Nina polüpoosi sümptomid

Nina limaskesta healoomulised kasvajad on kõige sagedasem kroonilise riniidi komplikatsioon. Statistiliste andmete kohaselt põrkub nendega kokku 2-4% kogu elanikkonnast. Mõni sümptom ei pruugi pikka aega tunda seda probleemi, kuna diagnoosimist on üsna raske. Kuid viimases etapis on ninapolüpi sümptomid üsna väljendunud, enamasti on neist võimalik neist ainult vabaneda kirurgia abil.

Artikli sisu

Miks tekivad kasvajad?

loading...

Teadus ei ole veel leidnud kindlat põhjust healoomuliste kasvajate ilmnemiseks, kuid ta teab polüüpide proliferatsiooni mehhanismi. Kui ülemiste hingamisteede puhul sageli korgivad patogeensed organismid, siis limaskestad reageerivad neile vesine noaga, nii et see eemaldab organismist patogeense mikrofloora ja kaitseb selle nakkuse eest.

Siiski, kui te ei ravita külma ega pidevalt kokkupuutel allergeenidega, mis põhjustavad limaskestade hüpersekretsiooni, hakkab see vähenema. Nende ülesannete täitmiseks on rakud loomuliku kaitse, nad hakkavad kasvama. Asenduskott - see on nina polüübid. Neil võib olla erinev kuju ja suurus mõnest millimeeter kuni 4 cm. Asukoha järgi on tavaline, et kasvajad jagunevad:

  • Etmoidal - kõige sagedamini täiskasvanud patsientidel on nende tuumorite iseloomulik tunnus see, et need põhinevad nina etiootilisel limaskestas ja mõjutavad ainult kahte külge.
  • Liigesed - esinevad peamiselt lastel, paiknevad ülaosa sülssadel ja kõige sagedamini ainult ühel küljel.
  • Hoanal - kõige haruldasem liik, paigutuskoht on sarnane antrohonaalsete polüüpidega, kuid selle eripära seisneb selles, et arengu põhjuseks on võrkkesta tsüst.

Kasvajate tunnused

loading...

Nina polüübid võivad olla väga erinevad sümptomid, kuid kui nad lihtsalt ilmuvad, ei pruugi patsient üldse midagi tunda. See on tingitud kasvajate struktuuri omadustest. Esimestel etappidel on need palja silmaga üsna väikesed ja nähtamatud, eriti kui nad kasvavad paranasaalide nina juures. Need on väikesed, valutute kasvulangused. Need on pehmendavad, sarnaselt želatiga, võivad liikuda kergesti, ei verejooksu ega põhjusta patsiendile mingit ebamugavust rikkumise arengu alguses.

Siiski omandab nasaalne polüpoos ebameeldivaid sümptomeid. Kuigi kasvajad jäävad tundetuks, võivad nad veritseda, eriti kui suurus on üsna suur.

Põletik ja verine nina väljutamine on ka selge haigusnäht, nad häirivad pidevalt patsiendi, ninasprei ja tilgad ei aita. Eriti valvsad nende heaolu üle tuleks seostada inimestega, kellel on polüüpide ilmnemisele kalduvus, hõlmab see kategooria selliste haigustega patsiente:

  • bronhiaalastma;
  • regulaarsed nakkushaigused;
  • kroonilised põletikulised protsessid paranasaalsetes ninatüüpides (antriit, sinusiit);
  • kõver ninakujuline vahesein;
  • allergia;
  • seenhaigus;
  • tsüstiline fibroos;
  • alkoholi ja aspiriini isiklik sallivus;
  • Muscovis - kompleksne geneetiline haigus;
  • krooniline riniit;
  • Young või Churg-Stross sündroom.

Haiguse märgid

loading...

Nina polüübid hakkavad häirima patsiendi rikkumise kujunemise algusest peale, kuid kuidas nende olemasolu kindlaks teha, me isegi ei mõtle sellele. Selle nähtuse põhjus on haiguse hea maskimine, see võib olla nagu banaalne külm.

Konstantse ninakinnisuse korral patsient ei häiri eriti, ta kasutab vasokonstriktori tilka ja isegi esialgu tunneb mõningast leevendust. Kerge, kuid püsiv vesine nina on haiguse esimene sümptom.

On ka teisi nasaalsete polüüpide märke, mida me üksikasjalikumalt uurime.

  1. Hingamispuudulikkus Polüp põhjustab pideva vesine nina, kuna kinnine nina on inimene sunnitud hingama suu kaudu. See on väga ohtlik, sest kuiv ja räpane õhk satub kopsudesse. Selles sisalduvad allergeenid võivad haigestuda patsiendi seisundi, niiskuse puudumine viib bronhide limaskestade kuivamiseni, mis põhjustab valulikku kuivkretsiooni.
  2. Anosmia - lõhnatu kadu. Nasaalsete polüüpide tekkimisel võib see olla täielik või osaline. Selle põhjuseks on asjaolu, et neoplasmides häirib retseptoreid, mis tunnevad lõhnu. Mõnikord on raske endise tundlikkuse taastada isegi pärast eritegevust.
  3. Aevastamine See on organismi loomulik kaitse, mis aktiveeritakse, kui võõrkehad sattuvad ülemisse hingamisteedesse. Suuremõõduline polüpeer võib ärritada limaskestade silma, ta tunneb seda võõra keha ja üritab selle eemaldada kehast aevastades.
  4. Nina kinnijäämine. Polüposi esimese etapi vesine nina ei erine külmast, välja arvatud see, et see muretse kogu patsiendiga. Hiljem ilmub lima pisut ja isegi verd, mis näitab teiseste nakkuste liitumist, mida on raske ravida.
  5. Peavalu Suur neoplasm võib pigistada närvilõpmeid, mis põhjustab pidevat peavalu. Samuti võib see sümptom põhjustada hapnikku nälga, kuna organismi rakud ei saa tavaliselt õhku läbi nina.
  6. Valu silmade ümber. Eriti sageli esineb see sümptom anthrachoanal polüüpides. Kuna tuumorid paiknevad ninakõrvaras, võivad nad avaldada survet silmadele, eriti naha vajutamisel väljendunud ebamugavust. Kui haigus jääb tähelepanuta, võib see isegi ilmneda, et liikumine on raske sajandeid.
  7. Välise keha tunne. Patsient võib tunda suurt polüpi, kui see puutub kokku limaskestade tervete osadega. See on mõnevõrra sarnane kuivatatud lima olemasolule ninas, kuid mehaaniline puhastus ei anna mingit leevendust.
  8. Maitse kaotamine. Laiendatud neoplasm võib mõjutada mitte ainult lõhnatundlikkust, vaid ka maitsetugevust. See on tingitud hüpertroofilise limaskesta retseptorite funktsioonide rikkumisest.
  9. Kuulmisprobleemid. Suurepärane polüp saab osaliselt või täielikult takistada sisselõike, mis viib ninasfääri kõrvalt kuulmistorusse. See toob kaasa kuulmislanguse või täielikku kuulmiskaotust.
  10. Kõneprobleemid. Väikelastel võivad polüübid põhjustada nõrga kõne arengut. Kui haigus leiab täiskasvanu, siis kostab häälega nina hääl, patsient ütleb pidevalt "ninas".
  11. Kallis Uni ajal võib polüüp osaliselt või täielikult blokeerida nina kaudu, mis põhjustab iseloomulike helide tekkimist sissehingamise ja väljahingamise ajal. Mõnedel juhtudel on võimalik isegi lühiajaline patsiendi hingamise lõpetamine unes (uneapnoe).
  12. Pidevalt avage alumine lõualuu. Kui polüüp muutub üha enam, ei muuda see mitte ainult raskemaks, vaid muudab hingamise nina võimatuks. See viib asjaolu, et inimene on sunnitud hingama läbi suu, sest tema alumine lõualuu pidevalt ripub alla.
  13. Näo kolju ja dendofatsiaalse süsteemi muutmine. Kõige sagedamini esinevad need tõsised sümptomid lastel, kuna nende luud moodustuvad endiselt. Pidevalt avatud suu viib asjaolu, et nasolabial fold nihestub, hambumus on katki ja mõnikord on isegi rindkere ebanormaalne areng.
  14. Väsimus. Polüpi juuresolekul on hingamine vähenenud ja selle tagajärjeks on kõigi rakkude varustamine hapnikuga. See viib aju ja lihaste ebapiisavale töövõimele, inimene ei saa tavaliselt mingit vaimset ega füüsilist tegevust seostada.
  15. Isutus ja seedimine. Söögiisu kaob tänu maitsetundlikkuse ja lõhnade puudumisele, ka kroonilise väsimuse tõttu. Seedetrakti häireid vaadeldakse kõige sagedamini sekundaarsete nakkuste liitumisel, sest patogeensed mikroobid võivad seedetraktist tungida.

