Bronhiaalastmaabi erakorraline ravi

Bronchiaalne astma on allergiline hingamisteede haigus, haiguse põhiliseks kliiniliseks sümptomiks on hingamisraskusega hingamine, mille käigus patsient lämbub.

Astmaatiline seisund tekib ühe bronhiaembraani aktiivse protsessi tagajärjel.

Mille arendamisel osalevad paljud elemendid, sealhulgas:

  • silelihasrakud;
  • eosinofiilid;
  • T-lümfotsüüdid;
  • makrofaagid.

See on üldine mõiste, mida iga mõistlik inimene peaks teadma.

Kuna meie asukohale iseloomulikud omadused on järgmised:

  1. keskkonnaalane;
  2. geneetilised ja bioloogilised tegurid;
  3. krooniline stress;
  4. halva harjumuse olemasolu, nagu alkohol ja suitsetamine - hingamisteede haigused arenevad kiiremini.

Kõikjal ja igal inimesel võib tekkida hädaolukord, mis on tuntud kui astmaatiline rünnak, mille jaoks peaks hetkel valmistaja olema valmis.

See on tema kohustus pakkuda esmaabi, muidu surm on võimalik.

Astma rünnak algab asjaoluga, et patsiendi nägu ja käsi hakkavad siniseks muutuma, nahk kattub kleepuva, ​​külma higi.

Rünnaku märgid:

  • kui inimene hingab, on ilmne hingamine;
  • patsient on vaevunud koera köhiga, kerge kergendusega või ilma;
  • kui retseptsiooniperiood algab, langeb köha ja seisund stabiliseerub. Hingeldus on vähenenud ja rünnak võib lõppeda.

Norra teadlased leidsid, et sünnituse koht ja aeg ei mõjuta haiguse tekkimist.

Bronhiaalastma hädaabi andmise lühike tegevusjärk on järgmine:

  1. Esimene ja vahetu asi, mida inimene saab teha, on isoleerida patsient sellistest asjadest, mis võiksid põhjustada astmahooge, näiteks lille, lapi, suitsu, lemmikloomade juuksed. Aknaid tuleb sulgeda, inimest toas viia;
  2. pane see inimene ja proovige temaga rääkida, et patsient rahuneb;
  3. ära kasutama ravimeid, mida kannatanu peaks temaga koos pakkuma, ning seeläbi peatama rünnaku;
  4. pöörduge arsti poole ise või kolmanda osapoole kaudu.

Millal teha

loading...

Esmaabi antakse õigel ajal, kui see on õigeaegselt esitatud.

Isik, kes ei tea või ei tea, kuidas ohvrile esmaabi anda, on kohustatud kutsuma meditsiinitöötajat.

On vaja teha vähemalt midagi, et parandada patsiendi tervist.

Kui ülalkirjeldatud sümptomid on rünnatud, on abi vajalik.

On vaja võtta selgeid meetmeid ja seeläbi ehk päästa inimese elu. Me ei soovi paanikat luua, mõelda mõistlikult ja teha seda patsiendi hüvanguks.

Esmaabiks loa saamiseks ei ole vaja küsida, kui ohvrit või lähedasi pole.

On olukordi, kus inimene tõenäoliselt ei päästa, kuid mis tahes tegevus on parem kui mitteaktiivsus. See ei halvene, võivad olla mitmesugused vigastused, kuid halb ennast tähelepanelikult tähelepanuta jätta ning süda on kõige olulisem ja kõige tähtsam.

Põhireeglid

loading...
  • patsient peab olema istumisasendis või lamades selle küljel, et igal juhul mitte lasta tal lamada selga;
  • on vajalik hoida patsiendi pea nii, et ta ei laseks teda hingata;
  • Võite anda sooja vett;
  • vältige füüsilist mõju rinnakorvusel või seljal, nagu seda tavaliselt tehakse toidu sissepääsu korral hingamisteedesse;
  • kõhupiirkonna või põlveliigese piirkonnas võib olla kerge valus šokk, et stimuleerida närvigastusi ja põhjustada kopsu laienemist;
  • kasutage aerosoole või muid ravimeid ainult ettenähtud otstarbel, sel juhul just astma korral. Jälgige annust;
  • rünnaku korral ja selle kõrvaldamiseks puuduvad vahendid, määrata patsient õigesse asendisse (lõige 1, 2.) või kohe helistada esmaabiks pärast kolmandat isikut;
  • patsient, kes teab oma diagnoosi, peab rünnaku korral kandma aerosooli tingimata.

Foto: rünnaku all kannatav isik

Mis on krambid ja astmaatiline seisund?

loading...

Astmaatiline seisund on raske vorm, see tekib obstruktiivse protsessi tõttu. See võib olla bronhiit või muu põletikuline haigus.

Esmalt areneb:

  • koera köha;
  • tsüanoos;
  • õhupuudus;
  • hingeldama;
  • siis hingamispuudulikkus.

Sellisel juhul on kopsudel selge kalduvus deflateerida, kopsude kokkukukkumine areneb, ja kroonilises, raskes vormis rind muutub barrel-kujuliseks.

Rünnak on bronhiaalse astma iseloomulik nähtus, milles võib tekkida lämbumine.

Rünnakud sagedamini häirivad patsienti öösel.

Enamasti jäävad nad sama patsiendile, kellel on erinevad amplituudid: lühiajalistest kuni rasked ja pikaajalised, muutuvad astmaatilisteks haigusseisunditeks.

See võib kesta 24 tundi kuni mitu päeva. Sellised tingimused põhjustavad tavaliselt tavaliselt südame-veresoonkonna ja hingamisteede häireid.

Paljudel patsientidel enne rünnaku algust:

  1. nõrkus;
  2. sügelev nina;
  3. rinorröa;
  4. aevastamine;
  5. rindkeres on jäsemete tunne.

Vererõhk tõuseb, mis tekitab südamele topeltkoormust. Acidoos suureneb.

Raske rünnakuga bronhiaalastmia korral tekib ventrikulaarset ebaõnnestumist, kus on kaela veenide turse, maksa kongestiivne laienemine.

