Kas kopsu tuberkuloos on saastunud

Kas kopsutuberkuloos on saastunud või mitte, sõltub haiguse vormist. Tuberkuloos on üks kopsutuberkuloosi kliinilistest vormidest. Termin tuberkuloos viitab Mycobacterium tuberculosis esinemisele patsiendi kehas.

Mycobacterium provotseerib kapseldatud kaseosefosiooni väljanägemist kopsukoes, mille diameeter on suurem kui 10 mm. See võib olla ühekordne ja mitmekordne.

Kopsu-tuberkuloomi põhjused

loading...

Mis on kopsutuberkuloos ja kuidas see on ohtlik? Väliste tunnuste järgi on tuberkuloos sarnane healoomuliste kasvajatega. Patoloogiline fookus patogeeni, mycobacterium tuberculosis'iga, eraldatakse tervislikust kopsukoest kahest kihist sisaldavast kapslist, mis võimaldab haigust pikka aega mitte edasi lükata.

Põhimõtteliselt moodustub tuberkuloos peamiselt fokaal-kujulise kopsutuberkuloosiga patsientidel. Haruldases kliinilises olukorras võib see kujuneda infiltratiivse tuberkuloosi või kopsutuberkuloosi kaevendis oleva bronhiini blokeerimisel.

Selline tuberkuloosi teke on põhjustatud patsiendi hüperergilisest reaktsioonist tunginud infektsioonile. See viib asjaolu, et keha üritab piirata keskendumist, moodustades tuberkuloomi terved kapslid tervest koest, et vältida kopsutuberkuloosi sümptomite tekkimist.

  • Üksiku tuberkuloosi või kaseesisne nekrootiline fookus on üks ühik, mille kapsel koosneb kahest kihist. See on täidetud homogeensete kaseoseeriatega - homogeenne vorm või mitu kihti, mille vahel on määratletud sidekoe kihid - kihiline vorm. Lamineeritud vormid kroonilises ravis, mida iseloomustab ägenemise ja remissiooni perioodide muutus.
  • Homogeenne konglomeraat, mis koosneb mitmest külgnevast fookust, mis on ümbritsetud ühe kapsliga.

Vaadake videoid sellel teemal.

loading...

Patoloogilise protsessi kestus

loading...

Patsiendi kujunemine pikka aega ei pruugi kliiniliselt ilmneda, ent provotseerivate tegurite mõju all leiab tuberkuloomi suuruse järkjärgulist suurenemist. See põhjustab kapsli kaseose sisalduva sisu sulamist ja põletikulise infiltratsiooni levikut kopsudes.

Kui nad levivad mööda bronhide puu, on tihti märgatud õõnsuste moodustumist ja tuberkuloosi ja mürgistuse väljendunud kliinilistest ilmingutest.

Bronhide tuberkuloosi sisu vabanemisega on võimalik armistuda.

Patoloogia võib esineda erinevates kliinilistes võimalustes:

  • Progresseeruvat rada iseloomustab perifokaalse põletiku esilekutsumine tuberkuloomi ümbruses. Samas on täheldatud tuberkuloomi moodustavate kudede lagunemist, mis viib õõnsuse moodustumiseni ja patoloogilise fookusega paiknevate kudede levitamiseni.
  • Pikemateks aastateks stabiilseks läbiviimiseks ei näita läbiviidud röntgenülevaated muutusi koosseisu suuruses. Kuid samal ajal on mõnedel kliinilistel juhtudel võimalik patsiendi keha mürgistuse kliiniliste ilmingute ilmnemine.

Sellega kaasneb suurenenud patoloogiline moodustumine, veres segatud röga köha. Kuna ägenemine langeb, kaduvad patoloogia kliinilised ilmingud ja tuberkuloomi suurus väheneb.

  • Regressioonikursusel, mida iseloomustab suurenenud kasvajate järkjärguline vähenemine, mis viib fookuse või kiulise väli moodustumiseni ja mõnel kliinilisel juhul võib neid kombineerida. Sellist kliinilist kulgu vaadeldakse kõige sagedamini infiltratsiooniliste kopsupõletike tuberkuloomis.
  • http://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/tuberkulema-legkih.html

    Huvitav teave video kohta

    loading...

    Mida lugeda

    loading...
    • ➤ Mis on epilepsiavastase kolloidsest giidist?
    • ➤ Mis toiminguid kasutatakse Parkinsoni tõve korral?
    • ➤ Mis on tserebraalne düstsükliline entsefalopaatia ja millises vanuses see esineb?
    • ➤ Millised on sõrmede reumatoidartriidi esimesed sümptomid?

    Haiguse sümptomid

    loading...

    Enamasti haiguse sümptomid on praktiliselt puudulikud, sest infektsiooni keskmes on isoleeritud. Ja kuna kursus on krooniline, siis kui remissiooniperioodi muutus on, on kindlasti ka pikenemisperiood.

    Sellega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

    • üldise nõrkuse ja häireseisundi ilmumine;
    • isu on kadunud;
    • keha temperatuur tõuseb;
    • kaalulangus;
    • valu ilmumine rinnus;
    • esmalt ilmub kuiv köha, mis vaheldub märja köhaga, kus verd saab avastada röga.

    Haiguse kliiniline diagnoosimine

    loading...

    Diagnostiliste tegevuste läbiviimisel mängib diagnoosimisel peamist rolli röntgenuuring. Samal ajal näitas radiograafia subpleural piiratud pimedus.

    Tavaliselt areneb tuberkuloos kopsude 1, 2 ja 6 segmentides. Suuruse järgi on koosseisud väikesed kuni 2 cm, keskmised kuni 2-4 cm, suuremad kui 4 cm, need on ühtlased ja mitmekordsed.

    Ühtset vormi iseloomustab ümmargune ja korrapärane kuju. Konglomeraadi vorm määratakse ebaregulaarse kuju ja polütsüklilise välimise kontuuriga. Radiograafi lagunemise juuresolekul määratakse õõnt, mis on ekstsentriline ja millel on erinev kuju.

    Kõrge aktiivsusega patoloogilises protsessis ja kaseoseeruvate masside tekkimisel bronhis on lähedal asuva bronhi õõnsus. Kontuurid on alati selged, kuid ägenemise ajal on täheldatud nende hägustumist ja kopsukoes tuberkuloosi uusi haavasid.

    Remissiooni ajal arsti poolt läbiviidud füüsilise kontrolli käigus tuvastatakse patoloogiat harva. Kõrge aktiivsusega ägenemise perioodil on kopsude auklatsioon kahjustuse piirkonnas kuiv või niiske rale.

    Laboratoorsed vereanalüüsid on täheldatud:

    • erütrotsüütide settimise määra tõus,
    • lümfotsüütide arvu vähenemine,
    • leukotsüütide arvu suurenemine.

    Bronhoskoopi läbiviidud uuringut peetakse selle tuberkuloosi vormi kõige informatiivseks diagnostiliseks meetodiks.
    Tavaliselt kinnitatakse diagnoosi, kasutades torakotoomiat või rindkere punktist.

    Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse tuberkuliiniproovi, patsientidel on peaaegu alati hüperergiline reaktsioon.

    Haiguse konservatiivne ravi

    loading...

    Tuberkuloomi avastamisel hospitaliseeritakse patsient tuberkuloosravirajoonis, kus patsient läbib ravikuuri. Kopsu-tuberkuloomi ravi viiakse läbi kahes faasis - intensiivne ja toetav.

    Intensiivse faasi kestel, mis kestab 2 kuud, määratakse patsientidele järgmised tuberkuloosivastased ravimid:

    Ravimite annus valitakse individuaalselt.

    Hooldusfaasis, mis võib kesta 4-6 kuud sõltuvalt kliinilisest käigust, määratakse patsientidele kaks tuberkuloosivastast ravimit:

    • isoniasiid ja rifampitsiin;
    • isoniasiid ja etambutool.

    Spetsiifilise ravitava ravi terapeutilise toime aeglase arengu tagamiseks antakse patsientidele põletikuvastaseid ravimeid ja füsioterapeutilisi protseduure.

