Kirjutage arstile: +7 (499) 116-79-45

Madala kvaliteediga palavik on pikka aega temperatuur 37-37,5 ° C. Inimesel võivad olla igasuguse haiguse täieliku puudumise sümptomid ja nad võivad ilmneda ebamugavas kohas. On olemisest subfebriliteet, mitte siis, kui registreeriti üksikjuhtudel temperatuuritõusu: see võib olla tingitud individuaalsetest näitajatest Organismi ja ülalkirjeldatud teguritega, ja kui subfebriliteet salvestatud temperatuurikõverat mõõtmistega varem läbi viidud mitmeid päevi järjest.

Tõsi temperatuuri tõusu peetakse temperatuuriks üle 38,3 kraadi. Sellele temperatuurile on kaasas väga spetsiifilised sümptomid, mis vastavad konkreetsele haigusele. Kuid pika subfebriili seisund on sageli ainus märk sellest, mille põhjuseks peab olema arst.

Inimese kehatemperatuuri tunnuseks on 36,6 ° C, kuigi paljudel on normaaltemperatuuril 37 ° C. See on see temperatuur, mida täheldatakse tervislikus organismis: lapselik või täiskasvanud, mees või naine - see ei ole oluline. See ei ole stabiilne, staatiline, muutumatu temperatuur, päeva jooksul, kui see kõikub mõlemas suunas, sõltuvalt ülekuumenemisest, hüpotermia, stressi, päevaajast ja bioloogilistest rütmidest. Seepärast loetakse normaalseks vahemikuks 35,5 kuni 37,4 ° C.

Keha temperatuur reguleerib endokriinseid näärmeid - kilpnääret ja hüpotalamust. Hüpotalamuse närvirakkude retseptorid reageerivad kehatemperatuurile, muutes TSH sekretsiooni, mis reguleerib kilpnäärme aktiivsust. Türeoidhormoonid T3 ja T4 reguleerivad ainevahetuse intensiivsust, mille temperatuur sõltub sellest. Naistel on hormoon östradiool seotud temperatuuri reguleerimisega. Selle taseme tõus vähendab baastemperatuuri - see protsess sõltub menstruaaltsüklist. Naistel muutub kehatemperatuur menstruaaltsükli ajal 0,3-0,5 ° C juures. Kõrgeim määr kuni 38 kraadi on täheldatud tavapärase menstruaaltsükli 15 päeva ja 25 päeva vahel 28 päeva pärast.

Lisaks hormonaalsele taustale mõjutavad temperatuuri näitajad veidi:

  • kehaline aktiivsus;
  • toidu tarbimine;
  • lastel: tugev pikkade nutmine ja aktiivsed mängud;
  • kellaaeg: hommikul on temperatuur tavaliselt madalam (madalam temperatuur on vahemikus 4-6 a) ja õhtul jõuab maksimumini (hommikul kella 18-24 hommikul - maksimaalne temperatuur);
  • vanadel meestel väheneb temperatuur.

Termomeomeetri füsioloogilised kõikumised 0,5-1 kraadi päevas peetakse normaalseks.

Haigused, mida iseloomustab subfebriil

Nakkushaiguste põhjused

Infektsioonid on kõige levinum madala palavikuga palaviku põhjus. Haiguse pikaajalise olemasolu korral sümptomid tavaliselt kustutatakse ja ainult subfebriil jääb. Nakkusliku subfebriili peamised põhjused on:

  • ENT-haigused - antriit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne
  • Hambaravi ja kaariesed hambad.
  • Seedetrakti haigused - gastriit, pankreatiit, koliit, koletsüstiit jne
  • Kuseteede haigused - püelonefriit, tsüstiit, ureetrit jne
  • Suguelundite haigused - põsed ja prostatiit.
  • Abstsessid süstidest.
  • Diabeedihaigete ravivad haavandid.

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaiguste korral hakkab keha immuunsüsteem oma rakke rünnakuma, mis põhjustab kroonilist põletikku ägenemise perioodidega. Sel põhjusel muutub ka kehatemperatuur. Kõige tavalisemad autoimmuunhaigused:

  • reumatoidartriit;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • Crohni tõbi;
  • difuusne mürgine koorija.

Autoimmuunhaiguste avastamiseks on välja kirjutatud ESRi, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori ja mõne muu testi testid.

Onkoloogilised haigused

Pahaloomuliste kasvajate korral võib subfebriili seisund olla haiguse varane ilming, 6-8 kuud enne selle sümptomeid. Subfebriili väljatöötamisel on oluline roll immuunreaktsiooni käivitavate immuunkomplekside moodustumisel. Kuid varajane temperatuuri tõus seostub kasvajakudes spetsiifilise valgu tootmisega. See valk leitakse veres, uriinis ja kasvajakoes. Kui kasvaja ei ole veel avaldunud, on subfebriili seisundi ja spetsiifiliste muutuste kombinatsioon veres diagnostilise väärtusega. Sageli on subfebriili seisund seotud kroonilise müeloidse leukeemia, lümfotsüütilise leukeemia, lümfoomiga, lümfosarkoomiga.

Muud haigused

Võib põhjustada subfebriili ja muid haigusi:

  • autonoomne düsfunktsioon: südame- ja kardiovaskulaarsüsteemi tõrge;
  • düsfunktsiooni endokriinnäärmete: hüpertüreoosist ja kilpnäärme ületalitlust (kilpnäärme jäädvustati ultraheli ja vereanalüüsi hormoonide T3, T4, TSH, antikehade TSH);
  • hormonaalsed häired;
  • varjatud infektsioon: Epsteini-Barri viirus, tsütomegaloviiruse nakkus, herpese infektsioon;
  • HIV-nakkus (tuvastatud ELISA ja PCR abil);
  • helmintiaas (avastatud fekaalid usse munadel);
  • toksoplasmoos (tuvastatud ELISA-ga);
  • brutselloos (PCR abil tuvastatud);
  • tuberkuloos (tuvastatud Mantouxi testide ja fluorograafiaga);
  • hepatiit (tuvastatud ELISA ja PCR abil);
  • rauapuuduse aneemia;
  • allergilised reaktsioonid;
  • termoneuroos.

Infektsioosne subfebriili seisund on iseloomulik:

  1. antipüreetikumide toimel temperatuuri langus;
  2. madal temperatuuritaluvus;
  3. igapäevased füsioloogilised temperatuuri kõikumised.

Mitte-infektsioosse subfebriili seisundi puhul, mida iseloomustavad:

  1. silmatorkav vool;
  2. palavikuvastase ravivastuse puudumine;
  3. igapäevaseid muutusi pole.

Ohutu subfebriili seisund

  1. Madala palavikuga palavik raseduse, menopausi ja rinnaga toitmise ajal, mis on lihtsalt hormonaalse korrigeerimise sümptom, on täiesti ohutu.
  2. Kuni kahe kuu või isegi poole aasta jooksul võib pärast nakkushaiguste esinemist jääda temperatuuri saba.
  3. Neuroos ja stress võib õhu käes temperatuuri tõusta. Sellisel juhul kaasneb subfebriili seisund kroonilise väsimuse ja üldise nõrkusega.

