Äge rhinofarüngiidi ravi lastel, selle põhjused ja sümptomid

Äge rhinofarüngiit viitab levinud haigusele, mis esineb sageli lapseeas. See on viiruslik ja bakteriaalne, kuid see mõjutab alati ka nasaalset ja nelkide õõnsust.

Kõige sagedasem äge rhinofarüngiit lastel vanuses ühe aasta kuni kümne aasta jooksul immuunpuudulikkuse nõrgenemise tõttu. Haigus võib esineda kuni neli või seitse korda aastas, kuigi see ilmneb sageli külmetushaiguse ajal.

Äge rinofarüngiidi põhjused lastel

loading...

Paljudes olukordades esineb ägedat rhinofarüngiiti lastel viirusliku nakkuse hingamisteede tungimise tõttu. Need võivad olla rinoviirused, adenoviirused, gripp või paragripp. Nad asuvad ninaõõne limaskestal ja hakkavad seal aktiivselt kasvama ja paljunema. Kui lima vabaneb, levib infektsioon läbi hingamisteede, mis ümbritsevad neelupiirkonda. Haigust saab edastada haige inimese või vedajaga kokkupuutel, kasutades jagatud mänguasju ja roogasid, suudlusi ja puudutusi.

Harvadel juhtudel võib lapsel rinofarüngiit esineda, kui bakter siseneb limaskestale. Selline olukord võib tekkida teisese nakatumisega, mis on üsna tavaline. Haigus võib põhjustada stafülokokke, streptokokke. Harvem ilmneb harvemini pneumokoki või meningokoki infektsiooni või hemofiilse paksuse leviku tõttu.

Kuigi lastel on sageli tänavatel, institutsioonides, poes või bussis erinevat infektsiooni, ei ole kõik neist haiged. See nähtus aitab kujundada mitut tegurit:

  1. ülekuumenemine või hüpotermia;
  2. hiljutised haigused;
  3. nõrgenenud immuunfunktsioon;
  4. külmad joogid või toidud;
  5. krooniliste haiguste esinemine;
  6. kaasasündinud väärarengute pärandvara;
  7. haavasid bakteriaalse infektsiooniga;
  8. adenoidi olemasolu;
  9. vitamiinide ja mineraalide puudumine;
  10. halva kvaliteediga toitumine;
  11. passiivne suitsetamine;
  12. seedetrakti häired;
  13. ebasoodsad keskkonnatingimused.

Äge rinofarüngiidi sümptomid

loading...


Kui lapsel esineb rhinofarüngiit, tuleb sümptomid ja ravi mõista nii kiiresti kui võimalik. Fakt on see, et laste kehal on palju haigusi põevad. Sellepärast võivad tekkida tõsised komplikatsioonid.

Viirusliku rhinofarüngiidi inkubatsiooniperiood on üks kuni viis päeva. Sageli ilmnevad esimesed märgid esimesel või teisel päeval pärast nakatumist. Kui täiskasvanul on rhinofarüngiidi kahtlusi, siis tuleb pöörata tähelepanu esimesele sümptomile, mis esinevad järgmises vormis:

  • vaprus ja nutt laps;
  • keelduda söömist, kui laps küsib pidevalt juua kuivamise tõttu suus;
  • hemorraagiaebused;
  • sügeluse ilmingud ninapaika.

Mõne tunni või päeva järel ilmnevad muud sümptomid kujul:

  1. nohu Viiruslike infektsioonide korral on ninaerekretsioonidel selge ja vedeliku konsistents. Mõne päeva pärast muutuvad nad viskoossaks ja valkjad. Bakteriaalse nakkuse kinnitamisel muutuvad nad kollaka või rohekaks ja paksuks;
  2. kurguvalu. Neid saab neelamise ja rääkimise ajal tugevdada;
  3. paroksüsmaalne aevastamine;
  4. köha, millel on refleksiline olemus. See tekib tagumise nurga seina ärrituse tagajärjel, mis voolab läbi selle lima;
  5. kurgu limaskestapõletik ja turse;
  6. temperatuur tõuseb kuni 38-39 kraadi;
  7. ängistus;
  8. pisarad;
  9. laienenud lümfisõlmed subccipital, kõrva ja kaela piirkondades.

Kroonilise rinofarüngiidi korral täheldatakse erinevat olukorda. Selle voolu sümptomaatika on vähem särav. Haigus tekib tänu bakteriaalsele infektsioonile, mis areneb igal võimalusel. Põhjused võivad olla krooniliste kahjustuste või karislike vormide olemasolu hammastel.

Temperatuuri tõusu võib täheldada harvadel juhtudel ja jõuda ainult näitajatega 37,5 kraadi. Samuti ei ole silma lõhkemist, limaskestade rohkus ninaosades. Sekretsioonid on paksud ja kollakad. Seetõttu on täheldatud ninakinnisust ja hingamisraskusi.

Krooniline rhinofarüngiit lastel on jagatud kolme tüüpi:

  • katarraalne rhinofarüngiit. Arendab tänu lapse pikale jäämisele tolmune ruumis;
  • hüpertroofiline rhinofarüngiit. Sellisel juhul toimub lümfoidkoe levik;
  • atroofiline rhinofarüngiit. Seda iseloomustab limaskesta surm, mille tagajärjel on neelu piirkonnas tekkinud kortsud. Need põhjustavad hingamisteede kitsendamist.

Äge rüofarüngiidi diagnoosimine lastel

loading...

Enne haiguse ravi alustamist peate pöörduma arsti poole. Lapsepõlves olevad enese-ravimid on tüsistuste tekkimise tõttu vastunäidustatud. Arst leiab vanematelt haiguse kaebusi ja sümptomeid. Seejärel uurib ta suuõõnesid, kus näete nägemisharja seinapõletikku ja paistetust ning limaskesta limaskesta piki kõri tagumist seina. Rhinopharyngitis'e õigeks raviks lastel on vaja eristada haigust teistest haigustest, kuna neil on palju sarnaseid sümptomeid. Selleks peate läbima allergilise riniidi ja vasomotoorsete vormide diferentsiaaldiagnostika, difteeria, gripi ja külmade infektsioonide, hariliku palaviku ja leetritega.

Kui lapsel on haiguse krooniline vorm, siis tehke täiendav kontroll. See sisaldab:

  1. täielik vereanalüüs;
  2. ninavere röntgenuuring;
  3. nasofarüngeaalse ala kompuutertomograafia;
  4. farüngoskoopia;
  5. ninaõõne rhinoskoopia;
  6. patoloogi leidmiseks määrdumine.
  7. allergikute, otolaringiarstide, gastroenteroloogide ja endokrinoloogide nõustamine.

Pärast täpse diagnoosi koostamist määratakse raviprotseduur.

Äge rinofarüngiidi ravi lastel

loading...

Laste haiguse kulgu hõlbustamiseks soovitavad arstid järgida mõnda soovitust:

  • ruumi temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui kakskümmend kraadi;
  • kaks või kolm korda päevas, on ruumi õhutada ja õhk niisutada;
  • jälgige voodipesu mitme päeva jooksul;
  • Järgige kindlasti joomise režiimi. Kui laps keeldub jooma, peate iga 10 minuti pärast jooma lusikast ära jooma. Samal ajal peaks ta pakkuma mitte ainult vett, vaid ka looduslikke puuviljajoogid, kompotid, tee;
  • sa ei tohiks sundida haige lapsi sööma. Öösel võite anda mee juurde tassi sooja piima. See aitab suurendada lapse tugevust ja kiirelt tegeleda viiruste või bakteritega.
  • puhastage puhastusvahendit desinfektsioonivahenditega iga päev.


Rinofarüngiidi ravi lastel hõlmab ravimaine läbiviimist:

