Tsiprolet - kasutus-, analooge, hinnangut ja vabanemisega vormid (tabletid 250 mg ja 500 mg, silmatilgad, süstide süstimisampullid) ettevalmistamisel stenokardiaravimina, tsüstiit ja teiste infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja rasedatel

Selles artiklis saate lugeda ravimi Tsiprolet'i kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning Tsiprolet'i kasutamise praktikute arstide arvamused. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Tsiprolet analoogid kättesaadavate struktuuranaloogide juuresolekul. Kasutamine stenokardia, sinusiidi, tsüstiidi ja teiste nakkushaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Tsiprolet - antibakteriaalsete laia spektriga narkootikume fluorokinoloonide rühma. Bakteritsiidne toime. Ravim inhibeerib bakterite ensüüm-DNA-güraasi, mille tulemusena rikutakse bakterite rakuliste valkude DNA replikatsiooni ja sünteesi. Ciprofloxacin (Ravimainel Tsiprolet) toimib sugu- mikroorganisme ning ülejäänud on samas faasis.

Ciprofloxacin vastuvõtlik gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite ja mõnede rakusiseste patogeenide: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.. Enamik metitsilliiniresistentseid stafülokokke on samuti tsiprofloksatsiini suhtes resistentne.

Bakteri Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis tundlikkus on mõõdukas.

Et ravimresistentse Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia'ga, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Ravimi toime Treponema pallidumile ei ole hästi teada.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub Tsiprolet kiiresti seedetraktist. Suukaudne tsiprofloksatsiin jaotub kudedes ja kehavedelikes. Ravimi kõrge kontsentratsiooni täheldatakse sapis, kopsudes, neerudes, maksas, sapipõies, emakas, seemnevedelikus, eesnäärme kudedes, mandlites, endomeetris, munajuhades ja munasarjades. Ravimi kontsentratsioon neis kudedes on suurem kui seerumis. Tsiprofloksatsiin tungib hästi ka luudesse, silma vedelikku, bronhide sekretsiooni, sülje, naha, lihaste, pleura, kõhukelme, lümfiini. Tserebrospinaalvedelikus tungib ravim sisse väikeses koguses, kus selle kontsentratsioon on 6-10% seerumi kontsentratsioonist.

Tsiprofloksatsiini elimineerumine organismist toimub peamiselt neerude kaudu. Uriini väljund 50-70%. 15 kuni 30% eritub fekaalidest.

Näidustused

Mixed poolt põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide vastuvõtlik grampositiivsete ja gramnegatiivsete organismide, koos anaeroobsed bakterid ja / või algloomad:

  • hingamisteede infektsioonid (akuutne bronhiit, krooniline bronhiit ägedas faasis, kopsupõletik, bronhekstaasia);
  • Ülemiste hingamisteede infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, otsmiku sinusiit, sinusiit, mastoidiit, tonsilliit, farüngiit);
  • suuõõne infektsioonid (äge haavandiline sündroom, periodontiit, periostiit);
  • neerude ja kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit);
  • infektsioon VAAGNAELUNDITE ja suguelunditele (prostatiit, loeteluna adneksiit, salpingiiti, ooforiit, endometriiti torujas abstsess, vaagna põletik);
  • intraabdominaalsed infektsioonid (seedetrakti infektsioonid, sapiteede infektsioonid, intraperitoneaalsed abstsessid);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (nakatunud haavandid, põletuste, abstsess flegmooni, haavandiline kahjustused naha sündroom diabeetilise jala haavandid);
  • luude ja liigeste infektsioonid (osteomüeliit, septiline artriit);
  • postoperatiivsed infektsioonid.

Väljundvormid

250 mg ja 500 mg kaetud tabletid.

Silmatilgad on 3 mg / ml.

Infusioonilahus (süstimise ampullid) 2 mg / ml.

Tabletid, kombineeritud ravimiga tsiprolet A

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Tsiprolet'i annus sõltub haiguse tõsidusest, infektsiooni tüübist, organismi seisundist, vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.

Tüsistusteta neeru- ja kuseteede ettenähtud 250 mg 2 korda päevas, ja rasketel juhtudel - 500 mg 2 korda päevas.

Haiguste hingamisteedesse keskmine kaal madalam vaheseinad - 250 mg 2 korda päevas, ja raskematel juhtudel - 500 mg 2 korda päevas.

Gonorröa raviks soovitatakse ravimi Tsiprolet'i ühekordset annust 250-500 mg annuses.

Günekoloogiliste haiguste, enteriit ja koliit Raske, kõrge temperatuuri, prostatiit, osteomüeliit manustati 500 mg kaks korda päevas (for kõhulahtisuse rutiinse saab kasutada annuses 250 mg 2 korda päevas).

Tablette tuleb võtta tühja kõhuga, joomistes rohkesti vedelikke.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, kuid ravi tuleb alati jätkata veel vähemalt 2 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist. Tavaliselt on ravi kestus 7-10 päeva.

Ravimit tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul (200 mg) ja 60 minutit (400 mg). Lahus sobib infusioon 0,9% naatriumkloriidi lahus, Ringeri lahus, 5% ja 10% dekstroosi, 10% fruktoosi lahust ja lisati sisaldas 5% glükoosilahusega koos 0,225% või 0,45% naatriumkloriidi lahusega.

Tsiprolet'i annus sõltub patsiendi haiguse raskusest, infektsiooni tüübist, organismi seisundist, vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.

Ühekordne annus on keskmiselt 200 mg (raskete infektsioonide korral 400 mg), manustamissagedus on 2 korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja vajadusel pikendab ravimi pikemaajalist manustamist 1-2 nädalat.

Ägeda gonorröa korral manustatakse ravimit intravenoosselt üks kord annuses 100 mg.

Operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamiseks, mida manustatakse intravenoosselt 30-60 minutit enne operatsiooni annuses 200-400 mg.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • kõhuvalu;
  • kõhupuhitus;
  • anoreksia;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • suurenenud väsimus;
  • ärevus;
  • treemor;
  • unetus;
  • luupainajad;
  • perifeerne paralgeesia (valu tajumise anomaalia);
  • higistamine;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • ärevus;
  • segadus;
  • depressioon;
  • hallutsinatsioonid;
  • migreen;
  • minestamine;
  • maitse ja lõhna häired;
  • hägune nägemine (diploopia, värviseisundi muutus);
  • tinnitus;
  • kuulmislangus;
  • tahhükardia;
  • südame rütmihäired;
  • vererõhu langus;
  • leukopeenia, granulotsütopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, leukotsütoos, trombotsütoos, hemolüütiline aneemia;
  • hematuria (veri uriinis);
  • glomerulonefriit;
  • uriini kinnipidamine;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • punkt-hemorraagia (petehhia);
  • õhupuudus;
  • vaskuliit;
  • nodulaarne erüteem;
  • artralgia;
  • artriit;
  • tendovaginiit;
  • kõõluste purunemine;
  • üldine nõrkus;
  • superinfektsioon (kandidoos, pseudomembranoosne koliit);
  • valu ja põletustunne süstekohas.

Vastunäidustused

  • pseudomembranoosne koliit;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • rasedus;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • lapsed ja alla 18-aastased noorukid (kuni skeleti moodustamise protsessi lõpuni);
  • ülitundlikkus tsiprofloksatsiini või teiste fluorokinoloonide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on raseduse ja imetamise ajal kasutamisel vastunäidustatud.

Erijuhised

Kui Tsiprolet-ravi ajal või pärast seda ilmneb tõsine või pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välja jätta pseudomembranoosse koliidi diagnoos, mis nõuab ravimi viivitamatut katkestamist ja sobivat ravi.

Kui teil esineb valu kõõlustes või esimesed tendovaginiidi nähud, tuleb ravi katkestada.