Hädaabi bronhiaalastmahaiguse korral

loading...
  • ennekõike on väärt, et eemaldada inimeselt need või muud asjad, mis võivad rünnaku põhjustada. See on esimene ja kõige olulisem reegel;
  • kõrvaldada kõik agressiivsed elemendid või viia inimene teise kohta;
  • patsiendile tuleb anda maksimaalne meelerahu, eelistatavalt pool istumisasendist, ükskõik mis takistab hingamist ja ei tekita hingamisteedes takistusi;
  • anda ravimit inhalaatori, aerosooli või teiste astma ravimite kujul;
  • seisundi paranemise korral võite jooma sooja veega, inimene ise jõuab meelde. Kui seisund on kriitiline ja rünnaku peatamist on raske, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Staatuse algoritm

loading...
  1. pöörduge teise isiku kaudu, pöörates erilist tähelepanu isikule, pöörduge arsti poole;
  2. andke isikule istuva seisundi, vabastage oma ülerõivad, laske värske õhu kätte saada, verejooksu parandamiseks;
  3. andma bronhospasmi leevendavaid ravimeid;
  4. kopsude kunstlik ventilatsioon, et vältida asfüksia.

Kas olete huvitatud astma komplikatsioonidest? Klõpsake, et lugeda.

Mis peaks olema patsiendi esmaabikomplektil

loading...

Esmaabikomplekt peaks olema kodus, autos, koos teiega teie kotis ja kohtades, kus te sageli külastad, st tööl jne.

Selle haiguse all kannatava patsiendi esmaabipakend peaks olema:

  • aerosool sissehingamiseks;
  • hormonaalsed ja antihistamiini tabletid;
  • süstimislahused;

Kuid kõik peaksid teadma ja kontrollima ravimeid, sest neil ravimitel on inimkeha erinev farmakoloogiline toime.

Ravimi kasutamist peab määrama patsiendi arst.

Õigeks taastumiseks on õige ravimi ja ajutine reis arsti juurde.

Video: ravimeetodid

loading...

Mis peaks alati olema patsiendi taskus

loading...

Tavapärased inhalaatorid koos vahedetailiga (see on lihtsustatud inhalaator, milles suurendatakse tõenäosust ravimi otse kopsu saamiseni).

Laialdaselt kasutatakse ka nebulisaatorit - kaasaegset inhalaatorit, mis muudab vedelaks ravimiks aerosooliks ja palju tõhusamaks pihustusainena kopse.

Need vahendid on vajalikud esmaabi andmiseks bronhiaalastmahaiguse korral.

Kuidas röövimise ajal rändajat aidata?

loading...

Alustuseks on vaja tagada mugav positsioon ja luua tingimused ohvri rahulikuks säilitamiseks.

Soovitav on aidata liikuda sooja ruumi, kus on värske õhk.

Sellega eraldatakse võimalikust tegurist, millega rünnak toimus.

Külma hooajal progresseerub astmaatika haigusse, sest haigus on aktiivne külm õhk.

Seetõttu peaks ruumi keskmine temperatuur olema üle 25 * Celsiuse ja loomulikult on rahulik õhkkond.

Siis peaksite leidma inhalaatori või mõne muu tähendab, et patsiendil peaks olema.

Helistage arstile, kui haigus halveneb või sobiva ravimi puudumisel.

Esmaabi

loading...

Meie ajastul on selle haiguse ravimine selle algstaadiumis. Kuna rünnakute, haiguste, seisundite ja individuaalsete haigusseisundite väljavedu valitakse täpselt sõltuvalt patsiendi olukorrast.

Esmaabi astmale seisneb intensiivravi, kuulates südame ja kopsude tööd.

Ja teraapia on ravimite sagedane kasutamine.

Kui krambid muutuvad harvemaks, vähendatakse annuseid ja patsiendi jälgimist.

See on ka allergiavastane dieet. Toiduse üldreegel: kõrvaldada need toidud, mis võivad astma olukorda süvendada. See võib olla tsitrusviljad, mereandid, mõned värvainetega jookid.

Lisaks põhilisele ravile kasutavad nad sama rahvapäraseid ravimeid.

Millised on tööalase astma sümptomid? Loe siit.

Kuidas teha astma laboratoorset diagnoosimist? Artiklis üksikasjad.

Algoritm tegevusest laste säästmisel

loading...
  • pakkuda värsket õhku;
  • panna või lastele anda mugav, eelistatavalt istumisasend;
  • rahuneda, rääkida temaga;
  • mõista, mis põhjustas rünnaku alguse, kõrvaldada see kohe;
  • Soovitatav on anda lapsele soe vesi või nõrk tee;
  • siis andke sobiv ravim.

Laste esmaabi aeg on see, et nad ei saa kasutada inhalaatorit ise või saavad nad täpselt öelda, kus see haiget tekitab.

On väga oluline, et haigus oleks alati kontrolli all, eriti lastel. Efektiivse ravi kontrollimine peaks toimuma tingimata iga kolme kuni kuue kuu tagant.

Ja siis pole vajadust erakorraliste ja kiireloomuliste meetodite järele, et teraapiat paremaks muuta.

Bronhiaalastma hädaabi juhendid

loading...

Bronhiaalastma on krooniline allergiline haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid.

See haigus on üsna tavaline: vastavalt erinevatele allikatele mõjutab see 3-10% maailma elanikkonnast.

Selle haiguse peamine ja väga kohutav märk on lämbumine. Seetõttu peaks iga inimene teadma bronhiaalastma rünnakute esmaabi.

Rünnaku põhjused ja käivitusfaktorid

loading...
  1. Suitsetamine (ka passiivne). Kantserogeensete ainete sagedane sissehingamine tubakasuitsust kahjustab otseselt vooderdis limaskesta, põhjustades neis patoloogilisi muutusi. Seetõttu muutuvad need elundid väga vastuvõtlikuks erinevatele allergeenidele.
  2. Halb ökoloogia (saastatud õhk). Meditsiinilise statistika kohaselt on haigused nagu bronhiaalastma ja bronhiit tööstuspiirkondade ja suurte linnade populatsioonides sagedasemad.
  3. Kutsealane tegevus. Teatud kutsealadel töötajad (ehitus, kaevandus, keemiatööstus, pesu) on sunnitud seisma silmitsi igapäevaste agressiivsete allergeenidega (tolm, tahma, kips, keemilised aurud jne). Sellega seoses on selles patsiendirühmas astma protsent suurem kui teiste elukutsete töötajate hulgas.
  4. Kodukemikaalid. Paljude pesuvahendite ja puhastusvahendite koostisse kuuluvad kemikaalid, mis võivad põhjustada köha ja lämbumist.
  5. Isikliku hügieeni tooted (eriti aerosoolid!). Tualettruum, juuksepragud, õhuvärskendajad koosnevad peenikeste tilkadest, mis kergesti tungivad kopsudesse ja võivad põhjustada allergilist reaktsiooni hingamissüsteemist astmahooga.
  6. Mõned ravimid (mitteselektiivsed beeta-adrenoblokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, radiopaatilised ained jms) võivad häirida bronhide puu piisavat aktiivsust, mis põhjustab astma tekkimist.
  7. Toidule allergeenid. Täielik ratsionaalne toit normaliseerib organismi ainevahetust, pärsib hingamisteede ja immuunsüsteemi hüperreaktiivsuse eeltingimuste tekkimise ohtu. Kahjulikud toiduained (kiirtoit, proteiinide ja rasvade rohkus, maiustused, konserveeritud toidud) sisaldavad toidulisandeid, mis süvendavad immuunsüsteemi reaktiivsust, mis võib põhjustada bronhiaalastmia (see võib põhjustada löövet ja sügelust).

