5 laste kopsupõletiku sümptomid ja põhjused

Kopsupõletik - haigus, mis esineb laste seas sageli. Statistiliste andmete kohaselt moodustab see umbes 80% kõigist hingamissüsteemi patoloogiatest. Lapse varane pneumoonia sümptomid võimaldavad ravi õigeaegselt alustada ja kiirendada taastumist.

Haiguse põhjused

loading...

Patogeenid - patogeensed viirused, bakterid, erinevad seened. Sõltuvalt haiguse olemusest ja valitud raviskeemi.

  • Immuunsuse nõrgendamine.
  • Vitamiinide puudus.
  • Edasi lükatud hingamisteede haigus.
  • Välisriigi eseme löömine hingamisteedesse.
  • Stress.

Stafülokoki ja streptokoki pneumoonia võib seostada teiste haigustega ja esineda pärast gripipandeemist, leetrite, köha köha. Vähesel hulgal hingamislihaste tõttu ei suuda väike patsient selget röga akumuleeruda bronhides. Selle tagajärjel on kopsude ventilatsioon häiritud ja patoloogilised mikroorganismid paiknevad nendes, põhjustades põletikulist protsessi.

Patogeensed bakterid põhjustavad muid haigusi. Streptokoki kopsupõletik koldes põhjustab sageli ägedat tonsilliiti.

Esimesed märgid

loading...

Lastel esineva kopsupõletiku sümptomid ilmnevad teatud viisil. See sõltub mitmesugustest teguritest. Näiteks lastel kujuneb aspiratsioonipneumoonia esialgses faasis järk-järgult, selle märke võib tähelepanuta jätta. Mõne aja pärast, köha, valu rinnus ja muud sümptomid, sõltuvalt aspiratsioonikohast. Selle haigusvormi eristamiseks on külmavärinad ja palavik. Laste SARSis on sümptomid rohkem väljendunud - kurgus on tunda ühekordne, silmad joovad, esinevad peavalud ja kuiv köha.

Haiguse esimese nädala lõpuks suureneb köha, laste kopsupõletiku temperatuur tõuseb 40 ° C-ni. Võibolla ühinemine riniidi, trahheiit. Paljud vanemad on huvitatud sellest, millist temperatuuri peetakse tavaliseks pneumooniaks. See sõltub lapse immuunsüsteemi seisundist. Mõned tüüpi kopsupõletikud tekivad ilma temperatuurita.

Kopsupõletiku algfaasis võivad sümptomid lastel olla erinevad.

  • Naha tsüanoos, eriti nasolaabia kolmnurgas.
  • Tõsine temperatuuri tõus.
  • Raskekujuline hingamine, mis on tingitud röga kogunemisest kopsudesse.
  • Köha
  • Letargia

Kui pneumoonia manifesteerib imikutel, aitab see määrata 1 minuti jooksul hingamisteede arvu. 2 kuu vanusel lapsel on see 50 hingetõmmet. Kui see kasvab, väheneb see arv. Nii on 3-aastase lapsega juba 40-aastane ja aastaga on see vähenenud 30 hingetõmbega. Kui te ületate selle näitaja, peate konsulteerima pediaatriga.

Laste kopsupõletikes erinevad sümptomid ja ravi erineval vanusel. Vanema vanusegrupi laste puhul ilmub patoloogiline protsess bronhide korral röga. Põletikupõletik tekib, kui hingeldamine, huulte tsüanoos. Põletiku äratundmine aitab peamist sümptomit - õhupuudust. Kui see pärast ravikuuri kadumist ei kao, on vaja täiendavat analüüsi.

Nagu arst Jevgeni Komarovsky kinnitab, ei põhjusta esimesed sümptomid sellist kahju, nagu järgnevad. Seepärast on oluline, et varajases staadiumis oleks võimalik haiguse tunnuseid eristada.

Pneumoonia sümptomid

loading...

Iga haiguse tüüp avaldub ennast olenevalt põletikulise fookuse asukohast.

Vasakpoolne kopsupõletik

Sarnase haigusvormiga areneb patoloogiline protsess vasakul küljel. Vasakpoolne kopsupõletik on võrreldes teiste tüüpidega palju ohtlikum, kuna see võib põhjustada tagajärgi pöördumatusele. Kops on põletikuline eelnevate hingamisteede haiguste taustal, kui nõrgestatud immuunsus ei suuda vastu seista patogeenide toimele. Vasakpoolset kopsupõletikku iseloomustavad kerged sümptomid, mis muudab diagnoosi raskeks.

  • Valu vasakus rinnus.
  • Iiveldus
  • Köha koos röga, mis võib sisaldada veritsuslikke plekke.
  • Tõsine temperatuuri tõus koos külmavärinad.
  • Inhaleerimise ajal tugev valu.

See juhtub, et vasakpoolne kopsupõletik tekib ilma temperatuuri ja muude ilmsete tunnustega. Sellisel juhul võib hiline ravi põhjustada tõsiseid tüsistusi, suurendab surma ohtu.

Parempoolne kopsupõletik

Haigusvorm, mida iseloomustab kahjustuse esinemine ühes kopsupõletikust - ülemine, keskmine või alumine. See on palju tavalisem kui vasakpoolne kopsupõletik. Kõigist viiest juhtumist on alla kolmeaastased lapsed. Kõige tõsisem haigus esineb vastsündinutel ja alla 2-aastastel lastel.

  • Köha, millel on palju röga.
  • Tahhükardia.
  • Naha tsüanoos, eriti nasolaabia kolmnurgas.
  • Leukotsütoos.

Sageli toimub parempoolne vorm loidus sümptomatoloogias.

Kahepoolne pneumoonia

Haigus, kui mõlemad kopse põlevad. See on väga raske, eriti alla ühe aasta vanustel lastel. Seetõttu ravitakse lapse kahepoolset kopsupõletikku ainult statsionaarsetes tingimustes.

1. eluaastal vastsündinutel ja lastel on iseloomulik tunnusena kahvatu nahk, õhupuudus, köha, asteenia sündroom, puhitus, hüpotensioon. Kopsudes on vilistav hingamine. Haiguse areng on kiiresti, väike mees vajab haiglaravi kiiresti.

2-aastastel lastel ilmnevad allergilised reaktsioonid sageli põletiku sümptomid. 3-5-aastaste laste haigus tekib sageli pärast ägedat hingamisteede haigust. Ravi ajal peate pöörama tähelepanu kõrgemale temperatuurile, mis püsib kauem kui kolm päeva.

6-aastastel täiskasvanutel esineb kopsupõletik koos vahelduva loitsu ja ägenemisega.

Vanusest hoolimata aitavad järgnevad tunnused avastada lapse kahepoolset kopsupõletikku: palavik kuni 40 ° C, kiire hingamine, isu kaotus, õhupuudus, tsüanoos, köha, unisus, nõrkus. Kuuldava lööklaine lühendatakse kahjustuse küljel, kopsude alumiste osade hingamine.

Lapse kahepoolne pneumoonia ähvardab komplikatsioonide ilmnemist keskkõrvapõletiku, sepsise, meningiidi kujul.

Lastel esineva viirusliku pneumooniaga sümptomid ja ravi ei erine oluliselt haiguse ja täiskasvanute ravist.

Bronhopneumoonia

Haigus esineb sagedamini alla 3-aastastel lastel. Esineb põletikuline protsess, mis mõjutab bronhioli seinu. Haigusel on teine ​​nimi - sümptomite ähmastumise tõttu on aeglane kopsupõletik.

Neil on õhupuudus, köha, arütmia, mõnikord temperatuuri ilmnemisel. Seejärel intensiivistus, temperatuuri tõus 39 ° C, peavalu.

Bakteriaalne kopsupõletik

Bakteriaalse kopsupõletikku põhjustavad põhjustavad ained on pneumokokid, stafülokokid, streptokokid, gram-negatiivsed bakterid. Esimesed lapse kopsupõletiku tunnused on täheldatud varem kui täiskasvanutel. Need ilmnevad kiirete hingamisteede, oksendamise, valu kõhupiirkonnas. Lastel, kellel on palavik, on kopsude alaosa mõnikord palavik.

Mükoplasma ja klamüüdia pneumoonia

Mükoplasma kahjustused põhjustavad lisaks peamistele sümptomitele ka kurgu ja valu. Imikutel esinev klamüüdia kopsupõletik võib põhjustada konjunktiviidi ohtliku vormi tekkimist. Kui selle rakusisese bakteri, riniidi, tracheobronhiidi tekitatud kopsupõletik on sageli diagnoositud. Lastel esinev klamüüdia kopsupõletik avaldab ka ekstrapulmonaalsed sümptomid - artralgia, müalgia. Arvatakse, et see haigus kulub kuni 15% -ni kõigist kogukonna omandatud haigustest. Haiguspuhangutega suureneb see näitaja 25% -ni.