Psühhogeenne subfebriili seisund

Subfebriili seisundit, samuti kõiki teisi keha protsesse mõjutavad psüühika. Kui stress ja neuroos esines rikkunud metaboolseid protsesse. Seetõttu on seda sageli täheldatud naistel, kellel ei ole motiveeritud subfebriilpalme. Stress ja neuroosia põhjustavad temperatuuri tõusu, samuti liigset soovitatavust (näiteks haiguse kohta), mis võib mõjutada tegelikku temperatuuri tõusu. Noortel naistel, kellel on asteenne tüüp, kalduvad sagedasi peavalusid ja IRR-i, kaasneb hüpertermiaga unetus, nõrkus, õhupuudus, valu rinnus ja kõhuõõnes.

Seisundi diagnoosimiseks määratakse psühholoogilise stabiilsuse hindamiseks katsed:

  • testid paanikahood;
  • depressiooni ja ärevuse ulatus;
  • Beck skaala;
  • emotsionaalse suutlikkuse ulatus,
  • Toronto alexithimic skaala.

Vastavalt tehtud testide tulemustele antakse patsiendile viide psühhoterapeudile.

Ravimi subfebriil

Pikaajalisel teatud ravimite kasutamine võib põhjustada ka subfebrile temperatuuritõusu: adrenaliin, efedriin, atropiini, antidepressandid, antihistamiinid, antipsühhootikumide, mõned antibiootikumid (ampitsilliin, penitsilliin, isoniasiid, linkomütsiinile), kemoteraapia, narkootilised analgeetikumid, preparaadid türoksiini. Ravi kaotamine kõrvaldab obsessiivse subfebriili.

Laste subfebriil

Loomulikult hakkab iga vanem muretsema, kui tema lapsel on õhtul iga päev palavik. Ja see on õige, sest imikutel on mõnel juhul palavik haiguse ainus sümptom. Laste subfebriili norm on:

  • vanus kuni üks aasta (reaktsioon BCG vaktsiinile või ebastabiilne termoregulatsiooniprotsess);
  • neelamisperiood, kui palavik võib ilmneda mitme kuu jooksul;
  • lastel vanuses 8-14 aastat kriitiliste kasvufaaside tõttu.

Umbes pika subfebriili seisund, mis tekib termoregulatsiooni rikkumise tõttu, on öeldud, et kui lapsel on rohkem kui 2 nädalat 37,0-38,0 ° ja laps:

  • ei kaalu;
  • uuring ei näita haigust;
  • kõik testid on normaalsed;
  • pulsisagedus on normaalne;
  • antibiootikumid ei vähenda temperatuuri;
  • temperatuur ei vähenda palavikku.

Sageli lasub endas käärsoole süsteem palavikku süüdi. Sageli juhtub, et parasvöötmetel on neerupealise koore funktsionaalsus halvenenud ja immuunsüsteem nõrgeneb. Kui juhite psühholoogilist portreed, milles on lapsi karastatud ilma põhjuseta, siis saate portree mitteteadlikust, kahtlasest, äravõetud, kergesti ärritunud lapsest, kellele ükski sündmus on võimalik haarata.

Ravi ja korralik eluviis viib laste soojuse vahetuse normaalseks. Reeglina on sellel temperatuuril pärast 15 aastat vähe inimesi. Vanemad peaksid korraldama lapse jaoks õige päeva rutiini. Madala palavikuga kannatanud lapsed peaksid piisavalt magama, kõndima ja sageli istuma arvuti juures. Noh ronge termoregulatoorsete mehhanismide karmistamine.

Vanematel lastel kaasneb subfebriiliga kaasnev sagedaste haiguste nagu adenoidiit, helmintiaas ja allergilised reaktsioonid. Kuid ka subfebriili seisund võib viidata ka ohtlike haiguste arengule: onkoloogiline, tuberkuloos, astma ja verehaigused.

Seetõttu peaksite kindlasti võtma oma arstiga ühendust, kui lapsel on temperatuur üle 37 nädala rohkem kui kolm nädalat 37-38 ° C. Subfebriili põhjuste diagnoosimiseks ja määramiseks määratakse järgmised uuringud:

  • Tamm;
  • vere biokeemia;
  • OAM, igapäevane uriinianalüüs;
  • munakarbi väljaheide;
  • patarei radiograafia;
  • kopsu radiograafia;
  • elektrokardiograafia;
  • tuberkuliiniproovid;
  • Siseorganite ultraheli.

Kui analüüs näitab kõrvalekaldeid, on see põhjuseks kitsate spetsialistide saatmiseks konsultatsioonidele.

Kuidas mõõta laste temperatuuri

Laste temperatuuri ei tohi mõõta kohe pärast ärkamist, pärast õhtusööki, intensiivset füüsilist aktiivsust, ärritunud olekus. Sel ajal võib temperatuur füsioloogilistel põhjustel tõusta. Kui laps magab, puhkab või näljane, võib temperatuur langeda.

Temperatuuri mõõtmisel pühkige kaunistama ja hoidke termomeetrit vähemalt 10 minutit. Muutke perioodiliselt termomeetreid.

Kuidas käsitleda subfebriili

Alustuseks tuleb diabeedi allfebriil, sest mitte iga temperatuuri tõus antud vahemikus ei ole ainult subfebriili seisund. Subfebriili seisundi järeldus tehakse temperatuurikõvera analüüsi põhjal, mille koostamiseks kasutatakse temperatuuri mõõtmisandmeid kaks korda päevas korraga - hommikul ja õhtul. Mõõtmised viiakse läbi kolme nädala jooksul, mõõtmiste tulemusi analüüsib raviarst.

Kui arst määrab subfebriili diagnoosi, peab patsient külastama järgmisi kitsaid spetsialiste:

  • otolarüngoloog;
  • kardioloog;
  • nakkushaiguste spetsialist;
  • ftitsiatrioloog;
  • endokrinoloog;
  • hambaarst;
  • onkoloog.

Analüüsid, mida on vaja teha varjatud praeguste haiguste tuvastamiseks:

  • OAK ja OAM;
  • vere biokeemia;
  • kumulatiivsed uriiniproovid ja igapäevase uriini uuring;
  • munakarbi väljaheide;
  • HIV-veri;
  • veri hepatiit B ja C jaoks;
  • veri RW-s;
  • patarei radiograafia;
  • kopsu radiograafia;
  • otolarüngoskoopia;
  • tuberkuliiniproovid;
  • hormoonide veri;
  • EKG;
  • Siseorganite ultraheli.

Kõrvalekallete kindlakstegemine mis tahes analüüsi puhul on põhjalikuma küsitluse määramise põhjus.

Ennetusmeetmed

Kui keha patoloogiat ei ole tuvastatud, peate pöörama suurt tähelepanu oma keha tervisele. Termoregulatsiooni protsesside järk-järguliseks taastamiseks normaalseks peate:

  • õigeaegselt ravida kõiki nakkushaigusi ja esilekerkivaid haigusi;
  • vältida stressi;
  • halbade harjumuste arvu minimeerimine;
  • jälgige igapäevast raviskeemi;
  • piisavalt magada vastavalt oma keha vajadustele;
  • harjutus regulaarselt;
  • kõvenema;
  • kõnni rohkem värskes õhus.