Tsiproleti raviperioodil tuleb normaalset diureesi jälgides tagada piisav kogus vedelikku.

Tsiprolet-ravi ajal tuleb vältida kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Tsiproleti võtvad patsiendid peavad autot juhtima ja tegema muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat tähelepanu ja kiirust (eriti alkoholi samaaegsel kasutamisel).

Ravimi koostoime

Müosomaalsete oksüdatsiooniprotsesside vähenemise tõttu hepatotsüütides suurendab see kontsentratsiooni ja pikendab teofülliini T1 / 2 (ja muid ksantiine, näiteks kofeiini), suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid ja kaudseid antikoagulante, vähendab protrombiiniindeksit.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (välja arvatud atsetüülsalitsüülhape) suurendavad krambihood.

Metoklopramiid kiirendab tsiprofloksatsiini imendumist, mis viib Cmaxi saavutamiseks kuluva aja vähenemiseni.

Uorikosuurhapete koosmanustamine põhjustab aeglasema eliminatsiooni (kuni 50%) ja tsiprofloksatsiini plasmakontsentratsiooni suurenemist.

Koos teiste antimikroobsete toimeainetega (beeta-laktaamid, aminoglükosiidid, klindamütsiin, metronidasool) on tavaliselt täheldatud sünergismi; Seda saab edukalt kasutada tseftasidiimi ja aslotsillün poolt põhjustatud infektsioonide Pseudomonas spp., koos meslotsilliin, aslotsilliin ja muud beetalaktaamidele - in streptokokinakkused; koos izoksazolilpenitsillinami ja vankomütsiini - koos stafülokokkinfektsioonide; metronidasool ja klindamütsiiniks - anaeroobsetes infektsioonid.

Suurendab tsüklosporiini nefrotoksilist toimet, seerumi kreatiniinisisalduse suurenemine, seega peavad need patsiendid seda indikaatorit kontrollima 2 korda nädalas.

Koos sissepääs suurendab antikoagulantide toimet.

Infusioonilahus on farmatseutiliselt kokkusobimatu kõikide infusioonilahustega ja ravimitega, mis on happelises keskkonnas füüsikaliselt ja keemiliselt ebastabiilsed (tsiprofloksatsiini infusioonilahuse pH on 3,5-4,6). Te ei saa lahust segada intravenoosseks manustamiseks lahustega, mille pH on suurem kui 7.

Ravimi Tsiprolet analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Alzipro;
  • Afenoksiin;
  • BasiGen;
  • Betatsiprool;
  • Vero-tsiprofloksatsiin;
  • Zindolin 250;
  • Inficpro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Liprokhin;
  • Microflox;
  • Offtocipro;
  • Protsipro;
  • Recipro;
  • Ciflox;
  • Tseprova;
  • Tsiloksan;
  • Tsipraz;
  • Cyprinol;
  • Cyprinol CP;
  • Tsiprobay;
  • Tsüprobiid;
  • Cyprobrin;
  • Cyprodox;
  • Ciprolakare;
  • Tsiproloon;
  • Cypromed;
  • Tsipropaan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosiin;
  • Tsiprosool;
  • Tsiprofloksabool;
  • Tsiprofloksatsiin;
  • Tsiprofloksatsiin bufus;
  • Ciprofloksatsiin-AKOS;
  • Tsiprofloksatsiin-Promed;
  • Tsiprofloksatsiin-teva;
  • Tsiprofloksatsiin-FPO;
  • Tsiprofloksatsiinvesinikkloriid;
  • Tereteraline;
  • Tsifloksiin;
  • Digran;
  • Digran OD;
  • Ecocifol.

Tsiprolet

loading...

Tsiprolet (INN tsiprofloksatsiin) on India farmaatsiaettevõtte DR DRF fluorokinoloonidevastane aine. REDDY'S LABORATSIOONID

See aine hävitab aktiivselt negatiivsete mikroorganismide reproduktiivseid võimeid aktiivses faasis ja unisena. Soovitatav on võidelda nii positiivsete kui ka gramnegatiivsete mikroorganismide ilmingute vastu. Kasulik on see, et erinevalt sarnastest vahenditest ei hävita see sooletrakti, vaginaalse piirkonna mikrofloora tasakaalu. Soovitatav ravim, et vabaneda bakterite tekitatud tervisehäiretest.

Tsiproletti efektiivsus on kinnitust leidnud mitmetes kliinilistes uuringutes. Niisiis oli ühes neist ravimi kliiniline efektiivsus urogenitaalsete krooniliste krooniliste nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks, mis oli põhjustatud segatud mikrofloora poolt, oli 90%. Samal ajal oli Ciprolet hästi talutav: kõrvaltoimed olid kerged ja ilmnesid 8,5% uuringus osalejatelt.

Clinico-farmakoloogiline rühm

loading...

Fluorokinolooni rühma antibakteriaalne ravim.

Müügitingimused apteekidest

loading...

Te saate osta retsepti alusel.

Kui palju Ciprolet 500 mg apteekides? Keskmine hind on 100 rubla tasemel.

Koostis ja vabastusvorm

loading...

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid. Müüdud 10 tükis blisterpakendis. Pakend 1 või 2 blisterpakendit.

1 tableti koostis sisaldab:

  • Toimeaine: tsiprofloksatsiin - 250 või 500 mg (kujul tsiprofloksatsiinvesinikkloriidmonohüdraat - 291,106 või 582,211 mg vastavalt);
  • Abimaterjalid (vastavalt 250/500 mg): maisitärklis - 50.323 / 27.789 mg; mikrokristalne tselluloos - 7486/5 mg; talk - 5/6 mg; kroskarmelloosnaatrium - 10/20 mg; kolloidne ränidioksiid - 5/5 mg; magneesiumstearaat - 3,514 / 4,5 mg;
  • Kilekarp (vastavalt 250/500 mg): polüsorbaat 80 - 0,08 / 0,072 mg; hüpromelloos (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titaandioksiid - 2 / 1,784 mg; sorbhape - 0,08 / 0,072 mg; makrogool 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talk - 1,6 / 1,784 mg; Dimethicoon - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakoloogiline toime

loading...

Kombineeritud ravimi Tsiprolet A antiprotoosilised ja antimikroobsed mõjud avalduvad kahe toimeaine mõju tõttu.

Imidasoolderivaadiks - tinidasool - on antimikroobne ja antiprotosoaalse ravimi kõrge lipofiilsus, seega tungib kergesti algloomad ja anaeroobsed bakterid, kus rakusisese sünteesi pärssimine ja kahjustada nende väga DNA struktuuri. Tinidasool on kahjulik patogeenide trihhomonoosi, giardiaas, amöbiaasiga ja põhjustavate mikroorganismide anaeroobsete infektsioonide: Clostridium, Bacteroides, Eubacteria, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

Fluorokinolooni derivaati - tsiprofloksatsiini - iseloomustab lai antibakteriaalne efektiivsus. Mõjuks see topoisomeraasi II ja IV DNA güraasi mikroorganismid, mis on vastutavad kromosoomi DNA superspiralisatsiooni ümber RNA tuum, mis on vajalik dekodeerimine geneetiline informatsioon. See takistab bakterite jagunemist ja kasvu, DNA sünteesi, viib intratsellulaarsesse morfoloogiasse (sealhulgas selle membraanidesse ja seintesse) väljendunud muutused, mis põhjustab nende surma.

Bakteritsiidse tõhususe suunatud gramnegatiivsete bakterite etappi jagades ja jõudeväljund (tänu lüüsi rakuseinad) ja grampositiivsete bakterite alles nende jagamine. Tsiprofloksatsiinil on mikroorganismi rakkudele vähene toksilisus, kuna neis puudub DNA güraas. Oma rakendus ei täheldatud paralleelne arendamine resistentsed teiste antibakteriaalseid aineid, mitte güraasis inhibiitorid, mille tulemuseks on kõrge efektiivsus bakterite vastupanu mõju aminoglükosiidide, tsefalosporiinide, penitsilliinide, tetratsükliinid ja paljude teiste antibiootikumide rühmi.