  1. vajadus viirusevastaste ravimite vastu võitlemiseks. Alla ühe aasta vanused lapsed määravad küünlad Viferoni või pillid Anaferon. Vanemad lapsed võivad Ergoferoni tablette võtta. Interferoon või Grippferon on soovitatav ninasse tilgutada. Ravi kestus on viis päeva;
  2. äärmuslikel juhtudel, kui on tugev ninakinnisus ja hingamisraskus, kasutage vasokonstriktiivseid tiluseid. Alla ühe aasta vanused lapsed soovitavad teil Vibrocil'i või Nazivini võtta lastele. Vanemate laste jaoks kirjuta Otrivin, Nazik, Snoop. Ravi kestus ei tohiks ületada 3-4 päeva;
  3. määrake Pinosolile terapeutilised õlikiipid. Need koosnevad eeterlikest õlidest, mis võimaldavad ninas nakatumist ületada ja hõlbustavad hingamist. Kõigele sellele, nõrgendades tagumist seina, pehmendavad nad kogunenud koort;
  4. Arstid soovitavad lapseeas anti allergilisi ravimeid. Nad leevendavad turset, pisaraid ja suurt lima. Lapsed on ette nähtud tilkadena Phenistyle või Zodak kujul, Eriuse vormis siirupis ja Suprastini kujul olevates tablettides;
  5. lastel on ette nähtud alla kolme- kuni nelja-aastastele lastele. Sageli Eksperdid soovitavad Lizobacti või Faringosepti kasutamist karvaga ravida. Vanemad kui kuus või seitse aastat vanemad lapsed saavad kasutada Grammeadini või Septoleti;
  6. tuleks niisutada kõri antiseptilisi preparaate. Imiku vanuses on välja kirjutatud Miramistin, ja lastel vanuses kolm kuni neli aastat võib Tantum Verde või Hexoral'i süstida suuõõnde.
  7. Lapsed vanuses viis kuni kuus aastat võivad hakata oma vanemate järelevalve all iseseisvalt käitlema. Sel eesmärgil peaksite kasutama Furatsiliini, mere- või laua soola ja kummeli, salvei, tselluloosi infusioone. Soovitatav on läbi viia kuni kaheksa kuni kümme korda päevas. Järk-järgult loputamiste arvu vähendatakse viis korda;
  8. Täiskasvanutel tuleb alla 5-aastased lapsed määrida kurguvalu. Sel eesmärgil saate kasutada Lugolit, Chlorophyllipt;
  9. võtke tilgad Tonsilgoni kujul. Nad vähendavad kurguvalu. Eemaldage punetus ja turse. Lapsed peavad olema vähemalt kaks aastat vanad;
  10. vesine nina ravimiseks peate hoidma nina tualettruumi. Imikud peaksid matma soolalahust ja puhastama nina aspiraatoriga või puuvillaga. Üle kolmeaastased lapsed peaksid pesema oma ninaõõnesid väikese pirniga, lisades meresoola lahust. Sellisel juhul peaks lapse pea olema kallutatud küljele nii, et vedelik ei satuks kõrva.
  11. Kuivat tüüpi köha kõrvaldamiseks on ette nähtud Sinekod või Gerbion. Limaskestade eemaldamiseks on soovitatav võtta Ambrobene, Abromgexal või Lasolvan.

Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud ainult siis, kui bakterid muutuvad põhjustavaks aineks. Nad määratakse pärast asjakohast uurimist.

Kroonilise tüüpi rhinofarüngiidi puhul soovitavad arstid remissiooniperioodil tugevdada immuunfunktsiooni. Te peate tegema iga päev harjutusi, karmistama ja andma lapse sportlikule sektsioonile. Kaks või kolm korda aastas on vaja läbi viia ravi, mis hõlmab immunostimuleerivate ainete ja vitamiinide komplekside võtmist.

Samuti tuleb lapsele näidata hambaarstile, et ta teostab eksami ja eemaldab kõik karisellased koosseisud.

Ärge unustage igapäevast jalutuskäiku tänaval. Kord nädalas peate metsa loodusse minema.

Kui te ei järgi ülaltoodud arsti ettekirjutusi ja soovitusi, võib lapsel tekkida kesknärvisümptomid, pikaaegne bakteriaalne katarit, madalamate hingamisteede infektsioon. Kui lapsel rinofarüngiit ilmneb, siis ei tohiks te arstiga külla pöörduda ja ravi alustada võimalikult kiiresti.

Äge rinofarüngiidi sümptomid lastel ja ravimeetodid

loading...

Ninofarüngiit (nasofarüngiit) on haigus, mida iseloomustab ninaverejooksu limaskesta põletik. Tegelikult on need kaks haigust - riniit ja faringiit. Lastel esineb äge rhinofarüngiit ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal, pärast hüpotermiat kui riniidi või allergilise riniidi komplikatsiooni. 80% kõikidest rhinofarüngiitidest on hooajaliste viirusnakkuste komplikatsioon.

Haiguse põhjused

loading...

Rhinofarüngiidi areng on kõri ja nina limaskesta immuunvastus mitmesuguste etioloogiate stimuleerimiseks: viirus, bakteriaalne, keemiline, mehaaniline. Põletikuline protsess võib olla põhjustatud:

  • adenoviirused;
  • enteroviirused;
  • leetrite ja gripiviirused;
  • rinoviirused;
  • difteeria stick;
  • gonokokid;
  • streptokokid ja stafülokokid.

Samuti võib haigus tekkida pärast reniidi, rütmihoogude all kannatava rütmihäire tekkimist. Naftapõletiku põletikuline protsess võib põhjustada rhinofarüngiiti. Sõltuvalt protsessi levikutest võib see olla:

  • ülenev - neelupõletik viirub ninaõõnde;
  • alanev - algab riniidi pharüngiidi taust;
  • tavaline - põletik katab bronhide, hingetoru.

Nina asteroidi suhe keskosaga läbi Eustachiani toru põhjustab sageli keskkõrvapõletiku tekke. Rhinofarüngiiti võib põhjustada allergeensusega ärritajad: allergiline riniit laieneb sissepoole. Iseloomustatud riniidi vorm, farüngiit, on äärmiselt haruldane. Tavaliselt hõlmab põletik ülemisi hingamisteid, ninaverejooksu.

Edastamine toimub õhus olevate tilkade abil. Imetavad imikud ja enneaegsed lapsed, samuti hüpotroofia on näidanud väga suurt vastuvõtlikkust. Nahofarüngiit esineb igal ajal aastas, kuid sügisel-talvisel perioodil, kuna lastel on immuunsuse üldine vähenemine, hüpotermia ja kuiv õhk ruumis, diagnoositakse haigust mitu korda sagedamini.

Rhinofarüngiidi vormid

loading...

Sõltuvalt patogeeni ja haiguse staadiumist võib rhinofarüngiiti jagada alatüüpideks:

  1. Allergiline. Võib juhtuda pärast seda, kui laps puutub kokku allergeenidega - loomad, õietolm, toit, kemikaalid, ravimid. Haigus hakkab tekkima ninaõõnes, järk-järgult langeb alla ja katab kogu ninosõlme. Sümptomid - loid põletikuline protsess, kõhu "ühekordne" tunne, kuiv köha ilma röga, kurgus punetus, nohu.
  2. Terav Seda iseloomustab tugev limaskestade paistetus. See on eriti märgatav kohtades, kus lümfikoos koguneb. Sümptomid - ulatuslik sekretsioon (mõnikord ruttu), pidev madala palavikuga palavik, nina sügelus, pisaravool, nõrkus, kurguvalu. See haigusvorm on kõige levinum lastel 2-7 aastas talvel ja kevadel, samuti viiruslike haiguste puhangute ajal.
  3. Atroofiline. Haiguse krooniline vorm, kus esineb hoorus, limaskestade kahvatu värvus, kurgus valulikkus.
  4. Catarrhal Peamine sümptom on välismaise objekti kurgus. Samuti on kurgus ja nina rikkalik väljaheide, mõnikord põrnaga, on võimalik ilmneda oksendamise refleks, laienenud mandlid.
  5. Kroonilist graanulitena rhinofarüngiiti iseloomustab limaskestade tõsine paistetus, suurenenud lümfisõlmed neelu tagaosas või piki külgseinu.

Haigus erineb patogeenide tüübist:

  • nakkuslik;
  • mitteinfektsioosne - neurovegetatiivne, allergiline.

Äge rhinofarüngiit võib põhjustada ka seened, mis tekivad pärast vigastust. Mõnikord tekib see kokkupuutel kemikaalidega, äkilised temperatuuri muutused.

Rhinofarüngiidi komplikatsioonid eri vanuses lastel

loading...

Haigus on imikutele eriti ohtlik. Imiku kitsad nasaalsed lõigud soodustavad põletiku kiiret levikut, limaskestade turset. Selle tagajärjel on hingamine raske, laps ei saa süüa: pärast 2-3 imemise liigutust peatub õhu sissehingamine. Ta väsib kiirelt ja sageli näljane unistab. See toob kaasa kehakaalu languse, letargia või vastupidi, pisaravuse, kehva magamise.

Imetavale ägedale rinofarüngiidile võib kaasneda oksendamine, kõhupuhitus, kõhulahtisus. See põhjustab gaaside tekke tõttu dehüdratsiooni, diafragma "tõuseb" ja muudab hingamise veelgi raskemaks. Vastus põletikule on ühekordne või lainepõhine temperatuuri tõus. Võibolla keskkõrvapõletik, kopsupõletik, bronhiit, neelupõletik. Imiku ohtu on ka see, et hingamisprotsessi hõlbustamiseks vabastavad nad teadmatult oma pead tagasi. See põhjustab fountaini stressi ja võimalikke krampe.

Igas vanuses lastel võib viiruslik nasofarüngiit olla keeruline, lisades bakteriaalset infektsiooni (pneumoonia, antriit). See on võimalik immuunsuse vähenemisega, eriti madala kehamassiga laste puhul, nõrgenenud ja antibakteriaalsete ravimite võtmise enneaegset alustamist.

Haigus on kopsuhaiguste all kannatavatele lastele äärmiselt ohtlik - bronhekahjustus, astma. Nõuetekohase ravi puudumine võib põhjustada haiguse üleminekut kroonilisele vormile, mis on täis nääbuste, kõri, mandlite, hingetoru lüüa. Rinofarüngiit võib kuni 1-2-aastastel lastel põhjustada valekraupi või larüngiidi tekke - äärmiselt ebameeldivaid ja ohtlikke haigusi.