Kõik need meetodid aitavad tugevdada immuunsust, soojusülekande koolitusprotsesse.

Subfebriili kehatemperatuur (subfebriilne palavik, subfebriili seisund)

loading...

Subfebriili kehatemperatuur (subfebriilne palavik, subfebriili seisund) on kehatemperatuuri pidev tõus vahemikus 37,1 ° C kuni 38,0 ° C, mis on märgitud kaua, alates kahest nädalast kuni mitme kuu või aasta jooksul.

Madala palavikuga põhjused

loading...

Haigusjuhtumitega mitte seotud allfebriili temperatuuri võimalikud põhjused

1. Kehatemperatuuri tõus võib olla põhjustatud soojusülekande vähenemisest, näiteks atropiini kasutuselevõtuga või ülekuumenemise kaudu soojusenergia suurenemisega.
2. Energia ja soojusenergia tootmise suurenemine kehas, millele järgneb subfebriili seisund, tekib stressireaktsioonide ajal ja teatud ravimite (fenamiini, lihasrelaksandid) kasutuselevõtmisega.
3. Termoregulatsiooni funktsionaalsed häired võivad olla pärilikud (umbes 2% tervislikest lastest on sündinud kehatemperatuuriga üle 37 ° C).
4. Emotsionaalne üleküllus võib hüpotalamuse aktiveerimise tõttu põhjustada termoregulatsiooni halvenemist.
5. Premenstruaalne sündroom - kehatemperatuuri tõus on seletatav steroidhormoonide sisalduse suurenemisega veres ja nende metaboliitides (etohoolanoloon, rasedane) ning see ei ole sihitud bioloogiline reaktsioon, vaid on geneetiliselt määratud.
6. Rasedus võib põhjustada kehatemperatuuri tõusu kuni 37,2 ° С - 37,3 ° С. Kõige sagedamini muutub kehatemperatuur esimese trimestri lõpuks normaalseks, kuid mõnel naisel võib see kogu raseduse ajal suureneda, mis on seotud progesterooni tootmise suurenemisega.
7. Kuuma ruumi intensiivse füüsilise koormuse korral võib kehatemperatuuri tõus olla lühiajaline.

Haigusnähtudega seotud subfebriili temperatuuri võimalikud põhjused

Kõik haigused, mis põhjustavad subfebriilpalme, võib jagada kaheks suureks rühmaks:

I. Pürogeenide toimega seotud kehatemperatuuri tõus - ained, mis sisenevad kehasse väljastpoolt või moodustuvad seespool, põhjustavad palavikku.

1. Nakkavate haiguste puhul on subfebriil kõige sagedasemaks põhjuseks krooniline mittespetsiifiline fokaalne infektsioon (krooniline riniit, sinusiit, sapipõie emüema, pankreatiit, adnexiit, krooniline koletsüstiit, kopsuvähk, pleura empaee, prostatiit jne). Kuid kroonilist nakkusprotsessi ei kaasne alati kehatemperatuuri tõus subfebriilarvutele. Seepärast võimaldab ainult nakatumisallika taastamisel allfebriili temperatuuri kadumine nende vahel seost luua. Teatud tingimustel (keha nõrk immuunvastus mitmete põhjuste tõttu, patogeense mikrofloora ebapiisav aktiivsus või antibakteriaalsete ravimite märkimisväärne supressioon jne), nagu näiteks febriilne palavik, subfebriili kehatemperatuur ilmneb ka raskete veresoonte ja septiliste protsessidega patsientidel. Moodsatel tingimustel jälgitakse sageli sepsise varjatud vorme (vere mürgistus). Infektsed endokardiit (südame sisekesta põletik - endokardia) mõnikord areneb aeglaselt ja võib ilmneda vaid pikka aega ainult häireseisundi ja palavikuga madala astme sümptomitega, ilma märkimisväärsete joobeseisundite sümptomideta ja töövõime säilitamisega. Subfebriili seisund võib olla üks vähestest tuberkuloosi vormidest - bronhoadeniit, esmane kompleks, varajane tuberkuloosiline mürgitus, fokaalne, infiltratsiooniline tuberkuloos jne. Esimesed ilmingud on tuberkuloosi vormid sageli kustunud ja esinevad mitmesuguste haiguste maski all. Tavaliselt on hilisemal pärastlõunal kehatemperatuur tõusnud 37,2 ° C - 37,3 ° C juurde mitu tundi, millele järgneb langus tavapärastele arvudele ja alla selle. Parfüümi seisundit võib täheldada ka parasiitide ja usside nakatumise korral.

Ärge unustage seksuaalselt levivaid nakkusi. Antibiootikumide laialdane kontrollimatu kasutamine kaasaegses reaalsuses võib põhjustada paljude haiguste (nt klamidaadi, süüfilise jne) pikka asümptomaatilist kulgu, kui haigus on ainus haigusnähtude madala palavikuga palavik. HIV-nakkusega võib kaasneda ka madala palavikuga palavik, mis on võimalik isegi enne positiivsete laborikatsete ilmnemist.

Kehatemperatuuri suurenemise põhjus subfebriilide arvuga nakkusprotsesside ajal on spetsiifiliste endotoksiinide tootmine patogeense flooraga, millel on nõrk pürogeensus (võime suurendada inimese kehatemperatuuri) ja nõrk võime indutseerida piisavat immuunvastust.

2. Keha immuunvastuse muutustega seotud haigustest, reumaravim, reumatoidartriit, kollenenoos, sarkoidoos, krooniline enteriit, haavandiline koliit, infarktijärgne sündroom, ravimite allergia. Selles olukorras subfebriili esinemise mehhanism on järgmine: endogeense (sisemise) pürogeeni sünteesi suurendavad spetsiifilised rakud (monotsüütide-makrofaagide rakud) ja nende aktiivsus suureneb organismi tundlikkuse suurenemise tõttu. Kudede sulatamise aseptilised protsessid (infektsiooni puudumisel) põhjustavad nn resorptiivset palavikku, näiteks korduva müokardiinfarkti, kopsuinfarkti, hemorraagiate korral kehavõõras ja koes jne.

Samuti on võimalik temperatuuri tõsta allergiliste reaktsioonide ajal (näiteks ravimeid, vaktsineerimise ajal).

3. Pahaloomuliste kasvajate korral võib subfebriilide temperatuur olla üks varajasi haiguse ilminguid, mõnikord 6-8 kuud enne selle muid sümptomeid. Samal ajal mängib immuunkomplekside moodustumist subfebriili kujunemist, mis käivitab immuunvastuse, kuid varaseimas kehatemperatuuri tõus on seotud kasvajakudes pürogeensete omadustega valgu tootmisega. Enamikus tuumorites leidub seda valku veres, uriinis ja kasvajakudes. Pahaloomulise kasvaja lokaalsete manifestatsioonide puudumisel on diabeedivastaseks allveebelipuude kombinatsioon spetsiifiliste muutustega veres. Subfebriili seisund on iseloomulik kroonilise müeloidse leukeemia ja lümfotsüütleukeemia, lümfoomide ja lümfosarkoomide ägenemisele.

Ii. Haigus ja tingimused, mis rikuvad termoregulatsiooni funktsiooni, täheldatakse pürogeenides osalemata alamfabriili palavikku.