Application tsiprofloksatsiini katastroofiline aeroobse gramnegatiivsete organismide - Enterobacteria (salmonella, E. coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia Edvardsiell, hafnium, Morganella, Yersinia, Vibrio). Muud gramnegatiivsed bakterid (Pseudomonads, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Mõned rakusisese patogeenide (Legionella, listeria, Brucella, Mkobaktery) ja esindajad aeroobse grampositiivsete bakterite (streptokokid ja stafülokokid).

Juhul kui esineb resistentsus stafülokokkide metitsilliinile, nad on sageli resistentsed ja tsiprofloksatsiin, kuid see resistentsus moodustub väga aeglaselt tingitud asjaolust, et mikroorganismid ei tooda ensüüme, mis ravimit inaktiveerida, ning kuna nende äärmiselt väike kogus oli alles pärast.

Kasutamisnäited

loading...

Tsiproleti kasutamine tablettide ja lahuste kujul on näidustatud tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, sealhulgas:

  • lihas-skeleti süsteemi infektsioonid;
  • limaskestade, naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • sünnitusjärgsed nakkused;
  • hammaste, suu, lõualuude, seedetrakti infektsioonid;
  • kõrva, nina ja kurgu infektsioonid;
  • hingamisteede infektsioonid;
  • sapipõie ja sapiteede infektsioonid;
  • neerude ja kuseteede infektsioonid;
  • suguelundite infektsioonid (prostatiit, gonorröa, adnexiit);
  • sepsis;
  • peritoniit.

Lisaks sellele kasutatakse vähendatud immuunsusega patsientidel infektsioonide profülaktikas ja ravis immuunsupressantide kompleksravi osana kasutatavaid tablette ja lahust.

Vastunäidustused

loading...

Tsiproleti võtmise vastunäidustused on järgmised:

  1. Ülitundlikkus tsiprofloksatsiini ja teiste fluorokinoloonirühma ainete suhtes.
  2. Rasedus ja imetamine.
  3. Vanus kuni 18 aastat, välja arvatud juhtudel, mis on märgitud lastele.
  4. Samaaegne vastuvõtmine tisanidiiniga.

Vastuvõtmine raseduse ja imetamise ajal

loading...

Kliinilistes uuringutes on täpsed andmed sündimata lapsele avaldatava mõju kohta, ema keha ei ole. Meditsiiniõde ja naised, kellel on ravimi positsioon, on vastunäidustatud, et välistada negatiivsed tagajärjed.

Annustamine ja manustamisviis

loading...

Nagu kasutusjuhendis märgitud, võetakse tablette suukaudselt, tühja kõhuga (enne sööki), joomistes palju vedelikke.

Arst määrab kliiniliste näidustuste põhjal annuse ja raviperioodi individuaalselt, võttes arvesse infektsiooni liiki, kaasuvaid haigusi, haigusseisundi raskust, patsiendi vanust ja kehakaalu.

Soovitatav doseerimisrežiim:

  • neerude ja kuseteede infektsioonid: komplikatsioonivorm - 250 mg, raske vorm - 500 mg, kasutamise sagedus - 2 korda päevas;
  • alumiste hingamisteede infektsioonid: mõõduka raskusastmega - 250 mg, raske - 500 mg, kasutamise sagedus - 2 korda päevas;
  • gonorröa: 250-500 mg üks kord;
  • raskete enteriitivormide, koliidi ja günekoloogiliste infektsioonide (kõrge palavikuga esinemissagedus), osteomüeliidi, prostatiidi korral: 500 mg kaks korda päevas;
  • normaalne kõhulahtisus: 250 mg 2 korda päevas.

Ravi kestus on 7-10 päeva pärast haiguse sümptomite täielikku kadumist, tuleb tableti võtta veel mitu päeva.

Tõsise neerufunktsiooni häire korral vähendatakse ravimi annust 2 korda.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral sõltub annus kreatiniini kliirensist (CK):

  • QC üle 50 ml / min: normaalne annus;
  • CC 30-50 ml / min: 250-500 mg üks kord 12 tunni jooksul;
  • CC 5-29 ml / min: 250-500 mg üks kord 18 tunni jooksul;
  • dialüüs: 250-500 mg 1 kord 24 tunni jooksul pärast hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi.

Kõrvaltoimed

loading...

Tsiproleti kasutamise ajal intravenoosselt võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  1. Meeleorganid: kuulmise kaotus, tinnitus, kahjustatud lõhna- ja maitseomadused, nägemiskahjustus (diploopia, värvuse tajumise muutus);
  2. Laboratoorsed näitajad: hüperkreatineemia, hüpoproteineemia, hüperglükeemia, hüperbilirubineemia;
  3. Allergilised reaktsioonid: üksikjuhul moodustav scabs väikesed mügarikud ja villidega, millega kaasneb veritsus, sügelus, narkootikumide palavik, nõgestõbi, petehhiaalsed hemorrhages (petehhiatest), vaskuliit, kõritursega või isiku, eosinofiilia, hingeldus, suurenenud tundlikkus, sõlmeline erüteem, eksudatiivsete erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Stevens-Johnsoni sündroom (pahaloomuline eksudatiivne erüteem);
  4. Kardiovaskulaarsüsteem: südame rütmihäired, tahhükardia, vererõhu alandamine, veresoonte loputamine näo nahale;
  5. Kuseteede: interstitsiaalne nefriit, hematuuria, Kristalluuria (eriti madalatel leeliselise uriini ja diurees), glomerulonefriit, polüuuria, düsuuria, valkkusesus uriinipeetus, kusiti verejooks, neerufunktsiooni azotvydelitelnoy;
  6. Lihas-skeleti süsteem: kõõluse rebendid, artralgia, tendulaaginiit, artriit, müalgia;
  7. Hematopoeetiline süsteem: trombotsütoos, granulotsütopeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, leukotsütoos, hemolüütiline aneemia;
  8. Seedesüsteemi: isutus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kolestaatilist kollatõbi (eriti patsientidel, kellel maksahaiguste ülekantud), gepatonekroz, hepatiit, maksaensüümide transaminaaside ja alkaalse fosfataasi;
  9. Närvisüsteemi: peavalu, pearinglus, värinad, väsimus, unetus, õudusunenäod, perifeerne paralgeziya (anomaalia taju tunne valu), suurenenud koljusisese rõhu, higistamine, ärevus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid ja muud sümptomid psühhootilised reaktsioonid (mõnikord nad võivad areneda haigusseisunditesse, kus patsient suudab ennast kahjustada), sünkoop, migreen, ajuarteri tromboos;
  10. Teised: üldine nõrkus, superinfektsioon (kandidoos, pseudomembranoosne koliit).

Üleannustamine

loading...

Esiteks mõjutab üleannustamine neerude seisundit ja tekitab ägedat neerupuudulikkust. Lisaks võib üleannustamine põhjustada pearinglust, krampe, hallutsinatsioone, ebamugavustunnet kõhus, teadvuse muutusi.

Erijuhised

loading...

Enne ravimi kasutamist lugege konkreetseid juhiseid:

  1. Ravi ajal tuleb vältida kokkupuudet otsese päikesevalgusega.
  2. Ravi ajal tuleb normaalse diureesi jälgimisel tagada piisav kogus vedelikku.
  3. Epilepsiaga patsiendid, ajalooliste krampide, vaskulaarhaiguste ja orgaaniliste ajukahjustuste tõttu kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete oht Tsiprolet tuleb määrata ainult tervislikel põhjustel.
  4. Kui Tsiprolet-ravi ajal või pärast seda ilmneb tõsine või pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välja jätta pseudomembranoosse koliidi diagnoos, mis nõuab ravimi viivitamatut katkestamist ja sobivat ravi.
  5. Kui kõõluste valu tekib või tendulaaginiidi esimeste nähtude esinemine ilmneb, tuleb ravi katkestada, kuna fluorokinoloonidega ravimisel on kirjeldatud üksikuid põletikupõletikke ja isegi kõõluste rebenemist.