Mis arst diagnoosib rhinofarüngiiti ja määrab ravi?

loading...

Pediaatril ja otolariinoloog on seotud haiguse diagnoosimise ja raviga. Lisaks võib osutuda vajalikuks konsulteerida allergiaga, kui on kindlaks tehtud, et äge rhinofarüngiit on looduslikult allergiline.

Laboratoorsed diagnoosid on uuringu läbiviimine:

  • bakterioloogiline - gonorrhea riniit, nina difteeria on välistatud;
  • viroloogiline - viiruse tüübi järgi kindlaks tehtud haiguse põhjustaja;
  • seroloogiliselt diagnoositud akuutne hingamisteede viirusinfektsioon ja vastsündinutel - neelu ja nina sünnitusjärgne süüfilisus.

Enamikel juhtudel ravitakse ambulatoorselt. Haiglates on mõnedel juhtudel näidatud, näiteks kui haige laps vastab vastsündinule, enneaegsele väga kehale kehale.

On võimatu ette näha ravi igas vanuses lapsele. Need on vanemad, kes ei suuda diagnoosida ägedat rhinofarüngiiti. Lisaks võivad kõik sümptomid näidata teisi haigusi: grippi, difteeria, skarlatõbi. Ravi erineb külmetuse või ARVI-ravi poolest ja seetõttu tuleb arstiga külastada.

Laste eri vormide ravi

loading...

Kui haigus on tuvastatud viirusliku iseloomuga, hõlmab ravi selliseid ravimeid vastavalt lapse vanusele:

  • Interferoon;
  • Anaferon;
  • Viferoni geel;
  • Amixin;
  • oksoliin salv.

Esimeste haigusnähtude korral tuleb alustada mis tahes viirusevastast ravimit. Interferoon on ette nähtud nasaalsete tilkade või sissehingamise teel igas vanuses lastele. "Amiksini" kasutatakse 7 aasta jooksul pillide kujul. Viferoni ja oksooliini salvi võib kasutada ka vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel: ninaõõnesid määratakse mitu korda päevas nii ravi kui ka viirusnakkuste vältimiseks. Alates esimesest kuust saab rakendada "Anaferon". Vanemad kui kaks aastat vanemad lapsed võivad tabletid lahustuda ja noorematel lastel soovitatakse neid purustada ja lahjendada neutraalses vedelikus.

Kui ägeda rhinofarüngiidi päritolu on bakteriaalne, on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Neelupõletiku kõrvaldamiseks neelus on näidustatud kohalike antibiootikumide kasutamine. Tüsistuste ilmnemisel on ette nähtud laia toimespektriga ravimeid. Lapsed vanuses kolm on välja kirjutatud antibakteriaalsed losengid imemiseks. Antibiootikumid määratakse 5-7 päeva. Manustamispäevade arvu ei ole võimalik vähendada või suurendada, samuti arsti poolt iseseisvalt välja kirjutatud annuse muutmiseks.

Vanemad peavad leevendama lapse seisundit kompleksses ravis ja enne pediaatri saabumist:

  1. Niisutage õhku toas, kus laps on. Tehke märg puhastamine, õhk ja võimalusel vähendage õhutemperatuuri 20-21 ° C-ni.
  2. Nina tuleb vabaneda akumuleerunud limasest. Soovitatav pesemine tavalise soolalahusega, valmistised merevees "Humer", "Salin", "Aquamaris". Pärast 2-3-aastaseid lapsi küsige lastel enne loputamist puhta nina, sulgege mõlemad ninasõõrikud vaheldumisi ühe sõrmega. Imikutel võib lima eemaldada väikese "pirniga" pehme otsaga (mitte plastist!). Noh, kui kodus kasutate sel eesmärgil spetsiaalset lastekirurgiat.
  3. Vasokonstriktoriravimeid tuleb kasutada ainult spetsialisti nõuandel. Imikutel ei saa neid enamikul juhtudel kasutada, sest nad võivad kitseneda juba juba paistes nina kaudu ja veelgi halvendada hingamisprotsessi. Vanematel lastel võib olla ette nähtud üks ravimitest: Nazol, Nazivin, Vibrocil. Selliseid ravimeid ei ole soovitatav kasutada enam kui kolm päeva järjest.
  4. Üle 4-5-aastastele lastele manustatakse sageli pisaraid. Saate neid veeta ravimitega, millel on antiseptilised omadused - "Chlorophyllipt", "Rotocan".
  5. Alates teisest vanusest on laialdaselt kasutatud antibakteriaalseid, antiseptilisi ravimeid aerosoolide vormis: Geksoral, Ingalipt, Kameton.
  6. Kui patsiendi kehatemperatuur tõuseb üle 38-38,3 kraadi, võidakse kasutada antipüreetikumina: "Paratsetamool" siirupi või tablettide kujul, sõltuvalt lapse vanusest, "Ibuprofeen", "Efferalgan". Alla 1-aastased lapsed on soovitatavad rektaalsed ravimküünlad, näiteks Cefecon. Põletikuvastaseid ravimeid saab kasutada mitte rohkem kui 4-6 korda 24 tunni jooksul.
  7. Pöörake erilist tähelepanu toitumisele. Kõigil nõudel peab olema püree-sarnane konsistents, olema ühtlane, ilma maitse ja vürtsid, soe. On näidatud rikkalikku joomist: mahl kangete marjade ja puuviljade, teede, kompotide kohta. Joogirežiimi tuleb jälgida kuni täielikku taastumist.

Laste abinõusid kasutatakse lapsi 5 aasta pärast. Vabastage kastanaha koos maitsetaimede puljongidega: kanaan, kalgend, apteeg kummuli, naistepuna, šalake. Selliseid tasusid saab sisse hingata, kui laps suudab endiselt kõri loputada. Kuid protseduuri saab teostada ainult temperatuuri puudumisel.

Soda loputus, samuti kartulite keetmisega loputus, on end hästi tõestanud. Neid eesmärke on võimalik kasutada peedi mahlana, Kalanchoe mahlas veega segunenud suhtega 1: 2.

Rinofarüngiit koos õigeaegse ravi alustamisega ja patogeenide õige identifitseerimine on täielikult ravitud 7-9 päeva jooksul. Arsti visiit on kohustuslik igas vanuserühmas, et välistada tõsisemad haigused: gripp, leetrid, punane palavik. Ravi tehakse enamasti kodus, kuid spetsialisti juhendamisel.

Mis tahes haigust (ja äge rhinofarüngiit ei ole erand) on kergem vältida kui ravi, mistõttu on oluline järgida järgmisi ettevaatusabinõusid:

  • Õpetage lastel pesta käed sagedamini pärast mängimist tänaval, meeskonnas või tualettruumi külastamisel;
  • korraldage lapse ruumis niiskus tasemel 45-60% ja õhutemperatuur ei ületa 22 kraadi;
  • talvel ja varakevadel võtaksite vitamiinravi koos keeruliste ravimite või rahvapäraste ravimitega: ristiköömmi, ehhiaatsi Tinktuura;
  • õhk sagedamini;
  • Piirata laste kokkupuudet ARVI-ga inimestega.

Haiguse esimesel kolmel päeval on vaja alustada viirusevastaste ravimite kasutamist. Kui vabaneb suur hulk lima, loputage ninaõõnesid soolalahusega. Lastele, eriti imikutele on kohustuslik näidata spetsialistile ja määrata haiguse olemus täiendava piisava ravi eesmärgil.

Rhinofarüngiit lastel: ravi

loading...

Nasofarüngiidi all mõeldakse põletikulist protsessi, mis põneb lapse nina ja ninavere limaskestaga. Ninaõõne hingamisajal mängib olulist kaitsva rolli. Limaskestade pidevalt liikuvad villid aitavad kaasa tolmu säilimisele õhus. Limaskestade sekreteeritud lima pehmendab õhku ja desinfitseerib seda spetsiaalse ainega, mida nimetatakse lüsosüümiks. Seega, ninaõõnde puhastatakse, imendub ja soojendatakse lapse sisse hingatut õhku. Seetõttu on lapsele tasuta ninakinnisus hingamine väga tähtis.

Kui hingamine on raske, halvendab see patsiendi elukvaliteeti. Vaadake käesolevas artiklis rhinofarüngiidi ravi lastel.

Rhinofarüngiidi põhjused

loading...

Ninofarüngiit on limaskesta vastus igale ärritajale: mehaaniline, termiline, keemiline, bakteriaalne. Kõige tavalisem viiruslik ja allergiline rhinofarüngiit areneb. Väikelastel võib võõraste kehadega ninaga ilmneda ühepoolne vesine nina. Väga harvadel juhtudel tekib neelupõletiku (ninaverejooks) või nina (riniit) isoleeritud põletik, tavaliselt hõlmab see protsess kogu ninosõlmet.