    • ➤ Kui käte kähku ilmub noorukieas?
    • ➤ Millise patoloogia alusel võtate koirohi väljavõtte?
    • ➤ Kuidas Aralia tinktuura kasutatakse psoriaasiks?
    • ➤ Kuidas teha aleuri ja mesi tinkoktuuri liigeste raviks!

    Tuberkuloosi kirurgiline ravi

    loading...

    Tuberkuloomi kõrvaldamiseks on võimalik kasutada kirurgiat, mille käigus eemaldatakse patoloogilise protsessiga mõjutatud segment või segmendid.

    Rasketel juhtudel tuleb kopsuhaagis eemaldada.

    Pärast operatsiooni määratakse patsiendile spetsiifilise tuberkuloosivastase ravi käigus kuni 12 kuud.

    Põletiku tuberkuloos lagunemisetapis

    loading...

    Kopsutuberkuloos on tuberkuloosi kliiniline ilming. See sarnaneb kasvajaga, mis eritub kapslitest kopsudest. Enamikul juhtudel on haigus pidevalt krooniline ja seetõttu on sümptomid peidetud. Akuutne, st progressiivne staadium võib käivitada ebasoodsate sise- ja välistegurite poolt. Progressiivne rada väljendub tuberkuloomi lagunemisel.

    Põletikuline protsess levib läbi kõigi kopsude, kaseoseeritav (mõjutatud) mass vabaneb bronhidesse. Valusündroom areneb. Keha mürgistus on väljendunud keharaskustes, söögiisu kaotamisel, patsient kaotab kehakaalu kiiresti. Nende märkide kõrval tekib tugev köha koos flegma ja hemoptüüsi. Uurimisel tuvastab arst verehüüve kopsudes. Mycobacterium tuberculosis avastatakse röga. Vereanalüüsis tuvastatakse lümfotsüütide järsk langus ja kiirendatud erütrotsüütide settimine.

    See nakkuslik põletik organismis viib mitmeks koosseisuks. See omakorda põhjustab elundite rakkude lagunemist. Mükobakteri tuberkuloomi sisenemine kehasse ja haiguse ilmnemise määr sõltuvad inimese kaitsmisvõimest. Tervislik keha võib toime tulla ohtlike bakteritega ja köha läbi lima.

    Immuunsüsteemi häired põhjustavad hingamisteede bakterite viivitust, põhjustades seeläbi infektsiooni. Haigusetapis tuberkuloos on teistele nakkav. See võib tekkida otsese kontakti kaudu patsiendi kaudu õhu ja toidu kaudu, samuti ema vastsündinu.

    Kui meditsiiniline ravi viiakse läbi enneaegselt või halvasti, siis hooletusse jäetud kujul võib progresseeruv tuberkuloos põhjustada patsiendi surma. Haiguse tuvastamine nõuab haige isiku viivitamatut eraldamist. See on oluline nii enda kui ka teiste jaoks.

    Kodulahendus rahvatervisega

    loading...

    Kopsutuberkuloosi patoloogilise protsessi peatamine, eriti lagunemise faasis, on võimalik ainult põhiliste meditsiiniliste ja kirurgiliste meetoditega. Rahvaparandusvahendite kasutamine parandab üldist seisundit, puhastades kopse ja vähendades kasvajaid suuruses.

    Uimastiravi ja rahvatervise ühendamise eelised:

    • limasked ja röga jätavad kopsud palju tõhusamalt;
    • parandab ainevahetust;
    • suurendab keha immuunsüsteemi kaitset;
    • soodustab mürgiste ainete kõrvaldamist.

    Enne rahva ravimeetodite kasutamist pidage nõu pulmonoloogiga. Arst saab objektiivselt hinnata haiguse keerukust ja soovitada parimaid ravimeetodeid.

    Kõige tavalisemate traditsiooniliste meditsiinivahendite hulka kuuluvad:

    1. Kalanchoe kasutamine. Lihasauruses purustatud taim seguneb võrdses vahekorras loodusliku meega. Üks supilusikatäis kaks korda päevas aitab parandada üldist ravi.
    2. Jõhvi kirss. Selle ettevalmistamine põhineb hapukooradel vees ja suhkruses, lubi ja hapukoorega. Piisavalt, et juua sellist kvassi, 2-3 sipi lõunasöögi ajal.
    3. Propolis. Mõned patsiendid peavad seda loomulikuks. Teised peavad alkoholi või viina tõhusamaid tinktuure. Healers soovitavad kasutada retsepte, lisades ravimtaimi, nagu kummel, jänesool, naistepuna, piparmill.
    4. Põhja samm Taime valatakse keeva veega ja infundeeritakse vähemalt kaks tundi. Võtke 30 minutit enne iga sööki. Üks supilusikatäis 500 l keedetud vett. Seda ravimit on lubatud kasutada loodusliku meega.

    Oluline on meeles pidada, et rahvapärased abinõud on seotud abistavate ja taastavate meetoditega. Optimaalseimate meetodite peamine ravi ja valik on ainult raviarsti pädevuses.

    Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

    loading...

    Lõheaegsel kopsutuberkuloosil on raske keha mürgistus. Hingamispuudulikkus areneb, immuunsus nõrgeneb. Haiguse kliiniline pilt on esmapilgul sarnane pneumoonia ägedale vormile. Mürgised ained hakkavad sisenema vereringesse. Patsient kaotab kaalu kiiresti, muutub väga kahvatuks. Nahk muutub sinakaks.

    Lisaks ülalnimetatud sümptomitele võivad tuberkuloomi tagajärjed lagunemise etapis olla infektsiooniprotsessi levik kõikidesse elunditesse ilma erandita. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, rütm vabaneb verest. Efektiivsuse märkimisväärne langus on tingitud tõsist higistamist. Haigus on väga ohtlik ja ignoreerides need sümptomid võivad põhjustada vähki või surma. Lisaks haiguse ägedale levikule suurenevad ka muud kroonilised haigused.

    Haiguse aktiivset ravi esindab konservatiivne taktika. See on eriline teraapia, mis blokeerib infektsiooni levikut kogu kehas ja kõrvaldab kahjustatud haavasid otse kopsudesse. Sellises olukorras, kus ravi ei aita, on vajalik operatsioon. Mõjutatud kopsu osa eemaldatakse. Pärast kirurgilisi manipulatsioone tuleb teil ikkagi läbi viia keemiaravi. See ravi aitab vältida nakkuse tekkimist veres või neutraliseerida seda, kui veri on juba mõjutatud.

    Selle patoloogia ja prognoosi ennetamine

    loading...

    Meditsiinilise ravi põhimõte on antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine. Ajalooline kroonika kirjeldab epideemiate tohutut puhkemist, mis muutub rasketeks tuberkuloosivormideks, kus inimesed surid tuhandetes. Ent see oli enne tuberkuloosivastaste sünteetiliste narkootikumide loomist. Üks traditsiooniline ravim oli lihtsalt võimetus.

    Praegu on väga rasketel juhtudel isegi operatsioonid ette kirjutatud. Kui on mõjutatud üks kopsu spekter või mõjutatud kahjustuse läbimõõt on suurem kui 2 cm. Diagnoosiga patsiendil võib ravida spetsialiseeritud kliinikus mitu kuud. Positiivset dünaamikat võib rääkida üksnes paremate vereanalüüside ja röntgenikiirguse difraktsioonil põhineva nakkuse allika vähendamise kaudu.

    Tuberkuloomi, mis on pulmonaalse tuberkuloosi vorm, tunnustatakse kui sotsiaalset haigust. Statistiliste andmete kohaselt on selliseid haigusi kõige enam mõjutanud inimesed, kes juhivad antisotsiaalset eluviisi. Tuberkuloos ja nakatunud inimeste elutingimused on otseselt seotud. Samuti on teada, et mehepoolne pool elanikkonnast on haige kolm korda sagedamini kui naissoost. Riskirühma kuuluvad noored vanuses 39-40 aastat.

    Peamised ennetusmeetmed:

    • epideemiatevastaste meetmete läbiviimine;
    • haiguse varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi, et vältida nakkuse levikut;
    • kitsa spetsialisti korrapärased meditsiinilised uuringud;
    • imikute õigeaegne vaktsineerimine;
    • juba nakatunud patsientide elutingimuste parandamine;
    • patsiendiga kokkupuutuvate inimeste ennetav ravi, pulmonoloog ja tuberkuloosi spetsialist.

