Tamiflu aitab: lastele ja täiskasvanutele mõeldud juhised

Tamiflu on viirusevastane ravim, mis on aktiivne gripiviiruste A ja B vastu.

Ravimi oseltamiviirfosfaadi (Oseltamiviri phosphate) peamine aktiivne komponent inaktiveerib konkurentsivõimeliselt ja selektiivselt viiruste neuraminidaasi - ensüümi, mis soodustab viirusevastaste ainete paljunemist ja tungimist tervetele rakkudele.

Ravim soodustab haiguse kulgu ja vähendab selle kestust, vähendades sellistest tüsistustest nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, bronhiit või kopsupõletik. Kliinilised uuringud on näidanud, et alla 12-aastastel lastel langeb haiguse kestus keskmiselt 2 päeva võrra.

Tootja Tamiflu - Šveitsi farmaatsiaettevõte F.Hoffmann-La Roche Ltd on farmaatsiatööstuse liider ja kõrgtehnoloogiliste diagnostikaseadmete tootmine.

Clinico-farmakoloogiline rühm

loading...

Müügitingimused apteekidest

loading...

Te saate osta retsepti alusel.

Kui palju Tamiflu maksab apteegis? Keskmine hind 2018. aastal on 1250 rubla tasemel.

Koostis ja vabastusvorm

loading...

Tamiflu on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Kapslid: želatiin, tahke, läbipaistmatu, suurus nr 2; korpus on hall, sõnadega "Roche", kork on helekollane, sõnadega "75 mg"; kapslite sisu on kollakas kuni valge pulber (10 kumbagi blisterpakendites, 1 karbis on karbis);
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamise pulber: puuviljase lõhnaga granulaat, helekollase kuni valge värvusega, on lubatud klombimine. Pärast lahjendamist moodustatakse helekollast kuni valge värvusega läbipaistmatu suspensioon (30 g pimedas klaaspudelites, 1 pudel kartongkarpi koos doseerimis-süstlaga ja mõõtemahutiga).

1 kapsli koostis sisaldab:

  • Aktiivne koostisosa: oseltamiviir - 75 mg (oseltamiviirfosfaadi kujul - 98,5 mg);
  • Abiained: talk, povidoon K30, eelželatineeritud tärklis, kroskarmelloosnaatrium, naatriumstearüülfumaraat;
  • Kapsli keha: želatiin, titaandioksiid, raud-värvi musta oksiid;
  • Kapslid: želatiin, titaandioksiid, punane ja kollane raudoksiid.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks on 1 pudeli pulbri koostis:

  • Aktiivne koostisosa: oseltamiviir - 30 mg (oseltamiviirfosfaadi kujul 39,4 mg);
  • Abimaterjalid: sorbitool, naatriumsahhariin, titaandioksiid, naatriumbensoaat, mononaatriumtsitraat, ksantaankummi, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.

Pärast lahjendamist sisaldab suspensioon oseltamiviiri - 12 mg / ml.

Farmakoloogiline toime

loading...

Oseltamiviiri farmakoloogiline toime põhineb tema võimes inaktiveerida viiruse neuraminidaasi - ensüümi, mis soodustab tervislike rakkude hävitamist viirusevastaste ainete poolt, samuti nende levikut. Ensüümi neuraminidaas avastati esmakordselt gaasgangreeni põhjustavate patogeensetest mikroorganismidest (Clostridium perfringens).

Ensüümi mõju all moodustunud viiruseosakesed on kergesti eraldatud nakatunud rakkude välisest kestast, mis aitab kaasa viiruste edasisele arengule patsiendi kehas. Oseltamiviiril on farmakoloogiline toime väljaspool rakke, tsirkuleeritakse vereplasmas ja rakuvälise vedelikuna. Toimeaine kontsentratsioon, mis on ravitoime jaoks piisav, on 50% nanomolaarse piirkonna alumisest piirist.

Oseltamiviir aitab kõhulahtisuse, aevastamise ajal vähendada viiruste eritumist organismist, vähendab haigestumise tõenäosust inimeste kokkupuutel, mis on eriti oluline nakkuse leviku tõkestamiseks. Gripi nakatumisega patsiendi eraldamine on soovitav, kuid mitte alati võimalik. Patsient võib levida haiguse tekitajaid pereliikmete, kolleegide seas.

Viirusevastaste ainete leviku piiravad ravimid võivad aidata epidemioloogilist olukorda parandada. Tamiflu'ga ravi ajal esineb joobeseisundi sümptomite vähendamisel toksiinide kontsentratsiooni vähenemist vereplasmas. Mürgistuse nähtus gripi nakkuse ajal võib olla nii tugev, et patsiendil on segasus, suundumuse kadu, hallutsinatsioonid, rasked lihased, liigesevalu...

Tamiflu on aidanud paljudel patsientidel toime tulla haiguse ilmingutega. Tamiflu efektiivsus gripiga seotud patoloogiate puhul takistab paljudel juhtudel haiguse arengut, vähendab oluliselt ravi aega ja tüsistuste tekkimist, millest kõige raskem on meningiit, viiruspuopia, sinusiit, keskkõrvapõletik.

Oseltamiviiri maksimaalne efektiivsus on täheldatud 40 tunni jooksul alates gripi nakkuse esinemisest. Vastavalt seroloogilistele uuringutele on resistentsus ravimi toimetuleku suhtes enam kui ühe protsendi viirusetüvedest. Ravimi Tamiflu allaneelamine imendub peensooles, maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas ja rakkudevahelises vedelikus täheldatakse kahe tunni pärast. Ainevahetus toimub maksaensüümide mõju all, mille tulemusena ilmneb aktiivne metaboliit - oseltamiviirkarboksülaat.

Selle sisu on kakskümmend korda suurem kui originaalravimite kontsentratsioon. Üle 70% annusest muundatakse aktiivseks metaboliidiks ja siseneb vereplasmasse, kus see osaliselt seondub valkudega. Aktiivne metaboliit eritub peamiselt neerude kaudu, Tamiflu poolestusaeg on 8 kuni 10 tundi.

Kasutamisnäited

loading...

Tamiflu on ette nähtud gripi raviks 1-aastastel lastel ja täiskasvanutel.

Samuti kasutatakse ravimit gripi ennetamiseks täiskasvanutel ja 12-aastastel lastel, kes on viirusega nakatumise riski (suurtes tootjarühmades, sõjaväeüksustes, nõrgestatud patsientidel) ja 1-aastastel lastel.