Nasofarünks esineva protsessi põhjustajad on kõige sagedamini adenoviirused, gripp, leetrid, rinoviiruse või enteroviiruse infektsioonid. Lisaks viirustele võivad põletikuvastased ained olla bakterid (difteeria batsillid, streptokokid, stafülokokid, gonokokid).

Põletikuline protsess võib levida nii ülespoole (neelusest ninaõõnde) kui ka allapoole (kõigepealt esineb riniit ja seejärel liitub farüngiit). Lisaks võib põletik levida hingamisteede teistesse osadesse - hingetoru, bronhi ja kopsudesse. Arvestades ninasarja ühendust läbi Eustachia tuubi keskkõrvaga, põhjustab sageli rhinofarüngiit keskkõrvapõletikku.

Haigus levib õhus olevate tilgadena. Tundlikkus on suur. Eriti ohtlik on enneaegsete väikelaste haigus ja hüpotroofia. Rhinofarüngiit võib areneda igal ajal aastas. Haigust võib põhjustada hüpotermia. Haiguse kulg on akuutne, alaaksuline ja krooniline.

Allergilise nohu põhjuseks võivad olla taimsed, leibkonnad, seened, toidulisandid ja loomsed allergeenid. Maja tolm, loomakarvad, linnulõhed, õietolmute õietolm, detergentide osakesed, värvained, kalatoidud, seenorganismide eosed (pidevalt maja tolmuses) - see ei ole täielik loetelu allergeenidest, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Õhusaaste, ventileerimata ruumid, inimestest ülerahvastatus halva elutingimusega korterites, vitamiinipuudus - need on tegurid, mis aitavad kaasa allergiliste seisundite tekkimisele.

Sümptomid

loading...

Äge rhinofarüngiit

Selle haiguse pidev sümptom on ninakinnisus, aevastamine. Ninaõõne sekretsiooni akumuleerumise tõttu on väikelalal raskusi toitmisega: iga 2-3 piima korral peab ta rinnakorvi viskama suhu sisse hingama. Selle tulemusena on laps alatoitunud, võib kaotada kaalu. Hingamisraskused põhjustavad beebis ärevust, ta heidab, häirib une. Õhu läbilaskmise hõlbustamiseks laske lapsel pea pea mõnevõrra kallutada.

Esialgu on nina tühjenemine selge, vedel, siis muutub see hõredamaks, tihedamaks. Nina võib esineda vereringet. Tänu naha sekretsioonide ärritavale toimele ja hõõrumisele taskurätikuga või kudedega ilmub ninapaika ümber punetus. Harvadel juhtudel on veresoonte eraldumine ninast triivide kujul.

Ninaõõne tagumistel osadel võib lima tõkestatud väljavoolu tõttu seiskuda: kuivatatud lima kahandab veelgi väikese lapse juba nii kitsaid nasaalseid läbilõikeid.

Vanemad lapsed kurdavad kurguvalu ja valu neelamisel, peavalu ja kehavalu. Sageli esineb ummikuid ja kuulmiskahjustusi, mis viitab Eustachia toru põletikule. Hääl läheb nina-varju. Järgnevate valude kõrva võib ilmneda. Submaxillary ja emakakaela lümfisõlmed on suurendatud.

Kehatemperatuur võib suureneda, kuid võib-olla tõuseb see mõnevõrra. Väikelastel võib kasvavate temperatuuride taustal ilmneda krambid.

Hinge põletikul, välja arvatud kurguvalu, on köha iseloomulik. Korgist vaadates näete limaskestade punetust ja kõri tagaosa limaskestamist, mis võib lapsel esile kutsuda oksendamist. Mõnel juhul, välja arvatud oksendamine, ilmneb vedel väljaheide, on võimalik puhitus ära visata.

Komplikatsioonide puudumisel kestab haigus umbes 7 päeva ja lõpeb taastumisega. Mõnedes viirusnakkustes (näiteks adenoviirus) võib esineda haiguse lainetarnane rada.

Muud kui keskkõrvapõletikud (kõige levinumad laste komplikatsioonid) võivad olla bronhiit ja kopsupõletik. Väikelaste jaoks on eriti ohtlik vokaaljuhtude põletik (krevr). Sellisel juhul on vajalik erakorraline ravi. Rasketel juhtudel võib tekkida ka neelupõletik.

Allergiline rhinofarüngiit

Kõige sagedamini avaldub see suvel, õitsemise perioodil maitsetaimed ja puud. Võib tekkida kokkupuutel teiste allergeenidega. Kliiniliste tunnuste järgi ei ole alati lihtne eristada teist tüüpi haigusi (viirus-, bakteriaalset).

Allergilise rinofarüngiidi sümptomiteks on:

  • äkiline ninakinnisus, mis on tingitud limaskestade märgatavast paistetusest;
  • suur nina nulli;
  • põletustunne ja sügelus ninaosades ja silmades;
  • silmalau punetus ja rebimine;
  • kurguvalu;
  • suurenenud manifestatsioonid lapse asendis, mis asub seljal;
  • sageli on hingamisraskusi;
  • köha.

Kui allergeeniga kokkupuutel on ravi lõpetanud, vähendatakse haiguse manifestatsioone, mis võivad olla teist tüüpi haiguste tunnusjooned.

Lapse riniidi korral (eriti õitsemisperioodi ajal), mis ei kao, hoolimata ravist, on vajalik allergikute konsultatsioon.

Kuigi allergiline nohu ei ohusta lapse elu, peaksid lapsevanemad seda ravima, kuna see võib olla astmaatiliste seisundite arengu eelkäija, ja see vähendab oluliselt töövõimalusi kooliõpilastel.

Krooniline rhinofarüngiit

Haigust iseloomustab pikk kurss ja selle põhjuseks on ebapiisav ravi. Krooniliste infektsioonikohtade esinemine (tonsilliit, kariid, sinusiit) võib samuti kaasa protsessi kestusele. Kroonilises protsessis on katarraal, atroofiline ja hüpertroofiline vorm.

Hoolimata hoolimata jäävad kõrile ebameeldivad aistingud; ängistustunne võib ilmneda kurguvalu. Nina heakskiiduks on lõtv või pimelik iseloom. Sagedased kuivad köha muresid, kuigi hommikustel juhtudel on küünevalu, mis võib esile kutsuda helkuri refleksi. Tontsillid lahti, laienenud. Lümfisõlmed (neelu seljal ja külgseintel) suurenevad.

Diagnostika

loading...

Lisaks kliinilistele ilmingutele võta arvesse ka viirusliku haigusega patsientidega kokkupuutumist.

Kasutatakse laboratoorseid diagnostikameetodeid:

  • viroloogiline (viiruse tüübi määramiseks);
  • bakterioloogiline (nina difteeria diagnoos, vastsündinu gonorrhea riniit);
  • seroloogiline (ägedate hingamisteede viirusnakkuste diagnoosimine, vastsündinute ninaverejooksu süüfilised kaasasündinud kahjustused).

Rhinofarüngiidi ravi

loading...

Te ei saa lapsega ise ravida, peate pöörduma pediaatri poole. Rhinofarüngiidi ravi toimub kõige sagedamini ambulatoorsetel alustel. Kuid kui arst soovitab vastsündinu haiglaravi, ei tohiks ema haiglasse ravi keelata.

Viirusliku rhinofarüngiidi puhul kasutatakse viirusevastaseid ravimeid:

  • Interferoon;
  • Anaferon (alates 1 elukuust);
  • Oksolooniline salvi;
  • Viferoni geel;
  • Amiksin (pärast 7 aastat).

Viirusevastaseid ravimeid tuleb kasutada nii vara kui võimalik: haiguse esimesel kolmel päeval. Interferooni kasutatakse igas vanuses lapsele nina tilkade kujul või sissehingamise teel. Anaferon kuni 2-aastastele lastele lahustatakse väheses koguses vett ja vanemad lapsed lahustavad suu pillid. Oxolinic salv ja Viferon määrivad limaskestad nina kaudu, neid saab isegi kasutada enneaegseid lapsi. Viferoni saab määrida ja mandlid kasutades tampooni. Amiksini kasutatakse pillide kujul.

Lastel manustatakse nina kaudu hingamist taastada, lastele manustatakse kollargooli 1% lahus (Protargol), 4 tilka nina kaudu kaks korda päevas. Samuti võib kasutada Rivanooli lahust ja 1% efedriini lahust. Lapsed võivad saada teisi vasokonstriktsioone sisaldavaid ravimeid (3-aastastel galazoliin, 6-aastastel farmazoliinidel), kuid tüsistuste vältimiseks ei tohi ravimi annust ega kasutamise kestust ületada. Lapsed peaksid kasutama vasokonstriktsiooni tiluseid ainult vastavalt arsti juhistele.

Alla 3-aastastel lastel on ninavähk koos mentooliga vastunäidustatud, kuna nende kasutamine võib põhjustada vokaali ja krampide spasmi.