Kuhu minna

loading...

Niipea, kui leiad vähemalt ühe sümptomi, viige koheselt otolariinoloogiga kohtumiseni. See on spetsialist, kes tegeleb kõigi kõrva-, nina- ja kurguhaiguste diagnoosimise ja raviga. Endoskoopia ja rhinoskoopia abil uuritakse patsiendi võimalusi, mis võimaldavad pilti visuaalselt hinnata.

Samuti määrab arst täiendavaid katseid, see võib olla allergia-uuringud, vereanalüüs, tsüstilise fibroosi katse (geneetiline eelsood tsüstide ilmnemisele).

Magnetresonants ja kompuutertomograafia, samuti röntgenoloogia, kuuluvad riistvaratehnikate hulka, mida kasutatakse probleemide tuvastamiseks. Need diagnoosimeetmed aitavad arstil välja selgitada kasvajate suuruse, arvu ja asukoha, isegi kui nad ei ole välise eksami abil nähtavad.

Pärast kõigi tegurite hindamist ja kliinilise pildi uurimist valib ENT probleemide kõrvaldamise meetodi.

Prognoosid

loading...

Sõltuvalt arsti poolt valitud ravimeetodist ja patsiendi omadustest võivad polüübid kaotada igavesti või pikka aega. Kõige sagedamini esineb tagasilangemine. Seda võib põhjustada individuaalne eelsoodumus ja väärdiagnostika.

Kui teraapia eesmärk oli mitte ainult kasvajate likvideerimine, vaid ka selliste haiguste ravi, mis viisid nende ilmnemisele, siis kasvajate taastekke oht on minimaalne.

Ravist saadud tulemuste konsolideerimiseks soovitavad arstid, et patsiendid läbivad homöopaatiliste ravimite käiku või kasutavad rahva ravimeid, et vältida haiguse kordumist. Samuti peab patsient täielikult kaitsma end haiguste eest, mis võivad põhjustada limaskestade ülekasvu. Selleks järgige neid reegleid:

  • säilitada kohalik immuunsus, tihti kõndida värskes õhus;
  • toitumine vitamiiniseerida;
  • sööma rohkem teravilja, kaunviljaid, teravilja;
  • võta puutumatusele tulevad toidud nagu mesi, piim jne;
  • vältida hüpotermiat, alati külma aastaajalt kleit hästi;
  • Ärge läheme rahvarohketesse kohtadesse epideemiate ajal;
  • mitte kokku puutuda patsientidega, et mitte ennast nakatumata;
  • kaitsta ennast allergeenide negatiivse mõju eest;
  • loobuma halvadest harjumustest;
  • täielikult lõõgastuda;
  • spordiga mängida, ta on korras karastatud.

Võimalikud tüsistused

loading...

Kui te ei järgi kõiki neid eeskirju ja ei pääse ENT-le regulaarselt kontrollima, võivad polüübid anda tõsiseid tüsistusi. See on uute kaasnevate haiguste omandamine ning tõsiste infektsioonide ja muude häirete, isegi surmajuhtude lisamine.

Kasvajate hilisem ravi võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • faringiit;
  • larüngiit;
  • trahheiit;
  • larüngotraheiit;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • sinusiit;
  • adenoidide põletik;
  • kurguvalu;
  • krooniline tonsilliit;
  • keskkõrvapõletik;
  • Eustahiit;
  • suurenenud insuldi risk verehüüvete tekke tõttu veenides;
  • meningiit (seljaaju ja aju ümbritsevate membraanide ja vedelike infektsioon).

Kokkuvõtteks

loading...

Polüpeenide olemasolu ninos on varases staadiumis üsna raske ära tunda, kuid see on täiesti võimalik, kui järgite hästi keha muutusi. Kui leiate haigusnähtusid, peate minema arsti juurde ja läbima ravikuuri, vastasel korral on tegemist väga raskete tüsistuste ilmnemisega.

ENT-ruumis tehakse ennetavaid uuringuid õigeaegselt ega ignoreeri haiguste arstiabi, aitab see säilitada tervist.

Nina polüübid: kaasaegne lähenemine probleemile

loading...

Kuna haigus on pealinnas olev vesine nina, nimetatakse seda haigust sagedamini polüpoosne riniit, polüpealne riniit. Täiskasvanutel esineb seda sagedamini, haigus jõuab oma tipuni 50 aasta pärast.

Pooltel inimestel, kellel on polüübid, on ülemiste hingamisteede kroonilised haigused, bronhopulmonaalsüsteemide haigused, teiste elundite kasvajad. Tuleb märkida, et laste polüübid on palju vähem levinud, tavaliselt on nende välimus pärilik.

Polüpeenid võivad esineda hüübimistõve ja labürindi (etmoidi) korral. Haymor häirib sagedamini ühelt poolt ja tuvastatakse lastel. Etiootilised polüübid on mõlemal küljel, täiskasvanutele iseloomulikumad.

Miks ilmuvad

loading...

Nina polüüpide väljanägemise põhjused pole veel teada. On tõenäolisem, et haiguse areng on tingitud mitmest põhjuslikust tegurist samaaegselt.

Polüpeede moodustamise peamine mehhanism on sekretoorsete näärmete arvu suurendamine. Katsetes on tõestatud, et kui limaskesta (epiteeli) ülemine kiht on kahjustatud, purunenud, tursed ja infiltreeritud, limaskesta keskmine kiht või limaskesta ise kaob.

Selle tulemusena tõuseb see läbi epiteeli ava. Ja kui epiteel ei parane täielikult, moodustub polüpeen limaskestest ja näärmed, mis tekitavad lima, kasvavad juba sellel.

Võimalikud põhjused

  1. Vere eosinofiilide kasv, mida täheldatakse allergiates, allergiline rinosinutsiit. Seda haigust esineb sageli allergilise riniidi, allergilise, nakkusliku ja atoopilise bronhiaalastmia korral.
  2. Üks hüpotees näitab, et nasaalsed polüübid ilmuvad ümbritseva õhuga seentes. Fungid satuvad ninasse, mille järel eosinofiilid lähevad limaskestale patogeensete seente hävitamiseks. Selle tulemusena tekitavad eosinofiilid mürgiseid valke, mis kahjustavad limaskesta, põhjustavad polüüpide kroonilist põletikku, turset ja kasvu.
  3. Mõned teadlased ei välista bakteriaalse infektsiooni rolli.
  4. Immuunsüsteemi stimuleerimine stafülokokkidega.
  5. Sekundaarne immuunpuudulikkus.
  6. Osteomeatalakompleksi anatoomilised häired (keskmise turbinaadi eesmine osa).
  7. Võibolla lapse nina-polüpeen on sagedase viirusliku infektsiooni tagajärg.
  8. On võimalik, et nad ilmnevad vastusena mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Ibufen, paratsetamool, Ketorolac jne) talumatus.
  9. Autonoomse närvisüsteemi tasakaalustamatus (vegetatiivne vaskulaarne düstoonia, migreen jne).

Nina ilmnevad polüübid ei ole mingil moel seotud emaka, käärsoole polüüpidega. Siiski täheldati, et sagedamini esinevad need inimesed, kellel on pärilik nagu hingamisteede haigused nagu tsüstiline fibroos, kusjuures nd Jung, th Kartagener, haiguse ikkagi cilia limaskestale.

Sümptomid

loading...

Sageli esineb haigus kroonilise riniidi kujul ja võib täheldada mitmeid täiendavaid sümptomeid.