  • Hingamisteede infektsioonid (bakterid, viirused, seened) muudavad bronhi tundlikkust ja normaalset toimet, lisaks võivad mikroorganismid ise toimida allergeenidena, mis põhjustab astma tekkimist.
  • Stress. Probleemide lahendamata jätmine ja elu probleemidele reageerimine põhjustab tihti stressi. Närvisüsteemi liigne ärrituvus kahandab seda, nõrgestab ka immuunsüsteem omakorda. Keha kaitsev barjäär muutub õhemaks ja see hõlbustab allergeenide sissetungimist organismi.
  • Autonoomse närvisüsteemi mitmesugused kahjustused, endokriinsed ja immuunsüsteemid on võimas alus hingamisteede hüperreaktiivsusele, mis sageli põhjustab asfiksatsiooni tekkimist.
  • Pärilikkus. Päriliku faktori osakaal bronhiaalastma puhul on vahemikus 30-40%. Sellisel juhul on selle haiguse areng lapsel võimalik igas vanuses.
  • Eelkäijad ja sümptomid

    loading...

    Enne rünnaku algust või selle ajal võib täheldada järgneva iseloomuliku kriisi süvenemist:

    • Väsimus, patsiendi väsimus;
    • Lööve (urtikaaria);
    • Aevastamine;
    • Sügelemine silma limaskesta;
    • Võimalik peavalu, iiveldus;
    • Hingeldamine;
    • Köha (sageli kuiv, astmaatiline);
    • Võimalik röga sattumine (viskoosne);
    • Raske pindmine hingamine (eriti väljahingamisel);
    • Hingeldamise tekkimine (kehalise aktiivsuse raskendamine);
    • Raskust rinnus, ummistumise tunne;
    • Pärast kokkupuudet allergeeniga halveneb patsiendi seisund;
    • Südamepekslemine (tahhükardia). Impulss tõuseb kuni 130 lööki minutis;
    • Rindkerevalu (peamiselt alumises osas).

    Vaatame, mida teha, et vältida ohtliku riigi edasist arengut.

    Esmaabi meetmete algoritm

    loading...

    Kui inimene sai haigestuma kodus või kusagil tänaval, on hädavajalik oma seisundit kiiresti leevendada esmaabi andmisega.

    Niisiis, mida teha:

    1. Kõigepealt peate kohe kutsuma arsti (kiirabi).
    2. Andke patsiendile istuv või pool istumisasend, nii et ta saaks oma küünarnukid levida.
    3. Püüdke teda rahulikult hoida ja ennast paanikat mitte panna.
    4. Rasedadest vabanevad astma rinnad (võtke lips, vabastage särk).
    5. Pange värske õhk (avage aken, tõmmake see välja).
    6. Uuri välja, kas isikul on astma.
    7. Võimalus rünnaku eemaldamiseks ilma ravimita on väike. Seepärast tasub küsida, kas tal on taskuhäired või narkootikumid. arsti poolt talle määratud.

    Mida sisaldab õendusabi?

    loading...

    Kiirabiauto või haigla õde on kohustatud esmaabi andma, kui patsient ootab arsti:

    1. Kõigepealt peate pöörduma arsti poole (ta annab täielikku ja pädevat arstiabi);
    2. Ärge paanitse ega rahulikku patsienti, vabastage (või tõmmake) ülemisi riideid, ventileerige ruumi, aitate patsiendil asuda mugavalt, et ta saaks käed hoida (see vähendab hapniku puudumist, lõdvestab astmaatilisi seisundeid);
    3. Jälgige vererõhku, hingamiskiirust ja pulsi (seisundi jälgimiseks);
    4. Andke patsiendile 30-40% niisutatud hapnikku (see vähendab hüpoksiat);

  • Appi salbutamooli aerosooli (paar hingetõmmet eemaldab bronhospasmi);
  • Enne arsti poolt läbiviidud uuringut keelake patsient oma taskuhäirega inhalaatori (takistada ravimite resistentsuse tekkimist rünnaku peatamiseks);
  • Andke astmale kuuma juua, korraldage käte ja jalgade kuuma vanni (vähendage refleksiivselt bronhospasmi);
  • Kui need meetmed on ebaefektiivsed, tuleb seda manustada intravenoosselt arsti järelevalve all: 10 ml 2,4% aminofülliini lahust; 60 kuni 90 mg prednisolooni;
  • Enne arsti saabumist valmistada: Ambu kott, kunstlik hingamine (ALV) (kardiopulmonaarse elustamine).
  • Mis on astmaatiline seisund?

    loading...

    Astma seisund on kriitiline seisund, mis on põhjustatud bronhiaalse astma progresseerumisest.

    Selle arengu tagajärjel tekib hingamisteede häire, mille moodustumine on seotud bronhi limaskesta turse ja nende lihaste järsu kontraktsiooniga.

    Arengu põhjused

    • Sümpatomimeetikumide ülemäära suurte annuste vastuvõtmine (päevas tuleks võtta mitte rohkem kui 6 korda);
    • Glükokortikosteroidide järsu katkestamine ("äravõetav sündroom");
    • Kokkupuutel massiivse allergiaga;
    • Hingamisteede haiguste ägenemine;
    • Ületootmine (nii lihasraku kui närvisüsteemi);
    • Kliima (kõrge õhuniiskus või tolmu sisaldus, baromeetrilise rõhu järsk muutus);
    • Ebaõige uimastiravi.

    Staadium ja sümptomid

    I etapp (esialgne, suhteline kompenseerimine). Need patoloogilised muutused on pöörduvad. Kannatanu seisundi leevendamiseks on kohustatud viivitamatult esmaabi andma. Teadvus on salvestatud.