Ninakinnisus, füsioloogiline soolalahus, limaskesta imemine nina kaudu. Nina nurkade ääres olev nahk määratakse vaseliiniga. On vaja tagada ruumis õhu niisutamine, ruumi regulaarne õhuringlus.

Kõrgel temperatuuril antakse lapsele antipüreeetilisi ravimeid (Nurofen, Paratsetamool, Analgin ja Dimedroli küünlad ja muud vahendid).

Kasutatakse fargatsilinoomi, meresoola, kummeli, salvei, kanaviku kastmist. Loputamiseks on ka head ravimid Rotokan ja Chlorophyllipt, vesinikperoksiid. Kui laps ei tea, kuidas riivida, rakendatakse inhaleerimist (temperatuuri tõusu puudumisel) sooda lahusega, mineraalveega. Vanemad lapsed võivad lahustada Strepsili pastillid (alates 5-aastasest), Dekatileni tabletid (alates 10. eluaastast), islami-münt (alates 12. eluaastast) ja teised. Need aitavad leevendada kurguvalu ja kriimustusi.

Kasutada tuleb niisutuspreparaate: see võib põhjustada spastilisi kontrakte. Kuni 2-aastaseks ei soovitata neid kasutada.

Antibiootikume kasutatakse ainult sekundaarse bakteriaalse floora ühinemisel ja ainult retsepti alusel.

Füsioterapeutilistel protseduuridel, välja arvatud inhalatsioonid, on võimalik UHF-i määrata nina, kurgu UFO-i piirkonda. Kuiva köha korral võib häiriva protseduurina kasutada jalgade (jalgade ja sinepipulbide) soojendamist, sinepide krohvi.

Allergilise rhinofarüngiidi ravi

loading...

Ravi viiakse läbi rangelt arsti retsepti alusel. Ravi eeltingimus on kõrvaldada või vähemalt piirata kokkupuudet allergeeniga. Allergodiil (alates 12-aastasest), Sanallergin (alates 2-st) ja Vibrocil (igas vanuses) kasutatakse ninatilkadeks. Kasutatakse ka üldfaktoriga antiallergilisi ravimeid: Tavegil, Claritiin, Gismanal, Klarinaas. Rasketel juhtudel võib kasutada kortikosteroidide (Fliksonaze, Deksarinoprey jt) ninasprei.

Allergija võib määrata spetsiifilise ravikuuri (väljaspool ägenemise perioodi): allergeenide väga väikeste annuste kasutuselevõtt, et tekitada allergilise reaktsiooni tekkimise vältimiseks lapse kehas olevaid aineid. Mõne lapse puhul esitavad allergoloogid antiallergilise immunoglobuliini ja histoglobuliini vastavalt individuaalsele skeemile arsti pideva järelevalve all.

Individuaalselt valitud homöopaatilised ravimeetmed võivad samuti olla head mõju.

Teravsemise perioodil tuleks allergeeni kiiret eemaldamist lapse kehadest kasutada mitmesuguste sorbentidega: Enterosgel, Flavosorb, Karbolong jne. Düsbakterioosi kõrvaldamine, mis on tihti seotud allergiliste haigustega, aitab toime tulla allergilise rinofarüngiidi ägenemisega.

Rhinofarüngiidi ravis kasutatakse traditsioonilise meditsiini soovitatavaid vahendeid:

  • Värskelt peedi mahl ja Kalanchoe mahl nina tilkade kujul aitavad põletikulist protsessi kiiresti eemaldada. Võite ka sisestada nasaalsete kanalite tamponid, hästi leotatud peedi mahlaga. Peedi mahl ja lahjendada (1: 1) Kalanchoe mahla on hea kipitama.
  • Lahjendatud tselluloosi mahlaga (1 spl 500 ml sooja veega), saate loputada nina, juhtides lahust esmalt ühte ja seejärel teise nina kaudu (protseduur viiakse üle valamu, nii et lahus vabaneb välja).
  • Sidrunimahlaga segatud sibulhape annab ka hea tulemuse haiguse esimestel päevadel, kuid see ravi ei sobi allergiliste reaktsioonidega lastele, sest mee on allergeenne toode.
  • Inhalatsioonid kartulipuljongiga annavad hea efekti.
  • Taimede, kärbsepiima, kartongi, Althea, lagritsa juurte ja elecampaani infusioonid aitavad kõhuga toime tulla farünitiga.

Ennetamine

loading...

Lapse keha üldine kõvenemine, mis käib värskes õhus igas ilmaga, riided, mis ei võimalda kas hüpotermiat ega lapse ülekuumenemist, suurendavad lapse keha üldist resistentsust nakkuste suhtes.

Võimaluse korral tuleks haigetega kokku puutuda. Kokkupuute korral rakendage profülaktilistel eesmärkidel Oxolinic Salv ja Interferon.

Alates varases eas peaks õpetama last hingama läbi nina. Näriliste hingamist takistavate adenoidide esinemisel lahendab probleem ENT-arstiga nende õigeaegse ravi (konservatiivne või kirurgiline) ravi. Samuti on vajalik anda lapsele õigeaegne ravi krooniliste infektsioonipõletikega, düsbakterioosi ja usside nakatumise ravi.

Allergilise rhinofarüngiidi vältimiseks tuleks lapsega kokkupuutel allergeenidega välistada või minimeerida, rangelt järgida kõiki allergikute või lastearsti soovitusi lapse toitumise ja ravi kohta.

Jätkake vanematega

loading...

Vanemate poolt lapsele põhjustatud ninofarüngiiti peetakse tihti banaalseks nohu. Aga lastele, eriti varases lapsepõlves, ei saa seda haigust pidada ohutuks. See haigus võib põhjustada infektsiooni leviku või kroonilise haiguse tüsistusi. Seetõttu, kui lapsel esineb rhinofarüngiit, peate konsulteerima arstiga ja järgima kõiki tema soovitusi.

Mis arst ühendust võtta

loading...

Rhinofarüngiiti ravib pediaatril. Tõsiste haigusjuhtude korral, eriti kui on olemas muid haiguse (näiteks gripi) ilminguid, on laps hospitaliseeritud nakkushaigustesse. Kui rhinofarüngiit on looduslikult allergiline, on allergoloog ja immunoloog vajadusel konsulteerige toitumisspetsialisti ja pulmonoloogiga. Diagnostikat ja ravi täiendavat abi pakub ENT spetsialist ja oftalmoloog. Ravi käigus uurib laps füsioterapeudi.

Kuidas kiiresti ja täpselt ravida rhinofarüngiiti lastel

loading...

Kõige sagedamini kannatavad rhinofarüngiidi probleemid, varase ja koolieelikuga laste lapsed ning sügisel-talvisel perioodil esineb selget hooajalist tõusu.

Seda patoloogiat iseloomustab põletikuline protsess ninaõõne ja neelu limaskestal.

Rhinofarüngiidi tunnused lastel, selle haiguse sümptomid ja ravi peavad olema teada kõigile vanematele, sest see on nakkushaigus, mis esineb üsna tihti.

Sümptomatoloogia

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab üks kuni viis päeva. Kõige sagedamini on rinofarüngiidi esimene nähtus kurguvalu ja temperatuur üle 38 ° C. Laps muutub mürgiseks ja ärritatavaks.

Rinofarüngiit lastel, kellel on üldine joobeseisund ja palavik sümptomitega, nõuab kohe ravi alustamist.

Ninaõõnes leidub rohkesti limaskesta ja seeläbi ilmneb hingamisraskus. Lastel on mure köha tõttu, kuna neelu tagaküljel on lima. Selle raskus suureneb öösel, kuna keha on horisontaalses asendis.

Esimesel eluaastal lastel on äge rinofarüngiit eriti raske. Seda soodustab nasaalsete kanalite struktuuri anatoomiline tunnus - nende kitsus ja väike vertikaalne suurus.

Lisaks sellele kulutavad väikelad palju kalduvas asendis, mis süvendab köha ja tekitab õhupuudust. Lapsele on raske hingata ja süüa, ta muutub rahutuks ja kapriisiks, keeldub rinnanema.

Kui rhinofarüngiit ei ole bakteriaalse infektsiooni tõttu komplitseeritud, kestab haigus umbes kaks nädalat. Esimesed täiustused tulevad paariks päevaks: nina tühjendamine muutub vähem rikkalikuks, omandab limaskestade iseloomu.

Hingamine muutub lihtsamaks. Temperatuur väheneb, isu taastatakse, üldine tervislik seisund paraneb. Kroonilise nasofarüngiidi arengut lastel soodustab nõrk immuunsus, keha sagedane hüpotermia ja mitte-ravitud bakteriaalne infektsioon.

Kroonilise vormi sümptomid on vähem märgatavad. Enamasti esineb ainult subfebriili temperatuur - 37... 37,5 ° C ja pidev ninakinnisus. Väljalaskeava ninaproovidest paks kollakasroheline värvus.

Põhjused

Ninofarüngiit on ninasofarneksi reaktsioon stimulatsioonile. Viirus, seene, bakter võib toimida ärritava toimega.