Haigus võib areneda nii ägedalt kui ka järk-järgult, võttes pikka aega. Peamised sümptomid on ninakinnisus, hingamispuudulikkus, hoorus hääl, väike nina limaskesta väljaheide. Pärast nende sümptomite tekkimist kestab põletikuline protsess 1 kuni 4 nädalat. Köha, halb enesetunne püsib mõnikord mitu kuud. Haigus võib esineda ilma temperatuurita.

Video

Suletud kopsupõletik

Haigusjuhtum ilma tõsiste sümptomitega on kõige ohtlikum alaealistele, kes ei ole 2-aastased. Selles vanuses ei suuda nad siiski öelda, mis neid täpselt häirib. Lastel peidetud kopsupõletik võib avaldada vaevumärgatavat ebamugavust. Vaatamata neile, vanemad sageli süüdistada seda külma, tüvi. Ainult siis, kui lapse seisund halveneb, on dramaatiline ravi alustamine.

  • Naha kuivatus.
  • Põsepuna põsepindadel lehtede kujul.
  • Hingeldus, mis tekib väikese koormusega.
  • Suurenenud higistamine.
  • Hingeldamine röövimisega.
  • Temperatuuri tõus kuni 38 ° C.
  • Keeldumine süüa.

Lapse latentse kopsupõletiku puhul võivad ülalkirjeldatud sümptomid ilmneda nii ükshaaval kui ka kombinatsioonis, mõnikord ilma palaviketa. Kui olete neid leidnud, peate kohe arstile lapse ilmutama.

Diagnostika

loading...

Küsimus, kuidas lapse kopsupõletikku määrata, on tänapäeva diagnostiliste meetodite abil hõlpsasti lahendatav. Ajaloo kogumisel määravad esimese ilmnemishäirete tuvastamise aja, millised haigused eelnesid põletiku esinemisele, olgu see siis allergia. Visuaalne kontroll näitab olemasolevat hingamispuudulikkust, hingeldamist ja muid kopsupõletikku iseloomulikke sümptomeid.

Laboratoorsed meetodid aitavad haigust diagnoosida.

  • Biokeemiline analüüs määrab kindlaks sellised indikaatorid nagu leukotsüütide arv, ESR, hemoglobiinisisaldus.
  • Kahe verekultuuride tõttu on baktereemia ja sepsise kõrvaldamine võimalik.
  • Seroloogiline analüüs näitab immunoglobuliinide esinemist.

Rämpsukultuuri tehakse ka seljavalu abil.

Täpsema diagnoosi võib teha, määrates röntgenkiirguse abil kopsu kahjustuse määra (samuti bronhiidi äratundmisega lapse ja mis tahes muu bronhopulmonaalse haiguse korral).

Ravi üldpõhimõtted

loading...

Ravi tehakse tavaliselt ainult statsionaarsetes tingimustes. Kui palju on kopsupõletikuga haiglas, sõltub haiguse tõsidusest ja immuunsüsteemi seisundist. Põletikuprotsessi ravi põhikomponent on antibiootikumid.

Sellega toime tulemiseks võib rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi. Sellist tõsist haigust omavad ravimid on vastuvõetamatud. Ravimit võetakse vastavalt arsti määratud ajakavale. Tavaliselt kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide ravis. Ravimi efektiivsust hinnatakse alles 72 tunni pärast. Selleks, et soole mikrofloora ei satuks antibiootikumide toimele, on probiootikumid ette nähtud ka täiendavalt. Selleks, et puhastada antibiootikumide järel järele jäänud toksiinid, kasutatakse sorbente.

Põletikuvastaste ravimite puhul ei ole soovitatav temperatuuri langetada, kui see ei ületa 39 ° C (esimesel või teisel eluaastal lastele 38 ° C).

Raviprotsessi olulist rolli mängib õige toitumine. Patsiendi toidus peab olema kergesti seeditav toit. See võib olla köögiviljamahlad, õhukesed teraviljad, keedetud kartul, värsked köögiviljad ja puuviljad. Joogina on kõige parem anda väikelastele koorroosi infusioon, mahlad, tee vaarikatega.

Ennetamine

loading...
  • Ärge lubage hüpotermia lapsel.
  • Pakkuda kvaliteetset toitu, sealhulgas kõiki vajalikke vitamiine.
  • Tehke karastusprotseduure.
  • Rohkem jalutades lastele värskes õhus.
  • Vältige kontakti haige isikuga, kes võib infektsiooni edasi saata.
  • Epideemiate perioodil ei käi lasteaeda ega rahvarohketesse kohtadesse.
  • Õpetage oma beebile käte põhjalikult pesemiseks, seepärast vähemalt 20 sekundit.
  • Õigeaegselt ravige nakkushaigusi.

Lapse tervise eest hoolitsemine alates esimesest elupäevast on parim kaitse haiguse vastu.

Vaktsineerimine aitab vähendada nakkusohtu. Vaktsiin moodustab immuunsuse kopsupõletikku põhjustava aine suhtes. Kuid sellise kaitse kestus ei ületa 5 aastat.

Kopsupõletik - laste sümptomid ja esimesed sümptomid

loading...

Haigus on looduslikult nakkav ja on kopsude kudede põletik. Tänu tänapäevasele meditsiinile on kopsupõletiku suremus märkimisväärselt vähenenud, kuid vanemad peavad teadma, kuidas varases staadiumis lapse haigus ära tunda - see aitab sellega kiiremini ja lihtsamalt toime tulla.

Esimesed kopsupõletiku tunnused

loading...

Pneumoonia on salakaval patoloogia, mille tekkimine on sageli asümptomaatiline või sarnane teiste haigustega. Siiski on tal teatud kindlad tunnused. Vanemad peaksid lapsele arstile näitama, kui nad märgivad, et esimesed kopsupõletiku sümptomid on hakanud ilmnema:

  • sügav, püsiv köha;
  • kõrge kehatemperatuur (üle 38 kraadi), mis ei lange alla vähemalt kolm päeva järjest;
  • hingamine, kiire hingamine (1-aastastel või vanematel lastel - üle 60 hingetõmmise minutis, 2-aastastel lastel - 50 hingetõmmet, 3-aastastel ja vanematel lastel - 40 hingetõmmet ja rohkem);
  • isu puudumine (sellepärast, et viirus mõjutab mitte ainult kopse, vaid ka soolestiku rakke, söögiisu vähendamist, kõhulahtisuse, oksendamise, iivelduse tekitamist);
  • sinine nägu näol, alajäsemete tursed, lapsel on kahvatud huuled (kopsude põletikul on väikeses ringis verevool häiritud, mis võib põhjustada kardiopulmonaarset puudulikkust);
  • tahhükardia areneb;
  • rindkere tagasilükkamine toimub;
  • Kesknärvisüsteemi patoloogiad võivad ilmneda (selliste ekstrapurlooniliste sümptomite tõttu võivad lapsed muutuda ärritumatuks, rahutuks, apaatia, unisuse või letargia);
  • kopsupõletikuga patsiendid kaotavad kehakaalu (mõnikord kaalu jõuab kriitilisele punktile).

Bronhopneumoonia

loading...

See haigus pole midagi pistmist bronhiidiga. Bronhiaalne pneumoonia on bronhioli seinte äge põletik. Riskirühma kuuluvad lapsed ja alla kolmeaastased lapsed. Stafülokokk, pneumokokk, streptokokk võib põhjustada patoloogiat. Sellisel juhul ei ole lastel alati tekkinud bronhopneumoonia väljaspool nakatumist: näiteks kehasisesed pneumokokid aktiveeritakse sageli teistes kopsudes ja mitteohtlike haiguste korral.

Fokaalkahjustused on koondunud peamiselt bronhiolide hulka, kuid neid võib avastada ka imikute kopsudes. Sõltuvalt sellest, kus hingamisteede organites on bronhopneumoonia fookus, on kahepoolne, vasakpoolne ja parempoolne patoloogiline vorm. Diagnostikale kinnitamiseks läbivad lapsed bronhoskoopiat ja rindkere röntgenikiirte. Selliste sümptomite esinemisel on võimalik bronhide kopsupõletikku arvata:

  • pearinglus;
  • köha;
  • õhupuudus;
  • nõrkus;
  • kahvatu nahk;
  • arütmia;
  • peavalud;
  • väsimus;
  • hingamine;
  • kõrge palavik, kuni 39 kraadi ja kõrgem (ebatüüpilise kopsupõletiku puhul seda sümptomit ei eksisteeri, nii et isegi ilma palavikuta lapsevanemad peaksid arstile võimalikult kiiresti arstile näitama lapse, muidu põhjustab haigus tõsiseid tüsistusi);
  • leukotsütoos.