Vastunäidustused

loading...
  • allergiline selle mis tahes komponendi suhtes;
  • alla 1-aastased lapsed;
  • kroonilise neerupuudlikkusega, Cl-kreatiniini sisaldus vähem kui 10 ml minutis.

Tuleb hoolikalt jälgida rasedaid ja imetavaid naisi, lapsi 6-12 kuud.

Vastuvõtmine raseduse ja imetamise ajal

loading...

Rasedatel on lubatud kasutada, võttes arvesse tsirkuleeriva viiruse tüve patogeensust. Teadlaste loomkatsed on leidnud, et Tamiflu ei kahjusta loote või selle arengut. Siiski peaksid naised, kes saavad ravimit võtta, olema ettevaatlikud ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

Väike osa ravimist koos toimeainega imendub rinnapiima. Seetõttu peaks ravimi väljakirjutamisel arst kaaluma vastsündinute võimalikke riske ja otsustama HB-de võimaliku katkemise üle.

Annustamine ja manustamisviis

loading...

Nagu on näidatud Tamiflu kasutamise juhiste sees, söögikordade ajal või söögi ajal. Ravimi taluvust saab koos toiduga paremaks muuta.

Täiskasvanud, teismelised või lapsed, kes ei saa kapslit alla neelata, võivad ka Tamiflu-ravi suukaudse suspensiooni moodustamiseks kasutada pulbri kujul.

Juhul, kui Tamiflu pole suukaudseks manustamiseks pulbri kujul või kui esineb vananemisvastaseid kapsleid (nt suurenenud nõrkus või muud füüsilised häired), peate avama kapsli ja tühjenda selle sisu väikeses koguses (maksimaalselt 1 tee lusikas) sobiv magustatud toidukaubana (normaalse või suhkrusisaldusega šokolaadisiirup, mett, kerge pruun suhkur või vees lahustatud lauasuhkur, magus magustoit, kondenseeritud m suhkru, õunapuu või jogurtiga), et varjata kibedat maitset. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Neelake segu koheselt pärast valmistamist. Üksikasjalikud soovitused on toodud alapealkirja "Ex tempore suspension" ettevalmistamine.

Profülaktika standardne annustamisskeem:

  1. Ravimit tuleb alustada hiljemalt 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsientidega.
  2. Täiskasvanud ja noorukid vanuses üle 12 aasta - 75 mg üks kord ööpäevas vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet patsiendiga. Hooajalise gripiepideemia ajal 75 mg üks kord päevas 6 nädala jooksul. Ennetav toime kestab nii kaua kui ravimi võtmine.
  3. Lapsed kehakaaluga üle 40 kg või vanuses 8-12 aastat, kes saavad kapsleid neelata, saavad samuti profülaktilist ravi, võttes ühe kapsli 75 mg üks kord ööpäevas.
  4. Tamiflu pulbrit on soovitatav kasutada lastele vanuses 1 ja vanemad, et valmistada 12 mg / ml suukaudne suspensioon või 30 ja 45 mg kapslid. Soovitatava annustamisskeemi kindlaksmääramiseks vaadake Tamiflu pulbri meditsiinilise kasutamise juhiseid 12 mg / ml suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni või 30 ja 45 mg kapslite valmistamiseks. Ex tempore suspensiooni on võimalik valmistada 75 mg kapsliga (vt "Ex Tempore suspensiooni valmistamine").

Tavaline annustamisrežiim raviks:

  1. Ravimit tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast sümptomite tekkimist.
  2. Täiskasvanud ja noorukid vanuses 12 aastat ja vanemad - 75 mg kaks korda päevas suu kaudu 5 päeva. Annuse suurendamine üle 150 mg ööpäevas ei suurenda toimet.
  3. Lapsed, kes kaaluvad rohkem kui 40 kg või 8 aastat ja vanemad, saavad kapsleid neelata, saavad ka ravi, võttes 75 mg ühe kapsli 2 korda päevas.
  4. Tamiflu pulber on soovitatav lastele vanuses 1... 8 aastat 12 mg / ml või 30 ja 45 mg kapslite (üle 2-aastastele lastele) suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks. Soovitatava annustamisskeemi kindlaksmääramiseks vt Tamiflu: meditsiinilise kasutamise juhised: 12 mg / ml suukaudse suspensiooni pulber või 30 ja 45 mg kapslid. Ex tempore suspensiooni on võimalik valmistada 75 mg kapsliga (vt alapeatükk "Ex Tempore suspensiooni valmistamine").

Maksakahjustusega patsiendid

Kerge ja keskmise raskusega maksapuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine gripi ravimisel ja ennetamisel vajalik. Tamiflu ohutust ja farmakokineetikat raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole uuritud.

Neerukahjustusega patsiendid

Patsiendid, kellel QA-d on üle 60 ml / min, annuse kohandamine ei ole vajalik. Patsientidel, kellel on CC 30 kuni 60 ml / min, tuleb Tamiflu annust vähendada 30 mg-ni üks kord päevas. Patsientidel, kellel on CC 10... 30 ml / min, on soovitav vähendada Tamiflu annust 30 mg-ni igal teisel päeval. Alalise hemodialüüsi patsientidel võib enne dialüüsi alustamist ("1. seanss") võtta algannusena 30 mg Tamiflu. Plasma kontsentratsiooni säilitamiseks terapeutilisel tasemel tuleb Tamiflu't võtta iga 30 sekundi järel pärast ükskõik millist juhuslikku dialüüsi seanssi. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb Tamiflu enne dialüüsi alustada annusega 30 mg, seejärel 30 mg iga 7 päeva tagant. Oseltamiviiri farmakokineetikat lõpp-astme neeruhaigusega (CK ≤ 10 ml / min) patsientidel, kellel ei ole dialüüsi, ei ole uuritud. Selles osas puuduvad soovitused ravimi manustamiseks selles patsiendirühmas.

Patsiendid, kellel QA-d on üle 60 ml / min, annuse kohandamine ei ole vajalik. Patsientidel, kellel on CC 30 kuni 60 ml / min, tuleb Tamiflu annust 5 päeva jooksul vähendada 30 mg-ni 2 korda päevas. Patsientidel, kellel on CC 10 kuni 30 ml / min, tuleb Tamiflu annust 5 päeva jooksul vähendada annusega 30 mg üks kord ööpäevas. Patsiendid pideva hemodialüüsi korral võivad enne dialüüsi võtta dialüüsravi ajal Tamiflu 30 mg algannusena, kui dialüüsi seansside ajal tekib 48 tunni jooksul gripi sümptomid. Plasma kontsentratsiooni säilitamiseks terapeutilisel tasemel tuleb pärast iga dialüüsi seanssi Tamiflu't võtta 30 mg-ni. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb Tamiflu enne dialüüsi alustada 30 mg alguses, seejärel 30 mg iga 5 päeva tagant. Farmakokineetika lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel (CK ≤ 10 ml / min), kellel ei ole dialüüsi, ei ole uuritud. Selles osas puuduvad soovitused ravimi manustamiseks selles patsiendirühmas.