Kõige tavalisemad patogeenid on: rinoviirus, gripp ja paragripiviirused, adenoviirus, streptokokid ja stafülokokid. Nina-neelu limaskestale nakatumine hakkab aktiivselt paljunema ja liigub alumiste hingamisteede vastu ilma nõuetekohase ravita.

Neelupõletik võib levida ninaõõnde ja vastupidi.

Äge nasofarüngiit levib õhus olevate tilgadena. Samuti on tavaline kontakt-majapidamisviis - tavaliste mänguasjade ja kodutekstiili kasutamisel.

Lapsed puutuvad sageli tänaval, lasteasutustes ja avalikes asutustes nakkustesse, kuid mitte igaüks ei arenda seda haigust.

Predisposing factors on:

  • hüpotermia või keha ülekuumenemine;
  • alatoitumus, vitamiinide ja mikroelementide puudus;
  • vormimatu immuunsussüsteem;
  • kroonilise infektsiooni fookuste esinemine;
  • ebarahuldavad sotsiaalsed tingimused.

Ajaloos on rohkem ebasoodsaid tegureid, seda kiiremini tekivad nasofarüngiidi sümptomid ja kliinilised tunnused lastel.

Ravi meetodid

Rhinofarüngiidi ravimeetodid on suunatud sümptomite raskuse ja haigusseisundi leevendamise vähendamisele, haiguse komplikatsioonide arengu ennetamisele.

Lastel esinev äge rinofarüngiit, mis viiakse läbi kodus, algab üldiste meetmetega:

  1. Õhu niisutamine ruumis. Soovitav on regulaarselt niiske puhastamine, õhuringlus ja niisutaja kasutamine. Ruumi temperatuuri hoitakse temperatuuril 19... 21 ° C.
  2. Ninakanalite vabanemine limaskestusest. Nina pestakse soolalahustega - Aquamaris, Aqualor, Morenazal. Üle 2-aastane laps suudab end puhata, imikutele kasutatakse spetsiaalseid aspiraatorit. Kroonilise rhinofarüngiidi ravis on eriti tähtis ninaõõne hügieen, sest haiguspuhangu edasist levikut ei saa lubada.
  3. Säärane toitumine. Suure valu kõri korral on lapsel raske neelata, nii et toitu tuleks hõõruda, sooja ilma vürtsideta.
  4. Joogirežiimi järgimine, sest nakkus põhjustab organismi mürgistust. Joogid ei tohiks olla kuumad, vedeliku maht sõltub lapse vanusest.
  5. Unerežiimi ajal, et hingamist lihtsustada, on soovitav tõsta voodi pea otsa.

Narkootikumide ravi

Rinofarüngiidi ravimine lastel algab viirusevastaste ravimite kasutamisega. Enamasti kasutavad interferoonid. Imikud on ettenähtud suposiidid (Viferon või Genferon), vanematel lastel on antud tablette (näiteks Anaferon).

Bakteriaalse infektsiooni lisamisel antibakteriaalsete ravimite abil. Ravi toimub ainult arsti järelevalve all ja kestab vähemalt 5-7 päeva.

Kui temperatuur tõuseb üle 38,5 ° C, kasutage ipuprofeeni või paratsetamooli põhinevaid palavikuvastaseid ravimeid. Imiku jaoks on kõige sobivamad küünlad, ülejäänud vanusekategooriate puhul siirupid ja tabletid.

Kui hingamine on raske, siis lastel nasofarüngiidi ravi hõlmab nina veresoonte veresoonte tilga määramist. Neid kasutatakse mitte rohkem kui kaks korda päevas, kuni 5 päeva.

Vanematele lastele määratakse antiseptiliste lahuste kastmine ja aerosoolide kohalik manustamine. Kui teil on kurguvalu, võite kasutada imemisruusid: Strepsils, Hexoral.

Rinofarüngiidi ravi peaks olema kõikehõlmav. Traditsiooniline meditsiin on lisaks üldistele ja meditsiinilistele meetoditele ka ennast tõestanud.

Rahvad abinõud

Rahva ravimeetodeid soovitatakse kasutada üle 6-aastastel lastel ja soovitatakse ravi ravimtaimedega. Enne ravi alustamist peate tagama, et allergiline reaktsioon puudub.

Äge rhinofarüngiidi ravis kasutatakse salvei, kummeli, naistepuna ürdi, tselluloosi ja hommikute soolalahuste taimseid infusioone. Köhimise ajal aitavad lõhnajuurte juurte ja hambapuude lüpsised.

Haiguse ajal on vaja tarbida suurema koguse C-vitamiini, mis sisaldub sidruni, puusade, astelpaju, mustsõstra ja Kalina.

Rahvakeelsete ravimite ravi võib alustada haiguse esimeste sümptomitega.

Kasulikud nõuanded

Rhinofarüngiiti, nagu mis tahes haigust, on kergem vältida kui ravimist. Oluline on õpetada lapsel järgima paari lihtsat ettevaatusabinõudu:

  1. Pöörake tähelepanu isikliku hügieeni, peske käsi, eriti pärast avalike kohtade külastamist.
  2. Elimineerige hüpotermia.
  3. Kui teil tekib aeg-ajalt meditsiinilise abi saamiseks välja kroonilise infektsiooni, näiteks kariibi fookus.
  4. Ärge kontakteeruge ARVI-ga patsientidega, epideemiate ajal kandke maski.
  5. Tavaliselt valatakse ruume õhku ja viiakse korteris läbi märgpuhastust.
  6. Sügis-talvisel perioodil kasutage vitamiini-mineraalseid komplekse.

Nõuetekohase ravi korral toimub lapsel rhinofarüngiit kiiresti ja ilma tagajärgedeta.

Rinofarüngiit lastel ja täiskasvanutel: põhjused, sümptomid, ravi


Peaaegu iga inimene tunneb vesine noa ja kurguvalu, sõltumata soost või vanusest. Enamiku inimeste jaoks olid need sümptomid ilma ohutute haiguste ilmnemiseta, mida piirkonna arstid nimetasid "ägedaks hingamisteede haiguseks" - ägedad hingamisteede haigused. Rhinofarüngiit on üks selle vorme, milles esineb nina ja neelu limaskestade põletik. Siiski võivad mõned ägedad hingamisteede infektsioonid kujuneda tõsisteks ja isegi eluohtlikeks komplikatsioonideks nagu kopsupõletik, bronhioliit või meningiit.

Kuidas ära tunda ohtlikku külma ajal ja korralikult ravida, millistel juhtudel on vaja antibiootikume kasutada ja kas on vaja osta kalliseid viirusevastaseid ravimeid? Arutletud ja pädevad vastused neile ja paljudele muudele küsimustele leiab käesolevast artiklist.

Põhjused

Mis tahes nakkushaiguse tekkimisel on alati kaks "süüdlasi" - see on kahjulik mikroorganism ja nõrgenenud inimese immuunsus. Bakteri või viiruse limaskestade, bakteri või viiruse avastamine paratamatult põrkub rakkude kaitsevahenditega: leukotsüütide, monotsüütide ja koe makrofaagidega. Nende ülesanne on mitte lasta patogeeni väljaspool sisenemisväravat. Rhinofarüngiidi sümptomid arenevad ainult siis, kui keha kaitsesüsteemid on surutud ja ei suuda toime tulla pahatahtlike ainetega.

Vähendatud immuunsus

Puutumatuse seisundit mõjutavad mitmed tegurid, mille hulgas on tähtis välja tuua ilmastikutingimused, ruumide mikrokliima, krooniliste haiguste esinemine inimeses ja tema sotsiaalne mugavus. Negatiivne mõju kehale on:

  • Ülekuumenemine / ülekuumenemine. Karmistunud inimeste jaoks on see tegur peaaegu ebaoluline, sest neil on väljaõppinud mikrovagusid. Selle tagajärjeks on kiire kohanemine temperatuuri äärmusega, mis kaitseb keha täiendavast stressist. Kuid inimese jaoks, kes väldib kontrastsust, vanni ja muid karastamisprotseduure, vähendab järsk temperatuurimuutus märkimisväärselt tema loomulikku kaitset;
  • Järsk kliimamuutus (riikide / regioonide lendamisel või liikumisel);
  • Psühholoogiline või füüsiline ülekoormus, sealhulgas stress, raske kehaline töö, piisava puhkeoleku puudumine, unehäired jne;
  • Ebapiisav või ebapiisav toitumine. Arstid soovitavad päeva jooksul vähemalt 4 toitu katkestada. Sellisel juhul peab toit sisaldama valke ja aminohappeid, vitamiine, süsivesikuid, fosfolipiide. Taimetoitlased ja veganid kujutavad endast nakkushaiguste esinemise riskirühma, kuna nende toidud on valgusisaldusega;
  • Mõned kroonilised patoloogiad: suhkurtõbi, HIV, südame- või neerupuudulikkus, aneemia, tuberkuloos, maksakahjustus ja mitmed teised;
  • Hiljuti läbi viidud operatsioonid ja tõsised ägedad haigused (näiteks müokardi infarkt, kopsupõletik, äge suppuv bronhiit);
  • Teatud ravimite võtmine: hormoonid-glükokortikosteroidid (prednisoloon, hüdrokortisoon), immunosupressiivsed ravimid (metotreksaat, sulfasalasiin, asatiopriin), antibiootikumid.