    • Higistamine;
    • Patsient on murelik ja hirmul;
    • Südame löögisagedus suurenenud (tahhükardia);
    • Näeb välja patsiendi raskusi;
    • Nasolabiaalne kolmnurk sinakasvärv;
    • Ortopeenia on sunniviisiline seisund: patsient istub või seisab, leiab edasi ja lükkab käe peale objekti. Nii on patsiendil lihtsam hingata;
    • Tugev köha ilma röga;
    • Inhaleerimise ajal langevad vahemerelised ruumid;
    • Rindis on kuulda suhteliselt valjuid.

    II etapp (dekompensatsiooni etapp). Bronhospasm on rohkem väljendunud, teatud hingamisteede piirkonnas ei kaasata kopse.

    Selle tagajärjel kannatab keha hapniku puudus ja süsinikdioksiidi liig.

    • Esimese astme sümptomid süvenevad;
    • Hingeldus on rohkem väljendunud;
    • Patsiendil, kes inhibeerib, reageerib välismõjudele, tekib aeg-ajalt arousal;
    • Huuled ja nahk muutuvad siniseks;
    • Rind on laienenud (nagu inspiratsiooni tipp);
    • Pulss on sagedane, kuid nõrk;
    • Vererõhk väheneb;
    • Supra ja Subclavian fossa uppunud.

    III etapp (hüperkupnikkooma staadium). Kõige ohtlikum ja kiiremini arenev. On vaja kohe kutsuda kiirabi või panna patsient arstiabi valvekeskusse.

    • Impulsi rütm on katki, impulss ise on nõrk;
    • Krambid;
    • Patsient ei puutu teistega kokku;
    • Hingamine on haruldane, võib puududa;
    • Teadvus ei ole.

    Esmaabi

    Algoritm on sama kui bronhiaalastma rünnakute puhul. Et leevendada seisundit või eemaldada täielikult rünnak ilma ravimita, peate järgima neid juhiseid:

    1. Helistage kiirabiauto.
    2. Vabastage patsiendi hingamisteed, ventileerige ruum või viia patsient väljapoole (kui pole allergeeni!).
    3. Kõige mugavam positsioon astmaga (ortopeeniaga): patsient istub oma kätega põlvedel ja laskub ettepoole.
    4. Vältida patsiendi kontakti potentsiaalsete allergeenidega.
    5. Jooge kannataja sooja veega (kui ta on teadlik!).

    Astmaatilise seisundi leevendamine

    • Hapnikravi (hapnikravi).
    • Bronhodilataatorite ja antihistamiinivastaste ravimite intravenoosne manustamine.
    • Intravenoosne infusioon.
    • Kui see on vajalik, siis ühendage patsient meditsiinilise ventilaatoriga (ALV).

    Narkootikumide ravi

    Adrenaliin. Ravimit manustatakse subkutaanselt. Adrenaliin on sümpatomimeetiline alfa, beeta1 ja beeta2 adrenoretseptorid. See lõdvestab bronhide lihaseid ja need laienevad, mis soodustab astmaatilist staatust.

    Euphülliini (2,4% lahus) manustatakse intravenoosselt. See aktiveerib beeta-adrenergilisi retseptoreid, mis leevendab bronhospasmi.

    Kortikosteroidid suurendavad kaudselt beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust. Nende hormoonide rühmal on põletikuvastane, ödeemivastane ja antihistamiinne toime, mille tagajärjel eemaldub rämpsus.

    Oksü-aurude sissehingamine lahjendab flegmi.

    Antibiootikumid. Need on välja kirjutatud alveoolide infiltratsiooni või röga, mis on krooniline, mis sageli juhtub kroonilise bronhiidi ägenemise ajal.

    Penitsilliini ei kasutata - see põhjustab bronhospasmi!

    Võimalikud tüsistused

    • Pneumotooraks esineb alveoolide terviklikkuse rikkumise tõttu, mis põhjustab õhu sisenemist pleuraõõnde.

    Tüüpiline nägu on tuim tugev valu, lokaliseeritud vigastuskohas, raske õhupuudus. Protsessi käigus võib tekkida pleuropulmonaarne šokk.

  • Emfüseem tuvastatakse röntgenülevaatusega.

    Väsimatu, agoniseeriv köha võib kahjustada ribide ja kõhre liigeseid. Samuti on tõenäoline, et vaskulaarne endobronhiaalne süsteem katkeb ja verre segatakse röga.

  • Võimalik surm.
  • Järeldus

    loading...

    Bronchia astma, nagu enamik kroonilisi haigusi, "ei ole haigus, vaid elustiil." Patsient peab tegema arstiga koostööd ja tegema oma soovitusi ausalt.

    Esimene asi on piirata kokkupuudet allergeenidega, suitsetamisest loobumist, õige ja vähem närvisüsteemi söömist. Astma ägenemise perioodidel on vaja arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

    Ka astmatajal peaks alati käepärast olema tasku-inhalaator.

    Seotud videod

    loading...

    Esmaabi visuaalsed videojuhised:

    Bronhiaalastmahaiguse sümptomid ja erakorraline abi

    loading...

    Bronhiaalastma on allergilise iseloomuga hingamisteede haigus, mis on seotud organismi suurema tundlikkuse suurenemisega erinevate taimede, loomade, sealhulgas mikroorganismide või anorgaaniliste ainete suhtes. Haiguse ägenemine on bronhiaalastma rünnak. Selle nähtuse sümptomid ja erakorraline abi on selle artikli teema. Mida teha astmahooga, kui te ei saa arstile helistada?

    Bronhiaalastma astma - sümptomid

    Rünnak on patsiendi seisund ägeda halvenemisega astma korral, mis väljendub hingeldamise, köha ja hingeldamise tõttu, mis nõuab viivitamatut meditsiinilist ravi. Haiguse ägenemist iseloomustavad mitmed äkilised rünnakud või järkjärguline halvenemine. Kaebuste interaktiivsel perioodil tavaliselt ei esine, mõnikord auskulatsiooniga ilmnes hingamissüsteemi väike hingeldus.

    Reeglina tekib äkki astmahoog mis tahes ajal, sagedamini öösel: patsient ärkab rindkere ja pingetunne rindkeres ja äge õhupuudus. Ta ei suuda suruda õhku, mis voolab rinnusesse, ja intensiivistama väljahingamist, istub voodis, jätab käed selle peale või lamendatud jalgade põlvedes või hüppab üles, avab akna ja seisab, toetub lauale, tugitooli selga, kaasa arvatud sel viisil hingamine ei ole mitte ainult hingamisteede, vaid ka abiaine lihastik õlavarde ja rindkere.