Kahepoolne pneumoonia

loading...

Seda tüüpi kopsupõletiku iseärasus ja oht on see, et see mõjutab keha kõige madalamaid osi, vältides gaasivahetusprotsesse. Kahepoolset kopsupõletikku iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • lapse temperatuur üle kolme päeva ei normaliseeru;
  • pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni või ägedate hingamisteede infektsioonide esinemist ei muutu üldine tervis pärast nädala normaalseks või isegi beebi seisundi halvenemist;
  • vilistav hingamine, märja köha algab (mitte tingimata röga heidetega);
  • hingamine võib kuulata vestlust, ränkimist;
  • lapsel on hingamine raskendatud;
  • võib tekkida valu sündroom, paiknevad kopsude alumises osas (reeglina langeb kokku köhavigastustega);
  • lapse hingamine muutub sagedaseks (keskmine hingetõmmete arv on 40 minuti kohta).

Parempoolne

loading...

See haigusvorm areneb lastel palju sagedamini kui teised, mis on seletatav parempoolse bronhide puu struktuuri anatoomiliste tunnustega. Nii on peamise parempoolse bronhi ülaosas alt ülespoole kallutatud orientatsioon, mis aitab kaasa viiruste liikumisele kopsu alaosas, kus nad paljunevad väga kiiresti. Parempoolne kopsupõletik on seotud laste järgmiste sümptomitega:

  • röga tootmine;
  • köha;
  • temperatuuri tõus, higistamine;
  • naha sinakas näo nasolabiaalses osas;
  • leukotsütoos (seda sümptomit saab määrata ainult siis, kui tehakse vereanalüüs);
  • südame löögisageduse suurenemine ja hingamine.

Viraapneumoonia korral pole palavik kohustuslik sümptom. Selle haiguse peamised tunnused on lihaste nõrkus, kuiv köha, väsimus / unisus. Infektsioonide leviku käigus laste kehas on viirusliku kopsupõletiku peamised sümptomid tugev haavandid ja temperatuur tõus kuni 38-40 kraadi.

Vasak külg

loading...

See haigus on palju ohtlikum kui parempoolne kopsupõletik, sest sellel on tõsised pöördumatud tagajärjed. Elundi vasakpoolse osakeste kahjustuste tekkimine näitab, et lapse keha vähenemine pärast eelnevat haigust (külm, bronhiit, operatsioon). Selle tulemusel nõrgestab immuunsüsteem ja ei suuda patogeenidega võidelda. Sageli nõrkade sümptomite tõttu tekib patoloogia ravi hilja. Vasakpoolne kopsupõletik iseloomustab:

  • iiveldus, oksendamine, peavalud, valu rinnus vasakul küljel;
  • kõhukinnisus, röga, hingeldamine, letargia (patoloogia kujunemise käigus võib köha muutuda vereloomega püstiks);
  • tugev ja terav kehatemperatuuri tõus, külmavärinad;
  • sügava hingamise ajal valu järkjärguline suurenemine, võimalik lühiajaline teadvusekaotus.

Radikaalne

loading...

Kopsu juur on peamise bronhi, bronhi ja kopsuarterite, lümfisõlmede, veenide ja närvipelvede sisenemise tsoon. Radikaalne pneumoonia mõjutab seda piirkonda ja on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Laste haiguse kliinilist pilti iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • köha, hingeldus;
  • kõrge palavik;
  • unetus;
  • peavalu;
  • nõrkus;
  • liigne higistamine.

Infektsioosne kopsupõletik

loading...

Haigusel on kaks vorm - esmane ja sekundaarne. Esimesel juhul areneb pneumoonia iseseisva patoloogiasena, teisel juhul toimub see teiste nakkuste (gripp, sinus) taustal. Imiku võib haigestuda igas vanuses, isegi vastsündinutel. Lapse kopsupõletiku tunnused sõltuvad põletiku tüübist:

  1. Kroovise vormi iseloomustab kopsude vaid üks kopsu (paremale või vasakule) lagunemine. Sellisel juhul suurendavad lapsed kohe temperatuuri 39-40 kraadi võrra. Kõhukelme ja rindkere piirkonnas tundub valu, köha iseloomustab röga, kehal ilmneb punane lööve.
  2. Fokaalne infektsioosne kopsupõletik diagnoositakse tavaliselt kuni 3-aastastel lastel 4-aastastel ja vanematel lastel, haruldane haigus. Pneumoonia mõjutab kopse ja areneb pärast bronhiiti. Esimesed kopsupõletiku tunnused lastel on kõrge palavik, sügav, kuiv köha. Patoloogia raviks võib olla ainult arst välja valitud ravimite pikaajaline manustamine.
  3. Stafülokoki tüüp mõjutab imikuid tõenäolisemalt kui vanemad lapsed. Sel juhul on lapse kopsupõletiku peamised sümptomid oksendamine, õhupuudus, hingeldus köha ja raske hingamine. Õigeaegse ravi korral langeb patoloogia 1,5-2 kuu jooksul pärast seda, kui beebil on kümme päeva pikkune rehabilitatsioon.
  4. Segmendiline vaade mõjutab ainult osaliselt kopse, samas kui haiguse sümptomiteks on halb magamine, isutus, letargia, temperatuur 38 kraadi ulatuses. Kuna kopsupõletik on peidetud, on haiguse esmakordne tuvastamine väga raske.

Kuidas esineb kopsupõletik

loading...

Imikuid põhjustab pneumoonia sagedamini, kuna 5-aastased ja vanemad lapsed on juba täielikult välja arendanud hingamisteede, mis võib täielikult kaitsta igasuguste nakkuste eest. Kopsude põletik - laste sümptomid on loetletud eespool - spetsiifiline haigus. Tänu oma tähelepanekule võivad lapsevanemad märgata oma järglaste tervise halvenemist ja alustada ravi, vältides ohtlikke tagajärgi. Mis on vastsündinu kopsupõletik?

  • kõrge palavik;
  • röga kiire kogunemine;
  • naha sinakasus;
  • ärrituvus / pisaravus;
  • köha.

Noorukitel on sümptomid mõnevõrra erinevad. Sellisel juhul on haiguse peamised tunnused järgmised:

  • temperatuur ilma jalgrattaga üles või alla;
  • trahvi mullirullid;
  • kuiv köha;
  • summutage kopsu heli põletikulise protsessi piirkonnas.

Patoloogia edasiliikumise käigus täiendab haiguse ajalugu järgmisi sümptomeid:

  • Näo sinine nahk, kahvatud huuled;
  • niisked raleed;
  • hingamisraskus, õhupuudus;
  • kõrge temperatuur, mis ei lange alla 3 päeva.

Temperatuur

loading...

Pneumoonia iseloomustab temperatuur vahemikus 37-38 kraadi, selle piiri ületamine sõltub patogeenist, patsiendi individuaalsetest omadustest. Kui termomeetri indikaator on kõrgem kui 39 kraadi, võib näha, et lapse immuunsus ei suuda nakkusega toime tulla ja kasutab kõiki võitlevaid vahendeid. Sellist temperatuuri kopsude põletiku ajal tuleb hirmutada põletikuvastaste ravimitega, samas kui madalam (38-kordselt) ei tohiks.

Hingeldus

loading...

See on üks haiguse peamisi tunnuseid. Kopsupõletike hingamist takistab põletikuliste protsesside areng, mis ilma õigeaegse ravita saab muutuda krooniliseks haiguseks. Hingamispuhkus pärast taastumist viitab sellele, et kehas on endiselt infektsioon, ja on oluline, et see sümptom jääks järelevalveta, vaid naasta arsti juurde, kes teeb röga kultuuri või muid täiendavaid uuringuid.

Vesine nina koos kopsupõletikuga

loading...

Haiguse ajal on nakatunne limaskestade nakatunud / ärritunud, mille tulemuseks on kudede turse. Reeglina langeb sümptom 3-10 päeva pärast manifestatsiooni. Kopsupõletikuga kaasnev vesine nina nõuab sümptomaatilist ravi, kuna see raskendab laste seisundit: neil puudub hapnik, unehäired ja keeldutakse sööma. Pärast ravi lõpetamist on parem sümptomi kordumise ennetamine.

Sümptomid pole

loading...

Mõned patoloogilised vormid on asümptomaatilised ja võivad ilmneda lihasnõrkusena, nahalööbetel, autonoomsetes häiretes, mida vanemad ei suuda kopsupõletikuga seostada. Kopsupõletik ilma sümptomiteta tavaliselt juhtub varajases staadiumis haiguse ja siis hakkavad ilmuma köha, nohu, hingeldus, palavik ja nii edasi. Ilma esimene sümptom patoloogia esineb harva ja kujutab endast suurt ohtu lapse tervisele, ähvardab teket kops.