    Inimeste kopsude tuberkuloos - mis see on?

    loading...

    Kopsu tuberkuloos mis see on? Sellele küsimusele vastab fütosanõunik. Paljud tuberkuloosi põdevad patsiendid seisavad silmitsi kopsutuberkuloosi diagnoosiga, teadmata, mis see on, kuidas see toimub, millised on haiguse tunnused ja põhjused. See on haigus, mis esineb neil, kes kannatavad kopsutuberkuloosi all. Seda iseloomustab kapslite kapslite ümbruse välimus, millel on piisavalt suur kuju.

    Mis on kopsutuberkuloos?

    loading...

    Moodustamise aluseks on üks kopsu või kaks kopsupõletikku, mis esinevad fokaal- või infiltratsioon-pneumoonia kujul. Mõnikord esineb kopsu tuberkuloos tänu sellele, et täidetakse kaevernatut kastoosi, mis saab tänu kaherentse tuberkuloosi esinemisele.
    Haiguse fookuste tuvastamiseks võite kasutada röntgenkiirte, mis on selgesti nähtavad ümarate vormidega, millel on selged kontuurid. See on tema jaoks ja te saate teada, et kopsudes on selline haridus, mida peate võitlema.

    Kopsu-tuberkuloosi tekkimise põhjused on müko-happeliste looduslike omadustega bakterid.

    Need on patogeensed ja ilmnevad virulentsuses, mida mõjutavad välised ja sisemised tegurid. Kõik sõltub sellest, kui suur on keha kaitse tase ja kuidas immuunsüsteem toimib bakteritega.

    Kui tekib kopsukahjustus, tekib põletik. See põhjustab graanulite ja erinevate küngaste ilmumist, mis võivad iseenesest laguneda.

    Inimeste nakkus esineb õhus läbiva marsruudi kaudu, mille kaudu mükobakterid esimest korda kehasse sisenevad. Mõnikord on nad võimelised tungima seedetrakti, kontakti või transplatsentaalselt. Infektsioon tekib seetõttu, et hingamisteede puhul esineb kaitsev limaskesta rikkumine, mida täheldatakse kurguse, hingetoru, bronhide ägedas põletikus.

    Mürgised ained võimaldavad bakteritel tungida edasi alveoolidesse ja bronhiolidesse, mille tulemusena tekib tuberkuloos või tuberkuloos. Toitumismeetod on samuti üsna tavaline, kui soolehaiguste tõttu nakatatakse selle seinu, mille kaudu mikroobid sisenevad.

    Mükobakterid korvaldavad väga aeglaselt, nii et infektsioon tekib järk-järgult ja nad saavad lümfisõlmedesse läbi lümfi ja levivad kogu organismis. Nii tekib primaarne mükobakteremia. Puutumatuse puudumise tõttu levib patogeen veelgi ja mikroobide arv oluliselt suureneb.

    Kui kopsudes ilmnevad tuberkuloosivormid, on neil mitut tüüpi:

    Need omakorda on homogeensed ja kihilised.

    Protsessid, mis kahjustavad immuunsüsteemi ja vähendavad seda, võivad märkimisväärselt muuta hormoonide tausta organismis. Selle tulemusena hakkab kopsu tubulkuleem aktiivselt edasi liikuma ja liikuda haiguse teistesse vormidesse. Need hõlmavad järgmist:

    • kaseesisne kopsupõletik;
    • kasvajavastane tuberkuloos;
    • fibro-cavernous tuberkuloos.

    Kaseesisne kopsupõletiku puhul ei ole perifokaalne infiltratsioon täheldatav, fookuses endas ei lagune, kuid muutused on seotud kudedega. Nad võivad muutuda tihedaks ja vigastused ei näita aktiivsust.
    Tuberkuloomide regressiivsel arengul võib tekkida kaseessoomi mass, mis seejärel muutuvad tihedaks, jaguneb eraldi fragmentideni ja tuberkuloomi suurus väheneb.

    See on kiudnooduse või piiratud kopsufibroosi moodustumine. Haiguse iseloom ja haigusjuhu tagasilükkamine, pärast seda ilmub väga õhuke õõnsus.

    Tuberkuloos esineb kolmes põhivaldkonnas:

    • järkjärguline;
    • statsionaarsed;
    • regressiivne.

    Tavaliselt sõltub selline kliiniline pilt haiguse sümptomitest ja patsiendi üldisest seisundist.

    Millised on haiguse sümptomid?

    loading...

    Sümptomid, mille korral kopsutuberkuloos on ekspresseeritud, on isoleeritud, mistõttu enamikul patsientidel pole nähtavaid kopsukahjustusi. Sageli esineb inaercepti või kroonilist väljakutset ja haiguse süvenemine toimub erinevate tegurite tõttu.

    Seejärel moodustuvad spetsiifilised fookused ja nakatunud riik muutub loiduks, nõrk, soov söömine kaob, temperatuur tõuseb veidi kuni 37,8. Kirjeldavad järgmisi sümptomeid:

    • kaalulangus;
    • rinna tundlikkus;
    • õhupuudus;
    • kuiv köha;
    • vereeritus võib ilmneda krampides;
    • lastel on see sageli valu rinnus.

    Sellised märgid viitavad sellele, et on vaja kiiresti arstiga nõu pidada, sest haigus muutub inimese jaoks ohtlikeks ja on teiste jaoks nakkav.

    Kuidas ravida kopsutuberkuloosi

    loading...

    Ravi ja ennetamine. Esiteks tuleb läbida füüsiline läbivaatus, et mõista, kui suur on tuberkuloos, kus see asub ja kui palju tuberkuloosi on tunginud kopsudesse. Kuid sellise diagnoosi korral pole patoloogiat võimatu näha, sest kui suurt puhangut esineb ja infiltratsioonilised muutused levivad läbi kopsukude, võib see olla kuuldavaks.
    Sel juhul on vajalik määrata vereanalüüs, kuigi isegi raskete ägenemiste korral esineb ESR ja leukotsütoos mõõdukaid tulemusi. Vaatamata asjaolule, et analüüsi jaoks on testitud ka röga, ei ole selles mükobaktereid võimalik leida.

    Mõnikord on võimalik neid leida, kui infektsioon on ka ära võtnud bronhid, siis tehases tehakse kindlaks, mis on tuberkuloos, milline on selle olemus ja struktuur. Eraldi läbi viidud Mantouxi katsed, mis eristuvad väljendusrikas hüperaerosioonis.
    Samuti on kohustuslik ette näha röntgenkiirgus, et fotodest aru saada, kas haigus on nakkav, milline ravi peaks olema ja kas tuberkuloomi eemaldamiseks on vaja toimingut.
    Eksamid viiakse tavaliselt läbi fütsiatütarlaste, fütosanitaararstide ja pulmonoloogide poolt.
    Tuberkuloomi ravi toimub kirurgiliste ja antibakteriaalsete meetoditega, kuigi paljud kardavad operatsioone. Ravimid tungivad kehas kehvasti, nii et ravimid on ette nähtud ainult väikeste tuberkulooside korral. Suurte suuruste korral on ette nähtud ainult kirurgiline operatsioon, nii et ravi saab hiljem edasi.

    Mõned fütsiatütarlased ei soovi tegutseda ja eelistavad ravida ravimeid. Kuid ravimi kasutamine pillide ja spetsiaalsete vahenditega enne operatiivset sekkumist määratakse väga harva. Tuleb kliiniliselt kinnitada, et esineb ägenemist ja mürgistust täheldatakse.

    On vaja ravida mitmete antibakteriaalsete ravimitega, et kõrvaldada iseenesest põletik. Ja alles pärast seda tuleks läbi viia operatsioon tuberkuloomi kirurgiliseks eemaldamiseks.
    Kopsu-tuberkuloosid, nagu tuberkuloos, vajavad profülaktikat, kuna esinemine on seotud konkreetse isiku või perekonna sotsiaalmajanduslike tingimustega. Selleks tuleks läbi viia profülaktika: tuleks läbi viia korrapäraseid kontrollimisi, vaktsineerida ja loomi vaktsineerida.

    Kopsu tuberkuloos

    loading...