    Astmahoogu on väga raske segi ajada, see toimub väga kiiresti ja vägivaldselt. Sõna otseses mõttes mõne sekundi jooksul tekib õhupuudus, on hästi kuuldetav hingamine kopsudes, kuiv köha. Rünnaku sümptomitega patsient tunneb rindkeres kitsal, on teda väga välja hingata. Nad toetuvad instinktiivselt oma kätega midagi, et aidata lihaseid kopse hingata. Üks astma rünnaku jaoks kõige sobivamaid sätteid on sõita selja taga.

    Bronhiaalastma rünnaku iseloomustab:

    köha koos vähese koguse selge ("klaasjas") röga;

    vilisev hingamine (lühike hingamine ja pikk hingamine);

    hingeõhk;

    suurenenud hingamine (kuni 50 minutit minutis või rohkem);

    valu rinna alaservas (eriti kui rünnak kestab);

    hingamisteede hingamine, mis on kaugel kuulda;

    sunnitud positsioon (istub, käes lauale);

    võib tekkida ka väsimus, ärrituvus, ärevus, peavalu, südametegevuse tunne (südame löögisagedus - 140 lööki minutis või sagedamini), naha kihelemine, kurguvalu, aevastamine ja muud mittespetsiifilised sümptomid.

    Köha - põhiline astmahoog. See võib olla kuiv või märg, erineval hulgal limaskest või röga.

    Kui rünnaku varajastes staadiumides ei pakuta erakorralist abi, sümptomid jätkuvad: hingeldamine ja köha, hingamine ja vilistav hingamine, hääl, jume ja käitumise muutus.

    Astmahaiguse astmed ja nende sümptomid

    Erinevad astmahoogude kolm etappi, mis põhinevad järgmistel tunnustel:

    I etapp - bronhiaalastma pikaaegne rünnak, mis ei mõjuta beeta-mimeetikume,

    II astme bronhiaalastmaapuu rünnak - "müramike" tsoonide ilmnemine kopsu auskklantusega,

    III astme bronhiaalastmahaigus - hüperkupnikkooma, vererõhu langus.

    Astmahoogude suremus on murdosa protsenti. Surma peamiseks põhjuseks võib olla bronhide lima või röga blokeerimine, põhjustades ägedat lämbumist; südame paremal küljel ja vereringes üldiselt äge rünnak; hapnikupuuduse, vereringes oleva süsinikdioksiidi kogunemise järk-järgult suurenev lämbumine, mis põhjustab hingamistsükli tundlikkuse tõusu ja alandamist.

    Arengu seisukohalt tüsistused astmahoog sümptomeid, mis võivad olla kasvav tsüanoos, esinemise pindmine hingamine, hingamises sumbumise ja mahu vähenemist kuivas räginaid kohta auskultatsiooni, välimus filiform impulsi paisumine kaela veenid, turse ja terav valu maksa - väga tõenäoliseks ajal pikenenud (niinimetatud raskesti käsitsetav) rünnak ja veelgi enam astmaatilise seisundi korral.

    Astmahooga diagnoosimise sümptomid

    Bronhiaalastma rünnaku kliiniline pilt on väga iseloomulik. Patsiendi nägu tsüanootilise astma rütmi ajal, paistetes veenides. Juba kaugel on kuulda müra- ja raske väljahingamise taustal vestvaid vilisusi. Rindkere temperatuuril astmahooge kuna see tahkestub maksimaalsele inspiratsiooni ülestõstetud ribid, suurenenud anteroposterior läbimõõduga vybuhaet interkostaalselt.

    Kopsude löögi ajal bronhiaalastma rünnaku ajal määratakse kindlaks kastihelikkus, nende piire laiendatakse, auskulatsioon näitab aegumise järsku pikenemist ja äärmiselt rikkalikku (vilistav, jäme ja muusikaline) vilistav hingamine. Südame kuulamine on raske emfüseemi ja hingelduse rohkuse tõttu. Pulsside normaalne sagedus või kiirus, täis, tavaliselt lõdvestunud, rütmiline. Vererõhk võib olla madal ja kõrge. Maksa nähtav laienemine, mis mõnikord ilmneb palpeerimise kaudu, võib seletada (stagnatsiooni puudumisel), surudes selle alla koos paistnud parema kopsuga. Sageli on patsiendid ärritunud, neil on hirm surma, otsekohe; raskete rünnakute korral ei saa patsient paar sõna rida hingamise vajaduse tõttu öelda. Temperatuuri võib lühiajaliselt tõusta. Kui rünnakuga kaasneb köha, on raske liikuda väikese koguse viskoosse limaskesta klaasjaga röga. Vere ja röga uurimine astma rünnaku ajal näitab eosinofiiliat.

    Bronhiaalavähi rünnakute käik isegi ühes ja samas patsiendis võib olla erinev: alates "kustutamisest" (kuiv köha, hingamine, suhteliselt kerge sensatsioon surmaga patsiendile) ja lühiajaline (rünnak kestab 10-15 minutit, pärast seda läbib ta ise või pärast seda beeta-mimeetikumide inhalatsioonid) väga raskeks ja pikaks ajaks, muutudes astmaatilisse seisundisse.

    Astmaatiline seisund kestab mitu tundi paljude päevade jooksul. Rünnak ei peatu kas "heledaid intervalli", kui hingamine on mõnevõrra lihtsam, väga lühike ja üks rünnak järgib teist. Patsient ei maganud, täidab uue päeva istungi, väsinud, lootusetu. Hingamine kogu aeg jääb müra, viled, röga ei ole, ja kui see välja paistma, ei anna see leevendust. Beeta-adrenomimeetikumid, mis peatselt rünnakut varem peatasid, ei tööta või annavad väga lühiajalisi ja tähtsusetut paranemist. Tahkardia (tavaliselt kuni 150 lööki 1 minuti jooksul, säilitades õige rütmi), punane ja sinakas nahk, nahk on kaetud hõõgpallidega.

    Astmahoogude sagedusega täheldatakse vererõhu suurenemist, mis tekitab südamele lisakoormust. Iseloomulik on mitteühitatavate nähtavalt kahjustunud patsiendi vajadustest ja kuulatlusleiud andmed: auskultatsiooni tähistatud vähenemine või täielik kadumine vilistav tingitud ummistust väikeste ja keskmise suurusega bronhid limaskestade pistikud ( "hantlid light"). Järk-järgult muutub patsient nõrgemaks, hingamine muutub madalamaks, harvem, suletumishäire vähem valulik, vererõhk väheneb, südamepuudulikkus suureneb. Kooma ja hingamisdepressiooni oht. Teadvuse kadumisele võib eelneda patsiendi põnevus, sopoorne seisund, krambid.