Kooskõla muude ravimitega

loading...

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta koostoimet teiste ravimitega:

  1. Tsiprolet'i ja antikoagulantide samaaegsel kasutamisel pikeneb veritsusaeg.
  2. Tsiprolet'i ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel suurendatakse viimase nefrotoksilist toimet.
  3. Ciprolet'i samaaegsel kasutamisel didanosiiniga vähendatakse tsiprofloksatsiini imendumist, kuna didanosiini sisaldavate alumiinium- ja magneesiumsoolade tsiprofloksatsiini komplekside moodustumine.
  4. Tsiproleti ja teofülliini samaaegne kasutamine võib põhjustada teofülliini plasmakontsentratsiooni suurenemist tsütokroom P450 seondumiskohtades konkureeriva inhibeerimise tõttu, mis põhjustab teofülliini T1 / 2 suurenemist ja teofülliini seostatud toksilise toime suurenemist.
  5. Antatsiidide, samuti alumiiniumi, tsingi, raua või magneesiumi sisaldavate preparaatide samaaegne manustamine võib põhjustada tsiprofloksatsiini imendumise vähenemist, mistõttu nende ravimite manustamise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.

Arvamused

loading...

Pakume teile tsiproleti kasutanud inimeste arvustuste lugemist:

  1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Hommikul ja õhtul. Pärast seda vahetult varsti libiseb klaasjoogi - 35 tilka. Siis kõikvõimalikud furatsilliinid, lugol ja adzhisept. See on selles järjekorras. Kui mürgiseid tonsilliite määrab arst.
  2. Vika. Selle ravimiga peate olema väga ettevaatlik. Arst määrati tsipastiin tsiproleti jaoks, kuigi tundus, et kevadel oli talvel kogemata talvine eluviis, kuid esmakordne kevadelõhe puhus probleemi. Ja temaga on veel üks... Kuna keegi ei öelnud, et selle ravimi võtmine ei saaks pikka aega päikese käes, siis teenisin ka fotodermatiidi, see oli nahahaigoktor, kes diagnoosis mind pärast seda, kui ma läbisin nii terapeudi kui ka allergisti. Lihtsalt arukalt arst sai püütud ja ütles, et mõnedest ravimitest, sealhulgas tsiproletest.
  3. Tatiana. Tsiprolet võttis korduvalt peaaegu igal aastal üks kord aastas. Asjaolu, et ma olen juba kroonilise bronhiidiga viiekümne aasta jooksul kannatanud (pärast mu jalgade haigust). Sügis-talvisel hooajal pärast hüpotermiat (või võib-olla nakatuda) mõnikord algab tugev köha, mis ei kao pikka aega. Viimasel ajal olen sellistel juhtudel juba endale tsiproleti määranud. Ma üritan juua kõik seitse päeva, kaks korda 250 mg. Tavaliselt muutub see 3-4 päevaks lihtsamaks, kuid ma ei peatu ravimi joomist. Puudub kas valulikust seisundist, ravivastusest, aga ka isu kadumisest seedetrakti hädas. Siis kõik normaliseeritakse.

Analoogid

loading...

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Alzipro;
  • Afenoksiin;
  • BasiGen;
  • Betatsiprool;
  • Vero-tsiprofloksatsiin;
  • Zindolin 250;
  • Inficpro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Liprokhin;
  • Microflox;
  • Offtocipro;
  • Protsipro;
  • Recipro;
  • Ciflox;
  • Tseprova;
  • Tsiloksan;
  • Tsipraz;
  • Cyprinol;
  • Cyprinol CP;
  • Tsiprobay;
  • Tsüprobiid;
  • Cyprobrin;
  • Cyprodox;
  • Ciprolakare;
  • Tsiproloon;
  • Cypromed;
  • Tsipropaan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosiin;
  • Tsiprosool;
  • Tsiprofloksabool;
  • Tsiprofloksatsiin;
  • Tsiprofloksatsiin bufus;
  • Ciprofloksatsiin-AKOS;
  • Tsiprofloksatsiin-Promed;
  • Tsiprofloksatsiin-teva;
  • Tsiprofloksatsiin-FPO;
  • Tsiprofloksatsiinvesinikkloriid;
  • Tereteraline;
  • Tsifloksiin;
  • Digran;
  • Digran OD;
  • Ecocifol.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

loading...

Hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatult temperatuuril + 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Ciprolet® (500 mg) Tsiprofloksatsiin

loading...

Juhendamine

loading...
  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annustamisvorm

Kaetud tabletid, 250 mg, 500 mg

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - 250 mg või 500 mg tsiprofloksatsiin,

abiained: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos, kolloidne ränidioksiid, puhastatud talk, magneesiumstearaat,

koore koostis: hüpromelloos, sorbhape, titaandioksiid, puhastatud talk, makrogool (6000), polüsorbaat 80, dimetikoon.

Kirjeldus

Tablettide, kaetud valge, ümmargused, bikonvekssele pinna ja sile kahepoolselt, kõrgus (4,10  0.20) mm ja läbimõõt (11,30  0.20) mm (annuses 250 mg) või kõrgus (5,50  0.20) mm ja läbimõõt ( 12,60  0,20) mm (annus 500 mg).

Farmakoterapeutiline grupp

Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks. Antimikroobsete aineteks on kinolooni derivaadid. Fluorokinoloonid. Tsiprofloksatsiin.

ATC-kood J01MA02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Seedetrakt kiiresti imendub. Biosaadavus pärast suukaudset manustamist on 70%. Söömine vähe mõju tsiprofloksatsiini imendumisele. Suukaudsel manustamisel tsiprofloksatsiini plasmakontsentratsiooni profiil on sarnane intravenoosse manustamise korral, seetõttu võib suukaudseid ja intravenoosselt manustamisviise pidada vastastikku asendatavaks. Side plasmavalkudega on 20... 40%. Tsiprofloksatsiini keskmine poolväärtusaeg on 6... 8 tundi pärast ühe või mitme annuse manustamist. Tsiprofloksatsiin tungib hästi organidesse ja kudedesse: kopsud, bronhide limaskesta ja röga; urogenitaalse süsteemi elundid, sealhulgas eesnäärme näärmed; luukoe, tserebrospinaalvedeliku, polümorfonukleaarsete leukotsüütide, alveolaarsete makrofaagide korral. Seda eraldatakse peamiselt uriiniga ja sapiga.

Farmakodünaamika

Ciprolet® on fluorokinoloonirühma laia toimespektriga antibiootikum. Supresseerib bakteriaalse DNA güraasi (topomeraas II ja IV, mis vastutavad kromosomaalse DNA superkülliseerimise eest tuumarakkude RNA ümbruses, mis on vajalik geneetilise teabe lugemiseks), häirib DNA sünteesi, bakterite kasvu ja jagunemist; põhjustab väljendunud morfoloogilisi muutusi (sh rakuseinte ja membraane) ja bakteriraku kiiret surma. See mõjub gramnegatiivsete mikroorganismide puhkeperioodi vahel bakteriostaatiline ja bakteritsiidse jagunemise (alates ei mõjuta mitte ainult DNA güraasi, kuid põhjustab ka rakkude lüüs seinas) grampositiivsed mikroorganismid - bakteritsiidne alles jagunemist. Mikroorganismi rakkude madala mürgisusega seletatakse nendes DNA güraasi puudumisega. Ciprolet® on aktiivne enamiku mikroorganismide tüvede suhtes in vitro ja in vivo:

- Aeroobne grampositiivsed mikroorganismid: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp, sealhulgas Staphylococcus aureus, epidermidise, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (rühmad C, G), Viridans grupi streptokoki ;.