Nina sümptomitega polüübid:

  • Ninakinnisus. Ülekoormuse aste sõltub polüüpide arvu ja leviku tasemest. Nad kasvavad kiiresti ja suudavad täieliku ninakanalisatsiooni blokeerida, põhjustades nende täielikku takistust;
  • Inimesel esineb kirisehaavandusi koos aevastamise, nina limaskesta, limaskestade limaskestaga. Tolm, õietolm ja muud allergeenid ilmnevad peamiselt nohu;
  • Kui polüübid hakkasid kasvama ninosõõrmedes, võib heide voolata läbi kõri selja;
  • Lõhnaärastus, mõnikord kaob täielikult;
  • Sinusiit (sinusiit, etnoidiit);
  • Erineva intensiivsusega peavalud ilmnevad polüpoosi ägedate komplikatsioonide tekke, aju ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu;
  • Näo valu või rõhk, mida külm süvendab.
  • Inimesed kurdavad halva üldseisundi, unehäirete, kõhukinnisuse, vaimse ja ladustamisvõime kaotuse.

Tähelepanu! Kui polüübid on ebakorrapärase kujuga, valulised ja verejooksud, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole, see võib olla pahaloomuline kasvaja.

Diagnostika

loading...

Diagnoosimiseks uurib arst patsiendi kaebusi, uurib nina nina peeglites, viib läbi nina endoskoopia, uurib hingamisteede ja lõhna funktsioone. Polüpetid näevad välja nagu närvilised alad, mis on kahvatu või kahvaturoosa värvusega, peaaegu tundetumad, sagedamini keskmise ninakäigu mõlemal küljel.

Haigus on laialt levinud, nii sageli uurimisel kinnitatakse samal ajal sinusiiti, etioidiiti, eesnäärme põievähki ja sphenoiditi. Kõik patsiendid, kellel esimest korda avastati polüübid, ja need, kes vajavad kirurgilist ravi, läbivad arvutitulemograafia (CT). See töötab mitmel pool.

Kuidas ravida

loading...

Arvestades asjaolu, et haiguse põhjuste on palju ja raskesti mõistetav, lähenemisviisi kohtlemise eri patsientide on üsna erinevad - üks tuleb õiglast kohtlemist ninatilgad ja tabletid, pead teise kirurgilise ja terapeutilise ravi, kolmanda ainult operatsiooni.

Ravi printsiibid:

  • Likvideerida polüübid ja nohu.
  • Taastage hingamine läbi nina ja lõhna.
  • Vältida relapsi.

Esiteks peate kõrvaldama tegurid, mis stimuleerivad polüüpide kasvu. Seetõttu tuleks vältida kokkupuudet õietolmu, seen-, majapidamises, ravimite ja professionaalne allergeenid, kõrvaldada toidust toidud sisaldavad palju värve ja maitseid, mitte lubada kasutada aspiriini ja tooteid, mis on rikkad salitsülaadid - tomatid, õunad, vaarikad, maasikad, apelsinid, viinamarjad, sõstrad.

On vajalik ravida nina ja paranasaalsete nina sümptomitega nakkusi.

Ravimid

loading...

Kliinilistes uuringutes korduvalt kinnitatud ravimid, mille efektiivsus ei kahjusta - glükokortikosteroidid. See on ainus ravim, mis võib tõepoolest aeglustada kasvu polüüpide korral, pikendada remissiooni polüpise riniidi, polüpuse sinusiidi korral.

Preparaate märgatavalt ja tõhusalt vähendada põletikku ja immuunsüsteemi, vähendab turse limaskesta, nina tundlikkust allergilise põletiku mediaatorite ja füüsikalised stiimulitele.

  1. Tilgad. Nasaalse polüpoosi esialgset staadiumi ilma raskete ninakinnisuseta ravitakse nasaalsete glükokortikosteroididega tilgadena ja pihustades:
    • Baconase;
    • Nasobek;
    • Tafen;
    • Nazakort;
    • Sintaris;
    • Fliksonaze;
    • Nasonex.

Tilgad tuleb tingimata kasutatud operatsioonijärgsel perioodil eemaldamise järel polüübid, kuid alles pärast täielikku või peaaegu täielikku lõpuleviimist paranemisprotsessi, sest hormoonid aeglane paranemine kudedes, edendada veritsemine, moodustumise sõmeraid.

  • Pillid Tablette võib kasutada nii eraldi kui ka koos intranasaalsete glükokortikosteroididega. Näidustused pillidega ravimiseks:
    • kui tilgad ja pihustid ei aita;
    • raske ninakinnisus;
    • enne kirurgilist ravi;
    • postoperatiivsel perioodil;
    • kui operatsioonile on vastunäidustused, kuid see on vajalik;
    • kui polüpoosi sümptomid ilmuvad varsti pärast operatsiooni.
    • bakteriaalsete ja viiruslike haiguste sümptomid;
    • haavandid limaskestal.

    Nagu tabletid, on parem kasutada prednisolooni, on soovitatav valida kaitsega ümbrisega tabletid. Neid saab asendada deksometasooni küüntega. Kuid hormoonravi saab teha mitte rohkem kui kaks korda aastas. Polüpeenide kasvatamise kohas on süstid keelatud, esineb raskeid eluohtlikke komplikatsioone.

  • Nina pesemine

    Sümptomite leevendamiseks võite nina soolalahust ja naatriumhüdroksiidi loputada. Mere- ja ookeanivett põhinevate kallite pihuste ostmine on vabatahtlik. Nina tuleks pesta külma ja külma ajal. Ennetava eesmärgiga - iga päev mitu korda.

    Antibiootikumid

    Kui IgE tase ei ole tõusnud, on mõnel juhul võimalik antibiootikume kasutada 4 nädala jooksul või kauem. Antibiootikumid esinevad alati, kui sinusiit ägenemises, riniidi veresoontes.

    Füsioteraapia

    loading...

    Füüsilised protseduurid ei ole spetsiifilised, neid kasutatakse kroonilise riniidi ja sinusiidi raviks, kaasa arvatud polüpoos.

    • infrapuna laser;
    • heelium-neoonlaser;
    • magnetravi;
    • ninasisene ja intrafacial mikrolaine ravi;
    • ravimite intranasaalne elektroforees
    • Polüpause sinusiidi ravimiseks peate kasutama meetodit YAMIK-kateeter. Selle abiga on väga lihtne pakkuda ravimit siinusesse.

    Raske on öelda, milline meetod on tõhusam öelda, sest nad aitavad igat patsienti erineval viisil.

    Operatsioon

    loading...

    Polüpeene ravitakse kirurgiliselt. Operatsioon ei ravita haigust, vaid mõnevõrra leevendab ninakinnisust, loob ravimitele ligipääsu polüsaharitele, mis asuvad päranaarsetes ninatissides. 70% juhtudest ilmnevad uuesti polüübid.

    • konservatiivse ravi ebaefektiivsus;
    • püsiv ninakinnisus.
    • astma ägenemine, obstruktiivne bronhiit;
    • põhjustavate märkimisväärsete allergeenide õitsemise perioodi operatsiooni ajal või pärast operatsiooni.

    Operatsioon kestab vähem kui tund, seda saab läbi viia üldise ja kohaliku anesteesia abil, viiakse läbi endoskoobi. Taastusperiood pärast operatsiooni on mitu nädalat.

    Rahvakeele meetodid

    loading...

    Patsientide kliinilistes uuringutes ei ole taimsete ravimite efektiivsus tõestatud. Allergilistele inimestele on taimede ravi täiesti vastunäidustatud.

    Aga kui allergia ei ole kohal, siis on võimalik, et parandada paranemise protsessi nina tilkumine mahla astelpaju marjad, õli infusiooni vereurmarohi, kombineeritud tilka rosmariini, naistepuna ja taruvaik, pesta nina infusiooni Korte või askleepias.

    Lapsed ja täiskasvanud polüübid on diagnoositud ja ravitud sama. Kuid laste ravimisel peab olema eriti ettevaatlik, sest haigus võib põhjustada tõsiseid kroonilisi haigusi, mis häirivad märkimisväärselt lapse elu varases eas.

    Nina polüübid - põhjused, esimesed märgid ja sümptomid. Nina polüübid - polüüpide ravimise meetodid, komplikatsioonide vältimine

    loading...

    Polüpiid on eostunud epiteeli kudede healoomulised kasvajad. Nina peal on need hernes, seened või viinamarjad, nende suurused varieeruvad.