Immuunpuudulikkusega patsiendid (pärast siirdamist)

Gripi hooajalisel ennetamisel immuunpuudulikkusega patsientidel vanuses üle 1 aasta - 12 nädala jooksul ei ole annuse korrigeerimine vajalik.

Tamiflu seda annustamisvormi ei tohi anda alla 1-aastastele lastele.

Ex tempore Tamiflu suspensiooni valmistamine

Juhul kui on olemas probleem neelamisega kapslite ja Tamiflu ravimvormis täiskasvanutel, noorukitel ja lastel "pulber suukaudse manustamise" puudu või kui on olemas tõendid "vananemist" kapsel avada kapsli ning valage sisu väikese koguse (kuni 1 tl) sobivat magusat toidukaupa (vt eespool), et varjata kibedat maitset. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Segu tuleb alla neelata kohe pärast valmistamist.

Kui patsiendid vajavad annust 75 mg, tuleb järgida järgmisi juhiseid:

  1. Võtke üks 75 mg Tamiflu kapsel läbi väikese mahuti, avage õrnalt kapsel ja valage pulber anumasse.
  2. Lisage sobiva magustoiduainega väike kogus (mitte rohkem kui 1 tl) (mõru maitse varjamiseks) ja segage hästi.
  3. Segage segu hoolikalt ja joomake kohe pärast valmistamist. Kui väike kogus segu jääb mahutisse, loputa anumat väikese koguse veega ja jookse järelejäänud segu.

Kui patsiendid vajavad annuseid 30-60 mg, siis tuleb õige annuse saamiseks järgida järgmisi juhiseid:

1) Üks 75 mg Tamiflu kapsel sisaldab väikest anumat, avage ettevaatlikult kapsel ja valage pulber anumasse.

2) Pulbrile lisatakse 5 ml vett, kasutades süstalt etikettidega, mis näitavad kogutud vedeliku kogust. Sega põhjalikult 2 minutit.

3) Jookse nõutav segu kogus anumast süstlasse vastavalt alltoodud tabelile.

Tamiflu - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (30 mg, 45 mg ja 75 mg kapslid või tabletid, suspensioonipulbrid) ravimid gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

loading...

Selles artiklis saate lugeda ravimi Tamiflu kasutamise juhiseid. Veebisaidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Tamiflu praktiseerijate arstide arvamused praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Tamiflu analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasoluga. Kasutamine gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Tamiflu on viirusevastane ravim. Oseltamiviirfosfaat (toimeaine Tamiflu) on Eelravimiga selle aktiivse metaboliidi oseltamiviirkarboksülaat (OK) tõhus ja selektiivne inhibiitor gripiviiruse neuraminidaasi tüüpi A ja B - ensüümi katalüüsima protsessi vabanemisega vastmoodustunud viirusosakesed nakatunud rakke ja nende tungimine epiteelirakkude hingamisteede viisid ja viiruse edasine levik organismis.

See pärsib gripiviiruse kasvu ja pärsib viiruse replikatsiooni ja selle patogeensust, vähendab organismi gripi A ja B viiruste sekretsiooni.

Farmakokineetika

Tamiflu imendub kergesti seedetraktist ja muutub aktiivseks metaboliidiks maksa ja soole esteraaside toimel. Vähemalt 75% allaneelatud annusest siirdub aktiivse metaboliidi vormis süsteemne vereringe, alla 5% esialgse ravimi kujul. Mõlema eelravimi ja aktiivse metaboliidi plasmakontsentratsioon on proportsionaalne annusega ja ei sõltu toidu tarbimisest. Tehtud uuringute järgi loomadel pärast suukaudset manustamist oseltamivirfosfaadi, tema aktiivse metaboliidi tuvastati kõigi suuremate puhangute nakkuse (kopsude, bronhiaalsetest pesud limaskest ninaõõne, keskkõrva ja hingetoru) kontsentratsioonis pakkudes viirusevastane toime. Erakadena (> 90%) on aktiivne metaboliit peamiselt neerude kaudu. Aktiivne metaboliit ei allu edasisele transformatsioonile ja see eritub neerude kaudu (> 99%) glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel.

Näidustused

  • gripi ravi täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel;
  • gripi ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel, kellel on suurem risk viirusega nakatumiseks (sõjaväeosades ja suurtes tootmisrühmades nõrgenenud patsientidel);
  • gripi ennetamine üle 1 aasta vanustel lastel.

Väljundvormid

30 mg, 45 mg ja 75 mg kapslid (mõnikord ekslikult nimetatakse tablettideks).

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (ravimi laste vorm).

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Ravim võetakse suu kaudu koos toiduga või söögikordadega. Ravimi taluvust saab koos toiduga paremaks muuta.

Täiskasvanud, teismelised või lapsed, kes ei saa kapslit alla neelata, võivad ka Tamiflu-ravi suukaudse suspensiooni moodustamiseks kasutada pulbri kujul.

Juhul kui Tamiflu vormis pulber suukaudse manustamise puudu, või kui on märke "vananemist" kapsel avada kapsli ning valage sisu väikeses koguses (maksimaalselt 1 tl) sobiva magusa toiduainega (šokolaadisiirupi normaalse suhkruvaba või suhkruvaba, mett, kerge pruun suhkur või vees lahustatud laudasulam, magus magus, magustatud kondenspiim, õunakook või jogurt), et peita kibedus maitse. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Neelake segu koheselt pärast valmistamist.

Ravimit tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast gripi sümptomite tekkimist.

Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad noorukid on ette nähtud 75 mg (üks 75 mg kapsel või 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg või suspensioon) 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine üle 150 mg päevas ei suurenda mõju.

8-aastastele või vanematele lastele või kehakaaluga üle 40 kg, kes saavad kapsleid neelata, võib ka Tamiflu 75 mg kapsleid (1 kapsel 75 mg või 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg) 2 korda päevas. päev

Lapsed vanuses 1-aastased soovitavad valmistada suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni või 30 mg ja 45 mg kapsleid (üle 2-aastastele lastele).