- aeroobne värisemine gripi veebisait, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., kaasa arvatud Serratia marcescens;

- anaeroobsed bakterid: Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp, Veillonella spp.,...

- rakusisese organismid: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp, sealhulgas Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, sealhulgas Mycobacterium leprae, tuberkuloos, Mycoplasma pneumoniae;.. Rickettsia spp.

Autor Tsiprolet® ravimresistentse Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroide, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Kasutamisnäited

Tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud komplitseeritud ja komplitseeritud infektsioonid:

- ülemiste hingamisteede infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, eesnäärme põieväli, mastoidiit, tonsilliit)

- alumiste hingamisteede infektsioonid põhjustatud gramnegatiivsete bakterite poolt põhjustatud Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemine, bronhopulmonaarne infektsioon tsüstilise fibroosi või bronhekstaasia korral, kopsupõletik)

- kuseteede infektsioonid (põhjustatud gonokokk-ureetri ja tservitsiidi)

- Neisseria gonorrhoeae põhjustatud suguhaigused (gonorröa, šankrid, urogenitaalne klamüüdia)

- epidimit-orhitis, sealhulgas Neisseria gonorrhoeae põhjustatud juhud.

- vaginaalsete organite põletik (vaagna põletikulised haigused), sealhulgas Neisseria gonorrhoeae põhjustatud juhud

- kõhuõõne infektsioonid (seedetrakti või sapiteede bakteriaalsed infektsioonid, peritoniit)

- naha, pehmete kudede infektsioonid

- septitseemia, baktereemiasse, infektsioon või nakkuse vältimine immuunpuudulikkusega patsientidel (nt patsientidel immuunosupressandid või neutropeeniaga)

- kopsuvähi (infektsioon Bacillus anthracis'e) vältimiseks ja raviks

- luude ja liigeste infektsioonid

Lapsed ja noorukid

- Pseudomonas aeruginosa põhjustatud tüsistuste raviks üle 6-aastastel lastel tsüstilise fibroosiga

- kuseteede infektsioonid ja püelonefriit

- kopsuvähi (infektsioon Bacillus anthracis'e) vältimiseks ja raviks

Annustamine ja manustamine

Tablette Ciprolet® on mõeldud täiskasvanutele enne sööki või söögikordade jooksul, närides, piisavas koguses vedelikku joomist. Tühja kõhuga manustamisel imendub toimeaine kiiremini. Ciprofloksatsiini tablette ei tohi võtta koos piimatoodetega (nt piim, jogurt) või mineraalide lisamisega puuviljamahladele.

Annused määratakse kindlaks infektsiooni olemuse ja raskuse, kahtlustatava patogeeni tundlikkuse, patsiendi neerufunktsiooni ning lastel ja noorukitel ning võetakse arvesse patsiendi kehamassi.

Annus arvutatakse põhineb instruktsioon, tüübist ja infektsiooni raskusest, tundlik tsiprofloksatsiin, ravi sõltub haiguse tõsidusest ning kliiniliste ja bakteriaalse protsesov.

Ravis infektsioonid, mida põhjustavad teatud bakterid (nt Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter või Stafilococ) nõuab suuremaid annuseid tsiprofloksatsiooni võib kombineerida ühe või mitme teise sobiva antibakteriaalse narkootikume.

Ravis teatud infektsioonide (nt põletik VAAGNAELUNDITE naistel, kõhuõõne infektsioonid, infektsioonid neutropeeniaga patsientidel, luude ja liigeste infektsioonid) Kombineerides ühe või mitme ühilduva antibakteriaalsed ained võivad sõltuvalt põhjustavate patogeenide neid. Soovitatav on ravimit järgmistel annustel manustada:

Näidustused

Päevane annus mg

Kogu ravi kestus (sh esialgse parenteraalse ravi võimalus tsiprofloksatsiiniga)

Tsiprolet: kasutusjuhised

loading...

Koostis

loading...

Iga tablett kaetud kilega, mis sisaldab 250 või 500 mg tsiprofloksatsiini (kujul tsiprofloksatsiinvesinikkloriidi) ja abiaineid: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos, kolloidne veevaba ränidioksiid, talk, magneesiumstearaat, hüpromelloos, sorbiinhape, titaani dioksiid, makrogool, polüsorbaat, dimetikooni.

Kirjeldus

Valged, ümmargused, õhukese polümeerikattega kaetud kaksikkumerad tabletid, mille mõlemal küljel on sile pind.

Farmakoloogiline toime

Ciprofloxacin on erakordselt suure aktiivsusega laia spektri vastu baktereid. Toimemehhanism tsiprofloksatsiini seostatakse mõju DNA güraasi (topoisomeraasi) Bakterite mängib tähtsat rolli ja paljunemine bakteri DNA. Ciprofloksatsiinil on bakteritsiidne toime kiiresti mikroorganismidele, mis on nii puhkejärgus kui reproduktsioonil. Ciprofloxacin on väga efektiivsed resistentsete bakterite, näiteks aminoglükosiidide penitsilliinid, tsefalosporiinid, tetratsükliinid, ja paljud teised antibiootikumid.

Ciprofloksatsiin tundlik:

Bacillus antracis **, Aeromonas spp, Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza *, Legionella spp, Moraxella catarrhalis *, Neisseria meningitides, Pasteurella spp, Salch. Chlamydia trachomatis ***, Chlamydia pneumonia ***, Mycoplasma hominis ***, mükoplasma pneumoonia ***.

Võib omandada resistentsuse tsiprofloksatsiini suhtes:

Enterococcus faecalis ***, Staphylococcus spp * (#), Acinetobacter baumannii +, Burkholderia cepacia'ga + *, Campylobacter spp + *, Citrobacter freundii * Enterobacter'i aerogenes'e Enterobacter cloacae * Escherichia coli * Klebsiella oxytoca * Klebsiella kopsupõletik *, Morganella morganii *, Neisseria gonorrhoeae *, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa *, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens * Peptostreptococcus spp, propionibacterium acnes.

Resistentsus tsiprofloksatsiinile:

Actinomyces, Enteroccus faeciumi, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum anaeroobsed mikroorganismid (võtta

* Kliiniline efektiivsus on tõestatud tundlike tüvede korral heakskiidetud näidustuste jaoks.

+ 50% resistentsuse sagedus ühes või mitmes ELi riigis.

** Uuringud viidi läbi nakatunud loomade sissehingamise spoorid Põrnatõvebatsill, varase algusega antibiootikumid võimalik vältida haiguse arenemisel eeldusel arvu vähendamise eosed madalam nakatumise tase. Andmed kasutamiseks inimestel on piiratud, juhiseid taotluse, mis põhineb tulemuste tundlikkustestile in vitro ja loomkatsetes. Saavatel Ciprofloxacin 500 mg 2 korda päevas 2 kuu peetakse tõhusaks vahendiks ennetamiseks antraksi.

*** loomulik keskmine tundlikkus resistentsuse teiseste mehhanismide puudumisel.

# metitsilliiniresistentsed S. aureus näitab väga sageli fluorokinoloonide koos resistentsust. Metitsilliiniresistentsuse protsendimäär on kõigi stafülokokkide tüvede hulgas 20-50% ja tavaliselt on see kõrgem kui nakkuslikel tüvedel.

Farmakokineetika

Pärast ravimi võtmist imendub tsiprofloksatsiin kiiresti ja hästi (biosaadavus on 70-80%). Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 60-90 minutit. Jaotusruumala 2-3 l / kg. Plasma valkude seondumine on ebaoluline (20-40%). Tsiprofloksatsiin tungib hästi organidesse ja kudedesse. Ligikaudu 2 tundi pärast manustamist või veenisisest manustamist tuvastatakse see kudedes ja kehavedelikes mitmel korral suuremas kontsentratsioonis kui vere seerum.