    Statistika kohaselt on ninapolüübid (polüpoos, nasaalsed polüübid) leitud 1-5% planeedi elanikkonnast. Seda leitakse kõigis vanusegruppides (nii lastel kui ka täiskasvanutel), kannatavad tõenäolisemalt mehed: nad on umbes 4 korda rohkem ninapolüposi. Kuigi need andmed on vastuolulised ja mõned andmed näitavad, on nina polüübid vastupidi naistel sagedamini 2 korda kui meestel.

    Nina polüübid - märgid

    loading...

    Nina polüüpide moodustamine on keha kompenseeriv reaktsioon reageerides külmetushaigustele ja muude nina nakkushaigustele.

    Nina limaskesta epiteelirakud ei suuda mõnikord patogeeniga toime tulla. Seal on leukotsüütide aktiveerumine, mis hävivad patogeene, kuid nende arvu ei piisa infektsiooni vastu võitlemiseks.

    Keha püüab nakkuse edukaks võitlemiseks suurendada epiteeli kude pindala - selle leviku tagajärjel tekivad polüpid:

    • ümmargune või ovaalne kujuline liikuv valutu kasv;

    • läbimõõt on mitu millimeetrit kuni mitu sentimeetrit;

    • meenutage hernest või hunnikut;

    • sileda pinnaga;

    Lokaliseerimine eristavad:

    loading...

    1. Antroksinaalsed polüübid - on ülemistel ninaõõndadel, kasvavad ülemisest lõualuust ninasõõresse. Enamasti lastel tänu väikesele üleminekule ülilõike nina kaudu ninaõõnde.

    2. Etmoidal - kasvab sinusoidaalse kudede ninatsoonis, peamiselt täiskasvanutel, ENT-st vaadates - dilatoritega arst nad on selgelt nähtavad.

    Laste, peamiselt enneaegse vanuse, madala ja nõrgenenud immuunsuse korral, kui immuunsüsteem on nõrk, võitlevad keha kuded end infektsiooniga. Selle tulemusena moodustuvad polüübid.

    Nina polüpid - põhjused

    loading...

    Nina polüüpide diagnoosimisel on nende väljanägemise põhjused seotud limaskestade kroonilise põletikuga. Tema väljanägemiseks:

    • külmetushaigused, mis tekivad nina limaskesta kahjustusega - riniit (riniit);

    • krooniline riniit ilma adekvaatse ravita, mis on tingitud kohalikust nakkusest või immuunpuudulikkusest;

    • kõhunäärmepõletiku krooniline põletik (PPN) (antriit, sinusiit, etnoidiit, rinosinutiit);

    • allergiline nohu (peamiselt lapseeas);

    • mõned haigused, millel on ka allergiline komponent (bronhiaalastma, aspiriini talumatus, tsüstiline fibroos jne);

    • nina lõualuu kumerus, mis saadakse peamiselt trauma tagajärjel, mis põhjustab hingamisraskuste tekitamist nina polüüpide kompenseerivale arengule;

    • ebaõige toitumine, mis põhjustab nina suurenenud limaskesta moodustumist, mis loob soodsad tingimused nakkuse arenguks ja hiljem - polüübid;

    • geneetiline eelsoodumus - on tõestatud, et polüübid on pärilikud (tsüstilise fibroosiga).

    Nina polüübid - esimesed sümptomid

    Kui ninas on polüüpe, sõltuvad esimesed sümptomid paljudest teguritest, sealhulgas kahjustuste suurusest ja ulatusest. Väikeste polüüpide korral ei pruugi kliinilised sümptomid olla.

    Olenevalt nina koostiste suurusest sõltub polüüpidest kolm etappi:

    I etapp - polüpeen kattub veidi ninaõõnde.

    II etapp - suur osa ninaõõnde on blokeeritud.

    III etapp - kogu ninaosa läbib polüüp.

    Kui ninas on suured polübid, ilmuvad esimesed sümptomid:

    • ninakinnisus, hingamisraskused - see on tingitud asjaolust, et ülekasvanud polüpüülised kooslused blokeerivad nasaalse läbikäigu osa ja samuti suruvad nina limaskesta veresooned;

    • ninaverejooks, limaskesta või limaskesta - veresoonte väljaheide - need on sekundaarse infektsiooni tunnused, mis on ühendatud ja näärmed töötavad kõvasti;

    • aevastamine, mis on seletatav polüüpi suurenemisega, mis kasvuprotsessis puudutab ja ärritab limaskestade silma, mis tajub seda kui võõra objekti, aevastamine on keha kaitsev reageerimine ninaõõnde ja seejärel võõrkehadesse; see ei anna sellistel juhtudel hõlbustamist;

    • hüposmia, anosmia (lõhna vähenemine või puudumine): kui sidekoe kasvab polüpuses, siis retseptorid ja pertseptiivsed lõhnad lagunevad - õhk ei lase ninasse nendesse osadesse, kus tuvastatakse lõhnu;

    • peavalu on hüpoksia tulemus, mis tekib nina kaudu hingamisraskuste ja hapnikupuudulikkuse ajju tõttu, samuti sinusiidi või eesnäärme põievähise esinemise tõttu, mis on sageli krooniline, perioodiliselt teravam protsess paljude polüüpide juuresolekul;

    • hääleõluga;

    Ninapolüüpidega võivad esimesed sümptomid lastel olla sagedased adenoidid ja tonsilliit.

    Samuti on iseloomulik patsiendi, eriti lapse, välimus.

    • pidevalt avatud suu;

    • niisutavate voldikute tasandamine;

    • näo ja hambaproteeside kuju muutumine;

    • hingamine suu kaudu.

    Kui teil on vähemalt üks neist märkidest, peate oma arstiga ühendust võtma oma lapsega.

    Polüaasid ninas - ravi

    Diagnoosi kinnitamisel tuvastatakse polüübid ninos, nende ravi sõltub põhjusest, mis tekitas nende moodustumist. Väikeste polüüpide korral on ette nähtud terapeutiline ravi.

    Allergilise riniidi korral on vaja põhjendada, seejärel kasutatakse ravi antihistamiine (Loratadiin, Cetriin jne).

    Kui põletikuline protsess (antriit, sinusiit või muu) on leitud polüüpidega ninas, on ravi antibakteriaalsete ravimite (makropeen, tseftriaksoon jne) väljakirjutamine.

    Aspiriini talumatuse tagajärjel tekkinud nasaalsete polüüpide puhul ei kasutata salitsülaate (maasikad, karusmarjad, küüslaugad, sõstrad) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sisaldavad salitsiaate) on samuti vastuvõetamatud.

    Terapeutilisi steroide (Flutikasoon, Beclometasoon jne) kasutatakse raviks, mõjutades ainult nina limaskesta. Nad vähendavad polüüpi, põletikku ja nina limaskesta turset, kuid suured annused omavad kõrvaltoimeid.

    Kasutatakse ka kromoglükaate - nuumrakkude membraanide (naatrium-kromoglükaat, ketotifeen jt) stabilisaatorid, millel on antihistamiiniefekt ja mis takistavad histamiini vabanemist nuumrakkudest.

    Immuunteraapia on hiljuti laialt levinud. Selliseid ravimeid nagu Ribomunili kasutatakse - see aitab kaasa humoraalse ja rakulise immuunsuse aktiveerimisele, sisaldab bakteriaalseid antigeene ja mittespetsiifilisi immunomodulaatoreid, aktiveerib streptokokkide spetsiifiliste antikehade sünteesi, suurendades immuunsust.

    Kui patsiendiga ravitakse hilises staadiumis, on võimalik ainult kirurgiline ravi: polüüpide eemaldamine on vajalik.

    Operatsioon viiakse läbi teatud näitajatega:

    • suutmatus hingata nina läbi täieliku ummiku tõttu;

    • lõhna ja maitse järsk vähenemine;

    • bronhospasmi sagedased ründed või bronhiaalastma esinemine;

    • N-tüüpi ninakujulise vaheseina suurtükk S-kujuline kõverus;

    • verine loodus, mõnikord ebameeldiva lõhnaga.