Soovitatav Tamiflu annustamisskeem 30 mg ja 35 mg kapslite kujul või laste suspensioonid sõltuvalt lapse kaalust:

  • 15 kg või vähem - 30 mg 2 korda päevas;
  • rohkem kui 15-23 kg - 45 mg kaks korda päevas;
  • rohkem kui 23-40 kg - 60 mg kaks korda päevas;
  • rohkem kui 40 kg - 75 mg 2 korda päevas.

Suspensiooni doseerimiseks kasutage lisatud süstalt, millel on märgistatud 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Vajalik kogus suspensiooni võetakse viaalist viaaliga süstlaga, viiakse mõõtemahutisse ja võetakse suu kaudu.

Ravimit tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast kokkupuudet patsiendiga.

Täiskasvanud ja noorukid vanuses 12 aastat ja üle selle Tamiflu manustatakse 75 mg (1 kapsel 75 mg või 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg või läga) 1 kord päevas suukaudselt vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet patsiendi. Hooajalise gripiepideemia ajal 75 mg üks kord ööpäevas 6 nädala jooksul. Ennetav toime kestab nii kaua kui ravimi võtmine.

8-aastastel lastel ja vanematel või kehamassiga üle 40 kg, mis on võimelised neelama kapsli ravim võib kasutada ka profülaktikaks 75 mg (1 kapsel 75 mg või 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg), 1 kord päev

Lapsed vanuses 1 aasta ja vanemad, ravimid suspensiooni või 30 mg ja 45 mg kapslitena määratakse järgmiste annuste vältimiseks:

  • 15 kg või vähem - 30 mg 1 kord päevas;
  • rohkem kui 15-23 kg - 45 mg 1 kord päevas;
  • rohkem kui 23-40 kg - 60 mg üks kord ööpäevas;
  • rohkem kui 40 kg - 75 mg üks kord päevas.

Suspensiooni doseerimiseks kasutage lisatud süstalt, millel on märgistatud 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Vajalik kogus suspensiooni võetakse viaalist viaaliga süstlaga, viiakse mõõtemahutisse ja võetakse suu kaudu.

Tamiflu pulbri suspensiooni valmistamine

1. Puhastage suletud pudel hoolikalt oma sõrmega mitu korda nii, et pulber levib pudeli põhjas.

2. Mõõtmistopsist mõõdetakse 52 ml vett, täidetakse see kindlaksmääratud tasemele.

3. Lisage viaale 52 ml vett, sulgege kork ja loksutage 15 sekundit hästi.

4. Eemaldage kork ja asetage adapter pudeli kaela.

5. Kruvige viaal tihedalt korkiga, et adapter oleks korralikult paigutatud.

Pudeli etiketile peaks olema märgitud valmis suspensiooni aegumiskuupäev. Enne pudeli kasutamist valmistatud suspensiooniga tuleb loksutada. Suspensiooni doseerimiseks lisatakse annustamissüstal sildiga, mis näitab 30 mg, 45 mg ja 60 mg annuseid.

Tamiflu suspensiooni ekstenpreaalne valmistamine kapslitest

Juhul kui täiskasvanutel, noorukitel ja lastel on probleem kapslite neelamisega ja Tamiflu pulber suukaudse manustamise puudu või kui on olemas tõendid "vananemist" kapsel avada kapsli ning valage sisu väikeses koguses (maksimaalselt 1 üks tl) sobiva magustoiduainega (nagu eespool näidatud), et kibedat maitset peita. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Neelake segu koheselt pärast valmistamist.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • bronhiit;
  • kõhuvalu;
  • seedetrakti verejooks;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • köha;
  • unehäired;
  • nõrkus;
  • erineva lokaliseerimisega seotud haigused;
  • rinorröa;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid;
  • astma (ka ägenemine);
  • äge keskkõrvapõletik;
  • kopsupõletik;
  • sinusiit;
  • dermatiit;
  • lümfadenopaatia;
  • dermatiit;
  • nahalööve;
  • ekseem;
  • urtikaaria;
  • multiformne erüteem;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • anafülaktilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • angioödeem;
  • hepatiit;
  • krambid;
  • deliirium (kaasa arvatud sellised sümptomid nagu teadvusekaotus, aja ja ruumi desorientatsioon, ebanormaalne käitumine, luulud, hallutsinatsioonid, agitatsioon, ärevus, unenäod).

Vastunäidustused

  • krooniline neerupuudulikkus (püsiv hemodialüüs, krooniline peritoneaaldialüüs, QA vähem kui 10 ml / min);
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomade (rottidel, küülikutel) reproduktiivtoksilisuse uuringutes ei täheldatud teratogeenset toimet. Rottidel läbiviidud uuringutes ei leitud oseltamiviiri kahjulikku toimet fertiilsusele. Lootega kokkupuude oli 15-20% emalt.

Prekliiniliste uuringute ajal tungisid Tamiflu ja aktiivne metaboliit lakteerivate rottide piima. Ükskõik, kas oseltamiviiri või aktiivse metaboliidi eritumine inimese piimaga on teadmata, kuid nende rinnapiima sisaldus võib olla vastavalt 0,01 mg päevas ja 0,3 mg päevas.

Kuna andmed ravimi kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole piisavad, Tamiflu't tuleb raseduse ajal või rinnaga toitvatele emadele ette kirjutada ainult siis, kui ema kasutamisest tulenev võimalik kasu ületab võimaliku ohu lootele või lapsele.

Kasutamine lastel

Tamiflu ei tohi alla 1 aasta vanustele lastele anda.

Erijuhised

Patsientidel (peamiselt lastel ja noorukitel), kes võtsid Tamiflu gripi raviks, täheldati krampe ja deliiriumitaolisi neuropsühhiaatrilisi häireid. Neid juhtumeid kaasnesid harva eluohtlikud tegevused. Tamiflu roll nende nähtuste kujunemisel on teadmata. Sarnaseid neuropsühhiaatrilisi häireid täheldati ka gripihaigetel, kes ei saanud Tamiflu't.

Tamiflu manustamisel soovitatakse patsientide, eriti laste ja noorukite käitumise hoolikat jälgimist, et tuvastada ebanormaalse käitumise tunnuseid.

Puuduvad andmed Tamiflu efektiivsuse kohta mistahes haiguste puhul, mis on põhjustatud muudest patogeenidest kui gripiviirused A ja B.

Gripi ravil ja ennetamisel CC-ga patsientidel 10... 30 ml / min, on vajalik Tamiflu ravimi annuse korrigeerimine. Hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel ja QA ≤ 10 ml / min patsientidel puuduvad annuse kohandamise soovitused.