Kopsupõletiku diagnoosimine

loading...

Kui lapsevanemad täheldavad kopsupõletikku iseloomulikke sümptomeid, peate kohe nõu pidama arstiga. Kui lapsel on köha, peab arst seda kuulama iga 3-4 päeva tagant, kuni see peatub (seda eriti vastsündinute kohta). Kopsupõletikul kuuleb lastearst iseloomulikke hingeldusi ja hingamisraskusi. Kopsupõletiku diagnoos võib hõlmata järgmisi meetmeid:

  • Röntgenikiirgus;
  • auskumine (audition);
  • veregaasi analüüs;
  • mikroskoopiline röga uuring.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Pneumoonia lapsel - sümptomid, ravi, põhjused


Pneumoonia või kopsupõletik on üks enim levinud inimese ägedatest nakkushaigustest ja põletikulistest haigustest. Pealegi ei hõlma pneumoonia mõiste mitmesuguseid kopsude allergilisi ja veresoontehaigusi, bronhiiti, samuti kopsude düsfunktsioone, mis on põhjustatud keemilistest või füüsikalistest teguritest (vigastused, keemilised põletused).

Millal ja miks laps võib esile kutsuda kopsupõletikku?

Inimese kehas asuvad kopsud täidavad mitmeid olulisi funktsioone. Kopsude põhifunktsiooniks on gaasivahetus alveoolide ja kapillaaaride vahel, mis ümbritseb neid. Lihtsamalt öeldes veetakse alveoolidest õhust hapnik verdesse ja süsinikdioksiid verest siseneb alveoolidesse. Nad reguleerivad ka kehatemperatuuri, reguleerivad vere hüübimist, on üks kehas olevatest filtritest, soodustavad toksiinide puhastamist, eliminatsiooni, mitmesuguste vigastuste, nakkuslike põletikuliste protsesside tulemusi.

Toidu mürgituse, põletushaiguste, luumurdude, kirurgiliste sekkumiste, raskete vigastuste või haiguste korral esineb üldine immuunsuse vähenemine, kopsud raskendavad toksiini filtreerimisega seotud koormust. Sellepärast tekib laps sageli pärast kannatusi või vigastuste või mürgituse taustal kopsupõletikku.

Enamikul juhtudel haigustekitaja haigus on patogeenne bakter - Pneumokokkidel streptokokid ja stafülokokid ja hiljuti salvestatud ka kopsupõletikku sellistest patogeenide nagu patogeensete seente, Legionella (tavaliselt pärast viibib lennujaamades kunstlik ventilatsioon), Mycoplasma, Chlamydia, mis ei harva segatuna, seotud.

Lapse pneumoonia kui iseseisev haigus, mis tekib tõsise, raske, pikaajalise hüpotermia järel, on väga haruldane, kuna vanemad püüavad selliseid olukordi vältida. Enamikus lastel esineb kopsupõletik tavaliselt mitte esmase haigusena, vaid pigem kui SARS-i või gripi komplikatsioon, harvem kui muud haigused. Miks see juhtub?

Paljud usuvad, et ägedad viiruslikud hingamisteede haigused on viimastel aastakümnetel nende komplikatsioonidega muutunud agressiivsemaks ja ohtlikumaks. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et mõlemad viirused ja nakkused on muutunud resistentseks antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite suhtes, mistõttu need on lastele nii tugevad ja tekitavad komplikatsioone.

Viimaste aastate laste kopsupõletiku esinemissageduse tõusu üks tegureid on noorema põlvkonna üldine halb tervis - kui palju lapsi täna sündinud kaasasündinud väärarengute, arenguhäirete ja kesknärvisüsteemi kahjustustega. Eriti raske enneaegse vastsündinu või vastsündinud vastsündinute kopsupõletik tekib, kui haigus areneb emakasisese infektsiooni taustal, kus on ebapiisavalt moodustunud, mitte küpse hingamissüsteemi.

Kaasasündinud kopsupõletik ei ole ebatavaline patogeenide herpes simplex viirus, tsütomegaloviirus, Mycoplasma, ja kui nakatunud sünnihetkel - klamüüdia, B-grupi streptokokid, tingimisi patogeensete seente, Escherichia coli, Klebsiella, anaeroobse mikrofloora, kui nakatunud hospitaalnakkused, kopsupõletik algab päeval 6 või 2 nädalat pärast sündi.

Loomulikult juhtub külmemal ajal kõige sagedamini kopsupõletikku, kui keha läbib hooajalise ümberkujundamise kuumusest külmale ja vastupidi, tekib immuunsuse ülekoormus, sel ajal on toidus puuduvad looduslikud vitamiinid, temperatuuriladud, märjad, külmad ja tuulised ilmad hüpotermia lapsed ja nende nakkus.

Lisaks, kui laps põeb pitkäaikaissairauksia - tonsilliit adenoidid lastel, sinusiit, düstroofia, rahhiidi (vt rahhiit imikutel.), Südame-veresoonkonna haigused, mingeid tõsiseid kroonilisi haigusi, nt kaasasündinud koldeid kesknärvisüsteem väärarengud, immuunpuudulikkuse seisundid - suurendab märkimisväärselt kopsupõletiku tekke riski, süvendab seda.

Haiguse raskusaste sõltub:

  • Protsessi ulatus (fookus, fookuskonfluentne, segmentaalne, lobar, interstitsiaalne pneumoonia).
  • Lapse vanus, noorem laps, kitsam ja õhemad hingamisteed, seda vähem intensiivne gaasivahetus lapse kehas ja raskemad kopsupõletiku käigud.
  • Kohad, kus ja mis põhjusel tekkis pneumoonia:
    - kogukonna omandamine: enamasti on kergem kursus
    - haigla: raskem, kuna antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite nakatumise võimalus
    - aspiratsioon: kui hingamisteedesse satuvad võõrkehad, segud või piim.
  • Kõige olulisem roll on lapse üldine tervis, see tähendab tema puutumatus.

Gripi ja ARVI ebaõige ravi võib põhjustada lapse kopsupõletikku.

Kui laps haigestub külmetushaigusega, ARVI, gripp - põletikuline protsess lokaliseerub ainult ninaõõnes, hingetorus ja kõri. Kui nõrk immuunvastus on, samuti kui patogeen on väga aktiivne ja agressiivne ning lapsi ravitakse valesti, tekib bakterite paljunemise protsess ülemisest hingamisteedest bronhideni, siis võib tekkida bronhiit. Lisaks võib põletik mõjutada kopsukude, põhjustades kopsupõletikku.

Mis juhtub viirusliku haigusega lapse kehas? Enamikul täiskasvanutel ja lastel ninaterves on alati mitmesugused oportunistlikud mikroorganismid - streptokokid, stafülokokid, tervist kahjustamata, kuna kohalik immuunsus pärsib nende kasvu.

Siiski põhjustab iga ägeda hingamisteede haigus nende aktiivset paljunemist ja vanemate õiget tegevust lapse haiguse ajal, immuunsus ei võimalda nende intensiivset kasvu.

Mida ei tohiks teha, kui lapsel on ARVI, nii et komplikatsioonid ei tekiks:

  • Ärge kasutage kõhukinnisusvahendeid. Köha on looduslik refleks, mis aitab keha hingetoru, bronhi ja kopsude puhastamiseks lima, bakteritest, toksiinidest. Kui ravi lapse selleks, et vähendada intensiivsust kuiv köha, kasutada köhavaigistid mõjutavate Köhakeskus ajus, näiteks Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, kogunemine lima ja bakterid alumistes hingamisteedes, mis võib ilmneda mis lõppkokkuvõttes põhjustab kopsupõletikku.
  • Puudub profülaktiline antibiootikumravi külmetushaiguste, viirusnakkuste tekkeks (vt külmetusnähtude antibiootikumid). Antibiootikumid on viiruse vastu võimetud ja immuunsus peaks toime tulema oportunistlike bakteritega ja ainult siis, kui arsti retseptiga tekivad komplikatsioonid, on nende kasutamine näidustatud.
  • Sama kehtib erinevate nasaalsete vasokonstriktoreid sisaldavate ravimite kasutamise kohta, nende kasutamine aitab kaasa viiruse kiiremale levikule alumiste hingamisteede vastu, mistõttu galazoliin, naftitsiini, Sanorin ei ole viirusliku infektsiooni ajal ohutu.
  • Suure hulga vedelike joomine on üks tõhusamaid joobeseisundi leevendamise meetodeid, röga lahjendamine ja hingamisteede kiire puhastamine. Suuremate vedelike joomine, isegi kui laps keeldub jooma, peab vanemad olema väga püsivad. Kui te ei nõua, et laps juua piisavalt suures koguses vedelikku, lisaks sellele ruumis kuiv õhk - see aitab kaasa limaskestade kuivamisele, mis võib viia haiguse või komplikatsioonide pikema kõvereni - bronhiit või kopsupõletik.
  • Pidev lendamine, vaipade ja vaipade puudumine, lapsele paigutatud ruumi igapäevane märgpuhastus, niisutaja ja õhu puhastamine niisutaja ja õhupuhasti abil aitavad kiiremini toime tulla viirusega ja vältida kopsupõletiku tekkimist. Kuna puhas, lahe, niiske õhk aitab kaasa röga lahjendamisele, higistamise, köha ja märja hingamise kiireks kõrvaldamiseks toksiinidega, mis võimaldab lapsel kiiremini taastuda.

