praktiliselt puudulik. Ei põhjusta mao ja soolte limaskesta ärritust. See ei mõjuta vee-soolade ainevahetust, kuna see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Immutus ja jaotamine

Imendumine - kõrge, Cmax saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul ja moodustab 5-20 μg / ml.

Side plasmavalkudega - 15%. Tungib BBB. Rinnapiima läbib vähem kui 1% paratsetamooli annusest, mida imetab ema. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg / kg.

Ainevahetus ja eritumine

Maksa metaboliseeritud (90-95%): 80% reageerib konjugatsiooniga glükuroonhappe ja sulfaatidega inaktiivsete metaboliitide moodustamisega; 17% hüdroksüülitakse, moodustades 8 aktiivset metaboliiti, mis on konjugeeritud glutatiooniga inaktiivsete metaboliitide moodustamiseks. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. CYP 2E1 isoensüüm osaleb ka ravimi metabolismis.

T1/2 - 1-4 tundi. Neerude kui metaboliitide, peamiselt konjugaatide poolt eritub ainult 3% muutumatul kujul.

Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras

Eakate patsientide ravimi kliirens väheneb ja T suureneb.1/2.

- valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, kurguvalu, seljavalu, lihasvalu, valulik menstruatsioon;

- febriilset sündroomi (febri fi ga): kehatemperatuuri tõus külmetuse ja gripi taustal.

Ravimi eesmärk on vähendada valu kasutamise ajal ja see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

- laste vanus kuni 6 aastat;

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatusabinõud tuleks kasutada ravimi neeru- ja maksapuudulikkus, healoomuline hüperbili (sh Gilberti sündroom), viirushepatiit, puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi alkoholist põhjustatud maksahaigus, alkoholism, vanemas eas, rasedus ja imetamine.

Täiskasvanutel (sh eakatel) tuleb vajadusel määrata kuni 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Dooside vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, ühekordne annus (2 tabletti) võib võtta kuni 4 korda (8 tabletti) 24 tunni jooksul.

6-9-aastased lapsed tähistavad 1/2 tabelit. 3-4 korda päevas, kui see on vajalik. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne üksikannus lastele 6-9 aastat - 1/2 vahelehel. (250 mg), maksimaalne päevane - 2 vahelehte. (1 g).

9-12-aastased lapsed määravad ühe kaardi. vajadusel kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, ühekordne annus (1 tab.) Võib võtta kuni 4 korda (4 tabelit) 24 tunni jooksul.

Ravimit ei soovitata kasutada enam kui 5 päeva anesteetikumideks ja rohkem kui 3 päeva ilma retseptita antipüreetikumide ja arst võib jälgida Ravimi ööpäevase annuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult meditsiinilise järelevalve all.

Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav.

Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, angioödeem.

Hemopoeetilistest süsteemidest: harva - aneemia, trombotsütopeenia, methemoglobineemia.

Kuseteede osa: pikaajaline kasutamine suurtes annustes - neerukarakkused, mittespetsiifiline bakteriuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos.

Ravimit tuleb võtta ainult soovitatud annustes. Kui te ületate soovitatud annuse, peate viivitamatult pöörduma arsti poole isegi hea tervise juures, sest maksakahjustuse korral võib tekkida tõsine maksakahjustus.

Täiskasvanutel on maksakahjustus ≥ 10 g paratsetamooli võtmisel. Võttes alla 5 g paratsetamooli, võib maksakahjustus tekkida patsientidel, kellel on järgmised riskifaktorid:

- pikaajaline ravi karbamasepiini, fenobarbitaali, fenütoiini, primidooni, rifampitsiiniga, Hypericum perforatum'i preparaatidega või muude maksaensüümide stimuleerivate ravimitega;

- ülemäärast alkoholi regulaarset kasutamist;

- võimalusel glutatiooni puudus (alatoitluse, tsüstilise fibroosi, HIV-nakkuse, tühja kõhuga ja ammendumise korral).

Äge paratsetamooli mürgituse sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha pearinglus. 1-2 päeva möödudes määratakse maksakahjustuse tunnused (valu maksa piirkonnas, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine). Rasketel üleannustamisjuhtudest arendades maksapuudulikkus võib tekkida äge neerupuudulikkus TUBULAARNEKROOSIGA (sh puuduvad rasked maksakahjustusi), arütmia, pankreatiit, entsefalopaatia ja kooma. Täiskasvanutel ilmneb hepatotoksiline toime, kui võetakse ≥ 10 g paratsetamooli.

Ravi: lõpetage ravimi kasutamine ja konsulteerige koheselt arstiga. On soovitatav maoloputus ja enterosorbentide (aktiivsüsi, polüfeiini) retseptsioon; manustamist doonoriks SH-rühmad ja nende lähteainete glutatiooni sünteesi - metioniini läbi 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini -. 12 tundi Vajadus täiendava terapeutilise tegevuse (edasise manustamise metioniini / haldamisel N-atsetüültsüsteiini) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioon veres ja aeg pärast selle võtmist. Raske maksapuudulikkusega patsientide ravi 24 tunni jooksul pärast paratsetamooli võtmist tuleb läbi viia mürgikontrollikeskuse või spetsialiseeritud maksahaiguste osakonna spetsialistid.

Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite prolongeeritud kasutamine suurendab valu "analgeetilist" nefropaatiat ja neerupopuliaarse nekroosi tekke riski, lõppstaadiumis neerupuudulikkus.

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaadid suurendab neeru- või kusepõie vähki.

Diflunisal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, mis suurendab hepatotoksilisuse tekke ohtu.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Ravim, mis manustatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariin ja teised kumariinid) toimet, mis suurendab verejooksu riski.

Induktiivpoolid mikrosomaalsetel oksüdatsiooni maksaensüümide (barbituraadid, karbamasepiin, rifampitsiin, AZT, fenütoiin, etanool, flumetsinol, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad riski hepato üledoseerimine.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilist toimet.

Metoklopramiid ja domperidoon suurenevad ja kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.

Etanool samaaegsel kasutamisel koos paratsetamooliga soodustab ägeda pankreatiidi tekkimist.

Ravim võib vähendada urikosurika ravimite aktiivsust.

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on verepildi kontrollimine vajalik.

Ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all peaks ravimit kasutama maksa või neerude haiguste korral, samal ajal antiemeetilisi ravimeid (metoklopramiidi, domperidooni) ja ravimeid, mis vähendavad veres kolesterooli (kolestiramiin).

Antikoagulantide võtmise ajal analgeetikumide võtmise päevase vajaduse korral võib paratsetamooli võtta aeg-ajalt.

Uriinhappe ja veresuhkru taseme määramiseks läbiviidud testid peaksid hoiatama arsti Panadoli võtmise üle.

Maksa toksilise kahjustuse vältimiseks ei tohiks paratsetamooli segada alkohoolsete jookide tarbimisega, samuti peaksid need võtma kroonilise alkoholi tarvitamisega seotud isikud.

Veel Artikleid Umbes Nohu