    Kopsu-tuberkuloos on kohe kubemekeoosne koosepisus, mille läbimõõt on üle 1 cm, mille tulemuseks on erinevate tuberkuloosi vormide tulemused. Kopsu-tuberkuloos on kõige sagedamini asümptomaatiline, nii et enamikul juhtudel avastatakse seda juhuslikult. Selle progresseerumisega kaasnevad mürgistuse, subfebriili seisundi, köha, hemoptüüsi nähud. Peamine pulmonaalse tuberkuloomi tuvastamise meetod on röntgenikiirgus. Märkimisväärne on tuberkuliini reaktsioon; Röga büroo ei ole alati avastatud. Konservatiivne taktika (spetsiifiline kemoteraapia) rakendatakse kopsutuberkuloosile, mõnel juhul kirurgiline lähenemine (segmentektoomia, lobektoomia).

    Kopsu tuberkuloos

    loading...

    Kopsutuberukuloom on pulmonaalse tuberkuloosi iseseisev vorm, mis on juustumurdmise keskmes, piiratud kopsukoest kiudkapsliga. Kopsuarteri tuberkuloos avastatakse 4-6% -l patsientidest, kellel on peamiselt diagnoositud hingamisteede tuberkuloos. Valitsev kontingent on noored vanuses 25-40 aastat. Enam kui pooled juhtudest tuvastatakse profülaktilise fluorograafia ajal pulmonaalne tuberkuloos, kuna sellega ei kaasne ilmseid kliinilisi ilminguid. Samal ajal põhjustab tuberkuloomi lagunemine tuberkuloosiprotsessi ägenemist ja kujutab endast ohtu mitte ainult patsiendi (bronhide kaudu levimise tõttu), vaid ka ümbritsevatele inimestele (nakkuste tõttu). Need asjaolud välistavad asümptomaatilise kopsu-tuberkuloomihaigete passiivse jälgimise võimaluse ning nõuavad TB spetsialistide ja pulmonoloogide aktiivset positsiooni.

    Kopsu-tuberkuloomi põhjused

    loading...

    Enamik kopsu-tuberkuloosi tekib tuberkuloosi sekundaarsete vormide (infiltratsiooniline, fokaalne, levinud, kaevandlik) kujunemise tulemusena, mis esineb sageli esmase tuberkuloosikompleksi ja tuberkuloosi VGLU-st. Samal ajal on 80% tuberkestest põhjustatud kopsutuberkuloosi ebapiisavast ravist ja ainult 20% esineb eelneva ravi korral. Tuntud roll haiguse patogeneesis on keha ülitundlikkus. Teadlaste seas tuberkuloomi moodustumist soodustavate faktorite hulka kuuluvad ka metaboolsed häired: eriti tuberkuloosi vorm on diabeediga patsientidel suhteliselt tavaline.

    Kopsutuberukuloomi organiseerimine peegeldab keha reaktsiooni kopsukoes Mycobacterium tuberculosis'e püsivale püsivusele. Spetsiifiline anti-tuberkuloosravi võib suhteliselt kiiresti viia perifokaalse põletiku resorptsiooni ja infiltratsiooni moodustumiseni suure hulga kaseesis-nekrootiliste massidega. Aja jooksul moodustab kaseesisese fokuseerimise keskset tsooni granulatsioonikiht ja piki perifeeriat - kollageenikiude, mis seejärel fibroosivad. Niisiis koosneb kopsu tuberkuloos kahesekujulisest tuumast, mis on ümbritsetud kahekihilise kapsliga: sisemine kiht on moodustunud tuberkuloossete granulatsioonidega ja välimine kiht on moodustatud kiulistest kiududest. Tüüpiliselt moodustab kopsu tuberkuloomi tekkimise protsess 1 kuni 3 aastat.

    Makroskoopiliselt on kopsutuberukuloos ühekordne, harva mitu ümmargune või ovaalne kujuline kahjustus, suurem kui 1-1,5 cm läbimõõduga. Kopsu perifeersetes osades paiknevad tuberkoloomid levinu ja parempoolse kopsuhaigusega sama sagedusega.

    Kopsu tuberkuloomi klassifikatsioon

    Patoloogiliselt jagunevad kopsu-tuberkuloosid infiltratsioon-pneumoonia, üksikute (homogeensed ja kihilised) ja konglomeraadid. Infiltratsioon-pneumooniline vorm tekib infiltratiivse tuberkuloosi mittetäielikul invutatsioonil; mida iseloomustavad epitoosrakkude granuloomidega kaasnevad kaseooside plaastrid, õhukese kiudkapsli olemasolu. Ühekordne tuberkuloos võib olla homogeense või kihilise struktuuriga. Esimesel juhul on see kahesekujuline nekrootiline tuum, mida ümbritseb kahekihiline kapsel; teises - kontsentriliselt paiknevad kaseoseeritavad kiudkiudude eraldatud alad, mis näitavad lainepõhist protsessi. Konglomeraat-tuberkuloos koosneb mitmest lähedalt paiknevast kaseoseerivast fookusest, mis on ümbritsetud ühisesse kapslitesse.

    Tõelist kopsutuberukuloomi tuleb eristada pseudotuberkuloomi (kaseemodest), mis moodustub äravoolu bronhi väljalõikamise ja kaseepses oleva õõnsuse täitmisega. Suurimad kopsutuberukuloomi jagunevad väikesteks (kuni 2 cm läbimõõduga), söödana (läbimõõduga kuni 4 cm), suured (kuni 6 cm läbimõõduga) ja hiiglaslikud (läbimõõduga üle 6 cm).

    Kopsu-tuberkuloomi kliiniline liikumine võib olla:

    • stabiilne - tuberkuloomi kliiniliste ja radioloogiliste tunnuste progresseerumise puudumisel;
    • progresseeruv - kui kapsel vabaneb, on kaosoos sulanud, vabaneb see läbi äravoolu bronhi koos õõnsuse moodustumisega ja ümbritseva kopsukoe bronhiseva külvamisega;
    • regressiivne - kaseose kaltsifitseerimise ja kiudkapsli hüaliniseerumise korral.

    Kopsu-tuberkuloomi sümptomid

    Kopsu-tuberkuloomi iseloomustab asümptomaatiline või oligosümptomaatiline iseloom. Esimesel juhul pole patsientidel kaebusi. Teisel juhul võivad haiguse süvenemisega kaasneda väsimus, higistamine, isutus, harv köha (kuiv või vähene röga) ja perioodiline subfebriili seisund. Kopsuvähi tuberkuloomi subplusarne paigutus põhjustab hingamise tagajärjel tekkiva haavandi küljes valu tõmbamise või nõtkumise iseloomu.

    Tuberkuloomi lagunemise ajal muutub mürgistus märksa tugevamaks, mõnedel patsientidel esineb püsiv palavik, röga köha ja hemoptüüsi. Kopsu-tuberkuloomi progresseerumine võib aidata kaasa kaseoseemilise kopsupõletiku, fibrokavernoosse või levinud kopsutuberkuloosi arengule. Soodsates tingimustes on põranda regressioon võimalik.

    Kopsu-tuberkuloomi diagnoosimine

    Kopsu tuberkuloomi diagnoosimine on seotud teatud raskustega, mis on tingitud tuberkuloosi ajaloo sagedast puudumisest, kergete kliiniliste ja füüsiliste andmete saamisest. Tuberkuliini diagnoos võib anda erinevaid tulemusi: enamasti tuvastatakse tuberkuliinile ülitundlikkus või ülitundlikkus, kuid keemiaravi ajal võib Mantouxi test olla mõõdukas või nõrgalt positiivne.

    Füüsiline kontroll võib avaldada kopsuheli lühenemist, õhupuuduse nõrgendamist, aeg-ajalt kuivas või märgraskes, pleura hõõrdemüra. Vere kliinilise ja biokeemilise pildi muutused progresseeruva kopsuturbe korral on märkimisväärsemad: mõõdukas leukotsütoos, lümfopeenia, monotsütoos, kiirenenud ESR ja hüpoalbuminaemia. MBT tuvastamine röga ja peseb bronhidest ei ole alati võimalik tuberkuloomi lagunemise faasis.