Äge bronhiit ja bronhioliit - erinevused kopsupõletikust

Kui SARS on tavaliselt järgmised sümptomid:

  • Suurt palavikku esimese 2-3 päeva jooksul (vt palavikuvastaseid ravimeid lastele)
  • Peavalu, külmavärinad, mürgistus, nõrkus
  • Katari ülemiste hingamisteede, nohu, köha, aevastamine, kurguvalu (see ei ole alati nii).

Ägeda bronhiidi korral haiguse taustal võivad esineda järgmised sümptomid:

  • Kerge kehatemperatuuri tõus, tavaliselt kuni 38 ° C.
  • Esiteks, köha on kuiv, siis muutub see märjaks, erinevalt kopsupõletikust ei esine hingeldust.
  • Hingamine muutub raskemaks, mõlemal küljel ilmneb hajumine, mis muutub või kaob pärast köhimist.
  • Radiograafil tuvastatakse kopsuhaarde tugevdamine, kopsude juurte struktuur väheneb.
  • Kohalikud muutused kopsudes puuduvad.

Bronhioliit on kõige sagedasem alla üheaastastel lastel:

  • Bronhioliidi ja kopsupõletiku vahelist erinevust saab määrata ainult röntgenuuringu abil, mis põhineb lokaalsete kopsude muutuste puudumisel. Kliinilise pildi järgi on mürgistuse ägedad sümptomid ja hingamispuudulikkuse suurenemine, õhupuudus on väga sarnane kopsupõletikuga.
  • Bronhioliidi korral on lapse hingamine nõrgenenud, hingeldamine koos abilihtide osalemisega, ninasolaabiline kolmnurk muutub sinakasvärvaks, on võimalik üldine tsüanoos ja raske kardiopulmonaalne puudulikkus. Kuulamise ajal määratakse pakendatud heli, hajutatud trahvi mullaravide mass.

Kopsupõletiku tunnused lapsel

Kui nakkushaiguse kõrge aktiivsus või keha nõrk immuunvastuvus on see, et isegi kõige tõhusamate ennetavate terapeutiliste meetmetega ei peata põletikulist protsessi ja lapse seisund halveneb, võivad lapsevanemad arvata mõningatest sümptomitest, mida laps vajab arsti poolt tungivamat ravi ja kiiret uurimist. Sellisel juhul ei tohiks mingil juhul alustada ravi ükskõik millise populaarse meetodiga. Kui see on tõesti pneumoonia, see ei aita mitte ainult, vaid haigusseisund võib halveneda ja piisavaks uurimiseks ja raviks läheb aega.

Kopsupõletiku sümptomid lapsel 2... 3-aastastel ja vanematel

Kuidas välja selgitada külma või viirusliku haigusega hoolikalt jälgitavaid lapsevanemaid, on hädavajalik kutsuda arsti ja lastel kahtlustatav kopsupõletik? Sümptomid, mis nõuavad röntgendiagnostikat:

Imikutel esineva kopsupõletiku sümptomid, alla üheaastase lapsega

Ema saab märgata haiguse algust, muutes lapse käitumist. Kui laps tahab pidevalt magada, muutuda loidaks, alandlikuks või vastupidi, on ta väga naughty, nutt, keeldub sööma ja temperatuur võib veidi tõusta - ema peaks kohe pöörduma pediaatrite poole.

Kehatemperatuur

Esimesel eluaastal on lapse kopsupõletik, mille sümptom peetakse kõrgeks, mitte segane temperatuur, erineb selle poolest, et selles vanuses ei ole see kõrge, ei ulatu 37,5-ni või isegi 37,1-37,3-ni. Temperatuur ei näita seisundi tõsidust.

Imiku esimesed kopsupõletiku sümptomid

See juhuslik ärevus, letargia, isutus, isu kadumine, beebi keeldub rinnanema, une muutub rahutuks, esineb lühike, vedel väljaheide, võib esineda oksendamist või regurgitsioneerimist, nohu ja paroksüsmaalseid köhasid, raskendades lapse nutmist või toitmist.

Baby's hinge

Rindkerevalu hingamisel ja köhimisel.
Flegm - märja köha, pankreas või mukopurulentne röga (kollane või roheline).
Väikelaste hingamine või hingamisteede arvu suurenemine on lapse kopsupõletiku märkus. Imiku düspnea võib kaasneda peavõruga hingamise peksmisele, samuti kasvab laps põsed ja tõmbab huulte, mõnikord vahuotsa suu ja nina välja. Kopsupõletiku sümptom peetakse ülemäära hingamiste arvu minutis normiks:

  • Lapsed kuni 2 kuu jooksul - kuni 50 hingetõmme minutis üle 60-aastast loetakse kõrgeks.
  • Lastel, kes on alates 2 kuud kuni aastani, on 25 kuni 40 hingetõmme, kui see on 50 või rohkem, siis on see norm ületav.
  • Üle ühe aasta vanustel lastel peetakse üle 40-aastaste hingamisteede hulka hingeldust.

Naha leevendamine muutub hingamisega. Tähelepanuväärsed lapsevanemad võivad hingamist ka naha uuesti ravida, sagedamini patsiendi kopsu mõlemal küljel. Seda silmas pidades peaksite lapsele pesema ja vaata nahka ribide vahel.

Ulatuslike kahjustuste korral võib kopsu üks külg hingata. Mõnikord on võimalik märkida perioodilisi hingamisteid, rütmi katkemist, sügavust, hingamise sagedust ja lapse soovi valetada ühel küljel.

Nasolaabia kolmnurga tsüanoos

See on peamine kopsupõletiku sümptom, kui lapse huulte ja nina vahele jääb sinine nahk. See funktsioon on eriti väljendunud, kui laps imeb rinda. Tugeva hingamispuudulikkuse korral võib kerge sinikaitse olla mitte ainult näol, vaid ka kehal.

Chlamydia, mycoplasma pneumonia lastel

Kopsupõletiku seas, mille põhjustavad ained ei ole banaalsed bakterid, aga mitmesugused atüüpilised esindajad eritavad mükoplasma ja klamüüdia kopsupõletikku. Lastel on sellise pneumoonia sümptomid tavalisest kopsupõletiku esinemisest mõnevõrra erinevad. Mõnikord iseloomustab neid varjatud voog. Lapse ebatüüpilise kopsupõletiku sümptomid võivad olla järgmised:

  • Haiguse tekkimist iseloomustab keha temperatuuri järsk tõus 39,5 ° C-ni, siis moodustub püsiv madala kvaliteediga temperatuur -37,2-37,5 ° C või isegi temperatuuri normaliseerumine.
  • Samuti on võimalik haiguse ilmnemine tavaliste SARS-i tunnustega - aevastamine, kurguvalu, raske vesine nina.
  • Püsiv kuiv kahjulik köha, õhupuudus ei pruugi olla konstantne. Selline köha toimub tavaliselt pigem äge bronhiid kui kopsupõletik, mis raskendab diagnoosi.
  • Arsti kuulamisel esitatakse kõige sagedamini andmeid: haruldased segarõngad, kopsu löökpillide heli. Seepärast on hingeldamise olemuselt arstil raske kindlaks määrata atüüpilist kopsupõletikku, kuna puuduvad traditsioonilised märgid, mis raskendab diagnoosi.
  • Atüüpilise kopsupõletiku vereproovis ei ole olulisi muutusi. Kuid tavaliselt on ESR-i suurenenud, neutrofiilne leukotsütoos, kombinatsioon aneemia, leukopeenia, eosinofiiliaga.
  • Rindkere röntgendil ilmnes kopsu mustri märkimisväärne suurenemine, kopsuväljade heterogeenne fokaalinfiltratsioon.
  • Mõlemal klamüüdial ja mükoplasmal on pika aja jooksul olemas bronhide ja kopsude epiteelirakkude olemasolu, seetõttu on kõige sagedamini pneumoonia pikenenud korduv.
  • Atüüpilise kopsupõletiku ravi lapsel viib läbi makroliidid (asitromütsiin, josamütsiin, klaritromütsiin), sest põhjustavad ained on neile kõige tundlikumad (ka tetratsükliinide ja fluorokinoloonide puhul, kuid lastel on see vastunäidustatud).