    Lisaks endoskoopilisele kirurgiale on polüüpi eemaldamiseks lasermeetod. See viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Laseriga ravitav positiivne punkt: ninapõletikku ei avata ja polüpusi ei eemaldata. Kuid tuleb meeles pidada, et laseriga ravimisel on teatud vastunäidustused:

    • obstruktiivse komponendiga bronhiit;

    • teatud taimede õitsemise hooajalisus, mis võib põhjustada allergilist nohu.

    Polüaas ninas - ennetamine

    Kui nina polüübid on identifitseeritud ja neid kasutatakse, on profülaktika ENT spetsialisti kaks korda aastas uurimine, et vältida haiguse kordumist.

    Haigus ise või selle kordumine on võimalik ära hoida, järgides neid reegleid:

    1. Vältige kokkupuudet ärritavate ainetega (tolm, tubakasuits, mitmesugused kemikaalid).

    2. Püsivalt jälgige ruumis oleva õhuniiskust - see aitab hingamisteid niisutada ja vältida põletikku.

    3. Järgige isiklikku hügieeni ja peske käed hoolikalt.

    Arsti õigeaegse raviga saate vältida paljusid haigusi, sealhulgas polüüpide teket.

    Nina polüübid - kas see on ohtlik? Sümptomid ja polüüpide eemaldamine

    Nina polüpas - probleem, mis on levinud laste ja täiskasvanute seas. Need healoomulised kasvajad pärinevad nasaalsete kanalite limaskestalt ja võivad olla erineva kuju. Täna on see patoloogia ajakohane meditsiinilise otolüsiarengoloogi külastuste sageduse poolest, teine ​​ainult eri tüüpi sinusiidi korral.

    Loomise alguses ei põhjusta polüübid ebamugavust ja jäävad märkamatuks, kuni nende suurus muutub märkimisväärseks ja ei ärrita limaskesta ja häirib normaalset nina hingamist ja lõhna. Arstide sõnul on kõige tõhusam viis polüüpidest vabanemiseks nende eemaldamine. Kuid kui haridus ei ole jõudnud suures mahus, võite proovida sellega toime tulla ise, ilma kirurgiat kasutamata.

    Hariduse põhjused

    Nina polüüpide väljanägemise põhjused pole veel teada. On tõenäolisem, et haiguse areng on tingitud mitmest põhjuslikust tegurist samaaegselt.

    Polüpeede moodustamise peamine mehhanism on sekretoorsete näärmete arvu suurendamine. Katsetes on tõestatud, et kui limaskesta (epiteeli) ülemine kiht on kahjustatud, purunenud, tursed ja infiltreeritud, limaskesta keskmine kiht või limaskesta ise kaob. Selle tulemusena tõuseb see läbi epiteeli ava. Ja kui epiteel ei parane täielikult, moodustub polüpeen limaskestest ja näärmed, mis tekitavad lima, kasvavad juba sellel.

    Põhilised riskifaktorid, miks inimene võib polaase moodustada ninaosades, on:

    1. Allergiline riniit. Palju mu kahetsusväärtusega, et iga-aastaselt on allergikute arstid üha enam diagnoosides "allergiat". Selle põhjuseks on halvad keskkonnatingimused, ebaõige toitumine, elustiil. Kõige sagedamini esineb allergiline reaktsioon nii kodu- kui ka tänava taimede õietolmile, eriti kevadel ja suvel loomulikele juustele, mõnel konkreetsel kemikaalil. Ja kui allergiline reaktsioon on ajutine ja ühekordne (nt inimese surmajuhtum), pole polupi eriti suur risk. Aga kui ärritaja püsib pidevalt õhus, siis limaskesta lõpuks kasvab ja pakseneb pideva turse tõttu.
    2. Paranaalsete siinuste põletik, nagu sinusiit. Selle haiguse ajal inimene ei tunne ennast ainult halvasti, vaid hakkab tugevalt nasaama. Just see nasaalne näitab limaskestade tugevat turset, see tähendab, et toimub rakkude hävitamise protsess ja bakterite sisenemine nendesse.
    3. Külmavärinad, mille ajal on vesine nina. Ja see ei ole umbes külm üks kord aastas, vaid püsiv valulik seisund.
    4. Tundub patogeensete bakterite ja mikroorganismide kehasse, mis põhjustavad erinevate etioloogiate vesine nina.
    5. Nina piirkonna kõverus, mis võib olla nii kaasasündinud kui omandatud. Kõige sagedamini on ninapeegel nina trauma, eriti luumurdude korral painutatud. Kui ninakäivad on kõverad, ei lähe nende õhk kehas nõutud. Selle tulemusena kasvab sidekoe järk-järgult ja moodustuvad polüübid.
    6. Immuunsüsteemi reaktsioon. Iga inimese immuunsüsteem töötab eripäraselt. Mõnedes on reaktsioon stimulatsioonile ja provokatiivile üks, teine ​​on vastupidi. Näiteks mõnedel inimestel hakkab nina limaskest, kui viirused ja bakterid imendub, lihtsalt pakseneb korraga, aidates sellega moodustada polüüke.
    7. Pärilikkus. Paljud arstid märgivad, et ninaga seotud polüüpide tekke eelsoodumus on tavaline. See ei tähenda, et need peaksid ilmuma tingimata. Kui negatiivsete teguritega kokku puututakse, on protsess palju kiirem. Ja kui inimesel, kellel pole polüüpide kasvule geneetilist eelsoodumust, saab kõike ära minna, siis saab kindlasti selle järgmine omanik, kelle vanemad (vanaemad ja vanaisad) kannatavad probleemi all.

    Limaskesta oma funktsioonide pidevaks täitmiseks hakkab mingil hetkel lihtsalt kasvama, st proovima teha kõik, suurendades ala. Selle tulemusena võib intensiivne kasvu käivitada polüüpide välimuse. Eriti juhul, kui ärritaja on pidevalt õhus.

    Arendusetappid ja tüübid

    Elupaigaks võib polüpoos olla:

    1. Antrochoanalus, mis tuleneb liigesetungidest. Lapsepõlves levinud on ühelt poolt levinud.
    2. Etmoidal, mis tekib etioidi limaskestast. See mõjutab peamiselt täiskasvanute võredekiini ninapunglite mõlemat külge.
    3. Väga sageli on ülakeha "taskutest" ja antrokoroansetest polüüpidest kasvatatav koonanipolüpi. Hoanali tüüp areneb säilitustsüstist.

    Nasaalpolüübid, arvestades nende suurust ja nende esilekutsutud muutusi, jagunevad kolmeks etapiks:

    1. Esimene. Ilmuvad polüpiidid, täites ainult väikese osa ninapinnast ja ei tekitanud tarbetut ebamugavust.
    2. Teine. Kasvajad kasvavad kiiresti, laienevad, katavad märkimisväärse osa ninaõõnde, muutes inimesel hingamise raskeks.
    3. Kolmandaks. Formatsioonid blokeerivad täielikult hingamisteed, ja isik hingab nina halvasti, lõhn on kadunud. Selle tulemusel puudub elunditel ja rakkudel hapnik, sest selle sissevõtmine suu kaudu ei ole piisav.

    Nina kasvad ei haige tavaliselt patsiendile - nad ei sügelevad, ei tee haiget, ei verejooksu. Patoloogia sümptomid sõltuvad sellest, millist ülaltoodud arenguetappi inimestel täheldatakse.

    Sümptomid ja fotod

    Sageli esineb haigus kroonilise riniidi kujul ja võib täheldada mitmeid täiendavaid sümptomeid.

    Nina polüüpidel on järgmised sümptomid:

    1. Lõhnaärastus, mõnikord kaob täielikult;
    2. Sinusiit (sinusiit, etnoidiit);
    3. Inimesel esineb kirisehaavandusi koos aevastamise, nina limaskesta, limaskestade limaskestaga. Tolm, õietolm ja muud allergeenid ilmnevad peamiselt nohu;
    4. Ninakinnisus. Ülekoormuse aste sõltub polüüpide arvu ja leviku tasemest. Nad kasvavad kiiresti ja suudavad täieliku ninakanalisatsiooni blokeerida, põhjustades nende täielikku takistust;
    5. Erineva intensiivsusega peavalud ilmnevad polüpoosi ägedate komplikatsioonide tekke, aju ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu;
    6. Näo valu või rõhk, mida külm süvendab.
    7. Inimesed kurdavad halva üldseisundi, unehäirete, pea raskust, vaimsete ja meeldejäävate võimete kaotamist;
    8. Kui polüübid hakkasid kasvama ninosõõrmedes, võib jooksev vesi välja kuklema.