Endokriinsüsteemi häirete (feokromotsütoom, türotoksikoos, ebanormaalne menopaus jne) korral võib subfebriilpalav olla tingitud energia ja kuumuse suurenemisest organismis.

Laste, noorukite ja noorte naiste vegetatiivse düsfunktsiooniga vegetatiivse düsfunktsiooni ajal toimiva temperatuurikeskuse funktsionaalse kahjustuse tagajärjel on nn termoeuroos, mida iseloomustab subfebriili esinemine püsiva soojusülekande häire ilmingute tulemusena. Selline vähese palavikuga palavik sõltub tihti füüsilise ja vaimse aktiivsuse intensiivsusest, mida sageli iseloomustab suures koguses igapäevaseid temperatuurikõikumisi (ligikaudu 1 °) ja selle normaliseerumist öösel.

Termoregulatsiooni rikkumine võib olla närvisüsteemi orgaanilise patoloogia tunnuseks ajutüve tasandil. Subfebriilpalme esineb ka hüpotalamuse mehaanilisel stimulatsioonil teatud väärtus. Peamukahjustused, endokriinsed muutused on tegurid, mis põhjustavad termoregulatsiooni rikkumist. Kirjeldatakse rauapuudulikkusega aneemia allfebriilpalaviku juhtumeid.

Subfebriilpalmee funktsionaalsete põhjuste diagnoosimise raskus on see, et ligikaudu pooled patsientidest on kroonilise infektsiooni fookus.

Ülevaatus madalal temperatuuril

loading...

Patsientide uurimisel subfebriili temperatuuri puhul on vaja välistada vale subfebriili seisund. Tuleb meeles pidada standardmõõduga mittevastava termomeetri ebaõigeid näiteid, simulatsiooni võimalust, psühhopaatiat ja hüsteriat põdevatel patsientidel kehatemperatuuri kunstlikku tõusu, mida põhjustavad mitmesugused vahendid. Viimasel juhul tuleb tähelepanu pöörata temperatuuri ja pulsi vastuolule.

Kui vale subfebriili seisund on välistatud, tuleb patsiendil läbi viia epideemia ja kliiniline läbivaatus. Madala palavikuga palaviku põhjuste ulatusliku loendi põhjal on vajalik individuaalne lähenemine iga patsiendi uurimisele. Patsiendil on kindlaks tehtud mitte ainult teave varasemate haiguste ja kirurgiliste sekkumiste kohta, vaid ka elutingimused ja ametialased andmed. Kindlasti saate teada, millised on hobid, hiljuti reisimine, narkootikumide või alkoholi kasutamine, võimalik kokkupuude loomadega. Kindlasti korraldage üksikasjalik füüsiline läbivaatus. Seejärel tehke standardne laboriuuring.

1. Täielik vereanalüüs: leukotsüütide arv on võimalik suurendada nakkushaiguste, hemolüütilise aneemia korral pahaloomulistes tuumorites.
2. Üldine uriini analüüs: krooniliste kuseteede infektsioonide korral on uriinis leukotsüüdid, valgud.
3. Rindkere organite radiograafia - nähtavad kopsu gangreeni, kopsuvähkli ja tuberkuloosi erilised tunnused (selle patoloogia juuresolekul).
4. EKG: bakteriaalse endokardiidi puhul võib esineda muutusi.
5. HIV-nakkuse veri.
6. Vere viirushepatiit B ja C.
7. Vere RW-le (süüfilis).
8. Seksisekahtluse korral tehakse verepreparaat antibiootikumide suhtes tundlikuks.
9. Kuseteede infektsioonid tuleb läbi viia antibiootikumide tundlikkusega.
10. Mycobacterium tuberculosis'e külvamine.

Kui see uuring ei aita kindlaks teha diagnoosi, on vajalik läbi viia kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheliuuring, annustama verd kasvaja markerite, reumatoidfaktori, türoidhormoonide (TSH, T3, T4) veri, võimalikud on rohkem invasiivsed diagnostilised protseduurid (biopsia). Mõnel juhul võib kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia olla informatiivsed.

Subfibrilli temperatuuri töötlemine

loading...

Subfebriilarvude temperatuuri tõstmine praktiliselt ei halvenda patsiendi üldist seisundit ja seetõttu ei vaja sümptomaatilist ravi. Temperatuur väheneb haiguse või selle seisundi põhjustanud põhjuse kõrvaldamisega. Näiteks adnexiidi, prostatiidi ja teiste kroonilise infektsiooni fookustena on vajalik antibiootiline ravi. Neuropsühhiaatriliste häirete, rahustite ja antidepressantide kasutamisel. Siiski tuleb meeles pidada, et iseravimid (eriti antibakteriaalsed ravimid, hormonaalsed ravimid, salitsülaadid jne) on vastuvõetamatud, kuid ei selgita välja subfebriili temperatuuri põhjust, kuna need ravimid võivad haiguse kulgu mõjutada, "määrida" spetsiifiliste sümptomite raskusastet, kahjustada patsiendi tervislikku seisundit, veelgi raskendab haiguse kulgu ja muudab õige diagnoosi keerukamaks.

Mis on madala palavikuga palaviku oht?

loading...

Subfebriil on ohtlik, sest seda ei saa pikka aega näha haigeks ja leitakse juhuslikult. Kuid kuna sümptom ei anna patsiendile füüsilisi kannatusi, uurimine ja järelikult ka täieliku ravi edasilükkamine määramata ajaks. Kuid pikaajaline madala palavikuga palavik võib olla eluohtlike haiguste, näiteks HIV-nakkuse, pahaloomuliste kasvajate, bakteriaalse endokardiidi jne sümptom.

Milliseid arste kasutada subefebriilil temperatuuril

loading...

Terapeut. Sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest ja tuvastatud palaviku põhjustest võib osutuda vajalikuks arstide abi: nakkushaiguste spetsialist, endokrinoloog, kardiologist ja otolaringologist.

Miks temperatuur hoiab 37,2-37,5: madala palavikuga palaviku põhjused

loading...

Subfebriili seisund - temperatuur tõuseb 37-37,9 ° C-ni. Kehatemperatuuril üle 38 kraadi kaasnevad tavaliselt väga spetsiifilised sümptomid, mida iga arst võib seostada konkreetse haigusega. Kuid pika subfebriilse seisundi jääb sageli ainus märk, mis paneb patsiendi külastama paljusid spetsialiste ja neil on palju katseid.

Miks keha vajab madala palavikuga palavikku?

loading...

Inimene on soojavereline olend, nii et me suudaksime elu jooksul püsivama kehatemperatuuri säilitada. Erinevused kuni 1 kraadi ulatuses võivad tekkida stressi ajal, pärast söömist, une ajal ja ka sõltuvalt naise menstruaaltsüklisse. Teatud teguritega kokkupuutumise korral võib tekkida keha kaitsev reaktsioon - palavik. Isegi madala kvaliteediga temperatuuri näitajad võimaldavad teil kiirendada ainevahetust ja muudavad võimatuks paljude kahjulike mikroobide paljunemise. Lisaks võib temperatuuri tõus rääkida füüsilisest või psühholoogilisest haigusest.