Üks Tamiflu viaal (30 g suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbrit) sisaldab 25,713 g sorbitooli. Kui te saate Tamiflu annuses 45 mg, 2 korda päevas, võetakse 2,6 g sorbitooli. Kaasasündinud fruktoositalumatusega patsientidel ületab see kogus sorbitooli ööpäevase määra.

Ravimi koostoime

Farmakoloogiliste ja farmakokineetiliste uuringute kohaselt on kliiniliselt olulised ravimite koostoimed ebatõenäolised.

Oseltamiviirfosfaat muutub väga aktiivseks metaboliidiks esteraaside toimel, enamasti maksas. Kokkupuude narkootikumidega, mis on tingitud konkurentsist ja seostumine oseltamiviirfosfaadi teisendamisega toimeainete aktiivsete keskustega, ei ole esindatud. Oseltamiviiri ja aktiivse metaboliidi valkude seondumise madal tase ei viita sellele, et seosedes valkude vahel on ravimite nihkumisega seotud koostoime.

In vitro ei ole oseltamiviirfosfaat ja aktiivne metaboliit polüfunktsionaalsete oksüdaasi tsütokroom P450 süsteemide või glükuronüültransferaaside jaoks eelistatud substraat. Suukaudsete kontratseptiivide koostoime ei ole põhjus.

Tsimetidiin, mittespetsiifilise tsütokroom P450 isoensüümide ja konkureerivate tubulaarsekretsiooni leeliselise tüüpi ravimite ja katioonid ei mõjuta plasmakontsentratsiooni oseltamivir ja selle aktiivne metaboliit.

On ebatõenäoline kliiniliselt olulised koostoimed, mis hõlmab konkureerivat tubulaarset sekretsiooni, võttes arvesse kindlusvaruks enamik neist ravimeid, viisil kõrvaldamise aktiivse metaboliidi oseltamiviiri (glomerulaarfiltratsiooni ja anioonsed tubulaarsekretsiooni) ja erituselundite võimsuse iga teed.

Probenetsiid põhjustab oseltamiviiri aktiivse metaboliidi AUC suurenemist ligikaudu 2 korda (aktiivse tubulaarsekretsiooni vähenemise tõttu neerudes). Arvestades aktiivse metaboliidi ohutusvarianti, ei ole siiski vaja annuse kohandamist probenetsiidiga samaaegselt kasutada.

Samaaegne manustamine koos amoksitsilliiniga ei mõjuta oseltamiviiri ja selle komponentide plasmakontsentratsioone, mis näitab nõrga konkurentsi kõrvaldamiseks anioonset tubulaarset sekretsiooni.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine ei mõjuta oseltamiviiri ja selle aktiivse metaboliidi või paratsetamooli plasmakontsentratsioone.

Farmakokineetilised koostoimeid oseltamiviiri selle peamise metaboliidi on avastatud saamise ajal paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe, tsimetidiini või antatsiidid (magneesiumi- ja alumiiniumhüdroksiid, kaltsiumkarbonaat).

Kliiniliste uuringute põhjal 3 faasi Tamiflu manustamisel levinumaid narkootikume nagu ACE inhibiitorid (enalapriil kaptoptriil), tiasiiddiureetikumideks (bendroflumetiasiid), antibiootikumid (penitsilliin, tsefalosporiinid, asitromütsiini, erütromütsiini ja doksütsükliin), blokaatorid histamiini H2-retseptori antagonistid (ranitidiin, tsimetidiin ), beetablokaatoreid (propranolool), ksantiinid (teofülliin), sümpatomimeetikumid (pseudoefedriin), opioid (kodeiin), kortikosteroidid, sissehingatud bronhodilaatorid, atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, paratsetam ol Kõrvaltoimete iseloomu või sagedust ei täheldatud.

Tamiflu analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Gripivastase toime analoogid:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Anti-grippin-maksimaalne;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingaviriin;
  • Influvac;
  • IRS 19;
  • Neovir;
  • Naatriumoksodihüdroakridiinüülatsetaat;
  • Relenza;
  • TheraFlu külm ja gripp;
  • Tsitovir-3;
  • CigaPan;
  • Ergoferon.

Kasutatakse haiguste raviks: gripp, gripi ennetamine

Tamiflu suspensioontabletid: juhised, hind ja arvustused

loading...

See meditsiiniline artikkel kirjeldab ravimit Tamiflu. Kasutamisjuhistes selgitatakse, millistel juhtudel võite võtta tablette, sellest, mis ravimit aitab, millised on ravimi näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Märkus esitab ravimi ja selle koostise vabanemise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta Tamiflu kohta ainult tegelikud ülevaated, millest saate teada, kas ravim on aidanud ravida gripi ennetamist täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks on seda rohkem ette kirjutatud. Käsiraamatus on toodud Tamiflu analoogid, ravimite hinnad apteekides ja raseduse ajal kasutamine.

Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse gripi ennetamiseks ja raviks, on Tamiflu. Kasutamisjuhised näitavad, et 30 mg, 45 mg ja 75 mg kapslid või tabletid, suspensioonipulbrid, pärsivad viiruse arengut ja põhjustavad selle surma.

Vabasta vorm ja koostis

loading...

Tamiflu on saadaval järgmistes ravimvormides:

  1. 30 mg, 45 mg ja 75 mg kapslid (mõnikord ekslikult nimetatakse tablettideks).
  2. Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (ravimi laste vorm).

Tamiflu on saadaval kapslitena suukaudseks manustamiseks blister 10 tükki karbis koos kaasnevate täpseid juhiseid.

Iga kapsel sisaldab preparaat 75 mg toimeainet aktiivne - Oseltamiviiril ja mitmed abiaineid - talk, želatiin, värvainet, titaandioksiid, denatureeritud etanool.

Pulber

Vahendid pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks 30 g mahutavusega pudelites. Komplekti kuulub plastikadapter ja doseerimisnõel koos mõõtemahviga. Komplekt on partitsioonpakendis.

Pulber ise on valge või kergelt kollakas, sellel on eriline meeldiv puuviljamaitse ja maitse. Pulber suur, granuleeritud. Pärast veega segamist moodustub valge või kollase värvusega läbipaistmatu suspensioon.

Üks viaali ravim sisaldab 30 mg toimeainet oseltamiviirfosfaati + titaandioksiidi, ksantaankummi, sahhariini naatriumi, sorbitooli, mononaatriumtsitraati, Tutti-Frutti permila. Pärast suspensiooni valmistamist on oseltamiviiri sisaldus 12 mg milliliitris.

Farmakoloogiline toime

loading...

Tamiflu on viirusevastane toime, inhibeerib viiruse progressiooni ja viib selle surma. See on aktiivne A- ja B-gripi vastu nii ravi kui ka ennetamise osas.