Haiglaravi näitajad

Arst otsustab, kus ravida kopsupõletikuga lapsi - haiglas või kodus - ja võtab arvesse mitmeid tegureid:

  • Tingimuste tõsidus ja komplikatsioonide esinemine - hingamispuudulikkus, pleuriit, teadvuse äge kahjustus, südamepuudulikkus, vererõhu langus, kopsuvähk, empaee, nakkus-toksiline šokk, sepsis.
  • Mitme kopsupõletiku katkestamine. Fookaalse kopsupõletiku ravi lapse kodus on täiesti võimalik, kuid lobar-kopsupõletikuga ravimine on kõige parem sooritatav haiglas.
  • Sotsiaalne tunnistus - halvad elutingimused, hoolduse puudumine ja arsti ettekirjutused.
  • Lapse vanus - kui laps on haige, on see hospitaliseerimise põhjus, sest imiku kopsupõletik kujutab endast tõsist ohtu elule. Kui alla kolmeaastase lapsega tekib kopsupõletik, sõltub ravi seisundi raskusest ja sagedamini arstid nõuavad haiglaravi. Vanemaid lapsi võib ravida kodus, tingimusel et kopsupõletik ei ole tõsine.
  • Üldine tervis - krooniliste haiguste esinemise korral nõrgenes lapse üldine tervis, sõltumata vanusest, arst võib nõuda haiglaravi.

Lapse kopsupõletiku ravi

Kuidas ravida kopsupõletikku lastel? Kopsupõletiku ravi aluseks on antibiootikumid. Ajal, mil bronhiidi ja kopsupõletiku arsti juures ei olnud antibiootikume, oli kopsupõletik täiskasvanute ja laste väga sagedaseks surma põhjuseks, mistõttu ei tohiks keelduda nende kasutamisest, ükski rahvaparandusvahend pole kopsupõletikule efektiivne. Vanemad peavad rangelt järgima kõiki arsti soovitusi, lapse nõuetekohase hooldamise rakendamist, joomise režiimi järgimist, toitumist

  • Antibiootikume tuleb alati vastavalt ajast võtta rangelt, kui ravimit manustatakse kaks korda päevas, see tähendab, et annuste vahel peab olema 12-tunnine vaheaeg, 3 korda päevas, seejärel 8-tunnine vaheaeg (vt 11 eeskirja, kuidas antibiootikume õigesti võtta).. Antibiootikumid on ette nähtud - penitsilliinid, tsefalosporiinid 7 päeva, makroliidid (asitromütsiin, josamütsiin, klaritromütsiin) - 5 päeva. Ravimi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul - isu parandamine, temperatuuri langus, hingeldus.
  • Põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse juhul, kui temperatuur ületab 38 ° C imikutele temperatuuril üle 39 ° C. Esiteks ei ole antibiootikumravi ette nähtud palavikku, sest ravi efektiivsust on raske hinnata. Tuleks meeles pidada, et kõrge temperatuuri ajal toodab organism maksimaalset antikehade kogust põhjustava toimeaine vastu, nii et kui laps suudaks taluda temperatuuri 38 ° C, siis on parem seda mitte pidurdada. Nii et keha kiiresti toime daigendiga, mis põhjustas lapsepõhjust. Kui lapsel esines vähemalt üks febriilsete krambihaiguste episood, tuleb temperatuur alla 37,5 ° C.
  • Lapse söömine kopsupõletikuga - lapse haigestumise ajal on isu puudumine loomulik ja lapse söömine keeldub tänu nakkuse vastu võitlemisel maksa suurenenud koormusele, mistõttu ei ole võimalik lapsi toita. Võimalusel valmistage patsiendile kerge toitu, jätke välja kõik lõpetatud keedised, praetud ja rasvatud, proovige lapsi toita lihtsa ja kergesti seeduva toiduga - teravilja, nõrga puljongi suppide, aurukottidega pehmest lihast, keedetud kartulist, erinevatest köögiviljadest, puuviljadest.
  • Suuline vedelik - vees, looduslikult värskelt pressitud lahjendatud mahl - porgand, õun, nõrgalt aurutatud tee, vaarikatega, vees-elektrolüütide lahustega (Regidron jt) lisatakse kooroossegu.
  • Õhkamine, igapäevane märgpuhastus, niisutajate kasutamine - hõlbustab lapse seisundit ning vanemate imeside armastust ja hooldust.
  • Puuduvad tugevdavad (sünteetilised vitamiinid), antihistamiinikumid, immunomoduleerivad ained, kuna need põhjustavad tihti kõrvaltoimeid ega parandavad kopsupõletiku käiku ja tulemusi.

Lapse kopsupõletiku antibiootikumid (komplikatsioonid) tavaliselt ei ületa 7 päeva (makroliidid 5 päeva jooksul) ja kui järgite voodipärast, järgige arsti soovitusi, kui teil puuduvad komplikatsioonid, laps kiiresti taastub, kuid kuu jooksul jääb see jääma köha, kerge nõrkus. Atüüpilise kopsupõletiku korral võib ravi edasi lükata.

Kui antibiootikumidega ravi organismis rikub soole mikrofloorat, siis määrab arst probiootikumid - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakteriin, Normobakt, Laktobakteriin (vt Linexi analoogid - kõigi probiootiliste preparaatide loend). Toksiinide eemaldamiseks pärast ravi lõppu võib arst välja kirjutada sorbendid, nagu näiteks Polysorb, Enterosgel, Filtr.

Ravi efektiivsusega saab lapse üle kanda üldisele režiimile ja jalutuskäigud haiguse 6.-10. Päevast, kõvenemist tuleks jätkata 2-3 nädala jooksul. Kerge kopsupõletiku korral on 6 nädala pärast suur füüsiline koormus (sport) lubatud, keeruline kursus 12 nädala pärast.

Kopsupõletike sümptomid lastel

Pneumoonia või kopsupõletik täna on endiselt kõige eluohtlikumate haiguste seas, hoolimata uute ravimite kasutamisest ravirežiimil. Haigus on ohtlik nende komplikatsioonide suhtes, mis arenevad hilise diagnoosi ja ravi korral. Lastel esineb enamasti pneumoniat - statistikast lähtuvalt tekitab kopsupõletik umbes 75% kõigist kopsuhaigustest pediaatrias.

Infektsiooni ja riskigrupi viisid

Pneumoonia võib lapsel tekkida erinevatel põhjustel, millest kõige sagedasemad on viirused ja bakterid:

  • gram-positiivne;
  • Gramnegatiivne;
  • gripi viirused, adenoviirus, paragripp.

Lisaks võib põletikulise protsessi areng kopsukoes kaasa aidata mükoplasmaale, seentele, rindkere vigastustele, allergilistele reaktsioonidele ja hingamisteede põletustele.

Riskirühm

Pneumoonia areneb harva kui iseseisva haigusena, enamasti on see tüsistus mitte ravitud ägedate hingamisteede viirusnakkuste või muude viirusliku ja bakteriaalse infektsiooni korral. Enamikul juhtudel põevad lapsed kopsupõletikku, kuna immuunsüsteem ei ole täielikult moodustunud ja organism ei suuda haigustekitajaid vastu pidada. Kopsupõletiku arengut soodustavad tegurid on kroonilised seisundid või ebasoodsad elutingimused, nimelt:

  • arenenud bronhiit ja bronhioliit;
  • hingamisteede obstruktsioon;
  • allergilised reaktsioonid;
  • keemiliste aurude sissehingamine, pesuvahendid, pesupulber, maja tolm ja hallitus;
  • passiivne suitsetamine - kui vanemad suitsetavad ruumis, kus laps elab, kes on sunnitud pidevalt suitsetama;
  • haruldased jalutuskäigud, kuuma tolmune siseõhk, hallitusseeni korteri seinte katkestamine;
  • ajutaminoos, keha üldine vähenemine sagedaste külmetushaiguste taustal, antibiootikumide pikemaajaline kasutamine või tasakaalustamata monotonne toitumine;
  • ninavere ja kõri kroonilised haigused - riniit, sinusiit, sinusiit, adenoidiit, tonsilliit, larüngiit.