    Diagnoosi kontrollimise aluseks on kopsuradiograafia. Iseloomulik radioloogiline tunnus on tavalise ümardatud kuju piiratud tumeduse olemasolu, millel on selged kontuurid ja valdavalt homogeenne struktuur. Ägeda faasi korral muutuvad kopsu tuberkuloomi kontuurid perifokaalse infiltratsiooni väljanägemise tõttu häguseks.

    Tuberkulooside diferentseeritud diagnoosimisel kasutatakse kopsuhaaratoomi, perifeerset kopsuvähki, kopsu metastaase, aspergilloomi, ehhinokoki tsüsti. Bronhoskoopia, kopsude arvutikontroll, torakoskoopia, kopsu biopsia aitab välistada mitte-tuberkuloosiprotsessi.

    Kopsu-tuberkuloomi ravi ja prognoos

    Ravi taktika määramisel võetakse arvesse mitmeid tegureid: kopsu tuberkuloomi suurust, selle faasi, ajaloo ajalugu jne. Konservatiivset taktikat kasutatakse vähem kui 2 cm suuruste fookuste korral. Patsientidele määratakse III kemoteraapia: rühmad (rifampitsiin, etambutool, isoniasiid ja pürasiinamiid), seejärel 4 kuni 6 kuud - 2 tuberkulostaatilist (rifampitsiin või etambutool kombinatsioonis isoniasiidiga). Kopsu tuberkuloomi inkorporeerimise kiirendamiseks viiakse põletikuvastane ravi ravi teisel faasil: tuberkuliinravi, BCG vaktsiini manustamine, lidase süstimine, PTL (indutseeritud tormioon, ultraheliuuring).

    Vastavalt fütosiopulmonoloogiale vastuvõetud tänapäevastele standarditele on kirurgilist ravi tähistatud kopsu tuberkuloomi läbimõõduga üle 2-3 cm, kalduvuse progresseerumiseni, kemoteraapia vastupanu 4-6 kuud, mitmete fookuste esinemine. Kirurgia suurus võib varieeruda kiilude resektsioonist ja segmentektoomist lobektoomia juurde. Pärast retsidiivsusevastast operatsiooni määratakse tuberkulostaatiline ravi kuni 6 kuud.

    Õigeaegne ravi ja kirurgiline sekkumine võimaldab meil loota täielikule kliinilisele ravile 95% juhtudest; korduvad harvadel juhtudel. Sobiva ravi puudumisel on harva täheldatud spontaanset regressiivset kopsu-tuberkuloomi; enamikul juhtudest areneb varem või hiljem üks aktiivsest kopsutuberkuloosist.

    Kopsu-tuberkuloosi sümptomid ja haiguste ravi

    • Kopsu-tuberkuloomi ravi
    • Kopsutuberkuloosi peamised põhjused
    • Kopsu-tuberkuloomi sümptomid

    Enne avamist kaasaegse antibakteriaalsed ravimid, mis aitavad võidelda kopsu tuber, ravi hõlmab pigem halva prognoosiga ajendas tohutu puhkenud tuber, hiljem haiguse muutub raskete vormide arengut.

    Kopsu-tuberkuloomi ravi

    Tavaliselt tuberkuloosi põdevate patsientide ravi toimub tuberkuloosivarustuse seintes, samal ajal kui on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Nende vastuvõtt suudab vastu seista haiguse arengule, kuid sellist ravi ei soovitata pikka aega. Kõige tõhusam meetod haigusega tegelemiseks on operatsioon. Peamine selline sekkumine on segmendiline resektsioon, mõnel juhul patsient läbib lobektoomia. Pärast operatsiooni määrab patsient kemoteraapia perioodiks, mis kestab vaid aasta. Kuid ennetamine toimub veel 24 kuud.

    Kopsu-tuberkuloosi korral võib patsiendi ägenemise faasi korral võtta 2-3 anti-tuberkuloosivastast ravimit. Kui esineb väljendatud perifokaalne reaktsioon, näitab see vajadust võtta glükokortikosteroide.

    Kuna perifokaalne põletik kõrvaldatakse ja protsess on piiritletud, on patsiendile ette nähtud anti-tuberkuloosivastased ravimid, millel on täiesti võimeline tungima kiudkapslile. Mõnel juhul võib tuberkuliini võtmise korral saavutada positiivse suuna.

    Patsiendil tuberkuloosivastaste ravimite vastuvõtmise käigus on täheldatud suhteliselt kiiresti joobeseisundi kadumist, sel ajal peatub bakterite eritumine 2/3 patsiendil, protsess langeb.

    Põhikriteeriumiga efektiivse ravi on kadumine röga mükobakteriaalse haiguse kõrvaldamist põletiku ja kadumist kahjustuste limfobronhogennoy levitamist. Kui märgitakse järkjärgulist arengut, näitab see vajadust kirurgilise sekkumise järele. Näidustused kirurgia ulatub tuber stabiilses seisundis, mille läbimõõt on võrdne 3 cm ja rohkem, ilma selge mõju keemiaravi, kuna nendel juhtudel üsna märkimisväärne oht, et tuberkuloossete protsess uuesti aktiveerida.

    Progresseeruv areng tuberkuloosi vabanemisel kiudjas-koobastes esineb 3-5% -l patsientidest, mis reeglina tuleneb asjaolust, et õigeaegset ravi ei tehtud. Kirurgilises ravis taastuvad peaaegu kõik patsiendid töövõime kiireks ja täielikuks tagasipöördumiseks.

    Kõige sagedamini on soodne kopsutuberkuloomi prognoos.

    Kopsutuberkuloosi peamised põhjused

    Tuberkuloosi põhjustav toimeaine on inimese ja veiste mükobakterid, mõnel juhul leitakse lindude patogeen. Tuberkuloosi infiltratsioon-pneumoonia ja fokaalvormid aitavad kaasa tuberkuloosi tekkele. Lisaks sellele on tuberkuloosid pärast tuberkuloosi tekkimist võimelised ilmnema. Tuberkuloos on teisese tuberkuloosi vorm. Harvadel juhtudel esineb tuberkuloos esmase tuberkuloosi infektsiooni faasis. Enamikul juhtudel ei ole esmases etapis tuberkuloosi võimalik tuvastada iseloomulike tunnustega, mis ilmnevad suhteliselt pikka aega. Tuberkuloosi tuvastamine võib kõige sagedamini olla fluorograafiaga.

    Kopsu-tuberkuloomi sümptomid

    Kahjustuse isoleeritud vorm selgitab paljudele patsientidele tuberkuloomi kroonilist käiku, millel on väike hulk sümptomeid. Kuid ägenemine reeglina toimub ebasoodsates tingimustes, mis hõlmavad nii väliseid kui ka sisemisi keskkonnategureid, mis vähendab põletiku piiritlemise võimalust kopsudes.

    Kopsuarteri tuberkuloos ilmneb nõrkuse, isutuskaotuse, kaalu kujul, sageli tõuseb see temperatuur 38 ° -ni. Mõnel juhul kaotavad patsiendid valu rinnus, mis on eriti märgatav hingamisprotsessis. Seal on kuiv köha, mõnel juhul kaasneb köha röga. Hemoptysis võib tekkida.

    Tuber raske diagnoosida, see on põhjustatud kliinilisi sümptomeid, mis on väga vähe või üldse mitte ja samas ümar varju selged piirid kopsus X-ray võib ilming mitmeid teisi haigusi. Mürgis tuvastatud mükobakterite haigused võivad kinnitada tuberkuloosi ja hüperergiline reaktsioon aitab kaasa ka identifitseerimisele. Kui bakterite eritumist ja hüperergilisi reaktsioone ei ole leitud, tehakse otsus bronholoogilise uuringu läbiviimiseks. Kui bronhografii kannatavat patsienti Tuberculomas sümptom amputeerimist väikeste bronhide paigale kapsli tuber saab identifitseerida, nende muutuste väikeste bronhiektaas. Bronhoskoopia võib tuvastada segmendiliste bronhide suu tuberkuloosi.
    Olulist rolli diagnoosimisel mängib bronhide bakterioloogiline ja tsütoloogiline uurimine.

    Kuna tuberkuloos näitab märkimisväärset keha resistentsust, enamikul juhtudel tuvastatakse see kopsuhaiguse vorm täiesti juhuslikult, kui patsient läbib fluorograafia või profülaktilise uuringu. Sellisel juhul inimene ei kaevata midagi.