Kasutamisnäited

loading...

Mis aitab Tamiflu? Kapslid ja suspensioon on ette nähtud gripi ennetamiseks ja raviks.

Gripi raviks võib ravimeid kasutada inimestel alates aastast. Pandeemiliseks gripiks saab seda ravimit kasutada lastel 6-12 kuud. Ravim näitas suurimat efektiivsust, kui seda manustati kahe päeva jooksul pärast nakatumist ja esimesed sümptomid ilmnesid.

Samuti võib Tamiflu kasutada profülaktiliseks aineks pärast kokkupuudet nakatunud inimestega epideemiate ja pandeemiate ajal üle ühe aasta vanustel isikutel.

Tuleb märkida, et ravimi võtmine ei asenda vaktsineerimist gripiviiruse vastu. Enne tööriista kasutamist, eriti 6-12-kuustel lastel, peate konsulteerima oma arstiga.

Kasutusjuhend

loading...

Tamiflu võetakse suu kaudu, söögikordade ajal või söögi ajal. Ravimi taluvust saab koos toiduga paremaks muuta. Täiskasvanud, teismelised või lapsed, kes ei saa kapslit alla neelata, võivad ka Tamiflu-ravi suukaudse suspensiooni moodustamiseks kasutada pulbri kujul.

Juhul, kui pulbri kujul pole suu kaudu manustamist või kui on märke kapslite "vananemisest", on vaja kapslit avada ja selle sisu tühjendada väikeses koguses (maksimaalselt 1 tl) sobiva magustoiduainega (tavalise šokolaadisiirupiga) suhkruvaba või suhkruvaba, mee, kerge pruuni suhkur või lauasurve, vees lahustatud, magus magus, magustatud kondenspiim, õunakook või jogurt), et peita kibe vuntsid

Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Neelake segu koheselt pärast valmistamist.

Ravi

Ravimit tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast gripi sümptomite tekkimist. Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad noorukid on ette nähtud 75 mg (üks 75 mg kapsel või 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg või suspensioon) 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine üle 150 mg päevas ei suurenda mõju.

8-aastastele või vanematele lastele või kehakaaluga üle 40 kg, kes saavad kapsleid neelata, võib ka Tamiflu 75 mg kapsleid (1 kapsel 75 mg või 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg) 2 korda päevas. päev

Lapsed vanuses 1-aastased soovitavad valmistada suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni või 30 mg ja 45 mg kapsleid (üle 2-aastastele lastele). Soovitatav Tamiflu annustamisskeem 30 mg ja 35 mg kapslite kujul või laste suspensioonid sõltuvalt lapse kaalust:

  • 15 kg või vähem - 30 mg 2 korda päevas;
  • rohkem kui 15-23 kg - 45 mg kaks korda päevas;
  • rohkem kui 23-40 kg - 60 mg kaks korda päevas;
  • rohkem kui 40 kg - 75 mg 2 korda päevas.

Suspensiooni doseerimiseks kasutage lisatud süstalt, millel on märgistatud 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Vajalik kogus suspensiooni võetakse viaalist viaaliga süstlaga, viiakse mõõtemahutisse ja võetakse suu kaudu.

Ennetamine

Ravimit tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast kokkupuudet patsiendiga. Täiskasvanud ja noorukid vanuses 12 aastat ja üle selle Tamiflu manustatakse 75 mg (1 kapsel 75 mg või 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg või läga) 1 kord päevas suukaudselt vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet patsiendi. Hooajalise gripiepideemia ajal 75 mg üks kord ööpäevas 6 nädala jooksul.

Ennetav toime kestab nii kaua kui ravimi võtmine. 8-aastastel lastel ja vanematel või kehamassiga üle 40 kg, mis on võimelised neelama kapsli ravim võib kasutada ka profülaktikaks 75 mg (1 kapsel 75 mg või 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg), 1 kord päev

Lapsed vanuses 1 aasta ja vanemad, ravimid suspensiooni või 30 mg ja 45 mg kapslitena määratakse järgmiste annuste vältimiseks:

  • 15 kg või vähem - 30 mg 1 kord päevas;
  • rohkem kui 15-23 kg - 45 mg 1 kord päevas;
  • rohkem kui 23-40 kg - 60 mg üks kord ööpäevas;
  • rohkem kui 40 kg - 75 mg üks kord päevas.

Suspensiooni doseerimiseks kasutage lisatud süstalt, millel on märgistatud 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Vajalik kogus suspensiooni võetakse viaalist viaaliga süstlaga, viiakse mõõtemahutisse ja võetakse suu kaudu.

Tamiflu pulbri suspensiooni valmistamine

  1. Sulgege suletud pudel hoolikalt oma sõrmega mitu korda nii, et pulber jagatakse pudeli põhjaga.
  2. Mõõtke mõõtekorkist 52 ml vett, täitke see kindlaksmääratud tasemele.
  3. Pudelile lisatakse 52 ml vett, sulgege kork ja 15 sekundit hästi raputake.
  4. Eemaldage kork ja asetage adapter pudeli kaela.
  5. Kruvige viaal tihedalt kinni, et tagada adapteri õige paigutamine.

Pudeli etiketile peaks olema märgitud valmis suspensiooni aegumiskuupäev. Enne pudeli kasutamist valmistatud suspensiooniga tuleb loksutada. Suspensiooni doseerimiseks lisatakse annustamissüstal sildiga, mis näitab 30 mg, 45 mg ja 60 mg annuseid.

Tamiflu suspensiooni ekstenpreaalne valmistamine kapslitest

Juhtudel, kui täiskasvanutel, noorukitel ja lastel on neelamispiirkondade kapslitega probleeme ja suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks kasutatava pulbri vormis pulber kujul Tamiflu puudub või kui on märke kapslite "vananemisest", on vaja kapslit avada ja tühjendada selle sisu väikeses koguses (maksimaalselt 1 üks tl) sobiva magustoiduainega (nagu eespool näidatud), et kibedat maitset peita. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Neelake segu koheselt pärast valmistamist.

Vastunäidustused

loading...
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ükskõik millise koostisosa suhtes;
  • krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 10 ml / min või vähem, krooniline peritoneaaldialüüs, püsiv hemodialüüs);
  • laste vanus kuni 1 aasta (kuna ravimi ohutust ja efektiivsust alla 1 aasta vanustel lastel ei ole kindlaks tehtud).

Tamiflu't tuleb ettevaatlikult manustada rasedatele ja imetavatele naistele, samuti raske maksafunktsiooni häirega patsientidele.