Normaalne kehatemperatuur

Harvesse mõõdetav keskmine temperatuur on 36,6 ° C. Erinevatele inimestele võib see väärtus olla individuaalne. Mõni termomeeter näitab harva väärtust rohkem kui 36,2, samas kui keegi elab pidevalt numbritega 37-37,2 kraadi. Kuid enamikul juhtudel näitab alamfebriil temperatuur kehas olevat loid põletikulist protsessi, seega peaksite uurima subfibriliti põhjust ja leidma põletiku allika.

Inimese temperatuuri 37,0 ülempiiri, mis on kõrgem, võib pidada loidaks põletikuliseks protsessiks ja see nõuab põhjalikku diagnoosi. Alla ühe aasta vanustel lastel on temperatuuri 37,0-37,3 normaalne ebakindla termoregulatsioonisüsteemi tõttu.

Kuid riik, kus mõõtmine toimub, tuleks kaaluda. Kui näiteks mõõta päikese käes ülekuumenenud või villase kampsuniga või patsiendi hüpertüreoidismi temperatuuri, termoregulatsiooni rikkumist, tuleks seda arvesse võtta.

Kuidas temperatuuri mõõta?

Seal on mitu kehaosa, kus tavaliselt mõõdetakse temperatuuri. Kõige sagedasemad - pärasoole ja aksillaarse õõnsused. Pärasoolas mõõdetakse tavaliselt laste temperatuuri, sellised andmed on täpsemad, kuigi mõned lapsed on aktiivselt selle protseduuriga vastu. Ja imikute subfebriil ei ole põhjus piinamiseks lapsel rektaalse mõõtmisega. Klassikaline versioon termomeetriast täiskasvanutel on kaenlaalune.

  • nõgus: 34,7 ° C - 37,0 ° C
  • rektum: 36,6 ° C - 38,0 ° C
  • suuõõnes: 35,5 ° C - 37,5 ° C

Subfebriili põhjused

loading...

Nakkushaigused

  • Tavalised viirus- ja bakteriaalsed ägedad infektsioonid
  • Kroonilised põletikulised fookused (suuõõnes, seedetraktist, urogenitaalsed haigused)
  • Tuberkuloos (nii kopsu kui ka ekstrapulmonaalne)
  • HIV-nakkus
  • Viirushepatiit

Autoimmuunhaigused

  • Crohni tõbi
  • haavandiline koliit
  • anküloseeriv spondüliit
  • reumaatika

Mitteaktiivsed põhjused

  • Kasvajad (vt onkoloogilised testid)
  • Kilpnäärme ja teiste sisesekretsioonisüsteemide haigused
  • Verehaigused (aneemia)

"Tail" pärast viirusinfektsiooni

Psühhogeensed põhjused

Ravimi subfebriil

Nakkushaigused

loading...

Kõige tavalisem madala palavikuga palaviku põhjus on infektsioon. Seega on kõige banaalsemate ägedate hingamisteede viirusnakkustega kaasnevad halb enesetunne, peavalu ja liigesevalu, nohu, köha ja madala palavikuga palavik. Mõned lapsepõlves esinevad infektsioonid (punetised, kanarakk) ei muutu karmi, madalal temperatuuril. Kõigil neil juhtudel esineb häid haigusnähte.

Pikaajalise põletikuvastase esinemise korral kõik sümptomid kaovad või muutuvad harjumatuks. Seepärast on ainsaks märke probleemidest pika subfebriili seisundi kohta. Sellistel juhtudel ei ole infektsiooni allika leidmine lihtne.

Nakkuse levik, mis põhjustab sagedamini temperatuuri tõusu:

  • ENT-haigused - tonsilliit, antriit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne
  • Hambaravi - kastmed hambad
  • Seedetrakti haigused - gastriit, koliit (soolepõletik), pankreatiit, koletsüstiit jne
  • Kuseteede põletik - püelonefriit, uretriit, tsüstiit jne
  • Naiste ja meeste suguelundite põletikulised haigused - põletike põletik, prostatiit.
  • Abstsesid süstekohtades
  • Eakate ja diabeedihaiguste mitteraviivsed haavandid

Lammaste infektsioonide tuvastamiseks määrab arst:

  • Vere ja uriini üldanalüüs. Mõne indikaatori kõrvalekalded võivad näidata põletikulist protsessi organismis. Näiteks leukotsüütide valemi muutus ja ESRi suurenemine.
  • Katseliste spetsialistide kontroll: ENT spetsialist, gastroenteroloog, kirurg, hambaarst, günekoloog
  • Täiendavad meetodid: CT, röntgenograafia, ultraheli põletiku kahtlusele kindlas elus.

Kui leitakse põletiku allikas, kulub raviks veidi aega, sest kroonilised infektsioonid on halvemad kui ravimeetodid.

Harva diagnoositud infektsioonid

loading...

Toksoplasmoos

Väga sage infektsioon, kuid kliinilised ilmingud on haruldased (vt toksoplasmoosi sümptomeid inimestel). Peaaegu kõik kassi armastajad on sellega nakatunud. Lisaks võite nakatuda halva röstitud liha söömisega.

Ainult toksoplasmoos raseduse ajal (loote patoloogia tõttu) ja HIV-infektsiooniga (kursuse raskusastme tõttu) on kliiniliselt oluline. Tervetel inimestel esineb tokso-plaasmoos veo kujul, põhjustades mõnikord subfebriili temperatuuri ja silmakahjustusi.

Nakkuse ravi ei nõua (välja arvatud rasketel juhtudel). Diagnostige seda ELISA-ga (antikeha tuvastamine), mis on eriti oluline raseduse planeerimisel.

Brutselloos

See on haigus, mis sageli ununeb alamfebriili põhjuste otsimisel. Seda leitakse peamiselt põllumajandustootjate ja veterinaararstidega, kes puutuvad kokku põllumajandusloomadega (vt inimestel esinevat brutselloosi). Haiguse sümptomid on mitmekesised:

  • palavik
  • liigesed, lihased ja peavalu
  • kuulmise ja nägemise kadu
  • segadus

See haigus ei ole eluohtlik, vaid võib viia psüühika ja motoorse sfääri püsiva muutuse. Diagnoosimiseks kasutatud PCR, mis määrab suure täpsusega haiguse allika veres. Brutselloosi ravitakse antibiootikumidega.

Parasiidilised infektsioonid

Kui elundite helminte on nakatunud, võib loid põletikuline protsess võtta kaua aega. Ja sageli on subfebriili seisund helmintiitse sissetungi ainus sümptom (vt usside märke inimestelt). Seetõttu võib pikaajalise palavikuga, eriti koos kaalulanguse ja seedehäirega, on võimalik testid läbi viia:

  • Eosinofiilide - rakkude puhul, mis kasvavad allergiliste reaktsioonide ajal helminteid, täielik vereanalüüs
  • ESR - tunnus põletikust kehas
  • usside munarakkude väljaheidete analüüs (kõige sagedamini konkreetses piirkonnas, vt lapse nuumussid, ascariasis sümptomid)

Helmintiarse invasiooni ravi viiakse läbi spetsiaalsete preparaatidega (vt ussid sisaldavaid tablette). Mõnikord on täielik annus piisav täielikuks taastumiseks.