Tsiprofloksatsiin elimineerub organismist peamiselt muutumatu kujul peamiselt neerude kaudu.

Plasma poolväärtusaeg pärast suukaudset manustamist ja intravenoosset manustamist on 3... 5 tundi.

Märkimisväärne kogus ravimit eritub ka sapija ja väljaheitega, seetõttu põhjustab ainult olulist neerupuudulikkust aeglasem elimineerimine.

Kasutamisnäited

Uimasti suhtes tundlike patogeenide põhjustatud komplitseeritud ja komplitseeritud infektsioonide ravi:

• hingamisteede infektsioonid. Suhe ambulatoorset pneumokoki kopsupõletik tsiprofloksatsiin ei ole ravimi esimese etapi, kuid see on näidatud poolt põhjustatud kopsupõletikku Klebsiella nt enterobakterite bakterid Pseudomonas, Haemophilus, bakterid Branhamella, Legionella, Staphylococcus;

• infektsioon keskkõrva ja ninakõrvalkoobaste, eriti kui nad on põhjustatud gramnegatiivsete bakterite, sealhulgas bakterid Pseudomonas või bakterite;

• neerude ja kuseteede infektsioonid

• gramnegatiivsete bakterite põhjustatud naha ja pehmete kudede infektsioonid

• luude ja liigeste infektsioonid

• vaagnaelundite infektsioonid (sh adnexiit ja prostatiit)

• sapipõie ja sapiteede infektsioonid

• infektsioonide ennetamine ja ravi vähendatud immuunsusega patsientidel (näiteks immunosupressantide ja neutropeenia ravis)

• immunosupressantidega ravi ajal selektiivne seedetrakti puhastamine.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus kinoloonirühma tsiprofloksatsiini ja teiste ravimite suhtes

• - laste ja teismeliste vanus.

Annustamine ja manustamine

Annus sõltub haiguse tõsidusest, infektsiooni tüübist, kehaline seisund patsiendi neerufunktsiooni ja lastel ja noorukitel - kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, kliiniline kulg ja tulemused bakterioloogiliste testidega teatud juhtudel (neutropeeniaga, infektsioonid luude ja liigeste) võib samaaegne manustamine teiste antibakteriaalsete ainetega.

Kui patsient tingitud haiguse ägedusest või muudel põhjustel, ei ole võimalik võtta tablettide, kaetud tablettide, siis on soovitav alustada ravi vedeliku kujul ravimit koos minnakse edaspidi vastuvõtul sees.

Tabletid tuleb neelata ilma vedelikuta. Ravimit võib võtta sõltumata söögist. Tühja kõhuga vastuvõtmine kiirendab toimeaine imendumist.

Kõrvaltoimed

Ciprofloksatsiin on hästi talutav.

Tsiprofloksatsiini ravis võivad esineda järgmised, tavaliselt pöörduvad kõrvaltoimed:

Kuna südame-veresoonkonna süsteem, väga harvadel juhtudel - tahhükardia, kuumahood, migreen, minestus

Seedetraktist ja maksa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus, anoreksia. Alates närvisüsteemi ja psüühika: pearinglus, peavalu, väsimus, unetus, agiteeritus, väga harvadel juhtudel, perifeerne tundehäired, higistamine, ebakindel kõnnak, krambid, krambid, ärevus ja segadus, õudusunenäod, depressioon, hallutsinatsioonid, häireid maitse ja lõhn, nägemishäired (kahelinägemine, hromatopsiya), tinnitus, ajutine kuulmislangus eriti kõrgete helide. Kui need reaktsioonid ilmnevad, peate kohe tühistama

ravimit ja teavitage seda raviarsti.

Alates vereloomesüsteemi: eosinofiilia, trombotsütopeenia harva - leukotsütoos, trombotsütoos, hemolüütiline aneemia.

Allergilised ja immunopatoloogilisi reaktsioonid: nahalööve, sügelus, narkootikumide palavik ja valgustundlikkus; harva - angioödeem, bronhospasm, liigesevalu, väga harva - anafülaktiline šokk, lihasevalu, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyell sündroom, interstitsiaalne nefriit, hepatiit.

Lihas-skeleti süsteem: lihased, liigesed, artriit, lihastoonus ja krambid. Lihaste nõrkus, kõõlusepõletik, kõõluste rebendid (peamiselt Achilleuse kõõlused), müasteenia sümptomite ägenemine, täheldati väga harva. Hingamisteed: Hingeldus (sealhulgas astmaatilised seisundid).

Üldine seisund: asteenia, palavik, tursed, higistamine (hüperhidroos).

Infektsioonid ja invasioonid: seeninfektsioon.

Mõju laboratoorsetele parameetritele: eriti häiretega patsientidel

maksas võib tekkida transaminaaside ja aluselise fosfataasi taseme ajutine tõus; karbamiidi, kreatiniini ja bilirubiini kontsentratsiooni ajutine tõus seerumis, hüperglükeemia.

Üleannustamine

Spetsiifiline antikeha ei ole teada. Soovitatakse tavapäraseid erakorralisi meetmeid, samuti hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi.

Koostoime teiste ravimitega

Tsiprofloksatsiini (seestpoolt) ja alumiiniumi või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate ravimite, samuti kaltsium-, raua- ja tsinksoolade sisaldavate ravimite, mis mõjutavad maomahla happelisust (antatsiidid), samaaegne kasutamine vähendab tsiprofloksatsiini imendumist. Seoses sellega tuleb Tsiprolet võtta 1-2 tundi enne või vähemalt 4 tundi pärast nende ravimite võtmist. Tsiprofloksatsiini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel tuleb jälgida teofülliini kontsentratsiooni vereplasmas ja kohandada annust, kuna teofülliini kontsentratsiooni soovimatut suurenemist veres ja vastavate kõrvaltoimete tekkimist võib täheldada.

Tsiprofloksatsiini ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel täheldati seerumi kreatiniinisisalduse tõusu, mistõttu neil patsientidel on sageli vaja (2 korda nädalas) seda indikaatorit jälgida.

Tsiprofloksatsiini ja varfariini samaaegne kasutamine võib suurendada varfariini toimet. Loomkatsed on näidanud, et kinoloonide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kuid mitte atsetüülsalitsüülhape) väga suurte annuste kasutamine võib põhjustada krampe. Siiski täheldati seda tüüpi ravimite koostoimega patsientidel.

Probenetsiid mõjutab tsiprofloksatsiini neerude sekretsiooni. Nende samaaegsel kasutamisel suureneb tsiprofloksatsiini kontsentratsioon seerumis.

Tisanidiini ei tohi kasutada koos tsiprofloksatsiiniga, kuna see näitab tisanidiini kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis ja selle hüpotensiivsete ja rahustite tugevnemist.

Tsiprofloksatsiini ja metotreksaadi kombineeritud kasutamisel võib täheldada neerukahjustuse kahjustuse suurenemist plasmas, mis suurendab toksiliste reaktsioonide riski.

Kui tsiprofloksatsiini ja fenütoiini või klosapiini kasutatakse koos, võib fenütoiini sisalduse suurenemine või vähenemine seerumis tõsta klosapiini sisaldust, mis nõuab nende vereseerituse jälgimist.

Pseudomonas'e infektsioonide korral võib tsiprofloksatsiini kasutada kombinatsioonis aslotsilliini ja tseftasidiimiga; meslotsilliin, aslotsilliin ja muud efektiivsed beeta-laktaamantibiootikumid - streptokokkide infektsioonide korral; koos isoksasoüülpenitsilliinidega, vankomütsiiniga - stafülokokkide infektsioonide puhul metronidasooliga, klindamütsiiniga - anaeroobsete infektsioonide korral.