Kõrvaltoimed

loading...

Ravimi Tamiflu kasutamise taustal olid patsientidel sageli kõrvaltoimed:

  • hingamisteede osad - bronhiit, nina põletik, nasaafarüngiit, nina kuivus;
  • naiste menstruaaltsükli häired;
  • allergiline reaktsioon - nõgeslööve, nahalööve ja sügelemine, harvadel juhtudel angioödeemi ja anafülaktiline šokk;
  • närvisüsteemi - pearinglus, peavalu, unetus;
  • maksa ja neerude kahjustus;
  • alates seedesüsteemi - valu ülakõhus piirkonnas, iiveldus, kõhupuhitus ja puhitus, oksendamine, mõnikord kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • seljavalu, lihasvalu.

Lapsed, rasedus ja imetamine

loading...

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on naisel erilist ettevaatust ette nähtud, kui ema kasu kaalub üles võimalikud riskid lootele.

Eriti ettevaatlik lastele vanuses 6-12 kuud. Vanemas eas kasutatakse vastavalt soovitatavale annustamisskeemile.

Erijuhised

loading...

Ravimi Tamiflu kasutamise ajal soovitatakse patsiendi käitumise hoolikat jälgimist, et õigeaegselt tuvastada ebanormaalse käitumise tunnuseid. Ravimi efektiivsus teiste haiguste (välja arvatud A- ja B-gripp) puhul ei ole tõestatud.

Üks Tamiflu pudel pulbri kujul sisaldab 25,713 g sorbitooli. Ravimi väljakirjutamisel annuses 45 mg kaks korda päevas manustatakse patsiendile 2,6 g sorbitooli. See sorbitooli kogus ületab kaasasündinud fruktoositalumatusega patsientide päevadoosi.

Ettevalmistatud suspensiooni võib hoida 10 päeva temperatuuril mitte üle 25 ° C või 17 päeva temperatuuril +2... + 8 ° C.

Ravimi koostoime

Kui ravimit kombineeritakse probenetsiidiga (või muud vahendid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni), suureneb aktiivse metaboliidi AUC ligikaudu 2 korda, kuid viirusevastase ravimi annuse kohandamine pole vajalik.

Tamiflu ravimite analoogid

loading...

Struktuur määratakse analoogide järgi:

Anti-gripi toimega eristavad analooge:

  1. Naatriumoksodihüdroakridiinüülatsetaat.
  2. Ergoferon.
  3. Ingaviriin.
  4. AnGriCaps Maxim.
  5. Araglin D.
  6. Tsitovir-3.
  7. Neovir
  8. Antigrippin-maksimaalne.
  9. Begrivak.
  10. TeraFlyu grippi ja nohu.
  11. Influvac
  12. Relenza.
  13. IRS 19.
  14. CigaPan
  15. Agrippal S1.

Puhkuse tingimused ja hind

loading...

Moskvas on Tamiflu (75 mg kapslites 10) keskmine maksumus 1280 rubla. Ravim vabastatakse apteekidest retsepti alusel.

Kapsleid on soovitatav hoida jahedas pimedas kohas lastele kättesaamatus kohas. Ravimi säilivusaeg on seitsme aasta jooksul alates tootmise kuupäevast vastavalt säilitamiseeskirjadele. Pärast seda perioodi ei tohi ravimit võtta suu kaudu.

TAMIFLU

Rasked želatiinkapslid, suurus nr 2, keha hall, läbipaistmatu, kaane helekollane, läbipaistmatu; sildiga "ROCHE" (karbil) ja "75 mg" (korkil) helesinine; kapslite sisu on valge kuni kollakasvalge pulber.

Abiained: eelželatineeritud tärklis, povidoon K30, kroskarmelloosnaatrium, talk, naatriumstearüülfumaraat.

Kapsli ümbrise koostis: kapsli želatiin, rauda värvi musta oksiid (E172), titaandioksiid (E171); kate - želatiin, raua värvaine punane oksiid (E172), rauavärvi kollase oksiid (E172), titaandioksiid (E171).
Kapsli trükkimiseks mõeldud tindi koostis: etanool, šellak, butanool, titaandioksiid (E171), alumiiniumlakk, mis põhineb indigokarmiinil, denatureeritud etanoolil (metüülitud alkohol).

10 tk - villid (1) - papp pakendis.

Märkus: pärast 5-aastast ravimi ladustamist võivad esineda vananemisest tingitud kapslite nähud, mis võivad põhjustada nende suurenenud nõrkust või muid füüsilisi häireid, mis ei mõjuta ravimi efektiivsust ega ohutust.

Viirusevastane ravim. Oseltamiviirfosfaat on Eelravimiga selle aktiivse metaboliidi (oseltamiviirkarboksülaat, OK) - tõhus ja selektiivne inhibiitor neuraminidaasi gripiviirus A ja B tüüpi - ensüümi katalüüsima protsessi vabanemisega vastmoodustunud viirusosakesed nakatunud rakke ja nende tungimine epiteelirakkudes hingamisteid ja edasise levitamise viirus kehas.

See inhibeerib gripiviiruse kasvu in vitro ja pärsib viiruse replikatsiooni ja selle patogeensust in vivo, vähendab organismi gripi A ja B viiruste sekretsiooni. Neuraminidaasi inhibeerimiseks 50% (IC50) on gripiviiruse A viiruse puhul 0,1-1,3 nM ja gripiviiruse B viiruse puhul 2,6 nM. Median IC väärtused50 gripiviiruse viirus on pisut suurem ja on 8,5 nM.

Uuringutes ei mõjutanud Tamiflu gripivastaste antikehade moodustumist, sh. antikehade tootmisel inaktiveeritud gripivaktsiini kasutuselevõtule.

Loodusliku gripi nakkuse uuringud

Hooajalise gripi infektsiooni ajal läbiviidud kliinilistes uuringutes hakkasid patsiendid Tamiflu võtma hiljemalt 40 tundi pärast gripi esimest sümptomit. 97% patsientidest olid nakatunud A-tüüpi gripiviirusega ja 3% gripiviiruse viirusega patsientidest. Tamiflu lühendas oluliselt gripi nakkuse kliiniliste ilmingute perioodi (32 tunni jooksul). Tamiflu't võtnud gripi kinnitatud diagnoosiga patsientidel oli haiguse raskusaste, väljendatuna kumulatiivse sümptomiteindeksi kõveraalune ala, 38% vähem kui platseebo saanud patsiendid. Lisaks sellele vähendas Tamiflu samaaegsete haigustega noortel patsientidel gripi komplikatsioonide esinemissagedust ligikaudu 50% võrra, nõudes antibiootikumide kasutamist (bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, keskkõrvapõletik). selged tõendid efektiivsuse on laekunud rikkepidurdustõhusus seotud kriteeriumid viirusevastast aktiivsust: Tamiflu tekitatud lühenemine ajal viirusisolatsioon organismist, ja vähendavad alune pindala "viirustiitrite kohaga."