Samuti tuleks meeles pidada, et mõnel eluperioodil võib inimene vähendada immuunsust ja seda ei peeta patoloogiasse. Sellistel juhtudel on nakkuste eest kaitsmise nõrgenemine tingitud organismi loomulikust ümberkorraldamisest. Need tingimused hõlmavad järgmist:

  1. Laste vanus. Kõige olulisem on eluiga 6 kuud-15 aastat. Esimese kuue kuu jooksul on lapsel emapiimast pärinevate antikehade tõttu usaldusväärne immuunsus. Kuid pudeli toidetud väikelapsed kaotavad selle kaitse ja seetõttu on nad nakkuste suhtes haavatavamad;
  2. Rasedus Rasedate lootel on võõrkeha, mille kaitsjad rakke üritavad kõrvaldada - see on meie immuunsüsteem töötab. Seepärast vähendab ema keha 9 kuu jooksul lapse päästmiseks omaenda kaitsesüsteemide aktiivsust;
  3. Premenstruaalperiood. Tsükli teises etapis (tavaliselt 14-15 päeva pärast) tõstavad tüdrukud järk-järgult raseduse hormooni - progesterooni. See tagab loote säilimise, vähendades naiste immuunsust. Seetõttu suurendab selle suurenenud sisaldus ägedate hingamisteede infektsioonide riski;
  4. Vanadus Pärast 50-55 aastat hakkavad kõik kehakud, sealhulgas veri, vananema. See protsess toob kaasa leukotsüütide ja makrofaagide aktiivsuse vähenemise, mikroosakeste halvenemise, limaskesta läbitungimise suurenemise mikroobide ja viiruste vastu.

Need tegurid mõjutavad kõige paremini inimeste vastuvõtlikkust rhinofarüngiidi suhtes. Mõned neist, nagu menstruaaltsükli faas või vanus, ei saa kõrvaldada. Kuid teades oma keha haavatavust nende perioodide jooksul, saate vältida enamikku kahjulikest teguritest: hüpotermiat, füüsilist ülekoormust, stressi jne. See aitab vähendada nakatumise võimalust ja parandada elukvaliteeti.

Rinofarüngiidi põhjustatud ained. Ohtlik ja mitte väga

Praegu on teada rohkem kui 50 viirust ja baktereid, mis võivad põhjustada ägedat nasofarüngiiti. Enamik neist põhjustab kahjutu ARD tekkimist, mis ilmneb ainult nina ja kurgu (neelu) kahjustuste sümptomitest. Kuid mõned mikroorganismid on tõsiste haiguste, kopsude, veresüsteemi ja isegi aju kahjustused. Selleks, et õige ravi õigeaegselt läbi viia, on vaja teada nende kahjulike mikroorganismide olemasolu ja nende eristamine kahjutu külma eest.

Loetleme kõige sagedasemad mikroorganismid, mis võivad ARD põhjustada:

Selles tabelis pole loetletud kõiki pahatahtlikke aineid, mis võivad põhjustada külma. Enamik viirusi või baktereid ei põhjusta tüsistuste tekkimist ja põhjustavad ainult hingamisteede haigust. Siiski tuleb erilist tähelepanu pöörata eespool nimetatud mikroorganismidele, kuna need on laialt levinud ja võivad olla eluohtlikud.

Haiguste arengu mehhanism

Sõltumata konkreetsest patogeeni tüübist areneb ARD üsna tüüpiline. Haigest (või ornioosiga linnust) levib mikroorganism teistele inimestele. Reeglina viirused ja bakterid lihtsalt "lendavad" läbi õhu koos vedeliku tilgad. Neid võib hoida ka patsiendi isiklikes asjades, tolmu sees või riietuses. Huvitav on fakt, et pärast ühte aevastamist võib kahjulik mikrofloor levitada infektsiooni allikast umbes 5-10 meetrit.

Pärast seda, kui patogeen siseneb nina või kurgu limaskestale, võitleb see "kasulike" inimese bakterite ja kaitserakkudega: leukotsüüdid, koe makrofaagid, monotsüüdid. Isik haigestub või mitte, otsustatakse selles lahingus. Kui selle mikrosoonid reageerivad aeglaselt infektsioonile ja immuunsus on ebapiisav, tekib nasofarüngiit.

Kui viirus on muutunud haiguse põhjuseks, hävitab see osa rakkudest sisenemispunkti ümber ja jõuab verdesse. Selle tagajärjel arenevad mitmesugused keha mürgistuse tunnused (teaduslik mõiste on mürgistus). Nende hulka kuuluvad palavik, peavalu, nõrkus, isutus, isutus, väsimus, iiveldus jne. Kui organismi kaitsevarustussüsteemi korralik ravi või nõrk aktiivsus puudub, võivad ka viirusega liituda kahjulikud bakterid. Tulemuseks on pankrease ninakõrvaliku areng.

Kui haiguse põhjus on bakter - viha moodustumine tekib koheselt. Samal ajal võib veri siseneda mitte ainult mikroob, vaid ka selle toksiinid. See põhjustab kõrgemat palavikku ja halvemat inimeste tervist, mitte viiruslikku infektsiooni.

Pärast tungimist verd, käib iga patogeen teisiti. Mõned neist hävitatakse leukotsüütide ja antikehade toimel, mis lõpeb inimese taastumisega. Mõned neist põhjustavad spetsiifilisi tüsistusi, nagu meningiit, suurenenud verejooks, autoimmuunsed reaktsioonid jne Samuti tuleks meeles pidada, et orofarünks mikroobid võivad levida allpool - kõri, trahhea ja bronhid. See võib kaasa tuua larüngiidi, trahheiidi, bronhiidi ja isegi kopsupõletiku tekkimise.

Sellepärast on tähtis alustada rhinofarüngiidi ravi õigeaegselt ja mitte oodata nakkuse kõrguseni. Selleks peate võtma ühendust arstiga, kes määrab, kui ohtlik on teie külm, määrata vajalikud katsed ja soovitused. Allpool esitatud teave kirjeldab ainult meditsiinilise taktika üldisi põhimõtteid ja ei ole isiklik. Seepärast on kohaliku arsti visiit õige ravi kohustuslik komponent.

Sümptomid

Nagu eespool mainitud, iseloomustab iga nasofarüngiiti kahest moodustumisest - nina ja neelu limaskestad. Peaaegu kõik mikroorganismid tungivad vereringesse ja vabastavad seal toksiine, mis on mürgituse kujunemise eest vastutavad. Kuid lisaks tavalistele sümptomitele on ka mõnede viiruste ja bakterite iseloomulikud tunnused, mis võimaldavad neid teistest eristada. Need on üliolulised, kuna need võimaldavad viivitamatult kahtlustada "ohtliku" ARD arengut ja määrata kindlaks optimaalsed taktikad.

Rhinofarüngiidi tunnused

Allaneelus, kurguvalu ja palavik on kolm peamist südamehaigust igast külmetusest, mida iga täiskasvanu teab. Me peame silmas kõiki neid haigusseisundeid ja õpetame teile eritama stenokardiat (äge tonsilliit) alates faringist, bakteriaalsest riniidist viirusest, pehmete haiguspuhangute tekkepõhjuste tekkimise alguses.

Noorne nina võib esineda ninakinnisusena ja selle tohutu eraldumiseni (sünonüüm rinorröa). Selleks, et määrata selle olemus ja eristada viirust bakteritest, aitab see eristada andmeid ja nende arvu. SARS on iseloomulik tugevamale rinorröale, samas kui tekkiv / tühjenenud vedelik omab selget värvi, ei moodusta hüübimeid, kuid sellel võib olla limaskestade mikroväärtuste kahjustuse tõttu väike kogus verd.

Bakteriaalse infektsiooniga on kõige sagedamini täheldatav ninakinnisus, patsient püüab välja puhuda ja sageli püüab kasutada dekongestante (naftizinum, pinosool, rinonorm, kudumine jne). Nina tühjenemist saab värvida valge, kollase, must-rohelise värvusega, ebameeldiva lõhnaga. Pus ja verehüübed võivad tekkida. Tänu nendele lihtsatele märkidele saate määrata rhinofarüngiidi olemuse ja valida ninatilgad õigesti.

Kõhukinnisus võib esineda mitte ainult selles haiguses, vaid ka äge tonsilliit (stenokardia), difteeria, scarlet palavik. Pharüngiidi esinemise õigeks kindlaksmääramiseks piisab, kui pöörata tähelepanu valu olemusele ja hoolikalt uurida orofarünksi. Kõige iseloomulikumad erisused on kirjeldatud alljärgnevas tabelis:

Kõhukinnisus ja punane palavik tekivad alati tõsise kurguvalu korral. Patsiendil on raskusi rääkida, ta hoiab end alati kurgu kaudu, püüdes valu vähendada.