Laste kopsupõletiku tüübid

Sõltuvalt sellest, kus ja millisel põhjusel laps on nakatuda, on pediaatriapõhiste kopsupõletike tüübid:

  • kogukonna omandamine - infektsiooni põhjustav aine levib kõige sagedamini õhus olevate tilgadena. Infektsioon võib tekkida kõikjal - patsiendi või kandja suhtlemisel või nendega kontakteerumisel. Üldiselt omandatud kopsupõletiku käik reeglina ei ole väga keeruline, õigeaegse avastamise ja ravi prognoosid on head.
  • Haigla - lapse nakkus esineb hingamisteede haigusseisundis haiglas. Haigla pneumooniat iseloomustab tõsine käitumine, lisaks on lapse kehas nõrgenenud antibiootikumi või muude ravimite võtmine. Enamikul juhtudel on haigla kopsupõletiku põhjustajad antibiootikumidele vastupidavad, seega on haigusi raske ravida ja tüsistuste oht suureneb.
  • Aspiratsioon - esineb siis, kui hingamisteedesse satuvad võõrkehad (mänguasjade väikesed osad, toidu osakesed, emapiim või okasmassi segu). Aspiratsiooni kopsupõletikku mõjutavad kõige sagedamini esimesel eluaastal sündinud vastsündinud või lapsed, kellel on kalduvus regurgitsioneerimiseks ja mida iseloomustavad hingamisteede organismi ebaküpsus.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi ulatusest võib laste kopsupõletik olla:

  • fokaalne - kõige sagedasem võimalus;
  • segmentaalne;
  • interstitsiaalne.

Kopsupõletiku põhjused

Kõige sagedamini tekib laste kopsupõletik tänu edasi lükatud gripi või ägedate hingamisteede infektsioonide tüsistustele. Paljud viirused on läbinud mitmeid mutatsioone ja on muutunud väga vastupidavaks meditsiinilistele ravimitele, mistõttu haigus on keeruline ja ei ole harva komplitseeritud alumiste hingamisteede kahjustuste tõttu.

Lastel esineva kopsupõletiku juhtude arvu suurendamise üheks teguriks on kaasaegse põlvkonna üldine halb tervis - praegu haige, enneaegne, lapse kroonilised patoloogiad, palju rohkem on sündinud kui absoluutselt terved. Eriti raske on enneaegsete vastsündinutena tekkinud kopsupõletiku liikumine, kui haigus areneb emakasiseste nakkuste taustal, kus on ebaküpne või veel mitte moodustunud hingamissüsteem. Herpes simplexi viiruste, tsütomegaloviiruse, mükoplasmade, seente, Klebsiella põhjustatud kaasasündinud pneumoonia avaldub lapsele 7-14 päeva pärast sündi.

Kõige sagedamini esineb laste kopsupõletik külma hooajal, mil algab külmetushaigus ja infektsioonid, ja immuunsüsteemi koormus suureneb. Sellele on kaasa aidanud järgmised tegurid:

  • hüpotermia;
  • kroonilised nasofarüngeaalsed infektsioonid;
  • düstroofia või rahtiid;
  • ajutamiinoos;
  • keha täielik tühjenemine;
  • närvisüsteemi kaasasündinud haigused;
  • kõrvalekaldeid ja väärarenguid.

Kõik need seisundid suurendavad põletikulise protsessi tekke riski kopsudes ja oluliselt süvendavad kopsupõletikku.

Kas ARVI võib põhjustada kopsupõletiku arengut ja millal see tekib?

Külm või gripp on patoloogiline protsess lokaalne ninaõõnes või kõri piirkonnas. Kui patogeen liigub liiga aktiivseks, toimub töötlemine valesti või lapse keha ei suuda nakatuda vastu pidada, põletik langeb allapoole, hingamisteede hõivamine, eriti väikesed bronhid ja kopsud - sellisel juhul tekib lapsel bronhioliit või kopsupõletik.

Sageli annavad lapsevanemad endasse lapse komplikatsioonide tekkimise, mis levivad kopsupõletikku. See juhtub tavaliselt siis, kui teete ise ravimeid või ignoreeri oma arsti soovitusi, näiteks:

  • kontrollimatu köhaparandus ja ravimigruppide vale kombinatsioon - lastel kasutatavate köhavastaste ja rebenemisvastaste ravimite kasutamisel tekib aktiivselt köha keskkonda tõrjutult aktiivne rütm ja see hoitakse hingamisteedes. Bronhides esineb ummikuid, patoloogiline lima laskub bronhiolidesse ja tekib kopsupõletik;
  • antibiootikumide kasutamine ilma arsti retseptita - paljud lapsevanemad tahtmatult hakkavad lapsi antibiootikumidega ravima vähimatki külma märkega, mis on sageli mitte ainult põhjendamatu, vaid ka ohtlik. Tavaline külmetus ja gripp on põhjustatud viiruslikust infektsioonist, mille vastu antibakteriaalsed ravimid ei ole efektiivsed. Lisaks vähendab antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine märkimisväärselt immuunsüsteemi funktsiooni, muutes lapse keha infektsiooniga võitlemiseks üha raskemaks;
  • vasokonstriktori üleannustamine langeb ninasse - ükskõik milliseid vasokonstriktsioone sisaldavaid nasaalseid tiluseid ei tohi kasutada kauem kui 3 päeva, kui pärast seda perioodi ei täheldatud paranemist, siis peavad vanemad näitama lapse arstiga uuesti, et valida teine ​​ravim. Vasokonstrikteeriva toimega ninapadjad kuivavad nina limaskesta, põhjustavad seina pika aja jooksul mikroskoopilisi pragusid ja seeläbi luuakse soodsad tingimused patogeense floora ja viiruste tungimiseks sügavale hingamisteedesse;
  • ebapiisav joogirežiim ja õhutemperatuur ruumis - kui laps keeldub juua palju leeliselist vedelikku ja jääb kuumas, halvasti ventileeritavas ruumis, ninas limaskesta ja hingamisteedes kuivab, köhib halvasti - see põhjustab stagnatsiooni ja suurendab pneumoonia arengut. Sellepärast soovitavad kõik arstid patsiente jälgida joomise režiimi, mitte lapse üle kuumeneda ja ruumi sageli õhku panema.

Laste kopsupõletiku sümptomid

Haiguse sümptomite intensiivsus ja pneumoonia raskus sõltub suuresti lapse vanusest - seda noorem on, seda tõstab haigus ja seda suurem on tüsistuste tekkimise oht.

Kopsupõletiku tunnused üle 1 aasta vanustel lastel

  • haigus võib olla nii äge kui ka järk-järguline - see algab kehatemperatuuri tõusuga 38,0-39,0 kraadi, külmavärinad, palavik;
  • nina kaudu sattumine - esimene läbipaistev, rikkalik, seejärel kollased või rohekas (3-4 päeva pärast haiguse algust);
  • köha - esimesel päeval, kuiv, paroksüsmaalne, eraldades roostes värvitu röga. Kui patoloogiline protsess muutub, muutub köha märjaks, protsessi käigus vabaneb limaskestade või limaskestade rütmi;
  • hingeldus - progresseerub järk-järgult ja suureneb koos köhimise ja lapse nutmisega;
  • naha värvimuutus - laps on kahvatu, nahal on marmor või veidi sinakasvärv, ninakujulise kolmnurga sügavuse või köhimise ajal võib sinine olla;
  • une häired - laps võib keelduda magada, nutma ja muretseda või, vastupidi, muutub järsult apaetiline, loid, magab pikka aega, on raske teda äratada.

Kopsupõletiku tunnused alla üheaastaste vastsündinutel ja beebidel

Imikute kopsupõletiku nähud ei erine oluliselt pneumoonia sümptomist vanematel lastel:

  • laps on müstiline, magab palju;
  • rinnatüki või pudeli lahjendamine seguga;
  • sagedane regurgitatsioon;
  • kõhulahtisus;
  • naha kõht, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, köha ja nutmisega süvenenud;
  • mürgistusnähtude suurenemine;
  • köha ja hingeldus.

See on tähtis! Kui progresseeruva pneumoonia taustal on õigeaegne diagnoos ja arstiabi puudumine, tekib lapsel hingamisteede ja seejärel südamepuudulikkus, mis põhjustab kopsuturse ja surma.

Kas kopsupõletik võib olla ilma temperatuurita?

Pneumoonia ei toimu tavaliselt ilma kehatemperatuuri tõusuta. Reeglina toimub see imikutele ja vastsündinutele - erinevalt vanematest lastest kaasneb kopsupõletikuga hüpotermia, st väike temperatuuri langus, kui lapsed muutuvad nõrgaks ja nõrgaks, neid on raske äratada, keelduvad nad sööma ja loid reageerivad ärritavate ainete kohta.