Tuberkuloos

loading...

On ekslik arvamus, et tuberkuloos on mineviku haigus, on see nüüd leitud vaid kinnipidamiskohtades ja ainult ebakindlatel isikutel on haiged. Tuberkuloosi põdevate patsientide arv ei vähene, vaid isegi kasvab. Kõigil inimestel on oht haigestuda, eriti - väikelapsed, tervishoiutöötajad, üliõpilased hostelites ja barakkide sõdurid. Üldiselt armastab tuberkuloosibakter kohti, kus on suur kogunemine inimesi, kes elavad pidevalt sama katuse all.

  • ebapiisav ja tasakaalustamata toitumine
  • krooniline kopsuhaigus
  • diabeet
  • elamine koos inimesega - tuberkuloosi allikas
  • minevikus tuberkuloos

Tuberkuloos on bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab peamiselt kopse. Sellisel juhul võimaldab lapsevanemate iga-aastane Mantoux-test ja täiskasvanute fluorograafia haigus kahtlustada ja ravida.

Kui protsessis osalevad teised elundid, siis on kopsude "puhas" röntgenikiirgus haiguse põhjuse leidmine väga raske, kuna siseorganite tuberkuloosne kahjustus on maskeeritud mittespetsiifiliste põletikuliste protsesside abil. Siiani on äärmiselt keeruline diagnoosida ekstrapulmonaalsed vormid ja ka diagnoosimise eristamisel on see nakkus sageli unustatud.

Üldine:

  • kõrge väsimus, jõudluse vähenemine
  • õhtuti subfebriil
  • ülemäärane higistamine ja unetus öösel
  • isukaotus
  • kaalulangus (kuni ammendumiseni)

Kuseosüsteem:

  • kõrge rõhk
  • alaselja valu
  • veri uriinis

Kopsu vormid:

  • köha
  • hemoptüüsi
  • hingeldus, valu rinnus

Suguelundite tuberkuloos:

  • püsiv esmane viljatus
  • menstruaalhäire
  • naiste suguelundite akuutne põletik pärast sünnitust
  • salpingiit, prostatiit

Luu ja liigesed:

  • seljavalu
  • kehahoia muutus
  • piiratud liikumine
  • valulikud, paistes liigesed

Naha ja silmade vormid:

  • püsiv nahalööve
  • väikesed koonduvad naha sõlmed
  • silma põletik

Selle haiguse tuvastamiseks on vajalik läbida rindkere uurimine (fluorograafia), et viia läbi tuberkuliiniproovid (Mantoux), Diaskintest; vajadusel siseelundite kompuutertomograafia, neerude radiograafia, mosaiigiproovide GHA jne.

Mantouxi test on hävitatud bakteriaalse membraani (tuberkuliin) spetsiaalse valgu nahaliseks süstimiseks. See valk ei saa põhjustada haigust, kuid sellele reageerimisel tekib nahareaktsioon, mille kohaselt proov mõõdetakse. Mantouxi test, mida enamus lapsi kulutab 1 korda aastas.

  • Alla 5-aastastel lastel peab reaktsioon olema positiivne (papule 5-15 mm). Kui reaktsioon on negatiivne, tähendab see seda, et lapsel on haigus omandatud immuunsus või ta on saanud halva kvaliteediga BCG vaktsineerimise (või mitte üldse). Kui papule ületab 15 mm, on vajalik täiendav kontroll.
  • Kui reaktsioon on eelmisega võrreldes oluliselt suurenenud (võrreldes eelmisega rohkem kui 6 mm võrra), siis loetakse seda omakorda. See tähendab, et laps oli Mycobacterium tuberculosis'ega nakatunud. Sellised lapsed tõenäoliselt nakatuvad. Seetõttu tuleb pärast täiendavat uurimist määrata lapsele profülaktilised anti-TB ravimite annused.
  • asetage süstimine märjaks, see ei mõjuta papu suurust.
  • Võid süüa kompvekid ja tsitrusviljad - see ei mõjuta papuli suurust, kui laps ei kannata nende toodete suhtes tõsist allergiat.
  • Mantouxi test ei suuda põhjustada tuberkuloosi
  • Diaskintest - test, mis on sarnane Mantoux'ile, kuid annab suurema täpsuse protsendi. Vastust intradermaalsele manustamisele kontrollitakse ka pärast 72 tundi. BCG vaktsineerimine ei mõjuta testi tulemusi. Seetõttu on testi positiivne tulemus Mycobacterium tuberculosis'e nakkuse ja haiguse arengu peaaegu 100% ulatuses. Siiski, kui nakatub veiste mükobakteri tüüp (koorimata piim, kokkupuude haigete lehmadega, kass, koer jne), samuti BCG vaktsineerimise komplikatsiooniga (väga haruldane, kuid on olemas püsivat või levitatud BCG infektsiooni komplikatsioone, kui inokulatsiooni tüvi on aktiveeritud "In nõrgenenud lapsed), Diaskintest jääb negatiivseks ja ei anna 100% -liselt tõrjuvat veiste tüüpi tuberkuloosi ega BCG vaktsineerimise aktiveerimist.

Tuberkuloosi ravi on pikaajaline, väga talutav, kuid siiski eluliselt tähtis. Ravi puudumisel kaob tuberkuloos aeglaselt inimest ja viib surma. Aja jooksul valmistatud BCG vaktsiin kaitseb väikseid lapsi haiguse raskete surmavate vormide eest, kuid kahjuks ei ole lapsed ega täiskasvanud selle haiguse pikaajalisel kokkupuutel aktiivse vormi patsiendiga kaitstud. Kaasaegsed ravimid suudavad ravida nakkushaigusi, kuid viimastel aastakümnetel on raskesti ravitavate ravimiresistentsete vormide arv kasvanud.

HIV-nakkus

loading...

Inimese immuunpuudulikkuse viirus ründab organismi kaitsesüsteemi, muutes selle kaitsetuks ühegi, isegi kõige lihtsama nakkuse vastu. Viiruse nakatumine toimub järgmistel viisidel (vaadake, kuidas HIV levib):

  • kaitsmata sugu ajal
  • saastunud süstalde süstides
  • koos vereülekandega
  • hambaarsti kontoris toimuvate manipulatsioonide ajal kosmeetik
  • emast lootele

Kuna nakkuse tekitamiseks on vaja palju viirusosakesi, on HIV-nakkuse võimatu saada haigeks köha, aevastamine või puudutamata.