    Kui polüübid on ebaregulaarsed, valulikud ja verejooksud, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole, see võib olla pahaloomuline kasvaja.

    Mis on nina ohtlikud polüübid?

    Nina limaskesta leviku oht on peamiselt tüsistuste tekkimine. Kui nina looduslikku hingamist ei takista midagi, tekib kopsu sissetõmmatava õhu niisutamine ja soojenemine. Lisaks eemaldatakse sellest tolmuosakesed, mis jäävad limaskestale ja seejärel looduslikult erituvad. Polüpiid ei lase õhul vabalt mööda nina kaudu liikuda, mis sundib inimest hingama suu kaudu.

    Selle tagajärjel ei ole õhul korralikult soojenemist, mis põhjustab selliseid haigusi nagu:

    Selle tulemusena, et ninaotsa nina mõjutavad loomulikud kommunikatsioonid on rikutud, on patsiendil krooniline sinusiit.

    Mida suurem on kasv, seda rohkem see avaldab survet nina-neelu koe veresoontele, põhjustades sellega mandlite põletikku ja adenoide moodustumist - mandlite põletiku suurenemist stenokardia sümptomitega. Samuti võivad vereringehäired põhjustada kroonilise tonsilliidi kliiniku arengut. Mis puudutab kuulmistoru rikkumisi, siis suurendatud rõhk põhjustab keskkõrvapõletiku või eustahiidi tekkimist.

    Kuidas ravida?

    Peamised ravimid, mida kasutatakse polüpaalse sinusiidi vabanemiseks:

    1. Antibiootikumid (tseftriaksoon). Määrake, kas ninapolüübid on nina põletiku tulemus.
    2. Allergiavabad vahendid (Loratadiin). Sageli on polüübid põhjustatud allergiatest, nii et peate identifitseerima patogeeni, hoiduma sellega kokkupuutest ja võtma samal ajal kasutusele anti-allergiaga seotud ravimeid.
    3. Kohalikud steroidid (mometasoon, flutikasoon) suurtes annustes. Märkimisväärselt vähendate polüüpide suurust ninas, kuid need määratakse ainult tõsistes olukordades, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.
    4. Immunoteraapia (Ribomunil). Seda kasutatakse, kui polüübid on põhjustatud immuunsuse vähenemisest, ravimid aitavad kaasa uute antikehade tekkimisele.
    5. Mastrakkude membraani stabilisaatorid (naatriumkromoglükaat, ketotifeen). Keelata histamiini vabanemist, provotseerida hingamisteede aktiivset tööd, nina limaskesta turset ja allergiat.
    6. Salitsülaate sisaldavate toodete, samuti mõnede toiduainete värvainete välistamine, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kaotamine. Arst määrab selle ravimeetodi aspiriini individuaalse talumatuse kohta.

    Kui patsiendil on polüpeosne sinusiit raske arenguetapil või kui ravimiravis ei ole soovitud toimet, on vaja kasutada rakendatavaid meetmeid. Polüpide eemaldamiseks on olemas neli tüüpi, mis erinevad taastumisperioodi kestusest ja ninavõi kogu haigestumusest. Neid käsitletakse üksikasjalikult allpool.

    Nina polüüpide kirurgiline eemaldamine pole võimeline:

    • bronhiaalastma ägenemisega, obstruktiivne bronhiit, allergiline riniit;
    • pollinsoosi hooajal õietolmu suhtes allergilistele inimestele;
    • südamepuudulikkus, südame pärgarteritõbi;
    • ägedate nakkushaiguste korral;
    • tõsiste siseorganite haigustega.

    Soovimatu operatsioon ka külma, isegi tühise häire korral, kõrge vererõhk - see kõik võib mõjutada nii kirurgilise sekkumise kulgu kui ka taastumisperioodi kulgu.

    Endoskoopiline kirurgia

    Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Kaamera endoskoop sisestatakse ninasõõrmesse ninaõõnde. Pilt kuvatakse arvutiekraanil. See võimaldab täpselt määrata polüüpide suurust ja arvu ning kõrvaldada need nina oluliste struktuuride puudutamata. Endoskoopilise varustuse abil eemaldatakse kõik muudetud kuded ja tehakse nina struktuuri korrigeerimine. Selle ravimeetodiga ei jää traumaatilised armid ja armid.

    Pärast operatsiooni tekib ebamugavustunne, mis läbib suhteliselt kiiresti. Patsient tunneb olulist hingamise leevendust. 2-3 päeva jooksul on vere- või limaskestade (mitte pankrotistunud) heide võimalik. Pärast päeva pääseb patsient koju ja 3 päeva pärast saab ta tööle minna. Pärast operatsioonijärgset perioodi määratakse pinosoolõli tilgad 3 korda päevas 5 päeva jooksul. Seejärel pihustatakse "Nazonex".

    Polüpotoomia

    Polüpotoomia on operatsioon, mis võimaldab vabaneda polüüpidest, millel on lõikekeha või Lange konks. Selle eeliseks on see, et ühe protseduuriga saate vabaneda paljudest polüpidest.

    Operatsiooni päeval peate sööma hoiduma. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Polüpiplomiga süstitakse 2 ml 1% uudsust novokaamiini. Nurga all sisestatakse silmus ja seal on püütud polüüp. Tavaliselt kitseneb silmuse luumen ümbritsev polüüp jalga ja lõigatakse see välja. Lange'i konksu kasutatakse siis, kui on vaja eemaldada polüpüüst, mis pärineb etmoolsest labürindist. Menetluse kestus on 45 minutit kuni tund.

    Operatsiooni ajal satub patsient istme ja hoiab neerukujulist basseini. Tema pea on kaetud steriilse lehiga. Pärast operatsiooni desinfitseeritakse limaskesta pind. Vajadusel tampon nina. Vaseliiniga immutatud turundid sisestatakse ninasse ja kinnitatakse sidemega. Pärast seda protseduuri ei ole armid ja verejooks on tavaliselt väga väike.

    Pärast operatsiooni jääb patsient haiglasse mitu päeva. Järgmised päevad eemaldatakse tampoonid ja määratakse süntomütsiini salvi. Nagu arst määrab, läheb patsient nina pesema. 5-7 päeva pärast määrab arst patsiendi koju. Täielik taastumisperiood kestab 10 kuni 20 päeva.

    Polüpeede laser eemaldamine

    Seda protseduuri saab läbi viia ambulatsionaalsel alusel, see tähendab, et haiglasse minna ei ole vaja. Sellel päeval on parem mitte süüa. Patsiendile süstitakse polüüp-anesteetikumi ravimipinda. Ninaõõnde sisestatakse kaamera ja laserseadmega endoskoop. Laserkiire abil armee soojendab polüpeeni moodustavaid rakke ja need aurustuvad. Operatsiooni ajal laser on suletud anumates ja verejooksu ei esine. Selle protseduuri ajal on infektsiooni võimalus täielikult välistatud. See on kõige vähem traumaatiline protseduur, sobib astma ja lastega inimestele.

    Pärast operatsiooni peab patsient tulema arsti juurde mitu päeva, et jälgida limaskesta seisundit. Ei ole soovitatav alkoholi joobuda, minna vanni ja mängida sporti. See võib põhjustada verejooksu. Sageli on polüpeenide uuesti ilmnemise vältimiseks ette nähtud spetsiaalsed aerosoolid.

    Rätikuga kustutamine

    Üks endoskoopilise kirurgia liik, kui arst näeb monitori ekraanil kõike, mis juhtub, ja kontrollib olukorda täielikult. Protseduur viiakse läbi üld- või lokaalse anesteesia abil.

    Pardavõre või mikrodebrider eemaldab polüübid võimalikult täpselt terveteks koeks. Ta leevendab kasvajaid ja imeb neid. Operatsioon on vähese mõjuga ja võimaldab teil hoida tervet limaskestat. Verejooksu oht on minimaalne. Vajadusel võib arst kõrvaldada kõik nina anatoomilised defektid ja eemaldada polüübid ninaotsa sees. See on ainus meetod, mille järel pole praktiliselt korduvaid polüüpe.