Difteeria puhul võivad olla erinevad võimalused.

Stenokardia ja scarlet palaviku neelamine on teravalt valulik. Patsiendile on raske mitte ainult süüa, vaid isegi sülge neelata.

Difteeria puhul on tavaliselt mõõdukas valu.

Kõhupiirkonna kurgu - mida iseloomustavad rindkerepõletik mandlitele.

Difteeria - mustade valgete kilede olemasolu mandlite pinnal.

Haruldane palavik - punktiirjärgsed lööbed märgitakse kogu neelu pinnale.

Palavik on pidev nakatumise kaaslane. Selle sümptomi abil ei ole võimalik kindlaks määrata konkreetset haigust, kuid võib kahtlustada pankrease tüsistuste tekkimise algust. Kuidas seda teha? Ägeda hingamisteede infektsioonide kõige sagedasem põhjus on viirused, mis võivad põhjustada lühiajalist temperatuuri tõusu 37-38 ° C. Loomulikult on erandeid, kuid see haigus on kõige iseloomulikum.

Patohütilise bakteri viirushaiguse kinnipidamine näitab järgmisi muutusi palaviku ajal:

  • Korduva temperatuuri tõus. Kui pärast ravi või paar päeva pärast haiguse algust hakkas temperatuur langema, siis varsti tekkis palavik uue jõuga - see on selge märk uue bakteriaalse infektsiooni lisamisest;
  • Palaviku pikk säilimine (pikem kui 5 päeva);
  • Kehatemperatuuri olemasolu on suurem kui 39,5 o C.

Neil märkidel pole kõrge spetsiifilisust, kuid need võimaldavad primaarse diagnoosi, isegi kodus. On vajalik, et oleks võimalik eristada klassikalise rhinofarüngiiti teistest haigustest (tonsilliit, sarapuisuline palavik jne) ja määrata viivitamatult spongioossete tüsistuste liitumise. See võimaldab teil korrektselt välja kirjutada ja reguleerida ägedate hingamisteede infektsioonide ravi, et vältida tüsistuste tekkimist.

Erilised sümptomid

Tuleb märkida, et mitte iga ARD põhjustav aine omab oma ainulaadset pilti haigusest. Need kõik on sarnased, kuid mõned bakterid ja viirused põhjustavad ühe konkreetse liigi jaoks rohkem iseloomulikke sümptomeid. Selliseid erisümboleid võib täheldada järgmiste haiguste korral:

  • Nakkuslik mononukleoos. Lisaks klassikalistele sümptomitele võib herpese-simpleksviirus 4 põhjustada kaela, lõua ja alumise lõualuu all lümfisõlmede paistetumist. Sageli mõjutab mononukleoosi lisaks rhinofarüngiidile ka amigdala - see suureneb, suureneb, võib muutuda ebakorrapäraseks ja ulatuda väljapoole kaunite kaared. Seda viirust iseloomustab ka lööve väikeste täppide kujul;
  • Flu. See haigus on muidugi muid võimalusi, kuid peaaegu alati algab see külma, kurguvalu ja palavikuga. Pärast seda võib gripiviirus levida hingamisteed. Tema kõige iseloomulikum on trahheiidi (hingetoru põletik) areng. See ilmneb kuiva ja valulikku köha ning köhimise ajal võib esineda valu rinnaku ülemises kolmandas osas. Tuleb meeles pidada, et kõige sagedamini esineb gripp iga-aastaste epideemiate ajal (talvel) ja sagedamini vaktsineerimata inimestel. See teave võib hõlbustada ka diagnoosi;
  • Paragripp. See on väga sarnane gripiga, kuid kahel erinevusel. Esimene on see, et paragripi puhul on haiguse käik kergem, palavik kasvab harva ligikaudu 38 ° C-ni, harvem bakterite tüsistused liidetakse. Teiseks, paragripi viirus sagedamini ei nakata hingetorusid, vaid kõri. Larüngiit ilmneb häälekalt ja hääle vähendatud timbrist, kuiva vilekate köhest, rindkere valu puudumisest;
  • Respiratoorsed süntsüütilised infektsioonid. Täiskasvanutel jätkub haigus kui tüüpiline ARD ja sellel ei ole mingeid erilisi märke. Kuid lastel esineb sageli RS-infektsioon orofarünksist bronhide väikseimasse ossa - bronhideid. Nende lüüasaamisega häirib laps hapniku ja süsinikdioksiidi vahetust, tal on pidevalt õhupuudus. See seisund võib ilmneda rahutute hingeldusosakeste, valge / sinise naha ja huulte, raske beebi ja ükskõiksusega. Oluline on tähtaegselt arendada bronhioliiti, et paigutada laps spetsialiseerunud lastekodusse;
  • Adenoviiruse infektsioon. Hoolimata asjaolust, et adenoviirus praktiliselt ei tekita komplikatsioone, peab see suutma määrata. Sageli on see segane mürgistuse ja sooleinfektsioonidega, mistõttu on alusetud antibiootikumid välja kirjutatud. See infektsioon tekib kolme süsteemi kahjustusega: respiratoorne nasofarüngiidi ja laienenud mandlite areng; seedetraktist koos mao- düspepsia sümptomitega (lahtised väljaheited, kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus ja oksendamine) ja lümfisümptomeid, mille lümfisõlmede suurenemine on kaelal ja alumises lõualuus. Kui patsiendil on nende sümptomite kombinatsioon - tõenäoliselt on tal adenoviirus, mitte mürgistuse ja külma kombinatsioon;
  • Ornitoos. Selle haiguse kahtlus on üsna raske, kuna kursuse variandid on suured. Ornitoosi kõige iseloomulikum on silma limaskestade kahjustus konjunktiviidi arenguga (esineb märkimisväärselt naha süvenemist ja veresoonte suurenemist), kopsupõletiku areng ja kehv reaktsioon standardravile. Kopsupõletiku tekkimine avaldub hingelduse ja märja köha ilmnemisega mõõduka koguse röga kohta.

Kahjuks pole teisi "ohtlikke" ägedaid hingamisteede infektsioone, nagu meningokokk või streptokokiline nasofarüngiit, mingeid spetsiifilisi ilminguid. Seetõttu on tähtis viivitamatult ravida bakteriaalseid või viiruslikke infektsioone, kuid pöörata erilist tähelepanu nendele haigustele, mida iseloomustab raskete komplikatsioonide tekkimine.

Diagnostika

Enamikul juhtudel on täiskasvanutele ja lastele rinofarüngiidi olemasolu võimalik kindlaks määrata ainult sümptomite järgi. Kliinikutes ja piirkondlikes haiglates ei ole haiguse põhjustaja reeglina kindlaks määratud, sest seda peetakse ebamõistlikuks raha raiskamiseks. Siiski on vaja konsulteerida arstiga ja viia läbi standardkatseid. Miks? See aitab eristada bakteriaalset nakatumist viirusnakkustest ja kõrvaldada esialgsed tüsistused.

Minimaalne uuringute koguarv, mis tuleb igale patsiendile ravi ajal määrata:

  • Vereanalüüs;
  • Uriini analüüs;
  • Streptokokaalse farüngiidi kahtlusega kiire katse;
  • Pneumaatiliste ninavere röntgenuuring, sinusiidi märke.

Ravi või kroonilise rinofarüngiidi tekke puudumisel võib arst soovitada täiendavalt PCR-i ja määrdumise testi, millele järgneb bakterioloogiline uuring (külvamine).

CBC

Selle uuringu jaoks on varem kasutatud sõrme verd, kuid hetkel on veri võetud veenist. See võimaldab täpsemat ja usaldusväärsemat teavet. Analüüs võimaldab suure tõenäosusega määrata külma (bakteri või viiruse) süüdlast, et hinnata patsiendi seisundit ja infektsiooni raskusastet.

Ettevalmistus Selle tulemuslikkuse vale tõusu / languse välistamiseks peate järgima mitmeid lihtsaid soovitusi:

  • Veri viiakse tühja kõhuga või mitte varem kui 3-5 tundi pärast viimast sööki või vedelikku, va vesi (kohv, magus tee, energiajoogid jne);
  • 5 tunni jooksul enne analüüsimist ei tohiks alkoholi suitsetada ja juua;
  • Harjutus, stress, kontrastsed veeprotseduurid võivad põhjustada ebausaldusväärseid eksamitulemusi, kuna need suurendavad rakkude sisaldust veres (tänu rakkude tüvirakkude migratsioonile vereringesse).

Tavaline jõudlus. Tulemuste lahutamisel tuleb arvestada ESR-i taset, leukotsüütide arvu ja nende fraktsioonide (monotsüütide, neutrofiilide, lümfotsüütide) arvu. Muud andmed ei ole informatiivsed ägedate hingamisteede infektsioonide korral ega võimalda järeldada haiguse kulgu.

Külmetuse arengut tõendab erütrotsüütide settimise määr (ESR), mis on suurem kui 15-20 mm / h. Valgevereliblede standardid on loetletud allpool:

Veel Artikleid Umbes Nohu