    Seega on astmaatilise seisundi kliinilised kriteeriumid bronhi obstruktsiooni kiire kasv, beeta-mimeetikumide suurenenud hingamispuudulikkus ja puudulikkus.

    Astma kliiniline pilt, millel on iseloomulik kolmemõõtmeline sümptom (hingamispuhastus, köha, vilistav hingamine), ei tekita tavaliselt diagnostilisi raskusi.

    Bronhiaalastma diferentsiaaldiagnostika

    Diferentsiaaldefineerimine toimub peamiselt südamehaiguste astmaga. Oluline on meeles pidada, et astma sümptomeid - vilistav taustal lärmakas raskusi väljahingamise - võib olla tingitud turse ja bronhospasm toimus taustal äge koronaarpuudulikkusega, Hüpertensiivne kriis jne, st juhul, kui.. võite mõelda vasaku vatsakese puudulikkuse esinemisele ja südame astmale, millega kaasneb bronhide spasm ja nende limaskestade turse.

    Krooniliste kopsuhaiguste korral, näiteks kroonilise bronhiidi, kopsuemfüseemi, kopsufibroosi ja kopsu südamega, on sageli perioodiline ootamatu õhupuudus; viimaste eredate tunnuste puudumine (äkiline algustunne, abilihaste aktiivne osalemine ekspiratoorse faasis, viledamine, "muusikaline" hingamine teravaks väljahingamise taustal) aitab neid eristada astmahoogust. Nendel juhtudel ei esine vere ja röga eosinofiiliat.

    Mõnikord võib osutuda vajalikuks diferentseerumise astmahooge ja niinimetatud stenootiliste uneapnoe tekib siis cicatricial ahenemine kõri või bronhiaalastma ahenemine luumeni tingitud välisteguritest kasvaja, aneurüsm, siseneda hingetoru või bronhide võõrkeha: sellised hingeldus on sissehingatava milline (pikk mürarikka hingetõmbega millega kaasneb vahemereliseks ruum, supraternaline ja supraklavliline tuhk), puudub äge emfüseem ja muud astma iseloomulikud sümptomid. Lõpuks on astmahooge neurootilistel patsientidel (hüsteriaalne düspnoe) ilma ortopeenia (patsiendid võivad valetada), sagedast madalat hingamist ei kaasne vilisev hingamine ja pikaaegne väljahingamine, patsientide üldine seisund on endiselt rahuldav.

    Bronchiaal Astma Attack - hädaolukorras

    Hingeldamise korral tuleb hingamiselundite haigestunud patsiendile anda pool istuva seisundi, avada aken või aken, vabastada rinnakorvi piiratud riided ja rasked tekid. Võimalusel kasutage hapnikupulbrit.

    Kapseldamine ja hingamisraskused, samuti valu rinnus, leevendatakse purkide või sinepplaastrite paigutamisel, mille kasutamist tuleks vaheldumisi muuta.

    Paksu, nõrga rebenemisega röga korral on soovitatav juua sooja leeliselise mineraalvee või kuuma piima söögisoodaga (0,5 tl. Soodi ühe klaasi piima kohta) või mesi.

    Rikkaliku röga korral tuleb bronhialsest astmest või mõnest muust hingamisteede haigusest patsiendile anda vähem vedelikku ja anda ka positsioon 20-30 minutit 2-3 korda päevas, mil esineb köha ja kogunenud röga eemaldatakse. Mõned hemoptüüsid ei nõua tavaliselt - või erakorralised sündmused, kuid peate sellest oma arstile rääkima.

    Kui teil on rohkelt hemoptüüsi või äkiline kopsu veritsus, peate kohe kutsuma kiirabi. Et patsient lämmatatud ja vere striimitakse välja ei kuulu piirnevatel aladel bronhide ja kopsude, enne arsti saabumist tuleb patsient panna kõhu, jalamil voodi tõstetakse 40-60 cm, ja patsiendi jalad peaks olema seotud tagaküljel esivõre, nii et see ei indekseeritud, peate oma peaga kaalu hoidma.

    Temperatuuri märkimisväärse tõusuga võib patsiendil tekkida tugev peavalu, ärevus, isegi jama. Sellisel juhul peate oma peasse jääma, kasutage külma tihendeid. Terava külma korral peab patsient olema kaetud ja kaetud kütteseadmetega. Temperatuuri kiire languse ja suurenenud higiga on vaja sagedamini voodipesu muuta, et anda patsiendile tugeva ja kuuma tee.

    Astma lastel võib rünnaku ära hoida selga löömisega ja tagada, et kõik on hästi ja varsti kõik läbib - kõige tähtsam, ilma paanika.

    Kuidas saada bronhiaalastma rünnaku ajal erakorralist abi?

    Kui teil või kellelgi on astmahoog, peate kõigepealt proovima rahuneda, et normaliseerida hingamine, püüdes välja hingata maksimaalset õhku kopsudest.

    Vajadus tagada värske õhu vool.

    Seejärel kasutage astmahooga ajal viivitamatult doseeritud inhalaatorit (see peaks alati olema käsitsi) koos ühe bronhodilataatoriga, nagu salbutamool, terbutaliin. Need ravimid aitavad kiiresti eemaldada lämbumise rünnakut, mõjutades bronhide silelihaseid. Tehke kaks inhalatsiooni, oodake, kui seisund ei parane, 10 minuti pärast korrake. Annuse suurendamine võib põhjustada üleannustamisest tingitud kõrvaltoimeid.

    Ka ähvardava rünnaku kiireks eemaldamiseks kasutatakse aminofülliini intravenoosselt - tõhusat bronhodilataatorit.

    Bronhiaalavähi erakorralist ravi võib teostada ka kodus esinevate õiguskaitsevahendite abil. Küpsetatud sool lahustatakse kuumas vees (2-3 väikest lusikatäit tassi kohta) ja lisatakse mõni tilk joodi. Hinga selles lahuses ja võtke paar piima. Kui see meetod ei aidanud kohe, siis ei ole seda vaja jätkata. Paranduste puudumise korral helistage kiirabi.