    Pärast operatsiooni jääb patsient haiglasse 3-5 päeva. Selle aja jooksul on ette nähtud loputamist soolalahusega, et vältida sekundaarsete infektsioonide vältimiseks koejäätmeid, antibiootikume. Lokaalselt ette nähtud steroidid sidekoe proliferatsiooni ennetamiseks.

    Ennetamine

    Nina polüpoosi esmane ja sekundaarne ennetamine:

    1. Esmane ennetus seisneb tervisliku eluviisi säilitamises, ENT organite patoloogiate, eriti ninaõõne haiguste korral, õigeaegse ravi korral.
    2. Sekundaarne ennetamine viiakse läbi aluseks oleva haiguse (näiteks bronhiaalastma) raviks.

    Loomulikult on ninapolüübid ebameeldiv haigus, mis ka tõstab oluliselt elukvaliteeti, kuid see on ravitav. Peamine ülesanne on hoolitseda oma tervise eest, kuulata oma heaolu ja konsulteerida oma arstiga, kui ilmnevad esimesed probleemid.

    Nina polüübid: põhjused, märgid, ravi, kirurgia

    Nina polüübid esindavad labürindi limaskestade või õlavarreluu sinusiuse epiteliaalse koe levikut. Mõned ENT spetsialistid tunnistavad neid healoomuliste kasvajate vastu. Teised eelistavad ravida eraldi polüüpe, kuna nende struktuur on kooskõlas muutumatute normaalsete kudedega.

    Haiguse keskmine levimus maailmas on 1-4%. See ei kuulu ohtlike ainete kategooriasse, kuid on korduv: 70% juhtudest, pärast eemaldamist, ilmuvad polüpi uuesti.

    Polüpide tekkimise põhjused

    Nina polüübid (haiguse ametlik meditsiiniline nimetus on polüpoosne rinosinutiit) võivad olla täiesti erinevad etioloogiad. Kuid sellist märkust saab teha enamiku kasvajate ja sarnaste kasvu osas. Kõige sagedasemad põhjused on järgmised:

    • Allergia ja sellega kaasnevad sümptomid (nohu, aevastamine, köha).
    • Kroonilised nakkushaigused, mis on seotud nina või paranasaalse nina sümptomitega (sinusiit, riniit).
    • Mõned füsioloogilised seisundid koos hormonaalsete muutustega (rasedus).
    • Nina vaheseina kõverus, nina vigastus.
    • Üks kodumaiste kirjanduses avaldatud uusimatest teooriatest on arahhidoonhappe ainevahetuse rikkumine. Märkus See ühend on seotud selliste ainete moodustamisega, mis edastavad signaale närvirakkude vahel. Arahhidoonhappe tooted - prostaglandiinid, vastutavad eelkõige põletikulise protsessi reguleerimise eest.
    • Tsüstid ninaõõnes ja ninatüüpides. Need on väikesed vedeliku täitematerjalid.
    • Pärilikud haigused, mis põhjustavad limaskestade normaalse funktsioneerimise häireid (nt tsüstiline fibroos).
    • Sõlmimise korral ravimid või ravimid koos aspiriiniga.

    Haiguste arendamine

    Hoolimata polüüpide põhjuste heterogeensusest, areneb haigus üheks mustriks. Paranaalsete siinuste limaskestal või etiootilise labürindil peab pikema aja jooksul toimima suurenenud aktiivsuse tingimustes. On vaja toime tulla allergiate, põletike või muude ebasoodsate teguritega. Alguses täidab see ülesanne, kuid järk-järgult varud kuivavad ja teguri tegevus ei lõpe.

    Siis püüab keha kompenseerida limaskesta tõhususe puudumist, suurendades selle pindala. Koe hakkab kasvama, tekib polüpeen. Alguses paikneb see organis, kus see oli moodustatud, kuid järk-järgult, selle suuruse suurenemisega, hakkab see ninaõõnes riputama. Seal takistab see hingamist, muutes ajaga raskemaks.

    Moodustunud polüp näeb välja selline: see on seenekujulise kujuga põlvedel, mis ulatub ninaõõnde oma laia osaga. Polüpi värv võib sõltuvalt sellest, kui hästi verevarustus on välja töötatud, võib erineda pärlmutrist punasele. Seda iseloomustab mõõdukas kasvus, sfääriline või silindriline kuju.

    Polüp ei mõjuta muid kudesid, välja arvatud limaskestade puhul ega kujuta endast tõsist ohtu kehale.

    Polüpiseeritud rinosinuiidi sümptomid

    Haiguse peamine sümptom on ninakinnisus. Pärast vasokonstriktsioone tekitavate ravimite võtmist, mis on aja jooksul süvenenud, ei läbida. Samuti võivad patsiendid kaebusi esitada:

    1. Sinusiit Paranaalsete siinuste põletik on sageli polüpiseeritud rinosinuiidi põhjus või sellega kaasnev haigus.
    2. Riniit. Noorne nina (allergiline või muu) põhjustab sageli hüpertroofilisi limaskestade arengut.
    3. Lahuse vähenemine või kadu. Limaskesta suuruse muutumise tõttu ei muutu tundlikud alad korralikult, need muutuvad ninaõõne kogu pinna suhtes väiksemaks.
    4. Peavalu. Nasaalse hingamise rikkumine põhjustab sageli ajuisest hapniku korrapärase varustamise probleeme. Perioodiline hüpoksia võib põhjustada migreeni.
    5. Häälte rikkumine. Ninaalsete passaaži püsivate ninakinnisuste tõttu on patsient sunnitud vestluse käigus silmuseid.

    Diagnostika

    Reeglina on polüsi rhinopsia korral kergesti tuvastatav. Spetsialisti oluline ülesanne on healoomuliste, pahaloomuliste kasvajate ja muude haiguste diferentsiaaldiagnostika. Selle tegemiseks tehke uuringuid:

    • Sümptomide kompuutertomograafia. See viiakse tavaliselt läbi enne operatsiooni, et polüüp lokaliseerida täpselt.
    • Biopsia. Polüpi moodustava koeosa allutatakse põhjalikule uuringule, kus mikroskoobi all uuritakse selle struktuuri, suurust ja kuju.
    • Seroloogiline uurimine. See võimaldab vere teatud antikehade puudumisel välja jätta skleroomi, tuberkuloosi, süüfilist, pidalitõbe. Need haigused annavad mõnikord sarnaseid kudede tihendeid (granuleeme), mida polüübid võisid eksitada.

    Laste diagnoosimine võib olla lastel mõnevõrra raske, eriti nooremas eas, kui nad ei oska oma probleemidest ise rääkida. Vanemad peaksid lapse arsti juurde võtma, kui:

    1. Ta kannatab pikaajalise nohu, mis seejärel rahustab ja seejärel jätkub.
    2. Lapse nina täidetakse üles, see hingab valdavalt suu kaudu.
    3. Beebi perioodiliselt hõõrub nina, näitab ilmset ebamugavust.
    4. Laps koos ülalnimetatud sümptomitega muutus tema isu muutunud, sai ta meeletuks ja ärritavaks.

    Polüüpide ravi ja retsidiivide ennetamine

    Haiguse ravis peaks arst määrama järgmised eesmärgid:

    • Haiguse põhjuse kõrvaldamine selle tuvastamisel.
    • Normaalse nina hingamise taastamine.
    • Polüpi eemaldamine.
    • Uue hariduse ennetamine.

    See on tähtis! Kõige tõhusam praegu tunnustatakse kumulatiivseid meetmeid polüüpide (konservatiivne ravi) ja kirurgia raviks. Ainult kirurgiline sekkumine ei võimalda stabiilset remissiooni (taastumist) saavutada.