Andmed saadi uuringu ravi Tamiflu patsiendid eakad näitavad, et vastuvõtu Tamiflu 75 mg 2 korda / päevas 5 päeva jooksul oli lisatud kliiniliselt olulist vähenemist keskmine aeg kliiniliste ilming gripinakkusega, mis on sarnane palju noorem täiskasvanud patsientidel vanus, kuid erinevused ei jõudnud statistiliselt oluliselt. Teises uuringus said üle 12-aastased gripihaiged, kellel esinesid samaaegselt kroonilised südame-veresoonkonna ja / või hingamisteede kroonilised haigused, Tamiflu saanud samas annustamisrežiimis või platseeborühmas. Tamiflu ja platseeborühmas ei olnud gripi kliiniliste ilmingute vähenemise perioodi mediaanide erinevusi, kuid Tamiflu kasutamise ajal temperatuuri tõusuperiood vähenes ligikaudu 1 päeva. Patsientide osakaal, kes vabastab viiruse teisel ja neljandal päeval, sai oluliselt vähem. Tamiflu ohutusprofiil riskiga patsientidel ei erinenud täiskasvanud patsientide üldisest populatsioonist.

Gripi ravi lastel

Elanikele 1... 12-aastastel (keskmiselt 5,3 aastat), kellel esinesid gripiviiruse leviku ajal palavik (≥37,8 ° C) ja üks hingamiselundite sümptomitest (köha või riniit), oli topeltpime platseebo kontrollitud uuring. 67% patsientidest olid nakatunud grippi ja 33% patsientidest - gripi B. Tamiflu (vastuvõtus on hiljemalt 48 tundi pärast esimest sümptomeid gripinakkusega), vähendas oluliselt haiguse (35,8 tundi) võrreldes platseeboga. Haiguse kestus määratleti kui aeg köha peatamiseks, ninakinnisus, palaviku kadumine ja normaalse aktiivsuse taastamine. Tamiflu saanud laste rühmas vähenes ägeda keskkõrvapõletiku esinemissagedus platseeborühmas 40%. Taastumine ja normaalse aktiivsuse taastamine toimusid peaaegu 2 päeva varem Tamiflu saanud lastel võrreldes platseeborühmas.

Teine uuring hõlmas bronhiaalastma põdevaid lapsi vanuses 6-12 aastat; 53,6% patsientidest oli gripiviirus nakatunud seroloogiliselt ja / või kultuuris. Tamiflu ravitud patsientide rühmas haiguse keskmine kestus ei vähenenud märkimisväärselt. Kuid viimase 6 päeva jooksul Tamiflu teraapiaga oli sundvõõrandamise maht 1 sekundiks (FEV1) suurenesid 10,8% võrreldes platseebot saanud patsientidega 4,7% (p = 0,0148).

Gripi ennetamine täiskasvanutel ja noorukitel

Tamiflu profülaktiline efekt loodusliku gripi A- ja B-infektsioonides on tõestatud kolmes eraldi III faasi kliinilises uuringus. Tamiflu gripi saanud sai umbes 1% patsientidest haigeks. Tamiflu vähendas oluliselt viiruse ekskretsiooni sagedust hingamisteedest ja takistas viiruse ülekandmist ühelt pereliikmetelt teisele.

Täiskasvanud ja noorukid, kes olid haige pereliikmega kokku puutunud, alustasid Tamiflu kasutamist kahe päeva jooksul pärast perearstidel tekkinud gripi sümptomeid ja jätkasid seda 7 päeva jooksul, mis oluliselt vähendas gripiviiruse esinemissagedust 92% -ga.

Vaktsineerimata ja üldiselt terved 18-65-aastased täiskasvanud lapsed võtsid Tamiflu kasutamise ajal gripiepideemia ajal tunduvalt gripi esinemissagedust (76%). Patsiendid võtsid ravimit 42 päeva.

Eakad ja vanurid, kes olid hooldekodudes, 80% neist vaktsineeriti enne uuringu hooaega, vähendas Tamiflu oluliselt gripi esinemissagedust 92%. Samas uuringus vähendas Tamiflu märkimisväärselt (86%) gripi komplikatsioonide esinemissagedust: bronhiiti, kopsupõletikku, sinusiiti. Patsiendid võtsid ravimit 42 päeva.

Gripi ennetamine lastel

Tamiflu profülaktilist efektiivsust loodusliku gripi infektsioonis näidati uuringus, milles osalesid lapsed vanuses 1 kuni 12 aastat pärast kokkupuudet haige pereliikmega või püsiva keskkonnas oleva isikuga. Esmane efektiivsuse parameeter oli laboratoorselt kinnitatud gripiviiruse sagedus. Lapsed, kes said Tamiflu / pulbrit suu kaudu manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks / 30-75 mg annuses 1 kord päevas 10 päeva jooksul ja ei eraldanud viirust algselt, vähenes laboratoorselt kinnitatud gripi sagedus 4% -ni (2/47) võrreldes 21% (15/70) platseeborühmas.

Gripi ennetamine immuunsüsteemi kahjustatud isikutel

Immunokomprimeeritud isikute hooajalise gripi nakkuse ja selle puudumisel viiruse leviku esialgu profülaktilisel kasutamisel Tamiflu vähenes sagedus laboratoorselt gripinakkusega kliiniliste sümptomitega, kuni 0,4% (1/232) võrreldes 3% (7/231) lahust platseeborühm. Diagnoositi laboratoorne gripi infektsioon koos kliiniliste sümptomitega, kui suukaudne temperatuur ületas 37,2 ° C, köha ja / või äge riniit (kõik registreeriti samal päeval ravimi / platseebo manustamise ajal), samuti positiivne tulemus transkriptaasi polümeraasi ahelreaktsioon gripiviiruse RNA jaoks.

Roche poolt sponsitud kliinilistes uuringutes uuriti riski, et gripiviirused vähendavad tundlikkust või ravimiresistentsust. Kõigil OK-resistentse viirusega patsientidel oli kandur ajutine, ei mõjutanud viiruse eliminatsiooni ega põhjustanud kliinilise seisundi halvenemist.

Veel Artikleid Umbes Nohu