    Meditsiiniline hädaolukord rünnaku ajal

    Bronhiaalastma rünnaku jaoks on väga oluline võtta arst, kellele soovitas arst. Inhaleeritavate ravimite kasutamisel on tavaliselt tavaliselt 1-2 inhalatsiooni. Ravimite pikemaajaline kasutamine bronhiaalastmia korral võib olla ohtlik. Kui mõju puudub, pöörduge arsti poole.

    Kui rünnak ei esine esimest korda ja patsient saab juba astma vastu suunatud meditsiinilist ravi, võtke koheselt ravimit (tavaliselt sissehingamise teel) arsti poolt rütmi leevendamiseks ettenähtud annuses. Pärast seisundi parandamist saate ravimi korrata 20 minutiga. Kui need sümptomid esinevad esimest korda või rünnak on raske, on hädasti vaja minna haiglasse või helistada kiirabile.

    Bronhiaalastma kergete rünnakute korral kasutatakse tablette kujul välja antud ravimid ja adrenomimeetiliste ainete sissehingamine, näiteks efedriin, Euspiran, Alupent, Teofedriin jt. Selliste ravimite puudumisel manustatakse 0,5-1,0 ml 5% efedriini subkutaanselt või 1 ml 1% dimedroli lahust.

    Raske astmahoo korral süstitakse ravimeid parenteraalselt. Samuti on näidatud adrenomimeetilisi ravimeid: adrenaliin - 0,2-0,5 ml 0,1% lahust subkutaanselt 40-50 minutiga; Alupente - 1-2 ml 0,05% lahust subkutaanselt või intramuskulaarselt. Tavaliselt ei ole võimalik ilma antihistamiinikumata manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt, näiteks Demidrol või Suprastin.

    Lisaks sellele viiakse hädaolukorras läbi astmahoo ajal niisutatud hapniku sissehingamine ja raskete rünnakute korral süstitakse intravenoosselt 50-100 mg hüdrokortisooni. Ambulatoorsed seisundid väljaspool astma patsientidel sõltuvad astma astmest.

    Astmahoogude patogenees määrab erakorralise ravi olulise tähtsuse, vähendades bronhospasmi. Vaja on järkjärgulist ja järjestikust ravi. Sageli patsiendid ise teavad, millistel vahenditel, millises annuses ja millise manustamisviisi abil neid aitavad ja millised mitte, mis muudab arsti ülesande lihtsamaks. Igal juhul, kui inhaleeritavad ravimid on efektiivsed, ärge süstige.

    Ravi bronhiaalastmahaiguse ajal algab inhaleeritavate lühiajaliste beeta-adrenergiliste mimeetikumide annusega. Toime kiirus, suhteliselt lihtne kasutusviis ja väike kogus kõrvaltoimeid muudavad inhaleeritavate beeta-adrenomimeetikumide võimalikuks ravimiks bronhiaalastmahaiguse rünnaku peatamiseks. Kui erakorralise patsiendi bronhiaalastma rünnaku eelistatud selektiivsed beeta-2-agonistid (optimaalselt kasutada berotek, salbutamool, soovimatult kasutada mitteselektiivsetele ravimid nagu Ipradola ja Astmopenta). Inhaleerimise manustamisviis suurendab ka bronhide ravimite toime selektiivsust, mis võimaldab saavutada maksimaalse ravitoime minimaalsete kõrvaltoimetega. Treemor on kõige sagedasem komplikatsioon raviks doseeritud aerosoolidega; erutust ja tahhükardiat harva täheldatakse. Suu loputamine pärast sissehingamist võib veelgi vähendada beeta-adrenergiliste mimeetikumide süsteemset toimet.

    Hädaabi astmahooga inhalaatoriga

    Selleks, et patsient saaks peatada bronhiaalse astma ebameeldivate rünnakute tekkimise, peab ta olema väljaõppe saanud inhalaatori õige tehnika kasutamisel. Sissehingamine on kõige paremini istutatud või seistes, kallutades pea veidi, nii et ülemised hingamisteed langevad ja ravim jõuab bronhidesse. Pärast tugevat loksutamist tuleb inhalaator pöörata ümber pihustiga. Patsient teeb sügavat väljahingamist, huuliku tihedalt ümbritseb oma huultega ja inhaleerimise alguses surub ballooni, pärast mida ta jätkab inhaleerimist võimalikult sügavalt. Inhaleerimise kõrgusel on vaja hoida mõnda sekundit hingeõhku (kui ravim jääb bronhide seinale asetuma), siis õhku õhku õhku vaigult välja hingama.

    Patsient peab pidevalt kandma inhalaatorit (sarnane nitroglütseriiniga stenokardiaga); üksinda usaldustunde ja võimaliku astmahoo hirmu vähenemine võib oluliselt vähendada astmahoogude sagedust. Enamasti venitatavus piisavalt 1-2 dooside mõju täheldatakse pärast 5-15 minuti jooksul ja kestab umbes 6 tundi. Rikke kahest esimesest hingetõmmete inhalatsiooniaerosol võib korrata 1-2 annuseks iga 20 minuti järel kuni paranemine või kuni küljel mõjud (tavaliselt mitte rohkem kui 3 korda ühe tunni jooksul). Tuleb rõhutada, et lühiajalised beeta-adrenomimeetikumid on valikuvõimalus peatamiseks, kuid mitte bronhiaalastmahaiguste vältimiseks, sest nende sagedane kasutamine võib halvendada astma käiku.

    Mida teha anafülaktilise reaktsiooni tagajärjel astmahoogude korral

    Kui anafülaktiline reaktsioon (raske bronhospasm ja lämmatumine allergeeniga kokku puutumise ajal) tekib astmaatilise seisundi tõttu, saab adrenaliin valikuliseks ravimiks. Epinefriini 0,1% lahuse subkutaanne manustamine peatab sageli rünnaku mõne minuti jooksul pärast süstimist. Samal ajal, kasutamise adrenaliini on tulvil arengu tõsiseid kõrvaltoimeid, eriti eakatel patsientidel aterosklerootiliste veresoonte aju ja süda, ja orgaaniliste kahjustuste, hüpertensioon, Parkinsoni tõbi, hüpertüreoosist, et sa pead sisestama ainult väike annus patsiente hoolikalt jälgida riigi kardiovaskulaarsüsteemi. Ravi alustatakse 0,2-0,3 ml 0,1% lahusega ja vajadusel korratakse süsti 15-20 minuti pärast (kuni kolm korda). Korduvate süstide puhul on oluline süstekohta muuta, kuna adrenaliin põhjustab lokaalseid vaskulaarseid kontraktsioone, mis aeglustab selle imendumist.