Inkubatsiooniperioodi jooksul (1-6 kuud nakkusest) ei esine subjektiivseid märke.
Ägeda perioodi jooksul võivad kaebused ilmuda:

  • Madal palavik või kõrge palavik
  • Pundunud lümfisõlmed
  • Erineva iseloomuga lööve
  • Peavalu, iiveldus ja oksendamine
  • Valu lihastes ja liigestes

Latentne periood ilma selgete sümptomitega, kuid viiruse aktiivne paljunemine veres. Võib kesta kuni 20 aastat.
AIDSiga seotud kompleks (haigused, mis esinevad tihti ja on AIDSi arengus rasked):

  • Candida stomatiit (suu piserdus)
  • Leukoplakia suus (limaskesta muutused)
  • Herpes koos mitme retsidiiviga
  • Pneumotsüstiline pneumoonia (ei kehti standardsete antibiootikumide suhtes)
  • Tuberkuloos
  • Subfebriil, kehakaalu langus
  • Parotid näärmete põletik
  • Molluscum contagiosum
  • Düsplaasia ja emakakaelavähk
  • Kaposi sarkoom
  • Aju toksoplasmoos
  • Muud põletikulised haigused
  • ELISA (ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs). See on uuringu esimene etapp, mis viiakse läbi paljude tööandjate palvel. Eespool kirjeldatud sümptomitega ei piisa ainult sellest meetodist. Enamik nakatunud viiruse antikehi ilmnevad pärast 3 kuud, mõnedel on positiivne tulemus ainult 6-9 kuud. Seetõttu on soovitatav uuringu läbi viia kaks korda: pärast 3 ja 6 kuud võimaliku nakkuse tekkimisest.
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Väga tõhus meetod viirusosakeste tuvastamiseks juba 2 nädalat pärast nakatamist.
  • viiruse koormuse ja immuunsuse pärssimise meetodid. Kinnitatud diagnoosimisel kasutatud täiendavad meetodid.

HIV-nakkuse lõpliku diagnoosiga tuleb alustada retroviirusevastast ravi. See võimaldab teil võimalikult palju viivitada AIDSi ilminguid, leevendada olemasolevaid sümptomeid ja oluliselt pikendada patsiendi elu.

Viirushepatiit B ja C

loading...

Üks mürgistuse põhjustest ja sellest tulenevalt madala palavikuga palavik on viiruslikku hepatiiti. Need haigused tekivad erineval moel: mõned on ägedad, hüpohangujärgse valu, kollatõbi, kõrge palavik. Mõned praktiliselt ei tunne haiguse tekkimist (vaadake, kui palju hepatiit C sellega elab)

Venise viirusliku hepatiidi märgid:

  • halb enesetunne, nõrkus
  • subfebriili seisund, higistamine
  • maksa ebamugavus pärast söömist
  • kerge, peaaegu tundmatu kollatõbi (vt kollatõbi)
  • lihasevalu ja lihasevalu

Kuna suur osa viiruslikust hepatiidist muutub krooniliseks, võib subfebriili seisund iga hüvitamise korral tagasi minna.

Viirusliku hepatiidi edasisaatmise viisid:

  • seksuaalvahekord
  • meditsiinilised instrumendid
  • vereülekanded
  • tööriistad maniküüris ja hambaravis
  • süstlanõelad
  • emast lootele

Viirusliku hepatiidi diagnoos:

  • PCR - kõrge täpsusega meetod, mis määrab vere viiruste osakesed
  • ELISA on viiruse erinevate komponentide antikehade avastamise meetod. Sellega saate määrata kandja oleku, haiguse aktiivse vormi ja loote nakatumise ohu. Samuti saate eristada ägedat ja kroonilist hepatiiti.

Ägeda hepatiidi viirusliku iseloomu ravi ei toimu. Tavaliselt ravitakse tavapäraseid komplikatsioone. Kroonilise hepatiidi ravi ägenemise perioodil toimub viirusevastaste preparaatide, hepatoprotektorite, koloreetiliste ainete abil. Krooniline maksahaigus võib põhjustada tsirroosi ja vähki, seetõttu peaks spetsialist regulaarselt kontrollima kõiki hepatiidi põdevaid patsiente.

Kasvajad

loading...

Mis pahaloomuline tuumor tekib organismis, hakkavad kõik elundisüsteemid töötama erinevalt. Muutused ja ainevahetus. Selle tulemusena on olemas paraneoplastilised sündroomid, sealhulgas subfebriil. Pärast ilmsemate põhjuste (infektsioonide, aneemia) väljajätmist on võimalik kasvaja kahtlustada. Põletikuline kasvaja lagunemise ajal vabastab pürogeenid vere - ained, mis suurendavad temperatuuri. Sageli on kasvaja taustal nakkused raskendatud, mis põhjustab ka palavikku.

Paraneoplastiliste sündroomide tunnused:

  • selle ravimi märkimise jaoks sobimatu
  • sageli korduvad
  • haiguse (kasvaja) ravi vähenemine

Sage paraneoplastilised sündroomid:

Palavik, mida on raske ravida palavikuvastaste ja põletikuvastaste ravimitega.
Nahanähised:

  • Must acanthosis (seedetrakti organite, rinna- ja munasarjade vähk)
  • Darya erüteem (mao ja rinnavähi vähk)
  • Nahalööve ilma nähtava põhjuseta
  • Cushingi sündroom (AKTH liigne produktsioon - neerupealise hormoon) - kopsu, pankrease, kilpnäärme või eesnäärmevähi vähk
  • Günekomastia (rindade suurendamine meestel) - kopsuvähki
  • Hüpoglükeemia (madal glükoos) - kopsu vähk, seedeorganid
  • Aneemia (erineva lokaliseerumisega kasvajate puhul). Aineemia põhjustab ka ise pika subfebriili seisundi.
  • Suurenenud ESR (üle 30) pikka aega

Tuleb märkida, et kõigil vähipatsientidel pole ilmseid paraneoplastilisi sündroome. Ja kõik ülaltoodud märgid ei viita tingimata kasvajale. Seega, kui ilmneb subfebriili ebaselge etioloogia, eriti kombinatsioonis teiste paraneoplastiliste märkidega, on vajalik hoolikas uurimine.

Kilpnäärme haigused

loading...

Kilpnäärme tõhustatud tööga (hüpertüreoidism) on kõik metaboolsed protsessid järsult kiirenenud. See mõjutab kohe kehatemperatuuri. Türotoksikoosiga patsientidel on termomeeter harva vähem kui 37,2 kraadi.

  • subfebriili seisund
  • ärrituvus
  • kiire pulss, kõrge vererõhk
  • lahtist väljaheidet
  • kaalulangus
  • juuste väljalangemine

Türotoksikoosi diagnoosimiseks peate tegema kilpnäärme ultraheli ja annustama hormoonide verd: T3, T4, TSH ja TSH antikehad. Katsetulemuste kohaselt määrab arst vajaliku ravi.

Aneemia - iseseisva haigusena või teiste haiguste komponendina

loading...

Aneemia - hemoglobiinisisalduse langus. See seisund esineb erinevatel põhjustel, alates kroonilisest veritsusest (näiteks hemorroidid), lõpetades raua imendumise (seedetrakti haigustega) rikkumisega. Enamasti põhjustab see haigus rauavaegus. Raske menstruatsiooniga naistel esineb sageli aneemia ja taimetoitlased, kes keelduvad loomsetest toodetest.

Tavalise hemoglobiini alumine piir:

  • Mehed: 20-59 aastat: 137 g / l, alates 60 eluaastast: 132 g / l
  • Naised: 122 g / l

Mõnel juhul võib hemoglobiinisisaldus olla normaalne, kuid rauasisaldus veres on järsult vähenenud. Seda seisundit nimetatakse varjatud raua puuduseks.