    Kuidas tuberkuloom erineb tuberkuloosist ja kas seda saab ravida?

    Tuberkuloos (alternatiivne nimetus - kaseem) on tuberkuloosi tagajärg, kopsu jääv nähtus. Vahepeal peetakse meditsiinis haiguse iseseisvat vormi. Kas tuberkuloos on nakkav? Ja jah ja ei. Kopsu-tuberkuloomi diagnoositakse 4-6% -l inimestel, kellel esines esmane nakkus. Kõige tavalisem on 25... 40-aastastel patsientidel. Riskirühm sisaldab immuunhaigusi omavaid inimesi. Erineb sümptomite laine-sarnasest olemusest ja samadest ohuolukordadest ja ei ohusta teisi. Tavaliselt leitakse tavaliselt juhuslikult plaanitud röntgenkiirgus, kuna see on asümptomaatiline. Pärast seda on tuberkuloomi ravi ja olukorra süstemaatiline kontrollimine vajalik.

    Põhjused

    Mis on tuberkuloos sisemiselt? See on tingitud mükobakteri tuberkuloosi pikaajalisest viibimisest vegetatiivses seisundis. See on pikliku või ümmarguse kujuga keskus (tavaliselt reaalne, kuid ka mitut tüüpi). Suurus on suurem kui 1 cm. Lokaliseeritud keha ülemises või alumises osas. See võib öelda, et see on kopsudes eraldi protsess. Põletik esineb elundis, kuid isoleeritakse kapslis.

    Seega, mis on kopsu-tuberkuloos: kaseesis-nekrootiline teke, mis on ümbritsetud kahe kihiga (tuberkuloosi graanulid ja kiulised kiud). Haigus võib olla primaarne või sekundaarne.

    Patoloogia arengut on mitu:

    1. Reeglina on see teisese tuberkuloosi muutmine. Näiteks infiltratsiooniline, fokaalne, levitatav, keeruline.
    2. Keha ülitundlikkus.
    3. Kehakaalu häired.
    4. Diabeet.

    Kopsu-tuberkuloomi korral pole täpne vastus võimalik anda, see on nakkav või mitte. Vähemalt kuni täielik diagnoosi läbimine. Kui fagotsüütide mõju kopsuõõne ülemisse ossa mõjutab fagotsüüte, on tuberkuloos suuteline ühendama bronhi õõnsusega. Seejärel muutub inimene keskkonnaohtlikuks ning vastus küsimusele "kas kopsuarteri tuberkuloos on teiste jaoks nakkav" muutub positiivseks. Muide, patsient ise võib sellel perioodil tekkida fibrokavernoosse tüübi kopsutuberkuloosi. See tähendab, et patoloogia on lagunemise ajal nakkav.

    Keskmiselt moodustub tuberkuloos aasta-kolm. 80% juhtudest on tingitud primaarse tuberkuloosi ebaõigest ravist.

    Tuberkuloosil ei ole epidemioloogilist seisundit, erinevalt tuberkuloosi aktiivsest avatud vormist. Sellest hoolimata on elanikkonnale oluline teada, mis tuberkuloosiprotsess on marginaalses asendis.

    Võtke tasuta veebipõhine tuberkuloosi test

    Navigeerimine (ainult missiooninumbrid)

    17-st ülesannist täitmata 0

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17

    Teave

    See test võimaldab teil kindlaks teha, kas teil on tuberkuloos.

    Te olete juba testi sooritanud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

    Katse alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

    Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

    Tulemused

    Rubriigid

    1. Rubriik 0%

    Õnnitleme! Tõenäosus, et teil on rohkem tuberkuloosi, on nulliga lähedal.

    Kuid ärge unustage jälgida oma keha ja korrapäraselt läbi arstlikke läbivaatusi ja te ei karda ühtegi haigust!
    Samuti soovitame lugeda artiklit tuberkuloosi avastamiseks varases staadiumis.

    On põhjust mõelda.

    Kindlasti ei saa kindlalt öelda, et olete haige tuberkuloosiga, kuid on selline tõenäosus, et kui see pole Kochi pulgad, siis on ilmne, et teie tervisega on midagi valesti. Soovitame kohe läbi arstliku läbivaatuse. Samuti soovitame lugeda artiklit tuberkuloosi avastamiseks varases staadiumis.

    Kiiresti konsulteerige spetsialistiga!

    Kohi söögipulgadest on teie jaoks tõenäosus väga suur, kuid kaugjuhtimine pole võimalik. Te peaksite koheselt pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole ja sooritama arstliku läbivaatuse! Samuti soovitame tungivalt lugeda artiklit tuberkuloosi avastamiseks varases staadiumis.

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    1. Vastusega
    2. Vaatevälja märk

    Kas teie elustiil on seotud raske füüsilise koormusega?

    • Jah iga päev
    • Mõnikord
    • Hooajaline (nt aed)
    • Ei

    Kui tihti te võtate tuberkuloosi testi (nt manta)?

    • Ma ei mäleta viimast korda
    • Kord aastas, ilma suutmatuseta
    • Kui paar aastat

    Kas te hoolikalt jälgite isiklikku hügieeni (dušš, käed enne sööki ja pärast jalutuskäike jne)?

    • Jah, pidevalt käed
    • Ei, ma ei järgi seda üldse.
    • Püüan, aga mõnikord unustan

    Kas te hoolite oma puutumatusest?

    • Jah
    • Ei
    • Ainult haiguse korral
    • Raske vastata

    Kas teie sugulastel või pereliikmetel on tuberkuloos?

    • Jah, vanemad
    • Jah, lähedased sugulased
    • Ei
    • Ma ei saa kindlalt öelda

    Kas te elate või töötavad ebasoodsates keskkonnatingimustes (gaas, suits, ettevõtete keemilised heited)?

    • Jah, ma elan pidevalt
    • Ei
    • Jah, ma töötan sellistes tingimustes
    • Varem elas või töötas

    Kui tihti oled sa ruumis niiskuse või tolmune tingimustega, hallitust?

    • Pidevalt
    • Ma ei ole
    • Varem oli
    • Harva, aga see juhtub

    Kui vana sa oled

    • Alla 18
    • 18-25
    • 25 kuni 40
    • Rohkem kui 40
    • Naine
    • Mees

    Kas te olete hiljuti tundnud tõsist väsimust mingil konkreetsel põhjusel?

    • Jah, väga tihti
    • Mitte sagedamini kui tavaliselt
    • Ma ei mäleta seda

    Kas olete hiljuti kogenud füüsilist või vaimset tunne?

    • Jah, hääldatakse
    • Mitte rohkem kui tavaline
    • Ei, see ei olnud

    Kas olete hiljuti märganud halba söögiisu?

    • Jah, selline on, kuigi enne oli kõik korras
    • Ma üldiselt ei söö palju
    • Ei, mu isu on hea

    Kas olete viimasel ajal täheldanud järsu languse tervisliku toitumisega?

    • Jah, ma langesin viimasel ajal palju, kuigi kõik on toiduga hea
    • On vähe, aga ma ei ütleks, et see on väga kriitiline
    • Viimasel ajal on õrnalt langenud, kuid see on õige toitumise tulemus!
    • Ei, ma ei märganud seda

    Kas olete hiljuti tundnud kehatemperatuuri tõusu pikka aega?

    • Jah, ilma selge põhjuseta.
    • Ei, see ei olnud

    Kas teil on hiljuti häiritud unehäired?

    • Jah, enne seda ei olnud
    • Mul on kogu probleem magada
    • Ei, magage nagu beebi

    Kas olete hiljuti märganud liigset higistamist?

    • Jah, ja väga hääldatud
    • Kui ainult üsna natuke
    • Ei, see ei olnud

    Kas olete hiljuti vaatlenud ebatervislikku hooru?

    • Jah, nähtavalt muutunud kahvatuks
    • Ei, see ei olnud

    Tuberkuloomi tüübid

    Seega, vastates küsimusele, mis on kopsutuberkuloos, võib lihtsustada öelda, et see on normaalne (täielik tervis) ja kõrvalekalded (aktiivne kopsutuberkuloos) piiriüleselt. Meditsiinis eristatakse mitmeid haiguse klassifikatsioone. Struktuuri järgi eristuvad infiltratsioon-pneumoonilised (esinevad tuberkuloosi all ravitava infiltratiivse vormi taustal), homogeensed, kihilised, konglomeraadid.