    Konservatiivne ravi

    Kasutatavate ravimite aluseks on steroidid. Koos nendega võib määrata antibiootikume ja antiseptilisi preparaate, üldist stimuleerivaid ja immunomoduleerivaid aineid. Terapeutilises praktikas kasutatakse tavaliselt intranasaalseid paikselt kasutatavaid steroidi pihusid:

    1. Beclometasoon. Ravim toimib põletikuvastase ja allergiavastase ainena. See pärsib immuunsüsteemi teatud osade tööd, nii et pikaajalise kasutuse korral on võimalik ninaõõne nakkus (kõige sagedamini Candida perekonna seened). Sellisel juhul ei peatu nad, kuid beklometasooni on kombineeritud antimikroobsete ravimitega. Samuti võib ravim mõjutada neerupealseid, mis aeglustavad lapseeas kasvu. Sellel põhjusel on 12-aastasele lubamisele vastunäidustatud.
    2. Mometasoon Ravim vähendab põletikku, leevendab turset, sügelust ja vedeliku kogunemist ninaõõnes. Mometasoon vähendab arahhidoonhappe tootmist, mis tõenäoliselt võib olla seotud polüüpide moodustamisega. Pikaajalise manustamisega on vaja neerupealiste funktsiooni seiret.
    3. Flutikasoon. Ravim kuulub sünteetiliste kortikosteroidide hulka. Selle kasutamine ninasisese pihusti kujul on lubatud alates 4. eluaastast. Üheks sagedaseks kõrvaltoimeks ravimite kasutamisel on ninaverejooks; kuivuse tunne, ebameeldiv lõhn või maitse; peavalu

    Immuunsust moduleerivate ravimite mõju uuritakse praegu, kuid viimaste aastakümnete töö näitab nende ühemõttelist efektiivsust. Nad võimaldavad ravida haigusi, tegutsedes selle arengu mehhanismis.

    Kuid tulemused sõltuvad suuresti ravimite manustamisviisist (eelistatult kohalikust). Sageli kasutatakse neid koos kirurgiaga. Meditsiinikomitee kandidaat Samolazova S.G. Nii kirjeldatakse nende ravimite kasutamise tulemusi polüüpide (2003) kohta: "Kohalik immunokorrektsioon tsükloferooniga ja sellele järgnev kirurgiline ravi toob kaasa immunogeensuse näitajate paranemise [...] ja mukoksilli transpordi kiiruse suurenemise [sekreteeritud nina limaskestaga seotud transport]."

    Samuti täheldati rekombinantse inimese interferooni 2a positiivset toimet. See ravim mõjutab rakke geneetiliselt, vältides nende proliferatsiooni (liigne kasv ja paljunemine). Uuringud on näidanud (Miroshnenko, AP, 2004), et "rekombinantset a2-interferooni on soovitav kasutada lisaks polüpealse rinosinitiidi traditsioonilisele ravile".

    Polüpide kirurgiline eemaldamine

    Väärib märkimist, et polüüpist ilma operatsioonita on polnud palju vabaneda, tavaliselt konservatiivse ravi korral see peatub ainult juhul, kui on kirurgilisi tõsiseid vastunäidustusi (astma ägenemise ajal, verejooksude häired jne).

    On olemas kolm peamist töömeetodit:

    • Laser eemaldamine.
    • Endoskoopiline polüpektoomia.
    • Eemaldamine Lange'i silmuse abil.

    Laser peetakse kõige vähem traumaatiliseks, kuid seda kasutatakse ainult üksikute polüüpide puhul. Operatsioon kestab 15-20 minutit, tavaliselt teostatakse kohaliku anesteesia all. Protseduuri ajal siseneb ninaõõnde laserkiirgust väljastav seade. Nad põhjustavad polüfiil-rakkude valkude koagulatsiooni. Selle tulemusena surevad nad ära. Sellisena ei moodustu protsessi haav, mis minimeerib infektsiooni ja järgnevate komplikatsioonide riski. Samuti ei teki endiste polüüpide armid.

    Meetodi piirangute tõttu on endoskoopiline polüpektoomia palju levinum. See võimaldab teil eemaldada kasvu ka kaugemates kehaosades. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesiaga ja sellega kaasneb väike verejooksu oht. Polüprofiilide suur eelis on vähene korduvuse oht. Uued polüübid esinevad tavaliselt mitte varem kui 5-6 aastat pärast operatsiooni.

    Arst jälgib kogu ekraanil laiendatud kujul asuvat ruumi, mis võimaldab tal tegutseda väga täpselt. Tegelikult tehakse eemaldamine spetsiaalse seadme abil - rhinoskoopiline pardel. See sarnaneb välimusega püstolile, kuid koonuse asemel sisaldab see õõnesproovit erineva suurusega lõiketüüpi düüsidega. Sõltuvalt polüpeeni mahust valib arst ühe või teise nuga. Operatsiooni ajal pöörlevad lõikeotsad, samal ajal täiendavad koed üle võtma. Rästikide eemaldamine on suurepärane alternatiiv tavalisele tööle, kuna Seade töötab punktiirjoones, jättes terve limaskesta puutumatuks.

    Video: nina polüüpide eemaldamine, endoskoopiline kirurgia

    Viimane meetod - polüpotoomia abil ahela abil on vanim, "klassikaline" viis ninaõõne kasvuteedest vabanemiseks. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia korral, see võib kesta kuni 1 tund. See on tähtis! Selle peamine puudus on kõrge kordumise määr. Mõni kuu hiljem ilmuvad polüübid uuesti. See on tingitud asjaolust, et kirurg eemaldab ainult kasvaja nähtava osa, samal ajal kui polüpeenikas kasvab ninastest või etiootilise labürindi limaskestadest. Operatsiooni eelised on selle kättesaadavus, selle rakendamise võimalus ilma arsti kõrgkvalifikatsioonita või spetsiaalsed kallid seadmed.

    Polüpide ravi traditsiooniliste meditsiinimeetoditega

    Praegu puuduvad julgustavad andmed haiguse vabanemise võimaluse kohta iseenesest. Kuigi homöopaatia ja alternatiivmeditsiini kasutamine pakub palju meetodeid, ei pruugi koduväline ravi tõenäoliselt soovitud taastumist. Kuid rahva ravimeid nina polüüpidega tegelemiseks võib pidada säilitusraviks, mis leevendab patsiendi seisundit enne arstlikku läbivaatust või operatsiooni.

    Sel eesmärgil saate kasutada järgmist:

    1. Pelaagiline mahl, lahjendatud veega 1: 2. Soovitav on kümne päeva jooksul oma ninas kaevama. Peate kõigepealt tagama, et teil ei oleks taimele allergilist reaktsiooni. Samuti võib lahuse panna nina kaudu, niisutades neid vatitupsuga.
    2. Hypericum mahl segatud astelpaju mahlaga. Seda tööriista kasutatakse pikaajaliseks kasutamiseks. Homöopaadid soovitavad selle kasutamist instillatsiooniks vähemalt 1 aasta. Peamine asi - jälgida lahenduse värskust. Hoidke seda külmkapis, kuid mitte rohkem kui 10-14 päeva.
    3. Thuja õli. Seda võib kasutada valmis kujul või sama homöopaatilise preparaadi koostises. Õli müüakse spetsialiseeritud apteekides või seda saab tellida inimestel, kes praktiseerivad ebatavapäraseid ravimeetodeid.

    Video: polüüpide ravi ninaga rahvaprotseduuride abil

    Nina hügieen

    Haiguse ajal ja ennetamise käigus tuleb läbi viia teatud hügieeninõuded:

    • Ninaõõne sagedane niisutamine.
    • Loputage nina mereveega või joogi-soolalahusega.
    • Sissehingamisel koos ravimtaimedega, millel on põletikuvastased omadused: kummel, tselluloos, salvei jne
    • Nina limaskesta niisutamine vaseliini, mandli, virsikuga õli abil.

    Samuti on soovitav kaitsta patsienti täiendavate kahjulike tegurite tagajärgede eest:

    1. Tulekahju või tubakasuitsu suits;
    2. Mürgiste sissehingamine, sealhulgas putukamürgid isiklikuks kasutamiseks;
    3. Tolm;
    4. Aroom ja õietne taimede õietolm.

    Suureks plussiks on toiduallergeenide tagasilükkamine, mis võib olukorda veelgi süvendada: kohv, šokolaad, tsitrusviljad, vürtsikas, soolane või suitsutatud roog.

    See on tähtis! Kirurgilise ravi või steroidravimite abil polüübid ei tööta. Need meetodid on puhtalt sümptomaatilised. Need on vajalikud, sest polüüpidest lahti saada pole teist moodi. Kuid selleks, et vältida kordumist, on oluline välja selgitada kasvajate ilmnemise põhjused ja need kõrvaldada.

    Veel Artikleid Umbes Nohu