Ohutusabinõud

Eakatel patsientidel tuleb tsiprofloksatsiini suurendada ettevaatusega. Patsiendid, kellel on epilepsia, rünnakuid krampe esinenud veresoonkonna haigusi ja orgaaniliste ajukahjustuste tõttu ohtu kõrvaltoimete kesknärvisüsteemi tuleb tsiprofloksatsiini kasutada ainult tervislikel põhjustel.

Tsiprofloksatsiiniravi ajal on vajalik potentsiaalse kristalluuria vältimiseks piisav vedelik.

Kui luu-lihaste süsteemis esinevad kaebused (müalgia, valu liigestes, kõõlusepõletik), on soovitatav ravi lõpetada ravimi kasutamisega.

Märkus liiklejatele

See ravim võib isegi õige kasutamise korral muuta suutlikkust keskenduda selliselt, et see vähendab sõiduki juhtimist, samuti masinate ja mehhanismide säilitamist. See kehtib eriti alkoholi koostoimete kohta.

Vabastav vorm

Blister, mis sisaldab 10 tabletti (250 mg või 500 mg) 1 blisterpakendis.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C valguse ja niiskuse eest kaitstult kaitstud kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

3 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva!

Tsiprolet

Kasutusjuhend:

Interneti-apteekide hinnad:

Tsiprolet - fluorokinoloon, antimikroobne ravim.

Vabasta vorm ja koostis

  • õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused kaksikkumera kujuga siledad pinnad, tableti kest ja südamik on peaaegu valged või valged (10 tk blisterpakendis, pappkarbis 1 või 2 blisterpakendit);
  • infusioonilahus: värvitu või helekollane läbipaistev vedelik (100 ml polüetüleenpudelis, papp-pakendis 1 pudel);
  • silmatilgad: läbipaistev helekollane värv või värvitu vedelik (5 ml plastikust tilguti pudelis, pappkarbis 1 pudel).

1 tablett sisaldab:

  • toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid - 291,106 mg või 582,211 mg, mis vastab vastavalt 250 mg või 500 mg tsiprofloksatsiinile (vastavalt);
  • abiained: kroskarmelloosnaatrium, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, talk;
  • koore koostis: sorbhape, hüpromelloos (6 cps), makrogool 6000, polüsorbaat 80, titaandioksiid, dimetikoon, talk.

1 ml lahust sisaldab:

  • toimeaine: tsiprofloksatsiin - 2 mg;
  • Abiained: vesinikkloriidhape, naatriumkloriid, piimhape, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, sidrunhappe monohüdraat, süstevesi.

1 ml tilka sisaldab:

  • toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid - 3,49 mg, mis võrdub 3 mg tsiprofloksatsiiniga;
  • Abiained: dinaatriumedetaat, 50% bensalkooniumkloriidi lahus, vesinikkloriidhape, naatriumkloriid, süstevesi.

Kasutamisnäited

Õhukese polümeerikattega tabletid ja infusioonilahus

Tsiproleti kasutamine tablettide ja lahuste kujul on näidustatud tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, sealhulgas:

  • hammaste, suu, lõualuude, seedetrakti infektsioonid;
  • kõrva, nina ja kurgu infektsioonid;
  • hingamisteede infektsioonid;
  • sapipõie ja sapiteede infektsioonid;
  • neerude ja kuseteede infektsioonid;
  • lihas-skeleti süsteemi infektsioonid;
  • limaskestade, naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • sünnitusjärgsed nakkused;
  • suguelundite infektsioonid (prostatiit, gonorröa, adnexiit);
  • sepsis;
  • peritoniit.

Lisaks sellele kasutatakse vähendatud immuunsusega patsientidel infektsioonide profülaktikas ja ravis immuunsupressantide kompleksravi osana kasutatavaid tablette ja lahust.

Silmatilgad

Lahkude kasutamine on näidustatud silma ja selle lisandite nakkavate ja põletikuliste patoloogiate raviks, mis on põhjustatud ravimist tundlikest bakteritest:

  • alaägeline ja äge konjunktiviit;
  • blefarokonjunktiviit, blefariit;
  • bakteriaalse etioloogia sarvkesta haavandid;
  • keratokonjunktiviit, bakteriaalne keratiit;
  • krooniline midibiit ja dakrüotsüstiit;
  • nakkuslikud komplikatsioonid pärast operatsiooni;
  • nakkuslikud komplikatsioonid pärast silmavigastust või võõraskeha levikut (kaasa arvatud nende vältimine).

Lisaks sellele kasutatakse preoperatiivse profülaktika jaoks oftalmoloogilises kirurgias laiseid.

Vastunäidustused

  • raseduse periood ja rinnaga toitmine;
  • individuaalne talumatus fluorokinoloonirühma ravimite suhtes;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Tsiprolet tuleb hoolikalt määrata tserebraalsete arteriosklerooside, tserebraalse kopsuhaiguse, konvulsiivse sündroomi raviks.

Lisaks on eraldi ravimi vastunäidised iga annusvormi kohta.

Õhukese polümeerikattega tabletid ja infusioonilahus

  • pseudomembranoosne koliit;
  • vanus kuni 18 aastat.

Ettevaatlikult tuleb kasutada vanurikus psüühikahäirete, epilepsia, raske neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel.

Silmatilgad

  • viiruslik keratiit;
  • vanus kuni 1 aasta.
Vaata ka:

Annustamine ja manustamine

Õhukese polümeerikattega tabletid

Tabletid võetakse suu kaudu tühja kõhuga (enne sööki), joomistes palju vedelikke.

Arst määrab kliiniliste näidustuste põhjal annuse ja raviperioodi individuaalselt, võttes arvesse infektsiooni liiki, kaasuvaid haigusi, haigusseisundi raskust, patsiendi vanust ja kehakaalu.

Soovitatav doseerimisrežiim:

  • neerude ja kuseteede infektsioonid: komplikatsioonivorm - 250 mg, raske vorm - 500 mg, kasutamise sagedus - 2 korda päevas;
  • alumiste hingamisteede infektsioonid: mõõduka raskusastmega - 250 mg, raske - 500 mg, kasutamise sagedus - 2 korda päevas;
  • gonorröa: 250-500 mg üks kord;
  • raskete enteriitivormide, koliidi ja günekoloogiliste infektsioonide (kõrge palavikuga esinemissagedus), osteomüeliidi, prostatiidi korral: 500 mg kaks korda päevas;
  • normaalne kõhulahtisus: 250 mg 2 korda päevas.

Ravi kestus on 7-10 päeva pärast haiguse sümptomite täielikku kadumist, tuleb tableti võtta veel mitu päeva.

Tõsise neerufunktsiooni häire korral vähendatakse ravimi annust 2 korda.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral sõltub annus kreatiniini kliirensist (CK):

  • QC üle 50 ml / min: normaalne annus;
  • CC 30-50 ml / min: 250-500 mg üks kord 12 tunni jooksul;
  • CC 5-29 ml / min: 250-500 mg üks kord 18 tunni jooksul;
  • dialüüs: 250-500 mg 1 kord 24 tunni jooksul pärast hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi.

Infusioonilahus

Lahus on mõeldud intravenoosseks (IV) tilguks.

Infusioonilahust võib segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega, 10% fruktoosi lahusega, 5% ja 10% dekstroosi lahusega, Ringeri lahus, lahus, mis sisaldab 5% dekstroosi lahust ja 0,25% või 0,45% naatriumkloriidi lahust.

Annuse määramisel tuleb arvestada kliiniliste nähtudega, infektsiooni tüübiga, haigusseisundi, patsiendi vanuse ja kehakaaluga, samaaegse patoloogiaga.

Infusiooni kestuseks peaks olema 200 mg ravimi manustamisel 0,5 tundi.

Soovitatav annus: mõõduka raskusastmega infektsioonid - 200 mg kaks korda sagedamini, rasked - 400 mg kaks korda päevas. Ravi kestus on 7-14 päeva või rohkem.