    1. Esimesi iseloomustab kaseose ja epiteeli granuloomide kihiline levik, kiuline kapsel.
    2. Teise tüübi kopsu tuuberukuloos on tuumast ja kahekihilisest ümbrisest koosnev aine.
    3. Kolmas on iseloomulik kiudjas kihtidega kaseejooned kooslused (iseloomulik lainevool).
    4. Konglomeraadi tuberkuloos on üksiku kapillaariga ühes kapslis.

    Vastavalt teisele klassifikatsioonile on infiltratsioon-pneumaatiline, tõene ja täidetud. Esimest iseloomustab stabiilne keskendumine ja kalduvus progressioonile; See algab kliiniliselt ägedana. Teiseks - kapseldus, kokku. Kolmanda tüübi jaoks iseloomustab õõnsust, täites õõnsust kaseoosiga, koaguleerunud lümfiga ja lima.

    Suuruselt on väike (kuni 2 cm), keskmine (kuni 4 cm), suur (kuni 6 cm) ja väga suur (alates 6 cm) tuberkuloosist. Voolu olemusena on stabiilne (ilma igasuguse röntgenkiirte dünaamika) progresseeruv (kapsli hõrenemine, tuuma purunemine, aine vabanemine bronhidesse), sureb (kaltsineerimine, hüaliniseerumine).

    Ftiisioloogias on mõiste "pseudotuberkuloom". Vale tuberkuloos - mis see on? See bronhi täitmine koos pankrease (kaseoseerivate) sekretsioonidega, selle blokeerimine. Tekib bronhide meditsiiniseadmete manipuleerimise taust või tuberkuloosi komplikatsioon.

    Tuberkuloosi areng sõltub sellest eelnevast tuberkuloosi tüübist. Näiteks kauso-pneumoonia tüübi taustal tekib äkiline patoloogia (kliiniliselt sarnane kaseoosne kopsupõletik) tekkimine. Fokaalse tuberkuloosi taustal tekkimine on asümptomaatiline, tuvastatakse juhuslikult. Kaseoseid sisaldav tuberkuloos täidetakse kliiniliste sümptomitega.

    Sümptomid

    Patoloogia erineb asümptomaatiliselt või asümptomaatiliselt. Tuberkuloomi tunnused ja sümptomid sõltuvad anomaalia tüübist ja selle asukohast.

    Kui leitakse kerge sümptomiga remissiooni perioodi lainevool:

    • madal jõudlus;
    • söögiisu vähenemine;
    • higistamine;
    • perioodiline temperatuur tõuseb 38-ni;
    • kuiv köha (mõnikord röga);
    • valulik või näljane iseloom (koos subpleural asukoht).

    Lagunemisega tuberkuloomis täheldatakse tõsist mürgistust, stabiilset temperatuuri (mõnikord üle 38), märga köha, sageli verd. Sümptomite raskusaste sõltub immuunsussüsteemi üldisest seisundist ja haiguse tüübist vastavalt "regressiivse progressi" tüübile.

    Tuberkuloosi korrektne ravi annab positiivse prognoosi ja põhjustab patoloogiat. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused. Näiteks kaseesisne kopsupõletik, leetunud või kiuline kobarne tuberkuloos. Negatiivsed tegurid võimalike tagajärgede ja komplikatsioonide aktiveerimiseks on immuunsüsteemi nõrgenemine, hormonaalsed häired.

    Diagnostika

    Anamneesi kogumine sel juhul ei ole informatiivne. Mantouxi süstimiskatse ei anna täpset tulemust. Tavaliselt näitab see kas positiivset, väljendatud või hüperergilist reaktsiooni. Siiski on TB vastaste ravimite võtmisel võimalikult pisut positiivne või mõõdukas tulemus.

    Kõige täpsemad diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

    1. Koputamine ja kuulamine. Kohaldatav suurtele üksustele. Kopsu heli on lühem. Hingamine üle põranda nõrgenenud. Kui subpleuralne asukoht võimalik heli hõõrdumise, vilistav hingamine. Mõnikord on märgatav vedeliku olemasolu (niisked helid).
    2. Vereanalüüs Efektiivne progresseeruv haiguse tüüp. Tunnustatud lümfotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemise, monotsüütide kasvu ja erütrotsüütide settimise määra, hüpoalbuminaemia.
    3. Põllukultuuride sulg on ebaefektiivne. Isegi lagunemisfaasis võib mükobakteri tuberkuloos jääda tähelepanuta (bronhiaalse loputuse vett uuritakse).
    4. Röntgenikiirgus on peamine ja kõige illustreerivam meetod patoloogiate kõikide tüüpide ja etappide jaoks. Pilt näitab selgelt keskust (ovaalsed või ümmargused varjundid, millel on märgitud piirid ja suhteliselt tasane pind). See pilt on remissioonile tüüpiline. Kui see süveneb, on joonised vähem selged.

    Mis veel on kopsutuberkuloosi sümptomid: pleura põletik või armistumine (paksenemine, sildumisliinid) on märgatav maapinnalähedase seisundi korral; üksildane tüüp avaldub peaaegu korrapärase variina kujul; konglomeraat - ebakorrapärane vorm; põletiku levimine bronhides ilmneb nende juurtes tumeneb.

    Diagnoosimise eesmärk - haiguse diferentseerumine. Kliinilised tunnused ei ole spetsiifilised. Seetõttu on oluline eristada pulmonaalset tuberkuloosi sellest, mis see võib olla: healoomuline või pahaloomuline kasvaja, aspergilloos, tsüst, parasiidid, seened, südameatakk ja palju muud. Diagnoosimisel ja ravimisel kaasnes ftisioloog, pulmonoloog või rindkere kirurg.

    Lisaks tehakse instrumentaalseid uuringuid (bronhoskoopia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, torakoskoopia). Mõnikord on näidatud biomaterjalide tarbimine.

    Kuidas ravida tuberkuloosi

    Ravi puudumisel hakkab tuberkuloos kindlasti aktiivset tuberkuloosi. Tuberkuloomi ravi on konservatiivne ja kirurgiline.

    Ravi käigus valitakse mitmeid tegureid:

    1. Põranda suurus.
    2. Arenguetapp.
    3. Hariduse tüüp.
    4. Sümptomite kestus ja raskus.
    5. Röntgenkiirte kliiniline pilt.

    Väikese kopsu tuberkuloosi ravi on tavaliselt konservatiivne. Kolmanda skeemi kohaselt on keemiaravi kursus piisav. Mis hõlmab isoniasiidi, etambutooli, pürasiinamiidi, rifampitsiini kasutamist, esmalt kaks kuud samal ajal. Järgmise nelja kuu jooksul - kuus kuud - on näidatud kaks anti-TB ravimit (isoniatsiid, rifampitsiin või etambutool).

    Teist etappi toetab füsioteraapia, immuunsust tugevdav ja taastav teraapia. Igal etapil viiakse läbi seire.

    Konservatiivse ravi ebaefektiivsus või madal efektiivsus on seletatav anatoomiaga. Anumad ei sobi kaseooside jaoks, mistõttu on toimeainete valmistised peaaegu võimatuks sattuda.

    Keskmise ja suure pulmonaalse tuberkuloosi korral on näidatud kirurgia. Sellega aitab kaasa ka patoloogia järkjärguline loomine, positiivse dünaamika puudumine konservatiivsest ravist enam kui pool aastat, mitmesugused moodustused. Isegi kui röntgenkiirgus näitab soodsat pilti (latentsus), kuid joobeseisundi märke sageli korduvad, on näidatud tuberkuloomi mis tahes tüübi eemaldamise operatsioon.

    Tuberkuloomiravimite ravi täiendab rahvapäraseid ravimeid. Puljongid, teed ja infusioonid on end tõestanud positiivselt. Kuid võite ka segu kasutada puhtal kujul, näiteks Kalanchoes'ist ja meest. Võta kaks korda hommikul ja õhtul suurel lusikas.