    Tuleb meeles pidada, et mõnikord intradermaalne ("sidrunikoore" meetod) põhjustab adrenaliini kui erakorralise meditsiiniabi mõõtmise juurutamist juhtudel, kui ravimi sama annus, mis manustati subkutaanselt, ei vähendanud leevendust. Bronhospasmi paradoksaalne võimendamine eeldatava bronhodilataatori asemel sagedase adrenaliini uuesti kasutuselevõtmise asemel piirab selle kasutamist bronhiaalastma ja astmaatilise seisundi pikaajalise mitteblokeeriva rünnaku korral.

    Alternatiivina adrenomimeetikumidele, kui need on talumatud, eriti eakatel patsientidel, võib kasutada antikolinergilisi aineid nagu Ipratroopiumbromiidi (Atrovent) ja Troventolit mõõdetud aerosoolidena. Nende puudused on hiljem kui beeta-adrenomimeetiliste terapeutiliste toimete areng ja oluliselt vähem bronhodilataatorite aktiivsus; eelis - südame-veresoonkonna süsteemi kõrvaltoimete puudumine. Lisaks sellele võib halinoblokkijaid ja beeta-adrenomimeetikume paralleelselt kasutada, bronhodilataatori toime tugevnemine sel juhul ei kaasne kõrvaltoimete riski suurenemisega. Kombineeritud ravim Berodual sisaldab ühte annust 0,05 mg fenoterooli ja 0,02 mg ipratroopiumbromiidi.

    Ravimi toime algus pärast 30 sekundit, kestvus - 6 tundi. Tõhususe tõttu ei ole Berodual Berotekaga võrreldes väiksem, kuid võrreldes sellega sisaldab fenoterooli 4 korda vähem annust.

    Rasketel astmahoog (kui paistes ja obstruktiivse mehhanismid obstruktsiooni ülimuslikud bronhospastiline komponent), väljatöötamise ajal astmaatilisi seisund ja selle puudumisel sissehingatud ravimite või võimatus nende kasutamine (nt patsient ei õpeta inhalatsioonimeetodi) viide "päästeoperatsioonide" tähendab hädaolukorra abi jääb Eufilliiniks. Tüüpiliselt lahjendatakse 10 ml ravimi 2,4% lahust 10-20 ml naatriumkloriidi isotoonilises lahuses ja süstitakse intravenoosselt 5 minuti jooksul.

    Euphyllinumi manustamise ajal on patsiendi eelistatav horisontaalne asend. Ravimi kiire manustamine võib kaasneda kõrvaltoimetega (südametegevus, südamevalu, iiveldus, peavalu, peapööritus, vererõhu järsk langus, krambid), eriti raskete ateroskleroosiga eakate patsientide puhul.

    Kõrvaltoimete suurenenud riski korral manustatakse Eufillin intravenoosselt, 10-20 ml ravimi 2,4% lahust lahjendatakse 100-200 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses; infusioonikiirus - 30-50 tilka 1 minutiga. Keskmine päevane annus aminofülliiniga - 0,9 g, max - 1,5-2 Kui patsient oli eelnevalt saanud ravi pikendas narkootikume teofülliin (retafil, teopek, teotard jms), annuse aminofülliiniga veenisiseselt tuleb vähendada poole võrra. Aminofülliini kasutamise sobivus pärast inhaleeritavate beeta-adrenomimeetikumidega (3 inhalatsiooni 60 minutiga) on endiselt üsna vastuoluline; Paljude teadlaste arvates kaalub sellistest ravimite kombinatsioonidest tekkivate kõrvaltoimete oht Eufilliini manustamise potentsiaalseid eeliseid.

    Mida teha, kui astmahoog ei lähe ära

    Neil juhtudel, kui rünnaku pikenemise korral siseneb astmaatilisi ning ülalkirjeldatud ravi on ebaefektiivne 1 tund, edasine rakendamine agonistide vastunäidustatud potentsiaali tõttu paradoksaalse efektid - sündroomist "tagasilöögi" (amplifikatsiooni bronhospasmi tõttu funktsionaalse beetablokeeringuga toodete agonistide metabolismi) ja "lukustussündroom" (kopsu drenaažifunktsiooni kahjustus, mis tuleneb bronhide alamkvoodi kihi laienemisest).

    Sellises olukorras on vajalik hormoonravi; Tavapärane skeem leevendamiseks astmahoog - Prednisone 90-120 mg intravenoosse booli või infusioonilahus 200 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või teiste kortikosteroidide (hüdrokortisoon, betametasoon) temperatuuril ekvivalentse doosiga. Kortikosteroidid takistavad või inhibeerivad põletikurakkude aktiveerimist ja migratsiooni, vähendavad bronhide seina turset, limaskestade tootmist ja suurenenud veresoonte läbilaskvust, suurendavad bronhide silelihaste beeta retseptorite tundlikkust.

    Pärast glükokortikoidide manustamist võib aminofülliini ja beeta-adrenergiliste mimeetikumide korduv kasutamine taas efektiivsemaks muutuda. Kortikosteroidide kasutuselevõtmist korratakse vajadusel iga 4 tunni järel, astmaatilise seisundi ravis ei ole glükokortikosteroidide maksimaalset annust piiratud. Kui päeva jooksul ei toimi, manustatakse hormoonravi suu kaudu annuses 30-45 mg prednisolooni 1-2 annusena bronhiaalastma rünnaku raviks (2 /3 annused peaksid olema hommikul tarbitud). Pärast astmaatilise seisundi peatumist saab kortikosteroidide annust 25% võrra vähendada iga päev, hormonaalse ravikuuri kestel on tavaliselt 3-7 päeva. Vajadusel suunatakse patsient hormonaalsetele inhalaatoritele.

    Hüpokseemia vastu võitlemiseks ja patsiendi ärevuse kõrvaldamiseks viiakse läbi hapnikravi. Niiske hapnik on läbi nina kanüüli või läbi maski kiirusega 2-6 l / min.

    Haiglaravi küsimus lahendatakse, võttes arvesse haiguse üldist käiku, patsiendi seisundit interaktiivsete perioodide jooksul. Raskete krambihoogude ja astmaatiliste haigusseisundite korral tuleb patsient kohe hospitaliseerida, kuna ainult haiglas saab rakendada erakorralise abi koguhulka, sealhulgas eriti rasketel juhtudel sundventilatsiooni (seadmete hingamise teel). Transpordimeetod (patsiendi asukoht, saatja) sõltub patsiendi seisundist.

    Veel Artikleid Umbes Nohu