Aneemia ja varjatud rauapuuduse tunnused:

  • motiveerimata subfebriil
  • külmad käed ja jalad
  • jaotus ja vähendatud jõudlus
  • sagedased peavalud ja peapööritus
  • halvad juuksed ja küüned (vt juuste väljalangemise põhjused)
  • päevane unisus
  • vastumeelsus lihatoodetele ja kalduvus süüa mittesöödavaid tooteid
  • naha sügelus, kuiv nahk
  • stomatiit, glossiit (keele põletik)
  • halb sallivus kinniste tubade järele
  • ebastabiilne väljaheide, kusepidamatus

Mida suurem on ülaltoodud sümptomid, seda suurem on raua puuduse tõenäosus kehas. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja järgmisi katseid:

  • Hemoglobiini vereanalüüs
  • Ferriti sisaldus
  • Vajadusel - seedetrakti uurimine

Kui rauapuudus on kinnitust leidnud, on vaja alustada ravi kahevalentse raua preparaatidega. Need on Sorbifer, Tardiferon, Ferretab (vt aneemia rauapreparaate). Kõik rauapreparaadid tuleb võtta koos askorbiinhappega vähemalt 3-4 kuud.

Autoimmuunhaigused

loading...

Autoimmuunhaiguste korral hakkab kehas end rünnakuma. Immuunsust korrigeeritakse teatud elundite ja kudede rakkude vastu, põhjustades kroonilist põletikku koos ägenemise perioodidega. Selle taustal on kehatemperatuuri muutused.

Kõige tavalisemad autoimmuunhaigused:

  • Reumatoidartriit
  • Hashimoto türeoidiit (kilpnäärme kahjustus)
  • Süsteemne erütematoosne luupus
  • Crohni tõbi (soolehaigus)
  • Hajus mürgine koorik
  • Sjogreni sündroom

Autoimmuunsete seisundite diagnoosimiseks on vajalikud järgmised testid:

  • Eritrotsüütide settimise määr (ESR) - indikaator, mille suurenemine näitab põletikulist vastust
  • C-reaktiivne valk - vere biokeemilise analüüsi parameeter, mis räägib põletikust
  • Reumatoidfaktor (suurenenud reumatoidartriidi, vaskuliidi, teiste autoimmuunprotsesside korral)
  • LE rakud (süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimiseks)
  • täiendavad uuringumeetodid

Tõestatud diagnoosiga peate ravi alustama. See sisaldab hormonaalseid aineid, põletikuvastaseid, immunosupressante. Ravi võimaldab teil haigust kontrollida ja vähendada ägenemiste ohtu.

Järelejäänud mõjud pärast haigust

loading...

Kõik inimesed vähemalt üks kord oma elus kannatavad ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, gripp - äge hingamisteede viirusinfektsioon. Sageli ei peamised sümptomid kauemaks kui nädalaks: köha, nohu, palavik ja peavalu. Kuid subfebriili seisund võib püsida mitu kuud pärast haigust. Seda seisundit ei ole vaja ravida, see läbib iseenesest. Te saate parandada tervislikku annustatava füüsilise koormuse ja kõnnib värskes õhus (vt kuidas taastuda gripist).

Psühhogeensed põhjused

loading...

Subfebriili seisund on kiirenenud ainevahetuse ilming. See, nagu kõik keha protsessid, mõjutab meie psüühikat. Kui stress, tunded ja neuroos on metaboolsed protsessid on rikutud esiteks. Seetõttu on pehme vaimse organiseerimisega inimestel, eriti noortel naistel, kellel on hüpohondriale kalduvus, sageli unmotiivset madala palavikuga palavikku. Ja mida aktiivsemad temperatuurimõõtmised ilmnevad, seda halvemini tunneb inimene. Selle seisundi diagnoosimiseks võite testid läbi viia, et hinnata psühholoogilist stabiilsust:

  • Küsimustik paanikahood
  • Haigla skaala depressioon ja ärevus
  • Beck skaala
  • Individuaalne tüpoloogiline küsimustik
  • Toronto alexithimic skaala
  • Emotsionaalne eksitatavuskaal

Nende testide tulemuste põhjal saame teha järeldusi ja vajadusel pöörduda psühhoterapeudi poole (ärge unustage neid tulemusi teiega võtma). Sellise haigusseisundi ravi võib vähendada psühhoteraapiaga seotud seansside ja antidepressantide või rahustite, rahustajatega. Sageli kaduvad kõik ebameeldivad sümptomid, kui inimene on teadlik hirmu alusetusest ja peatab temperatuuri mõõtmise.

Ravimi subfebriil

Teatud ravimite pikaajaline või aktiivne kasutamine võib põhjustada temperatuuri tõusu subfebriilide hulka. Nende vahendite hulka kuuluvad:

  • epinefriin, efedriin, norepinefriin
  • atropiin, mõned antidepressandid, antihistamiinid ja parkinsonismivastased ravimid
  • neuroleptikumid
  • antibiootikumid (penitsilliin, ampitsilliin, isoniasiid, linkomitsiin)
  • kasvajate keemiaravi
  • narkootilised valuvaigistid
  • türoksiini ravimid (kilpnäärmehormoon)

Ravi tühistamine või asendamine kõrvaldab ebameeldiva subfebriili.

Laste subfebriil

Lapse madala palavikuga palaviku põhjused on täpselt samad, mis täiskasvanutel. Kuid vanemad peaksid meeles pidama, et alla ühe-aastase lapse temperatuur on kuni 37,3 kraadi normaalne ja see ei nõua palavikuvastaseid ravimeid ja põhjuste otsimist. Seetõttu, kui laps tunneb hästi, on aktiivne, rõõmsameelne ja ei kannata isu puudumisest, siis ei tohiks seda ravida subfebriiliga. Kui aga vanemal kui ühe aasta vanusel lapsel on pika subfebriili seisund, isutus, nõrkus - põhjus tuleb kindlaks teha.

Kuidas leida allfebriili seisundi põhjus?

Ebaseaduslike ja isegi surmavate võimaluste kõrvaldamiseks peate spetsialistide poolt läbi vaatama.

Algorithmi uurimine subfebriili temperatuuril:

  • Palaviku laadi kindlaksmääramine: nakkuslik või mitteinfektsioosne
  • Üldine vereanalüüs
  • Uriini uurimine
  • Usside väljaheidete analüüs
  • Vere biokeemia: c-reaktiivse valgu määramine
  • Rindkere organite röntgen (tuberkuloos, endokardiit, kopsuvähk)
  • Röntgen-või CT-patoloogia (välistada sinusiit)
  • Südame ultraheli, seedetrakti organid
  • Bakterioloogiline urineerimine (põletiku kõrvaldamiseks kuseteedis)
  • Tuberkuliini, diaskintesti (tuberkuloosi välistamiseks) proovid
  • Täiendavate meetodite abil HIV, brutselloosi, viirushepatiidi, toksoplasmoosi väljajätmiseks
  • Konsulteerimine ebamääraste tuberkuliiniproovide füsioloogiga, öine higistamine, kehakaalu langus
  • Konsulteerimine onkoloogi ja hematoloogiga (kasvajate ja verehaiguste välistamiseks)
  • Reumatoloogi konsultatsioon
  • Psühhoterapeudi konsultatsioon

Veel Artikleid Umbes Nohu