    Veel üks rahvuslik ravimeid, mis kõrvaldab tuberkuloomi, on kilandist pärinev kvass. Punane paprika segatakse suhkruga võrdsetes osades, täidetakse kolme liitri veega. Enne võite maitsta seda väikese lusikaga hapukoort.

    Muude looduslike ravimite hulka kuuluvad Medvedka, taruvaik, piim, samblad, tõrv ja teised. Enne kasutamist tuleb kaaluda individuaalset tolerantsi. Soovitatav on konsulteerida arstiga.

    Kopsu-tuberkuloomi kirurgiline eemaldamine

    Tuberkuloomi eemaldamiseks on mitmeid toiminguid. Rakendatakse resektsiooni, segmentektomia (osaline eemaldamine), lobektoomia (peavalu eemaldamine).

    Kirurgiliste protseduuride puhul on mitu sorti ja omadusi:

    1. Tarkoplasty. Minimaalselt invasiivse uuendusliku kirurgia meetod.
    2. Resektsioon Klassikaline kirurgilise ravi tüüp. Seda on kasutatud 20. sajandi 40. aastate lõpust. Võimalikud on ka mitmed protseduuri variandid. Tavaliselt on teada, et moodustumine eemaldatakse koos kopsu parenüümia minimaalse pindalaga. Seda protseduuri nimetatakse täpsuseks. Kaasaegsed seadmed ja tööriistad muudavad menetluse täpseks ja ohutuks. Silmuseid kasutatakse spetsiaalse meditsiinilise klammerdajaga, kude lõigatakse laserkiirega. Kuni 2 cm pikkusteks kihtideks kulutage kiilude resektsiooni. 2 kuni 4 cm - segmenteline resektsioon.
    3. Lobektoomia. Näidatakse suurte vormide eemaldamisel. Kuigi sageli kaasneb patogeensete rakkude lagunemine ja vabanemine elundi naaberkudedesse.
    4. Pleurektoomia. See on ette nähtud hävitavateks muutusteks, mille puhul kopsukude ei saa pleura täita.
    5. Torakoplastika. Nimetatakse siis, kui on võimatu traditsioonilist kirurgilist sekkumist (vastunäidustused) ja lagunemise märke. Funktsioonid thoracoplasty piiravad selle rakendamise rakendamise eakatel. Tõsiste komplikatsioonide, näiteks kopsukahjustuse riski tõttu.
    6. Lümfisõlmede eemaldamine on näidustatud siis, kui põied levivad neile (komplikatsioonide variant).

    Resektsioon võimaldab ravikuuri lühendada, peatada patoloogia arengut ja lühikese aja jooksul tagastada patsient igapäevaseks ja tööalaseks tegevuseks. Mükobakterite kõrge vastupidavus on suurepärane alternatiiv pikaajalisele ja ebaefektiivsele kemoteraapiale.

    Tuleb mõista, et tuberkuloomi hävitamisele suunatud operatsioon ei välista relapsi. Kuid need esinevad vaid 5% juhtudest. Surmaga lõppenud tulemus 1% operatsioonis. Kopsutuberkuloosi ebaõnnestumine pärast ravimist sõltub valitud metoodika adekvaatsusest ja kopsu tuberkuloosivastase võitluse ennetusmeetmete järgimisest.

    Esimene operatsiooni hariduse eemaldamiseks viidi läbi XVIII sajandil. Tõsi, siis tähendas see kapsli hõõrumist (operatsioon õõnsusel) ja põrmu eemaldamist. Loomulikult olid sellised tegevused ebasoodsad prognoosid ja ei olnud tõhusad.

    Taastusravi ja võimalikud komplikatsioonid

    Taastusravi ajal on ette nähtud anti-retsidiivi poolaasta ravi. Esimesed seitse päeva on ette nähtud Ftivaziidi ja Streptomycin'i manustamisel koos valuvaigistajatega. Kui temperatuur normaliseerub, asendatakse Ftivazid para-aminosalitsüülhappega (PAS). Enne suplustamise ohu kõrvaldamist tuleb neid tarbida. Seejärel puhastage streptomītu. Näidatakse Ftivazidi ja PASKA manustamist. Kui nädala pärast ilmneb hüpertermia, jätkub ravi esimese 7 päeva jooksul muutumatuks. Üks ravimitest puhastati kolme nädala pärast.

    Releksidevastase ja taastava ravi kava ja kestus valitakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi seisundist. Oluline on vältida keha sõltuvust ravimisest.

    Järgida tuleks muid soovitusi:

    1. Raske valusündroomi korral on võimalik valuvaigisteid võtta. Drenaaž ja puhastamine kasutatakse elundi avamiseks ja selle kokkuvarisemise vältimiseks. Näidatud hingamisõppused. Võite luua organi, täites pallid.
    2. Selleks et vältida adhesioonide esinemist, elundite deformatsiooni ja nihkumist, kehasoole taastamist ruumis ja keha ümberkorraldamist uue anatoomia poole, on näidatud terapeutilist võimlemist. Kompleks tehakse individuaalselt haiglas.
    3. Näidatakse toiteväärset kalorsusega toitu.
    4. On vaja regulaarselt töödelda õmblusi ja sidemeid. Võta nad 7. päeval ära.
    5. Näidates spaa ravi tulevikus.
    6. Soovitatav on elustiili muuta. Lõpeta suitsetamine ja muud halvad harjumused. Kaasa sporti igapäevases rutiinis. Raskete töötingimuste korral vahetage töökohti.

    Keskmine keskmine taastumisaeg on kaks kuud. Pärast seda peetakse reeglina inimest toimivaks. Taastusravi toimub haiglas. Võimalikud tagajärjed on verejooks, kopsupõletik, hingamisteede või südamepuudulikkus.

    Operatsioonide näitajad ja vastunäidustused

    Sellel juhul on kirurgiline sekkumine planeeritud. Operatsiooni ei saa teostada ägenemise või raske mürgistuse ajal. Laboratoorsete, kliiniliste ja radioloogiliste uuringute abil peate tagama, et täielik remissioon on olemas.

    Vastasel korral määratakse antibakteriaalse ravi ja põletikuvastaste ravimite, tuberkuloosivastaste ravimite väljakirjutamine. Keskmiselt kestab ravi kolm kuni neli kuud, kuid võib kesta kuni kuus kuud. Tehakse ravimiresistentsuse esialgne uuring ja arvestatakse eelnevat ravi.

    Tuberkuloomi häireabi kirurgia vormis on vajalik, kui:

    • haridus rohkem kui 2 cm;
    • väiksem, kuid sageli raskendav keskendumine;
    • bronhide kahjustuste ilmnemine;
    • Mycobacterium tuberculosis'i keskkonda viimine;
    • mitu tuberkuloosi ühes kopsuosas;
    • eluohtlikud komplikatsioonid (verejooks kopsudest, pneumotooraks);
    • pöördumatu hävitamine lümfisõlmedes, pleura ja muudes osades.

    Operatsiooniline sekkumine on välistatud mitte ainult ägenemise ajal. Vastunäidustused on ka neeru- ja maksapuudulikkus, hingamisteede rasked häired, protsessi üldistamine.

    Botulismi sümptomid ja esmaabi

    Botulism - põletik, mille tekitas "vorstikelk". Tuberkuloosi kõrval on nakkushaigus. See edastatakse konserveeritud loomsete saaduste kaudu. Tuberkuloosi diagnoosimisel viiakse selle patoloogiaga läbi diferentseerimine.

    Sümptomid botulismi hulka kuuluvad:

    • nõrkus;
    • pearinglus ja tsefalgias;
    • kõhuvalu ja jäsemed;
    • iiveldus;
    • hingamisteede häired;
    • visuaalse aparatuuri düsfunktsioon;
    • liigutuste koordineerimine.

    Seega tekib kogu närvisüsteemi kiire pärssimine. Tõusvad temperatuurid on äärmiselt haruldased. Toidu mürgitus - üks peamisi põhjuseid botulismi ja tuberkuloosi arenguks (kui me räägime pullide tüübist).

    Esmaabi sisaldab seerumi sisseviimist (intramuskulaarselt või intravenoosselt), pesemist. Ravi täiendatakse soolalahuste ja absorbentide suukaudse manustamisega. Hospitaliseerimine on vajalik.

    Veel Artikleid Umbes Nohu