Kopsupõletikuga lapse hingamine

Kopsude põletikul on lapsel alati hingeldus ja kiire hingamine, isegi kui haigus levib ilma tõsise mürgistuse ja kõrge palavikuga. Kuna patoloogiline protsess toimub hingamisteede alumiste hingamisteede ajal, on selgelt nähtavad vahemerelised ruumid ja rinnakorvi sissetõmbamine - need tunnused viitavad hingamispuudulikkuse arengule.

Kui kopsu või kahepoolse kopsupõletiku piirkonda lööb hingamisteede ajal, võib esineda pool tupepõletikust, lühiajalise hingamisteede peatumine (apnoe), sügavuse ja hingamisrütmi rikkumine. Nagu põletikuline protsess areneb, muutub mitte ainult nasolabiaalne kolmnurk tsüanootseks, vaid kogu lapse kogu keha.

Lapse mükoplasma ja klamüüdia pneumoonia

Pediaatrilise pneumoonia atüüpiliste vormide hulgas eristatakse haiguse mükoplasmilist vormi ja klamüüdia. Selline kopsupõletik on põhjustatud ühe silmaarstlikest mikroorganismidest - klamüüdia ja mükoplasmast, mida laps on nakatunud, enamasti veel emakasiseseks. Teatud asi võivad patogeenid ilmneda, kuid nende kasvu ja paljunemist soodustavate tegurite mõjul mõjutavad hingamisteed, põhjustades neis põletikulist protsessi.

Klamüüdia ja mükoplasmaalse kopsupõletiku kliinilised tunnused on järgmised sümptomid:

  • suhtelise tervise taustal kehatemperatuuri tõus 38,5-39,0 kraadi võrra; - temperatuur kestab 2-3 päeva, pärast mida langeb subfebriili parameetritele või normaalseks;
  • ninakinnisus, ninakinnisus, nina selge lima;
  • aevastamine, kurguvalu ja köha - kõigepealt kuivatage, järk-järgult niiske asendades, röga limaskestaga;
  • Auskkulatsiooni ajal kuulatakse ära ühevärvilised vilisused.

Lapse mükoplasma ja klamüüdia kopsupõletiku võltssus on selles, et puuduvad iseloomulikud sümptomid, näiteks õhupuudus ja nasolaabia kolmnurga tsüanoos - see raskendab diagnoosi ja viib viivitusega õige ravi.

Laste kopsupõletiku ravi

Selle haiguse soodsaks tulemuseks on oluline kompleksne kopsupõletik. Ravi aluseks on laia toimespektriga antibiootikumid, mille suhtes on tundlikud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid. Kui patogeen ei ole paigaldatud, võib lapsele korraga määrata mitme antibakteriaalse ravimi, jälgides ravi ajal ravi efektiivsust. Allpool on lapsega seotud kopsupõletiku ravi, mida kasutatakse kõige sagedamini:

  • antibiootikumid - tavaliselt penitsilliin-tüüpi klavulaanhape (Flemoxin Observant, Amoksiklav, Amoksitsilliin), tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefasoliin, Cefix), makroliidid (asitromütsiin, spiromütsiin, Summamed). Sõltuvalt haiguse tõsidusest manustatakse ravimit suukaudseks manustamiseks süstete, tablettide või suspensioonide kujul. Antibiootikumravi kestus on vähemalt 7 päeva ja komplitseeritud juhtudel on see kuni 14 päeva.
  • Köha valmistised - tavaliselt on ette nähtud bronhodilataatorid ja retorantsuspensioonid siirupite kujul, lahused inhalatsiooniks (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Need ravimid õhutavad röga ja suurendavad silmatilise epiteeli villide evakueerimisvõimet, et viia köhaks patoloogiline eksudaat.
  • Põletikuvastased ravimid - kui paratsetamoolil (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektaalne ravimküünlad) või Ibuprofeenil (Nurofen, Nise) põhineb paratsetamooli (temperatuuril 38,0 ° C kõrgemal ja lapse keha mürgistuse nähud) ravimid. Neid ravimeid võib omavahel vaheldumisi muuta, kuid annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Kui laps kannatab epilepsia või teiste närvisüsteemi haiguste all, tuleb temperatuur tõusta 37,5 kraadi võrra, muidu suureneb konvulsioonikahjustuse tekke oht.
  • Immunostimulaatorid - et säilitada immuunsus ja stimuleerida keha kaitset, on lapsel interferoonil põhinevad ravimid. Tavaliselt on need rektaalsed ravimküünlad - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Suuline vedelik - või tõhustatud joomine. Toksiinide eemaldamise kiirendamiseks organismilt, röga parema köha ja kiire taastumine annavad lapsele sooja tee, kompoti, koorekoekaste, gaasivaba mineraalvesi. Imikuid tuleks sagedamini pakkuda ema rinnaga.
  • Voodipesu - haiguse esimestel päevadel, kui kehatemperatuur hoitakse ja laps on aeglane ja nõrgenev, tuleb voodisse jääda - see aitab vältida komplikatsioonide tekkimist. Niipea, kui temperatuur normaliseerub ja laps tunneb ennast paremini, saate tõusta.
  • Dieet - kopsupõletikuga, laps võib joobeseisundi ja nõrkuse tõttu süüa keelduda. Mingil juhul ei saa sundida seda toita - vanemad lapsed pakuvad rinnatükiga kanapuljongi ja imikuid esimesel eluaastal rinnapiima.

Antibiootikumide võtmisega kaasnevate kõrvaltoimete vältimiseks tuleks probiootikumid anda lapsega paralleelselt alates esimesest ravipäevast - Linex, Biogaya, Bifi-vorm, Lactofiltrum. Need ravimid kõrvaldavad antibiootikumide (puhitus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, koliidid) negatiivne mõju ja koloniseerivad kasulikku mikrofloorat soolestikus.

Ärge unustage ruumi regulaarset õhuringmist, kus patsient on, ja teostage märg puhastamine. Soovitav on mitte kasutada sünteetilisi detergente ja kloori sisaldavaid antiseptikume - see tekitab täiendavat koormat hingamisteede jaoks ja suurendab komplikatsioonide riski.

Lapse jalutuskäike saab välja võtta nädala pärast ravi alustamisest tingimusel, et ravi on efektiivne ja kehatemperatuur jääb tavapärasesse vahemikku. Tavaliselt tekib lapse täielik hingamisfunktsiooni taastumine ja taastamine 1,5 kuu jooksul ja kopsupõletiku keerulise käigu korral 3 kuu jooksul.

Kas on võimalik ravida kopsupõletikku lapsega kodus?

Arst võtab vastu otsuse lapse kopsupõletiku ravimise kohta ja selle kohta, kuidas ja kuidas ravida, võttes arvesse mitmeid tegureid:

  • patsiendi seisundi raskus - hingamishäire olemasolu, komplikatsioonid;
  • kopsukahjustuse määr - kui lapse fokaalse pneumoonia ravi on kodus endiselt võimalik, siis toimub interstitsiaalne või kahepoolne ravi ainult haiglas;
  • kus patsient hoitakse - arst hindab, kui hästi laps saab kodus ja kas kõik retseptid täidetakse täielikult;
  • üldine tervis - nõrgestatud lapse immuunsus, sagedased külmetushaigused või kaasnevad kroonilised haigused on haiglaravi kohustuslikud tingimused.

Lapsed kuni aastani, hoolimata kopsupõletiku raskusastmest, peavad haiglasse haiglas haigestuma, kuna neil on suur tüsistuste oht.

Laste kopsupõletiku ennetamine

Lapse kopsupõletiku arengu vältimiseks peaksid vanemad mõtlema oma tervise parandamisele alates raseduse planeerimise hetkest. Naine peab eelnevalt läbima kõik uuringud ja testid günekoloogi poolt - see aitab vältida vastsündinutel tekkivat mükoplasma ja klamüüdia kopsupõletikku. Oluline on õige raseduse juhtimine ja selliste komplikatsioonide vältimine nagu preeklampsia, põsed, enneaegne sünnitus - kõik need tingimused loovad eeldused vastsündinute kopsupõletiku tekkimiseks.

Emapiimast soovitatakse toita esimesel eluaastal imikuid ema piimaga, kuna ema antikehad viiakse lapsega koos lapsega ja tekib immuunsus. Oluline on pöörata tähelepanu karestamisele - õhuvannid, jalutuskäigud, suplemine, võimlemine.

Kõiki nohu tuleb ravida õigeaegselt ja ainult koos pediaatriga - enesehooldus on üks lapse kopsupõletiku arengu peamistest põhjustest. Kategooria vanematel on keelatud suitsetada toas, kus laps on, ja suitsetamine sugulased või pereliikmed ei tohiks olla lapsele lähedal, nii et ta ei hingata tubaka lõhna.

Veel Artikleid Umbes Nohu