Ägeda gonorröa korral manustatakse patsiendile 100 mg üks kord.

Pärastoperatiivsete infektsioonide ennetamist viiakse läbi, manustades 200-400 mg ravimit 0,5-1 tundi enne operatsiooni.

Silmatilgad

Lipud on ette nähtud kohalikuks kasutamiseks, infitseerumisse nakatunud silma konjunktiivikotti injekteerides.

  • kerge kuni mõõdukalt raske infektsioon: 1-2 tilka iga 4 tunni järel;
  • raske infektsioon: 2 tilka iga tund, kuid haigusseisundi parandamisel tuleb vähendada instillatsiooni annust ja sagedust;
  • bakteriaalne sarvkesta haavand: skeemi järgi 1 tilk - ravi esimesel päeval kuus tundi 15-minutilise intervalliga, siis ainult ärkveloleku ajal - iga 0,5 tunni järel; teisel ravipäeval - igal tunnil ärkveloleku ajal; 3 kuni 14 päeva - ärkveloleku perioodil iga 4 tunni järel. Epitelisatsiooni puudumisel pärast 14-päevast ravi võib ravimi kasutamist jätkata.

Kõrvaltoimed

Õhukese polümeerikattega tabletid ja infusioonilahus

  • närvisüsteem: peavalu, pearinglus, väsimus, värisemine, unetus, ärevus, unenäod, perifeerne paralgeesia, higistamine, koljusisese rõhu suurenemine, segasus, hallutsinatsioonid, depressioon, muud psühhootilised reaktsioonid (mõnikord riskiga patsiendile tekitada kahju), minestamine, migreen, ajuarteri tromboos;
  • seedetrakti süsteem: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, anoreksia, hepatiit, kolestaatiline ikterus (sagedamini varem esinenud maksahaigusi), hepatokekroos, maksaensüümide aktiivsuse tõus ja aluseline fosfataas;
  • meeled: lõhna ja maitse rikkumine, värvuse tajumise muutused, diploopia, kuulmise kaotus, tinnitus;
  • hematopoeetiline süsteem: aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, leukotsütoos, hemolüütiline aneemia, trombotsütoos;
  • südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus (BP), südame rütmihäired, tahhükardia, näo naha punetus;
  • lihas-skeleti süsteem: artriit, artralgia, tendovaginiit, müalgia, kõõluse rebendid;
  • kuseteede seisund: uriinipeetus, hematuria, kristalluuria (sagedamini madal diurees ja leeliseline uriin), glomerulonefriit, albuminuuria, hematuria, düsuuria, kusejõulised verejooksud, neerupuudulikkuse vähenemine, polüuuria, interstitsiaalne nefriit;
  • laboratoorsed näitajad: hüperkreatineemia, hüperbilirubineemia, hüpoprostrombiin, hüperglükeemia;
  • allergilised reaktsioonid: sügelus, õhupuudus, nõgeslööve, näo või kõri, narkootikumide palavik, eosinofiilia, petehhiatest, vaskuliit, suurenenud tundlikkus, sõlmeline erüteem, Stevens - Johnson eksudatiivsete erüteem, Lyell sündroom, villide, millega kaasneb verejooks, moodustumise väikeste mügarikud kilekivid;
  • muu: superinfektsioonid (pseudomembranoosne koliit, kandidoos), üldine nõrkus.

Lisaks sellele võib lahuse rakendamisel esineda lokaalseid reaktsioone, mis võivad esile kutsuda valu ja põletust süstekohas, flebiiti.

Silmatilgad

  • nägemisorgan: kerge valulikkus, konjunktiivi hüpeemia, sügelus, põletustunne; harva - valgusfobia, rebend, silmalaugude paistetus, võõrkeha silmades tunne, nägemisteravuse vähenemine, sarvkesta infiltratsioon, keratiit, keratopaatia sarvkesta haavandiga patsientidel - valge kristalse sademe ilmumine;
  • Muu: iiveldus, allergilised reaktsioonid; harva - superinfektsiooni tekkimine, ebameeldiva maitsega suu pärast suu imemine kohe pärast instillatsiooni.

Erijuhised

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohu tõttu ajaloos esinevate krampide, epilepsia, ajukahjustuse või vaskulaarsete patoloogiatega patsientidel võib Tsiprolet'it määrata ainult eluliselt.

Kui ravi ajal ilmneb tõsine ja pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välja jätta pseudomembranoosne koliit. Kui diagnoos on kinnitust leidnud, on vajalik tablettide ja lahuse viivitamatu eemaldamine.

Tänu tablettide ja ravimi lahuse kasutamise võimalikele kõõluste põletikule või nende purunemisele tuleb ravi katkestada, kui ilmnevad esimesed tendovaginiidi või kõõluste valu tunnused.

Ravimi suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks peab kaasas olema normaalse diureesiga patsientide piisav kogus vedelikku.

Ravi ajal soovitatakse vältida otsest päikesevalgust.

Lüüside kasutamisel ärge kandke kontaktläätsi.

Silmatilku ei tohi süstida silma eesmise kambrisse ega subkonjunktsionaalselt.

Muude oftalmoloogiliste lahuste samaaegsel kasutamisel peaks intervall protseduuride vahel olema vähemalt 5 minutit.

Tsiproleti kasutamine mõjutab negatiivselt patsiendi võimet juhtida sõidukeid ja mehhanisme.

Ravimi koostoime

Tsiprolet'i samaaegsel kasutamisel:

  • didanosiin vähendab tsiprofloksatsiini imendumist;
  • teofülliin võib suurendada plasmakontsentratsiooni ja toksilise toime tekkimise ohtu;
  • ravimid, mis sisaldavad ioonide alumiiniumi, tsinki, rauda või magneesiumi, ja antatsiidid võivad vähendada tsiprofloksatsiini imendumist, nii et nende vahendite võtmise vaheline intervall peaks olema vähemalt 4 tundi;
  • tsüklosporiin suurendab selle nefrotoksilist toimet;
  • muud antimikroobsed ravimid (aminoglükosiidid, beeta-laktaamid, klindamütsiin, metronidasool) põhjustavad toime sünergismi;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (va atsetüülsalitsüülhape) suurendavad krampide tõenäosust;
  • metoklopramiid kiirendab tsiprofloksatsiini imendumist;
  • Uricosuric ravimid suurendavad tsiprofloksatsiini plasmakontsentratsiooni;
  • kaudsed antikoagulandid suurendavad oma toimet, pikendavad verejooksu aega.

Soovituslikud kombinatsioonid üksikute haiguste raviks:

  • Pseudomonas spp. Nakkused: aslotsilliin, tseftasidiim;
  • streptokokkide infektsioonid: meslotsilliin, aslotsilliin ja teised beetalaktaamantibiootikumid;
  • stafülokokilised infektsioonid: isoksasolüülpenitsilliinid, vankomütsiin;
  • anaeroobsed infektsioonid: metronidasool, klindamütsiin.

Tsiprofloksatsiini infusioonilahuse happesus (pH) on 3,5-4,6, seetõttu on see happekindlate infusioonilahuste ja -preparaatidega farmatseutiliselt kokkusobimatu. Lahuse sisse / sisseviimiseks, mis on segatud lahustega, mille pH on suurem kui 7, ei saa.

Analoogid

Tsiprolet'i analoogid on: tabletid - tsiprofloksatsiin, tsifraan, tsipriinool, tsiprobay; lahendused - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; tilgad - Tsipromed, koped, tsiprofloksatsiin-AKOS.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C.

Ärge külmutage lahust ega tilgad.

Kehtivusaeg: tabletid ja lahus - 3 aastat, tilgad - 2 aastat.

Pärast pudeli avamist saab tilgad lüheneda kuni 1 kuu.

Veel Artikleid Umbes Nohu